Espinoza Candia Katherine PDF

Biblioteca Digital – Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
N T
U
-
I A
TESIS
O G
O L
AT
Comparación de la exactitud dimensional de diferentes
M
siliconas de condensación, medida en especímenes de
O
T
yeso.
S
E EL TÍTULO PROFESIONAL DE
E
PARA OPTAR
D CIRUJANO DENTISTA
A D
U LT AUTORA:
A C Angeldonis Hurtado, Gina Elizabeth

F
ASESOR:
Dr. Alarco La Rosa, Luis Felipe
TRUJILLO – PERÚ
2019
1
Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento No Comercial. Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú.
Para ver una copia de dicha licencia visite:
http://creativecommons.org/licenses/by.nc.sa/2.5/pe/
DEDICATORIA
A Dios, por ayudarme en cada paso que doy, por ser la
lámpara que alumbra mi camino, y el cimiento de mi
vida.
N T
U
-
I A
O G
L
A mi madre: Yolanda Marina por su amor, esfuerzo y
O
AT
dedicación, para mí siempre serás la mejor madre del
OM
mundo.
ST
E
DE
A D
L T
C U
FAA mi familia: a mi abuelita Blanca Marina por sus
cuidados, su amor y ejemplo, a mis tíos: Adolfo, Luis y
Marina por su cariño y apoyo incondicional.
AGRADECIMIENTOS
A mi asesor, Dr. Luis Felipe Alarco La Rosa, por apoyarme con sus
conocimientos y experiencia en la elaboración del presente trabajo.
Al C.D. Fredy Cruzado Oliva por sus consejos y orientación durante el
desarrollo de este trabajo de investigación.

N T
U
-
I A
G
Osus consejos y los
A mis compañeros, residentes, docentes y administrativos del internado
O
en la USEE, por su apoyo durante este año, por L
momentos alegres que hemos compartimos.T
A
O M
ST
E
E
Al C.D Raúl López Torres y C.D Alonso Julca Rojas, por su colaboración
D
D
en la recolección de libros y artículos para la elaboración del marco
A
L T
teórico de este estudio.
C U
FA
Al docente Sergio Chafloque por su ayuda en la parte estadística de mi
trabajo de investigación.
A Jhonatan Rodriguez Angulo por el apoyo brindado durante la
realización de este trabajo, por formar parte de los momentos importantes
de mi vida y por animarme a seguir siempre adelante.
ÍNDICE
RESUMEN
ABSTRACT
Página
N T
U
I.
-
INTRODUCCIÓN… ....................................................................... 1
II.
I A
MATERIAL Y MÉTODOS .......................................................... 17
O G
L
III. RESULTADOS............................................................................... 28
IV.
T O
DISCUSIÓN… ............................................................................... 37
A
V.
M
CONCLUSIONES .......................................................................... 40
RECOMENDACIONESO
VI.
S T ................................................................ 42
VII. REFERENCIAS EBIBLIOGRÁFICAS .........................................43
VIII. ANEXOS
E
D........................................................................................ 49
A D
L T
CU
FA
RESUMEN
El presente estudio de tipo aplicado, in vitro, comparativo, descriptivo y de corte
transversal, tuvo como objetivo comparar la exactitud dimensional de las siliconas de
condensación Zhermack, Coltene, Dentsply, Lascod y Kettenbach; medida en
especímenes de yeso. La población de estudio estuvo conformada por 105 especímenes
de yeso, obtenidos a partir de impresiones a un modelo maestro de acero inoxidable, con
N T
U
cinco siliconas de condensación de distinta casa comercial, con técnica de doble
-
impresión y vaciado en yeso tipo IV. Pasadas dos horas se procedió a realizar tres
mediciones por cada uno de los especímenes, altura, diámetro menor A

I y diámetro mayor,
G de 0,01 mm) y se
L O
dichas mediciones se realizaron con un vernier Digital Stanley (lectura
T
anotaron para su respectivo análisis. Los resultados fueron O sometidos al ANOVA y a la
prueba de Duncan con un nivel de significancia deA
M 0.05, se determinó que para la medida
Oentre las marcas de siliconas evaluadas, pero

T
de altura, no existía diferencia significativa
S
sí existía diferencia significativa E
entre las siliconas, para las medidas de diámetro menor
DE
y diámetro mayor. Se concluyó que la silicona de condensación de la casa comercial
A D exactitud dimensional que el resto de las siliconas estudiadas.

T
Zhermack presentó mejor
PalabrasU
L
C
clave: Silicona de condensación, exactitud dimensional.
F A
ABSTRACT
The present study of applied type, in vitro, comparative, descriptive and cross-sectional,
aimed to compare the dimensional accuracy of the condensation silicones Zhermack,
Coltene, Dentsply, Lascod and Kettenbach; measured in plaster specimens. The study
population consisted of 105 plaster specimens, obtained from impressions of a stainless
steel master model, with five condensation silicones from a different commercial house,
N T
U
with double printing technique and emptying in type IV plaster. After two hours, three
measurements were made for each of the specimens, height, smaller diameter-and larger
I
diameter, these measurements were made with a Stanley Digital Vernier A (0.01 mm
reading) and recorded for their respective analysis. The resultsG
L O were submitted to the
T O of 0.05, it was determined

ANOVA and to the Duncan test with a level of significance
A difference between the brands

M
that for the height measurement, there was no significant
O
T
of silicones evaluated, but there was a significant difference between the silicones, for
S
the smaller diameter and largerEdiameter measurements. It was concluded that the
condensation silicone of D
E
the Zhermack commercial house presented better dimensional
A Dof the silicones studied.

T
accuracy than the rest
U L
C
Key words: Condensation silicone, dimensional accuracy.
F A
ii
I. INTRODUCCIÓN
1.1 ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA
Durante mucho tiempo se ha procurado la elaboración de materiales de impresión que
satisfagan con efectividad la necesidad de los odontólogos de contar con una copia exacta
de la zona de interés de la cavidad oral de un paciente. En el área de rehabilitación oral
esto es imprescindible, ya que una impresión precisa resultará en un modelo de trabajo

N T
U su
-
óptimo que permita el acoplamiento de distintos trabajos protésicos, su adaptación,
IA
encaje adecuado en la cavidad bucal, para lograr reemplazar las estructuras que se han
perdido. En la actualidad, en el mercado peruano encontramosG

Oentre ellos destacan las
muchos materiales de
impresión con excelentes propiedades físicas y químicas, L

Odimensional y bajo costo, cuya
A
siliconas de condensación por su excelente exactitud T
O M y especialistas; es de notar su amplio
Tde las universidades, donde la población a ser
demanda es muy frecuente por los cirujanos dentista
E S
uso en las clínicas docentes asistenciales
E
Dresultados óptimos. Es así que la silicona de condensación se
atendida es de escasos recursos económicos, quienes acuden con la confianza de obtener
A
un trabajo de calidad,D con
presenta comoT
L la alternativa más atractiva en el éxito de la rehabilitación protésica. A
partir deUlo expuesto y sabiendo que existen pocos estudios sobre la exactitud
A C
Fdimensional de las siliconas de condensación, conociendo que se comercializan en el
Perú a diferentes precios y marcas, en este estudio se comparó la exactitud dimensional
de las siliconas de condensación de comercialización nacional, pretendiendo encontrar
la más adecuada y óptima.
Los materiales de impresión son productos usados en odontología para obtener un
registro, o negativo, de la cavidad oral, del cual se obtendrá un modelo en yeso para ser
usado en diversos tratamientos protésicos. Cuando se realiza una impresión se busca
reproducir piezas dentales, restauraciones antiguas, preparaciones realizadas, tejidos
blandos, que nos ayuden al diagnóstico, fabricación de restauraciones indirectas y
prótesis en los tratamientos restauradores sin que el paciente esté presente, por lo que es
necesario una impresión precisa.1,2 De acuerdo con las especificaciones de la Asociación
Dental Americana (ADA), un material tiene que ser capaz de reproducir detalles de 20
μm o menos para ser considerado aceptable.3

N T
U la
-
Entre las características generales que deben poseer estos materiales podemos citar:
I A
biocompatibilidad, el material debe estar libre de constituyentes que afecten la salud de
4
los pacientes ya sean irritantes o tóxicos. El tiempo de trabajo, G
Ocambie su estado elástico,
que es el tiempo
O L
destinado para que el operador manipule el material antes que
incluye el tiempo de mezcla y el necesario para A

T
M
colocarlo en la cubeta y ubicarlo en la
boca. El tiempo de endurecimiento, queO

Tfísicas de los materiales, permitiendo retirar la
5
es el tiempo en el que debido a reacciones
E S
químicas, se modifican las propiedades
DE Idealmente no debe ser mayor a 7 minutos. Este

impresión con mínimas distorsiones.
A
tiempo no es el mismoD que el de polimerización, pues algunos como los polisulfatos y
siliconas deLT
Uel tiempo de vaciado. La facilidad de retiro de la impresión, pues en
condensación continúan polimerizando por varias semanas, siendo
C
A periodontalmente afectados, suele ser más complicada la remoción de la cubeta
importante 6, 7
Fpacientes
por las zonas de retención que aparecen, por lo que el uso de algunos materiales se hace
más difícil.7 La resistencia al desgarro, que es la propiedad de un material que le permite
soportar la tendencia a desgarrarse en zonas finas como las interproximales. El material
sufre tensiones de tipo traccional al momento de retirar la cubeta y sufrir un desgarro,
por ello el material debe resistir estas cargas y mantener su integridad.3, 7 El olor y sabor,
ya que tanto el olor como el sabor desagradables pueden provocar el rechazo por parte
de los pacientes, siendo las siliconas las más agradables, seguido por los poliéteres y los
polisulfuros, estos últimos por contener azufre son los menos gratos.3, 5, 8 La facilidad de
vaciado que está condicionada a la capacidad de humectabilidad que presenta cada
material con el agua (hidrofilia-hidrofobia), su valoración se hace midiendo el ángulo de
contacto entre estos materiales y el agua.3, 6 La resistencia a la deformación que es la
capacidad de un material para mantener su exactitud dimensional luego de haber sido

N T
U
sometido a una fuerza deformadora, así, al remover la cubeta ocurre una deformación
-
Ano es completa.
elástica, lo que resulta en una impresión distorsionada; los elastómeros poseen un
G I
comportamiento viscoelástico; y su recuperación una vez deformados 3,
6, 9
La exactitud dimensional, que es la capacidad para L O
O
reproducir los más mínimos
T
A dimensional, que es la capacidad
detalles y conservar sus dimensiones. La estabilidad10
O M durante el transcurso del tiempo,

de mantener inalterable sus medidas tridimensionales
S T determinadas. 3, 6, 11, 12
E
en condiciones de humedad y temperatura
DE que han sido usados, se pueden diferenciar los rígidos,

Entre los materiales de impresión
A D siendo estos últimos los preferidos por presentar mejores

termoplásticos y elásticos,
cualidades, L T son capaces de recuperarse de la deformación que sufren al ser

U de la cavidad bucal. Dentro de los materiales rígidos usados tenemos:
pues
C
FLosAyesos para impresiones, que han sido reemplazados por materiales con mejores
1, 13
desalojados
características y elasticidad.14 Los compuestos zinquenólicos cuyo uso actualmente está
limitado a impresiones de arcadas edéntulas. Se comercian como dos tubos de pasta de
diferentes colores de pasta, y es usado como material de impresión único en cucharillas
de impresión preliminar, debido a que fluye con facilidad y recolecta detalles finos, no
desplaza los tejidos, es relativamente precisa y se usa en pacientes que necesitan prótesis
completas.2
Dentro de los materiales termoplásticos tenemos: Las ceras para impresiones, rígidas a
temperatura ambiente pero moldeable cuando se las calientas, se han usado para copiar
el reborde edéntulo, como registros de mordida, como una impresión preliminar en la
fabricación de provisionales de coronas y puentes, pero ha sido su falta de precisión y
pobre estabilidad para mantener sus dimensiones, los que han obligado a reemplazarlas
N
por materiales con mejores características.2 Los compuestos para modelar o godivas, son T
Upero
-
unos de los materiales de impresión más antiguos, cuando se calientan, reblandecen,
I A
se debe ser cuidadoso, pues si la temperatura se prolonga, entonces se vuelven muy
grumosas y frágiles; se usan para impresión de la zona de selladoG

O
13
periférico.
O L
T
Dentro de los materiales elásticos tenemos a los hidrocoloides y los elastómeros.
Algunos autores consideran a los hidrocoloides A

M como elastómeros acuosos, estos son
materiales son gomosos, coloides a baseO

S T de agua y a su vez pueden ser reversible e
irreversibles. Los hidrocoloides E
DE Fue el primer material elástico que ganó popularidad,

reversibles como el gel de agar que proviene de un
extracto de alga llamado agar-agar.
A D
Tde los tejidos duros y blandos, sin lastimar al paciente, pero cada vez
porque resolvía los problemas que se tenían con los materiales rígidos, con ellos se podía
U L
tomar impresión
A C
Firreversibles, más conocidos como alginatos, son los materiales de mayor uso en la toma
2
más, su uso fue disminuyendo por la presencia de mejores materiales. Los hidrocoloides
de impresiones preliminares y su principal componente es la sal de ácido algínico que se
obtiene de las algas marinas, al ser mezclada con agua forma un sol como el agar. Se
puede retirar con facilidad de la boca, pero su reproducción de detalles es baja, el exceso
de agua y el enfriamiento retardan su fraguado.1, 13 Los elastómeros, que son materiales
de impresión muy precisos, tienen cualidades similares al caucho y, por lo tanto, son
4
llamados materiales plásticos y tienen cierta cantidad de recuperación, o "rebote", de la
deformación. Este rebote reduce la distorsión de la impresión.2 En trabajos de prótesis
fija, los indicados son los elastómeros, que están formados por dos componentes, una
base y un catalizador, a fin de que la reacción conjunta resulte en un producto con buenas
propiedades de reproducción.3 Según la Asociación Dental Americana, ISO 4823, los
elastómeros pueden ser acuosos y no acuosos, dentro de los no acuosos podemos
encontrar, según su viscosidad, las siguientes categorías: Tipo 0 llamado de muy alta
N T
U
viscosidad (Ej., masilla), Tipo I: alta viscosidad (Ej., cuerpo pesado), Tipo II: viscosidad
- 4
A
media (Ej., cuerpo regular), Tipo III: baja viscosidad (Ej., cuerpo liviano).
G I
O
Podemos contar con tres tipos fundamentales de elastómeros, para registrar impresiones
dentales finales: poliéteres polisulfuros y siliconas. Los L

O
15
poliéteres, que junto con los
T
A mayores valores de deformación
M
polisulfuros, son unos de los elastómeros que poseen
permanentes. Se trata de un material de alto O

T de estos materiales mejora con el tiempo de
costo y además rígido, si lo comparamos
E S
con los demás elastómeros. La elasticidad
DE retrasar el retiro de la impresión para obtener mayor

fraguado, por lo que se recomienda
A D Los polisulfuros constan de dos pastas presentadas en

precisión en los resultados. 3, 16
L Tde base y otro de catalizador. Se presenta en tres tipos de viscosidad:

U
tubos: un tubo
C
FunAmaterial de relleno inerte como dióxido de titanio. El acelerador es dióxido de plomo
17
pesada, regular y leve. La base contiene un polímero mercaptano líquido mezclado con
mezclado con pequeñas cantidades de azufre y de un aceite inerte como dibutil.15, 18 Uno
de los inconvenientes que presenta este material, es que tiene olor y sabor desagradables
debido a la presencia de azufre en su composición.18 Su mayor inconveniente es que son
los que tienen un comportamiento más alejado de una real elasticidad. La silicona de
adición es un material de impresión, por lo común conocido como polivinil siloxano
(PVS), que se somete a una reacción de polimerización de cadena larga, llamada reacción
de adición, algunas de ellas producen gas hidrógeno como una reacción secundaria, por
ello, si se realiza el vaciado cuando el hidrógeno está siendo liberado, la superficie del
modelo será muy porosa e inadecuada para la mayoría de procedimientos.2 La silicona
de adición se encuentra entre los materiales de impresión más costosos y vienen
fabricadas en viscosidades ligera, extra ligera, regular y pesada.1 La masilla de PVS no
deberá ser mezclada usando guantes de látex, pues los productos con sulfuro de los
N T
U
guantes interferirán con el endurecimiento del material. Se deberá realizar un profuso
-
A
enjuague de los tejidos blandos y dientes después de ser manipulados con guantes; así
mismo, el uso de productos químicos que contengan sulfuro paraI el desplazamiento

O G
O L
gingival puede alterar las propiedades dimensionales por contaminación. Durante 2, 13,19
su uso se debe evitar la presencia de humedad por

A T ser materiales hidrofóbicos. Las
O M de impresión, a base de polidimetil

siliconas de condensación son materiales elásticos
siloxano, deben su nombre a que enT

E S su composición presentan sílice y oxígeno, y
E
llamados de condensación porque durante su reacción de polimerización liberan etanol
D
D
20
como subproducto. El antecedente de este tipo de material (aunque no para uso
odontológico, T
A
L
sino para hacer moldes para artesanía), lo podemos encontrar en el hule
natural yU
A C su polimerización en algo parecida a los hules de polisulfuro. La consistencia
Fde este grupo puede variar directamente de acuerdo a la cantidad de relleno o carga que
contenga.21 Las siliconas se presentan en tres diferentes consistencias: pesada, regular o
mediana y fluida, su presentación puede ser en tubos o en potes, pastas o líquidos
(catalizador).22 La pasta base contiene un polímero de silicona de bajo peso molecular
(dimetilsiloxano), al que se le agrega como relleno sílice coloidal para evitar que sea
demasiado fluida y le otorgue firmeza al material endurecido y un catalizador (liquido o
pasta), que está formado por silicato de etilo y octoato estañoso, cuya consistencia es
considerada de alta viscosidad.2, 3, 23

Aunque está clasificado como no acuoso,
actualmente algunos fabricantes incorporan a las siliconas, productos surfactantes, los
cuales convierten sus propiedades hidrofóbicas a hidrofílicas, esto les permite eliminar
las burbujas de aire en los modelos de trabajo.13 Para realizar la toma de impresiones, la
masilla de silicona se debe medir con una cuchara promedio. El acelerador se suministra
T
por barras según la cantidad de la pasta. La masilla y el líquido se mezclan con las manos
N
hasta obtener una mezcla homogénea, debe ser amasada por 30 segundos. Luego Udebe
-
Ala silicona fluida
ser colocada en la cubeta. El material se deja en la boca aproximadamente por 2 minutos,
G
y se retira cuando empieza la polimerización. Luego se puede combinarI
L O
O
con el catalizador en proporciones iguales, y agregarlo a la primera toma para realizar
una segunda impresión. 24
A T
Entre las propiedades más resaltantes deO
M
T
las siliconas por condensación, tenemos: La
recuperación elástica, las siliconasSde condensación al ser más elásticos que los
E
DEde retirar de áreas socavadas y retentivas. Su reología
polisulfuros, son más fáciles
A D muy cercano a características elásticas, es decir,

permite un comportamiento
T un “resorte”, pudiendo así soportar altas cargas compresivas con una
recuperaciónLcomo
muy C
U
A puede llegar a romperse como en los surcos subgingivales o espacios
buena recuperación. Su resistencia al desgarro es muy buena, pero en zonas muy
Fdelgadas
interdentales. Para evitar estas rupturas, se aconseja retirar la impresión de un solo y
rápido movimiento, sin hacer movimientos de balanceo o alabeo que aumentan los
riesgos de deformación permanente y desgarros.25 Su tiempo de polimerización varía
entre 3 y 6 minutos, sin embargo, si la temperatura aumenta, se incrementa la velocidad
de polimerización, también al dispensar mayor cantidad de acelerador en relación a la
base se puede obtener este efecto.4 Su estabilidad dimensional, estas siliconas
experimentan un mayor cambio durante las primeras 24 horas posteriores al fraguado;
no obstante, la variación dimensional se reduce cuando se ha aumentado el contenido del
relleno como ocurre en las masillas. Las siliconas de condensación experimentan menos
deformación que los polisulfuros debido a que forman más enlaces cruzados. Aunque la
masilla es la que experimenta una mayor deformación que la pasta diluida o fluida, en la
práctica la masilla apenas sufre deformación permanente, ya que es bastante rígida. La

N T
mayor deformación que sufre el material diluido ocurre en el momento de retirar U la
26 -
A
impresión. Su exactitud dimensional, esta se obtendrá si se mantiene inalterables sus
Por tanto, conviene el usoI de la consistencia

G
11, 12
medidas de manera tridimensional.
adecuada para reproducir todos los detalles deseados, y de L O

O durante el vaciado.
un color adecuado con el que
A T
se puedan identificar; estos materiales no deben deformarse 16
O M y la exactitud dimensional tiene

T protésica fijas requieren de un alto nivel de
La relación entre las siliconas de condensación
E S
implicancia clínica ya que las restauraciones
precisión en las impresiones,Edebido a que el modelo de yeso resultante de su vaciado

D
A Dla impresión, y si esta no es una réplica exacta de la estructuras
replicará la calidad de
L T se podrían presentar: falta de nitidez, burbujas, dimensiones alteradas

Uy espesor, de esta manera el aparato protésico confeccionado sobre el modelo,
correspondientes
C
FseráAigualmente impreciso; por tanto, traerá consigo diversas complicaciones como: falta
en altura
de ajuste, lugares donde inicie un proceso de caries, des cementación de la prótesis, pobre
estética, la alteración oclusal del paciente, sensibilidad, pulpitis irreversible y problemas
periodontales por el fracaso del tratamiento protésico.27
Algunos de los factores que intervienen en la exactitud de una impresión, son: Las
cubetas de impresión, pues para que se reproduzcan las estructuras de la cavidad oral de
8
una manera exacta, es necesario que el material usado en la impresión sea reducido, lo
que ayudará a minimizar los cambios dimensionales del material.7, 14

El espacio
destinado para el material de impresión debe ser de 2 a 4 mm. Es recomendable usar
cubetas con paredes gruesas de 3mm aproximadamente para evitar su deformación
permanente durante el acto de impresión. Las cubetas hechas con resina de autocurado
deben prepararse como mínimo 24 horas antes de ser usadas para permitir su contracción
de polimerización, pues pasado ese tiempo no se han registrado alteraciones en sus

N T
dimensiones que se consideren significativas. 28
U
-
I A
Otro factor son las técnicas de impresión, las más usadas son: Técnica de mezcla doble
G
OHay que tener en cuenta
o de paso único, que consiste en colocar el material pesado y presionarlo y sobre este
O L
colocar la pasta liviana para que polimericen al mismo tiempo.
T
A antes que el otro, se comprime
Mde la técnica de un paso se resumen en la
que, si la polimerización de uno de ellos empieza
28
elásticamente uno contra otro. Las ventajasO
Tprecio razonable y precisión dimensional; Sin
E
simplicidad y rapidez de la táctica, S
DE en un solo tiempo corremos el riesgo de que la pasta
embargo, al colocar las dos pastas
liviana sea empujadaD

A fuera de la preparación, hacia los surcos bucal o lingual, y en ese
T copiaría de manera imprecisa detalles importantes. La técnica de
caso la pastaLpesada
Uconsiste en primer lugar en obtener un registro con la pasta pesada que hace
30
C
FlasAveces de una cubeta individual, para luego rebasar y tomar el registro final con el
dos pasos
material liviano, en esta técnica es aconsejable realizar surcos, es decir espacios
uniformes y controlados para la pasta liviana, también se crea el espacio al colocar una
cofia de polietileno antes de poner la pasta liviana para la toma final. Esta técnica es la
más recomendable para la toma de impresión con siliconas de condensación.6
Otro factor que influye en la exactitud es el material de vaciado; luego de la toma de

9
impresión, que vendría a ser el “negativo” de la boca, se necesita obtener el
correspondiente “positivo” o modelo. El material utilizado para este propósito debe fluir
de forma que reproduzca de la manera fiel los detalles y la exactitud dimensional de la
impresión tomada, lo cual es la finalidad del procedimiento. Además de la exactitud
dimensional, el material para realizar el vaciado (yesos), debe tener propiedades que
aseguren su duración mientras se use. Según el uso para el que se emplee, será relevante
que mantenga ciertas condiciones; así, en un modelo de diagnóstico, estas condiciones

N T
no serán críticas; pero en un modelo de trabajo en el que se confeccionará un U aparato
-
A
rígido o una prótesis, debe cumplir con propiedades mecánicas que le permitan soportar
las fuerzas de esfuerzo a las que será sometido. 31

G I
L O
O
Los yesos fueron clasificados por la Organización Internacional de Estandarización
AT yeso de Paris; compuesto por

M para regular su tiempo y expansión
(ISO) en cuatro grupos: Yeso tipo I o también llamado
O
Tpara realizar impresiones. Yeso tipo II o llamado
yeso de París al que se ha agregado modificadores
E S
de fraguado, ya no se usa como material
DE otros, para el rellenado de muflas con prótesis, también

yeso para modelos; se usa entre
cuando el trabajo noD

A requiera mantener gran resistencia; se fabrica de color blanco, es
Tdébil, tiene una resistencia a la compresión de 9 MPa. Yeso tipo III o
U L
relativamente
A C
llamado yeso piedra; de mejor calidad que las anteriores, ideado para obtener modelos
Fque sirvan en la fabricación de prótesis completa. El tiempo mínimo de fraguado debe

ser de 30 a 60 minutos, si el material de la impresión es rígido como el poliéter, se debe
dejar 60 minutos antes de separarlo de la impresión. Yeso tipo IV o yeso piedra de alta
resistencia; presenta mejores propiedades, así como menor expansión de fraguado y
mayor resistencia a la abrasión que los anteriormente mencionados. Su dureza superficial
aumenta más rápido que la resistencia a la compresión.7, 32 Las partículas de este yeso
10
tienen forma cuboidal, su menor área de superficie le permite obtener propiedades como
dureza, mayor resistencia a la abrasión y mínima expansión de fraguado. Ya que la
superficie se seca más rápido, la dureza superficial aumenta, esta es su mejor ventaja,
así, la superficie resiste a la abrasión y su interior queda protegido de posibles fracturas.7
Influencia del tiempo de vaciado; debido a que las siliconas de condensación endurecen
a través de un proceso de polimerización por condensación donde se obtienen sub
N T
productos, lo cual va acompañado de una contracción, se debe vaciar dentro de la primera
U una
-
hora de haberse tomado la impresión, incluso se recomienda que si se desea obtener
I A
exactitud máxima, hay que vaciar el modelo en los primeros 30 minutos después de
realizar la impresión. 33, 23, 34
O G
L
O que debemos considerar.
T
De lo descrito anteriormente se han realizado algunos estudios
A
Como antecedentes internacionales tenemos:
O M
S T los cambios dimensionales in vitro de las
Almeida, E. y col., Brasil, en 2002, estudiaron
E
E
siliconas de condensación, más usadas en Brasil, sometidas a almacenamiento en agua
D
D
destilada y mantenidos al medio ambiente, por 30 minutos a temperatura ambiente entre
A
20 ºC y 25 ºC. T
L se tomó una doble impresión, con silicona pesada y fluida. Se vaciaron
Teniendo un modelo maestro de acero inoxidable con 4 pilares simulando
C U
piezas dentarias,
A
Fcon yeso tipo IV (Velmix-kerr), obteniendo 5 modelos de yeso para cada condición de
almacenamiento. Se hicieron mediciones en los modelos de yeso con ayuda de un
proyector de perfil (Jones &. Lansom – USA), se compararon las medidas con las del
modelo maestro y los resultados se sometieron a la prueba de ANOVA y al test de Tukey
con un nivel de significancia de 5%. Se concluyó que tanto las marcas usadas como el
medio de almacenaje originan diferencias estadísticamente significativas para la altura y
11
el largo de los 10 modelos de yeso. Las medidas registradas de las diversas marcas
revelaron diferencias significativas entre las marcas Optosil-Xantopren y Speedex en
relación a la marca 3M, registrando diferencias estadísticamente significativas para otra
posible combinación.12
Marcinak y col., en 1980, evaluaron la estabilidad dimensional de 4 materiales de
impresión: polisulfuro, poliéter, silicona de condensación, y un hidrocoloide irreversible
en función del tiempo de vaciado (5 min, 30 min, 1 h, 2h, 8h y 24h). Se tomaron 3

N T
U
-
impresiones, por cada tiempo de vaciado, a un modelo maestro de dos incisivos centrales
I A
superiores montados en un bloque acrílico. Los resultados indicaron que los modelos en
O
yeso de las impresiones con polisulfuros presentaban dimensionesG mayores con relación
al modelo maestro y que esta distorsión aumenta con L

T O el tiempo de vaciado de la
A a las del tamaño real y esta

MEl poliéter se contrae hasta las 4 horas
impresión. La silicona presentó dimensiones menores
T O
alteración aumentaba con el tiempo de vaciado.
de vaciado y luego aumentan hasta S

E las 24 horas y los modelos en yeso del hidrocoloide
DE relativamente mayores que las dimensiones reales

irreversible presentaron dimensiones
cuando se vaciaron D
A a los 30 minutos, reduciéndose conforme aumentaba el tiempo de
T entonces que los elastómeros sufren una alteración dimensional en
vaciado. Se L
U
concluyó
A C
base al tiempo. 35
FLewinstein, I.; Craig, R., USA, en 1990, evaluaron la exactitud de 4 materiales de
impresión con ayuda de un calibrador de altura vertical. Las impresiones se tomaron a
un modelo maestro metálico que simulaba un tallado con líneas de terminación precisas.
Si hay contracción (alteración dimensional transversal), habrá menor altura vertical y si
hay expansión (alteración dimensional axial) habrá mayor altura vertical. Los resultados
demostraron diferencias significativas y todos presentaron deformación por contracción

12
y expansión, donde las alteraciones menores correspondieron a las siliconas de adición
seguidas de las siliconas de condensación, los alginatos y polisulfuros presentaron
variaciones similares.36
Phillips, R., USA, en 1991, evaluó elastómeros de mediana viscosidad, vaciados con
yeso piedra tipo IV a los 30 minutos, 6 horas y 24 horas de las impresiones a un modelo
maestro de acero. Los resultados mostraron que la silicona de condensación presentaba
una mayor deformación en comparación con la silicona de adición. Resultados similares

N T
U
-
se apreciaron en los modelos vaciados de impresiones con polisulfuro en comparación
I A
con las siliconas de condensación que se mantuvieron más de 30 minutos antes de ser
G
O siempre que se emplee
vaciados. En conclusión, se recomiendó que para obtener mayor exactitud hay que vaciar
O L
el modelo en los primeros 30 minutos de tomarse la impresión,
un polisulfuro o una silicona de condensación, yaA

T
M
que, en el caso de esta última, presenta
T
un ligero encogimiento por polimerización O que es producto de la pérdida del alcohol
etílico. 33
E S
DEestudió la exactitud y alteración dimensional de las siliconas
Marín G., Ecuador, en 2015,
de condensación A
D
T
y adición, queriendo establecer un tiempo límite de vaciado de las
impresionesL
C U a un modelo maestro de acrílico. Concluyendo entre otras cosas que al
A
Fsilicona de condensación, la contracción es mayor, recomendándose que al usar siliconas
aumentar el tiempo en que se realiza el vaciado después de tomar la impresión con la
de condensación debe realizarse el vaciado dentro de la primera hora.37
Artero, R., El salvador, en 2007, comparó la estabilidad y exactitud dimensional de 3
siliconas por condensación: Speedex, Coltoflax y Protesil. Se tomaron 10 impresiones
por cada marca de silicona a un modelo metálico que simulaba un incisivo central
13
superior y se vaciaron con yeso extra duro. A los modelos obtenidos se les tomaron
medidas en 3 dimensiones (MD, CO, VL) usando un micrómetro. Los resultaron
demostraron que la silicona marca Speedex presentó mejor estabilidad y exactitud que
las coltoflax y protesil.38
Como antecedentes nacionales podemos mencionar los siguientes: Ramírez D., Perú, en
2014, estudió la alteración dimensional de modelos definitivos vaciados en 3 tiempos (0,
0.5 y 72 horas). Se tomaron 36 impresiones a un modelo maestro de acero inoxidable

N T
U una
con silicona por condensación Zhermack® Se midieron 8 localizaciones con
-
I A
máquina especializada en coordenadas, modelo Contura G2 con tecnología de Scanning
por contacto ZEISS. Los resultados mostraron que los modelos G

O
en yeso vaciados a las
O
0.5 horas de haberse tomado la impresión, presentaron menorL alteración dimensional que
T
los demás grupos. Se pudo afirmar entonces queAa mayor tiempo de vaciado ocurrirá
O Mse recomienda vaciarlo inmediatamente

Telásticamente y estabilizarse.
mayor alteración dimensional pero tampoco
E S
porque el material necesita recuperarse 27
Carpio C., Perú, en 2016,D

E
evaluó la exactitud y alteración dimensional de 3 siliconas de
A D Speedex y Lastic Extra putty. Se tomó 10 impresiones, con cada

T a un modelo de acero que simula el tallado de un puente fijo de 3
condensación: Zetaplus,
U L
una de las siliconas,
A C
Fmuñón y a la distancia ente pilares a nivel cervical y del muñón, todos fueron vaciados
unidades. Se tomaron medidas al diámetro de ambos pilares a nivel cervical y a nivel del
con yeso tipo III a los 30 minutos de ser tomadas las impresiones, para esto se usaron
calibradores digitales Mitutoyo. Los resultados mostraron diferencias estadísticamente
significativas en las tres siliconas estudiadas, determinándose que la silicona Coltene
(Speedex) presentó mejor exactitud dimensional.39
14
En resumen, podemos señalar que las siliconas de condensación son usadas por los
odontólogos a un precio accesible con la finalidad de obtener réplicas exactas de las
estructuras orales, gracias a sus excelentes propiedades como exactitud dimensional,
para asegurar así, el éxito de la confección y adaptación de las prótesis, logrando la
rehabilitación protésica del paciente. El propósito del presente estudio fue la
comparación de la exactitud dimensional de las siliconas de condensación Zhermack,
Coltene, Dentsply, Lascod y Kettenbach; medida en especímenes de yeso, a fin de

N T
encontrar la más precisa. U
-
I A
O G
O L
AT
T OM
E S
DE
A D
L T
C U
FA
15
1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
¿Cuál es la diferencia de exactitud dimensional de las siliconas de condensación
Zhermack, Coltene, Dentsply, Lascod y Kettenbach; medida en especímenes de yeso?
1.3 HIPÓTESIS
La silicona de condensación Coltene (Speedex) presenta mejor exactitud dimensional
que las de las marcas Zhermack, Dentsply, Lascod y Kettenbach.

N T
U
1.4 OBJETIVOS -
I A
1.4.1 OBJETIVO GENERAL:
O G

O L
Comparar la exactitud dimensional en impresiones de siliconas de condensación
AT
Zhermack, Coltene, Dentsply, Lascod y Kettenbach; medida en especímenes de yeso.
1.4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

T OM
E S

E
Evaluar la exactitud dimensional de la silicona de condensación marca Zhermack,
D
D
medida en especímenes de yeso.
A
 Evaluar laT
L
Uen especímenes de yeso.
exactitud dimensional de la silicona de condensación marca Coltene,
C
F AEvaluar la exactitud dimensional de la silicona de condensación marca Denstply,
medida
 Evaluar la exactitud dimensional de la silicona de condensación marca Lascod,
 Evaluar la exactitud dimensional de la silicona de condensación marca Kettenbach,

16
II. MATERIALES Y MÉTODOS
2.1 TIPO Y ÁREA DE ESTUDIO:
El tipo de estudio es aplicado, porque son materiales ya usados en las fases clínicas y
están centrados en encontrar la solución a un problema específico para ser de utilidad; in
vitro, comparativo, descriptivo y de corte transversal, se llevó a cabo en las instalaciones
de la unidad de segundad especialización en estomatología (USEE).

N T
U
2.2 DEFINICIÓN DE LA POBLACIÓN MUESTRAL:
-
Estuvo constituida por todos los especímenes de yeso tipo IV que se han obtenido al
I A
O G
L
vaciar las distintas impresiones con siliconas de condensación, efectuadas en el
laboratorio de la Unidad de Segunda Especialización enO

A T Estomatología de la Universidad
Nacional de Trujillo en 2019.
O M
2.3 CRITERIOS DE SELECCIÓN: T
ES
DE
2.3.1 Criterios de Inclusión:
A Dsilicona de condensación manipulada de manera correcta según las

Tde cada fabricante.
 Impresiones con
U L
indicaciones
C
F AImpresiones del modelo maestro que sean nítidas y libres de burbujas.
 Especímenes en yeso tipo IV libres de defectos en las áreas de medición.
2.3.2 Criterios de Exclusión:
 Siliconas de condensación cuya fecha de vencimiento ha caducado.
 Siliconas de condensación cuya consistencia se vea alterada por el almacenamiento.
17
 Especímenes en yeso tipo IV del modelo maestro que estén fracturados.
 Especímenes en yeso tipo I, II, III del modelo maestro.
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
T OM
E S
DE
A D
L T
C U
FA
18
2.4 CONSIDERACIONES ÉTICAS:
Para la ejecución del presente trabajo se respetaron los principios de la Declaración de
Helsinki de la asociación médica mundial, adoptada por la 18ª Asamblea Medica
Mundial (Helsinki 1964)40 y la 52ª Asamblea General Edimburgo (Escocia, 2000).41 Se
contó con la autorización del Comité Permanente de Investigación de la Facultad de
T
Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo. Además de la presencia y asesoría
N
Upara
del CD Esp. Dr. Luis Felipe Alarco La Rosa, especialista en rehabilitación Oral, con
-
RNE N° 00144 y también se solicitó su autorización, como director de la U.S.E.E.
I A
el uso del laboratorio de rehabilitación oral de la Unidad de Segunda Especialización en
O G01).
L
Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo (Ver anexo
2.5 DISEÑO ESTADÍSTICO DE MUESTREO T

O
A
O M
T
2.5.1 Unidad de Análisis:
S
Ede los especímenes de yeso tipo IV vaciados de
DdeE distintas marcas, realizadas en la unidad de segunda
Estuvo constituida por cada una
impresiones con siliconas

D
especialización enAestomatología
T
de la Universidad Nacional de Trujillo en el período
2019.
U L
C
A Unidad de Muestreo:
F2.5.2
Estuvo constituida por todos los especímenes de yeso tipo IV obtenidos de impresiones
con siliconas de distintas marcas, realizadas en la Unidad de Segunda Especialización en
Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo en el período 2019 que cumplieron
con los criterios de selección.
19
2.5.3 Marco de Muestreo:
El marco muestral estuvo conformado por las mediciones de altura, diámetro menor y
diámetro mayor obtenidas al medir con un vernier digital los especímenes de yeso
seleccionados.
2.5.4 Tamaño Muestral:
El tamaño de muestra para el presente estudio estará dado por la siguiente formula:
N T
U
-
I A
O G
Dónde:
O L
Zα/2 = 1.96; que es un coeficiente de confianza del 95%
AT
T OM
Zβ = 0.845; que es un coeficiente en la distribución normal para una potencia de
E S
E
prueba del 80%
D
D
δ = 0.2 Que es un porcentaje de variación del 2% del efecto a estimar
A
L T
σ = 0.12 (Referencia)
C U
F A
Luego reemplazando n = 8.76 = 9
Es decir, se necesitarán aproximadamente 9 unidades cómo mínimo por cada tratamiento
considerado. En la presente investigación se amplió a 21 las unidades por tratamiento,
dando un total de 105 unidades de muestra.
20
2.6 PROCESO DE CAPTACIÓN DE LA INFORMACIÓN
-Modelo maestro. Se confeccionó en el torno un modelo maestro de acero inoxidable
que simulaba una arcada dentaria con siete muñones que asemejaban ser dientes
tallados, y que por conveniencia de la investigación no tuvieron la forma anatómica
estricta de un tallado natural (Ver figura 1 de anexo 02). Los muñones tuvieron la
N
forma de un tronco de cono simulando un pilar de premolar superior.39 (Ver medidas T
U
-
en anexo 03) Se realizaron muescas a nivel cervical y oclusal de los muñones
IA
metálicos para su posterior medición. Se marcaron líneas de referencia en la base del
modelo maestro, también se realizaron relieves de acrílico enG

O
3 puntos de su base
para que las cubetas asentaran en la misma posición L
T O y tuvieran estabilidad. (Ver
figura 2 de anexo 04)

A
-Cubeta individual. Se confeccionaronO
M
S T 3 cubetas individuales de acrílico, en cada
Ea nivel cervical entre la cubeta y los troqueles en

una de las cuales las distancia
DE fue de 4mm. Para la fabricación de las cubetas se tuvo

sentido bucolingual y oclusal
A Dde 3mm de acrílico para evitar distorsiones. Se usaron pasadas

T desde la confección. Se hicieron hendiduras en 3 puntos de la
en cuenta un grosor
U L
las 24 horas 28
A C
F
superficie de la cubeta, para que asentara en los relieves de acrílico de la base del
modelo maestro (Ver figuras 3,4 y 5 de anexo 04).
-Toma de impresiones. Se realizaron 3 impresiones del modelo maestro con cada
una de las cinco marcas de siliconas de condensación: Zhermack, Coltene, Dentsply,
Lascod y Kettenbach, siguiendo las indicaciones del fabricante de manera manual.
Se usó la técnica de doble impresión, no sin antes comprobar la cantidad de material,
tanto de silicona pesada como de fluida, para usar la misma cantidad en todas las
21
impresiones. La dosificación en cucharas de silicona pesada con la proporción de
catalizador correspondiente, se mezcló con las manos por 30 segundos, se colocó
sobre la cubeta y se tomó la impresión al modelo maestro durante los minutos que
recomendaba el fabricante, manteniendo una presión pasiva con los dedos (sin
generar isquemia), pasado ese tiempo se retiró la cubeta con un movimiento rápido
y vertical, luego se recortó ligeramente en los espacios interdentales con una hoja de
T
bisturí nº15, para generar un lugar de salida para la silicona fluida que se puso luego.
N
Sobre un block de mezcla se colocó una línea de silicona fluida y la proporciónUque
-
A luego se
le correspondía de catalizador; acto seguido se mezcló con una espátula de metal
G I
para silicona durante 30 segundos, en el que su color se mostró uniforme,
L O
O uniformemente y se realizó
transportó una parte al modelo maestro y otra a la impresión con ayuda de una jeringa
A T
para silicona de condensación hasta que estuvo esparcida
O M
la segunda impresión durante el tiempo recomendado por el fabricante, haciendo
S T contra la cubeta, para luego mantenerlo

E
primero una ligera presión del modelo
E
apenas sujetado, con presión pasiva. Luego, se retiró la cubeta con un movimiento
D
D
rápido y vertical. Las impresiones permanecieron en un táper hasta su vaciado que
A
T
L Se realizaron 3 impresiones por cada una de las cinco siliconas
fue a la media hora. Se realizó el mismo procedimiento para todas las demás
C U
impresiones.
A
F evaluadas, fueron en total 15 impresiones de las que se obtuvieron 105 especímenes
de yeso que se sometieron al análisis respectivo. (Ver figuras 6, 7, 8, 9 y 10 de anexo
04)
-Vaciado con yeso tipo IV. Se realizó una mezcla mecánica durante 15 segundos del
agua y yeso tipo IV, de acuerdo a las especificaciones del fabricante, luego se
continuó con la ayuda de un vibrador, durante el tiempo indicado por el fabricante y
22
se vertió el contenido en la impresión, previamente lavada con agua y secada,
mientras esta se encontraba sobre un vibrador, para evitar así, la formación de
burbujas. El yeso usado para todas las impresiones fue el tipo IV Fuji Rock. Los
modelos de yeso se mantuvieron dentro de una cámara de humedad (táper con un
paño bayeta de microfibra humedecida), para controlar temperatura y humedad hasta
su completo fraguado, a la media hora.32, 42 (Ver figuras 11, 12, 13 y 14 de anexo
04)
N T
U las
-
-Se rotularon los modelos luego de su vaciado en yeso para distinguirlos entre
I A
diferentes marcas de siliconas de condensación que se usaron en este estudio (Ver
figuras 15 y 16 de anexo 04).

O G
-Medición de la exactitud dimensional. Se midieron losL
O especímenes de yeso, en el
AT a las dos horas de haber sido

M
lugar de las muescas hechas al modelo maestro,
vaciados, se realizaron tres medicionesO

T
en cada espécimen: su altura medida siempre
a nivel de la muesca en el ladoS

E izquierdo, de cervical hacia oclusal; el diámetro
DE y el diámetro vestíbulo lingual (diámetro menor), para

mesiodistal (diámetro mayor)
ello se contó con D

A un vernier digital (marca Stanley rango 0 - 150mm, lectura de 0,01
T un total de 63 mediciones en los especímenes replicados del
L
Umaestro por cada marca de silicona usada. Estas medidas fueron siendo
mm), obteniendo
C
FAregistradas, para su posterior análisis (Ver figuras 17, 18 y 19 de anexo 04)
modelo
Grupos de estudio: Se establecieron 5 grupos, cada uno contó con 21 especímenes
de yeso tipo IV Fuji Rock, se obtuvieron un total de 105 especímenes que fueron
analizados. Los grupos fueron:
Grupo 1: Conformado por un total de 21 especímenes en yeso tipo IV Fuji Rock,
obtenidos al vaciar impresiones con silicona de condensación Zhermack. Putty:

23
Zetaplus, Light body: Oranwash L, catalizador: Indurent gel en dos pasos, tomadas
a un modelo maestro conformado por siete muñones metálicos que simularon ser
dientes tallados en una arcada.
obtenidos al vaciar impresiones con silicona de condensación Coltene. Putty:
Speedex, Light body: Speedex, catalizador: Universal Speedex en dos pasos,
tomadas a un modelo maestro conformado por siete muñones metálicos que

N T
simularon ser dientes tallados en una arcada. U
-
A
obtenidos al vaciar impresiones con silicona de condensación Dentsply. Putty:

G I
LO
O
Precise Sx, Light body: Precise Sx, catalizador: Precise Sx en dos pasos, tomadas a
AT
un modelo maestro conformado por siete muñones metálicos que simularon ser
dientes tallados en una arcada.

O M
Grupo 4: Conformado por un totalT
E S de 21 especímenes en yeso tipo IV Fuji Rock,
E
obtenidos al vaciar impresiones con silicona de condensación Lascod. Putty: Silaxil,
D
D
Light body: Silaxil, catalizador: Enersyl en dos pasos, tomadas a un modelo maestro
A
conformadoT
L
por siete muñones metálicos que simularon ser dientes tallados en una
U
AC
arcada.
F Grupo 5: Conformado por un total de 21 especímenes en yeso tipo IV Fuji Rock,

obtenidos al vaciar impresiones con silicona de condensación Kettenbach. Lastic
Xtra Putty, Light body: Lastic 90 fine, catalizador: Lastic Universal en dos pasos,
tomadas a un modelo maestro conformado por siete muñones metálicos que
simularon ser dientes tallados en una arcada.
24
2.7 INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS
Se usó una ficha de recolección de datos (Ver anexo 5), donde se anotaron las
mediciones correspondientes a cada uno de los especímenes de yeso obtenidos con
las distintas marcas de silicona de condensación, haciendo uso de un vernier digital
(marca Stanley rango 0 - 150mm, lectura de 0,01 mm). La medición de la altura, de
cervical a oclusal, siempre del lado izquierdo; su diámetro a nivel cervical medido de
mesial a distal (diámetro mayor) y a nivel oclusal medido de vestibular a lingual

N T
(diámetro menor). U
-
A
2.8 VARIABLES Y ESCALA DE MEDICIÓN
G I
LO
O
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F
25
2.9 DEFINICIÓN DE VARIABLES
 Exactitud dimensional
Definición conceptual:
También llamada fidelidad de reproducción, es la capacidad de reproducir
pasivamente y sin compresión los detalles y dimensiones, aún en áreas extensas.3, 6
Definición operacional:
N
Se realizó tres mediciones a cada espécimen de yeso, con ayuda de un vernier digital.T
U el
-
Se midió la atura siempre del lado izquierdo de cada espécimen (apoyando
IA
instrumento de medición en el hombro), así mismo se midió su diámetro mayor o
cervical (en sentido mesio distal) y su diámetro menor u oclusalG

O21 mediciones por cada
(en sentido vestíbulo
L
Olas mediciones en centésimas
lingual). Se realizó 3 mediciones por cada troquel, es decir
A T
una de las 3 impresiones de silicona. Se consideraron
de milímetro, la exactitud se evaluó por laM

O
T de yeso.
diferencia entre las medidas del modelo
E S
maestro y las medidas de los especímenes
D E
 Silicona de condensación:
A D
Definición conceptual:
L T de impresión a base de polidimetil siloxano, son elásticos y deben su

Son materiales
C U a que en su composición presentan sílice y oxígeno, y llamados de

FAcondensación porque durante su reacción de polimerización liberan etanol como
nombre
subproducto.20
Definición operacional:
Se realizaron impresiones a un modelo maestro con pilares metálicos. Las siliconas
de condensación utilizadas en el estudio, fueron cinco (Zhermack, Coltene,
Dentsply, Lascod y Kettenbach), evaluadas según la presencia de cada una de ellas.
26
2.10 ANÁLISIS ESTADÍSTICO E INTERPRETACIÓN DE LA
INFORMACIÓN
Con los datos recolectados en la presente investigación se fabricaron las tablas de
resumen de indicadores como la media y desviación estándar; así mismo, se usaron
gráficos adecuados para presentar los resultados de la investigación. Se utilizó el
análisis de varianza para un diseño experimental completamente al azar,
N
considerando un nivel de significancia de 0.05; así también, para comparar la T
U
-
exactitud dimensional entre las siliconas se usó la prueba de Duncan considerando
I A
un nivel de significancia de 0.05. Se contó con el apoyo de una hoja de cálculo de
Microsoft Excel y el programa estadístico Statistica V 10. G
L O
T O
A
O M
S T
E
DE
A D
L T
C U
FA
27
III. RESULTADOS
Tabla 01: Resumen Descriptivo para Exactitud Dimensional de Diferentes
Siliconas de Condensación, Medida en Especímenes de Yeso. Diferencia de
Altura (centésimas de mm).
Silicona ni Media Desv. Est.

Zhermack (Zetaplus) 21 0.014 0.055
N T
U
Kettenbach (Lastic) 21 0.040 0.042
Coltene (Speedex) 21 0.027 0.033
-
Lascod (Silaxil) 21 0.034
I A0.043
Dentsply (Precise) 21 0.031
O G 0.028
O L
AT
Esta tabla muestra las diferencias promedio entre las alturas de los troqueles del
O
modelo maestro y los especímenes de yeso Mobtenidos con cada una de las cinco
S T
E
marcas de silicona; así también se muestran las desviaciones estándar.
DE
A D
L T
C U
FA
28
Tabla 02: Análisis de Varianza para Evaluar La Exactitud Dimensional de
Diferentes Siliconas de Condensación, Medida en especímenes de Yeso.
Diferencia de Altura (centésimas de mm)
Fuente de
SC gl CM Fío P
Variación
T
Troquel (M) 0.032 6 0.005 3.638 0.003
Silicona (Y) 0.008 4 0.002 1.322 0.267
UN
-
Error 0.138 94 0.001
A
Total 0.178 104
G I
L
Troquel (M): Referido a los troqueles del modelo maestro metálico.
O
O
AT
Silicona (Y): Referido a los especímenes de yeso obtenidos por cada silicona.
O M
T
ES con cada una de las cinco marcas de silicona
La tabla de análisis de varianza muestra que las diferencias promedio entre las alturas
E
de los especímenes de yeso obtenidos
son no significativas. D
Dson diferentes (p < 0.05).
Cabe precisar que las mediciones de la altura de los troqueles
T A
del modelo maestro
U L
A C
F
29
Tabla 03: Prueba de Duncan para Evaluar La Exactitud Dimensional de
Diferentes Siliconas de Condensación, Medida en especímenes de Yeso.
Diferencia de Altura (centésimas de mm).
Grupos alfa = 0.05

Silicona ni
G1
Zhermack (Zetaplus) 21 0.0143
N T
Coltene (Speedex) 21 0.0267
U
Dentsply (Precise) 21 0.0310 -
Lascod (Silaxil) 21
I A0.0338
Kettenbach (Lastic) 21
O G
0.0400
O L
A T
Se sometieron los resultados a la prueba deM
Olas marcas de siliconas para la medida de
Duncan, lo que permitió corroborar que
T
ES dentro de un mismo grupo.
no existe diferencia significativa entre
DE
altura, pues todas estas se encuentran
A D
L T
C U
FA
30
Diámetro menor (centésimas de mm).
T

UN
Lascod (Silaxil) 21 0.184 0.055 -
I A0.079
G
LO
T O
A
Esta tabla muestra las diferencias promedio entre los diámetros menores del modelo
O M
maestro y los especímenes de yeso obtenidos con cada una de las cinco marcas de
silicona; así también se muestran lasT

ES
desviaciones estándar.
DE
A D
L T
C U
FA
31
Tabla 05: Análisis De Varianza Para Evaluar La Exactitud Dimensional De
Diferentes Siliconas De Condensación, Medida En Especímenes De Yeso.
Diferencia De Diámetro Menor (centésimas de mm)
Fuente de
SC gl CM Fo P
Variación
Troquel 0.123 6 0.020 7.305 0.000
Silicona 0.085 4 0.021 7.637 0.000
N T
Error 0.263 94 0.003 U
Total 0.471 104 -
I A
O G
L
O
A T
La tabla de análisis de varianza muestraM
Ode yeso obtenidos con cada una de las cinco
que las diferencias promedio entre los
S
diámetros menores de los especímenesT
E
E
marcas de silicona son significativas, dado que p es menor que 0.05. Cabe precisar
D
D
que las mediciones del diámetro menor de los troqueles del modelo maestro son
A
L T
diferentes (p < 0.05).
C U
F A
32
Tabla 06: Prueba de Duncan para Evaluar la exactitud dimensional de
diferentes Siliconas de Condensación, Medida en especímenes de Yeso.
Diferencia de Diámetro menor (centésimas de mm)
Grupos alfa = 0.05

Silicona ni
G1 G2 G3
Zhermack (Zetaplus) 21 0.1119
N T
U
Lascod (Silaxil) 21 0.1838 0.1838
-
A
Kettenbach (Lastic) 21 0.1929
G I
LO
Se sometieron los resultados a la prueba de Duncan, lo que permitió corroborar que
T O
A
existe diferencia significativa entre las marcas de siliconas para la medida de
M
O Grupo 2 Dentsply (Precise), Coltene
diámetro menor, pues todas estas se encuentran distribuidas en tres grupos
S T
diferentes; Grupo 1 Zhermack (Zetaplus),
(Speedex) y Lascod (Silaxil)Ey Grupo 3 Coltene (Speedex), Lascod (Silaxil) y

E
Kettenbach (Lastic). D
Cabe precisar A
D
L T que las marcas incluidas dentro de un mismo grupo, no presentan
C U
diferencia significativa, donde el grupo 1 presentó diferencia significativa con el
F A
grupo 2 y 3, el grupo 2 presentó diferencia significativa con una silicona incluida en
el grupo 3. El grupo 1 integrado por la silicona Zhermack (Zetaplus), presentó la
menor diferencia respecto a los troqueles del modelo maestro para la medida
diámetro menor. Se debe considerar que en algunos de los especímenes de yeso se
observaron medidas inferiores a las del maestro, para todas las siliconas evaluadas,
siendo la medida de diámetro menor la que presentó en su mayoría este fenómeno.
(Ver gráfico 2 y 5 de anexo 06).

33
Diámetro Mayor (centésimas de mm)

N T
Lascod (Silaxil) 21 0.059 0.043
U
Dentsply (Precise) 21 0.023 0.065 -
I A
O G
O L
Esta tabla muestra las diferencias promedio entre los diámetros mayores del modelo
AT
maestro y los especímenes de yeso obtenidos con cada una de las cinco marcas de
O M estándar.
silicona; así también se muestran las desviaciones
S T
E
DE
A D
L T
C U
F A
34
Tabla 08: Análisis De Varianza Para Evaluar La Exactitud Dimensional De
Diferencia De Diámetro Mayor (centésimas de mm)
Fuente de
SC gl CM Fo P
Variación
T
Troquel (M) 0.023 6 0.004 1.485 0.192
Silicona (Y) 0.037 4 0.009 3.535 0.010
UN
-
Error 0.243 94 0.003
A
Total 0.303 104
G I
LO
T O
A
M
La tabla de análisis de varianza muestra que las diferencias promedio entre los
O
T
ES dado que p es menor que 0.05. Cabe precisar
diámetros mayores de los especímenes de yeso obtenidos con cada una de las cinco
E mayor de los troqueles del modelo maestro son

marcas de silicona son significativas,
Ddiámetro
D
que las mediciones del
similares (p > A
L T 0.05).
C U
F A
35
Tabla 09: Prueba De Duncan Para Evaluar La Exactitud Dimensional De
Diferencia De Diámetro Mayor (centésimas de mm)
Grupos alfa = 0.05

Silicona ni
G1 G2 G3
Zhermack
21 0.0100
T
(Zetaplus)
UN
-
Dentsply (Precise) 21 0.0233 0.0233
Kettenbach
(Lastic)
21 0.0481
I A 0.0481
Lascod (Silaxil) 21
O G 0.0586
O L
AT
Se sometieron los resultados a la prueba de Duncan, lo que permitió corroborar que
O M
Tse encuentran distribuidas en tres grupos
existe diferencia significativa entre las marcas de siliconas para la medida de
E
diámetro mayor, pues todas estas S
D E
diferentes; Grupo 1 Zhermack (Zetaplus), Coltene (Speedex) y Dentsply (Precise);
Grupo 2 ColteneD
A
(Speedex), Dentsply (Precise) y Kettenbach (Lastic) y Grupo 3
KettenbachT
U L (Lastic) y Lascod (Silaxil). Cabe precisar que las marcas incluidas dentro
deC
FA
un mismo grupo, no presentan diferencia significativa.
El grupo 1 presentó diferencia significativa con una silicona del grupo 2 y una
silicona del grupo 3, el grupo 2 presentó diferencia significativa en dos de sus
siliconas con una silicona del grupo 3. El grupo 1 integrado por las siliconas
Zhermack (Zetaplus), Coltene (Speedex) y Dentsply (Precise), presentaron la menor
diferencia respecto a los troqueles del modelo maestro para la medida diámetro
mayor.
36
IV. DISCUSIÓN
En el presente estudio al comparar la exactitud dimensional de las siliconas
Zhermack (Zetaplus), Coltene (Speedex), Dentsply (Precise), Lascod (Silaxil) y
Kettenbach (Lastic), por las medidas tomadas (a las 2 horas del vaciado de las
impresiones con yeso tipo IV) con un vernier digital (Stanley), se encontraron
T
medidas más exactas en aquellas zonas donde el espesor de material de impresión
N
Ucon
fue menor (altura y diámetro mayor), concordando así con el estudio de Cerna J.
Perú, en 2017 que al comparar la estabilidad dimensional en impresiones -

I A de yeso en
G
siliconas de condensación de diferente viscosidad (medido los modelos
L
dos dimensiones, diámetro y altura), refirió que el mejor Ocomportamiento de las
T Omismo, Craig R. (1988) en su

siliconas se debió al menor espesor del material. Así 35
A realizado por Araujo y Jorgensen

M
revisión bibliográfica hace referencia al estudio
O
S T
(1985), donde demostró que al aumentar el grosor del material de impresión la
exactitud quedaba reducida. E
DyEcols. (1996) recomendaron que el material de impresión

35
Gilmore y cols. (1959), Shillimburg y cols. (1983),
D
Phillips (1991) y Rueda
debía tener unA

L T espesor entre 2-4 mm, de esta manera se obtendrían los mejores
U
resultados.
C
28
FAEn nuestro estudio comparativo también se encontró que entre las cinco siliconas
evaluadas, la silicona Zhermack (Zetaplus) presentó mejor exactitud dimensional, lo
que difiere de un estudio similar realizado por Carpio C., Perú, en 2016, que evaluó
la exactitud y alteración dimensional de 3 siliconas de condensación: Zetaplus,
Speedex y Lastic Extra putty, donde se tomó impresiones a un modelo maestro
semejante a piezas talladas para puente fijo, vaciadas con yeso tipo III a los 30
37
minutos y medidos a los 14 días los modelos en yeso obtenidos de las impresiones
con Zetaplus, a los 7 días para la Speedex y dentro de las 24 horas para la Lastic,
encontrando diferencias significativas en las 3 siliconas, entre las cuales, la silicona
Coltene (speedex) presentó mejor exactitud dimensional que la de Zhermack
(Zetaplus)39; esto se debió probablemente a que en nuestro estudio la mayoría de
especímenes de yeso presentaban medidas menores o contraídas con respecto al
modelo maestro, para la medida diámetro menor; no así en la altura y diámetro

N T
mayor, donde se encontraron algunas medidas dilatas, contraídas e igualesU (Ver
-
A
gráfico 2 y 5 de anexo 06). Estos fenómenos presentados en diversos estudios pueden
explicarse debido a las diferentes propiedades que presentan Ilos materiales de

O G
impresión, resultando en la contracción y dilatación de L
Olas siliconas de condensación,
las siliconas. La contracción
A T
puede ser explicada por la pérdida de alcohol de todas
esta contracción se lleva a cabo contra las M

O paredes de la cubeta, generando troqueles
Tmaterial de impresión se puede producir por

E
de mayor tamaño. La expansión del
S
E
diversos motivos, Cerna J. Perú, en 2017 en su estudio menciona que la expansión
D
D
puede explicarse por causas como el despegamiento del material al retirar la cubeta,
A
T
L causa para explicar la distorsión del diámetro menor, encontrada en
la recuperación elástica y también la contracción del yeso. El despegamiento es 35
C U
otra posible
A
F nuestro estudio ya que no se hizo uso de adhesivo para generar retención entre el
material de impresión y la cubeta. Galarreta P. en su estudio señala como crucial, la
adhesión entre la cubeta y el material para la exactitud de la impresión, pues evita la
desinserción del material durante la remoción de la cubeta.5 Para evitar el
despegamiento, Skinner y Cooper (1955) mencionaron el uso de adhesivo como el
mejor método de retención y refieren que una adhesión inadecuada entre la cubeta y
38
el elastómero, puede originar deformaciones permanentes y falta de ajuste en las
restauraciones.5,28 Durán P. en su revisión bibliográfica del 2002, Cubetas Y
Adhesivos: su influencia en la exactitud de impresiones tomadas con elastómeros,
se mencionan los estudios de Walters y Spurrier (1990) sobre los sitios de colocación
del adhesivo, concluyeron que su uso en la superficie de la cubeta que corresponde
a las caras oclusales de las piezas dentales, influye en la cantidad de cambios
dimensionales de manera significativa, ya que se observó una menor retención del

N T
material de impresión en estos casos y una contracción del material en U todas
28 -
Aque es capaz de
direcciones hacia los muñones ; así mismo, otro factor que pudo influir en la
G
deformación del material de impresión es la fuerza de remoción,I
O
provocar una deformación elástica que distorsione laLimpresión, siendo que la
T O a fuerzas de distorsión no
A
recuperación de los elastómeros que han sido sometidos
O M La especificación N° 19 de la
es completa, se genera una deformación permanente.
ADA acepta 2. 5 % de deformación T

E S permanente en elastómeros tipo I y II; y de 5.5%
DE
5
para elastómeros tipo III.
A D Kettenbach (Lastic) presentó los valores más bajos en

La silicona de condensación
exactitudLenTcomparación con las demás, esto pudo deberse al hecho de que su
C U se realizó a los 30 minutos como en los demás casos, siendo una

FArecomendación del fabricante el realizarlo a las 2 horas de tomada la impresión,
vaciado
siendo este un motivo para futuras investigaciones sobre su exactitud y estabilidad
dimensional.
39
V. CONCLUSIONES
 Al evaluar la exactitud dimensional de la silicona de condensación Zhermack
(Zetaplus), se encontró que presenta una discrepancia para la medida de altura
de 0.014 ±0.055mm, para la medida de diámetro menor de 0.112 ± 0.044mm y
para el diámetro mayor de 0.010 ± 0.056mm.

N
Al evaluar la exactitud dimensional de la silicona de condensación Coltene T
(Speedex), se encontró que presenta una discrepancia para la medida de U
-
altura
I A
de 0.027 ±0.033mm, para la medida de diámetro menor de 0.168 ± 0.069mm y
para el diámetro mayor de 0.017 ± 0.049mm.

O G
O L
A T
M
 Al evaluar la exactitud dimensional de la silicona de condensación Denstply
O
T
ES de diámetro menor de 0.152 ± 0.079mm y para
(Precise), se encontró que presenta una discrepancia para la medida de altura de
E
0.031 ±0.028mm, para la medida
el diámetro mayorD
D
de 0.023 ± 0.065mm.
T A
 AlU
L
C(Silaxil), se encontró que presenta una discrepancia para la medida de altura de
evaluar la exactitud dimensional de la silicona de condensación Lascod
F A
0.034 ±0.043mm, para la medida de diámetro menor de 0.184 ± 0.055mm y para
el diámetro mayor de 0.059 ± 0.043mm.
 Al evaluar la exactitud dimensional de la silicona de condensación Kettenbach
(Lastic), se encontró que presenta una discrepancia para la medida de altura de
40
0.040 ±0.042mm, para la medida de diámetro menor de 0.193 ± 0.058mm y para
el diámetro mayor de 0.048 ± 0.042mm.
 Se concluye que la silicona de condensación Zhermack presentó mejor exactitud
dimensional, seguida de la silicona Coltene y Denstply que no presentaron
diferencia significativa entre ellas, seguida de las siliconas Lascod y Kettenbach.
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F
41
VI. RECOMENDACIONES
1. Se aconseja realizar más trabajos de investigación sobre la exactitud
dimensional, mejorando las condiciones realizadas en este estudio (uso de
adhesivo, mejor control sobre el espesor del material, simulando las condiciones
T
de la cavidad oral como humedad y temperatura.
U N
2. Se recomienda aumentar el número de muestras y los sitios de mediciones y un
-
instrumento de medición de mayor precisión en futuras investigaciones.
3. Se exhorta a respetar los tiempos de manejo para cada material A

G I de impresión, así
L O
como ser constantes en el tiempo en que se realicen las mediciones en futuras
investigaciones.
T O
A
M
4. Se recomienda el uso de la silicona de condensación Zhermack (Zetaplus), por
O para los trabajos que requieran
T
ES a un precio accesible.
presentar mejor exactitud dimensional,
DE
impresiones de la mayor precisión
A D
L T
C U
FA
42
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍAS
1. López H., Rodríguez C., Espinosa T. Printing Materials For Stomatological Use.
Rev. Estudiantil16 De abril. [Artículo online]. 2018: 57(267). p. 64-72.
[Consultado el 20 de mayo del 2019]. Disponible en URL:
<Http://Www.Rev16deabril.Sld.Cu/Index.Php/16_04/Article/View/607
T
2. Hatrick D., Eakle S., Bird F. Materiales dentales: aplicaciones clínicas. 2da Ed.
México: Editorial El Manual Moderno. 2012; 14.

UN
3. Osorio R, Toledano M, Aguilera. F. Arte y Ciencia de los Materiales -
I A
G
Odontológicos. España: Avances. 2003. p. 83- 99.
4. Cova, J. Biomateriales Dentales. 2da Ed. Editorial Amolca; 2010.

LO
T O
5. Galarreta P. Estudio Comparativo De La Exactitud Dimensional De Tres
A
M
Materiales De Impresión Elastoméricos Utilizados Con Y Sin Aplicación De
O
T
ES 2007.
Adhesivos En Prótesis Fija. [Tesis]. Perú: Universidad Peruana Cayetano
DEL. Rehabilitación Oral Para el Clínico. Impresiones en

Heredia. Facultad de Estomatología;
DFija. 2da Ed. Brasil: Santos. 1997; p. 383 – 94.

6. Mezzomo E, Frazca
T A
Prótesis Parcial
U L
C
7. Anusavice K J. Philips R. La ciencia de los materiales Dentales. Ed. 11. Madrid:
F A Elsevier. 2004; p. 205-261.

8. Toledano M, Osorio R. Materiales de impresión elásticos. Materiales en
Odontología: Fundamentos Biológicos, Clínicos, Biofísicos y Fisioquímicos.
España: Avances Medico-Dentales S.L.1996; p.235- 44
9. Anusavice K. J. Philips R. La ciencia de los materiales Dentales. 8va ed. México:
Interamericana. 1987; p. 143- 58
43
10. Mallat. E., Keogh T. Prótesis Parcial Removible. Clínica y Laboratorio. España:
Mosby.1998; p. 180-205.
11. Van Noort R. Introducción To Dental Materials. Impresion Materials 2nd ed.
Londres: Mosby. 2002; p. 181- 01.
12. Koth D., Malone W. Tylman’s. Teoría y práctica en prostodoncia fija. 8ª ed.
Venezuela: Editorial Actualidades médico odontológica Latinoamérica S.A;
1994. p. 237-248.
N T
13. Moreira A. Modificadores De Materiales Dentales. Rev. Act. Clin. U Med.
-
A
[Artículo online]. 2013 [Consultado el 5 de junio del 2019]; vol.30. Disponible
en URL:
G I
L O
O
http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304
-37682013000300010&lng=es&nrm=iso
A T
14. Macchi R. Materiales Dentales. 4ta M
O ed. Buenos Aires, Argentina: Editorial
Médica Panamericana. 2007; p. T

E S 223-251.
E
15. Craig, R. Materiales de odontología restauradora. 10ª ed. España: Edit. Horcourt
D
D
Brace. 1998; p. 213-311.
A
L
16. PegoraroT L. Prótesis Fija. Brasil: Artes Médicas Latinoamericanas. 2001; p. 153-
C U
159.
A
F 17. Graig R, O Brien W, Powers J. Materiales de impresión. En: Graig R, O Brien
W, Powers J Materiales dentales. Propiedades y manipulación. España: Mosby.
1996; p.161- 76.
18. Shillingburg H. Impresiones. En: Shillingburg H. Fundamentos de Prótesis Fija.
México: La prensa médica mexicana. 1990; p. 169 – 90.
44
19. Sepúlveda H., Rayo G. Toma de impresiones en prótesis fija: implicaciones
periodontales. Av Odontoestomatol. [artículo online] 2016 [consultado el 15 de
junio del 2019]; 32(2): 83-95. Disponible en URL:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-
12852016000200003&lng=es.
20. Cova N. Biomateriales Dentales. Venezuela: Actualidades Médico
Odontológicas Latinoamérica; 2004.

N T
21. Barceló S., Palma C. Materiales Dentales. Conocimientos Básicos Aplicados. U 3ª
-
Ay restauraciones
ed. México: Trillas; 2008.
G I
22. Carbajal H. Prótesis fija: preparaciones biológicas, impresiones
LO
O impression materials and
provisionales. Chile: Mediterráneo. 2001, p.77
23. Donovan T, Chee W. A review of contemporary

A T
O M
techniques. J Prosthet Dent 2004; 48(2):445-70.
24. Gómez M. Estudio in vitro de laT

E S estabilidad dimensional de silicona de adición
E
y poliéter en función de la técnica de impresión y el tiempo de vaciado
D
D
empleados [tesis doctoral]. España: Universidad Complutense de Madrid.
A
FacultadTDe Odontología; 2010.
U L J. Biomateriales Odontológicos De Uso Clínico. 5° Ed. Colombia: Eco

C
25. Guzmán
A
F Ediciones; 2013.
26. O'brian, C. Materiales Dentales. Propiedades Y Manipulación. España:
Harcourt; 1999.
27. Ramírez D. Comparación In Vitro De La Alteración Dimensional Del Modelo
Definitivo Según El Tiempo De Vaciado De La Silicona Por Condensación.
[Tesis]. Perú: Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas; 2014.
45
28. Durán P. Cubetas Y Adhesivos: Su Influencia En La Exactitud De Impresiones
Tomadas Con Elastómeros (Revisión Bibliográfica). Acta Odontológica
Venezolana. [Artículo online]. 2002 [Consultado el 20 de junio del 2019]; 40(2).
Disponible en URL:
https://www.actaodontologica.com/ediciones/2002/2/cubetas_adhesivos.asp
29. Johnson G., Craig, R. Accuracy of addition silicone as a function of technique.
J Prosthet Dent. 1986; 55: 197-203.

N T
U on
30. Carrotte P., Johnson A., Winstanley R. The influence of the impression tray
-
Ajunio del 2019];
the accuracy of impressions for crown and bridgework an investigation and
G I
review. Br Dent J. [Artículo online].1998 [Consultado el 28 de
L O
O
185: 580-585. Disponible en URL:
A
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9885431 T
31. Macchi R. Materiales Dentales. 3ra ed.M
T O Argentina: Médica Panamericana. 2000;
p. 219-246.
E S
E
32. Cruzado F. Comparación In Vitro De La dureza, Resistencia A La Compresión
D
D
Y Estabilidad Dimensional de Los Yesos Dentales Tipo IV De Comercialización
A
T
L 2018; p. 42
Nacional. [Tesis]. Perú: Universidad Nacional de Trujillo. Facultad de
C U
Estomatología.
A
F 33. Phillips R. La ciencia de los materiales dentales de Skinner. 9ª ed. USA: Edit.
Interamericana Mc Graw Hill; 1993.p.69-87.
34. Carr A., McGivney G., Brown. D. Materiales Y Toma De Impresiones En
Prótesis Parcial Removible. En: McCracken prótesis parcial removible. Ed. 11.
España: Editorial Elsevier. 2006; p 274.
46
35. Cerna J. Comparación in vitro de la estabilidad dimensional en impresiones con
siliconas de condensación de diferente viscosidad. [Tesis de maestría]. Perú:
Universidad Nacional Mayor De San Marcos. Facultad De Odontología; 2017.
36. Lewinstein I., Craig R. Accuracy of impression materials measured with a
vertical height gauge. Journal of oral rehabilitation. [Artículo online].1990
[Consultado el 05 de julio del 2019]; 17(4): p 303-310. Disponible en URL:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/j.13652842.1990.tb00013.x
N T
U
37. Guerra M. Exactitud Y Cambio De La Estabilidad Dimensional En Impresiones
-
A Universidad
Realizadas Con Siliconas De Condensación Y Adición, Y Tiempo Límite En La
G I
Realización Del Vaciado, Estudio In Vitro. [Tesis]. Ecuador:
L O
Oy exactitud dimensional entre
Central Del Ecuador. Facultad de Odontología; 2015.
A T
38. Arévalo A. Comparación in vitro de la estabilidad
O
marcas de siliconas por condensación. MCrea Ciencia [Artículo online]. 2007
S T 07(10). Disponible en URL:
E
[Consultado el 14 de Julio del 2019];
E
http://dsuees.uees.edu.sv/xmlui/bitstream/handle/20.500.11885/151/Comparaci
D
D
%C3%B3n%20in%20vitro%20de%20la%20estabilidad%20y%20exactitud%2
A
L T
0dimensional%20entres%20marcas%20de%20siliconas%20por%20condensaci
C U
%C3%B3n.pdf?sequence=1&isAllowed=y
FA39. Champi C. Estudio In Vitro De La Exactitud Dimensional De Tres Tipos De

Silicona De Condensación En Modelos De Trabajo De Prótesis Fija. [Tesis].
Perú: Universidad Católica De Santa María; 2015.
40. The World Medical Association. Declaración de Helsinki de la AMM. Principios
éticos para las investigaciones médicas en seres humanos [Internet]. Asociación
médica mundial. [citado 11 de septiembre de 2019]. Disponible en URL:
47
https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-
principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/
41. The World Medical Association. Asociación médica mundial. Edimburgo,
Escocia, Octubre 2000. [Internet]. [citado 11 de septiembre de 2019]. Disponible
en URL :
http://www.cienciaspenales.net/files/2016/09/asociacion-medica-muncial.pdf
42. Díaz D. Estudio experimental sobre manipulación y propiedades físico-

N T
mecánicas de los productos derivados del yeso usados en odontología. U
[Tesis
-
A
doctoral]. España. Universidad Complutense De Madrid. Facultad De
Odontología; 2014.
G I
L O
T O
A
O M
S T
E
DE
A D
L T
CU
FA
48
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
ANEXOS S TO M
E
DE
A D
U LT
A C
F
49
ANEXO 01
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA
Escuela Profesional de Estomatología
''Año de la lucha contra la corrupción e impunidad"
SOLICITO: USO DEL LABORATORIO DE REHABILITACIÓN ORAL DE LA

UNIDAD DE SEGUNDA ESPECIALIZACIÓN EN ESTOMATOLOGÍA –
UNT
N T
U
Señor:
-
CD. Dr. Esp. Luis Felipe Alarco La Rosa
Director de la Unidad de Segunda Especialización en
I A
Estomatología
G
S.D.
LO
Yo, Gina Elizabeth Angeldonis Hurtado, alumna del 6to año de la Facultad
O
AT
de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo, identificado con DNI
N° 48555399, número de matrícula 1022100314, ante Ud. Con el debido
Mmi Proyecto de Investigación titulado:

respeto expongo:
O
T DE LA EXACTITUD DIMENSIONAL DE
Que al encontrarme desarrollando
“COMPARACIÓN IN VITRO
S
E solicito
E
DIFERENTES SILICONAS DE CONDENSACIÓN, MEDIDA EN
D
ESPECÍMENES DE YESO” a su despacho el permiso para utilizar los
ambientes del laboratorio de rehabilitación oral para la debida ejecución del
proyecto. D
PorT
A
U L lo expuesto:
AC
Es justicia que espero alcanzar.
F Trujillo, 02 Octubre de 2019.
GINA ELIZABETH ANGELDONIS HURTADO

DNI N° 48555399
50
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F
51
ANEXO 02
N T
U
-
Fig.1: Diseño del modelo maestro, disposición y grosor de la cubeta porta
I A
impresión
O G
O L
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F
52
ANEXO 03
Troqueles Altura Diámetro menor Diámetro mayor

1 7.06 7.01 9.04
2 7.04 7.06 9.13
3 7.10 7.05 9.07
4 7.10 7.08 9.11
5 7.02 7.11 9.24
6 7.04 7.08 9.19
7 7.07 7.08 9.07
N T
Medidas de los troqueles del modelo maestro
U
-
I A
O G
O L
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F
53
ANEXO 04
REGISTRO FOTOGRÁFICO
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
Fig.2: Modelo maestro M
T O de acero inoxidable
E S
DE
A D
U LT
A C
F
54
N T
U
Fig.3: Cubetas porta impresiones numeradas -
I A
O G
O L
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F Fig.4: Cubetas porta impresión Fig.5: parte interna de una cubeta
Vista lateral porta impresión
55
N T
U
-
A
Fig.6: Siliconas de condensación
G I
LO
O
AT
O M
S T
E
DE
Fig.7: Impresión con silicona Fig.8: Recorte con bisturí Nº 15
D
Lascod (Silaxil)
A
U LT
A C
F
Fig.9: Silicona Fluida Silaxil Fig.10: Doble impresión de

y catalizador Enersil Silicona Lascod (Silaxil)
56
N T
U
-
Fig.11: Materiales para vaciado
I A
Fig.12: Pesado del
G
en yeso tipo IV Fuji Rock yeso
LO
O
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F Fig.13: Vibrador SUMBURST Fig.14: Cámara de humedad
57
N T
U
-
I A
O G
Fig.15: Rotulado de los modelos
O L
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F
Fig.16: numeración de los especímenes de yeso
58
N T
U
-
I A
G
Fig.17: Vernier digital Stanley Fig.18: Medición del diámetro
O
menor de los especímenes de yeso
O L
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F
Fig.19: Mediciones de los especímenes de yeso
con vernier digital (Diámetro mayor y altura)
59
ANEXO 05
Cuadro para recolección de datos.
silicona
Modelo maestro
Altura Diámetro Diámetro
Impresiones Especímenes Altura Diámetro Diámetro (centésimas menor mayor
Nº Cubeta menor mayor de mm) (centésimas (centésimas
T
de mm) de mm)
UN
-
Impresión
Cubeta 1
I A
O G
O L
AT
M
Impresión
O
Cubeta 2
S T
E
DE
Impresión
A D
LT
Cubeta 3
C U
F A
60
ANEXO 06
Gráfico 01: Exactitud Dimensional: Altura (centésimas de mm) según Silicona

de Condensación.
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
O M
dilatación e igualdad), por cada S
T
El gráfico muestra ligeras distorsiones en los especímenes de yeso (contracción,
E una de las siliconas empleadas, para la medida de
DE
Altura.
A D
L T
C U
FA
61
Gráfico 02: Exactitud Dimensional: Diámetro Menor (centésimas de mm)

según Silicona de Condensación.
N T
U
-
I A
O G
O L
T
El gráfico muestra ligeras distorsiones en los especímenes de yeso (contracción,
A
dilatación e igualdad), por cada una de las siliconas empleadas. Cabe resaltar que la
O M
mayoría de los especímenes de yeso se encuentran contraídos en la medida diámetro
T
ES
menor.
DE
A D
L T
C U
FA
62
Gráfico 03: Exactitud Dimensional: Diámetro Mayor (centésimas de mm)

según Silicona de Condensación.
N T
U
-
I A
O G
L
O de yeso (contracción,
T
El gráfico muestra ligeras distorsiones en los especímenes
A
dilatación e igualdad), por cada una de las siliconas empleadas, para la medida de
diámetro mayor)
O M
S T
E
DE
A D
L T
C U
FA
63
Grafico 04. Medias marginales estimadas de diferencia de altura
N T
U
-
I A
O G
O L
A T
Men relación a cada uno de los troqueles
El gráfico muestra las diferencias promedio entre los especímenes de yeso, obtenido
O
T
con cada una de las cinco marcas de silicona,
S
E un comportamiento similar por parte de las
del modelo maestro, encontrándose
siliconas.
DE
A D
L T
C U
F A
64
Grafico 05. Medias marginales estimadas de diferencia de Diámetro menor
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
El gráfico muestra las diferencias promedio entre los especímenes de yeso, obtenido
O Men relación a cada uno de los troqueles

con cada una de las cinco marcas de silicona,
del modelo maestro, encontrándoseTun comportamiento distinto por parte de las

E S
DE
siliconas.
A D
L T
C U
FA
65
Grafico 06. Medias marginales estimadas de diferencia de diámetro mayor
N T
U
-
I A
O G
El gráfico muestra las diferencias promedio entre losO
L
T
especímenes de yeso, obtenido
Arelación a cada uno de los troqueles

M
con cada una de las cinco marcas de silicona, en
O
del modelo maestro, encontrándose un
S T comportamiento distinto por parte de las
siliconas. E
DE
A D
L T
C U
F A
66
ANEXO 07
EVALUACIÓN DE LA TESIS
El Jurado deberá:
a. Consignar las observaciones y objeciones pertinentes relacionados a los
siguientes ítems.
b. Anotar el calificativo final.
c. Firmar los tres miembros del Jurado.
N T
TESIS:……………………………………………………………………….. U
-
A
……………………………………………………………………………..….
1. DE LAS GENERALIDADES:
G I
El Título……………………………………………………………...………..
L O
…………………………………………………………………………………
T O
A
M
Tipo de Investigación:
………………………………………………….……………………….…….
T O
2. DEL PLAN DE INVESTIGACIÓN:
E S
D E
D
Antecedentes:…………………………………………………………………
T A
…………………………………………………………….…….....................
U L
Justificación:.............................................................................................
C
FA Problema:…………………………..…………………………………………
................................................................................................................
…………………………………………………….……………………..........
Objetivos:………………………...……………………………………………
………………………………………………………..………..
Hipótesis:……………………………………………….............
.....................................................................................................
Diseño de Contrastación:……………………………….………
…………………………………………….………….………...
67
Tamaño Muestral: ………………………………………..……….……....
Análisis Estadístico: ………………………………………………………
3. RESULTADOS:……………………………………………..………………
4. DISCUSIÓN:………………………………………………………………...
T
5. CONCLUSIONES: …………………………………………………………..
6. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:……………………………………..
UN
7. RESUMEN:……………………………………………………….………….. -
I A
G
8. RELEVANCIA DE LA INVESTIGACIÓN:……………………….………..
9. ORIGINALIDAD:…………………………………………………….….……
LO
T O
A
10. SUSTENTACIÓN
M
10.1. Formalidad:………………………………………………………
O
T
10.2. Exposición:………………………………………………………
E S
10.3. Conocimiento del
………………………………………..
Tema:
DE
A D
U LT
A C
F
68
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F
69
ANEXO 08
RESPUESTAS DE TESISTAS A OBSERVACIONES DEL JURADO
El Tesista deberá responder en forma concreta de las observaciones del jurado a
manuscrito en el espacio correspondiente:
a) Fundamentando su discrepancia.
b) Si está de acuerdo con la observación también registrarla.

N T
U
c) Firmar.
-
I A
O
TESIS:…………………………………………………………………………… G
O L
T
……………………………………………………………………………………
………………………………………………A
1.- DE LAS GENERALIDADES: O

M
S T
E
El Titulo…………………………………………………………………………
DE
Tipo de Investigación……………………………………………………………
A D
2.- DEL L
T
C U PLAN DE INVESTIGACIÓN:
F A Antecedentes:…………………………………………………….…………….
Justificación:……………………………………………………………………
Problema:…………………………………………………………….…………
Objetivos:………………………………………………………….……………
Diseño de Contrastación:………………………………………….……………
Tamaño Muestral:…………………………..…………………………………..
Análisis Estadístico:……………………………………………………………
70
3.RESULTADOS:……………………………………………………………
4.DISCUSIÓN:……………………………………………………….………
5.CONCLUSIONES:………………………………………………….….…
6.REFERENCIASBIBLIOGRÁFICAS……………………………….…..…
7.RESUMEN:………………………………………………………………….
N T
U
-
8.-RELEVANCIADELAINVESTIGACIÓN:…………………………..........
I A
9.ORIGINALIDAD:………………………………………………………….
O G
O L
T
10.SUSTENTACIÓN:…………………………………………………..…….
A
O M
10.1.Formalidad:………………………………………………………
S T
E
10.2.Exposición:………………………………………………………
D E
D
10.3.Conocimiento:……………………………………………………
A
L T
C U
FA ………………………........
Nombre
………………………........
Firma
71
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F
72
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F
73
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F
74
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F
75
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F
76
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
O M
S T
E
DE
A D
U LT
A C
F
77
N T
U
-
I A
O G
O L
AT
T OM
E S
DE
A D
L T
C U
FA

Espinoza Candia Katherine PDF

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Espinoza Candia Katherine PDF

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Espinoza Candia Katherine PDF

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Biblioteca Digital – Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

A C Angeldonis Hurtado, Gina Elizabeth

A Dios, por ayudarme en cada paso que doy, por ser la

lámpara que alumbra mi camino, y el cimiento de mi

Marina por su cariño y apoyo incondicional.

conocimientos y experiencia en la elaboración del presente trabajo.

Al C.D. Fredy Cruzado Oliva por sus consejos y orientación durante el

desarrollo de este trabajo de investigación.

A Jhonatan Rodriguez Angulo por el apoyo brindado durante la

realización de este trabajo, por formar parte de los momentos importantes

de mi vida y por animarme a seguir siempre adelante.

VII. REFERENCIAS EBIBLIOGRÁFICAS .........................................43

El presente estudio de tipo aplicado, in vitro, comparativo, descriptivo y de corte

transversal, tuvo como objetivo comparar la exactitud dimensional de las siliconas de

condensación Zhermack, Coltene, Dentsply, Lascod y Kettenbach; medida en

especímenes de yeso. La población de estudio estuvo conformada por 105 especímenes

de yeso, obtenidos a partir de impresiones a un modelo maestro de acero inoxidable, con

mediciones por cada uno de los especímenes, altura, diámetro menor A

Oentre las marcas de siliconas evaluadas, pero

A D exactitud dimensional que el resto de las siliconas estudiadas.

aimed to compare the dimensional accuracy of the condensation silicones Zhermack,

population consisted of 105 plaster specimens, obtained from impressions of a stainless

T O of 0.05, it was determined

A difference between the brands

A Dof the silicones studied.

1.1 ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA

Durante mucho tiempo se ha procurado la elaboración de materiales de impresión que

de la zona de interés de la cavidad oral de un paciente. En el área de rehabilitación oral

esto es imprescindible, ya que una impresión precisa resultará en un modelo de trabajo

perdido. En la actualidad, en el mercado peruano encontramosG

impresión con excelentes propiedades físicas y químicas, L

de las siliconas de condensación de comercialización nacional, pretendiendo encontrar

la más adecuada y óptima.

Los materiales de impresión son productos usados en odontología para obtener un

usado en diversos tratamientos protésicos. Cuando se realiza una impresión se busca

reproducir piezas dentales, restauraciones antiguas, preparaciones realizadas, tejidos

blandos, que nos ayuden al diagnóstico, fabricación de restauraciones indirectas y

necesario una impresión precisa.1,2 De acuerdo con las especificaciones de la Asociación

μm o menos para ser considerado aceptable.3

incluye el tiempo de mezcla y el necesario para A

boca. El tiempo de endurecimiento, queO

DE Idealmente no debe ser mayor a 7 minutos. Este

más difícil.7 La resistencia al desgarro, que es la propiedad de un material que le permite

soportar la tendencia a desgarrarse en zonas finas como las interproximales. El material

sufre tensiones de tipo traccional al momento de retirar la cubeta y sufrir un desgarro,

vaciado que está condicionada a la capacidad de humectabilidad que presenta cada

material con el agua (hidrofilia-hidrofobia), su valoración se hace midiendo el ángulo de

contacto entre estos materiales y el agua.3, 6 La resistencia a la deformación que es la

capacidad de un material para mantener su exactitud dimensional luego de haber sido

O M durante el transcurso del tiempo,

DE que han sido usados, se pueden diferenciar los rígidos,

A D siendo estos últimos los preferidos por presentar mejores

cualidades, L T son capaces de recuperarse de la deformación que sufren al ser

características y elasticidad.14 Los compuestos zinquenólicos cuyo uso actualmente está

limitado a impresiones de arcadas edéntulas. Se comercian como dos tubos de pasta de

diferentes colores de pasta, y es usado como material de impresión único en cucharillas

el reborde edéntulo, como registros de mordida, como una impresión preliminar en la

fabricación de provisionales de coronas y puentes, pero ha sido su falta de precisión y