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Situación Epidemiológica de

Enfermedades No Transmisibles
2015- 2016

Dra. Berta Sam Colop, MPH, MSc.


Departamento de Epidemiologia
Junio 2016
Introducción:
Las enfermedades no transmisibles (ENT), son de larga duración
y evolución lenta.
De acuerdo a los datos de morbilidad y mortalidad existentes, el
proceso de incremento epidémico de las ENT se encuentra
presente en el país, a pesar de la persistencia de las
enfermedades transmisibles y, ello representa una superposición
de ambas, lo cual crea una doble carga de enfermedad.
Se ha elevado los costos para su tratamiento, a tal punto que ha
hecho insuficientes las asignaciones presupuestarias del
ministerio de salud y del seguro social, generando la necesidad
de actuar conjuntamente para alcanzar su control.
Metodología
• Análisis descriptivo con fuente primaria de datos:
SIGSA 3 primeras consultas y base de datos INE.
• Se distribuye la población en grupos de edad y sexo,
denominador la población del país por proyección INE,
se calculas diferencia de riesgo y riesgo atribuible.
• Apoyados de la herramienta Epi Info3.3y Epidat 3.1
para caracterizar el evento en las variables
epidemiológicas.
Enfermedades no transmisibles, tasas de prevalencia, % de incremento de periodo y proyeccion
Guatemala 2008-2015
% de Promedio Proyeccion 2020
Tasas incremento de porcentual de
periodo variación anual* Casos Tasas
Evento 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Hipertensión arterial 454 601 633 521 562 744 789 782 74 9,2 267034 1479
Diabetes mellitus 347 419 447 379 379 565 583 627 68 8,6 197336 1093
Enfermedad renal crónica 3,6 2,5 5,8 4,5 4,0 5,0 5,4 6,8 52 7,0 1834 10
Fuente: SIGSA, cálculos DE/MSPAS
Tasas por 100 000 habitantes.
* Incremento medio anual.
Morbilidad Hipertension arterial, desagregado por departamento
Hipertensión arterial
Guatemala 2015
Tasa de prevalencia a mayo 2016
Departamentos Casos Tasas* Razon de tasa RPB** Estrato***
Suchitepéquez 1430 258 1 11 1
Departamentos Casos Tasa
Chimaltenango 526 41
Chimaltenango 2143 321 1 14 1
San Marcos 1480 482
Sololá 1560 327 1 14 1
Totonicapán 885 126
Huehuetenango 4257 345 1 15 1
Sacatepéquez 967 233
Alta Verapaz 4695 385 1 17 1
Sololá 450 261
Quetzaltenango 3508 415 2 18 1
Quetzaltenango 772 99
San Marcos 4729 431 2 19 1 Chiquimula 1394 41
Totonicapán 2665 511 2 22 1 Suchitepéquez 473 36
Izabal 2380 535 2 23 1 El Progreso 677 145
Quiche 6117 581 2 25 1 Huehuetenango 1456 398
Guatemala 26759 809 3 35 1 Jalapa 707 147
Chiquimula 3470 874 3 38 1 Izabal 954 125
Jalapa 3071 888 3 38 1 Escuintla 1967 223
Sacatepéquez 3233 960 4 42 2 Zacapa 1140 101
El Progreso 1714 1030 4 45 2 Baja Verapaz 1015 298
Escuintla 9174 1229 5 53 2 Retalhuleu 1038 297
Baja Verapaz 4278 1466 6 63 2 Quiché 1830 159
Santa Rosa 2781 727
Peten 11026 1549 6 67 2
Petén 4027 797
Retalhuleu 5366 1648 6 71 2
Alta Verapaz 1218 209
Santa Rosa 6591 1793 7 78 3
Guatemala 7692 1390
Zacapa 4698 2019 8 87 3
Jutiapa 3682 1530
Jutiapa 10682 2309 9 100 3
Total País 37131 224
Fuente: SIGSA/Cálculos DE
Tasa por 100,000 habitantes,
* Tasa por 100000 habitantes Fuente: SIGSA/cálculos DE
**RPB: Razon proporcional de brecha expresado en porcentaje
*** Estrato: se elaboro en base ala razón de tasa. 1 menor riesgo; 3 mayor riesgo.
Morbilidad Diabetes mellitus desagregado por departamento Diabetes mellitus
Guatemala 2015 Tasa de prevalencia a mayo 2016
Departamento Casos Tasas* Razon de tasa RPB** Estrato***
Departamentos Casos Tasa
San Marcos 1850 169 1 8 1
Suchitepéquez 505 39
Totonicapán 1135 217 1 11 1 Chiquimula 228 74
Sololá 1086 227 1 11 1 Baja Verapaz 549 78
Huehuetenango 2879 233 1 11 1 Quetzaltenango 503 121
Alta Verapaz 2991 245 1 12 1 Sololá 299 174
Suchitepéquez 1456 262 2 13 1 Sacatepéquez 874 113
Chiquimula 1397 352 2 17 1 Huehuetenango 1147 34
Chimaltenango 2366 355 2 17 1 Totonicapán 304 23
Izabal 1729 388 2 19 1 Alta Verapaz 813 174
Quetzaltenango 3483 412 2 20 1 El Progreso 377 103
Jalapa 1847 534 3 26 1 Izabal 651 135
Quiche 6062 575 3 28 1 Chimaltenango 640 84
Baja Verapaz 1715 588 3 29 1 Jalapa 509 58
Guatemala 22752 688 4 34 1 Escuintla 1348 120
El Progreso 1408 846 5 41 2 Zacapa 724 213
Sacatepéquez 3250 966 6 47 2 Quiché 1822 521
Retalhuleu 1557 136
Escuintla 8173 1095 6 54 2
Santa Rosa 1791 468
Santa Rosa 4192 1140 7 56 2
Jutiapa 2256 446
Zacapa 3413 1467 9 72 3
San Marcos 679 117
Peten 10852 1525 9 75 3
Petén 3652 660
Jutiapa 8368 1808 11 89 3
Guatemala 6285 2612
Retalhuleu 6646 2041 12 100 3
Total País 27513 166
Fuente: SIGSA/Cálculos DE
Tasa por 100,000 habitantes,
* Tasa por 100000 habitantes Fuente: SIGSA/cálculos DE
**RPB: Razon proporcional de brecha expresado en porcentaje
*** Estrato: se elaboro en base ala razón de tasa. 1 menor riesgo; 3 mayor riesgo.
Diabetes Mellitus, tasas* de prevalencia
Guatemala 2008-2015
Jutiapa 11551

El Progreso
Petén
Retalhuleu
Escuintla
Zacapa
Tasa media nacional 3822
Sacatepéquez n= 561932
Guatemala
Santa Rosa
Izabal
Departamentos

Jalapa
Total País 3822

Baja Verapaz
Chimaltenango
Quiché
Quetzaltenango
Sololá
Chiquimula
Suchitepéquez
San Marcos
Alta Verapaz
Totonicapán
Huehuetenango 1162

0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000

Tasas por 1000000 hb.


Fuente: SIGSA/Cálculos DE *tasa a mitad de periodo.
Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus
Tasas de prevalencia por grupo de edad y sexo Tasa de prevalencia por grupo de edad y sexo
Guatemala país 2015 Guatemala enero-mayo 2016
70 y mas 65+
65 - 69
60 - 64
60 - 64
50 - 59
50 - 59
40 - 49
40 - 49
Grupo edad

Fem Masc.
25 - 39 25 - 39
masc
20 - 24 20 - 24 Fem.
15 - 19 15 - 19
10 - 14 10 - 14
5-9 5-9
1-4 1-4
<-1
<-1
2000 1000 0 1000 2000 3000 4000 5000
Fuente: SIGSA Tasa por 100000 hb. 1000 500 0 500 1000 1500 2000
Fuente: SIGSA/Calculo DE Tasa por 100000 hb.
Morbilidad Enfermedad renal crónica, desagregado por
Enfermedad Renal Cronica
departamento. Guatemala 2015
Tasa de prevalencia a mayo 2016
Departamentos Casos Tasas* Razon de tasa RPB** Estrato***
Sacatepéquez 5 1 1 4 1
Departamentos Casos Tasa
Jalapa 1 0
El Progreso 4 2 2 6 1
Sacatepéquez 1 0
Totonicapán 16 3 2 7 1
Chimaltenango 3 0
Alta Verapaz 38 3 2 8 1
Alta Verapaz 7 2
Huehuetenango 40 3 2 8 1
El Progreso 1 1
Chiquimula 13 3 2 8 1 Retalhuleu 2 0
Sololá 16 3 2 8 1 Sololá 3 0
Quiche 36 3 2 8 1 Quetzaltenango 6 0
Guatemala 125 4 3 9 1 Totonicapán 4 1
Izabal 19 4 3 10 1 Huehuetenango 11 3
San Marcos 48 4 3 11 1 San Marcos 11 2
Jalapa 17 5 3 12 1 Chiquimula 5 1
Chimaltenango 39 6 4 14 1 Izabal 6 1
Quetzaltenango 50 6 4 14 1 Guatemala 44 4
Baja Verapaz 18 6 4 15 1 Baja Verapaz 4 1
Quiché 15 4
Jutiapa 30 6 4 16 1
Jutiapa 10 1
Zacapa 16 7 5 17 1
Zacapa 5 1
Suchitepéquez 53 10 6 23 1
Suchitepéquez 15 3
Santa Rosa 45 12 8 30 1
Santa Rosa 10 2
Retalhuleu 46 14 10 34 2 Escuintla 60 11
Escuintla 114 15 10 37 2 Petén 145 60
Peten 291 41 28 100 3 Total País 369 2
Fuente: SIGSA/Cálculos DE Tasa por 100,000 habitantes,
* Tasa por 100000 habitantes Fuente: SIGSA/cálculos DE
**RPB: Razon proporcional de brecha expresado en porcentaje
*** Estrato: se elaboro en base ala razón de tasa. 1 menor riesgo; 3 mayor riesgo.
Distribución porcentual de morbilidad de Cáncer
por tipo de diagnostico
Guatemala 2015

n: 1988
Ca. Cervix (C:53, D:06)
24% Ca. Piel (C:43-44)
Ca. Mama (C:50)
Ca. Gastrico (C:16)
Ca. Hepatico (C:22)
6%
58% Ca. Prostata (C:61)
4% Ca. Pulmon (C:34)
1%
3% 3% Otros cancer
1%

Fuente: SIGSA/calculos DE
Morbilidad Cancer de cervix, desagregado por departamento
Cancer de cervix
Guatemala 2015
Tasa de prevalencia a mayo 2016
Departamentos Casos Tasas* Razon de tasa RPB** Estrato***
Jutiapa 2 2 1 6 1 Departamentos Casos Tasa
Chiquimula 2 3 1 6 1 Baja Verapaz 0 0
Chiquimula 0 0
Guatemala 38 5 2 11 1
El Progreso 0 0
Sololá 4 5 2 11 1
Jalapa 0 0
Huehuetenango 12 5 2 12 1
Chimaltenango 1 2
Izabal 6 7 3 17 1
Sacatepéquez 1 1
Quetzaltenango 13 7 3 18 1
Alta Verapaz 3 0
Baja Verapaz 5 9 4 22 1 Retalhuleu 1 0
Jalapa 8 13 6 31 1 Totonicapán 2 2
Suchitepequez 14 13 6 32 1 Huehuetenango 6 9
Santa Rosa 10 14 6 33 1 Suchitepéquez 3 3
Alta Verapaz 30 14 6 35 1 Quetzaltenango 5 4
Quiche 30 17 7 42 2 San Marcos 6 3
Totonicapan 18 18 8 45 2 Guatemala 25 13
Escuintla 31 19 8 47 2 Sololá 3 4
Zacapa 10 20 9 49 2 Izabal 4 5
Chimaltenango 26 21 9 52 2 Santa Rosa 4 2
San Marcos 45 22 9 53 2 Quiché 10 12
El Progreso 10 28 12 68 2 Zacapa 3 3
Retalhuleu 26 39 17 96 3 Jutiapa 7 6
Sacatepequez 29 39 17 96 3 Escuintla 28 26
Peten 49 41 18 101 3 Petén 77 136
Fuente: SIGSA/Cálculos DE Total País 189 5
* Tasa por 100000 mujeres de 25-69 años Tasa por 100,000 mujeres de 25 -69a
Fuente: SIGSA/cálculos DE
**RPB: Razon proporcional de brecha expresado en porcentaje
*** Estrato: se elaboro en base ala razón de tasa. 1 menor riesgo; 3 mayor riesgo.
Años de vida potencialmente perdidos
Años de vida potencialmente perdidos distribución proporcional de Mortalidad por cáncer
distribución proporcional de mortalidad por ENT entre 15-65 años de edad
entre 15-65 años de edad Guatemala 2008-2014
100
Guatemala 2008-2014
100
Pulmon
90 80
80 Prostata
IAM
70 Mama
ECV 60

% AVPP
60 Cervix
% AVVP

ERC
50 HTA
Hepatico
40 40
DM Gastrico
30
20 20
10
0 0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Fuente: INE/cálculos CNE Fuente: INE/Cálculos DE
Años Años
Distribución porcentual de tasas de mortalidad por grupos de causa de muerte
Guatemala 2005-2014 Resto de Causas
100%
Congenitas (Q)
90%
Enfermedades del Sistema Nervioso (G)
80%
Enfermedades perinatales (P)
70%
Enfermedades del sistema Digestivo (K)

60%
Porcentaje

Enfermedades mal definidas (R)

50% Infecciones Respiratorias (J00 a J39)

Enfermedades infecciosas o parasitarias


40% (A00 a B99)
Enfermedades del sistema Genito Urinario
30% (N)
Enfermedades respiratorias (J40 a J99)*
20%
Enfermedades Cardiovasculares (I)

10% Enfermedades endocrinas, nutricionales y


metabolicas (E)
0% Cancer y tumores (C y D)

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Lesiones por causa externa (S00 a Y99)
Fuente: INE/cálculos DE
*enfermedades crónicas de vias respiratorias inferiores Años
Distribución porcentual de mortalidad por Enfermedades No
Transmisibles y pertenencia a pueblo
Guatemala 2014

0% 9%
1% n: 22454

Garifuna
Ignorado
22%
Maya
Mestizo / Ladino
68% Otro
Xinka

Fuente: INE/Cálculos DE
Distribución porcentual mortalidad por Enfermedades No
Transmisibles y escolaridad
Guatemala 2014

n: 22454
2% 6%
3% 5% Ninguno
Primaria
Basico
54% Diversificado
30%
Universitario
Ignorado

Fuente: INE/Cálculos DE
Tasa de mortalidad por grupo de edad y sexo
por Enfermedades No Transmisibles,
Guatemala 2014
70 - mas
65 - 69
60 - 64
50 - 59
40 - 49
Grupo edad

25 - 39
20 - 24 Tasa Femenino
15 - 19
Tasa masculino
10 - 14
5-9
1-4
< -1

4000 3000 2000 1000 0 1000 2000 3000

Fuente: INE/Cálculos DE Tasa por 100000 hab.


“Ley para la disposición de órganos y
tejidos humanos” decreto 91-96
• 20 de noviembre de 1996.
vigente a la fecha.

“Reglamento para la ley de donación de


órganos y tejidos”, se encuentra desde
Octubre de 2006 en la Corte de
Constitucionalidad a la fecha.
Tasas de mortalidad en adultos Resto de Causas
Guatemala país, 2005-2013
100% Enfermedades del Sistema Nervioso

90% Enfermedades respiratorias

80% Enfermedades del sistema Genito Urinario

70% Enfermedades infecciosas o parasitarias


Tasas por 100000 hb.

60% Enfermedades del sistema Digestivo

50% Enfermedades mal definidas

40%
Infecciones Respiratorias

30%
Enfermedades endocrinas, nutricionales y
metabolicas
20%
Cancer y tumores

10%
Enfermedades Cardiovasculares

0%
Lesiones por causa externa
2005 2010 2013
Fuente: INE/Calculos CNE
Tasas de mortalidad en adolescentes Resto de Causas

Guatemala país, 2005-2013 Congenitas


100%
Enfermedades del Sistema Nervioso
90%
Enfermedades del sistema Genito
80% Urinario

70% Enfermedades respiratorias


Tasas por 100000 hb.

60% Enfermedades del sistema Digestivo

50% Enfermedades mal definidas

40%
Enfermedades infecciosas o
parasitarias
30%
Enfermedades
20% endocrinas, nutricionales y
metabolicas
Cancer y tumores
10%
Enfermedades Cardiovasculares
0%
2005 2010 2013 Infecciones Respiratorias
Fuente: INE/Calculos CNE Años
Lesiones por causa externa
Conclusiones:
1. La morbilidad por enfermedades no transmisibles, en el país, está
representado por enfermedades cardiovasculares, metabólicas y cánceres
además de Enfermedad renal crónica. El grupo de edad a riesgo es a
partir de los 40 años en adelante.
2. Se observa tendencia ascendente en tasas de prevalencia por estos
eventos.
3. La enfermedad renal crónica se encuentra priorizada para implementar
vigilancia centinela en cuatro centros hospitalarios del país (Escuintla,
Quetzaltenango, Peten y Ciudad Guatemala).
4. En los eventos analizados, se registra mayor riesgo en mujeres, sin
embargo debe tomarse en consideración que los servicios
mayoritariamente van dirigidos a la población materno infantil.
5. La distribución geográfica de morbilidad de Enfermedades No Transmisibles
y de Cáncer, es general en el país. Sin embargo la región oriental muestra
más propensión a buscar servicios por enfermedades no transmisibles en
relación a la occidental.
6. Se presenta mayor riesgo por tasa de prevalencia para diabetes mellitus e
hipertensión arterial, en el sexo femenino.
Recomendaciones:
•Implementar medidas de prevención, promoción de estilos de vida saludables,
consumo de frutas y verduras (dietas saludables), control de la obesidad infantil y
adolescentes, disminuir el consumo de sal oculta, para detener el impacto de
estos eventos en la población en general, debido que se están presentando a más
temprana edad, en ambos sexos
•Fortalecer la vigilancia epidemiológica de enfermedades no transmisibles. Esto
con el fin de contar con datos que apoyen la toma de decisiones, juntamente con
programa de enfermedades crónicas, IGSS y centros médicos privados

•Implementar protocolo de vigilancia especializada o centinela para enfermedad


renal crónica y de causa no tradicional en Escuintla, Quetzaltenango, Peten y
Hospital Roosevelt
•Fortalecer los servicios de salud para la prevención, atención integral, tratamiento
y rehabilitación de las enfermedades crónicas en los tres niveles de atención,
debido a mayor demanda de la población por tratamientos específicos
•Implementar comisión multisectorial de vigilancia epidemiológica e investigación
de ENT para que investigaciones se dirijan a prioridades del MSPAS
• Gracias

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