Accidente de Trabajo Sandra Viviana Gomez
Accidente de Trabajo Sandra Viviana Gomez
Accidente de Trabajo Sandra Viviana Gomez
15
REPORTE DE ACCIDENTE DE TRABAJO Versión: 00
Página 1 de 2
Responda al frente de cada cuadro las preguntas y datos solicitados para el reporte e
investigación de Accidentes de Trabajo
personal que
contribuyera a que
se llevara a cabo el
accidente?
Ejemplo: *Altura,
peso. * Visión
defectuosa.
*Temores/Fobias. *
Problemas
emocionales. *Falta
de preparación.
*Estrés, etc.
Factores del
Trabajo
¿Existió algún factor Aspectos preventivos inadecuados.
con relación al
trabajo que
contribuyera a que
se llevara a cabo el
accidente?
Ejemplo: *Falta de
supervisión.
*Aspectos
preventivos
inadecuados.
*Aspectos
correctivos
inadecuados.
*Abusos o
maltratos, etc.
Evidencias
Fotográficas: Es
muy importante
tener evidencia del
sitio donde ocurrió
el accidente, del
agente que
ocasionó la lesión,
todo aquellos que
tenga que ver con el
accidente.
Código: SST-RAT-
15
REPORTE DE ACCIDENTE DE TRABAJO Versión: 00
Página 4 de 2
Descripción La señora Sandra Viviana Gómez, identificada con C.C 1.099.363.591, labora
detallada del como auxiliar de vacunación oficios varios en la Granja San Victorino ubicada
accidente: Relate en la vereda Rayitos del municipio de Lebrija, el día 29 de octubre la Sra. se
sin omitir detalles encontraba lavando polisombra y al iniciar el lavado con la estacionaria de
sobre como ocurrió presión de agua la primera porción de agua que salió de la boquilla alcanzo a
el accidente tener contacto con el ojo derecho, lo cual le ocasiono irritación tardía notoria
al finalizar la jornada laboral.
La Sra. dice que por el momento no va ir al médico pero si la irritación
persiste acudirá de inmediato.
Hubo testigos : Sí Si
No
Jennifer Salas Martínez
En caso de ser 30.232.629 Manizales
afirmativo: Auxiliar de vacunación
Nombre del testigo: La Sra. Jennifer afirma lo dicho anteriormente
Cédula:
Cargo:
Código: SST-RAT-
15
REPORTE DE ACCIDENTE DE TRABAJO Versión: 00
Página 5 de 2
Y un relato por
parte del testigo
sobre cómo y por
qué ocurrió el
accidente