Consulta 406865 CC 1002583280 1128224071
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CONSULTA
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN ENDOCRINOLOGIA
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Motivo de Consulta:
ACUDE POR AMENORREA PRIMARIA
Antecedentes:
NO HIJOS , NO QUIRÚRGICOS, NO ALERGIAS.
4 HERMANOS, 1 CON SINDROME DE DOWN
MADRE SANA
Revisión por Sistemas:
NIEGA SINTOMAS EN OTROS APARATOS Y SISTEMAS
DESCRITO
Medicamentos que está tomando:
INICIA SOMATROPINA 1,9 MG DOSIS PUBERAL .
PENDIENTE EN 2020 INICIO DE ESTRÓGENOS PARA INSUCCIÓN PUBERAL LUEGO DE RECIBIR AL MENOS 1 AÑO DE HORMONA DE
CRECIMIENTO.
Examen Físico:
Mediciones:
Peso : 42,5 Kg (ANTERIOR 37 KG) - Talla : 141 cm PC <3 (ANTERIOR 137,5 CM) - IMC : 20.07 Observacion : Peso normal - SMC : 1.23 cm -
Sistólica : 110 mmHg - Diastólica : 70 mmHg - Pulso : 78 - FR : 18 - Temp : 36 ° C -
Apariencia física: Normal
Hallazgos Encontrados:
Cuello: NO BOCIO - Mamas: TANNER II/V - Genitales Externos : PUBARQUIA TANNER II/V - Cráneo: Normal - Ojos: Normal - Otorrino:
Normal - Tórax: Normal - Corazón: Normal - Pulmones: Normal - Abdomen: Normal - Piel y Faneras: Normal - Músculo Esquelético : Normal -
Reflejos: Normal - Motilidad: Normal - Sensibilidad: Normal - Extremidades: Normal
*CARPOGRAMA JULIO 2019 EADAD CRONOLÓGICA 18 A+11M, EDAD ÓSEA GREULICH Y PYLE SE EVIDENCIA 12 AÑOS + 5 MESES (ENTRE 12
Y 13 )
*LABORATORIO JUNIO 2019: TSH 2,1 ., SOMATOMEDINA C 594,4 NG (VR <479)., GLICEMIA 80 MG . ANTI.SUPEF HEPATITIS 0,4
LABORATORIO ABRIL 2018 : CREATININA 0,64 MG ., UROCULTIVO NEGATIVO ., TSH 4,0 ., PROLACTINA 7,6, T4L 1,0., CORTISOL4,39 ., FSH 164 .,
LH 26 ., 17 HIDROXIPROGESTERONA 0,43 ., CALCIO 9,58 ., POTASIO 4,42 ., SODIO 136 MEQ .
*ESTUDIO CITOGENÉTICO 45,X[72]/46,Xicic (x) (p11.2)[42]/47,X .. CARIOTIPO CON COMPLEMENTO CROOSÓMICO ENMOSICO MONOSOMIA DEL
CROMOSOMA X EN 72 METAFASES
*ECOGRAFIA RENAL NOV 2019: RIÑÓN DERECHO PARÉQUIMA 10 MM ., IZQUIERDO PARENQUIMA 99 MM , MEDIDAS DE 99X 41 X 44 MM , NO
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Fecha y hora de impresión: 4/6/2020 11:20 AM Página 1 de 3
Paciente: CC 1002583280 - DAISY YULIANA MORENO PATIÑO
CONSULTA
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN ENDOCRINOLOGIA
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*ËCOGRAFIA PELVICA ÚTERO LONGITUD 25 MM +15 X 9 MMG , MIOMETRIO PARÉNQUIMA HOMOGÉNEO, ENDOMTERIO LINEAL MIDE 1,3 MM
OVARIOS NO VISUALIZABLES.
Diagnóstico principal:
Q968 Otras Variantes Del Sindrome De Turner
Causa Extena: Enfermedad general
Finalidad: No Aplica
Diagnóstico(s) relacionado(s):
M891 Detencion Del Crecimiento Epifisario
EVALUADA POR GENÉTICA , ENFERMEDAD HUERFANA QUIEN SOSTIENE EL HECHO DE SER MANEJO DE EQUIPO MULTIDISCIPLINARIOS
POR RIESGOS INHERENTES HIPOACUSIA, EVALUAR PRESIÓNARTERIAL , DESARROLLO. ETC.
Opinión Plan:
PACIENTE DE 17 AÑOS , ACUDE POR TALLA BAJA , AMENORREA PRIMARIA, VARIANTE SINDROME DE TURNER, ACTUALMENTE SIN
MEDICACIÓN, PACIENTE DEBIDO A LA MARCADA TALLA BAJA REQUIERE TERAPIA HORMONAL CON HORMONADE CRECIMIENTO CONDICIÓN
INHERENTE AL SINDROME ANTES DE INICIAR INDUCCIÓN PUBERAL POR LO MENOS ESPERAR 2 AÑOS DE HABER INICIADO LA MEDICACIÓN
PARA LA INDUCCIÓN DE CARACTERES SEXUALES., LESIONES EN PIEL EN ESTUDIO POR DERMATOLOGIA TIPO LIQUEN PLANO, , NIEGA
SINTOMATOLOGIAS. NEUROLÓGICO CONSERVADO. SE OBSERVA PROGESIÓN DE TALLA INICIAL 137 Y ACTUAL 141 CM , SE DEBE
MANTENER SÓLO TERAPIA DE CRECIMIENTO POR LOS MOMENTOS.
** PACIENTE QUE DEBE CONTINUAR MANEJO DE DESARROLLO PUBERAL CON ENDOCRINOLOGIA YA QUE SE REALIZARÁ MONITOREO DE
CARPOGRAMA Y VELOCIDAD DE CRECIMIENTO PARA LA INDUCCIÓN PUBERAL CON ESTRÓGENOS.EN EL 2020. DE LO CONTRARIO SE
AFECTARIA EL CARTÍLAGO DE CRECIMIENTO. Y SE HARÁN DURANTE LA ESTIMULACIÓN CONTROLES CON ECOGRAFIAS
PÉLVICAS.**PENDIENTE
SE LE EXPLICA AL PACIENTE SU CONDICIÓN Y LA ACEPTA , DE IGUAL FORMA SE EXPLICA QUE EN CASO DE EXISTIR SINTOMAS
ASOCIADOS:DOLOR EN TÓRAX ANTERIOR OPRESIVO, MAREOS . DEBILIDAD, VÓMITOS,DESHIDRATACIÓN Y OTROS SINTOMAS QUE PUEDAN
CAUSAR COMPROMISO METABÓLICO AGUDO DEL PACIENTE IR A LA EMERGENCIA.
Ayudas Diagnósticas
Fecha creacion:03/03/2020
890344 | CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN ENDOCRINOLOGIA. Observacion: 180 DIAS
903706 | VITAMINA D 25 HIDROXI TOTAL [D2-D3] [CALCIFEROL]. Observacion:
904812 | CORTISOL AM. Observacion:
904904 | HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES ULTRASENSIBLE. Observacion:
904912 | HORMONA PARATIROIDEA MOLÉCULA INTACTA. Observacion:
Observación General:
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Fecha y hora de impresión: 4/6/2020 11:20 AM Página 2 de 3
Paciente: CC 1002583280 - DAISY YULIANA MORENO PATIÑO
CONSULTA
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN ENDOCRINOLOGIA
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Maricelia Fernandez Sierra
CC: 1128224071 RM: 1128224071
ENDOCRINOLOGIA
Copia impresa por: Maricelia Fernandez Sierra - 1128224071
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Fecha y hora de impresión: 4/6/2020 11:20 AM Página 3 de 3
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