Intervencion Interdisciplinar

PRESENTACIÓN DIVIDIDA
EN CUATRO BLOQUES.
1. INTERVENCIÓN DISCIPLINAR.
2. DSM-V Y SENSORIALIDAD.
3. METODO DENVER.
4. SENSORIALIDAD Y DENVER.
INTERVENCIÓN
INTERDISCIPLINAR
EN AUTISMO.
DSM-V. Trastornos del desarrollo
neurológico. Trastorno del espectro
del autismo.
●
A, deficiencias persistentes en la comunicación social y en la
interacción social en diversos contextos...
● B, patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento,
intereses o actividades, que se manifiestan en dos o más
de los siguientes puntos, actualmente o por los
antecedentes...
● C, los síntomas han de estar presentes en las primeras faes del
período de desarrollo (pero pueden no manifestarse totalmente
hasta que la demanda social supera las capacidades limitadas,
o pueden estar enmascarados por estrategias aprendidas en
fases posteriores de la vida).
●
D, los síntomas causan un deterioro clínicamente significativo
en lo social, laboral u otras áreas importantes del
funcionamiento habitual.
DSM-V Sensorialidad...
● Punto 4 “Hiper- o hiporeactividad a los

estímulos sensoriales o interés inhabitual por
aspectos sensoriales del entorno (p.ej.,
indiferencia aparente al dolor/temperatura,
respuesta adversa a sonidos o texturas
específicos, olfateo o palpación excesiva de
objetos, fascinación visual por las luces o el
movimiento).
INTERVENCIÓN TEMPRANA CON
NIÑOS CON TRASTORNO DEL
ESPECTRO AUTISTA.
EARLY START DENVER MODEL.

(ESDM).
http://www.mediafire.com/view/?
po56texp4sxnts4
FUNDAMENTACIÓN DEL
MODELO.
● BASES NEUROBIOLÓGICAS EN TEA.
INDICADORES TEMPRANOS DE
TEA.
●Los sistemas cerebrales que soportan el
aprendizaje social y del lenguaje no se están
desarrollando con normalidad.
ATENCIÓN CONJUNTA.
● A los 3 meses en bebés neurotípicos, ya
aparece. A los 4 meses, ya se presenta la
preferencia visual por caras. Sensibilidad ante
el contacto ocular y las miradas.
●
● Preferencia y atención automática hacia

estímulos sociales.
ATENCIÓN CONJUNTA.
● A los 7 meses, ya presentan percepción facial
y vocal de la emoción.
Still Face Experiment:

Dr. Edward Tronick
DENVER.
● Importancia de la implicación afectiva
“affectively engaged”.
● Tratamiento del déficit en la orientación social.
EFECTO “CASCADA”
FUNDAMENTACIÓN PRINCIPAL
DEL MODELO: teorías explicativas.
● Afectación de la imitación, la emoción
compartida, la atención conjunta.
● Afectación del desarrollo socioemocional y
comunicativo.
SENSORIALIDAD.
“Cuando un niño está interactuando con el mundo de
una forma inusual, es decir, centrándose principalmente
en objetos y no en las personas, asumimos que el
conocimiento del niño y su construcción del mundo es
también inusual. Este niño puede fracasar a la hora de
desarrollar el lenguaje, en parte, debido a que no está
prestando atención al habla y sus propiedades
distribucionales.”
“Por tanto, un objetivo clave de la intervención es
ayudar al niño a prestar atención a información clave
como el habla y la cara de las personas y sus acciones,
y enfatizar o “hacer más saliente”, ciertos patrones o
tipos de información”. (Rogers & Dawson, 2010, pág.3).
ASPECTOS NUCLEARES DEL
“ESDM”.
● Plasticidad del cerebro infantil.
● Interacción que capte la atención del niño
hacia lo social.
● Proporcionar señales muy claras desde el
punto de vista comunicativo y social.
PROCEDIMIENTOS DE
ENSEÑANZA.
● ABA
● PIVOTAL RESPONSE TRAINING
● DENVER (años 80)

PIVOTAL RESPONSE TRAINING.
● Método que surge en la década de los 80 a partir de
los principios de ABA. Schreibman y Koegel.
● Desarrollado para optimizar la motivación de los
niños para interactuar con adultos e implicarse en
repetidas oportunidades de aprendizaje.
Pivotal Response Trainning.
● Mejora la motivación del niño, la
espontaneidad, los inicios sociales y el
lenguaje.
● Disminuyen los comportamientos
desadaptados.
METODO HANNEN.
● “Hablando nos entendemos los dos”. Autismo
Navarra.
● “Más que palabras. Programa Hanen-Slide
Share”.
AREAS DEL CURRÍCULUM.
● COMUNICACIÓN EXPRESIVA.
● COMUNICACIÓN RECEPTIVA.
● HABILIDADES SOCIALES.
● IMITACIÓN.
● JUEGO.
● COGNICIÓN.
● MOTRICIDAD FINA.
● MOTRICIDAD GRUESA.
● CONDUCTA.
● AUTONOMIA; (comida, aseo, vestido, tareas del
hogar).
HABILIDADES/OBJETIVOS EN
CADA UNA DE LAS AREAS.
DIVIDIDOS EN...
Nivel I: 12-18 m.
Nivel 2: 18-24 m.
Nivel 3: 24-36 m.
Nivel 4: 36-48 m.
SCERTS
TRES DOMINIOS:
- SC (Social Comunication).
- EM (Emotional Regulation).
- TS (Transactional Suport).
¿QUIEN LO IMPLEMENTA?
●EQUIPO MULTIDISCIPLINAR: psicólogo
evolutivo clínico, maestro de educación
especial, logopeda y terapeuta ocupacional.
Los padres en casa asesorados por el
●
profesional principal del equipo, al menos 1 o 2

horas al día en rutinas: comida, juego, salidas,
vestido...).
● Sesiones de terapia 1-1 o 1-2 en el contexto
clínico o escolar.
PERIORIZACIÓN.
● Diario, 25 horas semanales.
● El padre y el niño, acuden 1-2 horas de
terapia a la semana, para enseñar al padre a
interactuar con el niño.
● No hay evidencia empírica del modelo
implementándolo únicamente con el niño sin
trabajar con los padres.
INTENSIDAD DEL TRATAMIENTO.
● Intervención intensiva para aumentar las
oportunidades de aprendizaje.
● Los niños con desarrollo típico, pasan la
mayoría de las horas en las que “están
despiertos” (70h/semana, aprox.) en interacción
social con sus cuidadores e iguales.
● “Una oportunidad de aprendizaje cada 10
segundos”.
COMBINACIÓN DE AGENTES Y DE
ESTRATEGIAS.
1.Implicar al niño en experiencias emocionales positivas con

otra persona.
2.Captar la atención del niño hacia estímulos sociales.
3.Convertir esos estímulos en reforzantes para el niño.
4.Motivar al niño para que quiera continuar la interacción.
-
¿QUE PODEMOS HACER PARA TRATAR
LOS DÉFICITS FUNDAMENTALES EN LA
ORIENTACIÓN SOCIAL?
● Las experiencias sociales, se emparejan con
recompensas no sociales, con el objetivo de
estimular el valor reforzador de la experiencia
social.
● APRENDIZAJE ASOCIATIVO.
¿QUE PROPONE PARA ESTO EL
MODELO DENVER?
● Método de evaluación.
● Currículum evolutivo.
● Conjunto de procedimientos y situaciones para
propiciar el aprendizaje basados en:
● La evidencia empírica acerca de “lo que
funciona” en los niños con TEA.
● El desarrollo típico frente al desarrollo en
el niño TEA.
¿QUE MOTIVA A UN NIÑO CON
AUTISMO?
LA INTERVENCIÓN SEGÚN EL
ESDM.
● Desarrollo de planes y marcos para la
enseñanza:
● FASE 1: Convertirse en un compañero de
juego.
● FASE 2: Desarrollo del juego.
ALTERNAR ENTRE RUTINAS DE ACTIVIDAD
CONJUNTA CENTRADAS EN OBJETOS Y
RUTINAS SOCIALES SENSORIALES.
• Habilidades cognitivas • Habilidades sociales

• Imitación • Imitación
• Comunicación • Comunicación
• Lenguaje
• Lenguaje
• Placer del intercambio social
LAS RUTINAS SOCIALES SENSORIALES OPTIMIZAN LA
ATENCIÓN Y EL ESTADO AROUSAL PARA EL APRENDIZAJE.
– El tipo de tacto, movimiento y ritmo

que el adulto usa en estas rutinas
tiene efectos inmediatos en el niño
– Hay que aprender cuál se ajusta mejor
a cada niño
– Experimentar con diferentes tipos de
tacto –ser abrazado, presiones,
cosquillas, frotar espaldas, saltar,
columpiarse…
– Se pueden usar cuando veamos que el
niño está perdiendo su estado
“óptimo”.
Rutinas basadas “en el otro”: rutinas
sociales sensoriales
Rutinas basadas en “el otro”: rutinas
sociales sensoriales
• La atención de cada interlocutor está centrada en la
otra persona.
• Placer e implicación mutua dominan el juego.
• Es diádica vs. triádica (objetos).
• El tema es el intercambio social.
¿Pueden usarse objetos en las
rutinas sociales sensoriales?
Uso de objetos en rutinas sociales
sensoriales
• Pompas, globos,
molinillos, u objetos
similares crean efectos
excitantes e interesantes y
dirigen la atención hacia la
cara de las personas.
• “Caja de juguetes sociales
sensoriales”.
SENSORIALIDAD-OBJETIVOS DEL
CURRICULUM
COMO TRABAJA EL DENVER LOS SENTIDOS

A PARTIR DE LOS OBJETIVOS EN LAS
DIFERENTES AREAS...
TACTO
● Habilidad 1 del nivel 1 en habilidades sociales;
“acepta breves actividades sociales
sensoriales y el tacto”.
●Habilidad 5 del nivel 1 en motricidad fina;
aprieta botones sobre cinco tipos de objetos
diferentes de causa-efecto.
● Habilidad 1 del nivel 1 en motricidad gruesa;
se quita y se pone el babero.
Habilidades varias en autonomía; uso de
●
cuchara, tenedor... Pone las manos debajo del

agua del grifo, se pone la ropa con y sin
ayuda...
OIDO
● Habilidad 1 del nivel 1 de comunicación
receptiva; “Localiza el sonido girándose hacia la
fuente del sonido”.
receptiva; “Mira hacia sonidos vocales divertidos
(silbido, petorritos...).
receptiva; “Responde a la voz girándose hacia
la persona”.
● Habilidad 12 del nivel 2 de habilidades sociales
adultos o niños: “Se une a canciones familiares
siguiendo el juego social en un contexto grupal”.
OLFATO
● Habilidad 7 del nivel1 de

autonomía, comida; “Tolera
nuevas comidas en el plato”.
● Habilidad 7 del nivel 2 de
autonomía, aseo; “Tolera y

ayuda a ponerse la colonia”.
GUSTO-OLFATO-TACTO
● Habilidad 6 del nivel 1, autonomía; comida:
“Come una variedad de texturas, tipos y
clases de comidas”.
● Habilidad 7 del nivel 2 de autonomía; comida:
“Querrá tocar o probar una nueva comida que
ha sido introducida múltiples veces”.
● Habilidad 8 del nivel 2 de autonomía; comida:
“Come todo tipo de comidas”.
● Habilidad 8 del nivel 2 de autonomía, aseo:
“Se cepilla los dientes”.
VISTA.
● Habilidad 1 nivel 2 en habilidades sociales

(adultos o niños), inicia y mantiene el contacto
ocular para la comunicación.
● Habilidad 1 nivel 2 en conductas de atención
conjunta; responde a “mira” y al ofrecimiento
de un objeto con la alternancia de la mirada,
girando el cuerpo y mirando el objeto ofrecido.
● Habilidad 7 nivel 2 en comunicación receptiva,
mira a las personas y a las fotos de las
personas cuando se las nombra-familia,
mascotas, profesoras.
¡MUCHAS GRACIAS POR LA
ATENCIÓN PRESTADA!
[email protected]

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● Punto 4 “Hiper- o hiporeactividad a los

EARLY START DENVER MODEL.

● Preferencia y atención automática hacia

Still Face Experiment:

● DENVER (años 80)

profesional principal del equipo, al menos 1 o 2

1.Implicar al niño en experiencias emocionales positivas con

• Habilidades cognitivas • Habilidades sociales

– El tipo de tacto, movimiento y ritmo

COMO TRABAJA EL DENVER LOS SENTIDOS

cuchara, tenedor... Pone las manos debajo del

● Habilidad 7 del nivel1 de

autonomía, aseo; “Tolera y

● Habilidad 1 nivel 2 en habilidades sociales

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