FACULTAD DE PSICOLOGÍA - UBA / SECRETARÍA DE INVESTIGACIONES / ANUARIO DE INVESTIGACIONES / VOLUMEN XXIV

EL CONCEPTO DE FAMILIA MULTIPROBLEMÁTICA Y LA

MEDICIÓN DE SU FUNCIONALIDAD/ DISFUNCIONALIDAD
THE MULTIPROBLEMATIC FAMILY CONCEPT AND THE MEASUREMENT OF ITS
FUNCTIONALITY/ DISFUNCTIONALITY
Wainstein, Martin1; Wittner, Valeria2

RESUMEN ABSTRACT
Se informan avances de un relevamiento en curso en el Progress is reported on an ongoing survey in the frame-
marco del proyecto UBACyT (Res CS: 4756/16, “Factores work of the UBACyT project (Res CS: 4756/16, “Risk fac-
de riesgo en familias multiproblemáticas con niños y jóve- tors in multiproblematics families with children and youth
nes en conflicto con la ley”. Se revisa el concepto de Fa- in conflict with the law”. The concept of Multiproblematic
milia Multiproblemática (FM) y las dificultades terminoló- Family (FM) is reviewed. The terminological difficulties that
gicas que este plantea. Se ofrece una definición consen- it raises are offered: a consensual definition and the char-
suada y las características que definen a estas familias acteristics that define these families from the model and
desde el modelo y la bibliografía sistémica, adoptando the systemic bibliography, adopting a complex perspec-
una perspectiva compleja, entendida como el estudio de tive, understood as the study of the emergence in families
la emergencia en las familias de procesos multidimensio- of multidimensional processes, related to the social chang-
nales, relacionados con los cambios sociales propios de es of a postindustrial society. The use of the NCFAS-G
una sociedad posindustrial. Se presenta y plantea el uso (North Carolina Family Assessment Scale) is presented
de la NCFAS-G (Escala de Evaluación Familiar de Caro- and proposed, as an instrument to determine the function-
lina del Norte), como instrumento para determinar la fun- ality / dysfunctionality of the FM, describing the character-
cionalidad/disfuncionalidad de las FM, describiendo las istics and possibilities of using the Ecological Development
características y posibilidades de utilización del Modelo Model, through the characteristics and variables adopted
de Desarrollo Ecológico, mediante las características y for the measurement of the internal structure of families
las variables adoptadas para la medición de la estructura and their insertion in their social environment. The specific
interna de las familias y de su inserción en su entorno field of application foreseen are the families that request
social. El campo de aplicación específico previsto son las services to the Gregory Bateson Foundation within the
familias que solicitan servicios a la Fundación Gregory framework of the University Extension Continuing Pro-
Bateson en el marco de los Programas continuos de Ex- grams “Interventions with Families and Organizations in
tensión Universitaria “Intervenciones con Familias y Or- Contexts of Psychosocial Vulnerability” and “The Family as
ganizaciones en Contextos de Vulnerabilidad Psicosocial” a Prevention Agent for Health Mental: Advice and Family
y “La Familia como Agente de Prevención para la Salud Counseling Program “, organized by the Department of
Mental: Programa de Asesoramiento y Orientación a Fa- Extension, Culture and University Welfare of the Faculty of
milias”, organizados desde la Secretaría de Extensión, Psychology of the University of Buenos Aires.
Cultura y Bienestar Universitario de la Facultad de Psico-
logía de la Universidad de Buenos Aires. Key words:
Multi-problem families - Measurement Variables
Palabras clave:
Familias multiproblemáticas - Variables - Medición

1
Universidad de Buenos Aires (UBA), Facultad de Psicología, Instituto de Investigaciones. E-mail: [email protected]
2
Universidad de Buenos Aires (UBA), Facultad de Psicología, Instituto de Investigaciones.

DE LA PÁGINA 193 A LA 198 193

EL CONCEPTO DE FAMILIA MULTIPROBLEMÁTICA Y LA MEDICIÓN DE SU FUNCIONALIDAD/ DISFUNCIONALIDAD
THE MULTIPROBLEMATIC FAMILY CONCEPT AND THE MEASUREMENT OF ITS FUNCTIONALITY/ DISFUNCTIONALITY
Wainstein, Martin; Wittner, Valeria

El concepto de familias multiproblemáticas profundas en los modelos familiares vigentes: se relativi-

El concepto de Familia Multiproblemática (en adelante zan los vínculos familiares tradicionales y surgen el divor-
FM), ha sido utilizado por diferentes autores refiriendo a cio y la reconstitución familiar. Las conductas se orientan
un tipo de familias que se caracteriza habitualmente por más hacia el consumo y los servicios que hacia la produc-
presentar variadas dificultades en la interacción, tanto ción. La familia que mejor se adapta a ella es aquella que
entre sus miembros como con su contexto. Esto puede se fragmenta y propende a una vida más extramuros del
quedar expresado en diferentes manifestaciones, como lo hogar familiar. Las reconstituidas, o de padres y madres
son los síntomas médicos, psicológicos o psiquiátricos. solos o solos con sus hijos, que ocupan sus ratos de ocio
Entender el funcionamiento de este tipo de familias y sus de fin de semana en los grandes centros comerciales, son
características desde un marco sistémico y desde una un modelo de este nuevo estilo de vida. Simultáneamente
perspectiva de complejidad, sugiere un entendimiento surgen dos de los más importantes trastornos “postmoder-
socio histórico del contexto que las rodea y que da sentido nos” de la conducta, las dependencias a substancias y los
a su definición. Esta queda reformulada en términos de trastornos de la alimentación, ambos inspirados en la
procesos sociales emergentes en los cuales los fenóme- metáfora del consumo (Wainstein, Wittner, 2017).
nos interaccionales propios de un núcleo familiar quedan Algunas familias se adaptan a la nueva situación, por un
subsumidos. lado, con una mejora cuantitativa y cualitativa del nivel de
El surgimiento de la era industrial y la pérdida del signifi- consumo y bienestar familiar e individual, pero por otro
cado relativo de la producción agraria generaron migracio- lado van apareciendo formas disfuncionales de adapta-
nes masivas hacia lo que se convertirían en grandes ción caracterizadas por la marginación urbana y los ciclos
conglomerados ciudadanos. Ciudades como Buenos Aires de crisis económica generadores de una pobreza que se
no fueron ajenas a esta tendencia de carácter universal (Di torna menos soportable a partir de haber conocido mo-
Virgilio, Marcos & Mera, 2015). La familia tradicional perdió mentos de mayor esplendor, o haberse creado expectati-
la amplitud de los espacios rurales y se cobijó en las habi- vas de mayor consumo.
taciones urbanas. Lo “extenso”, la familia extensa, tipo Complementando esto y paralelamente, el Estado intenta
clan; se separa en“nuclear”, conyugal, en un modo de regular el proceso mediante el progresivo desarrollo de los
adaptarse a las limitaciones espaciales y la nueva realidad servicios públicos asistenciales, que van asumiendo dife-
económica de esas poblaciones. El nuevo tipo de produc- rentes funciones, como la salud, la educación y el apoyo
ción impone por un lado el desarraigo y por otro una nue- social, funciones delegadas antes solo a la familia y a su
va concepción de la pareja humana, de los hábitos cotidia- entorno primario de relación.
nos y la intimidad familiar. Estos cambios se aceleraran El concepto de FM refleja y es inseparable de estos dos
hacia los años ’60. fenómenos: por un lado, las dificultades de adaptación a
Superada la posguerra mundial, el primer gran impacto, una situación social, cultural y económica nueva, por otro a
urbanístico, se siente en la familia cuando las clases aco- los intentos del sector público para estabilizarla con servi-
modadas dejan los centros históricos y generan nuevos cios que intentan dar una respuesta a estas dificultades
barrios, dejando esos centros disponibles para poblacio- familiares. Quienes trabajan con estas familias y acentúan
nes socio-económicamente precarias (Di Virgilio, et al, la problematicidad del sistema familiar, hablan de familias
2015). Cuando estos centros desbordan, se conforman desorganizadas (Minuchin, Montalvo, Guerney, Rosman &
anillos urbanos de pobreza. En forma simultánea, en los Schumer, 1967), sub-organizadas (Aponte, 1976), aisladas
países desarrollados y emergentes se comienza a priori- (Powell, Monahan, 1969) o asociales (Voiland, 1962) y
zar una economía posindustrial, de consumo, exacerbada sobre ella se ajustan todo tipo de intervenciones estratégi-
por la gran producción de excedentes, por sobre la econo- cas, estructurales y narrativas (Wainstein, 2006).
mía centrada en la producción, propia de los tiempos an- Quienes ponen la mirada en las especiales relaciones que
teriores a la Gran Guerra. Se agrega, una nueva forma de establecen con los servicios de asistencia social, se refie-
producción en la que la mano de obra humana cada vez ren a ellas como familias multi-asistidas (Masson, 1987),
más es reemplazada por las nuevas tecnologías. Parado- crónicas y resistentes al cambio. Autores como Imbert-
jalmente, esa nueva sociedad, que dio en llamarse posin- Black (2000) hablan de familias difusas y de familias inclui-
dustrial, generó a la vez más riqueza, pero también más das en sistemas más amplios que la familia.
desocupación y requirió de servicios sociales que intenten Las FM no pueden ser definidas por la presencia de un
subsanar la precarización social. síntoma preciso, lo que se presenta en ellas es más de un
En los países emergentes este déficit se acentúa. La pro- miembro afectado y una concatenación de problemas de
ducción agrícola se maquiniza, las migraciones campo- variada cantidad y calidad. Los factores que las afectan
ciudad se aceleran, la producción local no logra afianzarse son de dos tipos, no siempre fáciles de determinar en
ante las importaciones extranjeras y una gran cantidad de cuando a que influencia tienen un tipo sobre otro. Por un
familias sobreviven a partir del empleo estatal, los servi- lado están los factores relacionados con el estrés produ-
cios sociales y los planes estatales de ayuda. Estos cubren cido por circunstancias reales. Entran allí cuestiones como
las falencias de un modo de producción mayoritariamente la negligencia en la organización de la vida cotidiana y la
asentado en el sector servicios y la producción financiera crianza, las adicciones, la violencia intrafamiliar, la depre-
y un deterioro del esperado pleno empleo. sión, etc. Sin embargo, por otro lado, no debieran homo-
Ese post-industrialismo en lo social genera modificaciones geneizarse ni superponerse estos, con aquellos proble-

194 DE LA PÁGINA 193 A LA 198

 FACULTAD DE PSICOLOGÍA - UBA / SECRETARÍA DE INVESTIGACIONES / ANUARIO DE INVESTIGACIONES / VOLUMEN XXIV

mas que surgen del impacto de una enfermedad médica, toda la complejidad que involucra su medio ambiente. Es
la pobreza, la marginalidad cultural producto de las migra- clave en este modelo la noción de contexto, que refiere a
ciones, la desocupación, etc. los ambientes ecológicos -sociales, culturales y físicos- en
Metodológicamente no es ni inocente ni adecuado no di- que las personas se hallan insertas.
ferenciar los síntomas que refieren a procesos psicológi- Cuatro niveles interconectados entre sí caracterizan y dan
cos de aquellos que sobrevienen a crisis que son indepen- cuenta del contexto en el que las personas se hallan inser-
dientes de la calidad relacional de la familia. Por un lado tas. Para ello el autor plantea un mapa de red como un
la conceptualización del síntoma psíquico y las crisis so- conjunto de sistemas concéntricos: micro, meso, exo y
brevenidas como consecuencia de una enfermedad, por macrosistema, suponiendo cada nivel o sistema, una di-
otro las afectadas por el desempleo o circunstancias so- námica y un tempo particular, a la vez que se afectan
ciales desfavorecedoras. Visto así, cobra otro sentido la mutuamente. El microsistema corresponde al entorno más
descripción de estas familias como sistemas afectados por inmediato del individuo (familia, escuela, trabajo, barrio),
crisis múltiples, o sometidas a situaciones de riesgo social el mesosistema, donde se ubicarían las redes sociales,
que desbordan su capacidad de reacción. engloba las relaciones entre dos o más entornos inmedia-
Es necesario, en este punto, siguiendo a Coletti y Linares tos o microsistemas. El exosistema refiere a aquellos en-
(1997), establecer la diferencia conceptual entre los sínto- tornos que aunque no contienen al individuo afectan a su
mas psíquicos (adicciones, depresión, etcétera) y las si- vida diaria (p. ej., los centros de poder donde se toman
tuaciones de estrés sobrevenidas al margen de la calidad decisiones educativas, socio-laborales, sanitarias, etc.). El
relacional de las familias. La importancia de esto radica en macrosistema es el nivel en donde se sitúan los factores
que presentar en forma ambigua o darle un carácter ho- ideológicos, culturales y socioeconómicos. A esto debe
mogéneo al impacto de hechos reales y externos a los entrecruzarse la dimensión temporal o cronosistema que
sujetos, presentándolos como déficit personales, constitu- hace referencia a las condiciones sociohistóricas del suje-
ye de hecho una descalificación de esas personas. to. Esto incluye el momento histórico, así como los cam-
Reconociendo que no es fácil discriminar, por ejemplo, las bios producidos en el ciclo vital de las personas y las fa-
solapadas relaciones entre desocupación, desorganiza- milias y la influencia de las épocas críticas del desarrollo,
ción familiar y surgimiento de un miembro alcohólico, pero implicando edad cronológica, periodo histórico, duración y
como alternativa a la noción de polisintomatología, un continuidad de exposición a situaciones o eventos. Se
autor como Pakman (1998, 1999, 2003) propone la con- refiere, igualmente, al efecto acumulativo de procesos e
cepción de dominios de riesgo que incluye aspectos rela- influencias del contexto.
cionados con la salud mental y física, la dependencia de Para el modelo ecológico, toda conducta de un sujeto o
sustancias, que por lo general, se combinan con dificulta- una familia debe ser entendida en ese contexto en el que
des en el empleo, la educación, la violencia, la pobreza, se desarrolla y del que es un fenómeno emergente, pro-
así como con problemas sociales vinculados a discapaci- ducto de la complejidad que esta supone, así como tam-
dad, identidad cultural, problemas legales, de vivienda y bién las modificaciones que uno o varios eventos aconte-
escasez de una red social eficaz. Este enfoque más mul- cidos en el ciclo vital de estos.
tidimensional, complejo, multisistémico, permite registrar
el impacto combinado de aspectos diversos incluidos en La Red Social
los problemas. Es viable así definir una línea de corte, Siguiendo lo anterior, puede definirse entonces que las
cuando estos van más allá de una masa crítica que des- familias y cada uno de sus miembros participan de varia-
borda los recursos homeostáticos de las familias y de los das comunidades e integran muy diversas y complejas
individuos, generando el desequilibrio e impidiéndoles redes de interacción. Esta participación involucra un en-
recobrar el equilibrio. La idea de masa crítica permite tretejido dinámico de redes tanto formales como informa-
aglutinar síntomas y situaciones que son por un lado im- les en permanente interacción.
previsibles y que además cambian día a día. Siendo que la identidad de las familias y sus miembros
está construida en base a toda una historia de pertenen-
El modelo ecosistémico cias simultáneas a múltiples redes sociales, es en función
El modelo ecosistémico integra aportes teóricos del mode- de esta que debe ser evaluada su participación e inserción
lo ecológico, de la teoría de las redes sociales y del mode- social. Si agregamos a esto la entrada en vigencia de las
lo sistémico. Es un instrumento especialmente útil pues redes sociales, se observa que todas las instancias de la
facilita conceptualizar el abordaje de FM de un modo sociedad, entre ellas la familia, la escuela, la iglesia, la
multidimensional y favorece implementar un modo de in- política, quedaron sumergidas en una inédita revolución
tervención aplicable a ellas. Especialmente aquellas cuya en las comunicaciones. Estas se volvieron horizontales, lo
relación con la red de servicios tiene una historia y un que se recibía verticalmente y sin lugar a respuesta inme-
presente signado por la falta de solución de los problemas diata, sea de los medios como la radio, la televisión o el
y por el incremento intrafamiliar de las pautas de interac- cine, se transformó. Hoy las personas individuales tienen
ción relacional disfuncionales. acceso mediante un teléfono a emitir y recibir mensajes de
El Modelo Ecológico de Bronfenbrenner (1986, 1987) un modo que solo era accesible a los medios de difusión
concibe el desarrollo humano en tanto desarrollo ecológi- de masas. Esto genera un nuevo flujo de participación
co que implica un intercambio constante entre el sujeto y política e interacciones novedosas por su cantidad y cali-

DE LA PÁGINA 193 A LA 198 195

EL CONCEPTO DE FAMILIA MULTIPROBLEMÁTICA Y LA MEDICIÓN DE SU FUNCIONALIDAD/ DISFUNCIONALIDAD
THE MULTIPROBLEMATIC FAMILY CONCEPT AND THE MEASUREMENT OF ITS FUNCTIONALITY/ DISFUNCTIONALITY
Wainstein, Martin; Wittner, Valeria

dad. Las reglas de la familia se licúan y la opinión pública mientos técnicos.

las atraviesa conectándolas con el mundo de los dere- Para la mayoría de profesionales la hipótesis del fracaso
chos. En esta realidad el constructo Red Social, ha sido asistencial, en estos casos todavía enfatiza y centra el
definido como un conjunto de puntos que se conectan problema o la dificultad en el lado de la familia/paciente/
entre sí a través de líneas, donde los puntos representan usuario/cliente. Se observa claramente el típico problema
personas, grupos o sistemas y las líneas representan las de cómo se puntúa el tema. Los profesionales reclaman a
interacciones entre esas personas, grupos o sistemas. la familia su “resistencia al cambio”, su “tendencia ho-
Esas relaciones interconectadas ofrecen unos patrones y meostática”, su “falta de motivación”, su “manipulación
un refuerzo contingente para afrontar las soluciones de la para obtener dinero u otro tipo de ayudas”, su “cronicidad
vida cotidiana, proponiendo varios tipos de ayuda: emo- e incurabilidad”. Las familias se quejan de burocratización,
cional, material o instrumental. Esta crea en la persona o negligencia, falta de “verdadero apoyo”, etc. Este tipo de
personas receptoras una sensación de ser significativo, diferencias favorece el surgimiento de escaladas que ter-
valorado, respetado, aumentándole su bienestar subjetivo minan en entronizar la violencia en la prestación del servi-
(Garbarino 1999, Mora y Araujo, 2005). El concepto dife- cio o bien de sumisiones que se adaptan a recibir el servi-
rencia una red primaria o red afectiva. Esta incluye los cio a cualquier costo olvidando el sentido de este.
parientes, amigos, vecinos, etc. que frecuenta. Esa red
primaria evoluciona según la fase de ciclo vital, la posición La NCFAS-G (Escala de Evaluación Familiar de
socio-económica, las circunstancias, etc. Es una entidad Carolina del Norte)
microsociológica constituida por un conjunto de individuos Las FM son grupos sociales con un alto grado de vulnera-
que se comunican entre sí a partir de afinidades persona- bilidad social. Esto hace que se requiera contar con pro-
les, no se trata de un contexto institucionalizado. La red cedimientos de evaluación orientados tanto a las necesi-
secundaria o red comunitaria, por el contrario, se define a dades y riesgos como a los recursos y posibilidades que
partir de una actividad o una institución. Es un grupo de presenta la familia como una totalidad y cada miembro, en
personas congregadas alrededor de una misma tarea, en especial el comprometido con las mayores dificultades.
un marco institucionalizado: profesionales de los diferen- Hace muchos años se proponen con más o menos éxito
tes servicios asistenciales. instrumentos que procuran llevar adelante “el proceso de
Si bien la mayoría de los obstáculos y problemas que una identificar, recolectar y sopesar información para com-
familia debe afrontar a lo largo de su ciclo vital son conte- prender los factores significativos que afectan la protec-
nidos y resueltos en el marco y con la ayuda de la red ción, permanencia y bienestar infantil, las capacidades
primaria; muchas de sus dificultades requieren, para su protectoras parentales y la habilidad de la familia para
solución, el apoyo momentáneo o a veces duradero de la garantizar la seguridad de sus niños” (Johnson et al.,
red secundaria. Es común que en algunas situaciones 2006) Cubrir estos requisitos, no ha sido siempre dema-
familiares multiproblemáticas la sistemática intervención siado efectivo en la práctica, la tendencia ha sido la de
de la red primaria y secundaria no resuelve las dificultades construir instrumentos aplicados a cada situación estudia-
de los individuos, más bien tiende a cronificarlas. La red, da, soslayándose la necesidad de perfeccionar pocos
en lugar de ofrecer ayuda, bienestar, apoyo y seguridad a instrumentos, pero capaces de nutrirse en un conocimien-
los individuos y grupos que la componen los hace ingresar to acumulativo (Cusmille,1996).
en una maraña de trámites, prestatarios y apoyos que Identificar las áreas de necesidad, a efectos de desarrollar
funcionan como premios al desánimo, que los paralizan, un plan de intervención familiar, supone Identificar las
reproduciendo con frecuencia las pautas de la interacción fortalezas y recursos de la familia que pueden ser movili-
familiar y contribuyendo a establecer un macrosistema zados para ayudarla, obtener datos de otras fuentes como
reificado que es cada vez menos capaz de producir cam- los psicodiagnósticos o el contexto social.
bios (Barudy & Dantagnan, 2005; Coletti & Linares, 1997; No son demasiados los instrumentos existentes para eva-
Imber-Black, 2000; Masson, 1987; Pakman, 2003). luar familias, a esto se agrega que muchos de los instru-
Adoptando esta visión, se puede también hablar de Servi- mentos vigentes se desarrollaron desde la perspectiva de
cios Multiproblemáticos. Este término definiría una situa- evaluar déficit con poco acento en los recursos disponi-
ción en la que el estancamiento institucional y la inadecua- bles, ya sea de oportunidades invisibilizadas para la fami-
ción de las respuestas asistenciales a las necesidades de lia, o fortalezas reales de sus miembros de la familia.
la población no han ido evolucionando y reorganizándose Algunos de ellos como el Family Assessment Device FAD,
en las adecuadas fases sucesivas, como ser, la detección Family Adaptability and Cohesión Evaluation Scales FA-
de nuevas necesidades de la población a las que se inten- CES IV o el Family Assessment Measure FAM III (Johnson
ta dar respuesta con recursos y enfoques preexistentes. et al., 2006), pueden ser cuestionados por su condición de
También la constatación de que las respuestas asisten- auto-reportes en los cuales respuestas individuales son
ciales ofrecidas no se adecuan a dichas necesidades. utilizadas para evaluar la dimensión familiar (Cumsille,
Que desde lo teórico, lo técnico, lo clínico y aun desde lo 1996; Gomez, 2010; Pino, 2011).
metodológico del servicio social no haya una postura La NCFAS es una escala de evaluación familiar sistémica
flexible para una respuesta adaptada. La inexistencia de desarrollada a mediados de 1990 por un grupo de trabajo
apoyo político-administrativo-económico, o una política ligado al Sistema de Bienestar Infantil de Carolina del
de Estado para la implementación de nuevos plantea- Norte llevado adelante por Raymond Kirk y Kellie Reed-

196 DE LA PÁGINA 193 A LA 198

 FACULTAD DE PSICOLOGÍA - UBA / SECRETARÍA DE INVESTIGACIONES / ANUARIO DE INVESTIGACIONES / VOLUMEN XXIV

Ashcraft y con el aval y apoyo de la National Family Pre- define como el umbral sobre el cual no hay razones lega-
servation Network (NFPN). El uso de la escala se previó les, morales o éticas para una intervención en la familia.
para ser usada en programas de cuidado familiar buscan- No significa necesariamente que todo funcione o que la
do la prevención secundaria del maltrato infantil, negligen- familia no se beneficiaría de servicios sociales si los so-
cia y otros factores de riesgo que puedan colocar a un licitara o se los ofrecieran, pero no hay una razón para
niño en situación de grave vulnerabilidad. una intervención forzada. Cuando se obtienen demasia-
Está basada en la teoría ecológica sistémica del desarro- das -3, debe revisarse la necesidad de protección del
llo humano (Bronfenbrenner, 1986, 1987), y evalúa el niño y su eventual colocación fuera del sistema familiar
constructo funcionamiento familiar (Larraín & Bascuñán, (Kirk et al., 2005).
2008), mediante una serie de indicadores que han demos-
trado tener relevancia empírica, organizados en dimen- Discusión
siones que pueden homologarse a los niveles microsisté- Este trabajo discute e informa preliminarmente sobre el
mico, mesosistémico y exosistémico del modelo ecológico avance de un entendimiento reformulado del concepto de
(Reed-Ashcraft, Kirk & Fraser, 2001). La NCFAS ha sido Familia Multiproblemática, que discrimine lo generado en
reconocida como un valioso instrumento con aplicaciones las familias por sus propias interacciones, de lo generado
prácticas y académicas. En sus distintas versiones, la como respuesta adaptativa a estresores externos, inclui-
NCFAS se aplica actualmente en cerca de 450 agencias dos los efectos de la acción de los mismos servicios so-
y organizaciones en Estados Unidos, Canadá y Australia ciales y sus profesionales, incluyendo la complejidad que
(NFPN, 2009). El proceso completo de desarrollo del supone la interacción entre ambos grupos. A su vez, pre-
instrumento se encuentra disponible en la literatura de senta las características y propone las competencias y
trabajo social (Kirk, Kim & Griffith, 2005; Reed, 1998; posibilidades de utilización de una escala basada en el
Reed-Ashcraft & Fraser, 2001). La escala ha sido revisada modelo de desarrollo ecológico, sirviendo este de marco
y perfeccionada, contando con 36 ítems en su versión general de comprensión del desarrollo evolutivo y funcio-
actual 2.0: cinco ítems globales y 31 ítems específicos namiento de las familias descriptas. Por último, se descri-
(Kirk, Reed-Ashcraft & NFPN, 2007). ben las características de la escala NCFAS y las variables
Las cinco dimensiones de la NCFAS son: adoptadas para la medición tanto de la estructura como de
a. Entorno, que se refiere al contexto de desarrollo del la inserción en su entorno de las FM.
niño y pondera condiciones de salubridad, seguridad y Se resalta la importancia de una perspectiva de compleji-
estabilidad familiar cotidiana; dad de las FM, que permita dar cuenta tanto de sus carac-
b. Competencias Parentales, referida a conocimientos, terísticas, como de la forma específica de su funciona-
conductas y características de los padres/madres o miento, que supone el riesgo o no de los miembros
cuidadores para criar adecuadamente; menores de estar en conflicto con la ley. Se entiende que
c. Interacciones Familiares, que evalúa la relación entre esta perspectiva favorece una comprensión más precisa,
los distintos miembros de la familia; una mayor capacidad predictiva y una mejor adecuación
d. Seguridad Familiar, que identifica situaciones que ame- al campo de aplicación específico previsto: las familias que
nacen la integridad física y emocional de sus miembros, solicitan servicios a la Fundación Gregory Bateson en el
como maltrato infantil o violencia de pareja; marco de los Programas continuos de Extensión Universi-
e. Bienestar del Niño, que permite ponderar el desempeño taria “Intervenciones con Familias y Organizaciones en
actual del niño/a o adolescente en diversos ámbitos de Contextos de Vulnerabilidad Psicosocial” y “La Familia
su vida, como la escuela, relación con pares o salud como Agente de Prevención para la Salud Mental: Progra-
mental. ma de Asesoramiento y Orientación a Familias”, organiza-
dos desde la Secretaría de Extensión, Cultura y Bienestar
Para el estudio de familias se realizan procedimientos de Universitario de la Facultad de Psicología de la Universi-
evaluación inicial, como entrevistas, visitas domiciliarias y dad de Buenos Aires.
cuestionarios (Rodríguez & Ríos, 2007). Lo que aporta la
NCFAS es un ordenamiento de esa información, permi- REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
tiendo formar un juicio sobre diversas características del Aponte, H.J. (1976). Under-organization in the poor family. En P.
funcionamiento familiar actual. El profesional asigna pun- J. Guerin (comp.). Family Therapy. Nueva York: Gardner.
tajes en las cinco dimensiones y sus ítems respectivos en Barudy, J. & Dantagnan, M. (2005). Los buenos tratos a la infan-
base a criterios tipo consignados en un manual. Las di- cia. Parentalidad, apego y resiliencia. Barcelona: Gedisa.
mensiones y sus ítems se registran en un continuo de seis Bronfenbrenner, U. (1986). Ecology of the family as a context for
puntos: problema serio (-3), problema moderado (-2), human development: Research perspectives. Developmental
problema leve (-1), línea base/adecuado (0), leve fortaleza Psychology, 22, 723- 742.
(+1) y clara fortaleza (+2). Cada ítem cuenta con un crite- Bronfenbrenner, U. (1987). La ecología del desarrollo humano.
rio manualizado o definición operacional que describe el Barcelona: Paidós.
indicador para las puntuaciones extremas (-3 y +2) y para Coletti, M. y Linares, J.L. (1997). La intervención sistémica en los
la línea base (0), orientando el juicio del profesional... La Servicios Sociales ante la Familia Multiproblemática. Barcelo-
puntuación +2 representa el mejor nivel de funcionamien- na: Paidós.
to familiar, -3 el peor. La puntuación 0 o línea base se

DE LA PÁGINA 193 A LA 198 197

EL CONCEPTO DE FAMILIA MULTIPROBLEMÁTICA Y LA MEDICIÓN DE SU FUNCIONALIDAD/ DISFUNCIONALIDAD
THE MULTIPROBLEMATIC FAMILY CONCEPT AND THE MEASUREMENT OF ITS FUNCTIONALITY/ DISFUNCTIONALITY
Wainstein, Martin; Wittner, Valeria

Cusmille, P. (1996). Problemas y Desafíos en la Evaluación Psicoló- Rodríguez, D. & Ríos, R. (2007). Las organizaciones sociales en
gica de Dimensiones Familiares, Psyche, Volumen 5, Número 1. una sociedad compleja. Perspectivas CEES-UC, 2, 5-27. Ex-
Di Virgilio, M.M., Marcos, M., Mera, G. (2015). Las ciudades den- traído el 21 enero, 2009, de http://www.cees.cl Propiedades
tro de la ciudad: características sociodemográficas y habita- psicométricas de la NCFAS.
cionales de la Ciudad de Buenos Aires según sus tipos de há- Pakman, M. (1998). Education and Therapy in Cultural Border-
bitat. Población de Buenos Aires. UNAM lands: A Call for Critical Social Practices in Human Services.
Garbarino, J. (1999). Por qué las familias abusan de sus hijos. Es- Journal of Systemic Therapies, 17 (1), 18- 30.
paña: Granica. Pakman, M. (1998). The micro-politics of emotional traditions. Pre-
Gómez, E. (2010). El Desafío de Evaluar Familias desde un Enfo- sented at University of Bergamo, Bergamo, Italy.
que Eco-Sistémico: Nuevos aportes a la Confiabilidad y Vali- Pakman, M. (1999). Designing Constructive Therapies in Com-
dez de la Escala NCFAS. En Familia y Diversidad, p. 95-126. munity Mental Health: Poetics and Micro-politics In and Be-
Santiago de Chile: Fundación San José para la Adopción. yond the Consulting Room. Journal of Marital and Family The-
Imber-Black, E. (2000). Familias y sistemas amplios. El terapeuta rapy, 25 (1), 83-98.
familiar en el laberinto. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Pakman, M. (2003). A Systemic Frame for Mental Health Practi-
Kirk, R.S., Kim, M.M. & Griffith. D.P. (2005). Advances in the relia- ces, in P.S.Proski & D.V.Keith (Eds.), Family Therapy as an Al-
bility and validity of the North Carolina Family Assessment ternative to Medication: An Appraisal of Pharmland (pp. 93-
Scale. Journal of Human Behavior in the Social Environment, 110). New York: Brunner-Routledge.
11(3/4), 157-176. Pino, E. (2011). Confiabilidad Inter-evaluadores de la Escala de
Kirk, R.S., Reed-Ashcraft, K.B & National Family Preservation Evaluación del Funcionamiento Familiar de Carolina del Norte
Network (2005). Escala de Evaluación Familiar de Carolina del (NCFAS) en una Muestra Piloto Chilena de Maltrato Infantil
Norte. Buhl, ID: National Family Preservation Network. Leve y/o Moderado. Tesis, Universidad de la Frontera, Chile.
Larraín, S. & Bascuñán, C. (2008). Maltrato infantil y relaciones fa- Powell, M. y Monahan, J. (1969). Reaching the reject trough mul-
miliares en Chile. Análisis comparativo 1994 - 2000 - 2006. tifamily group therapy. International Journal of Groups Psycho-
Santiago, Chile: Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. therapy, 19, 35-43.
Masson, O. (1987). Contextos maltratantes en la infancia y coor- Voiland, A. (1962). Family Casework Diagnosis. Nueva York: Co-
dinación institucional. Revista de la AEN, Diciembre. lumbia University Press.
Minuchin, S., Montalvo, B., Guerney, B., Rosman, B. y Schumer, Wainstein, M., Wittner, V. (2017). La familia en el siglo XXI. Edita-
F. (1967). Families of the Slums: An exploration of their Struc- do por Proyecto UBACyT, SECyT, Universidad de Buenos Ai-
ture and Treatment. Nueva York: Basic Books. res, Argentina (en prensa).
Mora y Araujo, M. (2005). El poder de la conversación. Elementos Wainstein, M. (2006). Intervenciones para el cambio. Buenos Ai-
para una teoría de la opinión pública., Buenos Aires, La Crujia. res: JCE Ediciones.
Reed, K.B. (1998). The reliability and validity of the North Carolina
Family Assessment Scale. Chapel Hill, NC: The University of Fecha de recepción: 18 de mayo de 2017
North Carolina at Chapel Hill. Fecha de aceptación: 19 de octubre de 2017
Reed-Ashcraft, K., Kirk, R.S. & Fraser, M.W. (2001). The reliability
and validity of the North Carolina Family Assessment Scale.
Research on Social Work Practice, 11, 503-520.

198 DE LA PÁGINA 193 A LA 198