Secretos de

Este documento fue reali

zado con base en los datos for
necidos por el cuerpo docente
del Hospital Pediátrico de Cen

Cuerpo de Guardia
tro Habana y algunas experien
cias cotidianas del autor y solo
tiene como intención orientar la
conducta en las urgencias

Pediatría
pediátricas más comunes que
pueden ser atendidas por inter
nos del centro. Así que, es de
vital importancia tener en
cuenta que las informaciones
pueden ser modificables por el

João Bosco Nunes

juicio propio de cada profesio
nal y/o centro.

João Bosco Nunes

E D I T O RA

dedicado
ISBN 098 - 75 - 0309 - F

a cada interno
BIG

Infección de partes blandas

Diarrea
1) Cefalexina
2) Oxacillin x 14 días Dieta blanda, sin azúcar, sin grasa.
Aumentar ingestión de líquidos y água
3) Sulfaprim
No recomendado, pq no actúa contra el Streptococo que puede Jugo de frutas (natural)
ser una de las causas de infección de partes blandas. Leche o Yogurt sin azúcar
Pure de viandas (malanga, papa, calabaza...)
Conjuntivitis Lavados oculares 3x por día,
Pollo cocido en agua.
Si tiene más de 7 días, remitir al oftalmólogo S.R.O - 1 sobre / 1ℓ de agua hervida
Si elige un antibiótico: Gentamicina Dar 2 o 3 Oz. después de cada diarrea
Cloranfenicol Sulfato de Zinc
Gingivoestomatitis lactante
> 1 año
5mg / 5cc
10mg (tab)
1)Coluntorios con Ibitane acuoso
1 papelillo de Ibitane / 1ℓ de agua hervida 3x por día Diarrea con sangre >> Shigella?
2) Cefalexina x 5 días / Nistatina (en suspensión)
PRESENTACIÓN CÁLCULO
Ciprofloxacino tab 500mg 10mg/kg/día c/12hs x 5d
Trauma Craneal tab 500mg
Ac. Nalidixico 50-60 c/6hs x 5d
jbe 250/5cc
Perdió el conocimiento? tab 480mg
Sulfaprim 40-80 c/12hs x 7d
Cambió la conducta? NO? PARA CASA jbe 120/5cc
Perdió el equilíbrio? Observación y Analgésicos Diarrea por Giardia
Vomitó? Secnidazol tab 500mg 30-40 D.U x 3d
Impétigo Tinidazol tab 500mg “ c/12hs x 5d
tab 250mg 20-25 c/8 o c/12
Metronidazol x 10d
+ Raspar + + + IV 7,5mg/k/dosis “
Agua y Sol. Antiséptica Gentamicina Cefalexina
Quinacrina tab 100mg 5-7mg/k/día c/12hs x 5d
jabon (1 papelillo / 1ℓ agua) (pomada) (x 5 días)
Diarrea por Oxiúrus

Herpes Mebendazol tab 100mg

<2 años - ½ tab
c/12hs x 3d
PRESENTACIÓN CÁLCULO > 2 años - 1tab
Aciclovir tab 200mg 10mg/kg/dosis c/8hs x 10días
Fiebre Atención!!
Indagar sobre SNC/RESPIRAT/DIGEST/RENAL/PIEL

REGLA GENERAL para medicamentos

Fiebre c/ Ex. Físico (-) → Reevaluar en 24hs.

PRIMERA CONDUCTA Calculo x Kg Así es

- Desvestir el infante, + fácil
Presentación
- Compresas de agua al tiempo con alcohol y,
№ total de dosis del día
Entonces si o resulta…

PRESENTACIÓN CÁLCULO
tab. 300mg Sirve para cualquier medicamento en tabletas, cápsulas o en ámpulas
Dipirona amp 600mg 75mg/kg/día c/6hs
supos. 300mg
Así es tab - Kg x 75 / 300 / 4 = № de tab. por dosis
+ fácil amp - 1 o 2 años: 1ml
____________________________________________________________________________________________________________

3,4,5 años: 1,5 ml

> 5 años: 1 amp.
supos.: 1 a 4 años = entero
____________________________________________________________________________________________________________

PRESENTACIÓN CÁLCULO
tab 500mg
Paracetamol 10-15 mg/k/dosis c/6hs
jbe 120/5cc
tab 400mg
Ibuprofeno 10-15mg/k/dosis c/6hs
jbe 100/5cc
Así es
+ fácil jbe - Kg x 10-15 / 120 / 4 x 5 = № de ml por dosis

Vómito ¿cuándo? ¿cuántos? ¿cómo? ¿qué? Rash

Pasadas 3 horas
Dieta Cero! Empezar con DIETA HIPOALÉRGICA
agua fría a cucharadas (2 o 3)
Después Nada de condimentos o enlatados
Jugos naturales ( 1 o 2 Oz)…
- Arroz blanco;
- Pollo hervido;
- Puré de papa, malanga
PRESENTACIÓN CÁLCULO
- Jugos naturales (frutabomba, guayaba…)
amp 50mg/1cc
Gravinol tab 50mg 5mg/kg/día c/8hs x 5d
susp. 100mg
seguir por 24hs después de desaparecer los síntomas.
Tratamiento en urgencia:
Así es
+ fácil Peso (kg) NUNCA PRESENTACIÓN CÁLCULO
= 0,Xml (a poner en esta dosis)
pasar de amp 20mg/2cc
3
1 amp. Benadrilina tab 25mg 5mg/kg/día c/6hs
susp. 12,5mg/5cc
Novatropim 5cc 15 min. antes de D-A-C
también seguir por 24hs después de desaparecer los síntomas.
Tratamiento para la casa:
PRESENTACIÓN CÁLCULO

amp 10mg/2cc 0.1mg/k/dosis 15’ antes D-A-C

PRESENTACIÓN CÁLCULO
Metoclopramida gotas. (20gts = 1mg) Ciproheptadina tab 4mg 0.25mg/kg/día /2 c/12hs
tab 10mg 0.25mg/k/día
MEJOR NO
USAR! + Ranitidina tab 150mg 4mg/kg/día c/12hs
Así es
+ fácil Kg x 5 = gotas del día ANTÍDOTO
o, Prednisona tab 20mg 1-2mg/kg/día /2 c/12hs
/ 3 = gotas por dosis Al dividir /2 tienes la dosis de cada 12hs
Benadrilina

Domperidona tab 10mg 0.1mg/k/dosis AyC

NO USAR ninguno de los 3 si presenta diarrea!

 Infección de garganta Asma Bronquial
Cuando empezó?
CÁLCULO DOSIS Utilzo de algún medicamento?
Deb
Penicilina Minutos a 3 horas Broncodilatador
1mill/kg/día 1 bbo c/6hs x 2días eresolv
Cristalina er
Mas de 3 horas Broncodilatador Serán
máximo: 12mill. por día necesari
y Antinflamatorio
CÁLCULO DOSIS os
Penicilina
Tratamiento en urgencia:
1000U/m2/día 1x/día completar 7 días
Rapilenta
PRESENTACIÓN CÁLCULO
se inicia a las 6hs de la última Penicilina Cristalina Adulto 1bbo c/ 12hs Salbutamol 2mg/5cc 0.1-0.2mg/kg/dosis hasta 3x (c/ 30’)

Así es 4kg - 0.25/m2

+ fácil 10kg - 0.50/m2 ½ bbo PROBLEMA AEROSOL 10 Kg – 4 gotas Kg x 0,4
Pctes de 11, 12 y 13kg…
Así es
17kg - 0.75/m2
Pen. Rapilenta (1bbo = 4cc) + fácil
27kg - 1/m2
poner 3cc!
JARABE 5 Kg – 1cc Kg / 4

m2 = Peso(libras) x 0,012 tab 20mg

Prednisona 1-2mg/kg/día c/12hs
tab 5mg

CÁLCULO DOSIS PARA CASA

Penicilina < 27kg ½ bbo c/ 21 días Diluir en un po
Salbutamol …………………..….. c/6
Benzatínica > 27kg ½ bbo c/ 21 días (jar./ aeros.)
kito de agua

Prednisona……………. c/6, c/8 o c/12 NUNCA

+ de 60mg/día

Anotaciones Anotaciones
 Sepsis Urinaria Antibióticos
RANGO DE DOSIS EN COMUN: 50-80mg/kg/día
¿ambulatorio? ¿ingreso?
- más de cinco años, - menos de cinco años, PRESENTACIÓN CÁLCULO
- sin malformaciones del sist. renal - con malformaciones del sist. renal
caps. 500mg
(comprobadas por U.S) (comprobadas por U.S) Amoxicillina -- c/8hs
- Clínica Marcada (ITU Alta)
susp. 125/5cc
- Poca clínica (ITU Baja)
- Complementarios negativos - Complementarios positivos Cefalexina ‘’ -- c/8hs
ITU – Bajo Riesgo ITU – Bajo Riesgo Ampicillin ‘’ -- c/6hs
Fenoximetil caps. 250
-- c/6hs
penicilina susp. 125/5cc
Tratamiento oral Tratamiento parenteral Oxacillin caps 250 -- c/8hs
caps 250
Eritromicina -- c/6hs
Ceftriaxone susp. 125/5cc
tab 500mg
Azitromicina 10-15mg/k/día
susp. 250mg
tab 480mg
Sulfaprim 40-80 c/12hs
jbe 120/5cc hasta 24kg 25kg o más
tab 500mg Así es SUSPENSION CAPSULAS
Ac. Nalidíxico 50-60 c/6hs
jbe 250/5cc + fácil
Kg x 2 Kg x 50-80
caps. 500mg 3
Amoxicillina 50-80mg/kg/día c/8hs
___________________________

susp. 125/5cc presentación

___________________________________

3 o 4
__________________________________________

caps. 500mg
Cefalexina 50-80mg/kg/día c/8hs
susp. 125/5cc
USOS:
- Amoxicillina – Otitis Media / Sinusitis
si alergia - Eritromicina o Azitromicina (mínimo 6 días)
- Cefalexina – Celulitis

Anotaciones Anotaciones