No considero que el acto médico se relaciona con los principios éticos porque

utilizaron a un ser humano como solución para los problemas de salud de su

hermana. Usar el Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP) para tener un
niño sano para salvar la vida de su hermano no es ético porque la persona sana
se usa como un medio no como un fin. Denominado también bebe medicamento:
“Infante que nace para proporcionar un trasplante a un hermano que está afectado
por una enfermedad mortal”.

Para mi este acto va encontra de la ética teológica, que nos manifiesta que se

debe reconocer la dignidad personal del embrión humano.

La ética médica juzga los actos médicos basándose en 4 principios: autonomía,

beneficencia, justicia y no maleficencia.

 Principio de Autonomía: Es el derecho de decisión del paciente sobre los

procedimientos que se realizaran.

La decisión se los familiares se ven opacadas por la decisión de Sara, en que

decide en que su hija Kate continúe con vida sin importar los sacrificios. Este
principio esta vulnerado en Anna que desde un inicio fue usado como medio para
ayudar a su hermana.

 Principio de Beneficencia:  Los actos médicos deben tener la intención de

producir un beneficio para la persona en quien se realiza el acto.

El doctor de cabecera mostro beneficencia a Kate, aunque los tratamientos

perjudicaban a Anna.

 Principio de Justicia: Valora si las acciones son equitativas.

Es ejercido por Brian el padre de familia quien considera a sus hijas por igual y el
abogado quien ayuda a Anna.

 Principio de no maleficencia: Los actos médicos no deben hacer daño a

ningún individuo.

El medico de cabecera no respeto este principio desde que le menciona los padres
que la solución de Kate es la fecundación in vitro con Diagnóstico Genético
Preimplantacional (DGP).
Yo creo que el médico aprovecho el momento en que los padres en este caso la
mama de Kate se sentía desesperada por buscar mas soluciones que le brinden
una oportunidad de salvar a Kate, que no considero todas las consecuencias que
traería en un futuro concebir a Anna a través de la Fecundación in vitro. En ese
momento se nota que el padre no estuvo del todo de acuerdo con la decisión de
concebir a un hijo que serviría para salvar la vida de su hija Kate. Estos hechos
van a contribuir a generar dilemas éticos y que los principios éticos se vean
vulnerados.

A estos niños se los conoce como “Savior sibling”, pues son fecundados con la
misión de servir como donadores de órganos para un familiar enfermo.  “David   
Benatar    define    las    intervenciones    pediátricas    no    terapéuticas -como la
extracción de médula ósea de un bebé- como intervenciones médicas que no
tienen como propósito prevenir o curar enfermedades.  No buscan el beneficio del
niño sobre el que se realizan, sino que el de alguien más.” Si interpretamos esto y
lo trasponemos a la situación que tuvo que vivir Anna durante toda su vida por el
hecho de que sus padres buscan una cura para Kate, pero nunca pensaron en el
bienestar de Anna y solo la veían como un instrumento que poco a poco mientras
más pruebas o intervenciones médicas le realizaban ponían en riesgo la vida de
Anna y Kate.

El acto medico realizado no estuvo de acuerdo a los principios bioéticos que

debemos cumplir, pues a la larga se van a generar problemas psicológicos en la
familia y en el hijo que fue creado a través de métodos no naturales o provocando
problemas de salud.

“En los Estados Unidos los niños son, desde hace mucho, una posible fuente de
órganos sólidos.” La Organización Mundial de la Salud ha dispuesto que “No
deberán extraerse células, tejidos ni  órganos  del  cuerpo  de  un  niño vivo para
fines de trasplante, excepto en las raras ocasiones autorizadas  por  las 
legislaciones  nacionales.

Debemos tener en cuenta que realizar este tipo de procesos puede generar ciertos
dilemas éticos que no se van a contemplar en legislaciones, pues la mayoría de los
países no cuentan con leyes que puedan proteger a los niños donadores de
acciones que pongan en riesgo su salud y su bienestar personal.

Debemos tener en cuenta que cada acto medico realizado va a ser juzgado y
sometido a procesos de auditoria para evaluar si han transgredido los cuatro
principios fundamentales: no maleficencia, beneficencia, autonomía y justicia.

Según la autora del artículo “Niños creados para servir de donantes de órganos:
propuestas para una regulación en América Latina”, se debe dar un enfoque
distinto,  sustentado  en  la  bioética  deontológica,  en este caso propone  adoptar 
un  enfoque  que  respete  el  imperativo  moral  de  Kant  que  reza:  “nunca  uses 
a  las  personas  como  medio,  sino  que  como  fines  en  sí  mismos”. Además,
debemos comprender que el  principio  moral  deontológico   nos  pide  admitir 
que  no  siempre  las  acciones   que   producen   buenos   resultados   están  
moralmente   justificadas  pues  para  evaluar  la  pertinencia  ética  de  una 
acción  debemos  centrarnos  en  el  “cómo”  se  produjeron  esos  resultados.

REFERENCIA

Zúñiga A. Nacido para donar: propuestas para la regulación del "hermano

salvador" en América Latina. Colomb Med (Cali). 2018; 49 (3): 228-235. [Citado 12
de octubre de 2020]. DOI: 10.25100 / cm.v49i2.3619

No, puesto que, siempre se debe respetar a las personas desde una perspectiva
ontólogica y no pueden ser usadas como mero objeto con un fin que no tiene nada
que ver con el principal, es decir, no se puede usar como respuesto a algo que es
genuino. 

En éste caso, Anne, es usado como un objeto bajo el capricho de su madre y esto
es causado por al resignación de la misma al no querer aceptar que su hija Kate ya
desea la muerte, pues, los dolores son insoportables.

Éticamenta entra en conflicto la eutanasia, pues, sería la solución más precoz para
Kate y también podemos ver la manipulación genética pues, Anne básicamente fue
consevida para tener compatiblidad con su hermana, entonces, acá entra a tallar la
moral, pues, el comportamiento de la madre (querer salvar la vida de su hija
enferma) por si mismo es bueno, ya que, busca presevar la vida por sobre todas
las cosas, pero, si hablamos de usar a otra persona para cumplir éste fin, seria un
debate a gran escala.

1. Ana fue concebida por sus padres con el fin de poder servir como donadora
para Kate.
2. Kate padece leucemia y encima requiere un trasplante de riñón para
sobrevivir.
3. A Ana no se le ha tomado la opinión en si esta de acuerdo a ser donadora
de su hermana.
4. Kate se cansa de luchar por su vida contra el cáncer.
5. Los tratamientos que involucran a Ana como donante traen consigo varias
consecuencias negativas para Ana.

podemos concluir que Kantiana que la decisión de los padres tanto de procrear a

Ana como donadora como de utilizarla para tal fin es éticamente incorrecta, al usar
a la niña como un medio. Sin embargo, podría ser visto como ético si es analizado
bajo la luz de la ética utilitarista donde se busca el mayor beneficio, y siempre que
el balance de este beneficio sea mayor al tomar la decían de usar a Ana como
donadora. agregar que la  situación en la que pone Kate a su hermana podría
verse también, como una forma de utilizarla como un medio, pero si se analiza
más a profundidad se destaca que Kate también busca el bienestar para Ana y
además Ana podía decir que hacer. Por lo cual no es utilizada meramente como un
medio, no considerando la decisión o solicitud de Kate como falta de ética.

Para entrar en contexto la fecundación in vitro por DGP hace referencia a la

realización de exámenes diagnósticos en embriones humanos obtenidos por
fertilización in Vitro y antes de su implantación en el útero materno. (1)

Y en la película  "My Sisters Keeper" el médico les propone a los padres de Kate
que se realicen una fecundación in Vitro con DGP como una opciòn para tratar la
leucemia de Kate y desde mi punto de vista y según las bibliografía que he
revisado considero que se están violando el principio de la autonomía debido a que
el médico no está considerando el sufrimiento que puede tener la futura bebé
concebida por la fertilización in vitro por DGP al plantearles esta opción a los
padres de Kate, por otra parte también  se está violando el principio de
beneficencia porque al plantear esta opción se puede hacer un bien a la niña con
leucemia, pero un terrible sufrimiento para su hermana que prácticamente vivirá
solo para ayudarla a sobrevivir a costa de sus órganos, tejidos o células, se ve
vulnerado también el principio de no maleficencia ya que no se está respetando la
integridad del ser humano, finalmente va contra el principio de justicia debido a que
no existe un reparto equitativo de cargas y beneficios. (2)

En conclusión me parece que la actitud del médico muy aparte de ir en contra de

los 4 principios de bioética no fue empático para con el sufrimiento de los padres a
plantearles tener un bebé en base a este método para salvar a su hermana con
leucemia sin pensar que tal vez esto les traería mucha más tristeza ya que a lo
largo de la película se ve que Anna sufre muchísimo con todos los procedimientos
médicos que se le realizaban contra su voluntad para la mejora de su hermana
Kate.

REFERENCIAS BIBLIOGRÀFICAS

1. Sepúlveda S, Portella J. Diagnóstico genético preimplantacional: alcances y

límites. Rev. peru. ginecol. obstet.  [Internet]. 2012  [citado  el 13 de octubre
del 2020] ;  58( 3 ): 207-212. Disponible
en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-
51322012000300008&lng=es.
2. Gòmez Sànchez P. Principios básicos de Bioètica. Revista Peruana de
Ginecología y Obstetricia.  [Internet]. 2017 [citado  el 13 de octubre del
2020]; 230-233. Disponible
en: https://sisbib.unmsm.edu.pe/Bvrevistas/ginecologia/vol55_n4/pdf/A03V5
5N4.pdf
Saludos cordiales Doctor y compañeros; mi opinión con respecto a la película
Sister Keeper es que el acto médico estuvo desacorde a los principios éticos,
expongo mis razones a continuación:

El acto médico se debe abordar desde dos perspectivas, la primera es el objetivo

de preservar la vida de la paciente y velar por mantener su estado de salud, que es
el objetivo de todo médico según el juramento hipocrático "Velar ante todo por la
salud y el bienestar de mi paciente" y tratándose de una niña (edad de Kate en la
que le diagnosticaron leucemia) es entendible la sugerencia médica. Sin embargo
este tipo de decisiones deberían ser analizadas también con perspectiva a largo
plazo.

El segundo punto de vista sería desde la perspectiva de traer un ser humano con
el fin de servir como donante (Anna), sin importar los procesos a los que será
sometida y las implicaciones o riesgos que puede generar para su salud teniendo
en cuenta que el simple hecho de ser concebida la convierte en un embrión y por
lo tanto en un ser humano que tiene derechos al igual que los demás dentro de los
cuales se encuentra la vida, la salud y la dignidad. Analizando futuras limitaciones
a las que podría llegar, por tanto también entraría en contradicción con el
juramento hipocrático puesto que en otro párrafo especifica "velar con el máximo
respeto por la vida humana" ya que ella también se convertiría en una paciente.

Por lo tanto se debe considerar también las situaciones de ambas hermanas, y

reconocer que estaríamos frente a un posible distanasia, debido a que ese tipo de
enfermedades desde su diagnóstico tienen un pronostico desfavorable y como en
este caso no hay esperanza de cura, al tomar este tipo de decisiones que en un
inicio pueden resultar una esperanza para los padres o familiares se debe tener en
cuenta que no es tan beneficioso para el paciente puesto que se somete a una
baja calidad de vida arrastrando consigo a su donador.

Es importante a mi parecer revisar el concepto de encarnizamiento terapéutico

puesto que no se permite la evolución de la enfermedad como tal y se mantiene al
paciente con vida pese a muchas limitaciones solo porque la familia se niega a
aceptar su muerte sin importar el costo tanto económico como emocional.

Por todo lo expuesto definitivamente creo que resulta poco ético y hasta egoísta la
idea de concebir a un nuevo ser humano con el único objetivo de mantener a otro
con vida.

REFERENCIAS:
1. La decisión más difícil. [Internet]. 2009 [citado el 12 de octubre del 2020].
Pelisplus. Disponible en: https://pelisplushd.net/pelicula/la-decision-mas-dificil

2. Sanchez-Salvatierra Jazmin M, Taype-Rondan Alvaro. Evolución del Juramento

Hipocrático: ¿qué ha cambiado y por qué?. Rev. méd. Chile  [Internet]. 2018  Dic
[citado  2020  Oct  12] ;  146( 12 ): 1498-1500. Disponible en:
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
98872018001201498&lng=es.  http://dx.doi.org/10.4067/s0034-
98872018001201498.
Saludos cordiales Mg. Ñique y compañeros, a continuación, les comentaré mi punto de vista
sobre la película “My Sister's Keeper”.

Considero que el acto médico estuvo desacorde a los principios éticos. Debemos recordar que,
según el CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA (1), la Medicina se orienta al respeto a la vida
y al logro de la más alta calidad de la misma. Ante ello, me nace las siguientes preguntas:
Primero, ¿Había respeto por la vida Anne? La respuesta es no. Como se sabe, todo individuo
tiene derecho a una vida, a la libertad, a la autonomía, pero eso no se respetaba en Anne
porque durante toda su infancia le habían aplicado diversos procedimientos. Esta decisión tan
delicada, se debió tomar teniendo en cuentas las consecuencias en corto y especialmente,
largo plazo y no basarse en la desesperación y sentimentalismo, lo cual es lo esperado en
estas situaciones.

La segunda pregunta que me planteo es: ¿La dignidad de Anne no pesa lo mismo que la de
Kate solo por no haber sido “concebidas” de igual manera? Considero que ambas vidas pesan
lo mismo, por ende, su dignidad es valiosa en ambas. De igual manera, defiendo que ningún
ser humano debe vivir para “salvar” la vida de otros.

Finalmente, sostengo que nadie tiene derecho sobre la vida y el cuerpo de otra persona. En
este caso los padres fueron tremendamente inmorales y egoístas con su propia hija, de manera
muy particular, Sarah la madre, jamás quiso a Anne como hija, debido a que no se ve
absolutamente ninguna conexión con ella. Gracias.

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA:

1. Colegio Médico del Perú. CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA. [Internet].

2015 [cited October 14, 2020]. Disponible en: https://www.cmp.org.pe/wp-
content/uploads/2020/01/CODIGO-DE-ETICA-Y-DEONTOLOG%C3%8DA.pdf