Planilla de Registro de Vacuna Oficial
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FECHA 4/8/2021
Fecha de
Nº Nombre y apellidos Nº de carnet de identidad Ext. Nacionalidad Edad Sexo
Nacimiento
4 121
5 121
6 121
7 121
8 121
9 121
10 121
11 121
12 121
13 121
14 121
15 121
16 121
17 121
18 121
19 121
20 121
UNA COVID - 19
Barrio/Comunidad
Nº de celular
Hipertension Arterial
Diabetes Mellitus
Asma Bronquial
Chagas
Insuficiencia Cardiaca
Enf. Base
Enf. Renal
C.A.
H.I.V
Otras
Fecha de 1ra dosis
Fecha de 2da dosis