Talla Baja

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Universidad del Noreste

“Dr. José Sierra Flores”

TALLA BAJA

Materia: Pediatría

Alumno:
Evelyn Vargas Aguilar
5c
Talla baja
Se habla de talla baja en cuando ésta se sitúa
por debajo de 2 desviaciones estándar de la
media, o bien por debajo de la percentila 3 en
las tablas correspondientes para la edad y
sexo del niño. El concepto de hipocrecimiento
engloba también a aquellos niños con una
velocidad de crecimiento baja de forma
mantenida, es decir, una velocidad de
crecimiento inferior al percentil 25.

Clasificacion
Se reconocen tres grupos etiopatogénicos dentro de la clasificación
propuesta por la ESPE:

1. Padecimientos debidos a un desorden intrínseco de la placa de


crecimiento: síndromes, displasias, pequeños para edad gestacional
con falta de recuperación de talla, defectos en la mineralización.
2. Padecimientos que transforman e influyen en la placa de
crecimiento: malnutrición, enfermedades en órganos y sistemas,
deficiencia de hormona de crecimiento, de causa endocrina o
metabólicas, iatrogénicas y pisco sociales.
3. Talla baja idiopática.

Dentro del diagnóstico de talla baja se reconocen dos variantes de


normalidad del crecimiento, se encuentran englobados en el término de
talla baja idiopática y corresponden al 80% de los casos: la talla baja
familiar y el retraso constitucional de crecimiento, se trata de pacientes que
reúnen los siguientes criterios:
1.Talla normal al nacimiento
2. Proporciones corporales normales
3. Ausencia de enfermedades crónicas
4. Nutrición adecuada

Exámenes de laboratorio
Para complementar el abordaje diagnóstico del niño con talla baja, el
médico pediatra de segundo nivel deberá solicitar a los niños con talla baja
proporcionada:
• Biometría hemática con diferencial
• Velocidad de sedimentación globular
• Determinación sérica de urea, creatinina, gasometría venosa, cloro,
sodio, potasio, calcio, fosforo y magnesio
• Fosfatasa alcalina
• Transaminasas
• Examen general de orina
• Estudio coproparasitoscópico

Criterios de referencia de primer a segundo nivel de atención

El médico familiar deberá referir al niño con talla baja al pediatra de


segundo nivel de atención, cuando la talla del paciente no esté acorde con
el canal percentilar familiar.

Criterios de referencia de segundo a tercer nivel de atención

Referir al endocrinólogo pediatra los siguientes casos:

a) Niños con velocidad de crecimiento por debajo de la percentila 25 (o


menos de 4.5 cm por año en
edad escolar) en quienes no se detecta patología como causa especifica
del hipocrecimiento

b) Niño con antecedente de haber sido pequeño para su edad gestacional,


que no presentó
recuperación de la talla a los 2 o 3 años de edad y cuya velocidad de
crecimiento se encuentra por debajo de la percentila 25.

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