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Paciente : ALBERTO MARTINEZ MANCILLA Folio

Fecha Nacimiento : 26/DIC/1974


No. Paciente : 27963227 *RSV366217912*
Medico que solicita : A QUIEN CORRESPONDA
Edad : 46
Sexo : Masculino Fecha: Domingo, 21 de Marzo de 2021

Descripción de Hallazgos y Conclusión del Estudio:

NOMBRE: ALBERTO MARTINEZ MANCILLA 


FECHA DE NACIMIENTO: 26-DIC-1974     EDAD: 46 AÑOS
FECHA: 21/03/2021SEXO: MASCULINO.
MÉDICO: A QUIEN CORRESPONDA SUCURSAL: CHIMALHUACAN
ESTUDIO: ULTRASONIDO DE HÍGADO Y VÍAS BILIARES

Indicación del estudio: Dolor abdominal

Técnica: Se realizó estudio ultrasonográfico abdominal con transductor convexo multifrecuencia de alta resolución en tiempo
real observando lo siguiente:

Hallazgos:

Hígado con tamaño, forma, contornos y ecogenicidad normales. Ecotextura homogénea. No se observa dilatación de vías
biliares intrahepáticas ni extrahepáticas. Lóbulo derecho mide 110 mm en su diámetro anteroposterior a nivel de la línea medio
clavicular. Lóbulo izquierdo 67 mm, lóbulo caudado 18 mm ambos en sentido anteroposterior a nivel de la línea media.
Colédoco tiene calibre de 3.8 mm.

Vena porta con calibre de 10.5 mm.

Vesícula biliar: muestra forma y contornos normales. Pared delgada, homogénea, 2.2 mm de espesor. Mide 47 x 24 x 29 mm,
en su diámetro longitudinal, anteroposterior y transversal respectivamente, con volumen de 18 cc. No identifico litos en su
interior.

Páncreas Parcialmente valorable, con forma, tamaño y contornos normales, de ecotextura homogénea. No observo
colecciones en el espacio peripancreático.

Bazo con forma, contornos y patrón ecográfico normal, mide 100 x 47 mm en diámetro máximo sentido supero inferior.

Nota: El ultrasonido no es el estudio indicado para valorar estomago e intestinos ya que son órganos huecos que contienen
abundante gas el cual no permite el paso de las ondas de ultrasonido, se sugiere realizar otro tipo de estudios

Correlación con estudios previos:


No se cuenta con estudios ecográficos previos para correlacionar.

Estos resultados han sido descargados desde el sitio web salud-digna.org.

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Conclusión:
Presencia de abundante gas intestinal en marco cólico a descartar patologia intestinal.
Resto de estudio de hígado y vías biliares sin hallazgos anormales que destacar.

Sugerencia:
Valoración por médico tratante.

Nota: El ultrasonido es un estudio de imagen que complementa al diagnóstico clínico, no sustituye la valoración de su médico
tratante. Para una adecuada interpretación se debe correlacionar con datos clínicos y otros estudios paraclínicos. Le
sugerimos llevar los resultados con su médico para una correcta valoración clínica.
ATTE.

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DRA. SUSANA MAGDALENA LINARES BELTRAN.
MÉDICO ULTRASONOGRAFISTA
CED. PROF. 7575142

ATENTAMENTE

DRA. SUSANA MAGDALENA LINARES BELTRAN


ULTRASONOGRAFISTA
CED.PROF. 7575142

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