Si 2

LEYENDA: En proceso 1 DIAGNOSTICO - ISO 45001

No 0
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
4. CONTEXTO DE LA ORGANIZACIÓN
Cumplimiento
Clausula Requisito Documento / evidencia Brecha Plan de Acción
S P N
Comprensión de la organización y de su contexto
4.1 ¿La organización ha determinado las cuestiones externas e internas que son pertinentes
para su propósito y que afectan a su capacidad para lograr los resultados previstos de su
sistema de gestión de la SST?

Comprensión de las necesidades y expectativas de los trabajadores y de otras

partes interesadas
¿La organización ha determinado…?

a) las otras partes interesadas, además de sus trabajadores, que son

4.2 pertinentes al sistema de gestión de la SST;

b) las necesidades y expectativas (es decir, los requisitos) pertinentes de los

trabajadores y de estas otras partes interesadas;
cuáles de estas necesidades y expectativas se convierten en requisitos
c) legales aplicables y otros requisitos.

Determinación del alcance del sistema de gestión de la SST

¿La organización ha determinado los límites y la aplicabilidad del sistema de gestión de la

SST para establecer su alcance?
¿Al determinar este alcance, la organización ha…?

a) considerado las cuestiones externas e internas indicadas en el apartado

4.1;
4.3
b) tomado en cuenta los requisitos indicados en el apartado 4.2;

c) tomado en cuenta las actividades relacionadas con el trabajo

desempeñadas

Una vez que se definido el alcance, ¿El sistema de gestión de la SST ha incluido las
actividades, productos y servicios dentro del control o la influencia de la organización que
pueden tener un impacto en el desempeño de la SST de la organización?

¿El alcance esta disponible como información documentada?

Sistema de gestión de la SST

4.4 ¿La organización ha establecido, implementado, mantenido y mejorado continuamente

un sistema de gestión de la SST, incluidos los procesos necesarios y sus interacciones, de
acuerdo con los requisitos de esta Norma Internacional?

5. LIDERAZGO Y PARTICIPACIÓN DE LOS TRABAJADORES

Cumplimiento
Clausula Requisito Documento / evidencia Brecha Plan de Acción
S P N
Liderazgo y compromiso
¿La alta dirección ha demostrado liderazgo y compromiso con respecto al sistema de gestión de la SST…?
tomando la responsabilidad y la rendición de cuentas globales para la
a) protección de la salud y seguridad relacionadas con el trabajo de los
trabajadores;

asegurándose de que se establezcan la política de la SST y los objetivos de

b) la SST y que éstos sean compatibles con la dirección estratégica de la
organización;

asegurándose de la integración de los procesos y los requisitos del sistema

c) de gestión de la SST en los procesos de negocio de la organización;

asegurándose de que los recursos necesarios para establecer,

d) implementar, mantener y mejorar el sistema de gestión de la SST estén
disponibles;

asegurándose de la participación activa de los trabajadores, y cuando

existan, de los representantes de los trabajadores, utilizando la consulta y
e) la identificación y eliminación de los obstáculos o barreras a la
5.1
participación;

comunicando la importancia de una gestión de la SST eficaz y conforme

f) con los requisitos del sistema de gestión de la SST;
asegurándose de que el sistema de gestión de la SST logre los resultados
g) previstos;
dirigiendo y apoyando a las personas, para contribuir a la eficacia del
h) sistema de gestión de la SST;

asegurando y promoviendo la mejora continua del sistema de gestión de la

SST para mejorar el desempeño de la SST identificando y tomando
i) acciones de manera sistemática para tratar las no conformidades, las
oportunidades, y los peligros y riesgos relacionados con el trabajo,
incluyendo las deficiencias del sistema;

j) apoyando otros roles pertinentes de la dirección, para demostrar su

liderazgo aplicado a sus áreas de responsabilidad;
desarrollando, liderando y promoviendo una cultura
k) en la organización que apoye al sistema de gestión de la SST
PolÍtica de la SST
¿La alta dirección ha establecido, implementado y mantenido una política de la SST en consulta con los trabajadores a todos los niveles de la
organización (véanse 5.3 y 5.4) que…?

incluya un compromiso de proporcionar condiciones de trabajo seguras y

saludables para la prevención de daños y deterioro de la salud
a) relacionados con el trabajo que sea apropiado al propósito, el tamaño y el
contexto de la organización y a la naturaleza específica de sus riesgos para
la SST y sus oportunidades para la SST;

b) proporcione un marco de referencia para el establecimiento de los

objetivos de la SST;
incluya un compromiso de cumplir los requisitos legales aplicables y otros
c) requisitos;
incluya un compromiso para el control de los riesgos para la SST utilizando
d) las prioridades de los controles (véase 8.1.2);
5.2
 5.2

incluya un compromiso de mejora continua del sistema de gestión de la

e) SST (véase 10.2) para mejorar el desempeño de la SST de la organización;

incluya un compromiso para la participación, es decir, la implicación de los

f) trabajadores, y cuando existan, de los representantes de los trabajadores,
en los procesos de toma de decisiones en el sistema de gestión de la SST.

¿La política de la SST…?

a) está disponible como información documentada;
b) fue comunicada a los trabajadores dentro de la organización
c) está disponible para las partes interesadas, según corresponda;

d) se revisa periódicamente para asegurarse de que se mantiene pertinente y

apropiada.
Roles de responsabilidades

¿La alta dirección se ha asegurado de que las responsabilidades, rendición de cuentas y

autoridades para los roles pertinentes dentro del sistema de gestión de la SST se asignen
y comuniquen a todos los niveles dentro de la organización, y se mantengan como
información documentada? ¿Los trabajadores en cada nivel de la organización han
asumido la responsabilidad por aquellos aspectos del sistema de gestión de la SST?
5.3
¿La alta dirección ha asignado la responsabilidad y autoridad para…?

a) asegurarse de que el sistema de gestión de la SST es conforme con los

requisitos de esta Norma Internacional;
informar a la alta dirección sobre el desempeño del sistema de gestión de
b) la SST.
Participación y consulta

¿La organización ha establecido, implementado y mantenido uno o varios procesos para

la participación (incluyendo la consulta) en el desarrollo, la planificación, la
implementación, la evaluación y las acciones para la mejora del sistema de gestión de la
SST, de los trabajadores en todos los niveles y funciones aplicables, y cuando existan, de
los representantes de los trabajadores?

¿La organización ha…?

proporcionado los mecanismos, el tiempo, la formación y los recursos
a) necesarios para la participación;

proporcionado el acceso oportuno a información clara, comprensible y

b) pertinente sobre el sistema de gestión de la SST;

identificado y eliminado los obstáculos o barreras a la participación y

c) minimizar aquellas que no puedan eliminarse;
proporcionado un énfasis adicional a la participación de los trabajadores
d) no directivos en lo siguiente:
1) determinado los mecanismos para su participación y consulta;

2) identificado los peligros y evaluación de riesgos (véanse 6.1, 6.1.1 y 6.1.2);

3) tomado acciones para controlar los peligros y riesgos (véase 6.1.4);

4) identificado las necesidades de competencias, formación y evaluación de

la formación (véase 7.2);

5.4 5) determinado la información que se necesita comunicar y cómo debería

comunicarse (véase 7.4);

6) determinado las medidas de control y su uso eficaz (véanse 8.1, 8.2 y 8.6);

7) investigado los incidentes y no conformidades y determinación de las

acciones correctivas (véase 10.1);
proporcionado un énfasis adicional a la inclusión de trabajadores no
e) directivos en la consulta relacionada con lo siguiente:

1) determinado
(véase 4.2);
las necesidades y expectativas de las partes interesadas

2) establecido la política (véase 5.2);

3) asignado los roles, responsabilidades, rendición de cuentas y autoridades

de la organización según sea aplicable (véase 5.3);

4) determinado
6.1.3);
cómo aplicar los requisitos legales y otros requisitos (véase

5) establecido los objetivos de la SST (véase 6.2.1);

6) determinado los controles aplicables para la contratación externa, las

adquisiciones y los contratistas (véase 8.3, 8.4 y 8.5);

7) determinado a qué se necesita realizar un seguimiento, medición y

evaluación (véase 9.1.1);

8) planificado, establecido, implementado y mantenido uno o varios

programas de auditoría (véase 9.2.2);
9) establecido un proceso de mejora continua (véase 10.2.2).
6. PLANIFICACIÓN
Cumplimiento
Clausula Requisito Documento / evidencia Brecha Plan de Acción
S P N
6.1 Acciones para abordar riesgos y oportunidades
Generalidades
¿Al planificar el sistema de gestión de la SST, la organización ha considerado las
cuestiones referidas en el apartado 4.1 (contexto), los requisitos referidos en el apartado
4.2 (partes interesadas) y 4.3 (el alcance de su sistema de gestión de la SST) y
determinado los riesgos y oportunidades que es necesario abordar con el fin de...?

asegurar que el sistema de gestión de la SST pueda lograr sus resultados

a) previstos;
b) prever o reducir efectos no deseados;
c) lograr la mejora continua.

¿La organización ha considerado la participación eficaz de los trabajadores (véase 5.4) en

el proceso de planificación y, cuando sea apropiado, la implicación de otras partes
interesadas?

¿Al determinar los riesgos y oportunidades que es necesario abordar, la organización ha

tomado en cuenta…?
los peligros para la SST y sus riesgos para la SST asociados (véase 6.1.3) y
6.1.1 a) las oportunidades para la SST (véase 6.1.2.4);
b) los requisitos legales aplicables y otros requisitos (véase 6.1.3);

los riesgos (véase 6.1.2.3) y oportunidades (véase 6.1.2.4) relacionados con

c) la operación del sistema de gestión de la SST que puedan afectar al logro
de los resultados previstos.
6.1.1

¿La organización ha evaluado los riesgos e identificado las oportunidades que son
pertinentes para el resultado previsto del sistema de gestión de la SST asociados con los
cambios en la organización, sus procesos, o el sistema de gestión de la SST?. ¿En el caso
de cambios planificados, permanentes o temporales, esta evaluación se ha iniciado antes
de que el cambio se implemente (véase 8.2).?

¿La organización ha mantenido información documentada de sus …?

a) riesgos para la SST y oportunidades para la SST que es necesario abordar;

procesos necesarios para abordar los riesgos y oportunidades (véase desde

b) 6.1.1 hasta 6.1.4) en la medida en que sea necesario para tener la
confianza de que se llevan a cabo según lo planificado.
6.1.2 Identificación de peligros y evaluación de los riesgos para la SST
Identificación de los peligros
¿La organización ha establecido, implementado y mantenido un proceso para la
identificación proactiva continua de los peligros que surgen?. ¿El proceso ha tenido en
cuenta, pero no se ha limitado a…?

las actividades rutinarias y no rutinarias y las situaciones, incluyendo la

a) consideración de:

1) la infraestructura, los equipos, los materiales, las sustancias y las

condiciones físicas del lugar de trabajo;

los peligros que surgen como resultado del diseño del producto incluyendo
2) durante la investigación, desarrollo, ensayos, producción, montaje,
construcción, prestación del servicio, mantenimiento o disposición final;

3) los factores humanos;

4) cómo se realiza el trabajo realmente;
b) las situaciones de emergencia;
c) las personas, incluyendo la consideración de:

1) aquellas con acceso al lugar de trabajo y sus actividades, incluyendo

trabajadores, contratistas, visitantes y otras personas;
aquellas en las inmediaciones del lugar de trabajo que pueden verse
2) afectadas por las actividades de la organización;
6.1.2.1 3) trabajadores en una ubicación que no está bajo el control directo de la
organización;
d) otras cuestiones, incluyendo la consideración de:
el diseño de las áreas de trabajo, los procesos, las instalaciones, la
1) maquinaria/equipos, los procedimientos operativos y la organización del
trabajo, incluyendo su adaptación a las capacidades humanas;

las situaciones que ocurren en las inmediaciones del lugar de trabajo

2) causadas por actividades relacionadas con el trabajo bajo el control de la
organización;

las situaciones no controladas por la organización y que ocurren en las

3) inmediaciones del lugar de trabajo que pueden causar daños y deterioro
de la salud relacionados con el trabajo a personas en el lugar de trabajo;

los cambios reales o propuestos en la organización, sus operaciones,

e) procesos, actividades y su sistema de gestión de la SST (véase 8.8.2);
los cambios en el conocimiento de los peligros, y en la información acerca
f) de ellos;

los incidentes pasados, internos o externos a la organización, incluyendo

g) emergencias, y sus causas;

cómo se organiza el trabajo y factores sociales, incluyendo la carga de

h) trabajo, horas de trabajo, liderazgo y la cultura de la organización.

Evaluación de los riesgos para la SST y otros riesgos para el sistema de gestión
de la SST
¿La organización ha establecido, implementado y mantenido un proceso para…?
evaluar los riesgos para la SST a partir de los peligros identificados
a) teniendo en cuenta los requisitos legales aplicables y otros requisitos y la
eficacia de los controles existentes;

identificar y evaluar los riesgos relacionados con el establecimiento,

6.1.2.2 implementación, operación y mantenimiento del sistema de gestión de la
b) SST que pueden ocurrir a partir de las cuestiones identificadas en el
apartado 4.1 y de las necesidades y expectativas identificadas en el
apartado 4.2.

¿Las metodologías y criterios de la organización para la evaluación de los riesgos para la

SST se han definido con respecto al alcance, naturaleza y momento en el tiempo, para
asegurarse de que es más proactiva que reactiva y utilizan un modo sistemático? ¿Estas
metodologías y criterios se han mantenido y conservado como información
documentada?

Identificación de las oportunidades para la SST y otras oportunidades

¿La organización ha establecido, implementado y mantenido un proceso para
identificar…?

a) las oportunidades de mejorar el desempeño de la SST teniendo en cuenta:

6.1.2.3
1) los cambios planificados en la organización, sus procesos o sus actividades;

2) las oportunidades de eliminar o reducir los riesgos para la SST;

3) las oportunidades para adaptar el trabajo, la organización del trabajo y el

ambiente de trabajo a los trabajadores;
b) las oportunidades de mejora del sistema de gestión de la SST.
Determinación de los requisitos legales aplicables y otros requisitos
¿La organización ha establecido, implementado y mantenido un proceso para…?
determinar y tener acceso a los requisitos legales actualizados y otros
a) requisitos que la organización suscriba que sean aplicables a sus peligros y
sus riesgos para la SST;

determinar cómo aplican esos requisitos legales y otros requisitos a la

b) organización y qué es necesario comunicar (véase 7.4);
6.1.3
tener en cuenta estos requisitos legales y otros requisitos al establecer,
c) implementar, mantener y mejorar de manera continua su sistema de
gestión de la SST.

¿La organización ha mantenido y conservado información documentada sobre sus

requisitos legales aplicables y otros requisitos y se ha asegurado de que se actualice para
reflejar cualquier cambio?

Planificación para tomar acciones

¿La organización ha planificado…?
a) Las acciones para:

6.1.4
 1) abordar estos riesgos y oportunidades (véanse 6.1.2.3 y 6.1.2.4);
2) abordar los requisitos legales aplicables y otros requisitos (véase 6.1.3);

3) prepararse
8.6);
para las situaciones de emergencia, y responder a ellas (véase

b) La manera de:
6.1.4
integrar e implementar las acciones en sus procesos del sistema de
1) gestión de la SST o en otros procesos de negocio;
2) evaluar la eficacia de estas acciones.
¿La organización ha tomado en cuenta las prioridades de los controles (véase 8.1.2) y los
resultados del sistema de gestión de la SST (véase 10.2.2) cuando planifique la toma de
acciones?

¿Al planificar sus acciones la organización ha considerado las mejores prácticas, las
opciones tecnológicas, financieras, operacionales y los requisitos y limitaciones del
negocio?

6.2 Objetivos de la SST y planificación para lograrlos

Objetivos de la SST

¿La organización ha establecido objetivos de la SST para las funciones y niveles

pertinentes para mantener y mejorar el sistema de gestión de la SST y para alcanzar la
mejora continua del desempeño de la SST (véase el capítulo 10)?
¿Los objetivos de la SST …?
a) son coherentes con la política de la SST;
b) toman en cuenta los requisitos legales aplicables y otros requisitos;

6.2.1
toman en cuenta los resultados de la evaluación de los riesgos para la SST y
c) las oportunidades para la SST y otros riesgos y oportunidades;

toman en cuenta los resultados de la consulta con los trabajadores, y

d) cuando existan, con los representantes de los trabajadores;

e) son medibles (si es posible) o son susceptibles de evaluación;

f) se comunican claramente (véase 7.4);
g) se actualizan, según corresponda.
Planificación para lograr los objetivos de la SST
¿Al planificar cómo lograr sus objetivos de la SST, la organización ha determinado…?
a) qué se va a hacer;
b) qué recursos se requerirán;
c) quién será responsable;
d) cuándo se finalizará;
6.2.2 cómo se medirá mediante los indicadores (si es posible) y cómo se hará el
e) seguimiento, incluyendo la frecuencia;
f) cómo se evaluarán los resultados;
cómo se integrarán las acciones para lograr los objetivos de la SST en los
g) procesos de negocio de la organización.

¿La organización ha mantenido y conservado información documentada sobre los

objetivos de la SST y los planes para lograrlos?

7. APOYO
Cumplimiento
Clausula Requisito Documento / evidencia Brecha Plan de Acción
S P N
Recursos
7.1 ¿La organización ha determinado y proporcionado los recursos necesarios para el
establecimiento, implementación, mantenimiento y mejora continua del sistema de
gestión de la SST?

Competencia
¿La organización ha…?
determinado la competencia necesaria de los trabajadores que afectan o
a) pueden afectar a su desempeño de la SST;

asegurado que los trabajadores sean competentes, basándose en la

b) educación, inducción, formación o experiencia apropiadas;
7.2

cuando sea aplicable, tomado acciones para adquirir la competencia

c) necesaria y evaluar la eficacia de las acciones tomadas;

conservado la información documentada apropiada, como evidencia de la

d) competencia.
Toma de conciencia
¿Los trabajadores han tomado conciencia de …?
a) la política de la SST;
su contribución a la eficacia del sistema de gestión de la SST, incluidos los
b) beneficios de una mejora del desempeño de la SST;
7.3
las implicaciones de no cumplir los requisitos del sistema de gestión de la
c) SST, incluyendo las consecuencias, reales o potenciales, de sus actividades
de trabajo;

d) la información y el resultado de la investigación de los incidentes

pertinentes;
e) los peligros y riesgos para la SST que sean pertinentes para ellos.
Información y comunicación
¿La organización ha determinado la información y las comunicaciones internas y externas
pertinentes al sistema de gestión de la SST, que incluyan: … ?
a) qué informar y qué comunicar;
b) cuándo informar y comunicar;
c) a quién informar y a quién comunicar:
1) internamente entre los diversos niveles y funciones de la organización;
2) con contratistas y visitantes al lugar de trabajo;
3) con otras partes externas u otras partes interesadas;
d) cómo informar y comunicar;
7.4
cómo recibir y mantener la información documentada sobre las
e) comunicaciones pertinentes, y cómo responder a ellas;

¿La organización ha definido los objetivos a lograr mediante la información y la

comunicación, y debe evaluar si esos objetivos se han alcanzado?

¿La organización ha tomado en cuenta aspectos de diversidad (por ejemplo, idioma,

cultura, alfabetización, discapacidad), cuando existan, al considerar sus necesidades de
información y comunicación?

¿La organización se ha asegurado de que, cuando sea apropiado, se consideren las

opiniones de partes interesadas externas pertinentes sobre temas pertinentes al sistema
de gestión de la SST?
 7.5 Información documentada
Generalidades
¿El sistema de gestión de la SST de la organización ha incluido: …?
7.5.1 a) la información documentada requerida por esta Norma Internacional;
la información documentada que la organización determina como
b) necesaria para la eficacia del sistema de gestión de la SST.
Creación y actualización
¿Al crear y actualizar la información documentada, la organización se ha asegurado de
que lo siguiente sea apropiado?
la identificación y descripción (por ejemplo, título, fecha, autor o número
7.5.2 a) de referencia);
el formato (por ejemplo, idioma, versión del software, gráficos) y los
b) medios de soporte (por ejemplo, papel, electrónico);
c) la revisión y aprobación con respecto a la idoneidad y adecuación.
Control de la Información documentada
¿La información documentada requerida por el sistema de gestión de la SST y por esta
Norma Internacional se ha controlado para asegurarse de que: …?

a) este disponible y sea idónea para su uso, dónde y cuándo se necesite;

este protegida adecuadamente (por ejemplo, contra pérdida de la

b) confidencialidad, uso inadecuado, o pérdida de integridad).

7.5.3 ¿Para el control de la información documentada, la organización ha abordado las

siguientes actividades, según corresponda ...?
— distribución, acceso, recuperación y uso;
— almacenamiento y preservación, incluida la preservación de la legibilidad;
— control de cambios (por ejemplo, control de versión);
— conservación y disposición final;
— acceso por parte de los trabajadores, y cuando existan, de los representantes de los
trabajadores, a la información documentada pertinente.

¿La información documentada de origen externo que la organización determina como

necesaria para la planificación y operación del sistema de gestión de la SST se ha
identificado, según sea apropiado y controlado?

8. OPERACIÓN
Cumplimiento
Clausula Requisito Documento / evidencia Brecha Plan de Acción
S P N
8.1 Planificación y control operacional
Generalidades
¿La organización ha planificado , implementado y controlado los procesos necesarios
para cumplir los requisitos del sistema de gestión de la SST y para implementar las
acciones determinadas en el capítulo 6 mediante: …?
a) el establecimiento de criterios para los procesos;

b) la implementación del control de los procesos de acuerdo con los criterios;

el almacenaje de información documentada en la medida necesaria para

8.1.1 c) confiar en que los procesos se han llevado a cabo según lo planificado;

la determinación de las situaciones en las que la ausencia de información

d) documentada podría llevar a desviaciones de la política de la SST y de los
objetivos de la SST;

e) la adaptación del trabajo a los trabajadores.

¿En lugares de trabajo con múltiples empleadores, la organización ha implementado un

proceso para coordinar las partes pertinentes del sistema de gestión de la SST con otras
organizaciones?

Jerarquia de los controles

¿La organización ha establecido un proceso y determinado controles para lograr la
reducción de los riesgos para la SST utilizando la siguiente jerarquía: …?
a) eliminar el peligro;

8.1.2 sustituir con materiales, procesos, operaciones o equipos menos

b) peligrosos;
c) utilizar controles de ingeniería;
d) utilizar controles administrativos;
proporcionar equipos de protección individual adecuados y asegurarse de
e) que se utilizan.
Gestión de cambio
¿La organización ha establecido un proceso para la implementación y el control de los
cambios planificados que tienen un impacto en el desempeño de la SST, tales como:…?

a) nuevos productos, procesos o servicios;

cambios en los procesos de trabajo, los procedimientos, los equipos o en la
b) estructura de la organización;
c) cambios en los requisitos legales aplicables y otros requisitos;
8.2 cambios en los conocimientos o la información sobre peligros y riesgos
d) para la SST relacionados;
e) desarrollos en conocimiento y tecnología.

¿La organización ha controlado los cambios temporales y permanentes para promocionar

las oportunidades para la SST y asegurarse de que no tienen un impacto adverso sobre el
desempeño de la SST?

¿La organización ha revisado las consecuencias de los cambios no previstos, tomando

acciones para mitigar cualquier efecto adverso, cuando sea necesario, incluyendo
abordar oportunidades potenciales (véase el capítulo 6)?
Contratación externa

8.3 ¿La organización se ha asegurado de que los procesos contratados externamente que
afecten al sistema de gestión de la SST estén controlados?. ¿El tipo y el grado de control
al aplicar a estos procesos se han definido dentro del sistema de gestión de la SST?

Compras

8.4 ¿La organización ha establecido controles para asegurarse de que la compra de bienes
(por ejemplo, productos, materiales o sustancias peligrosos, materias primas, equipos) y
servicios es conforme con los requisitos de su sistema de gestión de la SST?

Contratistas
¿La organización ha establecido procesos para identificar y comunicar los peligros y para
evaluar y controlar los riesgos para la SST, que surjan de: …?

8.5
 las actividades y operaciones de los contratistas para los trabajadores de la
a) organización;

las actividades y operaciones de la organización para los trabajadores de

b) los contratistas;
8.5 las actividades y operaciones de los contratistas para otras partes
c) interesadas en el lugar de trabajo;

las actividades y operaciones de los contratistas para los trabajadores de

d) los contratistas.

¿La organización ha establecido y mantenido procesos para asegurarse de que los

contratistas y sus trabajadores cumplen los requisitos del sistema de gestión de la SST de
la organización? ¿Estos procesos incluyen los criterios de la SST para la selección de
contratistas?

Preparación y respuesta ante emergencias

¿La organización ha identificado situaciones de emergencia potenciales; ha evaluado los
riesgos de la SST asociados con estas situaciones de emergencia (véase 6.1.2) y mantiene
un proceso para evitar o minimizar los riesgos para la SST provenientes de emergencias
potenciales, incluyendo: ...?

el establecimiento de una respuesta planificada a las situaciones de

a) emergencia y la inclusión de los primeros auxilios;

las pruebas periódicas y el ejercicio de la capacidad de respuesta ante

b) emergencias;

la evaluación y, cuando sea necesario, la revisión de los procesos y

procedimientos de preparación ante emergencias, incluso después de las
c) pruebas y en particular después de que ocurran situaciones de
emergencia;

8.6 la comunicación y provisión de la información pertinente a todos los

d) trabajadores y a todos los niveles de la organización sobre sus deberes y
responsabilidades;

la provisión de formación para la prevención de emergencias, primeros

e) auxilios, preparación y respuesta;

la comunicación de la información pertinente a los contratistas, visitantes,

f) servicios de respuesta ante emergencias, autoridades gubernamentales, y,
cuando sea apropiado, a la comunidad local.

¿En todas las etapas del proceso la organización ha mantenido y tomado en cuenta las
necesidades y capacidades de todas las partes interesadas pertinentes y asegurarse de su
implicación?

¿La organización ha mantenido y conservado información documentada sobre el proceso

y sobre los planes para responder a situaciones de
emergencia potenciales?

9. EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO
Cumplimiento
Clausula Requisito Documento / evidencia Brecha Plan de Acción
S P N
9.1 Seguimiento, medición, análisis y evaluación
Generalidades
¿La organización ha establecido, implementado y mantenido un proceso para el
seguimiento, la medición y la evaluación?
¿La organización ha determinado: …?
a qué es necesario hacer seguimiento y qué es necesario medir,
a) incluyendo:
1) los requisitos legales aplicables y otros requisitos;

2) sus actividades y operaciones relacionadas con los peligros identificados y

con los riesgos para la SST; los riesgos y las oportunidades para la SST;

3) los controles operacionales;

4) los objetivos de la SST de la organización;

9.1.1 b) los criterios frente a los que la organización evalua su desempeño de la SST;

los métodos de seguimiento, medición, análisis y evaluación, según sea

c) aplicable, para asegurar resultados válidos;
d) cuándo realizar el seguimiento y la medición;
cuándo analizar, evaluar y comunicar los resultados del seguimiento y la
e) medición.

¿La organización se ha asegurado, según sea aplicable, de que el equipo de seguimiento y

medición se ha calibrado o verificado y se ha utilizado y mantenido cuando sea
apropiado?

¿La organización ha evaluado el desempeño de la SST, y determinado la eficacia del

sistema de gestión de la SST?

¿La organización ha conservado la información documentada adecuada como evidencia

de los resultados del seguimiento, la medición, el análisis y la evaluación?

9.2 Auditoria interna

Objetivos de la auditoría interna
¿La organización ha llevado a cabo auditorías internas a intervalos planificados, para
proporcionar información acerca de si el sistema de gestión de la SST…?
a) es conforme con:
9.2.1
1) los requisitos propios de la organización para su sistema de gestión de la
SST, incluyendo la política de la SST y los objetivos de la SST;

2) los requisitos de esta Norma Internacional;

b) se implementa y mantiene eficazmente.
Procesos de auditoria interna
¿La organización…?

ha planificado, establecido, implementado y mantenido uno o varios

programas de auditoría que incluyan la frecuencia, los métodos, las
responsabilidades, la consulta, los requisitos de planificación, y la
a) elaboración de informes, que deben tener en consideración la importancia
de los procesos involucrados y los resultados de las auditorías previas, así
como;

1) los cambios significativos que tienen un impacto en la organización;

2) la evaluación del desempeño y los resultados de la mejora (véanse los

capítulos 9 y 10);

9.2.2
 3) evalua los riesgos para la SST significativos, los riesgos y las oportunidades
para la SST;

9.2.2 b) ha definido los criterios de la auditoría y el alcance para cada auditoría;

ha seleccionado auditores competentes y llevar a cabo auditorías para

c) asegurarse de la objetividad y la imparcialidad del proceso de auditoría;

se ha asegurado de que los resultados de las auditorías se informan a la

d) dirección pertinente;

se ha asegurado de informar de los hallazgos de la auditoría pertinentes a

e) los trabajadores pertinentes, y cuando existan, a los representantes de los
trabajadores, y a las partes interesadas pertinentes;

ha tomado las acciones apropiadas para tratar las no conformidades

f) (véase 10.1) y mejorar de manera continua su desempeño de la SST (véase
10.2);

ha conservado la información documentada como evidencia de la

g) implementación del programa de auditoría y de los resultados de las
auditorías.

Revisión por la dirección

¿La alta dirección ha revisado el sistema de gestión de la SST de la organización a
intervalos planificados, para asegurarse de su idoneidad, adecuación y eficacia continua?

¿La revisión por la dirección ha considerado: …?

a) el estado de las acciones de las revisiones por la dirección previas;

los cambios en las cuestiones externas e internas que sean pertinentes al

b) sistema de gestión de la SST, incluyendo:
1) requisitos legales aplicables y otros requisitos;

2) los riesgos para la SST, los riesgos y las oportunidades para la SST de la
organización;

c) el grado de cumplimento de la política de la SST y los objetivos de la SST;

la información sobre el desempeño de la SST, incluidas las tendencias

d) relativas a:

1) incidentes, no conformidades, acciones correctivas y mejora continua;

2) participación de los trabajadores y los resultados de la consulta;
3) seguimiento y resultados de las mediciones;
9.3 4) resultados de la auditoría;
5) resultados de la evaluación del cumplimiento;
6) riesgos para la SST, riesgos y oportunidades para la SST;
e) las comunicaciones pertinentes con las partes interesadas;
f) las oportunidades de mejora continua;
la adecuación de los recursos para mantener un sistema de gestión de la
g) SST eficaz.

¿Las salidas de la revisión por la dirección han incluido las decisiones relacionadas
con: ...?
— las conclusiones sobre la idoneidad, adecuación y eficacia continuas del sistema de
gestión de la SST;
— las oportunidades de mejora continua;
— cualquier necesidad de cambio en el sistema de gestión de la SST, incluyendo los
recursos necesarios;
— las acciones necesarias, cuando los objetivos no se han cumplido.

¿La organización ha comunicado las salidas pertinentes de la revisión por la dirección a

sus trabajadores pertinentes, y cuando existan, a los representantes de los trabajadores
(véase 7.4)?

¿La organización ha conservado información documentada como evidencia de los

resultados de las revisiones por la dirección?

10. MEJORA
Cumplimiento
Clausula Requisito Documento / evidencia Brecha Plan de Acción
S P N
Incidentes, no conformidades y acciones correctivas
¿La organización ha planificado, establecido, implementado y mantenido un proceso para
gestionar los incidentes y las no conformidades, incluyendo la elaboración de informes, la
investigación y la toma de acciones?

¿Cuando ocurra un incidente o una no conformidad, la organización ha…?

reaccionado de manera oportuna ante el incidente o la no conformidad, y
a) según sea aplicable:
1) tomado acciones directas para controlarla y corregirla;
2) hecho frente a las consecuencias;

evaluado, con la participación de los trabajadores (véase 5.4) y la

implicación de otras partes interesadas pertinentes, la necesidad de
b) acciones correctivas para eliminar las causas raíz del incidente o la no
conformidad, con el fin de que no vuelva a ocurrir ni ocurra en otra parte,
mediante:

1) realizado la revisión del incidente o la no conformidad;

2) determinado las causas del incidente o la no conformidad;

3) determinado si existen incidentes, no conformidades, similares, o que

potencialmente podrían ocurrir;
10.1
revisado la evaluación de los riesgos para la SST y los riesgos, cuando sea
c) apropiado (véase 6.1);

determinado e implementado cualquier acción necesaria, incluyendo

d) acciones correctivas, de acuerdo con la jerarquía de los controles (véase
8.1.2) y la gestión del cambio (véase 8.2);

e) revisado la eficacia de cualquier acción correctiva tomada;

f) si es necesario, hecho cambios al sistema de gestión de la SST.
¿Las acciones correctivas han sido adecuadas a los efectos o los efectos potenciales de los
incidentes o las no conformidades encontradas?
 ¿La organización ha conservado información documentada, como evidencia de: ...?
— la naturaleza de los incidentes o las no conformidades y cualquier acción tomada
posteriormente;
— los resultados de cualquier acción correctiva, incluyendo la eficacia de las acciones
tomadas.

¿La organización ha comunicado esta información documentada a los trabajadores

pertinentes, y cuando existan, a los representantes de los trabajadores, y las partes
interesadas pertinentes?
10.2 Mejora continua
Objetivos de la mejora continua
¿La organización ha mejorado continuamente la idoneidad, adecuación y eficacia del
sistema de gestión de la SST para: …?
a) evitar la ocurrencia de incidentes y no conformidades;
10.2.1
b) promocionar una cultura positiva de la seguridad y salud en el trabajo;

c) mejorar el desempeño de la SST.

¿La organización se ha asegurado de la participación de los trabajadores, según sea
apropiado, en la implementación de sus objetivos para la mejora continua?
 Proceso de mejora continua
¿La organización ha planificado, establecido, implementado y mantenido uno o varios
procesos de mejora continua, que tengan en cuenta las salidas de las actividades
descritas en esta Norma Internacional?
10.2.2
¿La organización ha comunicado los resultados de la mejora continua a sus trabajadores
pertinentes, y cuando existan, a los representantes de los trabajadores?

¿La organización ha conservado información documentada como evidencia de los

resultados de la mejora continua?
 CUMPLIMIENTO GENERAL

0%

CUMPLIMIENTO POR REQUISITOS

4. CONTEXTO DE LA ORGANIZACIÓN 0%

5. LIDERAZGO Y PARTICIPACIÓN DE LOS TRABAJADORES 0%

6. PLANIFICACIÓN 0%

7. APOYO 0%

8. OPERACIÓN 0%

9. EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO 0%

10.MEJORA 0%

CONCLUSIONES