Formato Habilitación

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VICERRECTORÍA ACADÉMICA

SOLICITUD PRUEBA DE HABILITACIÓN

Fecha

DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE


Nombres y Apellidos:

Código del Estudiante:

Celular:

E - mail:

DATOS INSTITUCIONALES DEL ESTUDIANTE


Programa Académico:

Nombre Asignatura:

Código Asignatura: Grupo:

Nombre del Docente:

Nota definitiva:

Observaciones:

______________________
Firma del Estudiante

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