RESUMEN ANTROPOLOGIA

CUNEIFORMES: Escribían en tablillas de barro con especies de cuñas o

clavos.

ENUMA ELISH: Tablillas escritas con poemas, textos rituales y hazañas de

guerra.

POPOL VUH: Versiones americanas, sobre la creación de la tierra y del

hombre.

TEORIA HETEROTROFICA – OPARIN Y HALDANE

Partiendo de sustancias inorgánicas y después de miles de millones de años, y
de un adecuado enfriamiento, se llega a condiciones propicias para la aparición
de la vida.

UREY Y MILLER
Realizan un experimento, donde de algo inorgánico, sacan algo orgánico.

LA EVOLUCION
- Creacionistas o fijistas. (todo era creado por Dios).
- Transformistas: Erasmus Darwin, Bufon, Lamarck, dicen que las
especies se transforman y evolucionan. Tienen pruebas y dicen que las
células procariontes evolucionan a eucariontes. La evolución se produce
desde las especies más simples.

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 - Darwin y Mendel: no se conocieron entre ellos. Hablan de la evolución a
través de la genética. Ambos presentan trabajos en el año 1866. Recién
en el 1900 son tomados en cuenta (Era Neodarwinismo).
- Lyell: geología. Encuentra fósiles para comparar especies.
- Malthus: demografía. Los individuos que constituyen las poblaciones no
son todos iguales, y poseen “variaciones” y observa que estas
variaciones se heredan.
- Smith y Spenser: competencia, supervivencia, lucha por el más apto.
Economistas.

PASOS DE LA EVOLUCION – DARWIN

Todo está en el ADN.
1. Variación o mutación.
2. Selección natural.
3. Dejar descendencia.
“Teoría de la selección natural”: deja sobrevivir a los individuos que presentan
caracteres ventajosos y elimina a otros. Al cabo de varias generaciones se
habrá producido una selección de organismos, los “mas aptos”, o sea aquellos
que lograron sobrevivir; así se constituyen nuevas variedades que lentamente
adquieren el rango de especies nuevas.
“Teoría sintética”: evolución o Neo-darwinismo, teoría de Darwin enriquecida y
mejorada. Reconoce el proceso de selección natural como causa de la
evolución de las especies. Disciplinas GENETICA, SISTEMATICA y
PALEONTOLOGIA.

TAXONOMIA
Podemos ubicar los organismos en grupos cada vez más exclusivos.
Taxonomía hombre:
- REINO: Animal.
- PHYLUM: Cordata (vertebrados).
- CLASE: Mammalia (mamíferos).
- ORDEN: Primate.
- FAMILIA: Homínidos (bipedestación).
- GENERO: Homo.
- ESPECIES: Sapiens.

HISTORIA
Primeros homínidos – Era Cenozoica – Periodo Plioceno – África:
Australopithecus, pequeños de talla y de reducido cerebro. Convivían con otros
grupos de homínidos, los Homo mayor volumen cerebral y los Homo Habilis,
designados con ese nombre debido a que fueron encontrados con utensillos
que fueron fabricados por ellos.
Homo Erectus: cerebro mucho mayor, encuentran utensillos líticos, que
evidencian distintas técnicas de caza y el uso del fuego.
Los fósiles fueron encontrados en el norte de África, en Asia y en Europa, lo
que demuestra que esta especie emigro hacia otros continentes y que en África
tuvo lugar la Sapientizacion (transición de H. erectus a H. sapiens), durante
esta proceso se modificaron el esqueleto y los dientes, y aumento el volumen
cerebral.
- Hombre Neandertal: descubierto en el valle de Neander, Alemania 1856.

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BIG BANG – GRAN EXPLOSION INICIAL – GEORGE GAMOW
Nació de una explosión que aun continua, y las galaxias que lo constituyen
siguen expandiéndose y alejándose a gran velocidad.
Mientras el universo se expande, todo lo que existe en él se enfría. En el
momento que ocurrió tenía un tamaño sumamente pequeño y por lo tanto
estaba infinitamente caliente.

NUCLEOSINTESIS
Quarks – Protones – Neutrones – Núcleos de Dauterio – Núcleos de Helio.

La tierra en sus comienzos poseía una elevada temperatura, pero con el tiempo
se fue enfriando y adquiriendo una atmosfera en la que hoy no podríamos
sobrevivir, ya que contenía una cantidad de gases tóxicos para el ser humano.
El universo es Dinámico. La energía se transforma en materia.
El átomo mas simple es el Hidrogeno y el DAUTERIO es el isotopo del
hidrogeno.

FRED HOYLE – TEORIA DEL ESTADO ESTACIONARIO

El universo existió desde siempre, y su expansión se compensa con la continua
creación de la materia.

EFECTO DOPPLER
Se pueden estudiar las galaxias si se alejan o se acercan a través de las
radiaciones emitidas por ellas. Gracias a este efecto puede saberse que la
expansión continúa en la actualidad.

HUBBLE
Midió la velocidad a la que se separan las galaxias gracias a la constante de
Hubble, midió la edad del universo.
- Tierra: 4.500 millones de años.
- Universo: 20.000 millones de años.

TEORIAS
- Klimovsky: conjeturas o experiencia
- Max Planck: aprobación de teorías porque sus adversarios desaparecen.
- Karl Popper: falsacionismo con una sola experimentación se puede
refutar una hipótesis pero no aceptarla definitivamente.
- Thomas Kuhn: paradigma (formulación colectiva de la comunidad
científica que lo crea y sustenta).

BIG CRUNCH
Cuando el gas de la galaxia se agote, no se formaran nuevas estrellas, y toda
esa materia oscura irá en aumento generando suficiente gravedad como para
detener la expansión e iniciar un movimiento semejante al Big Bang pero de
sentido contrario.

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EL ORIGEN DE LA VIDA – PRINCIPALES TEORIAS
- James Husher: (1650) la tierra fue creada en el año 4004 a. De c, según
cálculos de genealogías bíblicas.
- Burnet: (1680-1690) “Teoría sagrada de la tierra”, conteniendo un
informe del origen de la tierra, y de todos los cambios generales que se
han experimentado, o que se están por experimentar hasta la
consumación de todas las cosas. “Flecha del tiempo”. Para Gould,
Burnet encarna la “flecha del tiempo”, secuencia de sucesos únicos e
irrepetibles
- Hutton: (1795) teoría de la tierra “procesos cíclicos” en la formación de la
tierra, los ciclos se repiten, la edad de la tierra no se puede calcular.
- Gould: reconocimiento de la magnitud de este tiempo. Desde mediados
del siglo XVll hasta principios del XlX se toma conciencia gracias a
varias disciplinas que trabajan en conjunto: arqueólogos, historiadores,
geólogos. Se realizaron excavaciones en la tierra y se observaron los
diferentes estratos (daba entender que los múltiples estratos daba una
inmensa edad a la tierra) con sus diferentes fósiles.
- Charles Lyell: geólogo que mejoro la escala geocronologica (diferentes
etapas en la tierra).

MEDICIONES PARA CALCULAR LA EDAD DE LA TIERRA

“Datación por desintegración radioactiva”
Datos:
- Ritmo de transformación de un elemento químico en otro.
- Velocidad de transformación.
- Cantidad de elemento presente actual en la pieza.

CAMBIOS EN LA TIERRA
- Se enfrió.
- Presencia de volcanes con erupción de roca y gases (atmosfera). Vapor
de agua, condensación, tormentas, mares y océanos.
- Atmosfera primitiva (vapor de agua, dióxido de carbono, monóxido de C,
nitrógeno, hidrogeno, metano y amoniaco,) NO HABIA OXIGENO.

EL PROBLEMA DEL ORIGEN DE LA VIDA

- Aristóteles: Generación espontanea.(384-322 AC)
- Jean Baptiste van Helmont (camisa/ratones) (1600 DC).
- Francesco Redi: experiencia de frascos (siglo XVII).
- Leeuwenhoek: microscopio (bacterias y nuevamente generación
espontanea).
- Pasteur: por ultimo refuta definitivamente la generación espontanea al
esterilizar las muestras a experimentar.

ORIGEN DE LA VIDA
HIPOTESIS HETEROTROFICAS: OPARIN Y HALDANE
Sostiene que en determinadas condiciones ambientales, y después de miles de
millones de años, surgió un tipo muy simple de vida a partir de materia no viva.
La diferencia entre esta postura y la generación espontanea, es que este hecho

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en particular habría surgido en un momento de la historia evolutiva de la Tierra,
y no continuamente. No se produjo repentinamente y de manera espontanea,
sino después de muchísimo tiempo.

CALDO PRIMITIVO
- Aminoácidos producidos por esa combinación de elementos con el
medio.
- Son arrastrados a elementos acuosos por las lluvias.
- Comienzan a combinarse y forman conjuntos moleculares precelulares.
- Selección y crecimiento.
- Gotas proteicas rodeadas de película de agua. “COACERVADOS”.
(anterior a una célula).

BARGHOORN 1965
Encontró en un yacimiento del África del Sur, restos fosilizados de bacterias.
Fósiles más antiguos que se conocen y se cree que tienen más de 3.100
millones de años.

LAS TEORIAS DE LA EVOLUCION ANTES DE DARWIN

ARISTOTELES
- Seres no vivientes: formados por los 4 elementos.
- Seres vivientes: conjunto de partes que trabajan para un mismo fin.
- Orgánicos: sus partes tienen órganos para esas funciones. Es la función
la que crea al órgano.

Clasifico a los seres vivientes según su función en tres tipos en orden

ascendente
1. Vegetativa: plantas.
2. Sensitiva: animales.
3. Intelectiva: seres humanos.
La vida aumento su complejidad y su inteligencia y desde el reino animado a
los seres vivientes hay una diferencia tan pequeña en cada eslabón de la vida
que no se puede notar.
Conocido también como El padre de la zoología.
Dividio: animales sanguíneo animales carentes de sangre. Rechazaba las
divisiones dicotómicas. A veces al ser humano lo clasifica aparte.

KARL VON LINNE (LINNEO)

Comienza a clasificar las especies. Fijista.
- Especie: conjunto de individuos semejantes con antepasados comunes.
Tiene un patrón, algo ideal que los asemeja.
- Clasificación binomial: doble nombre en latín (genero mas especie).
LAMARCKISMO - TRANSFORMISMO
Jean Baptiste de Monet de Lamarck. Enuncia teoría que primero es rechazada.
“Ley del uso y desuso”: si algún órgano o parte del cuerpo se usa asiduamente,
crecerá y se desarrollara más que las demás. Las que no se usan, se
debilitaran hasta atrofiarse. Las características desarrolladas por el uso o

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debilitadas por el desuso, serán transmitidas a los descendientes a través de la
herencia.

EL PENSAMIENTO EVOLUCIONISTA
MALTHUS – PRINCIPIO DE LA POBLACION
La posibilidad de progreso existen, pero este no puede ser alcanzado por todo
el género humano: es solo un privilegio de aquellos que sobreviven en la lucha
por la existencia, o sea, los ricos.
Malthus funda la demografía y lo que posteriormente será la ecología de
poblaciones.

HERBER SPENSER – SOCIOLOGIA

La evolución es un paso de lo simple y homogéneo a lo complejo y
heterogéneo
La lucha por la existencia no es por alimento y habitad como decía Darwin sino
por el juego libre de oferta y demanda después de la revolucion industrial.
Mejora al hombre.

DARWINISMO SOCIAL – MALTHUS Y SPENCER

La selección natural trata de justificar la miseria y opresión causadas por el
capitalismo. Se toma los postulados de Darwin para explicar problemas
sociales.

LA SELECCIÓN NATURAL SEGÚN DARWIN

Charles Darwin nació en Inglaterra el 12 de febrero de 1809 y murió 19 de
abril de 1882
Orientado hacia la medicina en sus comienzos, luego realizo sus estudios de
geología en Cambridge.

EL VIAJE
El 27 de diciembre de 1831, se embarca en el Beagle, retornando a
Inglaterra en 1836.
Galápagos
Para Darwin se ha producido una modificación gradual de las especies,
produciéndose una evolución a partir de una única especie que probablemente
se encontraba en el continente. “Selección natural” Wallace por su parte había
llegado a conclusiones similares. Juntos postulan que la selección natural dirige
y controla esta transformación.
Las poblaciones animales no aumentan considerablemente, mantienen un
número casi constante. La mayor parte de la descendencia muere antes de
llegar a la edad reproductiva, para Darwin los individuos de estas poblaciones
no son iguales, presentan características diferentes o variaciones.
Las cuales podrían resultar beneficiosas a quien las poseyera: conseguirá más
alimento, vivirá mejor y dejara mayor descendencia. Estas variaciones se
heredan.
Para la sociología y la economía del siglo XX y aplicándolo al género humano,
se establece competencia, existen individuos beneficiados y otros perjudicados.

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Los más aptos desplazarían a los menos aptos en un complejo mecanismo de
selección, constituyéndose “nuevas “razas”, nuevas variedades, nuevas
especies.

POSTULADOS DE DARWIN
- El mundo evoluciona y las especies cambian, extinguiéndose algunas y
surgiendo otras nuevas.
- Todo el proceso evolutivo es lento y gradual. No existen cambios
bruscos ni saltos.
- Los organismos semejantes están emparentados: descienden de un
antepasado común (Darwin llegaba a la conclusión de que era posible
remontarse a origen único para todos los seres vivos).
- El cambio evolutivo es el resultado de la selección natural. Todo el
proceso consta de dos momentos: en el primero se genera variabilidad;
en el segundo sobrevive quien gana en la lucha por la existencia, que es
quien posee la característica más ventajosa.

HERENCIA Y EVOLUCION
Hipótesis (Darwin): “Las variaciones están directa o indirectamente causadas
por las condiciones exteriores a las que fueron expuestos los seres vivos sobre
todo los antecesores”
- Acción directa: condiciones del medio ambiente, afectan la organización
del cuerpo o alguna parte del mismo
- Acción indirecta: afecta al sistema reproductor. Va a afectar a mis hijos.
Esas acciones pueden tener un efecto definido o indefinido.

MENDEL – PADRE DE LA GENETICA

- Hizo miles de experimentos.
- Registro todo.
- Resumió en formulas matemáticas sus conclusiones.
Ley de segregación de los caracteres: Para Mendel el material que determina
la constitución hereditaria de la descendencia y que se transmite está
compuesto por factores o partículas que se segregan (Factores – Genes).
Ley de segregación independiente: Cada gen puede existir en dos formas
alternativas.

EL NEO- DARWINISMO Y LOS AVANCES DE LA GENÉTICA

Teoría sintética de la evolución o neo darwinismo: nace de la síntesis de los
conocimientos en genética, paleontología y otras ciencias.
Hoy sabemos que:
En el núcleo de la célula se encuentran cromosomas, formados por ADN, en
ellos se pueden distinguir unidades de información hereditaria: Genes
(partículas para Mendel). Los genes determinan cada uno de los caracteres
distintivos de los seres vivos.
El conjunto de todas las características genéticas de los seres vivos constituye
el GENOTIPO, solo una parte de ese genotipo se manifiesta y puede ser
observada: FENOTIPO.
Cada cigoto contiene un cromosoma paterno y uno materno formando un par.

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Alelo: cada una de las formas alternativas que puede tener un gen. Existen dos
alelos para cada gen (uno del padre y otro de la madre). Los alelos pueden ser
diferentes.
Las MUTACIONES, son variantes, que producen una alteración en un gen, se
producen por azar, sin dirección prefijada.

Actualmente se acepta que la evolución biológica consta de dos etapas:

1. La variación genética aparece por mutaciones.
2. La selección natural es la responsable de la multiplicación de unas
variantes y la eliminación de otras, dependiendo del efecto que
produzcan en la evolución de los organismos a su medio.
Las mutaciones se producen al azar, aunque no resulten de utilidad a los
organismos.
La selección natural es direccional y favorece las variantes ventajosas que en
general representan la minoría. Pero una no podría existir sin la otra.

LA EVOLUCION DE LA VIDA SOBRE LA TIERRA

La selección natural es un proceso que favorece el incremento de algunas
variantes genéticas en detrimento de otras, que tienden a desaparecer.
La variación dependerá de cuáles son las variaciones seleccionadas.
LA SELECCIÓN NATURAL NO SIEMPRE ACTUA DE LA MISMA MANERA
La selección no es un mecanismo uniforme.
Existen por lo menos tres formas de selección natural.
1. Normalizadora o estabilizadora: favorece a los valores intermedios de
alguna variante en particular. La población tiende a ser cada vez más
uniforme.
2. Direccional: se favorece alguno de los valores extremos, la distribución
se desplaza a un extremo seleccionado, cambiando gradualmente la
constitución genética de la especie.
3. Diversificadora: mantiene en principio la diversidad de fenotipos, pero
luego selecciona los valores extremos, la población inicial se va
diferenciando cada vez más en dos grupos separados, también se llama
“disruptiva”.

AISLAMIENTO REPRODUCTIVO
- Geográfico: como ríos o montañas que no permite que dos individuos
puedan cruzarse.
- Ecológico: poblaciones que a pesar de vivir en el mismo territorio tengan
hábitats diferentes.
- Temporal: la madurez sexual de los individuos involucrados no ocurra al
mismo tiempo, ni en la misma estación del año.
- Mecánico: el tamaño o la forma de los genitales impida la copula.
- Biológico (verdadero aislamiento): no ser de la misma especie.

LA BIODIVERSIDAD Y SU EVOLUCION
GEOCRONOLOGIA
Mide y divide los tiempos geológicos, permitiendo dividir el tiempo en:
- Eras: Intervalos mayores.
- Periodos: Intervalos menores.

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Sistematizaciones más clásicas, consideran tres grandes eras:
1. Paleozoica (“vida antigua”): comienza 570 millones de años atrás.
2. Mesozoica (“vida intermedia”): 240 millones de años atrás.
3. Cenozoica (“vida moderna”): 65 millones de años atrás hasta la
actualidad.

PERIODO PRECAMBRICO
Puede dividirse en tres periodos:
1. Azoico: se supone que en el no hubo vida, solamente una lenta
evolución de compuestos inorgánicos a orgánicos
2. Arqueozoico
3. Proteozoico
Durante ellos aparecen:
- Procariontes: hace 3500 millones de años.
- Eucariontes unicelulares: hace 1500 millones de años.
- Multicelulares: presentan capacidad de división celular (mitosis y
meiosis). Reproducción sexual.

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LAS PRUEBAS DE LA EVOLUCION
- Anatomía comparada: compara y vincula estructuras y órganos de
distintas especies, buscando relaciones de parentesco. Ejemplo:
algunas partes del cuerpo de animales pueden ser diferentes
externamente, pero conservan un patrón interno semejante.
Posiblemente descenderían de un antepasado común. Estos órganos se
llaman homólogos (evolución divergente) diferenciándolos de los
análogos (evolución convergente) cuya estructura externa puede ser
parecida, pero no existe ningún patrón básico semejante, ni parentesco
alguno entre los grupos.

EMBRIOLOGIA
Estudia los embriones, la vida antes del nacimiento, para Haeckel, enuncio una
ley, “biogenética”, afirmando que la filogenia (evolución de una especie a través
del tiempo), podría observarse en la ontogenia, es decir en la evolución del
embrión. Etapas embrionarias de muchas especies presentan semejanzas,
pudiendo llevar a plantear así, que tengan un ancestro común.

HIPOTESIS ALTERNATIVAS
- Evolución gradual: las frecuencias de distintos genes son sustituidas
muy lentamente. Gould “la evolución no tiene un sentido
predeterminado” Árbol tridimensional donde cada rama desprendida del
tronco ancestral, cada hecho evolutivo, adquiere un carácter
excepcional.
- Evolución puntual: las nuevas especies son consecuencia de aparición
abrupta y por azar de nuevas formas, persistiendo algunas y
extinguiéndose otras.

EL LUGAR DEL HOMBRE EN EL PROCESO EVOLUTIVO

- Renacimiento: se encuentran huesos y elementos de piedra (hachas,
etc). Se piensa en historias fantásticas, no se los relaciona con cultura
paleolítica. La historia de la Biblia. (por el hallazgo de restos fósiles).

SIGLO XVIII
- Edad de la Tierra. (Smith, Cuvier, Lyell establecieron cronologías).
- Boucher de Perthes: relaciona restos de elementos de piedra
encontrados en Abbeville, norte de Francia. (Lyell lo ayuda).
- Gibraltar 1848: cráneo humano simiesco.
- Dusseldorf (Alemania) 1857: cráneo semejante al humano se lo
denomino Hombre de Neandertal.

DARWIN Y EL ORIGEN DEL HOMBRE

- 1859 El origen de las especies.(Darwin)
- 1871 The Descent of Man.(Darwin)
- Se ubica al hombre como ser viviente que evoluciono.
Haeckel y Huxley plantearon el parentesco del hombre con el mono.
Controversias de la época. Haeckel trabajo con la morfologia, embriologia y la
evolución.

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ESLABONES PERDIDOS
- Homo Erectus: Eugene Dubois encuentra en Java (1891) un cráneo y
fémur. Vivió hace 500.000 a 1 millón de años atrás. Usaba utensillos de
piedra. Caminaba erguido. Utilizaba el fuego.
- Australopithecus africanus: Raymond Dart (1924) antropólogo
Sudamericano encontró en una cueva de Taung (África del Sur) una
pequeña calavera, Anterior al Homo Erectus. (el niño de Taung).

IDENTIDAD BIOQUIMICA DEL HOMBRE

- Los componentes químicos son similares en los seres vivos.
- Ácidos nucleídos: Proteínas.
- Semejanzas bioquímicas entre animales emparentados evolutivamente.
- Más parecidos entre mamiferos, que mamíferos con otros vertebrados.

PRIMATES EN GENERAL – HOMINIDOS EN PARTICULAR

¿QUE SIGNIFICA SER UN PRIMATE?
Linneo clasifico a los hombres y a los monos en el orden de los PRIMATES.
Características:
- Dedos prensiles y los pulgares de manos y pies. Uñas planas, aumentan
la sensibilidad de las yemas y no afectan la prensibildad.
- Distinción entre brazos y piernas. Las extremidades delanteras están
adaptadas para girar, flexionar o extenderse. Las extremidades
inferiores dirigen la locomoción.
- Viste estereoscópica (profundidad).
- Olfato poco desarrollado.
- Menos piezas dentales.
- Número reducido de crías por parto.
- Encefalizacion (desarrollo del cerebro). Rasgo más notable. Cerebro
más grande, mayor longevidad y menor potencial reproductivo.
- Conducta social compleja.

ORDEN SUBORDEN SUPERFAMILIA FAMILIA EJEMPLO

Primate Antropoide Hominoidea Hominidae Hombre
actual

¿QUE SIGNIFICA SER UN HOMINIDO?

Principales adaptaciones:
- Bipedestación. Se desarrolla el talón y el arco del pie, el dedo gordo se
alinea con los demás. El pie está especializado para caminar y no para
asir.
- Musculatura glútea, posibilitan la fuerza para caminar cuesta arriba o
correr.
- Extremidades inferiores más largas. La cabeza del fémur se inserta
verticalmente y no en ángulo.
- La bipedestación deja libre los brazos y las manos. Mayor destreza
manual.
- Curvaturas en la columna vertebral, mantienen el cuerpo en posición
vertical.
- Cráneo más grande y redondeado y región bucal menos prominente.

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 - Foramen magnum en posición central.

NUESTROS PARIENTES MÁS CERCANOS: AUSTRALOPITECINOS

- Australopithecus afarensis “Lucy”, especie más antigua de homínido
conocida.
- Australopithecus africanus: descubierto en Sudáfrica. Más grácil o
delicada.
- Australopithecus robustus: descubierta en África del sur. Más fuerte y
pesada.
- Australopithecus Boisei: descubierto en África oriental.

HACIA EL LINAJE HUMANO

A. ROBUSTUS
A.
AETHIOPICUS
A. A. BOISEI
AFARENSIS

A.
HOMO
AFRICANUS

APARICION Y DIFUSION DEL GENERO HOMO

HOMO ERECTUS
Tamaño cerebral mayor al del Homo Habilis. 800 a 1.100 cc. Aspecto más
aplanado. Cara corta y ancha y prominencias en los arcos superciliares. Se
distribuyen por Asia y Europa.

- Choppers olduvaienses: herramientas fabricadas chocando dos

fragmentos de roca entre sí.
- Hacha de mano en forma de lágrima: bifaces, lascas trabajadas con
distintos filos.

EN CAMINO HACIA LOS HOMBRES SABIOS

Durante el pleistoceno se desencadeno un ciclo de glaciaciones. Estas
afectaron sobre todo al norte de Europa. Este es el escenario de la transición
de las formas más primitivas de Homo, H. Habilis, hacia “modelos intermedios”
como H. Erectus, y hacia una creciente “sapientizacion” en las dos sub
especies de H. sapiens:
- H. sapiens neandertalensis: Cráneo grande, prominentes arcos
superciliares y capacidad mayor que los humanos modernos. Todo el
conjunto de cara y cráneo representa una adaptación al frio.
- H. sapiens sapiens.
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Existen dos hipótesis explicativas sobre donde ocurrió esta transición.
1. Candelabro o continuidad regional: ocurre la migración primero y luego
la sapientizacion.
2. Arca de Noé: (aprobada hoy en día), ocurre la sapientizacion y luego la
migración.

DEL BIG BANG AL HOMO SAPIENS: ¿UN CAMINO INEVITABLE?

HIPOTESIS DE LA EVA MITOCONDRIAL – ALLAN WILSON y REBECCA
CANN
Se estudia el ADN Mitocondrial, aportado en la fecundación únicamente por la
madre.
Sostienen que hay una sola antecesora “Eva”, y que es africana, por lo que
África es la cuna de toda la humanidad.

HISTORIA DE LA MEDICINA
MEDICIAN PRETECNICA
Supersticiones, causas sobrenaturales.
MEDICINA HISTORICA
Observaciones empíricas. Explicaciones naturales.

PREHISTORIA
- Australopitecus /Neanderthalensis.
- Fabricación de armas y utensilios.(civilización)
- Se separa la rama prehistórica zoológica de la prehistoria humana.
- Sepultura a sus muertos con sus pertenencias.
- Desconocimiento de partes de la naturaleza (truenos, temblores, eco, sombra,
sueños, etc.).
- Hechiceros ayuda en lo sobrenatural.
Enfermedad:
Algo incorpóreo. ¿Venganza de los Dioses? Hechiceros, Brujos, Magos. Temor, miedo
a lo desconocido.

HECHICEROS Y MAGOS
Medicina:
- Danzas, exorcismos, ritos.
- Disfraces.
- Fármacos: eméticos, purgantes, diuréticos, abortivos (origen vegetal).
- Sangrías.
- Heridas (musgo, ceniza, hojas, etc.) Envenenamientos por picaduras.
- Venus de Willendorf.
- Cueva de Pin Hole (costilla).
- Les Trois Freres.
- Cueva de Angles-sur-l`Anglin.
- Cuevas Españolas (vitalidad fetal, embarazo).
- Cuevas Españolas (gestación).

HOMBRE NEOLITICO
- Rueda, alfarería, cerámica.
- Utilización de metales, aleaciones (fuego).
- Enfermedades: óseas, aterosclerosis, infecciones bacterianas, parásitos,
tuberculosis, cálculos.
- Mortalidad materno-infantil baja.
- Sedentarismo, agricultura.

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 - Lenguaje escrito, primero dibujos, luego mezclados con signos.

MEDICINA MESOPOTAMICA
- Sumerios, Acadios, Caldeos, Asirios.
- Pueblos sedentarios, agricultores.
- Escritura cuneiforme.
- Trabajaban metales, usaban la rueda, y el sistema sexagesimal.
- Astronomía y astrología.
- Puramente pragmáticos.
- Biblioteca Imperial de Nínive (800 tablillas de 20.000 son de temas médicos
(Henri Layard).

Enfermedades y medicamentos:
Origen divino o natural. Adivinos o médicos sanadores. Formación académica en el
templo. Exámenes de hígado a los animales sacrificados. (Métodos adivinatorios, lugar
del origen de la sangre y habitad del alma). Fármacos vegetales (hojas, cortezas y
raíces). Fármacos minerales (cobre, aluminio, hierro). Normas sanitarias de
cuarentena. Ordenamiento de males por regiones corporales.
- Intervenciones: extracción de dientes, curación de heridas, drenaje de
abscesos, fracturas, etc.
- Código HAMMURABI: honorarios por los trabajos médicos y castigos a la mala
praxis.

MEDICINA EGIPCIA
Desde el 3500 A.C. se conocen documentos. Autores: Herodoto, Hipócrates, Plinio.
Conquistas persas, griegos, Romanos. Dos periodos bien marcados:
- Prehelénico.
- Helénico.
Pueblo pragmático. (Modo de vida). Gran farmacopea (800 fármacos). Opio,
mandrágora, aceite de ricino, sales metálicas (plomo, hierro) maquillaje.
Papiros:
El Papiro Edwin Smith es un documento médico, data de la Dinastía XVII de Egipto, y
se cree que fue escrito por escribas de la época. Contiene tratamientos para heridas
de guerra y descripciones anatómicas y está expuesto en la Academia de Medicina de
Nueva York.
Papiro de Ebers es también uno de los más largos documentos escritos encontrados
del antiguo Egipto: mide más de veinte metros de longitud y unos treinta centímetros
de alto y contiene 877 apartados que describen numerosas enfermedades en varios
campos de la medicina como: oftalmología, ginecología, gastroenterología, y las
correspondientes prescripciones, así como un primer esbozo de depresión clínica
respecto al campo de la psicología.
Características:
- Corazón reconocido como órgano central. Conocimiento del pulso,
sincronizado con el corazón.
- Conocían la anatomía más que la fisiología.
- Sistema de canales o conductos dentro del cuerpo que terminaban en el recto.
(las demás estructuras eran asimiladas).
- Embalsamamiento (antiguas enfermedades).
- Médicos especializados, no clínicos generales.
- Profesión organizada en su aprendizaje como en su práctica.
- Artritis reumatoide.
- Tuberculosis, poliomielitis, viruela, lepra, peste.
- Tumores, apendicitis, arterioesclerosis, gota, litiasis, parasitosis, afecciones
oculares.
- Cirugía de hernia, dentales, abscesos.

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 - Prótesis.

MEDICINA DE ISRAEL
- Monoteístas y ortodoxos.
- La Biblia y el Talmud (información de su medicina).
- Dios único dador de salud o no.
- Normas de higiene por el pensamiento acerca de la pureza de cuerpo y alma.
- Comadronas y sanadores. (reclutados por la tribu sacerdotal de los Levitas).
- Farmacopea pobre. (bálsamos, gomas y esencias, vegetales).
- Higiene pública y privada.
- Cuarentenas.
- Reglas en la vida sexual.
- Tabúes alimentarios.
- Circuncisión.
- Descripción de algunas epidemias: peste bubónica, lepra.
Biblia y Talmud:
El Talmud es la interpretación de la Ley Judaica para aplicar a la vida diaria. En estos
escritos se observa la influencia de la ciencia desarrollada en Alejandría aceptada por
los maestros Talmudistas.

MEDICINA HINDU
- Antes de la invasión aria (1.500aC) no se sabe mucho, pues no se han
descifrado sus escrituras.
- Luego la India sufrió invasiones: Arias, Persas, Macedonios, Mogoles y el
imperio colonial Ingles.
- Gran higiene colectiva, retretes, desagües, baños públicos, conductos de
aguas servidas.
- Libros sacros: los 4 Vedas, Upanishads y brahmanes (Época Védica).
- Alguno hace referencia a órganos y enfermedades.
- Politeístas pero todo se unía en un solo Dios universal. Dioses de salud y
enfermedad.
- Sistemas de castas superiores e inferiores.
- Enfermedad por pecado al orden universal.
- Síntomas aislados que a veces se los relaciona.
- Terapéutica esencialmente magia.
- Posteriormente aparece la medicina clásica hindú.
Medicina clásica hindú:
Se basaba en la observación y el Empirismo. Los primeros médicos era de la Doctrina
de los Vedas para luego irse separando en Conclusiones naturales de las
enfermedades y su
Tratamiento. (Susruta, Caraka, Vagbata). Medicina ayurveda reúne el conocimiento
del conjunto de libros religiosos y médicos. Los tratados que se conocen son muy
avanzados.
Cuerpo humano: combinación de elementos:
- Viento.
- Fuego.
- Agua.
Enfermedad: desequilibrio de estos elementos por causas naturales (mala
alimentación) o espirituales (culpas de vidas anteriores). Consulta: síntomas,
secreciones, adivinación. Terapéutica: sintomática y empírica.
- Terapias de higiene y dietarías.
- Centenares de remedios (vegetales).
- Remedios fortalecedores y curativos.
- Concepto de dosis.
- Ejercicios a base de yoga.

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 - Cirugia: polvos antisépticos, sangrías, cesárea instrumental, extracción de
litiasis, hernias, cataratas, amputación de nariz a delincuentes, y plástica para
disimularlo, labio leporino.
- Anatomía conocimiento pobre la disección estaba prohibida.

MEDICINA CHINA
- Visión filosófica del Universo.
- TAO: principio único y eterno.
- YIN y YAN equilibrio: salud.
- Lao-Tse: libro Tao-te King.
- Taoísmo. (siglo VI A.C.)
- Cuerpo formado por 5 elementos
- Cinco estaciones, 5 viseras, 5 órganos, 5 colores.
- Circulación de energía por el cuerpo mediante canales.
Enfermedad:
Desequilibrios por conductas desordenadas como factores externos ambientales.
(Viento, calor, frío, humedad). Examen del pulso radial superficial y profundo de 3
lugares diferentes y en las 2 muñecas. (12 pulsos diferentes). Masajes, ejercicios,
alimentos (Occidente comida macrobiótica). 2.000 remedios. Nai-King primer tratado
en forma de dialogo la medicina tradicional. (Siglo VII DC).
Cultura intemporal:
- Pent’sio medico importante (pulsologia).
- Sun szu miao escribe 1.000 recetas valiosas. (30 volúmenes).
- Che-huang inventa los anteojos (siglo VIII dc).
- Variolización. (siglo xi dc).
- Li che chan describe medicamentos y obtención.
Meridianos:
- 10 bilaterales.
- 2 centrales.
- 365 Puntos de punción para restablecer el equilibrio del cuerpo.

MEDICINA PRECOLOMBIANA
- Grandes pueblos (mayas, Aztecas, Incas) y por otro lado brujos y chamanes de
selvas y desiertos.
- Destrucción de información por la conquista.
- Algunos pueblos ya habían desaparecido.
- Los conquistadores se vieron favorecidos por ciertos fármacos del Nuevo
Mundo (curare, quina, coca).
- Enfermedad producida por fenómenos sobrenaturales, castigo de los dioses.
- Sanadores, sacerdotes (Mayas), curadores se heredaba la profesión de padres
a hijos. (Aztecas).
- Moctezuma: herbolario de plantas medicinales.
- Cirugías simples y trepanaciones exitosas.

ORIGENES GRIEGOS
Los conocimientos acumulados por babilónicos y egipcios no llegaron a jerarquía de
“ciencia” (conjunto de conocimientos estructurados sistemáticamente). La cultura china
intento una explicación no mítica de fenómenos considerados naturales, sin buscar
confirmar en forma experimental sus supuestos, quedándose en especulaciones
teóricas. El hermetismo de los investigadores se limitaba a un grupo “mágico
religioso”. Los griegos buscaban conocimientos separadamente de ese pensamiento
mágico y reunir hechos que permitieran elaborar leyes universales.

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MITOLOGIA – EPOPEYA
Schieliemann inicio en la década de 1870 excavaciones que permitieron descubrir
Troya y Micenas, hasta ese entonces no existían hechos que probaran que los
sucesos narrados en La Ilíada fueran reales. En 1893 Arthur Evans comenzó estudios
de arqueología en Creta. Siglo XIII-XII AC se produce la guerra de Troya, los aqueos
pertenecen a la transición entre la edad de bronce y la de hierro.

HOMERO
Se supone que compuso La Ilíada en el siglo IX AC y La Odisea 100 años después.
Por ello se habla de Homero I y Homero II. La Ilíada presenta más referencias médicas
que La Odisea. Se inicia con la descripción de una epidemia atribuida a Apolo que se
atenúo luego de realizar las reparaciones del cólera del dios. Este pueblo suponía que
la mayoría de las enfermedades tenían causas naturales. En ambos poemas se
aprecia conocimiento anatómico, nombra con precisión diferentes partes del cuerpo,
describe heridas, enumera articulaciones, huesos y músculos afectados, aparece la
figura del iatros (medico).

ASCLEPIOS
En un principio los combatientes curaban entre ellos sus heridas, luego algunos de
ellos mostraban mayores habilidades como cirujanos. Sus dioses ejercían influencias
importantes, consideraban que Asclepios devolvía la vida de los muertos, comenzó a
desarrollarse culto al mismo en algunos templos. (Templo de Epidauro). Método
terapéutico que utilizaban Asclepíades: ayunaban, se purificaban y dormían, en la
noche se soñaba con el dios, el cual indicaba métodos curativos o libraba de la
enfermedad. Sugestión, dieta, baño y masajes lograban a veces mejorías.

LOS GRIEGOS SE DISPERSARON

Tales de Mileto aplico reglas egipcias utilizadas para la agrimensura. Conocimientos
geométricos. Calculo la altura de las pirámides. (Comerciante). Pudo predecir el
eclipse solar del 29/6 585 AC. Algunos pensadores de la época no hablaban de
fuerzas sobrenaturales, decían que el origen del universo se debía a cierta sustancia
APEIRON, para ellos algunos elementos como agua (Tales de Mileto) o fuego poseían
marcada relevancia, algunos de ellos fueron muertos al igual que Sócrates. Lo que los
Griegos tuvieron fue la osadía de arrebatar al mundo físico las causas sobrenaturales.

PITAGORAS
Se suponía que los fenómenos cósmicos y fisiológicos al estar regidos por las mismas
leyes estaban correlacionados por lo que el clima, la geografía y las estaciones tenían
gran influencia. Sistematizar síntomas, tratamientos y evolución de enfermedades
según modelo racional. Para Anaximandro de Mileto el apeiron o infinito representa el
origen y destino de las cosas, reconoce que formas primitivas superiores se formaron
en el océano. Para Pitágoras la esencia del universo se correlaciona con los números,
el organismo humano debía poseer armonía con los números generando salud. La
desarmonía obedecía a causas como frio-calor.
La terapéutica consistía en ejercicio, musicoterapia, dieta frugal predominantemente
vegetariana, dominio de las pasiones y deseos. Los pitagóricos creían en la
reencarnación y evitaban por motivos religiosos las cirugías. De su escuela surgió
Alcmeon de Crotonia, medico poseía algunas ideas místicas, pero realizo disección en
cadáveres, descubrió los nervios óptico, las trompas de Eustaquio, su mayor merito lo
constituyo determinar que el intelecto estaba en el cerebro y no en el corazón. Inicio la
doctrina que sostiene que la salud depende del equilibrio de ciertos elementos:
caliente/húmedo-frío/seco, amargo-dulce: doctrina de la isonomia de los elementos.
Otras ideas:
Esta doctrina fue desarrollada posteriormente por médicos hipocráticos completándola
con la de Empedocles de Agrigento. Filolao de Crotona famoso pitagórico, sostuvo la

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Tierra poseía movimiento en el espacio. Heráclito de Efeso sostenía que lo único
permanente era el cambio y que el principio del Universo era el fuego. El principio de
la vida estaba en lo “cálido” que tiende a enfriarse, lo frío tiende a calentarse.
Parmenides de Elea sostuvo la inmutabilidad del ser, que el hombre estaba compuesto
por agua, tierra y fuego, la disminución del calor produce sueño, vejez o muerte.
Para Meliso de Samos el hombre derivaba de una substancia única y no de una
mezcla de ellas. Empedocles de Agrigento, poseía una fuerte inclinación mística se
consideraba como un profeta, se suicido saltando dentro del cráter del monte Etna.
Considero al corazón como centro del aparato circulatorio “morada de la vida”. Realizo
estudios de embriología, fisiología de los sentidos. Uniendo principios de Tales (agua),
Anaxímedes (aire) y Heráclito (fuego), agrego otro elemento: tierra, teoría de los cuatro
elementos.
Según esta teoría todas las cosas del universo se forman por combinación de ellos en
diferente proporción, los órganos del cuerpo estarían formado igual, siendo el calor el
principio de la vida. Las enfermedades se producirían por exceso o falta de algún
elemento., la terapéutica consiste en corregir el desequilibrio.
Anaxagoras de Clazomene enuncio el principio de conservación de la materia, estudio
las dietas, las sensaciones, los sentidos el cerebro.
Diógenes de Apolonia, medico y filosofo estudio las sensaciones, los vasos
sanguíneos, describió en órganos humanos 4 cualidades: caliente- frío, húmedo-seco.
Demócrito de Abdera sostenía que al dividir un objeto podemos hacerlo porque en sus
intersticios existe el vacío, si la división fuera cada vez más fina llegaríamos a un
límite, las partículas forman cosas al no tener vacío se opondría a su disgregación una
fuerza invisible: átomos. Demócrito acepta que el intelecto está formado por un tipo de
átomo especial. La salud se considera sinónimo de armonía y esta puede alcanzarse
por especie de psicoterapia. Platón quería quemar su obra.

HIPOCRATES
Los principios de todas las corrientes llegaron a la medicina formando la enseñanza de
la Escuela de Cos. Para jónicos y pitagóricos los acontecimientos tienen explicación
racional, agregando convicción determinista: la fe principio causal de la naturaleza.
Hipócrates expulsa lo mágico y lo sobrenatural, las enfermedades se producen por
causas racionales, susceptibles de ser descubiertas por la observación de los
pacientes. Nació en Cos, contemporáneo de Sócrates, Platón, Sófocles, Pericles. Se
lo considero el “medico ideal” o padre de la medicina.
Corpus Hippocraticum contenía 59 tratados, en 1526 la colección fue impresa, se
conservan algunos manuscritos. Muchos de los tratados pertenecen a otros miembros
de su escuela y algunos resultan apócrifos.
En estos escritos cuyos autores vivieron hace 23 siglos se exponen problemas
médicos con métodos aceptable inclusivo hoy en muchos aspectos.
Los escritos disponían de un método inductivo: estudio minuciosos de los síntomas,
llevaban registros de los mismos y reunían muchas observaciones, lograban
conclusiones bastante aproximadas sobre el comportamiento de las enfermedades, la
terapéutica más conveniente, se brindaba un pronóstico (inclusive la duración).
Observación del paciente sin preconceptos previos y la atención más en el enfermo
que en la enfermedad.
Los hipocráticos aceptando ideas de Empedocles, admiten que la condición
fundamental de la vida es el calor congénito, que localizaban en el ventrículo izquierdo
y que suponían refrescaba por el aire inspirado.
La cantidad de calor era mayor en la juventud, constante en la madurez y disminuía en
la ancianidad, desapareciendo en la muerte. Bajo las influencia del mismo se
producían a expensas de los humores las partes solidas del cuerpo. Los humores se
renuevan a expensas de los alimentos.

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La salud depende de la distribución de: aire, agua, tierra y fuego que se coordinan con
la sangre, flema, bilis y atrabilis o bilis negra (la sangre del bazo para ellos era
diferente).Teoría de los 4 humores.
Del equilibrio de humores y sus respectivas cualidades (caliente- frío, húmedo- seco)
dependía la función del organismo, la mezcla: EUCRASIA; la “discrasia” representaba
la ruptura de la armonía, la misma podía ser producida por factores considerados
como causa de enfermedad: defectos del modo de vivir, aire, viento, aguas malsanas,
miasmas, evaporaciones insalubres, defectos en el clima, venenos.
- Causas de discrasia producidas por el mismo organismo: retención de
secreciones o motivos psíquicos: preocupaciones, pesares.
La predisposición de una desfavorable mezcla humoral puede transmitirse de padres a
hijos. (Herencia).
- Exceso o defecto de humores: génesis de materia morbosa, el organismo
responde procurando restablecer el equilibrio, por su propia fuerza, con
capacidad de curar.
El calor intrínseco efectúa cocción, (pepsis) de la materia morbosa hasta que deja de
ser nociva. La escoria no cocida, se elimina por heces, orina, sudor, expectoración,
etc., constituye la “crisis”.
Toda enfermedad pasa por fases sucesivas: discrasia, pepsis y crisis, puede no
superar la pepsis y tener evolución desfavorable.
La observación de ciertas enfermedades presenta desarrollo cronológico típico,
siguiendo influencias de Pitágoras de los números como esencia de las cosas, los
hipocráticos, desarrollaron la teoría de los días críticos.
Si se producía la disminución de la fiebre en días diferentes se pronosticaba recaída o
complicación. La naturaleza procura restablecer el equilibrio, la tarea del médico es
ayudarlo favoreciendo pepsis y crisis.
Para formular diagnostico de la dolencia de sus pacientes, los médicos de la escuela
de Cos observaban cuidadosamente al enfermo: desde su posición en la cama hasta
el ánimo de los mismos.
Por palpación comprobaban sensaciones dolorosas a la presión, observaban pulso y
temperatura, inspeccionaban el color de la piel, las secreciones, el conducto auditivo y
vaginal, en enfermedades de la cavidad torácica aplicaban el oído valorando ruidos,
roces y estertores. Realizaban los pasos que utiliza un medico actual para examinar a
sus pacientes: interrogatorio, inspección, palpación y auscultación.
El examen tendía a observar al enfermo y a conocer como sufría o sobrellevaba su
dolencia.
“Los pronósticos” titulo de uno de los libros de Corpus, sostenía que realizando el
pronóstico correcto se conquista la confianza del paciente, la “crisis” tuvo éxito.
Inventaron la historia clínica: descripción clara y concisa de casos reales.
Presentaban casos con objetividad para que sirva como guía a médicos en
circunstancias similares, se mencionan complicaciones de enfermedades.
- Terapéutica: el médico debe ayudar a la tendencia natural de la curación, el
tratamiento debía ser conservador, sin medicamentos fuertes o drogas
drásticas.
- Reposo, tranquilidad (factores centrales), y dieta, a ellas se refieren varias
obras del corpus. Eran además importante los baños, las unturas, enemas,
masajes e infusiones (frías o calientes)
- No se administraban enemas, purgantes, eméticos y diuréticos hasta suponer
que la enfermedad estaba “cocida”, facilitándose así su eliminación, a veces
también se utilizaban sangrías y ventosas.
- Fe en la naturaleza, en el papiro de Ebers se citaban 900 drogas, en el corpus
no más de 300: opio, mandrágora, belladona, beleño, hidromiel.
- Otros libros dedicados a la clínica: En la cirugía, Fractura articular,
Instrumentos de reducción.

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 - Para la luxación de hombro y de mandíbula, se realizaban maniobras que se
utilizan en la actualidad.
- Tratado sobre el médico: indicaciones acerca de preparación para la cirugía.
- Colección hipocrática: rica en obras de filosofía médica, base de Juramento
Hipocrático posterior, el cual brinda las bases éticas para el médico
contemporáneo.

ARISTOTELES
Nació en Estagira hacia 384 AC, hijo de medico de destacada familia, fue enviado a
Atenas para completar su educación, discípulo de Platón; comenzó luego de algunos
años a distanciarse del mismo y cuando Platón muere es trasladado al Asia mayor,
luego a Macedonia.
El rey Filipo le confío la educación de su hijo Alejandro. Enriquecido volvió a Atenas e
instalo su propia escuela; el LICEO. Permaneció allí 13 años hasta que a la muerte de
Alejandro debió abandonar Atenas, se refugió en la isla de Eubea. Falleció 322 AC, a
los 62 años.
- Se caracterizo por su amplitud de conocimientos, la sagacidad en sus juicios
- Codificador de la ética, físico, cosmólogo, biólogo.
- En el siglo XIII la Iglesia católica adopto su filosofía y los principios esenciales
de sus doctrinas físicas y cosmológicas.
- Sus pensamientos estaban más orientados a la biología que a la medicina,
pero tuvo una amplia influencia sobre los médicos posteriores a él.
- Genero su propia doctrina de los cuatro elementos. Admite solo una materia
primaria, cuatro cualidades fundamentales (caliente, frío, húmedo, seco), se
reúnen de a pares para constituir cuatro elementos: aire, tierra, fuego y agua.
- Agregar o quitar una cualidad equivale a transformarla en otra.
- El mundo de los cielos poseía además un quinto elemento: Éter o Quinta
esencia.
Obras: Historia de los animales, Sobre las partes de los animales, Sobre el alma, La
reproducción de los animales.
- Clasificaba seres vivientes (el gran clasificador de la antigüedad).
- La característica general de los seres vivientes: tener ALMA.
También realizo investigaciones sobre reproducción: considera a la madre
responsable de la materia y el padre la forma. Creía que los animales inferiores se
generaban por descomposición de materia inanimada por influjo del calor. (Generación
espontanea).
Realizo estudios sobre embriología, el desarrollo del corazón y sostuvo que los fetos
no respiran por sí mismos.
Defendió la teoría de los humores, si bien preciso que las venas de ambos brazos
tenían relación con determinados órganos. Cuando estos enfermaban se aliviaba con
sangría en el lado correspondiente. Localizaba a la psiquis en el corazón.

Alma:
Aquello que nos permite alcanzar el conocimiento y la ciencia, nos acerca a los dioses
y nos diferencia del resto de seres (incluidos animales): alma como principio de
racionalidad; aquello que se encuentra en los seres vivos gracias a lo cual dichos
seres son capaces de realizar actividades vitales y se diferencian de los seres
puramente inertes: alma como principio de vida.
Condición previa, sustrato de la facultad de la nutrición, la reproducción, las
sensaciones, el movimiento, el pensar.
1. Alma vegetativa: sus funciones se agotan en la nutrición y reproducción.
2. Alma sensitiva: capaz de sensaciones y movimientos, propia de los animales.
3. Alma racional: dotada de intelecto y reservada al hombre.
Las dos primeras son inseparables del cuerpo y mueren con él. Solo la tercera
sobrevivirá a la materia siendo separada de este.

20
ALEJANDRIA
Un año separa la muerte de Aristóteles de la desaparición de Alejandro. Alejandro
reinaba sobre Grecia, Persia, Egipto, India. Expansión del saber griego por unificación
imperial, las culturas de Oriente se abrieron a la investigación, el idioma griego
comenzó a penetrar en los países conquistados. Cuando Muere Alejandro fue
inhumado en una ciudad de Egipto fundada por él: Alejandría, sus generales lucharon
por la herencia. Ptolomeo Soter se apodero de Egipto. Se propuso hacer de Alejandría
un importante centro cultural.
Invito a Egipto a Demetrio y Estraton de Lampsaco y les encomendó la tarea de
organizar una academia de sabios, un museo y la biblioteca de Alejandría se
constituyo como la más importante de la antigüedad.
En Alejandría la ciencia se separa en disciplinas autónomas.
La geometría y la astronomía se organizaron como ciencias. También la anatomía y la
fisiología.
Herofilo (gran anatomista) describió la anatomía humana comparándola con la de los
animales, sus escritos se perdieron, se conocen sus descubrimientos por autores
posteriores. Erasistrato (fisiólogo).
Rechazo la patología humoral de los hipocráticos, para él los trastornos del pneuma y
la excesiva cantidad de sangre produce enfermedad.
- LOS DOGMATICOS de la época constituyeron escuela que daba primacía a la
razón sobre los sentidos, influidos probablemente por Platón, abandonaron la
observación del enfermo para dedicarse a razonar las enfermedades. En forma
teórica, aceptaron la teoría de los humores de Cos, pero empleaban
medicaciones drásticas.
- LOS EMPIRICOS elaboran un sistema empírico, lo único importante era
conseguir buen resultado con el tratamiento, rechazando estudios anatómicos
y fisiológicos y mecanismos sobre el mecanismo que producía la enfermedad.
La experiencia era la única guía posible.
- LOS ATOMISTAS Asclepíades de Britnia, famoso medico griego, ejercía en
Roma en el siglo I AC, negaba poder curativo de la naturaleza, fundador de la
escuela metódica basada en el atomismo.
La enfermedad se debía a la compresión o laxitud de los átomos que forman el
organismo. Si están muy comprimidos los “poros” que forman el organismo están
cerrados, caso contrario están muy abiertos, llevando a patologías.
La respiración incorpora al organismo un “principio universal” y es ese pneuma el que
vitaliza al organismo.
Los eclécticos, utilizaban recursos de todos ellos según su criterio.

HEROFILO
- Distinguió cerebro y cerebelo y observo las membranas que cubren el encéfalo.
- Descubrió los senos venosos del cráneo.
- Estableció diferencias entre nervios y tendones, arterias y venas, observando
que las primeras latían.
- Observo el globo ocular definiendo alguno de sus componentes (retina) y la
anatomía del abdomen y los genitales.
- Junto con Praxagoras empleo los latidos del pulso en sus diagnósticos.
- Fue vinculado 300 años después de su muerte con la vivisección en criminales
prisioneros.

ERASITRATO
Erasistrato de Quíos (304-250 AC) fue más fisiólogo que anatomista, su anatomía
comparada del cerebro en relación con la inteligencia del hombre y los animales iguala
en valor a la de Herofilo. Fue el primero en diferenciar nervios sensitivos de motores, si
bien suponía que eran huecos y por ellos circulaba un fluido: pneuma, al igual que en

21
los vasos sanguíneos. El aire pasaba de los pulmones al corazón, en el se
transformaba en pneuma o espíritu vital, llegando al cerebro convirtiéndose en el
pneuma psíquico que difundía por nervios huecos. Ello supone conexión entre arterias
y venas y asigna importancia a la respiración, su modelo sobrevivió hasta el
Renacimiento.

MEDICINA GRECO ROMANA

Los romanos se destacaban como soldados, eran buenos legisladores, oradores y
poetas. No daban a la ciencia la importancia que daban los griegos.
- Plinio el viejo, fue compilador de libros sin presentar espíritu crítico. Deduce la
existencia del día y la noche polares, para él los vegetales poseen propiedades
terapéuticas y para cada enfermedad existe una planta curativa.
- Celso escribió uno de los primeros tratados médicos de su época, describe la
apendicitis, la ligadura arterial como método hemostático y la hemorragia
cerebral no traumática, su tétrada de signos de inflamación se enseñan en la
actualidad.
- Dioscórides oriundo de Asia menor, médico militar romano, junto a Teofrasto,
botánico más notable de la antigüedad. Su obra Materia medica, describió 600
vegetales, especificando su uso y la enfermedad que curan.
La profesión médica era poco considerada para ser ejercida por un patricio romano,
por lo que muchos griegos se establecieron. A principios del siglo III DC el titulo de
Medico era otorgado por el Estado
- Médicos famosos: Sorano de Efeso, Rufo de Efeso, Areteo de Capadoci quien
dio nombre a la diabetes y se ocupo de enfermedades mentales.
- Importantes obras de higiene pública: cloacas. En el ejército se constituyeron
hospitales de guarnición, en el siglo IV se estableció el primer hospital civil.

GALENO
- Origen griego, eclipso a Hipócrates.
- Junto con Ptolomeo son los últimos representantes de la escuela Alejandrina.
- Sintetizo finalmente los conocimientos médicos sobre bases
anatomofisiologicas.
- Hipócrates se guiaba por la intuición, Galeno por métodos elaborados y
rigurosos.
- Estudio en esqueletos humanos y las partes blandas de animales.
- Medico de gladiadores, luego de los cesares.
Teorías:
Hizo suya la doctrina hipocrática que asociaba los cuatro elementos de Empédocles,
los cuatro humores cardinales y los cuatro pares de cualidades opuestas. Para Galeno
el pneuma, el aire, el soplo o los espíritus (en latín) era el que ponía en ejercicio las
actividades de las partes orgánicas. A cada tipo de facultad le correspondería un tipo
de pneuma.

Pneumas:
Así, habría un pneuma natural, que iba del hígado a las venas; un pneuma vital, que
llegaría del corazón a las arterias; y un pneuma psíquico, que desde el cerebro iría a
los nervios.
Galeno también mantuvo la idea de "calor innato". El combustible lo proporcionarían
los alimentos y la refrigeración, el pneuma. Estaría ubicado en el corazón y desde allí
se distribuía a todo el organismo a través del pulso.
- Errores por diferencias en sus disecciones de animales con el hombre.
- Escritor incansable.
- Los hechos se relacionan con la teoría.
- Dios como fuerza de la naturaleza.

22
 - Fue guía del médico medieval.
- Paracelso, Vesalio y Harvey cambiaron su teoría.
- Idea del O2 y CO2.
- Con su muerte murió la voz del mundo antiguo.
Fisiología:
- Pneuma natural-hígado-sangre, f.vital.
- Pneuma vital-corazón-circulación/calor.
- Pneuma psíquico-cerebro-intelecto.
- Describió los 4 temperamentos: sanguíneo, colérico, flemático y melancólico.
- Enfermedad acompañado de lesión orgánica.
- Clave del tratamiento – Poder curativo de la naturaleza.
- Practico la medicina experimental.

EDAD MEDIA
Fin del siglo IV decadencia del imperio romano, en el año 395 Teodosio, el grande lo
dividió entre sus dos hijos (Honorio y Arcadio). Queda así divido en: Roma Y Bizancio.
Esto repercutió en el orden militar, económico y social; la reducción del circulante
provoco la caída de precios, la agricultura dejo de ser rentable. (Agotamiento de minas
de oro y plata). Despoblación de ciertas áreas por la epidemia de paludismo. En el año
410, los visigodos saquearon Roma. En el año 476 Rómulo Augustulo, último
emperador de Occidente fue depuesto.
En el año 529 Justiniano clausuro la Academia Platónica de Atenas. En el año 640 los
árabes irrumpieron en Alejandría. La caída del Imperio Occidental, por parte de los
barbaros muestra un vacío cultural. La Iglesia católica, se presenta poderosa para
regir los fines espirituales, la ciencia fue dejada de lado a favor de la teología, único
conocimiento que contribuía a la salvación de las almas. La sociedad esperaba
diariamente el Juicio Final, solo procuraban la existencia eterna, por lo que el estudio
de la naturaleza no tenía para ellos sentido alguno. Cuatro siglos después de la caída
de Roma, comienza a tener desarrollo la ciencia antigua que llega a Europa a través
de los árabes.
Las reglas benedictinas establecían la obligación de los monjes de auxiliar a los
enfermos, por lo que los conventos poseían un jardín para los herbolarios y una
enfermería. La creencia era que la salud residía en Cristo por lo cual la confianza en la
curación se depositaba en rezos y exorcismos. (Pocos medicamentos). ¿Como los
árabes pudieron asimilar la ciencia griega y enriquecerla? En los siglos IV y V las
Iglesias de Antioquia en Siria y de Alejandría en Egipto, quienes habían formulado
doctrinas contrapuestas con la naturaleza de Cristo, comenzaron a presentar disputas
entre ellas. Luego de ser declaradas herejes, los alejandrinos permanecieron en
Egipto, constituyeron la Iglesia Copta.
Los nestorianos de Antioquia eran un grupo de intelectuales que debieron huir, al
mismo tiempo se desarrollaban en filosofía, ciencias antiguas y medicina. Los
nestorianos se refugiaron en la escuela de Edesa, fundada por los fugitivos del Nisibis
(importante en medicina). El emperador Zenón ordena el cierre de la escuela, acusada
de favorecer la herejía. Los maestros y sus discípulos se trasladaron a Persia, a
comienzos del siglo VI y reinstalaron la escuela de medicina. En el año 529, el
emperador Justiniano, mando a clausurar la academia de Atenas, fundada por Platón
nueve siglos antes, su último jefe, Damascio de Damasco, y seis de sus profesores
emigraron a Persia.
En septiembre del año 622, Mahoma, unifico casi toda Arabia bajo su mando,
predicando acerca del Dios único. Después de su muerte en el año 633, las tropas
persas son desalojadas de Irak y al año siguiente los sirios son derrotados en
Damasco por los árabes.
Persia y Egipto caen, se extienden las fronteras del Islam desde China hasta los
Pirineos. Los árabes encontraron un mundo altamente civilizado, correspondiendo a

23
cuatro zonas culturales: la helénico-bizantina, la siria, la Persia sasánida y el norte de
India (área de idiomas indoeuropeos. Se encontraron con la dificultad de administrar el
imperio, pocos sabían escribir en árabe, en los países sometidos la burocracia
manejaba las lenguas nativas.
Los nuevos gobernantes dejaron que sus súbditos continuasen con sus costumbres y
su administración, en tanto que acataran la autoridad, pagaran los impuestos, y sus
hábitos no se contradijeran con el Corán.
En el campo civil no existía inconveniente en el uso de otras lenguas, pero si ello
ocurrió en el terreno religioso. El Corán, textual palabra de Dios, esta revelado en
árabe; ello imponía que los nuevos conversos aprendieran ese idioma.
En el año 765 Abu Yaafar Al Manzur, enfermo, llego para atenderlo un afamado
medico, habiéndolo sanado él y sus descendientes quedaron como médicos de los
califas, Al Manzur ordeno las primeras traducciones árabes interesado en la ciencia de
los que lo habían curado.
Durante los gobiernos de Al Raschid y de Al Mamun el centro político y cultural se va
trasladando a Bagdad.
Al Mamun, creo la “Casa de la Sabiduría”, en ella trabajaron numerosos traductores
Muchos de los traductores fueron médicos, se tradujeron del persa, del sirio y luego
del griego casi toda la obra de Galeno, la Materia medica de Dioscórides y gran parte
del Corpus Hippocraticum.
Los libros sánscritos de la India fueron traducidos al árabe para acrecentar
conocimientos.
Cuando el imperio musulmán se constituyo en España, Córdoba se convirtió en la
Bagdad occidental.
Contaba con 80 escuelas y una importante biblioteca, que tenía casi con las
dimensiones que había tenido la de Alejandría.
Córdoba, Toledo y Sevilla se constituyeron en centros del saber occidental.
Córdoba contaba con casi un millón de habitantes, 3000 mezquitas, 500 baños
públicos y 50 hospitales, entre los siglos IX y XII presento un esplendor único.
Poseía alumbrado público, los niños iban a las escuelas.
El siglo X señala la culminación de la historia árabe, que absorbió razas semíticas y no
semíticas de su imperio.
La mayoría de sus sabios e investigadores no eran naturales de Arabia, muchos eran
persas sirios, judíos o españoles asimilados a la cultura y la lengua del Islam.

MEDICINA ARABE EN EUROPA

En los primeros siglos del imperio árabe muchos médicos judíos y cristianos ocuparon
altos puestos en la corte, generando quejas de los musulmanes.
A partir del siglo IX los médicos comenzaron a agremiarse.
La transmisión personal de maestro a discípulo contribuyo a la unión de la sociedad
médica y a permitir la permanencia de dinastías de profesionales.
En su tratado La formación del médico Al Ruhawi, a fines del siglo IX pedía el control
estatal de la práctica médica, quien debía ocuparse de la vigilancia de la salud pública
y de combatir a los charlatanes.
El control se ejercicio por medio del mutashib funcionario que actuaba como ayudante
de los jueces y debía vigilar el ejercicio de la medicina.
En La formación del médico, Al Ruhawi, da consejos, para él, de fuerte tendencia
hipocrática, un médico debe abarcar su paciente en la totalidad, es frecuente que un
malestar físico enferme el alma.
Estas preocupaciones eran consideradas desde el punto de vista religioso por el
teólogo musulmán Al Gazzali, partidario de la formación humanística del médico.
La mayor contribución de los árabes a la ciencia médica sea tal vez la farmacopea. La
palabra droga, tiene su origen en este idioma, al igual que alcohol, alcanfor, álcali,
jarabe, entre otras. Entre las drogas difundidas se encuentran el ruibarbo, el láudano,
el tamarindo, la nuez vómica, la nuez moscada y el clavo de olor.

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Siglos VII y IX los médicos árabes se distinguieron, no solo por sus traducciones,
también por sus comentarios de Hipócrates, Aristóteles y Galeno., hacia el fin de del
siglo IX aparece uno de los mayores médicos del Islam, Al Razi, persa de nacimiento,
ejerció en Bagdad. Rhazes, rechazo la idea muy difundida de que las enfermedades
pueden ser diagnosticadas por la inspección de la orina.
Rhazes fue el primero en introducir el uso de preparados químicos en la terapéutica, el
primero en saber que la medicación para la pediculosis de los parpados era el
ungüento mercurial y en detectar que las enfermedades de la vejiga eran
acompañadas por presencia de sangre en la orina. Su mayor merito es la descripción
de la viruela, distinguiéndola del sarampión.
Adala Ibn Sina, conocido como Avicena, (979-1037) (EL PRINCIPE DE LOS
MEDICOS) persa, fue un niño prodigio a los 18 años fue nombrado medico de la corte.
Compuso un tratado de 20 volúmenes alternaba política, trabajo, alcohol y mujeres.
Su obra principal, el Canon de la medicina, fue estudiada durante seis siglos en las
escuelas de medicina., traducido al latín en el siglo XII alcanzo enorme difusión en
Occidente.
Su Canon, es el compendio y la recopilación de la medicina greco-árabe, utilizando
escritos hipocráticos, de Dioscórides y de Galeno, contiene pocos conocimientos
nuevos pero muy bien expresados por su autor. (El galeno de los musulmanes)
El primero de los cinco libros contiene la terapéutica general y las prescripciones
higiénicas y profilácticas, fue la fuente de todos los tratados durante el Medioevo y el
Renacimiento.
En su forma dogmática de exposición Avicena se asemeja a Galeno, su tumba en
Persia sigue siendo lugar de peregrinación para los enfermos.
Otro persa destacado fue Al Biruni (973-1048) medico, astrónomo, mineralogista y
físico. Muchas de sus obras, entre ellas su extensa farmacología, permanecen aun
inéditas y solo en parte traducidas, su obra más importante no pertenece a la medicina
sino a la astronomía. (L.Da Vinci de Oriente).
En el siglo XI, en que se produce el apogeo y comienza el ocaso árabe, España
comienza a adquirir importancia para la ciencia.
Lugar de confluencia de culturas árabe, hebrea y cristiana Córdoba y sus sucesores,
los reinos de Taifas, alcanzaron un notable nivel en sus realizaciones.
- Abulcasis, es el único árabe que escribió un tratado exclusivo de cirugía,
describió 200 elementos quirúrgicos, creo una sonda para eliminar cuerpos
extraños del esófago y otra para investigar la uretra. La odontología, que había
caído en la era postromana, encuentra en él su restaurador. En su obra de
cirugía otorga un amplio lugar a la cauterización y describe 50 enfermedades
en las cuales puede utilizarse ese tratamiento.
- Avenzoar (1091-1161) de Sevilla, refuto a Avicena, no así a Galeno. Es autor
de descripciones de cáncer de esófago y de estomago y de la pericarditis.
- Averroes (1126-1199) discípulo de Avenzoar, gran comentado de Aristóteles,
asevero que la religión no debe intervenir con el conocimiento humano.
- Expulsado de España, pudo ocultarse entre los judíos gracias a la protección
de su discípulo Maimónides. Es autor del tratamiento médico en el cual expone
la teoría aristotélica, conocido en Europa bajo el nombre de Colliguet. Su
mayor contribución fue descubrir que la viruela no se produce dos veces en la
misma persona.
- Maimónides, máxima figura de la medicina judeo-arábiga-española, gran
pensador del judaísmo sefaradí, emigrado al África por persecución judía, se
radico en Egipto donde ejerció la medicina. Acepto la teoría de Galeno de los
cuatro humores, tuvo ante los pacientes una actitud clínica que se asemejaba
al método hipocrático.
Ibn Al Baytar en su obra Gran recopilación sobre las virtudes de los remedios y los
alimentos simples conocidos, cita 1500 drogas.

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Las escuelas y bibliotecas de Córdoba, Toledo y Sevilla, abiertas a los musulmanes,
cristianos y judíos, ofrecieron el primer punto de contacto entre el saber del Islam y la
cultura de Occidente, se inicia la era de la transmisión de los conocimientos clásicos
con la mediación árabe y las obras griegas, traducidas al latín, comenzaron a llegar a
países cristianos. Toledo era el centro más activo de esa labor para el despertar
intelectual de Europa.
En Italia meridional y particularmente en Sicilia, donde convivían árabes y griegos, se
inicio otra segunda corriente de transmisión del saber antiguo.

PRIMERAS UNIVERSIDADES
El humanismo helénico, precursor del Renacimiento, comienza a brotar en el
occidente de Europa, donde en los siglos XII y XIII se constituyeran las primeras
universidades: Bolonia, Paris, Montpellier, Oxford, comenzándose a adoptarse una
mentalidad más racional.
El estudio de la medicina comienza relativamente tarde en Europa, la escasa cultura
se refugió en los monasterios.
Ni las escuelas monásticas ni las catedralicias se ocuparon de la formación docente
efectiva y continuada.
Quedaba reservada a las universidades, quienes reemplazaron paulatinamente a otras
instituciones de enseñanza.
Las universitas nacen en la Edad Media como una corporación de docentes y alumnos
reunidos en una agremiación de estudios, se colocaban bajo la protección del papa del
emperador romano- germánico o de la municipalidad, para librarse de la autoridad de
prelados o feudales de la región.
Poseían autogobierno, potestad de conferir diplomas y otros privilegios.
Las carreras clásicas fueron: derecho, teología, medicina y “artes”.
La primera universidad sería la de Bolonia, fundada hacia 1088, especializada en
derecho, previamente a la misma existieron algunas corporaciones docentes de
importancia para la medicina.
El sur de Italia, vio surgir en el siglo X, una figura medica no comparable con sus
contemporáneos del mundo islámico, pero que tiene la importancia de ser la primera
del territorio: Donnolo.
Donnolo (913-982), judío, esclavo de los emires árabes establecidos en Palermo,
aprendió el idioma de sus amos. Liberado y establecido en Otranto, fue autor de obras
médicas con influencias árabes y egipcias.
100 años después de Donnolo, la literatura médica italiana comenzó a registrar los
escritos de “la escuela de Salerno”, cercana a Nápoles parece haber albergado una
escuela médica desde principios del siglo X.
La leyenda atribuye la fundación de la escuela a cuatro maestros: un judío, un árabe,
un griego y un cristiano, la misma poseía dos rasgos distintivos: ser laica y admitir
mujeres. Su interés estaba centrado en el empirismo y la observación, con las
limitaciones de la época.
Se destacan en su producción: el tratado de Gariopontus de Salerno, la obra del
obispo Alfano de Salerno y la práctica de Patroclo.
- Constantino el africano (1010-1087), luego de estudiar y reunir numerosos
libros de medicina, se dirigió a Salerno y los tradujo al latín.
- Se deben también a la contribución de los maestros salernitanos cinco tratados
de anatomía y diversas obras quirúrgicas: La practica quirúrgica, de Rogelio
Frugardi reconocido como el más hábil de los cirujanos, y la Cirugía rolandina,
de Rolando de Parma.
- El mas celebre: Régimen sanitatis Salernitanum, resume en verso ideas de la
medicina y la sanidad de la época.
- El saqueo de la escuela en 1193, por parte de las tropas del emperador
Enrique VI, produjo su declinación, pero la influencia de la misma llego a las
nacientes universidades.

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 - La Universidad de Paris, fue la segunda de Europa y se especializo en
teología.
- El Colegio de Cirugía de San Cosme, quedo más libre de la vigilancia del rey y
del papa.
Los cirujanos eran considerados muy inferiores a los médicos, eran agremiados por
las semejanzas de sus útiles de su labor, con los barberos, recién a fines de la Edad
media fueron separados de estos, pese a que algunos barberos continuaron
ocupándose de extraer muelas, realizar sangrías y otras cirugías menores.
En Montpellier, parte del reino de Aragón, se estableció la tercera universidad, su
desarrollo se realizo en torno a la escuela de medicina.
En estas y otras nuevas casas de estudios superiores se agruparon en la Edad Media
tardía algunas figuras médicas que adelantaban la posterior eclosión renacentista:
Petrus Hispanus, Arnau de Villanova, Ramón Llull, entre otros.
La cirugía fue introducida en Bolonia por Rolando de Parma.
- Guglielmo Di Saliceto (1215-1280), recomenzó con el estudio de las
disecciones humanas en el estudio de la anatomía.
- Mondino de Luzzi (1270-1320), fue el más importante de este periodo, se
desempeñaba como profesor de Bolonia al estar especializada esa universidad
en derecho, muchas de sus disecciones intentaron ser pericias médico-
legales.
Las ciencias medicas de finales de la Edad Media la anatomía volvió a fundamentarse
en la disección humana, los saberes clínicos mantuvieron la tendencia que hacía de la
discusión abstracta el método de búsqueda de la verdad, los medico se dedicaban a
sutiles disputas sobre los humores de Galeno, sin la observación con amplitud de
criterio y método interrogatorio de Hipócrates.

PESTE NEGRA
En 1348, Europa se vio invadida por la “peste negra”, proveniente del centro de Asia.
La epidemia afecto a la cuarta parte de la población.
Aunque en muchos casos se atribuyo la enfermedad a la magia o a la astrología, la
“muerte negra”, favoreció las medidas de aislamiento de los enfermos, que habían
dado buen resultado en el caso de la lepra.
Se adopto la cuarentena para los viajeros que llegasen de la zona epidémica,
iniciándose la legislación sanitaria moderna.
La terrible epidemia fue descripta por Giovanni Boccaccio (1313-1375), en su
Decameró.

EL RENACIMIENTO
- Segunda mitad del s. XV se producen cambios en Europa, comenzando una
época de fecundidad intelectual.
- Siglo XIV: imprenta, difusión de las gafas.
- Decadencia feudal, aparición de una nueva clase: la burguesía.
- En la edad media, el poder político y económico, estuvo centrado en la
posesión de tierras. Los señores feudales eran el factor dominante.
- Dificultad en las relaciones comerciales y demanda de artículos que no se
producían localmente, el dinero fue reemplazando a los productos de la tierra,
como medida de intercambio, su posesión fue fundamental para lograr el
dominio de la economía.
- Los mercaderes llegaron a establecerse en los burgos, transformados
rápidamente en ciudades.
- Paulatinamente fueron conquistando privilegios.
- El burgués, transformado en ciudadano libre, dueño de una entidad política que
compite en poder con los viejos Estados: la república municipal.
- El pensamiento científico y filosófico se libera de su alianza con la teología.

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 - La burguesía, en busca de un ascenso social se intereso por nuevos
conocimientos.
- En 1453, cae Constantinopla, muchos sabios griegos se dispersaron a países
cristianos de Occidente, diseminándose manuscritos que llevaban consigo,
principalmente a Italia.
- 1454 Johann Gutenberg : invención de la imprenta
- Exploraciones geográficas: descubrimiento de América en 1492
- Desarrollo intelectual, racionalización del pensamiento, sin abandonar
supersticiones.
Anatomía:
- Se continúa la disección de cadáveres humanos.
- Formación de gremios: médicos unidos a los pintores y a los boticarios, uso
común de polvos en esas profesiones, con distintos fines.
- Unión de las artes plásticas a la ciencia anatómica, para los artistas el interés
estaba en la anatomía superficial.

LEONARDO DA VINCI
Se inicio en la plástica, emigrado de Florencia se radica en Milán, convertido en
desterrado se pone al servicio de los invasores (Luis XII de Francia), en 1512 la ciudad
es recuperada por los italianos; Leonardo debió buscar refugio en la corte papal. En
1516 se traslada a Francia. Pintor, escultor y arquitecto, físico, cosmólogo, geólogo,
anatomista e ingeniero. Leonardo mantenía en secreto sus hallazgos. Sus anotaciones
son totalmente dispares: dibujos de maquinas, apuntes de su vida diaria, dibujos sobre
morfologías del cuerpo humano: resultado de la disección de 20 cadáveres humanos.
Fue el primero en determinar: la curvatura de la columna vertebral, mostrar los
ventrículos cerebrales mediante inyecciones de cera, estudiar las arterias coronarias,
reproducir las membranas del feto y sus membranas en el útero, estudiar la óptica de
la visión, reconocer que la luz forma imágenes invertidas en la retina.
No llego a editar un gran libro de anatomía, su afán perfeccionista postergo la
publicación de sus hallazgos.
La ciencia en el concepto de Leonardo, no solo sirve para explicar el mundo, sino
también para someterlo y cambiarlo en beneficio del hombre.
La nueva anatomía no publicada por Leonardo, iba a ser expuesta por Andrea Vesalio
(1511-1564), alumno del anatomista galénico Dubois conocido también como Silvio
(1478-1555).

ANDREA VESALIO
A los 23 años Vesalio fue nombrado profesor de anatomía, en sus clases el mismo,
realizaba las disecciones, anteriormente el profesor leía en latín un libro de Avicena o
de Galeno, mientras un barbero ayudante iba disecado el cadáver: un ayudante de
mayor jerarquía, el ostensor, señalaba las partes anatómicas. En 1543, Vesalio
público; Acerca de la maquina del cuerpo humano.
Años después acepto el cargo de medico de Carlos V y luego de Felipe II, en la corte
de este último se lo acuso de haber iniciado una disección cuando el paciente estaba
todavía vivo, fue condenado con una peregrinación a Tierra Santa, falleció en el viaje.
Vesalio, fue al principio seguidor de Galeno, pero al realizar sus propias disecciones
fue encontrando diferencias.
- Comprobó que las descripciones de Galeno correspondían al mono
En 1543, se conoció su nuevo libro, allí rectificaba numerosos errores de Galeno, pero
no contradice al mismo en la existencia de poros en el tabique interventricular del
corazón, demuestra la no existencia en el ser humano de la rete mirabili.
En la segunda edición de la Fabrica, (1555) se rectifica insinuando que el tabique
interventricular es macizo.
Otros autores contribuyeron a la anatomía: Bartolomeo Eustachio (1510-1579),
Constanzo Varolio (1543- 1578), Realdo Colombo (1510- 1559), discípulo de Vesalio

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en su tratado De re anatómica, estudia la circulación menor y demuestra que la sangre
pasa del pulmón a la vena pulmonar.

RENACIMIENTO
- Gabrielle Falopio realizo descripciones del oído, de los genitales y de los pares
craneanos.
- Gerolamo Fabrizi D’ Acquapendente describió las válvulas venosas, pero no
supo reconocer que por su disposición deberían llevar la sangre hacia el
corazón y no como decía Galeno hacia la periferia.

DESCUBRIMIENTO DE LA CIRCULACION MENOR

Al no poder observar los supuestos orificios interventriculares, Vesalio, postula que
Dios ha creado en el tabique “poros invisibles” en su primera edición de la Fábrica, en
su segunda edición 12 años después manifiesta sus dudas de ello.
- Miguel Serveto (1509-1553) ofrece una explicación de cómo la sangre puede
pasar del ventrículo derecho al lado izquierdo sin atravesar el tabique.
- Martín Lutero, monje agustino, desafío la autoridad de la Iglesia, planteando el
derecho a la libre interpretación de las Sagradas Escrituras, consiguió que
muchos fieles europeos adhirieran a sus ideas, quedando establecida la
Reforma Religiosa.
- Serveto establecido en Paris en 1536, estudia medicina, polemizo sobre
teología, atrayendo hacia él, el odio de católicos y protestantes. En 1553,
publico su libro Chritianismi restituio, editado en forma anónima, descubierto
como autor de la obra debió escapar a Italia acusado de herejía, fue quemado
vivo junto a sus libros. Tres ejemplares de esta obra se salvaron de la quema,
en el mismo, Serveto coloca algunas ideas médicas. En un pasaje de su obra,
afirma que la sangre es llevada a los pulmones desde el ventrículo derecho a
través de la arteria pulmonar, y vuelta a la aurícula izquierda por la vena
pulmonar. Seis años después de la muerte de Serveto es publicada la obra
póstuma de Colombo, quien llega a conclusiones similares.

CIRUGIA
LA CIRUGIA RENACENTISTA
Al trasladarse a Madrid Vesalio solo podía tratar algunos problemas de salud de
Carlos V y realizar alguna cirugía.
En 1559 se firma en Paris un tratado de pacificación en Europa, organizándose
torneos caballerescos, el rey Enrique II participaba de las mismas, sufriendo un
accidente al romperse el mango de su lanza una astilla entro por su ojo incrustándose
en el cerebro. Se llamo al cirujano de la corte, Ambroise Pare, quien requirió, la
presencia de Vesalio como consultor.
Los médicos reclamaron la ejecución de varios criminales y sobre las cabezas de los
mismos se estudiaron los posibles daños del monarca. Luego se efectúo la
intervención, pero el rey falleció al día siguiente, probablemente a causa de una
infección.
Los progresos quirúrgicos se veían obstaculizados por dos problemas: la supuración
de las heridas, para Galeno la misma acompañaba a la curación y el otro problema era
la hemostasia, no existían procedimientos eficaces para producir la misma.
En los países de Occidente la cirugía, era despreciada por los médicos. Existían, una
clase de barberos cirujanos que trabajaban bajo supervisión médica, existían además
en Francia los llamados, maestros cirujanos, con ciertos conocimientos médicos,
ejercían su profesión con un permiso que les entregaba la Hermandad de San Cosme,
organización de cirujanos que tenían el derecho de llevar túnica larga para distinguirse
de los barberos.
Ambrosio Pare:

29
Empezó su carrera como aprendiz de barbero, a los 17 años logro ser admitido en el
mayor de los hospitales de Francia.
Fue contratado como cirujano del ejército, formado en su mayoría por mercenarios. El
mayor problema de las heridas estaba ocasionado por lesiones de armas de fuego, se
consideraba que la pólvora envenenaba la herida que producía, estas heridas eran
tratadas con aceite de saúco hirviendo que agravaba más las mismas. Agotado el
aceite de saúco, Pare preparo una pomada compuesta de yema de huevo, aceite de
rosas y trementina, con la cual untaba las heridas antes de vendarlas. Los heridos
tratados con la misma mejoraban mejor que los tratados con aceite.
Pare conocía el método de la ligadura arterial, realizando cirugía de amputación sin
gran pérdida de sangre.
Realizo una técnica para extraer proyectiles de las heridas, y colocación de tubos para
tratar abscesos. Invento bragueros para las hernias, miembros artificiales para
amputados y maniobras obstetricias.

CLINICA RENACENTISTA
La clínica, permaneció estancada en el estudio de autoridades antiguas,
continuándose los métodos de sangría hipocráticos.
Las supersticiones sobre posesión diabólica y el trato con brujas fueron mantenidos,
en perjuicio de enfermos mentales que eran llevados a la hoguera.
Paracelso (1493- 1541):
Odiaba a Avicena y Galeno, para él la salud se recupera si el médico emplea la
filosofía natural, la astronomía-astrología, la virtud y la alquimia. La alquimia
paracelsiana busca entender la constitución de la naturaleza, en los órganos
enfermos, se producen depósitos mórbidos. Al suprimir con drogas el exceso o la falta
se restablecen el equilibrio químico del cuerpo, los remedios son preponderantemente
minerales. Describió la neumococosis y el cretinismo en asociación al bocio.
SIFILIS
Paracelso busco aislar remedios específicos para enfermedades especificas,
elaborando tinturas y extractos, determina la noción de dosis introduce nuevos
remedios minerales. Van Helmont reconoce que los tejidos se alimentan de los
componentes de la sangre. Descubrimiento de las plantas medicinales americanas.
Luego del regreso de Colon en Barcelona comenzó una epidemia de sífilis,
expandiéndose por Europa. El ejército de Carlos VIII, avanzo sobre Nápoles, pocas
semanas después contrajeron lo que llamaban el “mal francés”. Su terapéutica fue
ensayada con mercurio, tinturas y el guayaco (árbol americano). Comienza a
establecerse la noción de “contagio”. Recrudece el escorbuto en viajeros marinos.

EL BARROCO
Los científicos comienzan a interesarse por la explicación de cuáles son los
mecanismos desencadenantes de los fenómenos observados. El hombre ya no es un
simple observador de la naturaleza, ha logrado comprender como se producen los
hechos. La medicina no ha sido una de las ramas más influyentes. El pensamiento
científico de la época se centro en dos corrientes: El empirismo y el racionalismo, los
primeros en exponerlas fueron: Bacon y Descartes. Francis Bacon (1561-1626)
jurisconsulto ingles, acepto sobornos por lo cual se retiro hacia la vida privada y las
tareas literarias; estima que podrá enseñar una nueva manera de razonar. La doctrina
de Bacon implica un método inductivo.
El Empirismo propone realizar todas las observaciones posibles, clasificarlas y
compararlas, en base a ello obtener conclusiones generales. René Descartes (1596-
1650) Realizo estudios jurídicos, se radico en Holanda, en su Discurso del método
expone su doctrina racionalista, acepta solamente verdades evidentes, deduciendo de
ellas por razonamiento los fenómenos naturales. Concibe el universo como una
máquina y explica por este razonamiento mecanicista hasta los procesos orgánicos.

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Solo existe una excepción de esta regla y ella es el hombre, que posee un alma
inmortal. El contacto entre el alma y el cuerpo humano, estaría en la glándula pineal,
la cual para Descartes no existía en los animales.
Galileo Galilei (1564- 1642), en sus investigaciones parte de una hipótesis intuitiva y
aceptándola, como verdaderas, deduce sus consecuencias lógico- matemáticas. El
experimento demostrara si la conclusión sacada por la hipótesis es correcta. Lograr
unir aspectos especulativos, lógico- matemáticos y empíricos en un sistema que
permita llegar al conocimiento de la verdad es el merito de Galileo y uno de los
fundamentos de la ciencia moderna.

EMPIRISMO
El empirismo es una teoría filosófica que enfatiza el papel de la experiencia, ligada a la
percepción sensorial, en la formación del conocimiento.
Se propuso ante todo reorganizar el método de estudio científico. Percibió que el
razonamiento deductivo destacaba entonces a expensas del razonamiento inductivo y
creyó que, eliminando toda noción preconcebida del mundo, se podía y debía estudiar
al hombre y su entorno mediante observaciones detalladas y controladas, realizando
generalizaciones cautelosas. Para ello, el estudio que el hombre de ciencia hace de
los particulares debe realizarse mediante observaciones que deben validarse. Los
científicos deben ser ante todo escépticos y no aceptar explicaciones que no se
puedan probar por la observación y la experiencia sensible (empirismo).

RACIONALISMO
El racionalismo (del latín, ratio, razón) es una corriente filosófica que se desarrolló en
Europa continental durante los siglos XVII y XVIII, formulada por René Descartes, que
se complementa con el criticismo de Immanuel Kant, y que es el sistema de
pensamiento que acentúa el papel de la razón en la adquisición del conocimiento, en
contraste con el empirismo, que resalta el papel de la experiencia sobre todo el sentido
de la percepción.

ANATOMIA Y CIRUGIA
El siglo XVII, no tuvo un avance en anatomía comparable al de Vesalio en el siglo
anterior.
- El alemán Wirsung (1600-1643) descubrió que el páncreas drena sus
secreciones hacia el duodeno por un conducto que hoy lleva su nombre.
Los estudios del páncreas tienen también otro investigador, De Graaf (1641-1673),
comparo jugo pancreático de un perro con el de humano demostrando que tenían las
mismas funciones. Reconoció en ovarios humanos los folículos que llevan su nombre
(erróneamente los considero huevos).
- Wharton (1614-1673) estudio el timo, la hipófisis, la tiroides, los ovarios, los
testículos y las glándulas submaxilares. Sus descripciones contienen aciertos y
errores. Descubrió que el cerebro no produce el moco nasal, niega que la
glándula pineal sea asiento del alma.
- Steensen (Stenon) (1638-1686), descubrió el conducto excretor de las
parótidas y realizo investigaciones acerca de la estructura contráctil del
músculo.
- Bellini (1643-1704), describió los tubos renales.
- Glisson (1597-1677), descubrió la capsula del hígado, describió el raquitismo
infantil.
- Willis (1621-1675) describió el undécimo par craneal (accesorio) y el polígono
arterial que lleva su nombre. Creía que el corazón, los pulmones y el aparato
digestivo estaban regulados por el cerebro en sus movimientos y que el cuerpo
calloso era responsable de la imaginación. Sostuvo que la memoria asentaba
en la corteza cerebral, el cual además regulaba los movimientos voluntarios, en
tanto que los involuntarios quedaban reservados al cerebelo.

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 - Lower (1631-1691), publico una anatomía del corazón donde demostraba que
el cambio de coloración de la sangre venosa no se producía en el ventrículo
izquierdo sino en su pasaje pulmonar. Precursor de las transfusiones de sangre
entre los animales.
- Jean- Baptiste Denys realizo transfusiones entre animales y hombres, la
incompatibilidad sanguínea, produjo grandes fracasos, por lo que las mismas
fueron prohibidas.
- Pecquet descubrió el conducto torácico y Bartholin y Rudbeck completaron el
conocimiento del sistema linfático.
- Von Hilden (1560-1643), realizo amputación en una gangrena y extrajo cuerpos
extraños oculares por medio de imanes.
- Chamberlen invento el fórceps, manteniéndolo en secreto.
- Las comadronas van siendo reemplazadas por médicos.
- Desde 1699 se exigió en Francia una formación especial para ser cirujano
dentista. (Luis XIV).

CIRCULACION SANGUINEA
William Harvey (1578-1657) comunico este descubrimiento en 1628.
Galeno suponía que la sangre formada en el hígado, ascendía por la vena cava a la
mitad derecha del corazón, desde allí se traslada al pulmón, exhala sus impurezas y
purificada, vuelve al ventrículo derecho, distribuyéndose por el sistema venoso, una
pequeña parte pasa al ventrículo izquierdo, mezclándose con el “espíritu vital”,
transformándose en sangre arterial.
Harvey, estudio medicina con D’Acquapente, quien enseñaba anatomía de Vesalio, se
encontró en gran polémica con los galenistas, disminuyo su clientela, desconfiaban de
un medico que profesaba “extrañas doctrinas”.
Harvey comprobó que las válvulas venosas impiden el paso de sangre hacia la
periferia, paso luego a estudiar los movimientos del corazón, utilizo animales de
sangre fría, en los cuales el movimiento cardiaco es más lento, en especial los peces
con una sola aurícula y un solo ventrículo. Observo que primero se contrae la aurícula
expulsando sangre hacia el ventrículo y luego este la impele hacia las arterias.
Al estudiar el corazón de aves y mamíferos, observo que la sístole de las aurículas se
produce simultáneamente y envía la sangre hacia los ventrículos, la sangre no puede
retornar debido a la acción de las válvulas aurícula-ventriculares, comprobó que al
contraerse el corazón se endurecía, considerando que se trataba de un músculo.
Comprime con una pinza la vena cava de una culebra, demuestra que esta queda sin
sangre en su porción más próxima al corazón, inversamente el pinzamiento de la aorta
llena las cavidades cardiacas.
Una ligadura estrecha en un brazo llena las venas por debajo de ella. Debe ser así
porque la sangre venosa fluye hacia el corazón, no pudo demostrar como pasaba la
sangre de las arterias a las venas
Malpighi, descubrirá los capilares “Así como el sol (dice Harvey), podría ser llamado el
corazón del universo, el corazón, origen de la sangre y de los vasos, es el Sol del
microcosmos”.

IATROQUIMICA – IATROFISICA
La práctica clínica del siglo XVII se mantuvo sin grandes variaciones. Aparece una
nueva institución: las academias, formadas como reuniones de sabios, estas
organizaciones practicaron una ciencia experimental basada en el empirismo. Dos
nuevas escuelas se enfrentaron en el periodo barroco: los iatroquimicos y los
iatrofisicos.
- Los iatroquimicos los fenómenos fisiológicos podían ser explicados a partir de
diversas reacciones químicas que se producían en el organismo, desde la
digestión hasta las sensaciones, podían reducirse a simple “fermentaciones”.

32
 - Los iatrofisicos, intentaban reducir la fisiología humana a un juego de
engranajes, en esta concepción el organismo no sería más que una maquina
que se diferenciaría de un reloj solamente por sus mayores complicaciones.

BARROCO
- Paracelso, Van Helmont, Silvio, Borelli adhirieron a la iatroquimica.
- Baglivi, Perrault, Santorio, lo hicieron a la iatrofisica.
- Santorio (1561-1636): invento una balanza clínica, un pulsometro, un
termómetro clínico, camillas y otros instrumentos quirúrgicos.
- Sydenham (1624-1689) utilizaba observaciones recogidas a lo largo de su
práctica, al aceptar la existencia de entidades morbosas, trato de agruparlas y
reconocer sus síntomas, creo así agrupaciones de síntomas, síndromes,
intentando clasificarlos. Se destacan sus descripciones de enfermedades como
gota, sífilis, corea. Su terapéutica se baso en el régimen higiénico-dietético,
introdujo el hierro en el tratamiento de la anemia.
- La medicina del trabajo comienza a desarrollarse tras la publicación De morbis
artificum diatriba, de Bernardino Ramazzini (1633-1717), en la que examina las
enfermedades profesionales y sus condiciones laborales.
- Lancisi (1654-1720) advirtió que la fuente del paludismo se encuentra en los
pantanos.

TELESCOPIO – MICROSCOPIO
Los inventos del telescopio y el microscopio parecen ser italianos.
- Jansen en 1605 construyo un microscopio de refracción, al parecer copia de un
italiano realizado varios años antes.
Habrá que esperar hasta la segunda mitad del siglo XVII para que las mejoras en el
microscopio permitan su mejor utilidad.
Poseían imperfecciones que producían aberraciones ópticas, la fuente de luz era el sol
o una vela, el tubo no contaba con mecanismo que le permitiera su acercamiento al
objeto observado.
- Marcelo Malpighi (1628-1694) realizo observaciones microscópicas publicando
sus observaciones en artículos de la Royal Society, realizo numerosos
descubrimientos: los capilares sanguíneos, los glomérulos renales, las papilas
táctiles y las gustativas.

MICROSCOPIA
- Robert Hooke (1635-1703), se dedico a la física, realizo muchas teorías sobre
luz y gravitación. Al observar al microscopio la estructura porosa del corcho,
llamo a estas estructuras “cells”.
- Van Leeuwenhoeck (1632- 1723), comerciante, acostumbrado al uso de las
lupas, se dedico a realizar observaciones microscópicas durante 40 años entre
sus descubrimientos más importantes se encuentran: la observación del
glóbulo rojo, el estudio de la reproducción de algunas especies de insectos, la
descripción de núcleos celulares, el descubrimiento de los espermatozoides y
la descripción de las bacterias (1675,1683 y 1695).
- Malpighi sostenía que los elementos embrionarios ya estaban preformados en
pequeño, chocaba ello con las afirmaciones de Aristóteles, que sostenía que el
nuevo ser se originaba de un tejido indiferenciado (epigénesis).

Para algunos preformistas las generaciones humanas se encontraban en los ovarios

de Eva “ovistas”. Cuando se descubre la existencia de “animaliculos”
(espermatozoides), que estaban en los testículos creen que son estos los
generadores del nuevo ser vivo “testículos de Adán “animaculistas”

33
La ciencia barroca se caracterizo por obtener grandes éxitos, en máximos y mínimos:
Newton explicando la ley de la gravedad, los microscopistas clásicos colaborando en
descubrimientos de procesos naturales de la vida.

LA ILUSTRACION
- Época de la razón y las luces.
- Clasificación del saber adquirido.
- Conocimientos de Vesalio y Harvey.
- Las enfermedades muchas veces tenían un origen común con una sola
terapéutica para todos los casos.

ANATOMIA Y CIRUGIA
Aparecen las universidades del norte de Europa. (Leiden).
Edimburgo: su cátedra de anatomía es regenteada por la familia Monro durante 1
siglo, lo mismo sucedió en Berlín con los Friedrich Meckel. (Anatomía comparada).
Los cirujanos impotentes por el dolor y las infecciones mejoran las técnicas de
abordaje y la anatomía topográfica. Se define un nuevo prototipo de cirujano.
Los más destacados cirujanos del siglo fueron los hermanos William y John Hunter
.William estudio en Oxford mientras que John se alisto en la armada y se asentó en
Londres.
John Hunter:
- Realizo el cambio de labor artesanal por tarea científica.
- Realizo estudios de cicatrización de heridas, consolidación de fracturas,
ligaduras arteriales.
- Invento la sonda gástrica, patologías de flebitis, shock, y aneurismas tratarlos
con ligaduras y no amputación.
- Confundió la sífilis con blenorragia pensando que era solo una enfermedad y
se inoculo el mismo para probar los síntomas.
- Coleccionaba rarezas, realizo la primera inseminación artificial (de un hombre
con hipospadia).

FISIOLOGIA Y ANATOMIA PATOLOGICA

Albrecht Von Haller:
- fisiólogo y tratadista, niño prodigio escribió los 8 volúmenes de Elementa
Physiologiae corporis humani.
- Contribución especial en la parte neurológica, teoría FIBRILAR, (cuerpo
compuesto con fibras nerviosas, musculares y otras).
- Irritabilidad de la fibra nerviosa, cita que los nervios salen del cerebro o medula
espinal, rechaza el fluido nervioso.
- Relaciona estructura con función.
Spallanzani:
- realizo fecundaciones artificiales en ranas y luego en perros, sin embargo
siguió siendo preformista y ovista.
- Estudio el jugo gástrico y su función digestiva.
- Habla de la COMBUSTION como un fenómeno general y no solo de los
pulmones.
Stephen Hales:
- Importante fisiólogo en la fisiología vegetal.
Lavoisier (químico):
- Brindo a la medicina grandes avances en el fenómeno de la combustión, refuta
la teoría del flogisto, fue guillotinado.
Wolff:
- embriologo alemán, apoya la teoría epigenicas.
Ren de Reaumur:
- termómetro y escala especial para el mismo.

34
Galvani Luigi:
- teoría de la electricidad animal.
Alessandro Volta:
- refuta la anterior teoría.
Morgagni G.B.:
- Príncipe de los anatomistas de Europa.
- Escribió “Sobre la localización y causas de las enfermedades según la
indagación anatómica”.
- Correlaciono datos clínicos de la enfermedad, hasta la muerte de los pacientes
y luego buscar las lesiones orgánicas. Lesión-síntomas-enfermedad. Precursor
de las autopsias modernas.
- Con su libro se inaugura la anatomía patológica. Derriba la teoría del flogisto.
Se elaboraron sistematizaciones:
- Leibnitz: existe una fuerza vital.
- Sauvages: intenta ordenar las enfermedades como en otras disciplinas.
- Hoffman: el cuerpo tiene fibras que según su tensión dan salud o enfermedad.
- Charlatanes: Brown (enfermedades asténicas o asténicas), Mesmer
(terapéutica con magnetismo).
- William Withering: trabajo con la digital.
- Boerhaave: clínico hipocrático (ver en actitud reflexiva al paciente).
- Auemambrugger: enfermedades pleuropulmonares por percusión (el padre era
tonelero). Corvisart difundió la obra del autor.

EPIDEMIAS Y CURAS
Fiebre amarilla, viruela, variolizacion.
Edward Jenner:
Leyenda de la enfermedad de las vacas (cow pox) el que se contaminaba de ella no
contraía la viruela (small cox).Inoculo un niño llamado James Phipps con suero de las
lesiones en las ubres. El niño enfermo. Varias semanas más tarde lo inoculo con pus
de lesiones viruelicas y el niño no enfermo. Primero no se acepto pero luego se llevo a
todo el mundo. La enfermedad se redujo en 2/3.Nunca supo cual era el mecanismo el
método fue puramente empírico.
James Lind:
Previno el escorbuto en la marina con cítricos (vitamina c) se pensó que era una
carencia.

HIGIENE
- Johann Peter Frank: se destaco en higiene, exámenes prenupciales, regulación
de la prostitución, saneamiento ambiental.
- Fothergill describió la difteria con mortalidad infantil.

EL ROMANTICISMO
Ultima década del siglo XVIII hasta mitad del siglo XIX, la medicina del romanticismo
se desarrollo en el terreno de la clínica.
Se produjeron simultáneamente la Revolución Francesa y la Revolución Industrial, las
mismas tuvieron en común la producción de profundos cambios sociales, que
produjeron incidencia en el orden de la cultura y entre los cuales la medicina tuvo gran
participación.
La Revolución Industrial transforma el proceso de producción, remplazando al hombre
por la maquina.
La maquina desplaza al artesano, se debe emigrar hacia las ciudades donde la
concentración de maquinas en manos de pocos dueños ofrece la posibilidad de
trabajo, debiendo abandonar la producción manual, transformándose en obreros de
una fabrica.

35
El progreso tecnológico continúa una carrera ascendente, la máquina de vapor permite
la aparición del telar mecánico y la desmontadora de algodón, se agregan el ferrocarril
y el barco de vapor.
La burguesía suma a su poder económico el poder político, quedando de esta manera
la situación social preparada para la instalación de un sistema capitalista, el que al no
presentar un freno social, crea notorias injusticias.
Se asiste a las primeras reivindicaciones proletarias, Owen, Fourier y Saint Simón
serán sus principales exponentes.
La revolución de 1848 intenta sacudir el régimen establecido.
Paralelamente a los cambios sociales, políticos y económicos va cediendo terreno a la
doctrina romántica.
El Romanticismo afirma que la realidad es contradictoria negando la posibilidad de
absolutez y exactitud que planteaban los filósofos de Iluminismo.
El Romanticismo concibe al hombre como un ser gregario, cuyo conocimiento cabal
solo puede captarse vinculándolo a su grupo social y a su pasado colectivo. La
sociedad o mejor dicho el pueblo posee una misión histórica por cumplir, para lo cual
desarrolla su propia cultura, única e inseparable del resto de las naciones.
En el orden de los conocimientos científicos, presenta dos variantes, una vertiente
constituida por la Naturphilosophie, que cuenta como representante más conspicuo a
Schelling (1775-1854) quien tuvo influencia en la medicina alemana. La otra corriente
fue la del sensualismo de Condillac, continuado por el grupo de filósofos “ideólogos”
que posee como representante medico a Cabanis.

SCHELLING
- El universo es un organismo viviente que tiende a la perfección, siendo el
hombre la cúspide de todo el sistema evolutivo.
- El espíritu propio de los humanos se identifica con la naturaleza, explica
entonces la correlación entre el macro y el microcosmos y las analogías de
todas las cosas existentes.
- La misión del conocimiento científico es demostrar cuál es la idea de cada
hecho observado, para ello, Schelling desecha la experimentación, se prosigue
con la vía especulativa.
- Filosofar sobre el Universo seria el modo de encontrar las leyes naturales. Esta
concepción permitió la obra científica del fisiólogo Muller pero no fue muy útil a
la medicina.

CONDILLAC
- Afirmaba que las sensaciones externas son el origen de todas las facultades
psíquicas, esta línea de pensamiento, negaba la capacidad de aprendizaje que
no dependiera de los sentidos fue continuada por filósofos que actuaron
durante la Revolución Francesa.
- Esta filosofía de ideas no trato de buscar el origen de las mismas, sino de
llegar a través de la especulación a fundar criterios de verdad y error basados
en ellas
- Los ideólogos también desarrollaron en su filosofía los aspectos lógicos, éticos
y políticos, debido a su actuación política tuvieron también injerencia en los
problemas educativos.
- Luego de la Revolución, la Academia pierde importancia frente a las
Universidades.
- En la enseñanza y la investigación médicas tuvieron una orientación empírica,
realizando una actividad practica de la clínica hospitalaria.

GERDY (1797-1842)
Logra precisiones sobre las fascias musculares.

36
BELL - FRIEDRICH TIEDEMANN - BRESCHET
Estudiaron el sistema vascular, este ultimo junto a Cloquet. Tiedemann describió el
cerebro. Bell estudio las raíces espinales.

PANIZZA - FOHMANN
Terminan de descubrir el sistema linfático, Panizza realiza estudios neuroanatómicos
sobre el nervio óptico, el nervio frénico y el glosofaríngeo.

BURDACH
Describe el haz que lleva su nombre.

STILLING
Realizo descubrimientos en la base y en el cerebelo.

ROLANDO
Estudio la cisura cerebral que lleva su nombre.

Se funda una anatomía general cuyo elemento básico eran los “tejidos”.

BICHAT
Comenzó su carrera de medicina dedicándose a la cirugía y luego se ocupo de realizar
estudios anatómicos, parte de dos premisas: es un vitalista convencido y un
sensualista. Su vitalismo lo impulsa a entender que los fenómenos biológicos tienen
por causa “propiedades vitales” propias de los seres vivos.
Anatomía y Fisiología:
- Observa los hechos sin profundizar mas en sus investigaciones, convencido de
que ni la física ni la química podrán interpretar la vida, solo lo que los sentidos
perciban será verdadero y a partir de ello edifica sus conocimientos, llevándolo
a desconfiar del microscopio, “cada cual ve a su manera”.
- Llega a la conclusión de que el elemento común de los órganos animales son
los “tejidos” elementos simples e irreductibles, se propone identificarlos y los
compara con elementos químicos, para ello diseca trozos de órganos hasta
encontrar aquellos que parecen homogéneos, los somete luego a pruebas:
desecación, cocción, maceración, putrefacción, acción de ácidos y álcalis, etc.
Si estas piezas continúan manteniendo características homogéneas, concluye
que están formadas por tejidos similares aunque provengan de distintas partes
del organismo.
- De este estudio llega a la conclusión de que el organismo posee 21 tipos de
tejidos especiales, 7 generales y 14 especiales, que combinados dan lugar a
los diversos órganos.
- Al ser las propiedades de cada órgano la resultante de la combinación de las
propiedades de los tejidos, la vida misma representa la suma y las
interacciones de las propiedades vitales de los elementos simples que la
conforman: los tejidos.

Los mecanismos ópticos del 1800 ya no eran tan primitivos, la aberración cromática y
la esférica fueron siendo superados, Jan y Harmanus Van Deije, construyeron
excelentes microscopios acromáticos, perfeccionados por Chevalier y Amici, inventor
del objetivo de inmersión. Estos avances permitieron las observaciones que llevaría a
idear la teoría celular. En este momento se sostenían dos líneas de investigación
respecto a la estructura del organismo humano: la teoría fibrilar de Von Haller o los
tejidos de Bichat, siglo y medio antes, se habían observado células vegetales, pero sin
interpretar que las mismas constituían la unidad estructural de los organismos
vivientes.

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LA CELULA
- Ockenfuss en 1805, sostuvo que todos los seres orgánicos están formados por
aglomeraciones de células.
- Schleiden sostuvo en 1838 que la unidad básica de los vegetales eran las
células
- Brown en esta unidad morfológica mínima, ya había observado un pequeño
cuerpo al que llamo núcleo.
- Schwann, descubridor de la pepsina gástrica e inventor del término
”metabolismo”, extendió la doctrina de Schleiden, estableciendo que todos los
organismos vivos estaban formados por células, para establecer este principio
estudio los embriones de numerosos animales reconociendo en todos ellos la
presencia de células como unidad estructural de los tejidos.
- La teoría celular reemplazo a la teoría de los 21 tejidos de Bichat.
- Virchov aplico la teoría celular a la patología.
- Von Baer observo el ovulo de los mamíferos y el humano, dentro de los
folículos descriptos por De Graaf un siglo y medio antes, en unión con Pander
incubo huevos de gallina y observo las hojas embrionarias que había descripto
Wolf, preciso que las mismas eran dos y luego por duplicación se originan
cuatro, de las que se forman todos los órganos del individuo. Trabajos
posteriores de Remak mostraron que las hojas eran tres, a las que llamo
ectodermo, mesodermo y endodermo.
- Von Baer llego a precisar que en el desarrollo embriológico cada individuo se
va conformando de lo general a lo particular, aparecen primero los caracteres
de clase, para luego diferenciarse en orden, familia, genero y especie.

Con los descubrimientos de Von Baer los epigenistas demostraron que tenían razón
Nació una nueva ciencia: la histología así denominada por Mayer.
Bichat aparte de afirmar que los fenómenos fisiológicos tienen por causa las
“propiedades vitales”, será necesario saber cuáles son las mismas y como se
manifiestan
Bichat sostiene que en los seres superiores, incluido el hombre, se desarrollan
paralelamente dos tipos de vida: una inferior, vida vegetativa y otra superior, vida
anímica. El hombre nacería dos veces y moriría otras tantas, se vive para hacer
funcionar los órganos de la economía (vida vegetativa) y para moverse y pensar (Vida
anímica): De los distintos tipos de vida dependen diferentes propiedades vitales,
Intenta construir una teoría explicativa del funcionamiento orgánico.
La ciencia podrá estudiar los efectos, manifestados por el funcionamiento de los
órganos, más no las causas representadas por las “propiedades vitales”.

MANGENDIE
Sostiene que los fenómenos orgánicos son susceptibles de ser reducidos a
explicaciones físicas y químicas y todas sus demostraciones experimentales tienden a
probarlo, solo dará por valido aquello que puede ser apreciado por los sentidos. Reúne
numerosas observaciones aisladas, no pudiendo llegar a formular muchas leyes
generalizadoras.
En el terreno farmacológico Mangendie estudio los efectos de la estricnina y la morfina
sobre el sistema nervioso, investigo el mecanismo del vomito, el de la visión y el de la
deglución y realizo precisiones acerca de la absorción intestinal.
Son celebres sus investigaciones acerca del movimiento sanguíneo en la sístole y la
diástole cardiaca y su demostración junto a Poiseuille de que la presión sanguínea
sufre variaciones con los movimientos respiratorios.
Su escuela produjo también la ley que rige la tensión arterial según el flujo sanguíneo
y el calibre de las arterias.

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Bell comenzó sus estudios tendientes a demostrar que las raíces anteriores de la
medula espinal conducen impulsos motores y las posteriores sensitivos, abandono el
tema por su repugnancia a la vivisección.
Mangendie, continuó estas investigaciones, estudio el tálamo óptico y reconoció la
intervención del cerebelo en el equilibrio, sostuvo que los fenómenos cerebrales
superiores no podrían ser explicados por la ciencia.

JEAN PIERRE FLOURENS

Realizo estudios sobre la innervación cardiaca, reconoció la función coordinadora de
los movimientos por el cerebelo y su conexión con los conductos semicirculares en los
que descubrió la función como órgano del equilibrio.

LEGALLOIS
Demostró la influencia del nervio vago sobre los pulmones y comenzó estudios sobre
el centro respiratorio bulbar que fueron finalizados por Fluorens.

BEAUMONT
Entre los fisiólogos del continente americano. Siendo cirujano del ejercito debió operar
un paciente que había recibido un tiro de escopeta, el paciente se curó, pero quedo
con una fístula gástrica a través de la cual Beaumont pudo observar al estomago en
condiciones experimentales, el paciente vivió hasta los 82 años.

YOUNG
Otro americano. Demostró la veracidad de la teoría ondulatoria de la luz, como
fisiólogo realizo la teoría de la visión de los colores, el estudio de la acomodación del
cristalino y la explicación del astigmatismo.

HALL
Realizo estudios sobre la fisiología del vomito y el colapso vascular, su gran
descubrimiento fue advertir que algunos reflejos se integran a nivel espinal, sin
intervención de centros superiores

MULLER
Se volcó a una fisiología de tipo más experimental, utilizaba batracios por su repulsión
a utilizar animales superiores.
- Investigo sobre glándulas, análisis de sangre, linfa y quilo, el mecanismo de la
fonación, aclarando el papel de las cuerdas vocales.
- Pudo demostrar que las sensaciones captadas del mundo exterior son
comunicadas por cada nervio sensorial.
- Confirmo la ley de Bell y Mangendie demostrando la existencia de reflejos
espinales.
- Efectúo observaciones en el campo de la embriología.
- Mantuvo su creencia vitalista, en su concepción una fuerza vital rige los
fenómenos del organismo.
- Publico su Manual de fisiología humana.

LA ESCUELA ANATOMOCLINICA
- Bichat: “ha de ser privativo de la investigación anatómica de definir las
enfermedades por las lesiones que se encuentren y será luego tarea de la
clínica el registrar los síntomas y signos que permiten diagnosticarlos en vida”.
Este criterio impulsara a las investigaciones histológicas.
- Corvisat intento llegar al diagnostico de las lesiones orgánicas del corazón
definiendo sus síntomas, a él se debe la difusión del método percutorio, que
reelaboro y aplico nuevos elementos.

39
 - Bayle invento la auscultación inmediata, colocando el oído sobre el tórax,
distinguió diferentes tipos de tisis: tuberculosa, ulcerosa, cancerosa, etc.

LAENNEC – AUSCULTACION MEDIATA

Inventa la auscultación mediata y se dedica a sistematizar los ruidos pulmonares, su
gran merito consistió en sistematizar la semiología pulmonar, especialmente la
auscultación, correlacionando las lesiones con los signos clínicos.
El invento técnico que facilito su labor fue el estetoscopio, en su afán por encontrar un
método que permitiera auscultar el pecho de sus paciente sin ofender su pudor, tomo
un rollo de papel y, colocando un extremo sobre el pecho y el otro sobre su oído,
comprobó que los sonidos se amplificaban y la auscultación era mas efectiva.
Laennec reforma numerosas nociones de patología interna, no acepta clasificar
enfermedades en géneros, familias y especies.
Para él, la enfermedad se produce por una lesión de los órganos, por una alteración
de los líquidos orgánicos o un desarrollo funcional de causa nerviosa.
Partiendo de erróneas observaciones cadavéricas, Broussais modifico el sistema de
Brown, la enfermedad decía, proviene de un exceso o defecto de “irritación” que los
agentes exteriores producen al organismo, siendo una cuota moderada de “irritación”
la que mantiene la salud. Pensó en aquellos casos como la fiebre, en los cuales las
lesiones no eran evidentes, el foco irritativo debía estar en el intestino. Una terapéutica
debilitante se aplicaba en estos casos, la sangría con sanguijuelas era muy
importante en el mismo.

BRETONNEAU
Definió la fiebre tifoidea como entidad medica, al igual que la difteria, al demostrar que
el crup es una variante clínica de la misma.

LOUIS
Introdujo la estadística en la investigación clínica, probo la ineficacia de la aplicación
de sanguijuelas preconizada por Broussais e introdujo la noción de “verdad
aproximada” frente al de “verdad absoluta”.

TROUSSEAU
Estudio la tuberculosis laríngea, la parálisis diftérica, los derrames pleurales, el
raquitismo, la tetania.

VALLEIX
Describió los puntos dolorosos en las inflamaciones de los nervios.

STOKES
Impulso el uso del estetoscopio, estudio enfermedades pulmonares, cardiacas, la
fiebre.

CORRIGAN
Estudio la insuficiencia aortica.

CIRUGIA – DUPUYTREN
- Parkinson definió el síndrome que lleva su nombre.
- Hodkin estudio los linfomas, Addison la insuficiencia suprarrenal.
- Bright pudo demostrar que la hidropesía, la lesión renal y la albuminuria
constituían una entidad clínica.
- El laboratorio comenzó a ser un auxiliar del diagnostico.
- Wunderlich redujo a la fiebre de la categoría de enfermedad a un síntoma.
La máxima figura de la cirugía en Francia fue Dupuytren, para la toda lesión por ser
operada necesitaba una certificación anatomopatológica.

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Entre sus técnicas operatorias: resección del maxilar inferior, ligadura de la arteria
iliaca externa, tratamiento por compresión del aneurisma, colostomía, etc.

RECAMIER
Invento el especulo vaginal.

COOPER
Invento la ligadura quirúrgica en varias arterias, ideo técnicas para la desarticulación
de la cadera y de desobstrucción de la trompa de Eustaquio.

KEY
Prosiguió con las técnicas de ligaduras arteriales para el tratamiento de aneurismas.

FERGUSSON
Se destaco en la cirugía de labio leporino.

DIEFFENBACH
Se dedico a la cirugía plástica y al tratamiento del estrabismo.

PHISICK
Considerado como el padre de la cirugía norteamericana uno de los primeros cirujanos
ginecológicos.

COINDET
Preconizo el uso del yodo en la sífilis.

ENFERMEDADES MENTALES
Sertürner aíslo la morfina, se creó el concepto de alcaloide y se aislaron otros: cafeína,
estricnina, quinina, colchicina, nicotina, atropina, digitalina entre otros. En general los
psicóticos eran encerrados en asilos y prisiones, castigados y atados, un nuevo grupo
de trastornos mentales se reconocía en forma cada vez mas frecuente: la neurosis. La
filosofía de este siglo termino con las brujas y endemoniados, para pasar al estudio
científico del pensamiento.
PINEL: reclamaba para los enfermos psiquiátricos el mismo trato humanitario que
para otros dolientes, propuso liberarlos de sus cadenas y reemplazar los malos tratos
por una actitud firme pero afectuosa.

PSIQUIATRIA
Pinel considera que las psicosis son producidas por una perturbación de la razón. Su
labor como psiquiatra estará destinada a ordenar y agrupar los síntomas hasta
encontrar cuadros uniformes, en cuanto a la terapéutica propone el “tratamiento
moral”, alojar y vestir adecuadamente a los insanos, teniendo actitud fuerte pero
confiada, duchas templadas, sangrías y suaves purgantes fueron de mucho alivio
hacia los enfermos. La música, los trabajos agrícolas serán empleados.

EL POSITIVISMO
La revolución de 1848 demostró que las condiciones de vida habían cambiado.
El auge tecnológico trajo como consecuencia la explosión demográfica, la
urbanización y la proletarización de los habitantes rurales y el aumento y la rapidez de
las comunicaciones.
La economía capitalista exigía un continuo aumento de la producción, generando la
lucha de los mercados consumidores.
La lucha interna de proletarios y patrones inaugura una época (1848) que terminara
poco después de que las potencias se enfrenten en una guerra exterior (1914), al no
poder conciliar sus intereses y aspiraciones de hegemonía mundial.

41
Este mundo valora la ciencia, encontró su expresión doctrinaria en el Positivismo.

COMTE
Procuró una nueva visión de la humanidad que permitiera fundar un sistema filosófico,
político y social asentado sobre bases científicas.
La única posibilidad de conocimiento es la que proviene de lo apreciado por los
sentidos en forma directa o con el auxilio de aparatos de registro y medición. Elimina
de su campo de estudio toda especulación metafísica.
El conocimiento científico debe concentrarse en encontrar relaciones causa-efecto que
permitan enunciar leyes generales del comportamiento de la naturaleza.
Define que la humanidad ha pasado por tres periodos sucesivos:
1. Estadio teológico: los fenómenos naturales eran explicados por la magia o la
intervención divina.
2. Estadio metafísico: la especulación intelectual reemplaza a la fe.
3. Estadio positivo: El hombre reconoce la imposibilidad de saber su origen y su
destino, se limita a investigar las relaciones mecánicas que los producen.
Nace así la clasificación cotidiana de las ciencias, que se ordenan según su
complejidad creciente, desde las matemáticas (menos compleja) hasta la sociología,
que recibe por primera vez un status científico.
Fundó una nueva religión, en la cual el papel de Dios fue reemplazado por la
humanidad creadora de sus propias y grandes realizaciones.
En medicina el positivismo encontró rápida aceptación y las reglas para el
conocimiento “positivo” de la naturaleza, esbozadas por Comte y enunciado
formalmente por Mill (1806-1873).
Las ciencias biológicas y bioquímicas deparaban grandes hallazgos y la creación de
una nueva ciencia: la sociología, junto con la recientemente desarrollada
microbiología, abrían las puertas para combatir los males del urbanismo.

DARWIN
En 1859; Darwin (1809-1882) publico El origen de las especies, presentando su teoría
de la selección natural.
El darwinismo unido al positivismo pareció dar la respuesta a la lucha por la vida entre
individuos y fundamento algunas corrientes de pensamiento medico acerca de los
caracteres psíquicos y físicos de determinados pacientes.

La medicina experimento muchos avances: la escuela clínica alemana investigo la

fisiopatología de las enfermedades, la microbiología y la toxicología permitieron
descubrir las causas de muchas dolencias; la anestesia y la antisepsia colaboran con
la cirugía se crean nuevas especialidades, los científicos comienzan a reunirse en
congresos de donde nacen organizaciones sanitarias internacionales.

ANATOMIA E HISTOLOGIA
- Las glándulas paratiroides fueron identificadas por Sandström (1852-1889) y
los islotes del páncreas por Langerghans (1847-1888).
- Los linfáticos de la faringe fueron descriptos por Waldeyer (1836-1921) y la
corteza glomerular del riñón por Bowman (1816-1892).
- La anatomía cardiaca se enriqueció con His (1831-1904) quien descubrió el
haz ventricular conductor del impulso contráctil cardiaco.
- Keith (1866-1944) Hizo lo mismo con el nódulo en el cual se origina el haz de
His y Aschof (1866-1942) y Tawara describieron el nódulo superior que
gobierna la totalidad del sistema de conducción miocardio.
- Broca (1824-1880) fue el autor del descubrimiento del “centro del lenguaje”.
- Von Monakow (1852-1930) describió el fascículo rubro-espinal; Gowers (1845-
1915) y Goll (1825-1903) realizaron descubrimientos sobre las vías espinales.

42
 - Ranvier (1835-1922) investigo la anatomía de los nervios periféricos, Gratiolet
(1815-1865) describió la corteza cerebral, Waller (1816-1870) la degeneración
producida al cortar un nervio.
- Haeckel, y poco antes Müller enunciaron la “ley biogenética fundamental”
según la cual “la ontogenia recapitula la filogenia”. La aplicación de esta ley
permitió explicar la existencia de algunos órganos (Ej.: apéndice ileocecal),
como restos de la historia evolutiva de la especie.
- A base del darwinismo fueron interpretadas también variaciones raciales y se
dio impulso a estudios de antropología física.
- La histología adquiere el papel de ciencia autónoma con Kölliker (1817-1905).

VIRCHOW (1821-1902)
Describió por primera vez la leucemia, considero la célula como la unidad morfológica
y funcional de los organismos vivientes, portadora dentro de ella misma de todas las
características necesarias para la vida. Sostiene la necesidad de que cada célula
provenga de otra célula, rechazando la hipótesis de que ellas eran originadas en un
tejido amorfo llamado “blastema”.
Organizadas a partir de la célula, la anatomía y la fisiología de los organismos
vivientes podía ser comprendida.
Virchow logro demostrar que existía una continuidad entre las células de los tejidos
enfermos y aquellos de los organismos sanos. Las células enfermas provenían de
células normales. La enfermedad entonces no sería un proceso discontinuo sino un
devenir de normalidad en anormalidad.
Se opuso a la génesis infecciosa de las enfermedades.
Se creía que la membrana que envuelve a las células era importante para conferirle
autonomía, hasta que el descubrimiento de células sin membrana hizo suponer a
Schultze que el elemento indispensable para la vida celular era el protoplasma.
Otro problema estaba aun sin solución: la estructura de las neuronas hacía dudar si
tenían individualidad como células o conformaban una red, para observar mejor estos
tejidos Golgi (1844-1914) desarrollo su método de tinción conocido como de
impregnación argéntica.

RAMÓN Y CAJAL (1852-1934)

Culmino la demostración de que la neurona es una célula, mediante nuevos métodos
de tinción pudo elaborar su “ley de contacto pericelular”, que establece que las
neuronas se relacionan unas con otras gracias al contacto de sus prolongaciones, sin
fundirse en una red continua, sino manteniendo su individualidad celular.

FISIOLOGIA
BERNARD (1813-1878)
Desarrolla en el College de France su actividad.
Su obra: Introducción al estudio de la medicina experimental, es un tratado sobre
problemas médicos escrito en el siglo XIX, el cual cien años después no pierde
actualidad, realizaba vivisecciones sin anestesia.
Se abocó a la exploración de los procesos digestivos, en 1846 se propuso investigar
las propiedades del jugo pancreático, noto que algunos conejos de su laboratorio
emitían orina clara y acida, en lugar de lo habitual para herbívoros, turbia y alcalina,
supuso que la causa era consecuencia de un largo ayuno de los conejos, al
consumirse a sí mismos se comportaban como carnívoros, al alimentar a los conejos
con carne comprobó su teoría.
Al realizar la autopsia de estos animales, noto que los linfáticos estaban llenos de quilo
desde el lugar de desembocadura del conducto pancreático en el intestino. Realizo
fistulas pancreáticas comprobando que este órgano desdobla las grasas y las
convierte en almidón.

43
No pudo realizar la extirpación del páncreas en animales vivos, lo que fue realizado en
1889 por Von Merig y Minkoswsky, permitiendo demostrar la existencia de diabetes en
los perros privados del órgano y derivo en 1922 en el hallazgo de la insulina por
Banting y Best.
Bernard llego a extraer azúcar del hígado de un perro, comenzó así la serie de
experiencias que le permitieron demostrar la función glucogénica del hígado
(capacidad de este órgano para formar azúcar) y el aislamiento del glucógeno que se
forma en el hígado.
Hasta ese momento se admitía que la principal función del hígado era la de secretar
bilis.
Bernard pudo comprobar la existencia constante del glucógeno en los músculos y su
degradación hasta acido láctico durante el trabajo, clave para la interpretación
energética de la contracción muscular.
La función glucogénica del hígado ofreció el primer ejemplo de secreciones internas,
cuyos productos son arrojados a la sangre y no al exterior del organismo. Se dio así el
primer paso hacia el campo de la endocrinología, completado por los estudios del
fisiólogo Brown-Sequard. Quien al extirpar las glándulas suprarrenales, demostró la
acción reguladora de las sustancias segregadas por ellas.
Suponiendo que la vía nerviosa es el simpático, Bernard realiza experimentaciones
que desembocan en el descubrimiento de la acción vasomotora del sistema simpático,
con lo que se entendía la función de las fibras musculares de las paredes arteriales,
descriptas por Kölliker.
Bernard también se intereso en las sustancias toxicas, de sus estudios se deriva la
noción de que los venenos no afectan todo el organismo sino que actúan
selectivamente sobre distintos órganos. Sus investigaciones sobre el monóxido de
carbono y su combinación con los glóbulos rojos impidiendo la captación de oxigeno
se complementan con la de Seiler, descubridor de las propiedades de la hemoglobina.
Los experimentos sobre el curare llevan a Bernard a la conclusión de que este veneno
ataca los nervios en el punto donde estos se conectan con el músculo, imposibilitando
el movimiento y mata al afectado por asfixia mientras aun permanece lucido.
En su pensamiento el organismo es concebido como una estructura armoniosa, unida
por la interacción funcional de sus partes y por el inseparable desenlace de sus
procesos, existe, pues “una idea directriz” intrínseca del organismo, cuyo esencial
atributo es dirigir y orientar los fenómenos vitales de modo que concurran a mantener
la vida del individuo y de la especie.
Unido a esta noción de idea directriz se encuentra el concepto de la homeostasis. A
medida que se vuelvan complejos los organismos vivientes, sostenía Bernard, mayor
es su independencia del medio que los rodea. Explica este hecho sosteniendo la
importancia de los líquidos internos que bañan los órganos, son ellos los que mantiene
constante el medio en que se desarrollan los tejidos, independiente de las variaciones
exteriores.
Un delicado sistema de ajuste tendera a mantener el equilibrio de los distintos
parámetros del “medio interno”.

BAYLIS Y STARLING
Establecieron a principios del siglo XIX, la noción de hormona al aislar una de ellas
(secretina), un año antes, Takamine había aislado la adrenalina, a partir de las
glándulas suprarrenales, sin especificar el concepto de la actividad hormonal.
Existía la convicción general de que los organismos animales eran solamente capaces
de obtener energía degradando compuestos orgánicos, pero no de sintetizar azucares,
proteínas y grasas.

WÖHLER
Químico alemán aporto un destacable argumento en contra del vitalismo. La
demostración de la síntesis de glucógeno a partir de azucares simples le dio la razón.

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DUBOIS-REYMOND
Se destaco en el campo de la electrofisiología, al demostrar que todo impulso nervioso
produce una corriente eléctrica susceptible de ser registrada en un galvanómetro. Su
obra es paradigma de una corriente fisiológica destinada a registrar por medio de
aparatos de medición y registró las variaciones funcionales producidas en el
laboratorio.
Con pocos años de diferencia aparecieron: el Kimografo, el espirómetro, el miógrafo,
el miotónografo, es esfigmógrafo y el electrocardiógrafo.

VON HELMHOLTZ
Aunque medico, se destaco fundamentalmente como unos de los más importantes
físicos de su época, pudo fundamentar el concepto de conservación de energía.
Investigo el mecanismo de la visión e invento en 1851 el oftalmoscopio, pudo
comprobar la visión en colores, la oftalmometría, le permitió dar una explicación de la
mecánica de acomodación ocular para la visión cercana. Al estudiar el oído pudo
encontrar el mecanismo de la audición de los distintos tonos agudos y graves, así
como el timbre y de la discordancia o del acorde de los sonidos.
La invención de su miógrafo pendular le permitió medir la velocidad del impulso
nervioso, y el uso de las agujas termoeléctricas le posibilito registrar la elevación de la
temperatura de los músculos durante la contracción.

LUDWIG
Gracias a su invento del kimografo pudo registrar ondas de movimientos y presión y
efectuar diversas precisiones sobre la circulación de la sangre y la tensión arterial.
Se debe también a Ludwig la popularización del método de circulación artificial para
estudiar órganos extraídos del cuerpo de los animales de experimentación.

EIJKMAN
En 1869 demostró la causa del beriberi, que se suponía una enfermedad infecciosa,
los pollos de su laboratorio enfermaron de beriberi, se dio cuenta que los mismos
habían sido alimentados con arroz muy refinado, creyó que el arroz tenía una toxina
que era neutralizada por su cáscara, pero Hopkins, bioquímico ingles, encontró la
explicación a principios del siglo XX, descubrió el triptófano y demostró que los
animales de laboratorio alimentados con una dieta carente de este aminoácido no
pueden sobrevivir, ya que su organismo no es capaz de sintetizarlo. Se creo así el
concepto de “aminoácido esencial” y extendió esa idea manifestando que el raquitismo
y el escorbuto podrían interpretarse como carencia alimenticia.

FUNK
Aíslo el factor antiberiberi y demostró que químicamente se trataba de una amina, por
lo que propuso para estas sustancias el nombre de “vitaminas”, también aisló el acido
nicótico que luego se demostró como vitamina antipelagrosa.

CANNON
Completo el estudio de la motilidad gástrica completándolo con observaciones
radiológicas.

BIDDER - SCHMIDT - VOIT

Descubrieron la secreción acida del estomago. La pepsina fue aislada por Von Brücke
y la lipasa gástrica por Volhard.

HEINDENHAIN
Estudio la relación de los tipos celulares de la pared gástrica y la secreción.

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Ludwig, Cannon, Pflüger, Bayliss y Starling estudiaron la motilidad intestinal. Von
Brücke, Heindenhain y Künhe el mecanismo de la digestión entérica.

SHERRINGTON
El estudio del “arco reflejo” permitió a Sherrington la elaboración de su concepto de
“reflejo miotatico”, se deben los mismos conocimientos acerca de la sensibilidad
interna, las dermatomeras y diversos reflejos.

PFLÜGER
Estableció los principios de facilitación e inhibición de los arcos reflejos.

PAVLOV
Comenzó sus investigaciones orientándose hacia el estudio de la secreción gástrica,
realizo en perros de su laboratorio una fístula esofágica impidiendo que el alimento
llegara al estomago, pese a ello la secreción gástrica aumentaba mientras el perro
comía. Supuso que existía una conexión nerviosa que gobernaba dicha secreción, al
desnervar el estomago los jugos digestivos no aparecían.
Continúo sus trabajos, intento producir lo que le llamo “reflejo condicionado”. Al
alimentar a un perro, sus secreciones gástricas aumentan, si en el momento de
entregarle la comida se toca una campanilla, el animal asociara ambos fenómenos. El
toque de la campanilla solamente producirá emisión de secreciones igual que la
administración de una comida, pues el reflejo ha sido “condicionado”.
Por medio de estos reflejos se ha creado una teoría acerca del funcionamiento de la
mente humana, la “reflexología”.

KÖLLIKER
Demostró que los espermatozoides son células de los tejidos.

HERTWIG
Observo que la fecundación se produce por el mutuo acoplamiento de los núcleos del
ovulo y el espermatozoide.
PANGENESIS
Las ideas de Darwin y sus seguidores eran conocidas como “pangenesis”, según esta
teoría, cada célula, al tomar contacto con la sangre, emite hacia ella sustancias que al
uniese a los.
Experimentos con transfusiones de sangre de animales demostró que esta teoría era
falsa.
Partiendo del examen de animales unicelulares Weisnann explica que la semejanza de
los hijos con los padres es allí obligada puesto que cada individuo deriva de una célula
semejante. Para explicar la herencia en animales superiores, sostuvo la continuidad
del “plasma germinativo” que pasa a través de las generaciones sin modificarse. En el
desarrollo del nuevo ser, algunas células se diferencian para producir los distintos
órganos, otras inmutables, quedan para seguir constituyendo el “plasma germinativo”,
que se desarrollara de generación en generación, transmitirá idénticos caracteres.
Al enunciar esta teoría se alineaba en contra de la hipótesis de la evolución por medio
de los caracteres adquiridos sostenida por Lamarck.
Explica las variaciones hereditarias por la mezcla de los dos gametos paternos, que
producen variaciones de los modelos originales y sobre los cuales la selección natural
produce la aparición de individuos cada vez más diferentes, hasta constituir nuevas
especies.

HUXLEY
En 1849 al estudiar la morfología de las medusas encontró que sus cuerpos estaban
conformados por dos capas solamente, externa e interna. Asimilo estas capas a las
que se encuentran en el desarrollo embriológico del hombre y los animales superiores.

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De este estudio surgió que a las medusas les falta una capa media (mesodermo) que
en los embriones da origen a ciertos órganos.

HAECKEL
Elaboro su teoría de la “gastrea”, intento explicar el desarrollo embriológico y la
evolución de las especies. Afirmo que la vida había surgido en la Tierra como un
hecho casual y que los primeros seres amorfos, al diferenciarse un núcleo y
citoplasma surgieron los entes unicelulares, algunos animales inferiores no
sobrepasan el desarrollo en dos capas, en tanto que los superiores desarrollan el
mesodermo, del cual derivan muchos órganos complejos.

ROUX
En 1888, al partir un ovulo de rana en dos mitades, mientras este se estaba
segmentando observo que cada parte daba origen a medio embrión, este experimento
fue refutado en 1891por Driesch, quien observo al segmentar un huevo de un erizo de
mar se lograba reproducir en cada parte un embrión completo.

SPEMANN
Pudo conciliar ambas posiciones al demostrar que en un primer momento todas las
células embrionarias son pluripotenciales, pero en un momento de su desarrollo se
especializan y no pueden entonces generar más que un determinado tejido u órgano.

MENDEL
Mendel ensayo al principio para obtener nuevos colores de las plantas ornamentales y
adquirió habilidad para fecundarlas artificialmente. Comenzó a estudiar la forma en las
semillas, su color y la longitud del tallo. Advirtió que la búsqueda de leyes de la
herencia requería el estudio de un elevado número de casos, a fin de que los
resultados accidentales se anularan estadísticamente y las grandes líneas se
manifestaran con claridad. La suma de experiencias condujo a Mendel a concluir en la
transmisión hereditaria pasando los caracteres sin alterarse de generación en
generación. Sus trabajos tuvieron escasa difusión.

JOHANNSEN
Sostuvo que las razas puras son inmutables, la selección natural puede influir
desarrollando o reprimiendo los caracteres híbridos, pero que cuando se llega a
individuos genéticamente puros la selección natural no puede modificarlos.

DE VRIES
Descubrió el fenómeno de la “mutación”, cambios espontáneos del material genético
que se producen en razas puras y mediante los cuales estas sufren variaciones
bruscas que pueden incluso transformar a los hijos en individuos de una nueva
especie diferente a los padres.

FLEMMING - STRASBURGER
Estudiaron la división celular y los fenómenos cromosómicos.

VAN BENEDEN
Descubrió la reducción cromática en los gametos.

VRIES
Redescubrió las leyes de Mendel.

WATSON - CRICK
Watson descubrió la estructura helicoidal del ADN, junto con Crick, dieron así las
bases para el desarrollo de la genética moderna.

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MICROBIOLOGIA
Uno de los progreso de la medicina del siglo XIX, fue el descubrimiento de la etiología
microbiana de numerosas enfermedades.
El microscopio no era el de sus comienzos: se había inventado el objetivo compuesto,
el condensador ocular, la inmersión en aceite, el micrótomo, la inclusión en parafina y
la coloración.
Schönlein (1793-1864) reconoció un hongo como factor causante de la tiña y Davaine
(1812-1882) confirmaba el hallazgo, producido en el campo de la veterinaria, acerca
de la existencia de microorganismos específicos en la sangre de animales con
carbunclo.

LUIS PASTEUR
- Louis Pasteur (1822-1895) logro explicar la desviación de la luz polarizada por
los cristales del acido tartárico, al descubrir que las moléculas de aquellos (y no
solamente sus cristales) eran asimétricas, nació así la estereoisometría.
- Cuando Pasteur comenzó la investigación de los fenómenos fermentativos, ya
existían acumulados conocimientos en torno a ellos.
- Gay-Lousac sostenía que para impedir la fermentación o la putrefacción era
necesaria la ausencia de oxigeno, Schawn demostró experimentalmente que
no es el oxigeno el determinante de la fermentación, sino algo desconocido
(luego se sabría que son los microbios), que existía en el aire.
- De la Tour había adelantado la idea de que la levadura que aparece durante la
fermentación alcohólica estaba formada por células vivas, responsables de
dicho fenómeno.
- Schawn adhirió a esta teoría, a la cual se oponían Liebig y Berzelius, a lo
sumo decía Berzelius, la levadura actuaría como un catalizador químico y no
como un organismo biológico.
Pasteur fue consultado por los cerveceros acerca de las irregularidades de la cerveza,
descubrió que uno de los elementos que arruinaba el producto final era el acido
láctico. Pasa luego Pasteur a estudiar la fermentación butírica y descubre en ella su
agente causal: el vibrión butírico, un organismo anaerobio (que no necesita oxigeno
para su vida).
Reconociendo una cierta analogía entre la fermentación butírica y la putrefacción, llega
a concluir que la putrefacción es obra de microorganismos anaerobios que atacan a
las proteínas.
Estos estudios condujeron a Pasteur a enfrentarse con la antigua hipótesis de la
generación espontánea, que sostenía que los microorganismos son consecuencia de
la putrefacción y no su causa.
Para refutar el argumento de que el calentamiento prolongado paraliza la fuerza
vegetativa de los caldos de cultivo, ideo un dispositivo que permitiera la llegada de aire
a los recipientes excluyendo los microorganismos que ese aire portaba, nacieron así
los frascos de cuello de cisne, por los que el aire penetraba, pero los microorganismos
quedaban decantados en las curvas de las paredes del cuello.
Los caldos así conservados quedaban estériles días, meses y luego se supo que
años.
Pasteur había dado fin a una contienda de siglos y escribía: “la generación espontánea
es una quimera, no hay vida sin precedente”.
En 1865, Pasteur recibió la visita de Dumas, quien venía a pedirle que investigara
sobre una enfermedad que amenazaba a la industria de la seda en Francia.
La enfermedad se llamaba pebrina, impedía a los gusanos terminar todas las fases de
su desarrollo hasta hilar el capullo de seda, observando los vermes al microscopio se
veían cuerpos negruzcos en sus tejidos, hoy se sabe que corresponden a un protozoo
parasito: nosema bombycis. Pasteur describió su ciclo vital y descubrió que la

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enfermedad se transmitía por los huevos del gusano e indico la técnica para eliminar
los huevos infectados.
Pasteur decidió iniciar estudios sobre las enfermedades animales especialmente el
carbunclo, que producía estragos en el ganado. Davaine había visualizado algunos
gérmenes en la sangre de animales enfermos y también había logrado reproducir la
enfermedad al inyectar esa sangre a animales sanos, no había seguridad de que esas
configuraciones microscópicas fueran microorganismos vivos y más aun el agente
causal de la enfermedad.
En sus laboratorios conservaba también cultivos de cólera aviario, dos de sus
ayudantes debían sembrar diariamente sobre un medio fresco una gota de cultivo del
día anterior, los mismos descuidaron su tarea y resulto que un cultivo envejecido fue
inoculado a las gallinas, las que no murieron de cólera. Pasteur inoculo a las mismas
con una dosis mortal de gérmenes virulentos, comprobando que las gallinas no
enfermaban. Advirtió así, la analogía de su experimento con la vacunación
antivariólica, preconizada ochenta años antes por Jenner y entendió que el
procedimiento de prevenir una enfermedad con gérmenes atenuados podía
generalizarse a otras enfermedades.
La culminación de la carrera de Pasteur llega con el estudio de la hidrofobia y la
vacuna contra la rabia. Deseco un trozo de medula espinal de conejo rabioso, la
vacuna así preparada resulto ser eficaz en perros y conejos, ¿lo seria en humanos?,
un niño de 9 años había sido mordido, lo inoculo con su virus en dosis de creciente
virulencia, y el niño permaneció sano.
KOCH
No solamente descubrió el Bacillus anthracis, como agente del carbunclo, descubrió
su transformación en esporos, estudiando su resistencia para mantenerse afuera del
organismo y luego de introducidos en el desarrollar el bacilo y causar la enfermedad.
Con estos estudios en 1876 logro demostrar la etiología bacteriana de la enfermedad.
Además Koch demostró que a cada microbio patógeno corresponde un tipo de
enfermedad, creo los “postulados de Koch” o conjunto de reglas a seguir para
considerar a un microorganismo como agente etiológico de una determinada
enfermedad, creo nuevas técnicas bacteriológicas y descubrió el Mycobacterium
tuberculosis, causante de la tuberculosis y el vibrión colérico. Pasteur, desconociendo
la tarea de Koch llego a resultados similares.

KLEBS
Realizo estudios sobre la tuberculosis bovina y descubrió junto a Löffler el agente
causal de la difteria.

ROUX - JERSIN
Describieron la existencia de la toxina diftérica, producida por el bacilo de Löffler.

VON BEHRING
Propuso la teoría de que el organismo se defiende de las toxinas mediante la
elaboración de antitoxinas, al estudiar la sangre de diftéricos, pudo encontrar una
sustancia neutralizante de la toxina, propuso iniciar la seroterapia.

CALMETTE
Fue el autor de la reacción para el diagnostico de la tuberculosis.

NOCARD
Descubrió el germen de la psitacosis.

HANSENEL
Bacilo de la lepra, Neissner el agente de la blenorragia, Kitasato y Jersin el bacilo de la
peste.

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LAVERAN
Descubrió el agente causal del paludismo, Manson y Ross demostraron la transmisión
de esta enfermedad por los mosquitos.

RICKETTS
Descubrió las ricketsias y Schaudin la treponema pálido causante de la sífilis.

METSCHNIKOFF
Describió la fagocitosis de los gérmenes.

BUCHNER
Puso de manifiesto la acción antimicrobiana del suero.

EHRLICH
Se dedico al estudio de los métodos de tinción para poder observar elementos al
microscopio. Descubrió así varias bacterias gracias a combinarse con algunos de los
compuestos químicos que las constituían, se decidió entonces a buscar una “bala
química" que se combinase con los gérmenes patógenos sin hacerlo con las células
del organismo, surgieron: el tripan rojo, que mataba los tripanosomas causantes de la
enfermedad del sueño y un compuesto arsenical, el salvaran o 606 que resulto eficaz
contra la sífilis.

DOMAGK
Descubrió el colorante prontosil, con amplia actividad antimicrobiana.

BOVET
Famoso por sus estudios del curare y la histamina, demostró que una fracción del
prontosil, la sulfanilamida, es el componente bacteriano del producto.

DUBOS
Demostró que existían también productos naturales de tener acción antimicrobiana.

ALEXANDER FLEMING
En 1928, había observado la acción bactericida del hongo penicillum notatum y la
había relacionado con la acción de una sustancia que llamo “penicilina”. Durante la
segunda guerra mundial, la penicilina fue aislada por los químicos Florey y Chain y se
utilizo con mucho éxito.
Posteriormente estas sustancias fueron denominadas “antibióticos” por waksman,
descubridor de la estreptomicina.

RAYOS X
Descubiertos por Röentgen, un silencio impuesto por su descubridor rodea al
nacimiento de los rayos x.

LA CIRUGIA (DOLOR, INFECCION Y HEMORRAGIA)

En 1799 el químico ingles Davy reconoció el poder anestésico de la inhalación del
oxido nitroso o “gas hilarante”.
En 1815 Faraday estudio los efectos anestésicos del éter, pero hubo que esperar
hasta 1844 para que estas observaciones tuvieran confirmaciones en la práctica.
El dentista Wells comenzó a usar oxido nitroso en las extracciones dentarias.
Morton en unión con el cirujano Collins Warren realizo la primera demostración pública
de operación bajo anestesia etérea en 1846.
En 1847, Simpson reemplazo el éter por cloroformo.

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Lister inicio la lucha contra la infección al inventar la antisepsia, fue inventor de varios
recursos técnicos entre los cuales se destacan las suturas reabsorbibles de catgut,
pero su gran obra fue la antisepsia, en 1865 comenzó a experimentar con acido fenico,
con el cual pulverizaba las heridas y mojaba los vendajes. Posteriormente la
pulverización se aplico en el acto quirúrgico sobre el propio campo operatorio y las
manos del cirujano. Lister logro reducir drásticamente la mortalidad por infección
quirúrgica (sobrepasaba el 50% de los operados).
En 1840 el obstetra húngaro Semmelweiss logro reducir las infecciones de las
parturientas al obligar a los médicos a lavarse las manos con productos químicos
antes de revisar a las pacientes.
La “asepsia" se produjo al observar Champonniere la ventaja de esterilizar por calor el
instrumental quirúrgico, estas ideas fueron aplicadas a fines de la década de 1890 por
Von Bergman.

En 1900 Landsteiner descubrió que existían distintos tipos de sangre humana y

describió los grupos sanguíneos y en 1940 completo el estudio al encontrar los
anticuerpos Rh.
En 1906 Crile comenzó a usar el método de transfusión directa desde la arteria de un
dador hasta las venas de un paciente. El método se perfecciono gracias al argentino
Luis Agote quien por medio de sangre citrada logro en 1914 realizar transfusiones de
sangre conservada en envases.
Francia contribuyó con los nombres de Sedillot inventor de la gastrostomía, Malgaigne
notable ortopedista, Nelatonautor de numerosas técnicas operatorias y diversas
modificaciones del instrumental quirúrgico, Chaisagnac, inventor de los drenajes.
Broca describió el centro del lenguaje y comenzó a realizar operaciones
neuroquirúrgicas, Pean invento la pinza que lleva su nombre, Doyen creó nuevo
instrumental quirúrgico y nuevas cirugías.
Billroth puede ser considerado como padre de la cirugía abdominal.
Von Esmarch invento el drenaje hemostático; Volkman realizo importantes estudios
sobre fracturas.
Trendelemburg diseño numerosas invenciones técnicas, Kehr se destaco por sus
estudios en patología biliar, Sauerbruch opero con éxito la cavidad torácica con sus
originales técnicas.
Los Estados Unidos de América contaron con figuras como: Mac Burney quien
difundió su técnica para la cirugía de apendicitis aguda, Abbe que desarrollo la cirugía
intestinal Halsted que diseño técnicas e instrumental nuevo.
Edebohls introdujo la decapsulacion de los riñones, Crile estudio el shock quirúrgico,
Cushing, uno de los fundadores de la neurocirugía. Los hermanos Mayo hicieron
famosa la cirugía en su país. Los suizos Kocher y Reverdin también se destacaron en
la cirugía.

CLINICA
Tres grandes orientaciones distinguieron la clínica positivista:
1. La medicina anatomoclinica.
2. La medicina fisiopatologica.
3. La medicina etiológica.

Los médicos de la escuela anatomoclinica, fieles seguidores de Bichat y Laennec,

siguieron subordinados a los síntomas de la lesión anatómica subyacente buscando
en la clínica los signos que permitieran diagnosticarla.
Dieulafoy, realizo estudios acerca de la clínica de la apendicitis aguda, Baccelli
describió un fenómeno auscultatorio del pulmón que lleva su nombre; Traube impulso
los estudios de patología experimental que delimito percutoriamente el “espacio
semilunar de Traube”.

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Mientras que para los anatómicos las alteraciones bioquímicas eran símbolo de la
lesión, para los fisiopatologos ellas marcaban las alteraciones producidas en el
momento de devenir la enfermedad.
Hicieron uso del laboratorio: Von Frerichs para diagnosticar la atrofia amarilla del
hígado, Nothnagel que analizo las heces para diagnosticar lesiones digestivas, Ewald
y Boas también realizaron estudios coprológicos.
Los rayos X fueron utilizados con el mismo fin y en 1904 Rieder ideo sus métodos de
visualización de los órganos digestivos merced a la ingestión de una sal de bismuto,
luego reemplazada por sulfato de bario.
Virchow al enunciar su patología celular sostenía que la base de la enfermedad se
encontraba en las células y que estas nunca estaban enfermas en su conjunto, sino
que existía en cada dolencia un grupo localizado de células alteradas por el mal.

Para la escuela fisiopatologica, la enfermedad queda entendida como un trastorno del

funcionamiento orgánico traducible en elaboraciones físicas y químicas. Los síntomas
revelan así las alteraciones funcionales a las que queda sometido el organismo y son
susceptibles de ser mostrados gráficamente.
Wunderlich estudio y mostró gráficamente los distintos tipos de fiebre mediante la
termometría clínica.
Von Frerich, junto a Kussmaul, estudiaron la fisiopatología del coma diabético y su
probable producción por medio de los cuerpos cetonicos, dado que la acetonemia de
los diabéticos ya había sido descripta por Gerhardt.
En la clínica de Senator se idearon pruebas de tolerancia a la glucosa y se realizaron
también estudios de albuminuria.
Naunyn, autor del concepto de “acidosis” produjo notables hallazgos en el
metabolismo de los hidratos de carbono y la ictericia.
Villemin demostró la contagiosidad de la tuberculosis, Widal se destaco por sus
estudios sobre las micosis y la fiebre tifoidea.
Osler fue descubridor de múltiples enfermedades.

ESPECIALIDADES
- Neurología: Duchenne ejercitó los estudios eléctricos en todos los hospitales
parisinos y describió numerosas enfermedades. Foville descubrió ciertas
lesiones protuberantes y Türk y Clarke estudiaron la patología medular.
Se destacaron (escuela anatomopatológica): Broca, Friedrich: que descubrió
un tipo de ataxia, Westphal y Erb que estudiaron el reflejo rotuliano, Erb a su
vez ideo el electrodiagnóstico y estudio la parálisis. La figura mas importante
fue Charcot.
La tercera generación neurológica de la escuela anatomoclinica, estuvo
representada por Dejerine, Wernicke, Gower, Babinski y Huntington.
- Dermatología: son de importancia el atlas publicado por Wilson y los estudios
de Von Baeresprung, el gran sistematizador de la especialidad resulto Von
Hebra, también se desatacaron: Kaposi, Unna y Sabouraud.
- Pediatría: la medicina infantil adquiere su entidad propia gracias a la obra de
Rillet y Barthez.
- Psiquiatría y psicología En 1829 se conocen los estudios de Weber que tratan
de medir la intensidad de las sensaciones, la que luego es matematizada por
Fechner
Cattel se dedico a difundir el uso de test, ampliamente utilizados por Binet.
La inteligencia animal y el aprendizaje humano fueron explorados por
Thorndike y Watson se dedica al estudio de las respuestas observables en
contestación a estímulos (conductismo o behaviorismo).
Se desarrollaron también la teoría de los reflejos condicionados de Pavlov y el
psicoanálisis de Freud, quien se intereso por los aspectos psicológicos de la
histeria y llego a través de ellos a estudiar el inconsciente a través de la

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 hipnosis y luego por los sueños, los actos fallidos y la asociación libre. La toma
de conciencia de tendencias, instintos y pulsiones reprimidos, muchas veces
unidos a frustraciones, en el desarrollo sexual infantil era para Freud la base
de su terapéutica. En el terreno psiquiátrico debe destacarse el estudio del
suicidio de Fapret, así como las observaciones acerca de la demencia. La
relación de la parálisis general con la sífilis fue estudiada por Krafft-Ebing. La
clasificación de la locura de Kraepelin fue celebre en su tiempo.
Morel sostuvo su teoría de las familias degeneradas que terminan en
alineación, lo que influyo para que Lombroso creara una antropología criminal
que consideraba a los delincuentes como primitivos sobrevivientes.
- Oftalmología: el oftalmoscopio fue inventado por Helmholtz, Doders y Snellen
estudiaron los vicios de la refracción. Fuchs describió diversas enfermedades.
- Otorrinolaringología: la otoscopia fue inventada por Buchanan, las pruebas de
exploración del oído fueron elaboradas por Rinne y completadas por Barany, el
vértigo fue estudiado por Meniere y la cirugía de oído fue descripta por Stracke.
Manuel García fue inventor de la laringoscopia indirecta y Killan y Jackson
perfeccionaron la laringobroncoscopia.
- Urología: Guyon fue el primer cirujano que se dedico con exclusividad a las
vías urinarias y fundo esa nueva especialidad. El citoscopio fue inventado por
Nitze. Albarran logro cateterizar los uréteres y estudiar la capacidad funcional
del riñón.

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