Examen Extrabucal

Está en la página 1de 3

Examen Extrabucal

Apariencia generalizada del paciente


Simetría facial
Expresión facial
Armonía

Cara
Observar la simetría facial del paciente
Que ambos lados de la cara deben ser del mismo tamaño

Hay que considerar cualquier hinchazón que aparezca en algún lado de la cara

La palpación de la cara debe ser bimanual el paciente debe estar con la cabeza
relajada

la piel de la cara
Se observa en busca de cualquier cambio de:
color (eritema, isquemia, ictericia cianótica )
Protuberancias
lunares que han cambiado

Lesiones de la piel.#
Telangiectasias
edema
eritema
petequia
hematoma
hemangioma
melanosis
vitíligo
Tatuajes adquiridos

Se observa el borde de la nariz


Tocamos haciendo presión simultanea con un dedo para comparar un lada con el otro.

Tocamos la zona de los ojos buscando alteraciones de la consistencia de la piel


Piel rugosa o áspera
Zonas induradas

Neuralgias
Dolor neurológicos
Neuralgia trigémino
Neuralgia del facial
Espasmos musculares
Fracturas maxilares

Ganglios linfáticos
Consistencia de los ganglios linfáticos
Submaxilares
Submentonianos
Parotídeos
Cervicales

Los ganglios inflamados normalmente son suaves dolorosos y móviles.


Los ganglios tumorosos son indoloros, duros y fijos en los tejidos subyacentes

Sinusitis
Zonas dolorosas con palpación en el área:
Infraorbitaria
Supraorbital

Glándulas parótidas
Cumple la función de producción de saliva junto con las glándulas submaxilar y la
glándula sublingual.
la parotiditis (inflamación a la parótida).

La palpación de la glándula junto con sus conductos se hace bimanual


Se le pide al paciente que muerda fuerte para identificar el musculo macetero

Glándula submandibular#
Se palpa suave ya que su consistencia es blanda y de contornos poco nítidos

Glándulas sublinguales#
Son pequeñas y profundas y se encuentran en piso de boca
Normalmente no son palpables pues se encuentran en la curvatura anterior de la
mandíbula

Articulación temporomandibular
La palpación se realiza de forma bilateral en máxima intercuspidacion y durante la
apertura.

atm
El aperador debe colocarse detrás del paciente y colocar los dedos índice y medio
en la zona preauricular, el dedo meñique se introduce en el conducto auricular
externo.

Desde esta posición se le pide al paciente que realice movimientos de:


abra y cierre la boca.
Protrusión
Retrusión
lateralidades

De esta forma podemos obtener signos patológicos de la articulación como son:


Ruidos articulares
Presencia de dolor durante la apertura y el cierre

Se debe valorar el grado de la apertura bucal


Los valores normales son de 30mm.

Orejas
Se inspeccionan de manera bidigital en busca de alteraciones
Se realiza la palpación de forma simultanea
Se hace revisión en la parte posterior en busca de ganglios postauriculaes

Cuello
Ganglios linfáticos cervicales
Con ambas manos palpe simultáneamente ambos lados del cuello
Se palpara también la mandíbula

La palpación se realiza en busca de:


Protuberancias
Aumento de volumen
Zonas de inflamación
Zonas dolorosas o sensibles

Área de glándula tiroides


Al centro del cuello se explora con suavidad con los dedos contra la manzana de
adan.
En busca de aumento de volumen protuberancias o ronquera

Se le pide al paciente que degluta para explorar la movilidad o molestia.


Se le pide al paciente que informe cualquier ronquera que no desaparezca en un
periodo de dos semanas.

También podría gustarte