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    Maniobras Higado

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    Juan David Bucheli Alban
    Este documento describe diferentes técnicas para palpar el hígado mediante examen físico, incluyendo la palpación con una mano en forma de cuchara, la maniobra de Gilbert, la maniobra de enganche de Mathieu, la maniobra de Chauffard y la palpación simple con una mano. Explica cómo colocar las manos y los dedos para cada técnica y cómo moverlas para sentir el borde hepático u obtener una impresión del hígado y la vesícula biliar.

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    Maniobras Higado

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    Juan David Bucheli Alban
    84 vistas4 páginas
    Este documento describe diferentes técnicas para palpar el hígado mediante examen físico, incluyendo la palpación con una mano en forma de cuchara, la maniobra de Gilbert, la maniobra de enganche de Mathieu, la maniobra de Chauffard y la palpación simple con una mano. Explica cómo colocar las manos y los dedos para cada técnica y cómo moverlas para sentir el borde hepático u obtener una impresión del hígado y la vesícula biliar.

    Descripción original:

    Semiologia Medica

    Título original

    Maniobras higado

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    Este documento describe diferentes técnicas para palpar el hígado mediante examen físico, incluyendo la palpación con una mano en forma de cuchara, la maniobra de Gilbert, la maniobra de enganche de Mathieu, la maniobra de Chauffard y la palpación simple con una mano. Explica cómo colocar las manos y los dedos para cada técnica y cómo moverlas para sentir el borde hepático u obtener una impresión del hígado y la vesícula biliar.

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    Este documento describe diferentes técnicas para palpar el hígado mediante examen físico, incluyendo la palpación con una mano en forma de cuchara, la maniobra de Gilbert, la maniobra de enganche de Mathieu, la maniobra de Chauffard y la palpación simple con una mano. Explica cómo colocar las manos y los dedos para cada técnica y cómo moverlas para sentir el borde hepático u obtener una impresión del hígado y la vesícula biliar.

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    HÍGADO: PALPACIÓN Mano en cuchara EI examinador coloca su mano derecha en

    sentido transversal al borde hepático, con los dedos flexionados en forma de cuchara y la
    palma hacia arriba, mientras se indica al paciente que inspire profundamente. Los pulpejos
    de los dedos perciben el deslizamiento del borde hepático.

    Manobra de enganche inf: Se comienza en la fosa iliaca derecha para luego recorrer los
    dedos hacia arriba hasta palpar superficie hepatica

    HÍGADO: PALPACIÓN Maniobra de Gilbert El examinador coloca sus manos en forma


    perpendicular entre sí, unidas por las puntas de los dedos índices; la mano izquierda cruza
    en forma perpendicular al borde hepatíco y la derecha es perpendicular a la izquierda. La
    palpación se inicia en la fosa iliaca derecha con las puntas de los dedos ubicadas en la línea
    hemiclavicular. Se realizan depresiones rápidas y suaves de la pared abdominal hasta
    comprobar un aumento de resistencia.
    MANIOBRA DE ENGANCHE DE MATHIEU › Examinador a la derecha del paciente y a
    la altura del tórax › Dispone sus manos oblicuas entre si, contactando ambos dedos medios
    y con los índices sobrepuestos y elevados, de tal forma que los pulpejos de los tres últimos
    dedos de ambas manos formen una línea recta paralela al borde hepático. › La palpación se
    debe realizar con los dedos semiflexionados desde la fosa iliaca derecha hacia arriba
    siguiendo la línea hemiclavicular y deprimiendo la pared con ambas manos de abajo hacia
    arriba como si se intentara enganchar el borde hepático.

    MANIOBRA DE CHAUFFAR:
    1. Examinador coloca su mano derecha de la misma forma descrita para la palpación
    monomanual del hígado.
    2. la mano izquierda se colocará transversalmente por debajo del paciente, apoyada en el
    plano de la cama, ubicando los pulpejos de los dedos en el Angulo costomuscular derecho,
    por debajo de la duodécima costilla (zona depresible).
    3. La mano izquierda realizará impulsiones por flexión metacarpofalángica de los tres
    dedos medios, como desplazando el hígado hacia arriba.
    4. Los pulpejos de la mano derecha, al acecho, percibirán el choque del borde hepático
    (peloteo hepático).

    Palpación simple o monomanual.

    Se obtiene una impresión de conjunto del hígado y de la vesícula biliar, se hace con la


    mano derecha del médico (situado a la derecha del enfermo), debajo del reborde costal. La
    mano se coloca de plano, paralela al reborde y se invita al enfermo a respirar
    profundamente.

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