Formulario Preliminar
Formulario Preliminar
Formulario Preliminar
EVALUACION N° 001-2019-MPJ-COEPJ
CODIGO SINPAD N° 99157
1
2.3 Peligros secundarios generados
Peligro Inundación por desborde de río o quebrada, al colapsar el muro de contención que protege la margen
izquierda en dirección aguas arriba, aunado al material de relleno, fácilmente deleznable y que en años anteriores
(2014) generó la perdida de tres viviendas.
2.4 Descripción del peligro de origen natural o inducido por la acción humana
Las lluvias intensas y recurrentes en la parte alta de la Cuenca de la Qda. Jaén o Amojú generó una avenida
extraordinaria, trayendo consigo la afectación de un aproximado de 21ml de muro de contención de concreto armado
en el Sector El Parral. Los Muros de Contención protegen al Sector El Parral de una inminente inundación por
desborde del Río.
Existen antecedentes de daños en el año 2014 cuando no existía protección lateral (muros), pérdida de tres
viviendas.
3.0 DAÑOS A LA VIDA Y SALUD DE LA PERSONA
AFECTADOS
POR MEDIOS DE
VIDA
TOTAL
GENERAL
3.4 Fallecidos
N° APELLIDOS Y NOMBRES EDAD SEXO LUGAR / DIRECCION DEL FUENTE
FALLECIMIENTO
Fuente: Ministerio de Salud / Ministerio Público.
3.5 Desaparecidos
N° APELLIDOS Y NOMBRES EDAD SEXO LUGAR / DIRECCION DONDE DESAPARECIO
TOTAL
Fuente: Sector Educación
TOTAL
*Otros: Locales de Comedores Populares, Clubes de Madres, Vaso de Leche, etc
TOTAL
Fuente: Empresa Prestadora de Servicios - EPS
TOTAL
5.1.2 Apicultura
DAÑOS
(Cantidad)
TIPO LUGAR
PERDIDAS AFECTADAS
(Unidades) (Unidades)
APICULTURA (COLMENAS)
OTROS
TOTAL
5.2. A la Producción Pecuaria
DAÑOS
(Cantidad)
ESPECIE LUGAR
PERDIDAS AFECTADAS
(Unidades) (Unidades)
VACUNO
EQUINO
OVINO
CAMELIDO
PORCINO
ANIMALES MENORES
OTROS
TOTAL
Nombre, Apellidos y Firma del (la) Firma y Sello Jefe(a) Oficina de Firma y Sello del Gobernador(a) /
Evaluador(a) Defensa Civil
Regional/Alcalde(sa)
DNI N°: DNI N°: DNI N°:
ABRIGO (UNIDADES)
FRAZADAS O COLCHAS CAMAS PLEGABLES COLCHONES ROPA PARA ADULTOS
ALIMENTOS (UNIDADES)
6.3 Necesidades de Recursos Materiales y/o Equipos para Servicios Comunales (unidades)
OTROS
CARRETILLAS PICOS LAMPAS PALAS BARRETAS MACHETES HACHAS
(ESPECIFICAR)
OTROS (UNIDADES)
BOLSAS PARA LENTES DE MASCARILLAS DE OTROS
SACOS TERREROS BOTAS DE JEBE
BASURA PROTECCIÓN PROTECCIÓN (ESPECIFICAR)
EQUIPOS (UNIDADES)
EQUIPO DE
GRUPOS EQUIPOS DE RESERVORIOS EQUIPOS DE
MOTOBOMBAS MOTOSIERRAS PURIFICACIÓN DE
ELECTRÓGENOS ILUMINACIÓN FLEXIBLES FUMIGACIÓN
AGUA
MAQUINARIA (UNIDADES)
CARGADOR TRACTOR A TRACTOR A EXCAVADORA
RETROEXCAVADORA MOTONIVELADORA
FRONTAL ORUGA RUEDAS S/ORUGA
01 01 01
CISTERNA
CISTERNA OTROS
VOLQUETES PARA COMPRESORAS MONTACARGA
PARA AGUA (ESPECIFICAR)
COMBUSTIBLE
02
LETRINAS (UNIDADES)
PLANCHAS PLANCHAS BOLSAS DE
TUBOS PVC BOLSAS DE CAL
CALAMINAS TRIPLAY CEMENTO CLAVOS
Otros (Especificar)
Nombre, Apellidos y Firma del (la) Firma y Sello Jefe(a) Oficina de Firma y Sello del Gobernador(a) /
Evaluador(a) EDAN PERU Defensa Civil
Regional/Alcalde(sa)
DNI N°: DNI N°: DNI N°: