Parte Ii Patologã - As y Cuadros Clã - Nicos

CFT Santo Tomás – Técnico en Enfermería Mención Terapias Complementarias
Integrado de Técnicas Masoterapéuticas. Docente: Klga. Sara Ancamil Huincahue

PATOLOGÍAS Y CUADROS CLÍNICOS: PARTE II
CERVICALGIA
Definición: Se le denomina Cervicalgia al dolor en la región cervical.
Causas de la Cervicalgia:
Las causas pueden ser variadas y provocan una tensión involuntaria (mayor esfuerzo) en los músculos del cuello:
 Procesos inflamatorios: artritis reumatoide o espondilitis anquilosante.

 Factores mecánicos: traumatismos directos o indirectos, esfuerzos, movimientos que no se ejecutan con
la coordinación precisa, posturas incorrectas.
 Bruxismo
 Posterior a sufrir un latigazo cervical que siempre en atención primaria se indica la inmovilización
inmediata del cuello.
 Alteraciones de la visión sin tratamiento
 Factores psíquicos: hacer una sobrevaloración de este dolor, estrés
Signos y síntomas
 Dolor agudo en la zona del cuello.

 Contracturas musculares y puntos gatillos miofasciales en trapecio, esternocleidomastoideo, elevador
de la escápula, esplenio de la cabeza.
 Alteración sensitiva a lo largo del miembro superior por compresión de las raíces nerviosas.
 Edemas localizados en los puntos gatillo.
Tratamiento
Fase Aguda: el objetivo es disminuir el dolor y la inflamación de los tejidos.
El tratamiento implica la evaluación médica, tratamiento kinésico, analgésicos. Sin embargo, solo describiremos
la labor Masoterapéutica:
 Termoterapia
 Masoterapia: Evaluación de la zona comprometida mediante la palpación para identificar los músculos
afectados. Los efectos de esta técnica son:
o Analgesia en los puntos dolorosos con maniobras como el roce suave, masaje transverso
profundo.
o Disminución de edemas por la activación de los ganglios cercanos y técnicas de drenaje linfático
manual.
o Relajación muscular por estiramiento lento, progresivo y repetido de los husos neuromusculares
mediante técnicas de amasamiento y tensión pasiva de las fibras musculares.
o Movilización de los distintos planos tisulares para favorecer los deslizamientos entre ellos
mediante maniobras de palpar-deslizar los pliegues (Rolling de tratamiento) cutáneos.
 Consejos para el cuidado en el hogar y trabajo.
DORSALGIA
Definición: Dolor en la zona dorsal de la espalda, entre la línea Interacromial y la línea intercostal de la espalda.
Causas de la Dorsalgia:
 Sobrecarga muscular de la zona

 Malas posturas
 Hipercifosis dorsal
 Escoliosis
 Contractura de los músculos: Romboides mayor y menor, músculos espinales, trapecio, porción media
e inferior, infraespinosos…
 Puntos gatillo de los músculos de esta zona
 Enfermedades autoinmunes: Espondilitis anquilosante, artritis reumatoide.
 El estrés continuado y la somatización emocional suelen ser un motivo de dorsalgia bastante frecuente,
ya que al tratarse de una musculatura lisa de carácter tónico y postural, está muy influenciada anatómica
y fisiológicamente con el sistema autónomo vegetativo (simpático y parasimpático) lo cual la hace
especialmente susceptible a influencias emocionales.
Signos y síntomas
 Dolor en la zona Interescapular (músculos Romboides Menor y Mayor, músculos espinales)

 Dolor unilateral (en la mayoría de los casos)
 Dolor aumenta con algunas posturas.
 Adherencia miofascial
 Contracturas de los músculos de esta zona
 Edemas en punto gatillo
Tratamiento
El tratamiento implica la evaluación médica, tratamiento kinésico, analgésicos. Sin embargo, solo
describiremos la labor Masoterapéutica:
 Las técnicas más utilizadas para el tratamiento de la dorsalgia:

 Rolling de evaluación para determinar los músculos y fascias afectadas.
 Masaje descontracturante.
 Técnicas de compresión de puntos gatillo
 Activación de ganglios y drenaje linfático manual
 Aplicación de calor en la zona para provocar una vasodilatación de capilares superficiales lo
que conlleva a la disminución de las contracturas.
 Sugerencias: Mejorar los hábitos posturales, evitar posturas prolongadas (de pie, sentado), otras
actividades de la vida diaria que puedan estar generando la dorsalgia.
LUMBALGIA
Definición: La lumbalgia se define como dolor producido entre la línea Intercostal hasta la zona glútea, que
puede irradiarse a las extremidades inferiores. Generalmente se trata de un dolor musculo esquelético que se
autolimitará en un plazo de tiempo determinado.
Causas de la Dorsalgia:
Existen múltiples procesos que pueden producir lumbalgia y en muchos casos tiene un origen multifactorial. La
mayoría de las veces (90%) responde a causas vertebrales y paravertebrales, siendo difícil identificar con
exactitud la causa originaria.
Lumbalgia mecánica Lumbalgia no mecánica Tumoral Otras causas
Alteraciones estructurales •Inflamatoria • Tumores óseos • Enfermedades
• Discal Espondiloartropatías benignos endocrinas y metabólicas
– No irradiado • Tumores óseos • Enfermedades
– Irradiado Infecciosa malignos hematológicas
• Facetario • Bacterias • Metástasis • Miscelánea:
• Estenosis de canal • Micobacterias vertebrales – Enfermedad de Paget
• Espondilólisis y • Hongos • Tumores intra – Sarcoidosis vertebral
espondilolistesis • Espiroquetas raquídeos – Enfermedad de Charcot
• Escoliosis • Parásitos – Enfermedades
• Síndrome de la Cauda hereditarias
equina
Sobrecarga funcional y
postural
Signos y síntomas (Nos enfocaremos en la lumbalgia de causa mecánica).

Lumbalgia mecánica
 Dolor Mecánico: Es el más frecuente y se presenta en más del 90% de los casos; se define como el dolor
a la carga y al movimiento, que se exacerba con los esfuerzos y en determinadas posturas, disminuye con
la descarga y el reposo.
 Dolor Irradiado: Se trata de un dolor localizado en el miembro inferior, de inicio habitualmente agudo.
Aumenta con los movimientos del raquis y con las maniobras que provocan incremento de la presión
intratecal, tales como la tos, la defecación, la risa o el hablar en voz alta.
 Puntos gatillo en músculos paravertebrales, músculo cuadrado lumbar, aponeurosis toracolumbar
 Edema localizado en puntos gatillo.
Tratamiento
El tratamiento implica la evaluación médica, tratamiento kinésico, analgésicos. Sin embargo, solo
describiremos la labor Masoterapéutica:
 Reposo: evitar movimientos que impliquen manejo de cargas
 Calor local
 Masoterapia
o Fase aguda: en esta fase es recomendable ante todo el reposo absoluto los primeros 3-5 días.
o Fase subaguda: En Masoterapia es importante el evaluar detalladamente la zona. Si
encontramos Edemas: Solamente realizaremos técnicas de Drenaje Linfático Manual (previa
activación de ganglios)
o Fase crónica: Evaluar y pesquisar las estructuras alteradas (músculos y fascias). Si encontramos
edemas, este será nuestro principal objetivo en la sesión (Disminuir edema). Si no hay edemas
(o lo hemos drenado) realizar técnicas enfocadas en los músculos afectados, para las fascias
que rodean los músculos y para la aponeurosis toracolumbar.

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CFT Santo Tomás – Técnico en Enfermería Mención Terapias Complementarias

Integrado de Técnicas Masoterapéuticas. Docente: Klga. Sara Ancamil Huincahue

Definición: Se le denomina Cervicalgia al dolor en la región cervical.

 Procesos inflamatorios: artritis reumatoide o espondilitis anquilosante.

 Dolor agudo en la zona del cuello.

Fase Aguda: el objetivo es disminuir el dolor y la inflamación de los tejidos.

 Sobrecarga muscular de la zona

 Dolor en la zona Interescapular (músculos Romboides Menor y Mayor, músculos espinales)

 Las técnicas más utilizadas para el tratamiento de la dorsalgia:

Signos y síntomas (Nos enfocaremos en la lumbalgia de causa mecánica).

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