Crriterios Microbiologicos

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 17

Servicio de Acreditación Ecuatoriano

CR EA01 Criterios Específicos

R02 ACREDITACION DE
2017-12-26 LABORATORIOS QUE
REALIZAN ENSAYOS
MICROBIOLOGICOS

El presente documento se distribuye como copia no controlada.


Su revisión vigente debe ser consultada en la página web:
www.acreditacion.gob.ec

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:


DL DGC CGT DE

W. Pérez J. Rodríguez I. Martínez J. Zapata


Fecha: 2017-12-26 Fecha: 2017-12-26 Fecha: 2017-12-26
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

ÍNDICE

1. OBJETO ........................................................................................................................... 3
2. ALCANCE...........................................................................................................................3
3. DOCUMENTOS DE REFERENCIA....................................................................................3
4. DEFINICIONES ..................................................................................................................4
5. RESPONSABILIDADES .....................................................................................................7
6. DESCRIPCIÓN ...................................................................................................................7
6.1. INTRODUCCIÓN ..............................................................................................................7
6.2. ESTRUCTURA DE LOS CRITERIOS A LA NORMA NTE INEN ISO/IEC 17025 .............7
6.3. DESARROLLO DE LOS CRITERIOS ESPECÍFICOS APLICABLES A LA NORMA NTE
INEN ISO/IEC 17025 PARA LABORATORIOS MICROBIOLÓGICOS ..............................8
4. Requisitos relativos a la gestión. .......................................................................................8
4.6 Compras de servicios y de suministros: reactivos y medios de cultivo ........................8
5. Requisitos técnicos ............................................................................................................9
5.2 Personal.........................................................................................................................9
5.3 Instalaciones y condiciones ambientales.....................................................................10
5.4 Métodos de ensayo y de calibración y validación de los métodos ..............................11
5.4.5 Validación de los métodos ......................................................................................11
5.4.6 Estimación de la incertidumbre de la medición ......................................................13
5.5 Equipos ........................................................................................................................13
5.6 Trazabilidad de las mediciones....................................................................................14
5.6.2 Requisitos específicos.............................................................................................14
5.6.2.1 Calibración ..............................................................................................................14
5.6.3 Patrones de referencia y materiales de referencia ................................................14
5.6.3.2 Materiales de referencia .........................................................................................15
5.6.3.3 Verificaciones intermedias .....................................................................................15
5.6.3.4 Transporte y almacenamiento ...............................................................................15
5.7 Muestreo .....................................................................................................................15
5.8 Manipulación de los ítems de ensayo o de calibración .............................................15
5.9 Aseguramiento de la calidad de los resultados de ensayo y de calibración .............15
5.10 Informe de los resultados ...........................................................................................17
5.10.2 Informes de ensayos .............................................................................................17
7 REGISTROS ......................................................................................................................17

Página 2 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

1. OBJETO

El objetivo del presente documento es establecer los lineamientos específicos que deben cumplir
los laboratorios acreditados o en proceso de acreditación que realizan ensayos microbiológicos,
con el propósito de demostrar el cumplimiento de los requisitos de la Norma NTE INEN ISO/IEC
17025 cuando incluyen ensayos microbiológicos dentro del alcance de acreditación mediante
puntualizaciones relativas a este tipo de ensayos.

2. ALCANCE

El presente documento es aplicado por el SAE para la evaluación de Laboratorios que realizan
ensayos microbiológicos, en sus instalaciones permanentes o in situ.

Los laboratorios de análisis microbiológicos que soliciten la acreditación deberán cumplir los
requisitos generales establecidos en la norma NTE INEN ISO/IEC 17025:2006, “Requisitos
generales para la competencia de los laboratorios de ensayo y de calibración”, y los
criterios establecidos en el documento CR GA01 “Criterios generales para la acreditación de
laboratorios de ensayo y calibración según la norma NTE INEN ISO/IEC 17025”, así como las
directrices contenidas en el presente documento.

Se considera que los análisis microbiológicos incluyen pruebas de esterilidad, detección,


aislamiento, recuento e identificación de microorganismos (virus, bacterias, hongos y protozoos) y
sus metabolitos en diferentes materiales y productos, o cualquier tipo de ensayo en el que se
utilicen microorganismos como parte de un sistema de detección, así como la utilización de
microorganismos para ensayos ecológicos. De ahí se deduce que algunas de las directrices
contenidas en el presente documento, como las referentes a la bioseguridad de los laboratorios,
tendrán que ser interpretadas en consecuencia. Este documento sirve también para los
laboratorios que utilizan técnicas en áreas relacionadas con la microbiología, como bioquímica,
biología molecular y cultivos celulares, aunque esos laboratorios pueden tener que cumplir otros
requisitos adicionales.

El presente documento trata sobre la calidad de los resultados de los ensayos, sin abordar
específicamente aspectos relacionados con la salud y la seguridad. No obstante, los laboratorios
deben cumplir las prácticas de la legislación nacional vigente en materia de salud, seguridad y
medio ambiente, aplicables. Es importante recordar que, las cuestiones relacionadas con la
salud y la seguridad pueden influir en la calidad de los ensayos. La actividad analítica a la que se
dedica el laboratorio definirá el nivel de bioseguridad con que se debe trabajar.

La norma NTE INEN ISO/IEC 17025 sigue siendo el documento que prevalece y, en caso de
conflicto constituirá la base para su resolución por parte del SAE.

3. DOCUMENTOS DE REFERENCIA

NTE INEN ISO/IEC 17025:2006 Requisitos generales para la competencia de los


Laboratorios de ensayo y de calibración
NTE NTE-INEN-ISO/IEC 17011:2005 Evaluación de la conformidad — Requisitos generales
para los organismos de acreditación que realizan la
acreditación de organismos de evaluación de la
conformidad
NTE INEN-ISO/IEC 17000:2006 Evaluación de la Conformidad – Vocabulario y
principios generales

ILAC G-27:06/2017 Analysis and recommended solution

EA-4/10 G:2002 Accreditation for Microbiological laboratories.

CEA-ENAC-20 Rev. 1 Mayo 2017 Serie 1. Criterios Específicos de


Acreditación. Análisis microbiológico (ENAC).

Página 3 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

ALACC (2010) Guidelines for Laboratories Performing Microbiological


and Chemical Analyses of Food and Pharmaceuticals,
2010 (AOAC)-An Aid to Interpretation of ISO/IEC
17025:2005
ILAC-G27:06/2017 Guidance on measurements performed as part of an
inspection process
ISO 9000:2015 Sistemas de gestión de la calidad. Fundamentos y
vocabulario
VIM (JCGM 200:2012) International Vocabulary off Metrology – Basic and
General Concepts and Associated Terms.
(3rd edition, 2008 version with minor corrections)
GUM (JCGM 100:2008) Evaluation of measurement data — Guide to the
expression of uncertainty in measurement
(GUM 1995 with minor corrections)
ISO 11133:2014(en)ISO Microbiology of food, animal feed and water.
/TS 11133-1:2009 Preparation, production, storage and performance
testing of culture media (ver detalles principals
cambios en section 8 donde se reflejan cambios en la
familia 11133:2014- 1,2,3
ISO/TS 11133-2:2003 Microbiology of food and animal feeding stuffs --
Guidelines on preparation and production of culture
media -- Part 2: Practical guidelines on performance
testing of culture media
ISO/TR 13843:2000 Water quality Guidance on validation of
microbiological methods.
ISO 3534-1:2006 Statistics -- Vocabulary and symbols -- Part 1:
General statistical terms and terms used in probability.
ST/NAR/26/Rev.1 Glosario de términos sobre garantía de calidad y
buenas prácticas de laboratorio. UNODC 2012
Red PARF Documento Técnico. 11 Buenas prácticas de la OMS para laboratorios de
microbiología farmacéutica. OMS 2013.

4. DEFINICIONES

Calibración: “Operación que bajo condiciones especificadas establece, en una primera etapa,
una relación entre los valores y sus incertidumbres de medida asociadas obtenidas a partir de
los patrones de medida, y las correspondientes indicaciones con sus incertidumbres asociadas y,
en una segunda etapa, utiliza esta información para establecer una relación que permita obtener
un resultado de medida a partir de una indicación.

NOTA 1 Una calibración puede expresarse mediante una declaración, una función de
calibración, un diagrama de calibración, una curva de calibración o una tabla de calibración.
En algunos casos, puede consistir en una corrección aditiva o multiplicativa de la indicación
con su incertidumbre correspondiente.

NOTA 2 Conviene no confundir la calibración con el ajuste de un sistema de medida,


a menudo llamado incorrectamente “auto calibración”, ni con una verificación de la
calibración.

NOTA 3 Frecuentemente se interpreta que únicamente la primera etapa de esta definición


corresponde a la calibración”. [Vocabulario Internacional de Metrología]

Cepas de referencia: Microorganismos definidos por lo menos al nivel de género y especie,


catalogados y descritos según sus características y preferiblemente de origen conocido [ISO
11133- 1:2009].

Cepas de reserva: Cepas idénticas obtenidas mediante un único subcultivo de una cepa de
referencia [ISO 11133-1:2009].

Página 4 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

Cultivos de referencia: Subcultivo primario obtenido de una cepa de reserva [ISO 11133-
1:2009].

Desviación negativa: Ocurre cuando el método alternativo da un resultado negativo sin


confirmación y el método de referencia da un resultado positivo. Esta desviación se convierte en
un resultado falso negativo cuando puede demostrarse que el resultado verdadero es positivo.

Desviación positiva: Ocurre cuando el método alternativo da un resultado positivo sin


confirmación y el método de referencia da un resultado negativo. Esta desviación se convierte en
un resultado falso positivo cuando puede demostrarse que el resultado verdadero es negativo.

Especificidad: Fracción del número total de cultivos o colonias negativos que son asignados
correctamente con el método utilizado [ISO/TR 13843:2000].

Exactitud relativa: Grado de concordancia entre los resultados del método evaluado y los
obtenidos utilizando un método de referencia reconocido.

Efecto de matriz: Alteración o interferencia directa o indirecta en respuesta a la presencia de


otros analitos o sustancias interferentes en la muestra. [UNODC 2012].

Incertidumbre: “Parámetro, asociado al resultado de una medición, que caracteriza la dispersión


de los valores que podrían razonablemente ser atribuidos al mensurando.

NOTA 1 El parámetro puede ser, por ejemplo, una desviación típica (o un múltiplo de ésta)
o la semiamplitud de un intervalo con un nivel de confianza determinado.

NOTA 2 La incertidumbre de medida comprende, en general, varios componentes. Algunos


pueden ser evaluados a partir de la distribución estadística de los resultados de series de
mediciones y pueden caracterizarse por sus desviaciones típicas experimentales. Los otros
componentes, que también pueden ser caracterizados por desviaciones típicas, se evalúan
asumiendo distribuciones de probabilidad, basadas en la experiencia adquirida o en otras
informaciones.

NOTA 3 Se entiende que el resultado de la medición es la mejor estimación del valor del
mensurando, y que todos los componentes de la incertidumbre, comprendidos los que
provienen de efectos sistemáticos, tales como los componentes asociados a las
correcciones y a los patrones de referencia, contribuyen a la dispersión”. [Vocabulario
Internacional de Metrología VIM]

Material de referencia: Material o substancia uno o más de cuyas propiedades tienen valores
suficientemente homogéneos y claramente establecidos como para poder ser utilizados en la
calibración de un aparato, la evaluación de un método de medida o la asignación de valores a
materiales [Guía ISO 30:1992].

Material de referencia certificado: Material de referencia, acompañado de un certificado, en el


cual uno o más valores de sus propiedades han sido certificados mediante un procedimiento
que establece su trazabilidad a una realización exacta de la unidad en la que se expresan los
valores de dichas propiedades. Cada valor certificado se acompaña de una incertidumbre y el
nivel de confianza correspondiente [Guía ISO 30:1992].

Límite de cuantificación: Aplicado a análisis microbiológicos cuantitativos – Número mínimo


de microorganismos dentro de una variabilidad definida que puede determinarse en las
condiciones experimentales del método evaluado

Límite de detección: Aplicado a análisis microbiológicos cualitativos – Número más bajo de


microorganismos que se pueden detectar, pero en cantidades que no pueden estimarse
exactamente [OMS: 2013].

Repetibilidad: Precisión de medida bajo un conjunto de condiciones que se repiten.

Página 5 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

Condiciones de repetibilidad: condición de medición, dentro de un conjunto de condiciones


que incluye el mismo procedimiento de medición, el mismo lugar y mediciones repetidas del
mismo objeto u objetos similares durante un periodo corto de tiempo [JCGM 200:2012; VIM].

Precisión en condiciones de repetibilidad, es decir, condiciones según las cuales los


resultados independientes de una prueba se obtienen con el mismo método, sobre objetos de
prueba idénticos, en el mismo laboratorio, por el mismo operador, usando el mismo equipo y
dentro de intervalos de tiempo cortos. [ISO 3534-1:2006].

Reproducibilidad: Precisión de medida bajo un conjunto de condiciones de reproducibilidad.

Condiciones de reproducibilidad: condición de medición, dentro de un conjunto de


condiciones que incluye diferentes lugares, operadores, sistemas de medida y mediciones
repetidas de los mismos objetos u objetos similares [JCGM 200:2012; VIM].

Sensibilidad: Fracción del número total de cultivos o colonias positivos que son asignados
correctamente con el método utilizado [ISO 13843:2000].

Trazabilidad: Capacidad para seguir la historia, la aplicación o la localización de todo aquello que
está bajo consideración

NOTAS: Al considerar un producto, la trazabilidad puede estar relacionada


con:

• el origen de los materiales y las partes;


• la historia del procesamiento;
• la distribución y localización del producto después de su entrega (ISO 9000:2005)

En el campo de la Metrología se acepta la definición dada en el apartado 6.10 del JCGM


200:2012; VIM:

Propiedad de un resultado de medición por la cual dicho resultado puede relacionarse con
una referencia mediante una cadena ininterrumpida y documentada de calibraciones, cada
una de las cuales contribuye a la incertidumbre de medición por medio de una cadena
ininterrumpida de comparaciones teniendo todas las incertidumbres determinadas.
[Vocabulario Internacional de Metrología VIM]

Validación: Confirmación, mediante la aportación de evidencia objetiva, de que se han cumplido


los requisitos para el uso pretendido o aplicación específica prevista [ISO 9000:2005].

Verificación, donde l o s r e q u i s i t o s es pec i fi c a d os son a d e c u a d o s p a ra u n u s o


p r e v i s t o [ JCGM 200:2012; VIM].

Verificación: Confirmación, mediante la aportación de evidencia objetiva, de que se han cumplido


los requisitos especificados [ISO 9000:2005].

Sesgo: La diferencia entre el valor esperado de los resultados de prueba y un valor de referencia
aceptado.

Nota. El sesgo es el error sistemático total en contraste con el error aleatorio. Puede existir
uno o más componentes del error sistemático que contribuyen al sesgo. Una mayor
diferencia sistemática con respecto al valor de referencia aceptado se refleja por un valor de
sesgo mayor (4.9).

Cultivo de trabajo: Subcultivo primario obtenido de una cepa de reserva. [ISO 11133-1:2000]

Página 6 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

5. RESPONSABILIDADES

Comité Técnico:

 Revisar el contenido técnico del documento y sugerir mejoras o modificaciones al mismo.

Director del Área de Laboratorios:

 Identificar posibles riesgos que puedan generarse de la aplicación de este documento.


 Establecer control y cumplimiento de este documento así como la revisión y/o modificaciones
que se puedan generar por observaciones del personal técnico del SAE o Comité técnico o
por actualización de documentos normativos de referencia.

Personal técnico del SAE, evaluadores, laboratorios acreditados y en proceso de


acreditación:

 Conocer y cumplir con lo establecido en este documento en el proceso de acreditación de


laboratorios microbiológicos.

6. DESCRIPCIÓN

6.1. INTRODUCCION

La Norma NTE INEN ISO/IEC 17025 y los Criterios Generales de Acreditación de


Laboratorios de Ensayo y Calibración, CR GA01, establecen y complementan los
requisitos establecidos en la norma con directrices específicas tanto para los evaluadores
como para los laboratorios que realizan ensayos microbiológicos., los criterios que deben
cumplir los laboratorios de ensayo y calibración para demostrar competencia. Sin
embargo, para la aplicación de estos requisitos en los laboratorios de ensayos que realizan
ensayos microbiológicos se ha considerado adecuado establecer un conjunto de directrices que
complementen dicha Norma y criterios y que son los que se facilitan en este documento, a manera
de criterios específicos.

6.2. ESTRUCTURA DE LOS CRITERIOS A LA NORMA NTE INEN ISO/IEC 17025:2006

A efectos de clarificar la estructura del presente documento debe entenderse que la palabra
“debe” se utiliza para indicar las disposiciones que, al reflejar los requisitos de la NTE INEN
ISO/IEC 17025, son obligatorios. La palabra “debería” se utiliza para indicar disposiciones que, no
siendo obligatorias, son consideradas por el SAE como un medio reconocido de cumplir con los
requisitos. Los laboratorios cuyos sistemas no sigan las recomendaciones del SAE de alguna
manera solo podrán optar por la acreditación si pueden demostrar que cumplen la cláusula
aplicable de la NTE INEN ISO/IEC 17025 y la intención de las directrices de un modo equivalente.

Los números y títulos colocados en letra negrita a partir del numeral 6.3 corresponde a los
requisitos de la NTE INEN ISO/IEC 17025. No se incluyen los textos, dado que estos deben
cumplirse en su totalidad.

Para facilitar la lectura del presente documento, para los criterios del SAE se mantiene la
numeración del requisito de la Norma NTE INEN ISO/IEC 17025, únicamente con la inclusión de
la letra CE antes del numeral respectivo, si existe varios criterios a una misma cláusula se
enumerará en forma secuencial en cursiva iniciando desde el 1.

Ejemplo: CE.5.3.1.1 sería la directriz 1, desarrollada por el SAE, relativa al requisito de la


cláusula 5.3.1 de la Norma.

Página 7 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

El presente documento ha sido revisado por el Comité Técnico del Sector Laboratorios de
Ensayo de Alimentos del SAE, el mismo que se encuentra conformado por los representantes de
las partes interesadas del proceso de acreditación y con el aporte de expertos en microbiología.

6.3. DESARROLLO DE LOS CRITERIOS ESPECÍFICOS APLICABLES A LA NORMA NTE


INEN ISO/IEC 17025 PARA LABORATORIOS MICROBIOLÓGICOS

4. Requisitos relativos a la gestión.

4.6 Compras de servicios y de suministros: Reactivos y medios de cultivo

CE 4.6.1.1 Cada lote de reactivos y kits adquirido debe ser identificado, rotulado y aprobado
siguiendo el respectivo procedimiento. Los registros incluirán: descripción, lote, fecha de:
recepción, apertura, apariencia, aprobación/ rechazo y firma o iniciales de la persona
responsable.

CE 4.6.1.2 El laboratorio debe asegurar que todos los reactivos (incluidas las soluciones de
reserva), medios, diluyentes y otras suspensiones estén debidamente etiquetados,
indicando, según sea apropiado, identidad, concentración, condiciones de conservación,
fecha de preparación, fecha de caducidad validada y/o períodos recomendados de
almacenamiento. Asimismo, los registros deben permitir la identificación de la persona
responsable de la preparación.

CE 4.6.1.3 Los registros de medios deshidratados deben incluir: nombre, lote del
fabricante, fechas de: recepción, apertura, preparación para control de calidad,
aprobación, expiración y la firma o iniciales de la persona responsable.

CE 4.6.1.4 Los medios deshidratados deben ser rotulados con un esquema de


identificación.

CE 4.6.1.5 Cada lote de medio de cultivo ingresado al laboratorio debe ser verificado antes
de su utilización y si el medio no es utilizado frecuentemente se debe establecer las
frecuencias para realizar el control de calidad de los mismos periódicamente.

Los registros deben incluir:

- Identificación del medio de cultivo


- Número de lote
- Fecha de preparación
- Propiedades físicas (pH, volumen, apariencia, etc.), cuando aplique.
- Resultados de selectividad y controles de esterilidad.
- Resultados de productividad cada cierto tiempo de acuerdo con el uso.
- Fecha de aprobación o rechazo.
- Firma o iniciales de la persona responsable.

CE 4.6.1.6 Incluir dentro de los procedimientos una sistemática para el manejo de la


disposición de los medios expirados o caducados.

CE 4.6.1.7 Todos los medios de cultivo deben ser trazables sometidos a pruebas de
control de calidad. Esto incluye: preparación, trazabilidad al medio, pH si amerita,
apariencia, lotes de esterilización (con sus respectivos registros), llenados de volumen, lote
del medio y cantidad.

CE 4.6.1.8 Para los medios listos para el uso, el laboratorio tiene que estar debidamente
informado de las especificaciones de calidad del fabricante, que como mínimo incluirán lo
siguiente:

• Nombre de los medios y lista de componentes, incluido cualquier suplemento.


• Período de validez y criterios de aceptabilidad aplicados.

Página 8 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

• Condiciones de conservación.
• Control de esterilidad.
• Control del crecimiento de los microorganismos de interés y de los microorganismos
no deseados (con referencias a sus colecciones de cultivos) y criterios de aceptabilidad.
• Controles físicos y criterios de aceptabilidad aplicados.

CE 4.6.1.9 Es necesario considerar si el fabricante del medio suministrado en una forma


directamente utilizable o parcialmente completa dispone de un sistema de calidad
reconocido (por ejemplo, certificación según ISO 9001), caso contrario el laboratorio deberá
verificar que el material suministrado cumple las especificaciones establecidas, partiendo
del supuesto de que dicho material es homogéneo.

CE 4.6.2.1 El laboratorio debe asegurar que la calidad de los reactivos utilizados sea
apropiada para los ensayos realizados. Debe verificar la idoneidad de cada uno de los lotes
de reactivos críticos para el ensayo, al inicio y durante su período de validez, utilizando
microorganismos de control positivo y negativo que sean trazables a colecciones de cultivos
nacionales o internacionales reconocidos.

CE 4.6.2.2 Debe existir un procedimiento o instructivo, para la aceptación de medios de


cultivos preparados en los que se evalúa la idoneidad de los mismos.

CE 4.6.2.3 Todos los medios (y diluyentes y otras suspensiones) que se suministren en una
forma directamente utilizable o parcialmente completa deben ser validados antes de su
utilización. La evaluación de su efecto en la recuperación o supervivencia de los
microorganismos de interés y la inhibición o supresión de los microorganismos no
deseados tiene que ser plenamente cuantitativa; los atributos (por ejemplo, propiedades
físicas y bioquímicas) deben evaluarse utilizando criterios objetivos.

CE 4.6.2.4 Para la preparación de medios debe utilizarse agua destilada, des ionizada o de
ósmosis inversa, salvo que el método del ensayo especifique otra cosa. La calidad del
agua debe monitorearse periódicamente para verificar la conductividad y control
microbiológico de Aerobios Mesófilos.

5. Requisitos técnicos

5.2 Personal

CE 5.2.1.1 Los análisis microbiológicos deben ser realizados o supervisados por personal
que demuestra competencia técnica ya sea a través d e l conocimiento, experiencia
comprobada o titulación superior en microbiología o equivalente. Se admitirán otras
titulaciones siempre que el personal tenga experiencia comprobada relacionada con el
alcance de acreditación del laboratorio, la cual estará conforme al grado de complejidad. El
personal debe tener la necesaria experiencia profesional práctica o formación para que se
le permita realizar trabajos cubiertos por el alcance de acreditación, sin supervisión o se
considere que tiene experiencia suficiente como para supervisar el trabajo acreditado.
Algunas disposiciones específicas de la legislación nacional pueden sobrepasar las
directrices contenidas en este documento.

CE 5.2.1.2 Cuando un método o técnica no se utilice de manera regular, se debe demostrar


la competencia del personal antes de realizar el ensayo. El laboratorio d o c u m e n t a r á el
intervalo crítico entre la realización de sucesivos ensayos.

CE 5.2.1.3 En algunos casos, puede que sea más apropiado relacionar la competencia con
una técnica o instrumento en particular, más que con métodos.

CE 5.2.2.1 La dirección del laboratorio debe asegurar que el personal haya recibido
formación adecuada para que sean competentes en la realización de los ensayos y en el
manejo de los equipos. Dicha formación incluirá entrenamiento en técnicas básicas, como

Página 9 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

preparación de placas, recuento de colonias, técnicas asépticas, etc., y la calificación se


determinará aplicando criterios objetivos.

5.3 Instalaciones y condiciones ambientales

CE 5.3.1.1 Los requisitos ambientales específicos para las áreas de ensayo deben estar
documentados y monitoreados e n el caso de parámetros críticos (humedad relativa,
temperatura, recuentos microbianos ambientales).

CE 5.3.2.1 Las áreas de trabajo que requieran deben estar debidamente ventiladas y
mantenidas a una temperatura adecuada. Esto puede conseguirse con ventilación natural o
forzada, o mediante el uso de aire acondicionado (para el caso de aquellas que influyan
directamente sobre los resultados). Cuando se utilice aire acondicionado, se emplearán
filtros adecuados, que tendrán que inspeccionarse, mantenerse y reponerse según el tipo
de trabajo realizado.

CE 5.3.3.1 La ubicación, el diseño y la distribución de las diferentes dependencias del


laboratorio debe ser tal que el peligro de contaminación de las muestras ya sea derivado de
las condiciones ambientales, contaminación cruzada u otras causas, sea mínimo.

CE 5.3.3.2 El área de lavado (después de la descontaminación) puede compartirse con


otras áreas del laboratorio afines (por ejemplo: preparación de medios, esterilización de
materiales, etc.) siempre que se adopten las debidas precauciones para evitar la
transferencia de trazas de substancias que podrían afectar negativamente al crecimiento
microbiano.

CE 5.3.3.3 Los equipos del laboratorio no deben moverse habitualmente entre las
distintas áreas, para evitar una contaminación cruzada accidental.

CE 5.3.3.4 En el laboratorio de biología molecular debe disponerse de materiales para uso


exclusivo de cada área de trabajo. Ej. Área de extracción de ADN, Área de PCR, etc.

CE 5.3.3.5 Para laboratorios de microbiología que manejen microorganismos patógenos


(grupo de r i e s g o II, III y IV- según la OMS) y d e Biología Molecular d e b e n contar mínimo
con una cabina de flujo laminar para el desarrollo de sus ensayos.

CE 5.3.3.6 No es aceptable que el laboratorio de microbiología ocupe una sola sala


polivalente.
El área analítica y sembrado debe estar separada de la de preparación de medios de
cultivo y lavado de material.
Cualquier tipo de separación utilizada debe garantizar que no se produzca contaminación
cruzada entre todas las actividades del laboratorio.

CE 5.3.3.7 Se debe evitar cualquier elemento en el diseño del laboratorio que genere algún
tipo de contaminante.

Para disminuir la contaminación debería adoptarse las siguientes medidas en las áreas de
preparación de muestras, siembra y resiembra:

• superficies lisas e impermeables en paredes, techos, suelos y mesas de trabajo;


• uniones cóncavas suelo-pared en las Áreas de preparación de muestra y siembra;
• apertura mínima de ventanas y puertas mientras se estén realizando los ensayos;
• las tuberías no deben estar expuestas de manera que puedan convertirse en
focos de contaminación;
• anaqueles de materiales no porosos que faciliten la limpieza;
• instalaciones y accesorios debidamente sellados;
• materiales y equipos colocados de forma que se facilite su limpieza;
• ausencia de mobiliario, documentos u objetos que no sean los estrictamente
necesarios para la realización de los ensayos.

Página 10 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

CE 5.3.3.8 En el laboratorio microbiológico se utilizará una indumentaria apropiada para el


tipo de ensayos que se realicen (en caso necesario, con protectores del cabello, nariz y
boca, barba, manos, pies, etc.). El personal se despojará de dicha indumentaria antes de
abandonar el área. Esto es especialmente importante en los laboratorios de análisis de
patógenos y de laboratorio de biología molecular, donde, por ejemplo, el paso de un área
con una elevada carga de ADN a otra con una baja carga de ADN podría producir sin querer
contaminación cruzada. En muchos casos será suficiente utilizar una bata de laboratorio.

CE 5.3.5.1 Las áreas de trabajo deben tener espacio suficiente como para poder
mantenerse limpias y ordenadas. El espacio requerido dependerá del volumen de análisis
realizados y de la organización interna del laboratorio. Dicho espacio tendrá que cumplir
los requisitos de la legislación nacional, siempre que ésta exista.

CE 5.3.5.2 El laboratorio debe tener procedimientos o tener evidencia del cumplimiento de


los siguientes parámetros:

• Aplicación de técnicas asépticas y plan de acción de desinfectantes.


• Prueba de efectividad antimicrobiana cuando lo amerite.
• Limpieza y desinfección regular de las superficies de trabajo, baños con agua,
incubadoras, refrigeradoras, etc.
• Mediciones de la calidad microbiológica del aire.
• Mantenimiento y reemplazo de filtros en cabinas de flujo laminar.
• Eliminación de desechos y tratamiento de vertidos accidentales.
• Control de plagas (cuando aplique).
• Medición de la calidad fisicoquímica del agua destilada (conductividad o resistividad).

CE 5.3.5.3 Debe establecer un programa documentado de limpieza y desinfección para las


instalaciones, equipos y superficies del laboratorio que tenga en cuenta los resultados de la
vigilancia de las condiciones ambientales y la posibilidad de contaminación cruzada.

CE 5.3.5.4 Para control se debe determinar los criterios o límites microbiológicos con base
en la experiencia del laboratorio o a referencias internacionales. En caso de que dichos
niveles superen lo establecido, deben tomarse las acciones correctivas necesarias y
describir las medidas a tomar para corregir las situaciones en caso de desviaciones.

5.4 Métodos de ensayo y de calibración y validación de los métodos

5.4.5 Validación de métodos

CE 5.4.5.1.1 La validación de los métodos de ensayo debe reflejar las condiciones


reales de ensayo. La extensión de la validación necesaria dependerá del método y su
aplicación.

CE 5.4.5.2.1 El laboratorio debe demostrar que una versión modificada de un método cumple
las mismas especificaciones que el método original.

CE 5.4.5.2.2 Si se utilizan métodos oficiales, métodos normalizados o métodos de


organismos nacionales o internacionales reconocidos, o basados en ellos, antes de analizar
cualquier muestra, los laboratorios deberán verificar su capacidad para cumplir de
forma satisfactoria todos los requisitos establecidos en dichos métodos, si no los tuvieran
deberán determinar al menos en los ensayos cuantitativos: límite de cuantificación,
recuperación (eficiencia) y reproducibilidad y en los cualitativos el límite de detección,
sensibilidad y especificidad. [CEA-ENAC-20 Rev1]

Página 11 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

A continuación, se indican las características de funcionamiento que al menos se deben


confirmar en estos casos teniendo en cuenta la naturaleza del método:

- Métodos cuantitativos:

 Recuperación

En cuanto a la estimación de la recuperación debe evaluarse a partir de valores de


referencia.
Estos valores podrían obtenerse por comparación con métodos de referencia, a partir de
muestras inoculadas con materiales de referencia o cepas de referencia o a partir de
resultados de Inter laboratorios.

 Reproducibilidad

Se considera una referencia adecuada las pautas establecidas en el documento técnico


ISO/TS 19036. Hay que tener en cuenta que, se debe realizar el cálculo de la precisión
(precisión intermedia) en muestras con diferentes niveles de contaminación (ISO/TS 19036).

En el caso de muestras con alto nivel de contaminación se deben realizar las


correspondientes diluciones decimales para permitir el recuento de las placas, dentro del
intervalo que se establece en documentos de referencia (ej. normas ISO 8199 e ISO 7218)

- Métodos cualitativos:

 Límite de detección

La estimación del límite de detección requiere del empleo de suspensiones de inóculo con
niveles de concentración bajos. El propio intervalo de confianza a estos bajos niveles hace
que, desde un punto de vista estadístico, no se pueda conocer de forma exacta si un
determinado inóculo contiene o no el microorganismo a detectar. Por tanto, es aceptable
comprobar el método con bajos niveles de inóculos de microorganismos diana de forma que
se evalúen diferencias entre las distintas matrices, analistas, equipos etc., verificándose la
capacidad del laboratorio para obtener resultados reproducibles y eficaces a estos niveles.

Asimismo, puede obtenerse información sobre las características de funcionamiento de los


métodos de:

- Actividades de control de calidad interno: Los resultados obtenidos en las actividades de


control de calidad interno aplicando el método de ensayo a confirmar, pueden ser utilizados
en la comprobación del método (ej. verificación de nuevas matrices).

-Participación en intercomparaciones (Control de calidad externo): Los resultados obtenidos


en la participación en intercomparaciones también pueden ser utilizados para la
comprobación de un método. Para ello, el laboratorio deberá evaluar la idoneidad y calidad
del programa de intercomparación, valorando si es adecuado utilizar la información
proporcionada por el ejercicio en la comprobación.

Puede tomarse como referencia lo dispuesto al respecto en ISO/TS 19036.

CE 5.4.5.2.3 Cuando la acreditación abarca diversos tipos de muestras (por ejemplo:


alimentos), las diferencias debidas a las matrices deben tenerse en cuenta al momento de
validar el método.

CE 5.4.5.2.4 Los laboratorios deben mantener los datos sobre validación de los sistemas de
ensayo comerciales (kits) que utilicen. Estos datos pueden obtenerse de ejercicios de
intercomparación o de datos sobre validación remitidos por los fabricantes y sujetos a la
evaluación de una tercera parte (por ejemplo: AOAC). Si no se dispone de datos sobre

Página 12 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

validación o si éstos no son plenamente aplicables, el laboratorio será responsable de


completar la validación del método.

CE 5.4.5.3.1 Para la validación de métodos de ensayos microbiológicos cuantitativos cuando


sea aplicable: debe considerarse los límites de detección y cuantificación. Exactitud y
precisión para diferentes niveles. [CEA-ENAC-20 Rev1]

La validación debe ser tan amplia como sea necesario para satisfacer las necesidades del
tipo de aplicación o del campo de aplicación dados. Por tanto, para este tipo de métodos, el
laboratorio deberá evaluar su idoneidad para su ámbito de aplicación, así como las
actividades necesarias a realizar para garantizar su validez técnica.

CE 5.4.5.3.2 Para la validación de los métodos de ensayo microbiológicos cualitativos,


tales como los que el resultado se expresa en términos de detectado/no detectado, y los
procedimientos de confirmación e identificación del microorganismo, deben ser validados
estimando, cuando sea apropiado, su especificidad, sensibilidad desviación positiva,
desviación negativa, límite de detección, eficiencia (recuperación), efecto matricial (debe
realizarse cuando se está desarrollando un método nuevo o fuera de su alcance). [CEA-
ENAC-20 Rev1]

5.4.6 Estimación de la incertidumbre de la medición

CE 5.4.6.2.1 La estimación de Incertidumbre no es de aplicación a métodos cualitativos ni


número más probable (NMP). [CEA-ENAC-20 Rev1]

En el caso de ensayos microbiológicos de recuento en productos agroalimentarios el


documento ISO/TS 19036 puede utilizarse como referencia. En el caso de análisis
microbiológico de aguas existe el documento ISO 29201.

CE 5.4.6.3.1 Los distintos componentes individuales de la incertidumbre deben


identificarse y demostrar que están bajo control y evaluar su contribución a la variabilidad de
los resultados.

5.5 Equipos

CE 5.5.2.1 Como parte de su sistema de calidad, el laboratorio adicionalmente al programa


de mantenimiento y calibración del funcionamiento de sus equipos debe disponer de
evidencias de las verificaciones de los equipos utilizados en los ensayos (cuando aplique).

CE 5.5.2.2 La frecuencia de las calibraciones y verificaciones se establecerá en función de


la experiencia documentada y dependerá del uso, el tipo y el funcionamiento previo de los
equipos.

CE 5.5.2.3 El material volumétrico debe estar calibrado y/o verificado para garantizar la
trazabilidad de todo el lote conforme a lo establecido en la Política de Trazabilidad del SAE
cuando estos afecten significativamente al resultado.

CE 5.5.2.4 Cuando se utilice una única autoclave para separar las cargas de
descontaminación y esterilización deben tomarse las debidas precauciones, que garanticen
la limpieza eficaz de la autoclave, las cuales deben estar documentadas y registradas.

CE 5.5.5.1 Se debe controlar la temperatura de funcionamiento de autoclaves, incubadoras,


baños termostáticos, estufas y conservar los registros, cuando sea de importancia
para el ensayo.

Página 13 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

5.6 Trazabilidad de las mediciones

5.6.2 Requisitos específicos

5.6.2.1 Calibración

CE 5.6.2.1.1 La calibración de los equipos debe ser trazable a patrones nacionales o


internacionales, conforme a la Política de trazabilidad del SAE.

CE 5.6.2.1.1.1 En caso de que el laboratorio realice sus propias calibraciones internas


deberá cumplir los mismos requisitos exigidos a los laboratorios de calibración (por ejemplo:
cálculo de incertidumbre, condiciones ambientales, etc.) conforme a la Política de
trazabilidad de las mediciones emitida por el SAE, PL01.

5.6.3 Patrones de referencia y materiales de referencia

5.6.3.2 Materiales de referencia

CE 5.6.3.2.1 Para demostrar la trazabilidad, el laboratorio debe utilizar cepas de referencia


de microorganismos obtenidos directamente de una colección nacional o internacional
reconocida, cuando exista alguna. Alternativamente también podrían utilizarse cepas
comerciales siempre que el laboratorio pueda demostrar en el momento de su uso que
todas las propiedades relevantes son equivalentes.

CEPAS DE REFERENCIA

1. Número de pases que se pueden realizar a una cepa procedente de CC/BRC (Colección de
Cultivos Microbianos reconocida o Centro de Recursos Biológicos Microbianos):
- La reconstitución de la cepa y su primera siembra en medio de cultivo es sólo una activación
y no debe considerarse un pase.
- La activación es una etapa necesaria y crítica y debe hacerse en los medios de cultivo
indicados por la Colección. El laboratorio debe conservar registros de dicha etapa.
- Los pases que se hayan realizado en la Colección de procedencia no deben ser tenidos en
cuenta por el laboratorio ni afectan al número de pases que puede realizar (los pases
realizados en la Colección forman parte de los “Antecedentes” de la cepa y quedan
registrados en la ficha de cada cepa que la Colección debe mantener actualizada).
- El laboratorio debe demostrar que el número de pases que realiza a las cepas no afecta a
sus características (en función de su uso previsto). Debe tenerse en cuenta que a mayor
número de pases mayor riesgo de contaminación y de que se produzcan mutaciones.

2. Verificación de las cepas procedentes de CC/BRC en el laboratorio:

No es necesario que el laboratorio confirme la identidad de la cepa de referencia ya que ésta


viene aportada con el certificado.

Las verificaciones que realiza el laboratorio dependerán, en cada caso, del uso previsto de la
cepa. Por tanto, el laboratorio deberá confirmar en el laboratorio únicamente las
características (bioquímicas, morfológicas, etc.) que le afecten según el uso de dicha cepa en
su laboratorio. Por otro lado, en cada pase debe evaluarse la viabilidad y la pureza.

CE 5.6.3.2.2 Las cepas de trabajo no deben ser subcultivadas para sustituir las cepas
de reserva. Los derivados comerciales de las cepas de referencia pueden utilizarse solo
como cepas de trabajo.

Página 14 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

5.6.3.3 Verificaciones intermedias

CE 5.6.3.3.1 Las cepas de trabajo no deben ser subcultivadas salvo que así se requiera y
se defina en un método normalizado o que el laboratorio pueda aportar evidencias
documentadas de que no se ha producido ningún cambio en ninguna propiedad importante.

5.6.3.4 Transporte y almacenamiento

CE 5.6.3.4.1 Se debe disponer de un procedimiento para la manipulación,


almacenamiento, conservación, mantenimiento y uso de las cepas de referencia.

5.7 Muestreo

CE 5.7.1.1 El transporte y conservación de las muestras deben hacerse en unas


condiciones apropiadas para mantener su integridad (por ejemplo, refrigeradas o
congeladas, según sea necesario). Dichas condiciones deben ser controladas, manteniendo
un registro de las mismas. Cuando sea apropiado, se documentará claramente quién es el
responsable del transporte, la conservación de las muestras entre el muestreo y su entrega
al laboratorio de ensayo.

CE 5.7.2.1 El muestreo debe ser realizado únicamente por personal debidamente calificado.
Cuando sea aplicable, las condiciones ambientales, como la contaminación atmosférica y la
temperatura, se vigilarán y registrarán en el lugar del muestreo. Asimismo, se registrará la
hora en que se realiza el muestreo.

5.8 Manipulación de los ítems de ensayo o de calibración

CE 5.8.1.1 El laboratorio debe registrar toda la información relevante y, en particular,


lo siguiente, cuando aplique:

a. fecha y, cuando sea oportuno, hora de la llegada de la muestra;


b. estado de la muestra en el momento de su entrega y, cuando sea necesario, temperatura;
c. características de la operación de muestreo (fecha de muestreo, condiciones de
muestreo

CE 5.8.4.1 Las muestras que se encuentren a la espera de ser analizadas deben


almacenarse en condiciones adecuadas para reducir al mínimo cualquier modificación en la
población microbiana presente. El laboratorio debe definir y registrar dichas condiciones de
conservación.

CE 5.8.4.2 Las muestras deben conservarse hasta que se hayan obtenido los resultados del
ensayo, o más tiempo según sea necesario. Cuando se sepa que algunas porciones de
muestras de ensayo del laboratorio están altamente contaminadas, deben
descontaminarse antes de su eliminación.

CE 5.8.4.3 Se debe mantener un procedimiento para la correcta eliminación de materiales


contaminados.

5.9 Aseguramiento de la calidad de los resultados de ensayo y de calibración

CE 5.9.1.1 Un programa de controles periódicos es necesario para demostrar que controla


la variabilidad (por ejemplo, entre analistas y entre equipos o materiales, etc.). Dicho
programa debe abarcar todos los ensayos incluidos en el alcance de acreditación del
laboratorio. [CEA-ENAC-20 Rev1]

En el ámbito de los ensayos microbiológicos, la implantación de actividades de control de


calidad adecuadas resulta especialmente importante, dado que no siempre es posible
caracterizar de forma completa el funcionamiento de estos procedimientos de ensayo. No

Página 15 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

obstante, es factible establecer sistemas que permitan garantizar el adecuado control de los
procedimientos de ensayo microbiológicos.

El aseguramiento de la calidad debe ser tanto interno como externo y puede aplicarse de
diferentes formas:

 Control interno
- Control de las condiciones de trabajo: proporciona información sobre la esterilidad de los
medios y materiales auxiliares utilizados y en general, sobre la buena práctica en la
realización de los ensayos.

Deben existir criterios para la desviación permitida.

Ensayos cuantitativos:

- Control de la precisión: muestras naturales sin inocular y/o muestras naturales inoculadas.
- Control de recuperación: muestras según lo establecido en el apdo. 3.1 (Recuperación).

Ensayos cualitativos:

- El control de calidad interno debe incluir actividades que garanticen un adecuado control del
método a niveles bajos de contaminación (ver Límite de detección). Estas actividades de
control de calidad deben realizarse en la medida de lo posible con muestras naturales tanto
positivas (inoculadas o contaminadas naturalmente) como negativas.

 Control externo (intercomparaciones)

La participación en intercomparaciones permite una evaluación del sesgo de forma que el


laboratorio pueda demostrar que se mantiene dentro de los criterios de aceptación definidos
por normas, reglamentos, por el cliente o por el laboratorio.

Todas las actividades de aseguramiento de la calidad deberán planificarse de forma que, en


el tiempo y en función del alcance del método, se incluya una adecuada representación de la
variedad de matrices con las que trabaja el laboratorio, complementándose así los resultados
obtenidos en la validación inicial.

Por último, la periodicidad de las actividades de control de calidad tanto interno como externo
deberá establecerse considerando diversos factores como pueden ser:

 La robustez del método utilizado (en función de los controles específicos incluidos en
el mismo, método de referencia o de rutina, pruebas de confirmación, datos de validación,
vigencia del método etc.).
 La frecuencia con la que el laboratorio ejecuta dichos análisis (dado que se debe
asegurar que el laboratorio mantiene la destreza en la ejecución del mismo en cuanto a los
materiales, equipos y cualificación del personal).
 Los resultados históricos de aseguramiento de calidad, así como la correcta
evaluación de los mismos.
 Los resultados obtenidos en el conjunto de acciones de evaluación de la calidad (ej.
siembra por duplicado de placas, verificación del factor de dilución, interlaboratorios, muestras
blancas, control de medios de cultivo, controles ambientales, cualificación del personal etc.).

CE 5.9.1.2 El intervalo entre estos controles dependerá del diseño del programa y del
número de ensayos realizados.

CE 5.9.1.3 En circunstancias especiales, un laboratorio puede estar acreditado para realizar


un ensayo que rara vez se demanda. Se reconoce que, en tales casos, un programa
continuo de control interno de la calidad no siempre será apropiado, siendo preferible un
sistema que se realice en paralelo al ensayo y que demuestre que los resultados son
satisfactorios.

Página 16 de 17
Servicio de Acreditación Ecuatoriano - SAE
CR EA01 R02 Criterios específicos de acreditación de Laboratorios que realizan ensayos microbiológicos

CE 5.9.1.4 Los laboratorios deben participar regularmente en ensayos de aptitud


relacionados con el alcance de su acreditación, dando preferencia a los programas de
ensayos de aptitud que utilicen matrices apropiadas, conforme lo establecido en C R GA10
Criterios Generales para la participación en Ensayos de Aptitud-SAE.

CE 5.9.1.5 Siempre que sea posible, los materiales de referencia deben utilizarse con
matrices apropiadas.

5.10 Informe de los resultados

5.10.2 Informes de ensayos

CE 5.10.2.1 El resultado no debe expresarse como “cero para una unidad definida” salvo que
sea un requisito reglamentario. Los resultados de los análisis cualitativos deben
expresarse como “detectado/no detectado” o “ausencia/presencia” de acuerdo al método
de referencia utilizado por el laboratorio, en una cantidad o volumen de muestra definidos.
También pueden expresarse en referencia al límite de detección del método.

CE 5.10.2.2 En análisis cuantitativos, cuando el número de microorganismos esté bajo el


límite de cuantificación, debe expresarse el resultado como menor al límite de cuantificación
para una unidad definida.

7. REGISTROS

Ninguno

Página 17 de 17

También podría gustarte