HEMATOLOGIA

“UNIDAD 1: LEGISLACIÓN, BANCOS DE SANGRE Y SERVICIOS
DE TRANSFUSIÓN”
MARIA ALEJANDRA GUALDRON ALDANA

MICROBIÓLOGA Y BIOANALISTA
(ESTUDIANTE DE DIPLOMADO)
WILLIAM BARRIENTOS
TUTOR
POLITÉCNICO DE SURAMERICA
DIPLOMADO TRANSFUSION SANGUÍNEA
MODALIDAD VIRTUAL
2020
INTRODUCCIÓN
El presente trabajo va referido al primer tema “Legislación, bancos de sangre y

servicios de transfusión” del módulo 1 del diplomado en curso, que dá un recorrido
por la historia de la transfusión sanguínea, su significado, hemocomponentes,
indicaciones y legislación con el fin que el estudiante mediante el análisis de los
contenidos pueda responder a las preguntas planteadas ¿En qué consiste la
medicina transfusional? Y ¿Cuál es el objetivo de una transfusión sanguínea?
1. ¿EN QUÉ CONSISTE LA MEDICINA TRANSFUSIONAL?
La medicina transfusional por mucho tiempo se trató de realizar transfusiones de

sangre completa entre pacientes, sin embargo este sistema generaba muchos
fracasos que se veían reflejados en los efectos adversos que se presentaban, fue
hasta el siglo XX cuando se determinaron los diferentes tipos de sangre lo que
reveló que la incompatibilidad entre el donante y el receptor podría generar incluso
la muerte de este último1.
Actualmente ésta terapia es una especialidad muy aparte de la sección de

hematología de los laboratorios clínicos y consiste en el uso de los
hemocomponentes sanguíneos como glóbulos rojos empaquetados, plaquetas,
plasma fresco congelado, crioprecipitados. Cada uno según lo requerido
específicamente por cada paciente, de esta forma se reduce las reacciones
adversas y se procura el bienestar del receptor. Sin embargo se debe tener en
cuenta que la decisión de transfundir debe ser siempre el último recurso, se deben
intentar primero estrategias tales como cristaloides, eritropoyetina, hierro y demás;
pues la transfusión siempre puede acarrear situaciones incómodas o algunas
reacciones o confrontaciones de tipo religioso puesto que es un tema muy poco
entendido por los pacientes y que está prohibido por ciertos grupos religiosos.
2. ¿CUÁL ES EL OBJETIVO DE UNA TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA?
Los objetivos de la transfusión sanguínea son aumentar la capacidad de

transporte de oxígeno (paquetes globulares), lo que no puede conseguirse de otro
modo2, y restaurar la homeostasia del cuerpo (que se consigue con el plasma
fresco congelado, crioprecipitados, concentrados de plaquetas).
El fin último de la transfusión de hemoderivados es procurar la mejoría y el

bienestar de tanto del paciente que recibe como de aquel que realiza la donación.
Esta especialidad exige conocimiento, habilidad, eficiencia y una adecuada
evaluación clínica del estado del paciente por parte de la enfermera con el fin de
identificar los problemas y necesidades para tomar las medidas correctivas
pertinentes con oportunidad y seguridad, y reducir el riesgo que este
procedimiento puede representar para el paciente.
CONCLUSIONES
- La especialidad de la transfusión sanguínea ha evolucionado a través de

los años pasando de ser el traspaso de sangre total al receptor a ser capaz
de separar los hemocomponentes con el fin de transfundir específicamente
el que es requerido y de esa forma no exponer a los pacientes a las
reacciones por parte de hemoderivados que no eran necesarios.
- La transfusión de hemoderivados es la terapia de mayor uso sin embargo lo
adecuado es que se realice una adecuada evaluación de todas las
alternativas terapéuticas diferentes que tienen los pacientes y una
adecuada relación de riesgos versus beneficios de la transfusión para
determinar si es realmente la única o la mejor alternativa.
- Siempre se debe tener en cuenta que la decisión final de realizar el proceso
va en el paciente por ello se le debe informar (o a los familiares) acerca de
qué se trata y cuáles son las reacciones que pueden presentarse, todo ello
debe ir en la historia clínica junto con el consentimiento informado
diligenciado.
- En el caso de Los Testigos de Jehová es importante implementar todas las
terapias alternas y si se llega el caso de requerir la transfusión a pesar de
saber que no aceptarán, se debe realizar el proceso normal de contar al
paciente o a su familia del procedimiento y diligenciar el documento donde
se niega a realizar la transfusión y archivar todo en la historia clínica para
evitar futuros inconvenientes.
BIBLIOGRAFÍA
1. Palma B. Aspectos generales de la transfusión de sangre y sus
componentes. Rev Med Vozandes 2018; 29: 83– 90.
2. Pizarro F. Criteria to replacement of blood and blood

products. Medwave 2001 Ene;1(01):e1105 doi:
10.5867/medwave.2001.01.1105.

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