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    Tema 2 Resumen

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    Camila Ramirez Nuñez
    El documento describe los diferentes métodos de examen clínico, incluyendo inspección, palpación, percusión y auscultación. Explica los pasos y objetivos de cada método para evaluar al paciente.

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    El documento describe los diferentes métodos de examen clínico, incluyendo inspección, palpación, percusión y auscultación. Explica los pasos y objetivos de cada método para evaluar al paciente.

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    de 2

    2.

    Métodos de examen clínico: inspección, palpación, percusión,


    auscultación

    2.1 INSPECCION
    Se inicia al primer contacto con el paciente y el medico
    - Inspección general: permite apreciar la constitución, estado de
    nutrición , color y estado de piel
    - Inspección segmentaria: la cabeza, fauces, cuello, tronco y
    extremidades, para detectar asimetrías, deformidades, latidos y
    lesiones.

    2.2 PALPACIÓN
    Apreciación manual de la sensibilidad, temperatura, forma, tamaño, conciencia,
    situación, de la región explorada.
    - Realiza sobre tegumentos o a través de ellos o al introducir uno o mas
    dedos por orificios naturales (tacto).
    - La palpación permite detectar:

    SENSIBILIDAD  Es lo primero que se explora, si se ha referido dolor


     Importante la exploración en los puntos dolorosos
     El examen de sensibilidad se completa con la
    exploración neurológica de las sensibilidades
    superficiales y profunda
    TEMPERATURA  De la superficie corporal (frente o tronco) se
    corrobora con el termómetro.

    FORMA, TAMAÑO,  Determinación es la finalidad más importante,


    CONSISTENCIA Y especial valor en el abdomen, permite detectar cx
    SITUACION semiológicas de órganos.
     Dos tipos de movimiento: deslizamiento utilizando
    toda la palma de la mano , y tanteo perpendicular a la
    superficie
    MOVIMIENTOS  Detecta distintas variedad de movimiento
    - Vibraciones: estremecimiento percibido
    - Latidos: expansión y retracción sobre el torax
    - Mov. Respiratorios: acto de la respiración,
    percepción sobre el torax
    2.3. PERCUSIÓN
    Vibración de cuerpos elásticos que emiten ondas sonoras, se propagan a
    través del aire
    - El tono percutorio refleja fundamentalmente libertad de la pared corporal
    para vibrar, y esta depende de órganos en contacto.
    - Se utiliza la técnica digito-digital, la cual un dedo percutor(índice o medio
    mano der. ) golpea sobre dedo pleximetro (índice o medio mano izq)
    apoyado sobre superficie para explorar.
    Se reconocen 3 sonidos fundamentales:

    Sonido de intensidad fuerte, tono bajo y duración


    SONORIDAD
    prolongada. Ejm: pulmón aireado

    Escasa intensidad, tono alto y duración breve.


    MATIDEZ Ejm: pulmón privado de aire

    Sonido musical con intensidad superior a los otros,


    TIMPANISMO duración maxica, tonalidad intermedia. Ejm:
    estomago, intestinos

    También se puede encontrar otros dos:

    Submatidez: variación de sonido mate, mayor sonoridad y tono grave.


    Ejm órgano con menor aireación.
    Hiperporosidad: variedad de sonoridad por ser más fuerte, más grave,
    de mayor duración, sin carácter musical. Ejm: pulmón hiperaireados,
    neumotorax

    2.4 AUSCULTACIÓN
    Apreciación con el sentido del oído de los fenómenos acústicos originados en
    el organismo
    Se utiliza para ello el estetoscopio, cuentan con un receptor, pieza que se
    apoya sobre paciente, puede ser:
    - Abierta (campana): apta para auscultación de ruidos de baja frecuencia
    - Cerrada (diafragma): frecuencia más elevada.
    El examen auscultatorio se realiza con el estetoscopio biauricular, y debe
    efectuarse en un ambiente:
    Adecuado, silencios5Yo, permita al examinador concentrar su atención

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