KROKODIL

La desomorfina es un opioide sintetizado por primera vez en 1932 en Estados Unidos.

Fue utilizada en Suiza bajo el nombre comercial Permonid, siendo descrita como una
droga de rápida actuación y corta duración, con relativamente poca náusea o
depresión respiratoria al ser comparada con una dosis equivalente de morfina.

La síntesis tradicional de la desomorfina parte de la α-clorocodida, la cual a su vez es

Krokodil
Durante la década del 2000, comenzó a sintetizarse clandestinamente en Rusia, donde
se conoce como крокодил (krokodil, que significa ‘cocodrilo’), probablemente debido
a una derivación del nombre clorocodida y quizás también al aspecto de piel escamosa
que presentan sus usuarios habituales.
Se utiliza como una droga alternativa a la heroína, ya que sus precursores son
relativamente fáciles de conseguir, por ejemplo las tabletas de codeína pueden
comprarse sin prescripción; su síntesis resulta sencilla y gracias a esto, una dosis de
krokodil cuesta entre tres y cinco veces menos que una dosis de heroína.
La desomorfina fue foco de atención durante el año 2010 en Rusia debido a que se
registró un incremento notable en la producción clandestina de este producto.
La droga puede ser fácilmente elaborada a partir de reducción de codeína (que era de
venta libre en Rusia hasta el 2012, presente en jarabes o tabletas), yodo y fósforo rojo,
similar a la síntesis de metanfetamina a partir de la pseudoefedrina, sin embargo la
desomorfina sintetizada de esta manera es altamente impura debido a que las
sustancias usadas inicialmente no se purifican, ni tampoco la desomorfina obtenida
después de la reacción, entonces se encuentra contaminada con varios subproductos
orgánicos tóxicos y corrosivos, presentando el krokodil mal sintetizado, efectos
adversos no presentes en la desomorfina en sí.
Debido a que esta mezcla se inyecta de manera rutinaria prácticamente sin ningún
proceso de purificación, el "krokodil" ha ganado una terrible popularidad al ser
responsable de la producción de gravísimos daños en los tejidos, flebitis y gangrena,
requiriendo muchas veces la amputación, infecciones en los huesos, osteomielitis en
los huesos de la mandíbula y la cara, llagas y úlceras en la frente y cráneo, así
como necrosis en orejas, nariz y labios y problemas en hígado y riñones.
El daño en los tejidos blandos ocurre principalmente alrededor de las zonas inyectadas
y es causado por la acumulación de la droga. La mezcla también parece acumularse en
las venas, ya que no logra disolverse completamente en la sangre. 11Estas
acumulaciones necrosan los tejidos y se abren camino hacia lugares distantes del
cuerpo ampliando el daño causado.
Además el efecto del krokodil es bastante efímero, mientras que el efecto de la heroína
dura varias horas, el krokodil dura entre 90 minutos y 2 horas lo que induce a sus
usuarios a inyectarse varias veces por día, aumentando aún más el daño causado.
También contribuye que el proceso de cocina sea tan rápido, durando alrededor de
media hora.12El grado de daño sobre tejidos es tan elevado, que la expectativa de vida
de los adictos a esta mezcla es por lo común tan baja como dos o tres años.
El abuso de la desomorfina de fabricación casera fue detectado inicialmente
en Siberia central y del este hacia el año 2002, pero desde entonces se ha extendido
por toda Rusia y vecindades. Se estima que 100.000 personas en Rusia y alrededor de
20.000 en Ucrania se inyectaron la droga en 2011, según un estudio que se realizó
este año en la International Journal of Drug Policy (Revista internacional de política de
drogas). En octubre de 2011 se encontraron indicios de krokodil en Alemania, con
algunos medios de comunicación llamando a la lucha contra la nueva droga.
En marzo de 2013 se encontraron rastros de utilización de la droga en Argentina. En
octubre de 2013 personal médico en los estados de Arizona e Illinois, en los Estados
Unidos, reportó cinco casos de pacientes que mostraron lesiones en piel y músculos
compatibles con el uso de esta droga. En enero del 2014 se confirma el primer uso de
esta droga en México, en el estado de Sonora. En 2016 se ha reportado el primer uso
en España.
Impurezas del Krokodil
Mientras que los intentos amateur para producir krokodil casi siempre contienen
algunos restos de codeína así como otros opioides sintéticos incidentalmente
producidos, una buena parte del krokodil producido contiene además otras drogas
obtenidas como subproductos no deseados de la reacción producida sobre los
excipientes o drogas acompañantes del producto utilizado como materia prima
(usualmente tabletas de codeína).
Por ejemplo, las píldoras de codeína vendidas en Rusia pueden contener
adicionalmente ingredientes tales como la cafeína, paracetamol, o Difenhidramina (el
cual azarosamente es un potenciador opioide), mientras que a la mezcla final
resultante se le suele agregar algunos otros compuestos tales como la tropicamida,
que se encuentra en algunas gotas para ojos.

Casa clínico
En octubre pasado se confirmaron los primeros cinco casos de adictos a
krokodil –que provoca úlceras en la piel, necrosis y gangrena— en los estados
norteamericanos de Illinois y Arizona, que colinda con Sonora, y hoy se
confirmó el primer caso en el lado mexicano de la frontea
Un adulto mayor que radica en Nogales acudió a un Centro de Ayuda Mutua
Residencial con todos los síntomas del consumo de la droga, que carcome a los
adictos de adentro hacia afuera.
Leticia Amparano Gámez, directora del Servicio de Salud Mental en Sonora,
detalló que el paciente llegó con escoriaciones en las piernas, producto del
consumo de krokodil que recientemente había empezado a consumir.
El hombre, cuyo nombre no fue revelado, es adicto a otras drogas como cristal,
cocaína y heroína y está en fase inicial de consumo de la desomorfina, nombre
químico del krokodil, reveló Amparano Gámez
Por el momento, abundó, el sujeto está en observación. “Lo estamos
atendiendo y trabajando; esperando que no se vaya a ramificar y se registren
más consumidores”.
La atención es integral pues incluye un programa completo de rehabilitación y
desintoxicación con atención médica y psicológica.
El caso ya fue confirmado también por el titular de la Secretaría de Salud local
y secretario ejecutivo de Seguridad Pública Estatal, Ernesto Munro Palacios,
quien garantizó que la fuerza pública combatirá todas las drogas, incluyendo la
llamada “droga de los zombis”.
A mediados del pasado diciembre, Proceso 1937 publicó una entrevista con
Jacobo Fox Inzunza, médico psiquiatra adictólogo y director del Centro de
Integración Juvenil (CIJ) de Nogales, Sonora, quien advirtió que en unos cuantos
meses se empezarían a ver los primeros adictos a krokodil en Nogales y San
Luis Río Colorado, “los de mayor riesgo”, porque son los dos municipios
fronterizos donde está el mayor número de usuarios de drogas intravenosas.
De hecho, dijo que no sería la primera vez en que el consumo de alguna droga
se inicia en los estados fronterizos de la Unión Americana y enseguida llega a
los de México, como fue el caso en los últimos dos años de la mariguana
sintética
“El año pasado, jóvenes de los estados fronterizos de Estados Unidos
empezaron a consumir mariguana sintética, sales de baño, y a la vuelta de los
meses empezamos a ver el consumo de éstas en jóvenes adolescentes de los
estados y municipios de México, como fue el caso de la ciudad de Nogales”,
comentó.
Desde entonces dijo estar consciente de que esa “película” se repetiría con el
krokodil.
El consumo de esta droga empieza a ser un “boom” sobre todo por su bajo
costo –un dólar por dosis—y “seguramente en los próximos meses tendremos
los primeros usuarios en municipios de Sonora”, alertó en aquella ocasión.
El jueves 2, la Secretaría de Salud federal negó la presencia de adictos a
krokodil en México y refirió que el único caso confirmado era el de una
paciente de 17 años, oriunda de Puerto Vallarta, Jalisco, pero radicada en
Estados Unidos, quien la primera semana de diciembre ingresó a un centro de
salud con úlceras en sus genitales por consumir la droga.
La desomorfina, también llamada dihidrodesoximorfina o Permonid, fue creada
en 1932 en Estados Unidos, es un derivado de la morfina pero más poderosa
que la heroína y mucho más barata