Familia II-2
Familia II-2
Familia II-2
familia
MÓDULO GENÉTICA Y BIOTECNOLOGÍA
TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN HUMANA ASISTIDA
Like a Virgin: How science is redefining the rules of sex –Aarathi Prasad
“Los niñ os pueden nacer mediante intercambios bioló gicos, gestacionales y genéticos de
má s de dos adultos”
? Twiblings
- The toddlers were born from Michael's sperm, two anonymous donor’s eggs, and
two surrogates who carried the babies which were born 5 days apart
29/01/20
Historia, avances en el uso de TRHA
El rey es infértil y su médico Samaya Lubel dice que el problema es que el semen del rey
no puede llegar a la vagina. Decide emplear un catéter para hacerlo y logra embarazar a la reina
y nace la hija que después sería Juana, la reina de Portugal
1988
Ley 35 sobre TRHA
Ley 45 sobre donació n
Real decreto 415 por el que se crea la Comisió n Nacional de Reproducció n Asistida
2003
Ley 45 por la cual se modifica la Ley 35 de 1988: Solo tres embriones y transferirlos a la
mujer en el mismo ciclo
Real Decreto 120 por el cual se regulan los requisitos para la realizació n de experiencias
controladas (no incluye aplicació n clínica), con fines reproductivos, de fecundació n de ovocitos
o tejido ová rico previamente congelados, relaciones con las TRHA
2006
Ley 14 sobre TRHA
Reino Unido
Francia
Ley 93-654 relativa a la protecció n del cuerpo humano
Ley 94-654 relativa a la donació n y utilizació n de elementos y productos del cuerpo
humano, n de elementos y productos del cuerpo humano, a la asistencia médica a la
reproducció n y el diagnó stico prenatal
3/02/20
Si ambas mujeres de la pareja quieren sentirse relacionadas bioló gicamente con el bebé
que va a nacer, una elige ser la madre y llevar a cabo la gestació n y el parto; y la otra le aporta
su ó vulo. Hay países que consideran la posibilidad de la doble maternidad. Esta situació n
puede e incluso en algunos casos debe ser establecida antes del nacimiento
Italia
Ley 40 de 2004. Fue muy restrictiva, es promulgada mucho tiempo después de los
primeros intentos legislativos encontrados en otros países. Esto se debe a la presió n ejercida
por el Vaticano. Sin embargo, tuvieron que legislar ya que la falta de ley hacía que todo fuera
posible
Doctor Severino Antinori: Logró que en Italia mujeres de mas de 70 añ os tuvieran hijos,
lo cual es bastante discutible en cuanto a los intereses de los niñ os
Leyes
Có digo penal, art. 187: Inseminació n artificial o transferencia de ó vulo fecundado sin
consentimiento de la mujer → Delitos contra la libertad
Ley 23 de 1981, art. 54: Ley de É tica Médica. Dice que en ese tema, que no tiene una ley
estructurada, debe atenerse a las consideraciones de la Asociació n Medica Mundial
Resolució n 008430 de 1993, art. 44. No regula técnicas modernas
La investigació n sobre fertilizació n artificial solo será admisible cuando se aplique a la
solució n de problemas de esterilidad que no se puedan resolver de otra manera, respetá ndose
el punto de vista moral, cultural y social de la pareja
« Decreto 1546 de 1998. Título V a partir del art. 43 los artículos anteriores a este
fueron derogados: Normas para las Unidades de Biomedicina Reproductiva
Jurisprudencia de jueces
- Juzgado 3 de familia de Bogotá : Herederos nacidos por fuera del plazo de
presunció n de paternidad. Fue posible gracias a la inserció n post mortem
- Juzgado Primero Civil del Circuito de Barranquilla (Revisió n de sentencia de tutela
MPT Contra Procrear)
Sentencias constitucionales
Sentencia C- 355 de 2006
Sentencia T-968 de 2009: La Corte reconoce necesidad de legislació n y establece
pará metros
Sentencia T- 009 de 2014 Sobre si las técnicas deben estar incluidas en seguridad social
o no
Sujetos involucrados
No todos los hombres que acuden a los centros de fertilidad son donantes, hay algunos
depositantes (ej. Joven está en las fuerzas militares y es destinado a un sector minado y corre
el riesgo de algú n accidente que no permita que se reproduzca en el futuro, deposita a nombre
propio), aportantes (tiene destinació n específica, es a nombre propio)
- Esto cobra importancia a la hora de un juicio responsabilidad del centro
Inseminación artificial
Semen no puede ser introducido estando fresco, tiene que ser cuarentenado 180 días
para prevenir la transmisió n de VIH que es el tiempo en el que se expresa este virus y se tiene
la certeza de que no está contaminado. Se introduce la muestra a las trompas de Falopio
empleando un catéter
Este procedimiento es má s invasivo ya que hay que sacar los ó vulos, aunque se ha
perfeccionado la técnica. En el disco de Petri se tiene un medio de cultivo que busca simular las
condiciones encontradas en las trompas de Falopio. El problema de esto es que se encarece el
procedimiento porque estos líquidos normalmente está n patentados y privatizados
La pareja decide si quiere introducir todos los ó vulos potencialmente fecundados con el
riesgo de que todos resulten efectivos y se produzca un embarazo mú ltiple que puede ser
riesgoso para la mujer y los bebés. Por esto, se legisló para que no se pueda transferir má s de
tres ó vulos fecundados por ciclo. En Colombia, el médico debe atenerse a las recomendaciones
de la Asociació n Médica Mundial, la cual dice que no má s de tres
Problema: Embriones congelados que la pareja ya no va a emplear: Qué hacer con ellos?
Ó vulos es má s fá cil de reclamar porque son solo de la mujer, congelar embriones es má s
controversial porque implican al hombre
No hay caja de Petri, hay una cá psula en donde se guardan los gametos de la mujer y el
hombre. No es necesario mantenerla en el laboratorio en las incubadoras, como si se requiere
para la IVF, sino que se introduce al cuerpo de la mujer por el conducto vaginal. No es necesario
llevar a cabo operaciones. Ventajas: Se logran embarazos a menor costo (ej. No se cobran los
días en incubadora porque no se emplea). La pareja está má s involucrada, las mujeres reciben
baja estimulació n ová rica y baja el riesgo de complicaciones de laboratorio
GIFT
TOMI
ROPA
10/02/20
Consentimiento
EMBRIONES IN VITRO
Pre embrió n (Españ a): Embrió n in vitro menor de 14 días. No se cuentan los días que
está congelado. No se puede desarrollar en laboratorio má s allá de este periodo
No es un concepto realmente bioló gico
- Persona o cosa?
- Tertium?: Tercer género adicional a la clasificació n de Gayo (personas/cosas)
- En acto o en potencia? (desde la concepció n, anidació n o nacimiento)→ Relevante en
cuanto a derechos
- Desde un momento intermedio: aparició n de la actividad cerebral (8ª semana),
desde la aparició n de la cresta neural (22-24 semanas), identificació n sexual (12ª
semana)
- Solució n prá ctica desde el derechos: Protecció n especial mientras que se define el
estatus
El embrión temprano
- Pre embrió n (antes de los 14 días no tiene características unidad-unicidad que son
esenciales para el ser humano; no se ha dividido y no sabemos si es una sola
persona o pueden ser gemelos), nucló vulo, cimoplasto
Para la reproducció n?
Para investigació n? No se puede, con base en el art. 134 CP a menos que sea
investigació n científica tratamiento o diagnostico que tengan una finalidad terapéutica
Para sanar a un tercero enfermo? Tutela condenó a que entidad médica hiciera la
implantació n del embrió n que crecería para ser el banco de ó rganos de su ‘hermano’ enfermo
así como los futuros trasplantes
El Comité busca fomentar no solo un cambio legal sino sobre un verdadero cambio de
cultura en el á mbito de la reproducció n humana asistida y de las relaciones entre los padres,
los hijos nacidos de las técnicas de reproducció n humana asistida y los progenitores
Las cínicas de reproducció n humana asistida creen que este pronunciamiento podría
frenar tanto el nú mero de donantes, como su actividad y la atracció n de turismo de
reproducció n asistida en el que Españ a es líder gracias en buena medida precisamente a ese
anonimato de los donantes.
EDICIÓN GENÉTICA DE EMBRIONES
Técnica CRISPR/CAS9
Esta tecnología aparece en el 2012 y desde entonces ha sido muy relevante
Ventajas
Requiere pocos elementos:
- Proteína Caspasa 9: Enzima aislada en bacterias, se acerca al ADN, lo abre y lo corta.
Corta justo la parte de ADN que se quiere, con la ayuda de un RNA guía. Sirve para
animales, humanos, bacterias, plantas; a eso se debe su expansió n. Lo ú nico que se
debe cambiar es el RNA guía y lo cual es muy fácil de hacer en laboratorio
- RNA guía
Cas9 lo que hace es cortar el ADN del virus para que no se vuelva a replicar cuando
vuelva a atacar la célula (sistema inmune de las bacterias)
El debate de la bioética
Eugenesia: Deseo de incluir modificaciones
genéticas hacia un determinado prototipo de ser
humano
Primeros ensayos
Cigotos triponucleares: Hace que entre un segundo espermatozoide entonces cigoto
queda sobrecargado. Empieza a dividirse pero nunca es viable. Se interrumpe el proceso
Incluyeron modificació n con beta-globina para enfermedad comú n en china
Resultados: Efecto mosaico. Algunas células sí tenían las modificaciones y otras no.
También había modificaciones off-target, es decir que se buscaba una cosa pero se terminaba
modificando otra cosa
Conclusión: Es necesario seguir investigando el uso de esta técnica antes de modificar
embriones humanos
Lydia Fairchild. Tiene enfermedad y los primeros donantes siempre son los hijos. Se
hacen la prueba de maternidad y resulta que no son hijos. EEUU dijo que los padres estaban
estafando al sistema de seguridad social.
Mujer es el resultado de que iban a ser gemelas. Se unieron en un solo embrió n, dos
embriones y por eso unas células tenían un ADN y otras tenían otro tipo
Noticia: https://www.rcnradio.com/judicial/corte-constitucional-ordena-al-estado-financiar-
la-fertilizacion-vitro
MATERNIDAD SUBROGADA
A y B: Padres comitentes
C: Mujer; madre gestante, subrogada, por encargo
Argumentos en contra:
- Instrumentalizació n del cuerpo de la mujer, explotació n, necesidad
- Discriminació n
- Si no se cumplen las expectativas de los padres con respecto al bebé, lo pueden
rechazar por incumplimiento
Argumentos a favor
- Alternativa para parejas que no pueden tener hijos
- Decisió n personal, libertad
Validez de contrato
- Objeto lícito
- Causa lícita
- Consentimiento libre de vicios
- Capacidad de las partes
Objeto
1. Servicio de gestació n y parto
2. Entrega del niñ o→ Objeto ilícito ya que
CLONACIÓN
Es difícil definir qué es la dignidad humana pero no por eso se debe desmeritar el
argumento
Técnicas conocidas
1. Por transferencia nuclear: procedimiento mediante el cual se logró el nacimiento de
la oveja Dolly
El escá ndalo se desató cuando se descubrió que podían des-especializar células
maduradas mediante un procedimiento llamado ayuno genético y dio origen a una gran
cantidad de declaraciones sobre ética y la persecució n contra esta técnica
Wilmut
Persona parte del equipo que logró el nacimiento de Dolly
Es una técnica notablemente ineficiente porque la probabilidad de que prolifere es
bastante reducida
Problema: Si la ciencia logra superar estos obstá culos y prueba que es eficiente?
Inmediatamente debemos aceptarla?
Yunis
Genetista colombiano
Es una técnica anti-evolutiva, ya que se trata de una copia exacta, es replicació n y no
reproducció n y por ende no se daría ese ‘plus’ que se da en la evolució n
Habermas
Filó sofo alemá n, ideología neokantiana
Va contra la dignidad de la especie. En cuanto a la investigació n consumidora de
embriones, esta podría originar la muerte masiva
Significa la toma de decisiones en el á rea de competencias de otro individuo
Aunada a la manipulació n genética implica una eugenesia que debe ser rechazada
(Bú squeda de la raza perfecta?)
Michael Sandel
Profesor Harvard
La clonació n traduce un exceso de la ambició n de dominio de la generació n de ahora
sobre la futura, que olvida el cará cter recibido de la vida (no es argumento teoló gico, no es un
regalo de Dios) y convierte a los hombres en productos de un diseñ o deliberado
Libro: Contra la perfecció n (2007)
Argumentos a favor
Rahelianos
Es una religió n ovni que explica tras la racionalizació n de que no estamos solos en el
universo ni que somos la raza má s avanzada tanto política, social así como econó micamente,
que somos la creació n de seres extraterrestres de una civilizació n mucho má s avanzados que la
nuestra llamados Elohim, siendo creada toda la vida sobre la Tierra mediante ingeniería
genética. Segú n el credo raeliano, una combinació n entre la clonació n humana y la
"transferencia mental" es en ú ltima instancia la forma de proveer a los humanos del don de la
inmortalidad. Es una posibilidad má s para conservar la vida
C-555/05
C-775/06
Constitució n esta montada con base en el derecho a la vida, entonces si la clonació n es la
vida, la prohibició n a esta es inconstitucional, sin embargo la Corte ha rechazado esta demanda
Ruth McKlin
Profesora estadounidense
Si la vida es el don má s preciado, ¿qué le puede reprochar el clon a su creador?
Opinión modulada
Robert Edwards
Premio nobel de medicina en 2010 por su descubrimiento 30 añ os antes
Está de acuerdo con clonació n cuando se hace para volver mas eficaces la TRHA
No está de acuerdo cuando el propó sito es replicar al ser humano ideal
Contra:
Al extraer células del blastocisto, se estaría sacrificando una persona en potencia, se
estaría privilegiando la vida del enfermo por una potencial
Por esto, se está tratando de que no se extraigan de un blastocisto sino que se tomen
células de la piel generalmente, y devolverlas a su estado pre-especializado
Argumentos a favor
Curació n de enfermedades graves
El embrió n es solo un cumulo de celular que no se diferencia de otros
En contra
Embrió n es persona, no puede ser considerado como instrumento, no se le puede dar
muerte aunque con ella se persiga un fin ideal
Instrumentos jurídicos
Internacionales
- Declaració n UNESCO sobre el genoma y los derechos humanos (1997 añ o en que se
produjo Dolly)
Art. 11. Estados deberán perseguir y prohibir practicas contrarias a la dignidad
humana como la clonación con fines reproductivos
- Unió n europea
https://www.studocu.com/co/document/universidad-externado-de-colombia/derecho-de-
familia-infancia-y-adolescencia/apuntes/familia-modulo-4-infancia-y-adolescencia-docente-
malagon/5356511/view
Art. 1. Finalidad:
Este có digo tiene por finalidad garantizar a los niñ os, a las niñ as y a los adolescentes su
pleno y armonioso desarrollo para que crezcan en el seno de la familia y de la
comunidad, en un ambiente de felicidad, amor y comprensió n. Prevalecerá el
reconocimiento a la igualdad y la dignidad humana, sin discriminació n alguna.
Art. 2. Objeto:
El presente có digo tiene por objeto establecer normas sustantivas y procesales para la
protecció n integral de los niñ os, las niñ as y los adolescentes, garantizar el ejercicio de
sus derechos y libertades consagrados en los instrumentos internacionales de Derechos
Humanos, en la Constitució n Política y en las leyes, así como su restablecimiento. Dicha
garantía y protecció n será obligació n de la familia, la sociedad y el Estado.
2. Quiénes son los sujetos titulares de este derecho (edades, leyes, capacidad)?
Art. 3. Sujetos titulares de derechos:
Para todos los efectos de esta ley son sujetos titulares de derechos todas las personas
menores de 18 añ os. Sin perjuicio de lo establecido en el artículo 34 del Có digo Civil, se
entiende por niñ o o niñ a las personas entre los 0 y los 12 añ os, y por adolescente las
personas entre 12 y 18 añ os de edad.
4/03/20
Primer juzgado de menores del país en Bogotá (1920): Ú nicamente rea penal
Ley 83 de 1946 ley orgá nica de la defensa del niñ o: Menores que se encuentran en
condiciones especiales como el abandono. El deber de los jueces ya no es solo penal sino de
protecció n, aunque la concepció n penalista era un sesgo ya que terminó siendo má s gravosa
para los menores de edad → Crisis de derecho de menores
Má s adelante se dan cuenta del problema sobre los hijos extramatrimoniales y los
equipara a los legítimos
Aparece UNICEF y con esto surge el Bienestar Familiar
Críticas
- Expresió n ‘menor de edad’ es peyorativa y por eso criticaba al Có digo del Menor que
fue derogado con esta ley. Sin embargo, en el art. 3 de la ley, hablan precisamente de
“menores de 18 añ os” y ademá s remite al art. 34 de la Constitució n, en donde se
habla de má s divisiones
Derecho
- Objetivo: Conjunto de normas jurídicas plasmadas en los ordenamientos que
regulan la convivencia entre los asociados
- Subjetivo: conjunto de facultades o poderes de los que son titulares las personas
para hacer respetar y poder exigir
Corresponsabilidad
Conjunto de actores y acciones, que buscan garantizar el ejercicio pleno de los derechos
de NNA para lograr desarrollo del NNA. Está graduada entre la familia, la sociedad y el Estado
Controversia sobre el art. 262 CC: Legitimidad de los castigos de los padres
Castigo → Sanció n → Exequibilidad condicionada (Sentencia C- 371 de 1994)
Reconocimiento de hijos
- Firma en registro civil
- Por escritura pú blica de manera subsidiaria al registro civil. Manifestació n ante
notario, a través de la cual se declara la facultad del padre de reconocer a su hijo que
por alguna razó n no pudo firmar el registro civil
- Por testamento
- Por ‘conducta concluyente’ ante cualquier autoridad nacional
Estado tiene el deber de buscar erradicar el acceso a la vida laboral de los niñ os y
promover mecanismos que garanticen que los menores dediquen su tiempo a estudiar, el cual
es un proceso que les asegura una preparació n académica má s amplia para enfrentar
posteriormente los retos de la vida laboral
Del mismo modo, el CIA en el artículo 35 de la Ley 1098 de 2006 consagra que la edad
mínima para trabajar es a los 15 añ os, pero advierte que para esto es necesaria la autorizació n
expresa del inspector de trabajo o de la primera autoridad local, en casos totalmente
excepcionales y para ciertos tipos de trabajo. Có digo sustancial del trabajo 18 añ os contrato
En esa ocasió n la Corte consideró que la realidad econó mica del país no es argumento
suficiente para que los niñ os laboren con el objetivo de ayudar con los ingresos de su nú cleo
familiar, es decir, para avalar el trabajo infantil
Decisión
En este caso no se observa que exista una circunstancia excepcional que permita salir a
la joven de la educació n formal para ingresar a la educació n media para adultos, puesto que no
se evidencia una situació n econó mica precaria que la haga apartarse de su actividad educativa
como adolescente, ya que su padre realiza oficios varios y cuenta con una fuente de ingresos
econó micos. Ademá s, en el trá mite del proceso se puso en conocimiento que el padre del bebé
de la adolescente colabora con la manutenció n del mismo.
Si la preocupació n del nú cleo familiar es el cuidado del niñ o mientras la joven Kelly
Johana Cabrera estudia, se les advierte que pueden acudir a alguno de los centros
especializados para el cuidado de menores que son hijos de madres adolescentes prematuras
que ofrece el ICBF