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    Generalidades Suros

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    lovenight mare
    1) El documento habla sobre la semiología médica, que estudia los signos y síntomas de las enfermedades. 2) Describe los componentes clave de una exploración clínica, incluyendo el interrogatorio, inspección, palpación, y métodos complementarios. 3) Resalta la importancia del interrogatorio como parte fundamental del diagnóstico, y la necesidad de realizar exploraciones completas y detalladas.

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    1) El documento habla sobre la semiología médica, que estudia los signos y síntomas de las enfermedades. 2) Describe los componentes clave de una exploración clínica, incluyendo el interrogatorio, inspección, palpación, y métodos complementarios. 3) Resalta la importancia del interrogatorio como parte fundamental del diagnóstico, y la necesidad de realizar exploraciones completas y detalladas.

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    suros semiologia generalidades

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    1) El documento habla sobre la semiología médica, que estudia los signos y síntomas de las enfermedades. 2) Describe los componentes clave de una exploración clínica, incluyendo el interrogatorio, inspección, palpación, y métodos complementarios. 3) Resalta la importancia del interrogatorio como parte fundamental del diagnóstico, y la necesidad de realizar exploraciones completas y detalladas.

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    1) El documento habla sobre la semiología médica, que estudia los signos y síntomas de las enfermedades. 2) Describe los componentes clave de una exploración clínica, incluyendo el interrogatorio, inspección, palpación, y métodos complementarios. 3) Resalta la importancia del interrogatorio como parte fundamental del diagnóstico, y la necesidad de realizar exploraciones completas y detalladas.

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    Generalidades

    Semiología o semiótica. Es el capítulo de 1. Interrogatorio o anamnesis.


    la patología general que se ocupa del estudio de 2. Inspección
    los signos y síntomas de las enfermedades, y de a) Somática general. Actitud. fascies, piel,
    sus consecuencias. estado de nutrición, hábito corporal (biotipo mor-
    Signos. Son manifestaciones objetivas, fológico), talla y otros datos biométricos, marcha,
    físicas (exantemas, dilatación cardíaca, modifica- movimientos, etc.
    ciones del pulso, etc.) o químicas (albuminuria, b) Somática local. Tórax, abdomen, etc.
    hiperglucemia) que se reconocen al examinar al
    enfermo. 3. Palpación. Superficial, profunda.

    Síntomas. Son los trastornos subjetivos 4. Mensuración. Hiper e hipoplasias.


    (molestias, dolor, etc.) que el paciente experi- 5. Percusión. Torácica, abdominal.
    menta y el médico no suele percibir o le es dificil 6. Auscultación. Torácica, cardíaca.
    comprobar, y a cuyo conocimiento llega sobre
    7. Métodos complementarios.
    todo por medio del interrogatorio.
    a) Analítica:
    Síndrome. Es la serie de signos y síntomas
    que existen en un momento dado y definen un es- - Hematológicos. Morfología y número de
    tado morboso, por ejemplo, síndrome esofágico, los elementos hemáticos, mielograma, etc.
    cerebeloso, de Millard-Gubler. Todos ellos se en- - Químico-plasmáticos. Proteínas, calcemia,
    cuentran entrelazados genética, etiológica o etcétera.
    patogénicamente. - Serológicos y bacteriológicos. Hemocul-
    Signo patognomónico o patognóstico. Es tivos, urocultivos, desviaciones del comple-
    aquel que demuestra de una manera absoluta la mento, etc.
    existencia de una enfermedad. b) Radiología. Radioscopias y radiografías,
    Semiotecnia o propedéutica clínica. Es el ecografía, TAC, etc.
    conjunto ordenado de métodos y procedimientos c) Endoscopias. Laringoscopia, bronco-
    de que se vale el clínico para obtener los síntomas scopia, gastroscopia, colonoscopia, cistoscopia,
    y signos y con ellos elaborar el diagnóstico. etc.
    Diagnóstico. Consiste en la identificación d) Histología. Biopsias, frotis.
    de una enfermedad para deducir su pronóstico e
    indicación terapéutica. e) Sondajes y cateterismos. Gástrico, vesi-
    cal.
    Status praesens. Es la descripción y el di-
    agnóstico del estado del enfermo, cuando por f) Punciones. Ascitis, pleural, abscesos, etc.
    primera vez le ve el autor de la historia clínica. g) Pruebas cutáneas. Punturas, escoria-
    Catamnesis. Es el conjunto de datos que ciones, etcétera.
    pueden suministrarse de un enfermo una vez con- Una vez obtenidos todos los datos, y proce-
    cluido su estudio y tratamiento. diendo con criterio clínico, elaboramos un juicio
    diagnóstico. «Qui bene diagnoscit, bene curat»,
    Exploración afirmaba Leube y puede suscribirse hoy.
    Una exploración clínica concienzuda y de-
    tenída , además de suminístrarnos más datos
    Para ser completa (a capite ad calcem,
    útiles para el diagnóstico (pues es norma general
    decían los clásicos), la exploración de los enfer-
    jamás desmentida: «Cuanto más cuidadosa es la
    mos debe ser ordenada y seguir un orden lógico.
    exploración, tanto más signos se obtienen»
    Comprende:
    [Hanel], y «Busca hechos y tendrás ideas»
    -2-

    [Kant]), aumenta nuestro prestigio y autoridad tener al enfermo como puro objeto de estudio o de
    ante el enfermo, quien ansía ser bien atendido y investigación, y adoptar ante él una postura fac-
    curado. Es preceptivo compartir el pensamiento tual, fría y desapasionada; debe considerarlo su-
    de Riesmann: «El enfermo debe salir del consul- jeto de pasión, paciente que sufre y ante el cual, el
    torio con la sensación de que el examen ha sido el práctico se siente como persona, espiritualmente
    más completo que jamás le hicieron». El práctico vinculado. Es la convivencia cordial de dos almas,
    debe poner todo su empeño en dominar la técnica de dos personas.
    exploratoria. Pascal decía: «La mayor parte de los
    errores de los médicos proviene no de malos Características que intervienen en la
    raciocinios basados en hechos bien estudiados,
    presencia del paciente en la consulta
    sino de raciocinios bien establecidos basados en
    hechos mal observados». De igual manera se ex- médica
    presa Babinski: «Sans erreur de semiologie, il n’y
    aurait presque jamais d’erreur de diagnostic» El hecho de asistir el paciente a la consulta
    («Sin error semiológico, casi nunca habrá errores solo (teniendo parientes) o acompañado, depende
    de diagnóstico.»). de varios factores:
    1. Índole de la dolencia. Enfermedades
    Interrogatorio venéreas;

    Es el primer acto médico que conduce al di-


    agnóstico. Se basa en el contacto interpersonal,
    protagonizado por el enfermo que sufre y por el
    médico en quien aquél confía, y al que acude para
    que cure o alivie sus dolencias. Todos los prácti-
    cos destacan su valor clínico.
    La frase de que «Una buena anamnesis rep-
    resenta la mitad del diagnóstico» (Komer) es casi
    siempre exacta. Sterch afirma por su parte: «Para
    el diagnóstico, una hora de cuidadoso interrogato-
    rio vale más que diez horas de exploración».
    «Apenas hay omisión que suela vengarse más
    amargamente que un interrogatorio insuficiente
    del enfermo» (Krehl). Está en lo cierto Padilla
    cuando dice: «La anamnesis es la base fundamen-
    tal e insustituible del diagnóstico. Es la parte del
    examen clínico a la que nunca se debe escatimar
    tiempo y la que exige mayor ciencia y experiencia
    del médico». «Cuanto más sabe el facultativo
    tanto más datos le proporciona la anamnesis de
    sus enfermos y tanto más puede apreciar su ex-
    traordinaria importancia» (Siebeck). «Quien se
    dedique al estudio de la anamnesis con,
    digámoslo así, cierto entusiasmo deportivo, lle-
    vando siempre la dirección de sus diálogos con el
    enfermo con fino tacto y sentido clínico, llegará a
    ser el mejor de los médicos», dice Von Bergmann.
    La relación entre médico y enfermo se de-
    sarrolla como un acto cerrado en el espacio y en
    el tiempo. Es un coloquio singular, un diálogo en-
    tre dos únicos personajes. Comienza por una con-
    fidencia, por una confesión, prosigue con un exa-
    men y finaliza en la prescripción de un
    tratamiento. El clínico, por consiguiente, no debe

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