Cuenta Publica Gestión 2019 PDF

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CONTENIDO

Presentación Alcalde.

1. Gestión programática

1.1. Bienestar y calidad de vida.

1.2. Género e igualdad de oportunidades.

1.3. Inclusión social.

1.4. Sustentabilidad y Medio Ambiente.

2. Plan y Consejo Comunal de Seguridad Pública.

3. Plan Regulador Comunal El Bosque.

4. Plan de Desarrollo Comunal.

5. Plan de Inversión Comunal.

6. Balance Ejecución Presupuestaria 2019.

7. Servicios Municipales.

8. Resultados de Metas PMGM.

9. Gestión de Personas.

10. Convenios celebrados con otras instituciones públicas y privadas.

11. Pronunciamientos de Contraloría.

12. Juicios en que es parte el municipio.

13. Modificaciones efectuadas al patrimonio municipal.

14. Gestión de Salud Municipal y cumplimiento de indicadores.

15. Gestión y política de educación municipal.

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PALABRAS DEL ALCALDE

Estimadas Vecinas y Vecinos:


Tenemos la oportunidad histórica de vivir en un Chile que cambia, y lo hace por las exigencias de una
mayoría ciudadana que se expresa y se moviliza por diversas demandas y, expectativas no cumplidas.
Los hombres, mujeres, jóvenes y personas mayores que han copado las calles pacíficamente, exigen
legítimamente ser escuchadas y, poner fin a los abusos y a las inequidades del sistema económico
que nos rige por más de cuarenta años.
El año 2019, continuamos fortaleciendo y optimizando la participación ciudadana con la presencia de
la gestión municipal en el territorio y en los barrios, con el sello de la coparticipación, cuyo significado
es que la comunidad, la municipalidad y sus autoridades se concerten, para conseguir logros que
mejoran la calidad de vida de todas y todos.
El proceso de Participación Ciudadana es una política pública local y la implementamos en el marco
del Plan de Desarrollo Comunal (PLADECO). Durante el año 2019, 15.000 vecinas y vecinos
participaron en la 3era Consulta Ciudadana “El Bosque te escucha”; allí se recogieron propuestas que
se enriquecieron con la incorporación de pautas de planificación urbana por zona, para focalizar y
garantizar el derecho de bosquinas y bosquinos a la planificación territorial, hasta el año 2024.
Esta gestión municipal, y lo queremos señalar muy claramente, no ha estado ajena a buscar las
soluciones al estallido social que hoy afecta a nuestro país. Consecuente con ello, en mi calidad de
vicepresidente de la Asociación Chilena de Municipalidades (ACHM), en forma transversal,
incentivamos la iniciativa de realizar la Consulta Ciudadana por una Nueva Constitución para Chile.
En El Bosque, 38.245 personas manifestaron su opinión respecto a lo que esperan para el futuro de
nuestro país.
Somos consecuentes con la voluntad política de escuchar a la comunidad y generar condiciones para
fortalecer la democracia, valorar el sentido de un acuerdo país y respetar el derecho ciudadano de
participación en las decisiones para conformar una mejor comuna y un mejor país.
Es en base a estos valores que, diversas obras hoy son parte de nuestra realidad, con nuestros propios
recursos y, con aquellos postulados exitosamente al gobierno regional, actualmente está en ejecución
un ambicioso proyecto de reposición de veredas y equipamiento comunitario, como también la

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mantención y ampliación de la superficie de áreas verdes.
En esta perspectiva, continuaremos junto a los vecinos del sector Ochagavía, oponiéndonos a la
construcción de una mega cementera en un área densamente poblada. No queremos un área de
sacrificio, en el límite de la comuna de El Bosque con San Bernardo.
Mientras, con satisfacción asistimos al avance e implementación del Centro de Especialidades
Terapéuticas que, en amplias y cómodas dependencias se inaugurarán en la calle General Körner,
como complemento de los servicios integrales de salud comunitaria. Hemos sido consecuente con el
aporte de Concejo Municipal, en alcanzar un desarrollo integral y con rostro humano en la comuna,
ello queda demostrado en la presente Cuenta Pública 2019.
Continuaremos consolidando lo avanzado y optimizando, las herramientas de vinculación con la
comunidad. El año 2020, será el año de las definiciones estratégicas, para ello fortalecer la
democracia, es un desafío que emprendemos con la confianza y la participación de bosquinas y
bosquinos. Tenemos la certeza que, trabajando por una mejor comuna, construimos un mejor país.

Cordialmente,

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HONORABLE CONCEJO MUNICIPAL

Aliro Rojas Reyes

Carlos Contreras Muñoz

Lorena Downey Belmar

Luis Morales Ramírez

Margarita Urra Valerio

Manuel Zuñiga Aguilar

Patricia Arriagada Núñez

Sebastián Vega Umatino

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1. GESTIÓN PROGRAMÁTICA AÑO 2019.
Tal como lo señala la Ley Orgánica Constitucional de Municipalidades, a continuación, se presenta la
cuenta pública 2019.
La Ilustre Municipalidad de El Bosque, establece su visión como la siguiente acción municipal “ser una
municipalidad promotora de la participación ciudadana, basada en un enfoque de derecho, que
garantice la igualdad de género, inclusiva e intercultural, con énfasis en la sustentabilidad”, y por
consiguiente, establece su método de gestión a través de la siguiente misión, “consolidar el modelo
de desarrollo comunal, a través de una gestión de calidad, innovadora, centrada en las personas y los
resultados, garantizando los derechos a través de la igualdad de oportunidades, la accesibilidad y el
bienestar de nuestra comunidad”.
Por lo anterior, basa su gestión con un característico sello de participación ciudadana altamente activa,
de manera que las diferentes necesidades territoriales sean respondidas y contenidas en los diferentes
instrumentos de gestión municipal, que además de estar mandatados por ley1 (Plan de Desarrollo
Comunal- PLADECO, Plan Regulador Comunal- PRC, Presupuesto, Plan de Seguridad, entre otros)
surgen otros, como iniciativa de la propia institución a fin de fortalecer la gestión (Plan Institucional de
Desarrollo- PID).
Esta gestión, pretende que todos estos instrumentos deben estar contenidos y direccionados por una
determinada estructura valórica municipal, que alude a los principales ejes de gestión, establecidos a
lo largo de los años. Estos ejes valóricos, proyectan garantizar que la gestión municipal sea más
integral y comprometida con la comunidad municipal y vecinal, acorde a los tiempos que se viven.
En este sentido, se establecen cuatro ejes valóricos que rigen el accionar municipal, siendo estos los
siguientes: Bienestar y calidad de vida; Género e igualdad de oportunidades; Inclusión; y
Sustentabilidad. Por ello, queda de manifiesto que la gestión municipal se determina por un enfoque
de derecho, que, además de garantizar el espíritu democrático, pretende proteger la integridad de las
personas con todas sus diversidades. De esta manera, el efecto que se produce es el fortalecimiento
de la comunidad y, la disminución de absurdas características como dominio, discriminación y
violencia.
Como institución pública, este enfoque de derechos, por un lado, promueve que todo desarrollo en la
gestión municipal sea en post de garantizar los derechos, de manera eficaz y efectiva, y por otro, al
representar al Estado a nivel local, permite que la comunidad pueda contar con un espacio virtuoso
para desarrollar y ejercer sus derechos.
En este sentido, y como parte de la acción institucional, la entrega de los servicios a la comunidad se
rige por el sello valórico, además de adoptar una visión holística e integrada al contexto sociocultural
que la sociedad y la propia comunidad refleja, considerando que esta realidad es y seguirá siendo

1 Ley Orgánica Constitucional de Municipalidades 18.695. Ley 20.500


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diversa, respecto de tipos de familias, pueblos originarios, tipos de organizaciones sociales, entre
otros. Por ello, lo anterior es considerado como fundamental para el trabajo generado desde el mundo
municipal, en conjunto con la comunidad.
Gran parte del éxito de esta gestión es fruto de la alta participación de la comunidad (organizada y no
organizada), dando como resultado el fortalecimiento del vínculo entre comunidad e institución,
incremento de reciprocidad entre ambos a través de la profundización del diálogo, e incremento del
sentido de pertenencia de vecinos/as respecto del territorio. Lo anterior, permite, por un lado, detectar
e identificar con mayor claridad, las necesidades de la comunidad, deficiencias urbanas del territorio,
potenciales nichos de desarrollo comunal, y por el otro, empoderar a la comunidad fortaleciendo a los
actores sociales y a la ciudadanía, incrementar el capital cultural, fortalecer la identidad cultural, la
corresponsabilidad, reforzar el reconocimiento de nuevas y antiguas organizaciones sociales, entre
otros efectos positivos de un trabajo en conjunto.
Por consiguiente, bosquinos y bosquinas son actores claves de su propio desarrollo mediante la
participación activa y en conjunto con la Institución. Desde allí entonces, mediante los diferentes
instrumentos de planificación y gestión municipal, se genera un incremento constante del valor público
en la gestión para los habitantes de la comuna de El Bosque, a través de una construcción permanente
y colectiva, de un desarrollo en todas sus áreas de manera, inclusiva, equitativa, sustentable y acorde
a las realidades socioculturales de cada comunidad, sobre la base del reconocimiento y ejercicio de
los derechos de la comunidad bosquina.
En definitiva, la incorporación de la mirada subjetiva del bienestar, necesidades e intereses de la
comunidad en el desarrollo del trabajo municipal a través de la entrega de los servicios fortalece el
enfoque de derecho, reconociendo a cada uno de los vecinos/as como sujetos de derechos con clara
promoción en el avance social, cultural y económico, como estrategia esencial del desarrollo local.
Por lo anterior, y para distinguir el sello identitario de la Municipalidad de El Bosque, y cómo ello se
refleja en el trabajo diario de la institución, se explica en primer lugar, los ejes valóricos anteriormente
mencionados; y, en segundo lugar, se abordará la ejecución de estrategias e iniciativas en la gestión,
que da cuenta de un recorrido de la gestión política y social de la institución.

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EJES VALÓRICOS.
Tal como se señaló, la Municipalidad de El Bosque se reconoce como una gestión pública con enfoque
de derechos, que, además, se encuentra en correspondencia con las definiciones del Programa de
Naciones Unidas de Desarrollo (PNUD)2 2019-2022, programa que precisa las áreas en las que el
Estado de Chile y sus diferentes instituciones, deben trabajar. “Disminuir las brechas de género,
vulnerabilidad, exclusión y desigualdad desde una perspectiva integrada, promover el desarrollo local
sostenible y la resiliencia, y contribuir a un modelo de desarrollo más inclusivo, sostenible y
participativo3”.
Por ello, la Municipalidad decide formalizar la definición de objetivos que la propia comunidad
institucional y vecinal consideran como significativo, resultado del constante trabajo en conjunto. De
esta manera, el trabajo de la gestión se manifiesta en la ejecución de las políticas públicas a través de
iniciativas, considerando el sello valórico institucional, lo que permite generar un alto impacto en la
vida de los vecinos/as, ya sea para su configuración del bienestar individual como colectivo.
Cabe señalar, que, además, se generan otros aspectos de responsabilidad que adopta la Institución,
como propiciar el reconocimiento de cada persona sin distinción de género, edad u origen étnico, como
también, impedir situaciones de vulnerabilidad, generando mecanismos preventivos, o reparatorios y
de protección, cuando las personas ya han sido vulneradas.
En definitiva, los cuatro ejes valóricos que rigen el accionar municipal son: Bienestar y Calidad de
Vida; Género e Igualdad de oportunidades; Inclusión; y Sustentabilidad. Estos, se relacionan con la
gestión programática ejecutada para el año 2019.

2 El Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) opera en Chile como agente de desarrollo
desde 1965. Antes de la creación del PNUD, la asistencia técnica proporcionada por el sistema de Naciones
Unidas era canalizada a través del Programa Ampliado de Asistencia Técnica y el Fondo Especial. El PNUD
nació de la unión de ambas organizaciones. Contamos con una red global que promueve los Objetivos de
Desarrollo Sostenible (ODS), los derechos humanos y la equidad de género, y brindamos asistencia técnica a
fin de alcanzar un desarrollo humano sostenible teniendo en cuenta las prioridades del país.
3 https://www.cl.undp.org/content/chile/es/home/about-us.html

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1.1.-BIENESTAR Y CALIDAD
DE VIDA

Respecto a este eje valórico a continuación se detallarán los principales programas municipales que
se encuentran asociados a esta temática.
La primera línea es desarrollar la Infraestructura vial, comunitaria y social. Programas e iniciativas
municipales que implican una inversión pública, realizados por ejecución de obras, dentro de los cuales
podemos destacar el “Programa de Mantenimiento Vial”.
Uno de los lineamientos bases de la gestión municipal se ha centrado en la recuperación de los
espacios públicos, lo que supone mejorar la propiedad pública, considerar el uso social y colectivo,
contemplar diversas actividades, abrirse a distintas dimensiones sociales, culturales y políticas.
Los espacios públicos como plazas, calles, esquinas, multicanchas, zonas de juego, entre otras, son
relevantes porque constituyen los lugares cotidianos de construcción de identidad local y, al mismo
tiempo, de aprendizaje y sociabilidad. En ese sentido, es un desafío importante la mejora de los barrios
de las y los bosquinos, por lo cual describiremos las principales obras civiles ejecutadas en 2019.
Primero está el programa de “Instalación de resaltos reductores de velocidad en diferentes calles
de la comuna”, con el cual se busca entregar mayor seguridad y control de velocidad en las calles de
El Bosque. Se invirtieron $39.862.264.- con fondos propios, que permitieron instalar 38 reductores en
distintos puntos.

Luego, tenemos la “Reposición Centro comunitario y de capacitación barrio Vicente Huidobro”.


Se trata de la ampliación de la sede social, incorporando dos grandes salones para las actividades
que se generan en el barrio, incorporando cocina, baños y bodega. Se asignaron $147.158.898.- para
la inversión en el lugar, con fondos externos del Ministerio de Vivienda y Urbanismo.

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Subsiguientemente, se trabajó en la “Reposición Equipamiento Sede Social, Barrio Juan Pablo II”.
Se generó un proyecto para la ampliación de la sede social, incorporando dos grandes salones para
las actividades que se desarrollan en el barrio, incorporando cocina, baños y bodega. Se invirtieron
$133.003.272.-, con fondos externos del Ministerio de Vivienda y Urbanismo.

En cuarto lugar, se realizó “Mejoramiento de Espacio Público Juan Pablo II – Obras civiles”, con
el objetivo de mejorar las áreas de esparcimiento en encuentro de pasajes y plaza del barrio,
consolidando senderos, aumentando equipamiento urbano y juegos. Se ordenaron $77.820.258.- para
ese fin, con fondos externos del Ministerio de Vivienda y Urbanismo.

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Después, se concretó “Mejoramiento de Espacio Público Juan Pablo II – Iluminación”, que realizó
la instalación de iluminación peatonal en la principal calle del barrio y algunos pasajes, más iluminación
en la plaza Juan Pablo II. Se determinaron $42.878.292.-, con fondos externos del Ministerio de
Vivienda y Urbanismo.

Posterior, se ejecutó “Paseo Peatonal José Victorino Lastarria II Etapa”, que buscaba mejorar la
platabanda de la calle José Victorino Lastarria, entregándole circulación de calidad con buena
iluminación, además de incorporar paisajismo. Se destinaron $67.673.886.-, con fondos de la
Subsecretaria de Prevención del Delito y aporte municipal.

Luego, se implementó “Conservación 12 Multicanchas, comuna de El Bosque”, para beneficiar con


mejor infraestructura deportiva a las canchas de Santa Oriana, ministro Bonilla, Toesca, Ignacio
Manríquez, Inés de Suarez, Islote Snipe, San Bernardo, Aires del Maipo, Santa Ema, Oscar Bonilla,
Boca Junior y Los Andes. Si bien los proyectos dependen de cada multicancha, en general las obras
consisten en reposición de carpeta asfáltica, pintura, demarcación, iluminación y equipos. Se
invirtieron $334.051.311.-, con dineros de parte del Fondo Nacional de Desarrollo Regional (FNDR).
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Junto con lo anterior, se concretó “Iluminación de multicanchas de la comuna de El Bosque”, en
la que se entregó mejor iluminación a 5 multicanchas locales: Oscar Bonilla, Capitán Avalos, El
Esfuerzo, Obispo Valdés y Almendro II. El proyecto implicó invertir $57.00.006.- con fondos propios
del Municipio, cuyo mayor impacto fue conseguir una mejor iluminación y seguridad a estos espacios
deportivos.

Luego, tenemos el programa de “Puesta a punto y conservación de la infraestructura operativa


tipo Transantiago, desplegada en los puntos de paraderos del sistema de transporte publico
metropolitano”, en la cual se generó la realización de un mejoramiento de los paraderos tipo
Transantiago, para luego realizar una mantención habitual por un periodo de 24 meses. Esto significó
invertir $ 599.434.606.-, entre fondos externos de la Subsecretaria de Transportes y aportes
municipales, con el objetivo de tener una infraestructura de calidad y digna para la comunidad
bosquina.

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Finalmente, se realizó “Adquisición e instalación de Equipamiento Urbano para 52 plazas de la
comuna de El Bosque”, con el fin de reemplazar el equipamiento urbano deteriorado en 52 plazas
de la comuna, iniciativa consiste en la instalación de juegos, máquinas de ejercicios, mobiliario urbano
y luminaria, para reponer el equipamiento urbano deficiente. Se asignaron $275.930.415.-, con
recursos gestionados ante el Fondo Nacional de Desarrollo Regional (FNDR).

Desde la Dirección de Salud se lograron concretar un conjunto de hitos, programas y actividades entre
el Municipio y la comunidad, siendo un trabajo que queda a disposición de las demás Direcciones y
unidades municipales.
La primera iniciativa fue “Obras de remodelación y mejoramiento de SAPU y CECOSF Santa
Laura”, que tuvo por objetivo la habilitación y mejoramiento de la sala de espera, la habilitación de
baños con accesibilidad universal, la habilitación y remodelación de salas de procedimientos, la
instalación de nueva red de agua potable y alcantarillado, la reposición de luminarias LED de alta
eficiencia y la reposición de mobiliario clínico.
Esta contó con una inversión asociada de $22.000.000.-
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La segunda iniciativa fue “Obras de remodelación, habilitación y mejoramiento de SAPU
Cóndores de Chile en 2 etapas”, que tuvo por fin, en una primera etapa, la instalación de rampa de
accesibilidad universal para usuarios, la instalación y habilitación de bahía de estacionamiento para
ambulancia, la reposición de luminarias, la instalación de reservorio de agua para sistema de
alcantarillado, la instalación de salas REAS, la instalación de áreas verdes y, pintura de fachada. En
una segunda etapa, implicó la ampliación de la farmacia, la remodelación sala de espera, y el
mejoramiento de baños con accesibilidad universal.
Esto necesitó de una inversión asociada de $35.000.000.-
La tercera iniciativa fue “Edificación, habilitación de tres boxes de atención clínica y una bodega
en CESFAM Canciller Orlando Letelier del Solar”, con la cual se concretó la edificación y habilitación
de tres boxes de atención clínica y una bodega, con el fin de ampliar la cobertura de atención y numero
de prestaciones en el CESFAM.
Esto significó una inversión asociada de $48.000.000.-
La cuarta iniciativa correspondió a “Reposición parcial de la flota de ambulancias de la red
comunal de salud”, que tuvo como objetivo la reposición de seis ambulancias para la red local de
salud, con fuente de financiamiento externo del Programa de Formación de Especialistas en la
Atención Primaria de Salud (FENAPS) por $480.000.000.-.
La quinta iniciativa perteneció al “Proyecto, reposición total del edificio COSAM comunal en una
etapa. Reposición de edificio y mobiliario”, que tuvo como meta general, la edificación de
dispositivo de salud COSAM en una etapa, con una superficie construida en 570 m2, contemplando
en su exterior vías de circulación, áreas verdes y estacionamiento. Junto con ello, se repuso el
mobiliario y la red de datos y voz, complementándose con un equipo de soporte electrógeno y sistema
de CCTV en todo el recinto.
La acción implicó una inversión externa por $350.000.000.-, por parte de FENAPS.
La sexta iniciativa atañe a “Ejecución de obras y habilitaciones de accesibilidad universal para
usuarios en la red comunal de salud”, que tuvo como objetivo, mediante el convenio de mantención
y habilitaciones con que cuenta la Dirección de Salud, ejecutar proyectos de habilitación, instalación
de rampas, bahías de estacionamiento, modificación y rebajes de mesones y puertas para usuarios
de la red de salud.
Esto contempló una inversión de $91.000.000.-, siendo un proyecto en ejecución para la reposición
total, en una etapa, para la entrega y recepción de las obras.
La séptima iniciativa pertenece a “Reposición Cesfam Haydee López Casseau”, mediante la cual se
avanzó en la reposición de edificio y equipamiento con recomendación satisfactoria (RS) por parte del
Ministerio de Desarrollo Social. Para ello, se realizó la reposición de edificio y equipamiento, con la
habilitación de plan de contingencia en el ex liceo Elena Caffarena; la puesta en marcha del plan de
contingencia; la demolición y ejecución de nuevo edificio para Cesfam; la obtención de resolución

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sanitaria y acreditación de equipamiento del nuevo Cesfam; y el traslado y puesta en marcha del nuevo
edificio Cesfam Haydee López Casseau.
Esto significó la inversión de $6.126.000.000.-, mediante fondos externos de Ministerio de Salud.
Finalmente, está la iniciativa “Centro de especialidades y Piscina terapéutica ubicada en general
Körner, a través de la cual se pretende la instalación y habilitación de centro de especialidades
médicas y deportivas. Con ello, desarrollar la primera etapa de la Instalación de dos dispositivos de
salud: uno para especialidades médicas y deportivas, que habilite una piscina temperada con
accesibilidad universal, que cuente con una cubierta aislante y un entorno vidriado en sus
dependencias, sumando salas multiuso y box para medicina alternativa, sauna, baños y camarines. Y
dos, salas de procedimientos médicos, especialidades dentales, tomas de radiografías, especialidades
ginecológicas, entre otras.
Esto implicó la inversión de $375.000.000.-, con fondos externos.
Por otro lado, tenemos el programa “Tú Cesfam a Punto”, el cual tiene por objetivo la instalación de
una serie de elementos contemporáneos, tales como ascensores de accesibilidad universal, la
reposición de luminarias existentes por formato LED de alta eficiencia y bajo consumo, la reposición
de equipo electrógeno de mayor capacidad, la reposición de puertas y la reparación de cubierta del
Cesfam.
Esto significó la inversión de $122.000.000.-, con fondos externos destinados por el Ministerio de
Salud.
La segunda línea programática asociada a este eje valórico corresponde a Seguridad y educación vial.
En el caso de la Dirección de Tránsito y Transporte Público, se realizaron una serie de gestiones y
obras relevantes para la comuna.
En relación con la instalación de semáforos en la comuna, de acuerdo a los análisis de los Estudios
de Impacto Vial, se solicitaron por parte de la Dirección, en conjunto con la UOCT, medidas de
mitigación para lograr una mayor conectividad vial, en relación al impacto de estas obras.
Intersección Semaforización Valor UF C/U Valor Pesos
Ochagavía/Barros Borgoño EJECUTADO 1681 $47,589,110
Víctor Plaza Mayorga/Capricornio EJECUTADO 2094 $59,339,772
TOTAL $106,928,882

La labor en términos educacionales también se destaca. Esta práctica se realizó en tres


establecimientos educativos con mayor número de matrículas, por personal del Departamento de
Ingeniería. Se Realizó un programa de seguridad vial con charlas, entrega de folletos de la Comisión
nacional de Seguridad de Tránsito (CONASET) y actividades prácticas de conocimientos para cruzar
la calle como peatones y ciclistas, con alumnos y alumnas de cuarto básico de las escuelas
municipales José Martí, Salvador Allende y Marcial Martínez.
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A su vez, los servicios generados durante el año 2019 incluyen la mantención de 4 paraderos de taxis
básicos, con 14 cupos de estacionamientos; de 10 paraderos de taxis colectivos, con 44 cupos de
estacionamientos; y de 9 estacionamientos reservados, con 17 cupos por concepto estacionamientos
reservados a particulares.
A ello se une lo que respecta a licencias de conducir, que en el año 2019 implicó entregar las siguientes
cantidades:
Licencias Cantidad
Controles profesionales 1822
Primera licencia clase B 6247
Primera Licencia clase C 145
Primera Licencia clase D 105
Total 8319
Finalmente, se encuentran los permisos de circulación, los cuales en el año 2019 correspondieron a:
Cuentas o Conceptos Cantidad
Particular vehículo 27542
Publico, Taxis colectivos y similares 2212
Carga pesada y similares 4576
Derechos Varios 281
Total 34611
La tercera línea programática asociada a este eje valórico se encuentra relacionada con la Seguridad
ciudadana y comunitaria. Por parte de la Dirección de Seguridad y Convivencia Ciudadana se han
desarrollado una serie de programas, con el fin de mejorar el bienestar y calidad de vida de la
comunidad.
El primer programa es “Seguridad Ciudadana”, en el cual se destinaron fondos propios por
$115.546.933. Este tiene por objetivo promover acciones para prevenir, enfrentar y mitigar situaciones
que favorezcan la comisión de delitos, la violencia y la inseguridad, en función de la coordinación con
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organismos de seguridad pública y la implementación de mecanismo de vigilancia preventiva como
cámaras de televigilancia y vehículos de patrullaje preventivo.
Las principales actividades que se desarrollaron fueron 12 encuentros de coordinación con redes de
seguridad pública, en particular con la 39° Comisaría de Carabineros, para facilitar vínculos con
ciudadanía para abordar delitos e incivilidades.
Se aumentó en dos nuevos vehículos la dotación de la Dirección de Seguridad y Convivencia
Ciudadana, fortaleciendo las posibilidades que tiene el Municipio de realizar rondas preventivas en
sectores donde existe denuncias por problemas de seguridad, significando una inversión de $
30.629.500.
Se acordó con la Subsecretaría de Prevención del Delito la concreción de un proyecto para la
ampliación del sistema de cámaras de televigilancia, las cuales durante el año 2020 aumentaran en
diez nuevas para ofrecer imágenes de alta calidad, visión panorámica de 360° y visión nocturna de
200 metros, alcanzando 33 cámaras en todo el territorio comunal.
De esa manera, podemos beneficiar al conjunto de la comuna -por la naturaleza de la intervención-,
lo que implicó como impacto la contribución material en la disminución de las oportunidades para la
comisión de delitos, así como el fortalecimiento del control social de la población de lugares con alta
concentración delictual, con alto nivel de vulnerabilidad socio espacial y percepción de temor. Estas
actividades e inversiones influyen positivamente en la percepción de seguridad en la población.
Además, el sistema de tele protección ha coadyuvado a generar medios de prueba que fortalece la
acción persecutoria contra la delincuencia, aumento del control y vigilancia en el espacio público, se
visualiza como un disuasivo ante la comisión de delitos y asegura una reacción más oportuna de las
policías.

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El segundo programa es “Centro de Mediación de Conflictos”, en el cual se invirtieron fondos
municipales por $16.089.912. Este tiene por objetivo contribuir a la resolución no violenta de los
conflictos, a través del uso de mecanismos alternativos basados en un enfoque de mediación,
fortaleciendo una convivencia cívica, pacífica y segura entre los vecinos de la comuna, en los barrios
y las familias, fortaleciendo de esta forma, los lazos comunitarios.
Las principales actividades del programa fueron recibir y atender 86 premediación, donde se realizaron
visitas para iniciar procesos y finalizar en mediaciones. Nos hicimos parte de 42 mediaciones
vecinales, sobre temáticas de muro medianeros, ocupación de espacios comunes, ruidos molestos y
conflictos entre vecinos. Luego, participamos de 75 gestiones de casos de mediaciones familiares en
el ámbito relacional y derivadas a centros licitados, en temáticas de pensión de alimentos, régimen de
visitas, cuidados personales y otros temas judiciales. Se ejecutó un caso de mediación comunitaria,
las cuales afectan a un mayor número de vecinos, o a varias familias que habitan en un pasaje o calle,
o conflictos sobre el uso de espacios comunes. Finalmente, se implementaron 3 talleres de mediación
a dirigentes y vecinos.
Con ello, tuvimos 315 beneficiarios, generando un impacto en la comunidad promoviendo activamente
el diálogo directo, el respeto mutuo, la participación y el compromiso por parte de los participantes en
la mediación en la búsqueda de soluciones o transformación de la problemática en pro de la
revalorización de la convivencia. Con ello se evita llegar a instancias judiciales, que en ocasiones
dañan más las relaciones interpersonales, ofreciendo el Municipio a las y los vecinos un medio material
objetivo para enfrentar y resolver situaciones que dañan su calidad de vida.
El tercer programa es “Promoción y Gestión”, en el cual se destinaron fondos propios por
$27.422.256. Este tiene por misión informar y orientar a vecinos y vecinas, a través de diferentes
estrategias comunicacionales para dar a conocer las acciones que ejecuta el Municipio a través de la
Dirección de Seguridad y Convivencia Ciudadana, en temáticas de seguridad, prevención y otros
afines.
Las principales actividades que se desarrollaron durante 2019 fueron la ejecución de 64 actividades
en los 6 sectores de la comuna, incentivando a la comunidad no organizada a ser partícipe de los
servicios municipales. Los hitos desarrollados en el marco de este programa fueron 14 instalaciones
de oficinas móviles en terreno, 12 charlas preventivas en temáticas de emergencia y primeros auxilios,
9 charlas informativas y de promoción de seguridad, convivencia ciudadana y mediación de conflictos
y 9 actividades de celebración de navidad, aniversarios, fiestas costumbristas, vacaciones de verano,
entre otras.
Debido a ello, tuvimos 1872 beneficiarios, a quienes se logró orientar eficazmente en las acciones que
se ejecutaron en temáticas de seguridad, prevención y otros afines. Se llegó por medio de la oficina
móvil a lugares no intervenidos, generando una mejor vinculación entre la comunidad y el conjunto de
servicios del Municipio. Se logró sumar a vecinos y vecinas en acciones de mejora de sus espacios
públicos. Igualmente, se entregó información especializada en prevención de delitos en diversas villas
y poblaciones de la comuna.
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El cuarto programa es “Alarmas Comunitarias”, en el cual se transfirieron fondos municipales por
$23.999.300. Este programa tiene como propósito, tejer un sistema de alarmas comunitarias, que
coloca a disposición de las y los vecinos un medio tecnológico que permite entregar mayor acceso a
alternativas de auxilio en caso de victimización y/o peligro. Esto permite fortalecer la seguridad en
villas, fomentando la cohesión comunitaria y el cuidado mutuo.
Las principales actividades que se desarrollaron al alero de este programa, durante el año 2019, fueron
proveer a 3.100 casas con un sistema de alarmas comunitarias, beneficiando a 12.847 vecinos
protegidos, especialmente a personas mayores. Con esta nueva instalación se completó un total de
12.298 viviendas protegidas. Sumando todas las alarmas instaladas desde el 2012, se concretó la
cifra de 50.421 vecinos protegidos. Además, en particular hubo un aporte relevante de 550 alarmas
en la villa Claudio Arrau, para la protección del pequeño comerciante.
Junto con ello, se instalaron 50 letreros en la vía pública, señalando las villas protegidas con alarmas
comunitarias. Del mismo modo se le entrega un cartel de casa protegida a cada uno de los hogares
que son parte del sistema.
Además, en cada una de las villas protegidas se conforman comités de convivencia y seguridad como
base y sustento de esta intervención.
Estas iniciativas, permitió tener intervenciones que mejoraron la percepción de seguridad de los
vecinos, disminuyendo objetivamente los delitos “de oportunidad” y aumentaron la eficacia del auxilio
en casos de emergencia. Otro factor positivo fue el impacto en la percepción y protección objetiva de
seguridad de sectores como los adultos mayores, que se sienten más protegidos al contar con estos
recursos. Como conclusión de estas acciones, se destaca el fortalecer los lazos de colaboración con
las policías, en la prevención y persecución del delito.

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El listado de villas intervenidas con alarmas comunitarias fue:
SECTOR VILLA PASAJE
1 Santa Bárbara General Silva, General Carvajal y Pasaje Nueva Carvajal
Héroes del Morro Pasaje General Boloñés
2 Santa Elena y Los Sauces Sector Santa Elena y Los Sauces
Las Acacias Pasaje Los Andes
Pasaje Los Álamos
Pasaje Santa Inés
Villa El Bosque Pasaje La Obra
3 Villa Guatemala Las Margaritas
Las Araucarias
Las Loicas
Las Esquilas
Los Peucos
San Francisco
Av. Observatorio
El Colibrí
Los Palos
Rene Schneider Calle Esperanza
Baquedano
Pasaje Baquedano
Villa Arturo Prat Nueva Poniente
Nueva Oriente
Italia Venecia Calle Esperanza
Riquelme
Ministro Bonilla Ministro Bonilla
Danilo Vicencio
4 Cóndores de Chile San Florencio (entre calle Corta y Lo Martínez)
Los Guindos (entre Padre Hurtado y Santa Sara)
Los Ceibos (entre Padre Hurtado y Santa Sara)
Los Pimiento (entre santa Sara y Padre Hurtado)
Los Duraznos (entre Av. Padre Hurtado y San Florencio)
Las Araucarias (entre Av. Padre Hurtado y San Florencio)
Las Palmeras (entre Av. Padre Hurtado y San Florencio)
Los Fresnos (entre Av. Padre Hurtado y San Florencio)
Verdi (entre Juan Sebastián Bach y Beethoven)
Los Granados (entre Claudio Arrau y Calle Corta)
5 Lagos de Chile Pasaje Villarrica Poniente

Secretaría Comunal de Planificación 20


Pasaje Villarrica Oriente
Pasaje Todos los santos Ponientes
Pasaje Budi
Pasaje Llanquihue Oriente
Pasaje Llanquihue Poniente
Calle Pérez Román
Calle Juan Francisco Rivas
Población Santa Cristina Vicente Pérez Rosales Norte
Juan Espejo norte
Juan Espejo sur
Manuel Luna Sur
Manuel Luna Norte
Gabriela Mistral Sur
Gabriela Mistral Norte
Víctor Plaza Mayorga entre Pedro González y Vicente
Pérez Rosales
Víctor Plaza Mayorga entre Pérez Rosales y Juan Espejo
Víctor Plaza Mayorga entre Juan Espejo y Manuel Lunas
Víctor Plaza Mayorga de Manuel Luna a Gabriela Mistral
Enrique Montaner Calle Machalí
6 Población Oscar Bonilla Calle Los Filodrendos (3) Nueva Garcés (2)
Santa Emma Las Adelfas

Finalmente, está el programa “Barrios por la paz”, donde se invirtieron fondos propios por
$129.466.707. Tiene por objetivo desarrollar prácticas democráticas, inclusivas y de amplia
participación, que favorecen la gestión y fortalecen las relaciones de convivencia, autocuidado y
seguridad en las villas y barrios de la comuna.
En este programa, lo que se realiza es que en cada uno de los sectores comunales definidos por el
PLADECO se instala un encargado territorial, el cual realiza acciones de convocatoria y coordinación
con los vecinos y vecinas, con el fin de comunicarle las propuestas de acción y los recursos que el
Municipio dispondrá para enfrentar la problemática delictual en el territorio.
De esa manera, en conjunto con los vecinos, vecinas y sus dirigentes, se planifica una serie de
actividades cuyo eje es la participación en acciones de prevención comunitaria y de coordinación con
el Municipio y otros entes estatales que tienen funciones en la acción contra la delincuencia.
La cantidad de beneficiarios del programa fueron 6.965 personas, a las cuales se les instruyó en
conocer, reconocer, organizar y recuperan el sentido de pertenencia del lugar donde viven y re
significar la vida en comunidad, fortaleciendo el vínculo vecinal en el desarrollo de acciones de sana

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convivencia. El despliegue en los 6 sectores de la comuna permitió la implementación de acciones
integrales con el apoyo de las diferentes oficinas de Municipio, en especial con el mejoramiento urbano
de los espacios comunes en barrios de la comuna a través de la implementación de actividades e
iniciativas de limpieza, poda, mejora de luminarias, con participación de los vecinos y vecinas.
Durante el año 2019 sumaron 317 actividades que beneficiaron a:
ACTIVIDAD DESTACADA COBERTURA
Actividad de prevención con niños, niñas y adolescentes 280
Actividad de prevención y capacitación en seguridad vecinal y comunitaria a 672
vecinos/as
Gestión de Alarmas Comunitarias (instalación, capacitación, simulacros) 3169
Aplicación de Encuestas y/o consultas a la comunidad 1554
Gestión de Comité de Convivencia (creación y mantención) 159
Gestión de caso de Mediación 79
Gestión de caso de Personas en situación de incivilidad (personas en situación de 246
calle que cometen incivilidades, como consumo de drogas, prostitución o violencia
contra vecinos)
Realización de Marchas exploratorias ´para detectar puntos de riesgo delictual 64
junto a los vecinos
Encuentro de Policías con Comunidad (Carabineros) 151
Encuentros y reuniones permanentes con vecinos por tema general de seguridad 591
Suma total 6.965

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La cuarta línea programática asociada a este eje valórico corresponde al desarrollo Cultural. Lo
constituye la cultura, su desarrollo y promoción, para lo cual el Municipio cuenta con el espacio del
Centro Cívico Cultural y la Casa de la Cultura Anselmo Cádiz, que durante el último año ha realizado
una serie de programas e iniciativas para la comunidad.
En primer lugar, se desarrolló la “Cartelera Centro Cívico Cultural”, a través de la cual se pretende
dotar al Centro de los recursos humanos, de infraestructura, técnicos y financieros que requiere, para
desarrollar las políticas culturales-comunales graficadas en las líneas estratégicas y los ejes valóricos,
definidos tanto en el Plan de Desarrollo Comunal (PLADECO) como en el Plan Institucional de
Desarrollo (PID), a través de una cartelera anual que dé cuenta de las necesidades culturales de la
comuna.

Dentro de las actividades desarrolladas se encuentran ciclos de Cine Infantil, Primera Escuela de
Gestión Cultural Comunitaria “Juan Samuel Aravena”, la Semana de la Música, la Semana del Libro,
la Semana de la Danza, Lunes de Tango, Conmemoración “Carlos Gardel”, Exposición de Fernando
Daza, Programa de Vacaciones de verano e invierno, Expo vinilos, Tributo a Cerati, Cierre primer
semestre de la Escuela de Artes, Fonda Cívica, El Bosque canta a Víctor Jara, presentación de parte
de “Bloque Depresivo”, Espectáculo de Danza Hindú en colaboración con embajada de la India, Día
Nacional de la Música, Inauguración Exposición Comunitaria, Taller Identitario de Construcción de
Marionetas Gigantes, presentación de la obra “La Negra Ester”, presentación de la obra “La Verdad”
y “Las ventajas de callarla”, la actividad artística de Clausura de Talleres, 20 Ceremonias de
Graduaciones y el Festival Medieval.
Todas ellas han significado tener 40.000 beneficiarios, primordialmente mujeres bosquinas (25.000)
como niños y niñas (20.000). Esto contemplando una inversión municipal de $37.257.889.- a lo largo
del año.

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En segundo lugar, encontramos los “Talleres DIDECO 2019”, que tiene por objeto promover y
fortalecer el desarrollo de la comunidad, a través de la ejecución de talleres que incentiven la
participación inclusiva en el marco del trabajo por zonas.
Las acciones que se realizan bajo este programa son una estrategia que se instala desde el año 2004,
con el fin de fortalecer la participación, la asociatividad, el trabajo de temáticas relevante y el
fortalecimiento organizacional y barrial.
Para el año 2019 se ejecutaron 97 talleres dirigidos a diferentes grupos etarios, focalizados en
diferentes zonas y barrios de la comuna, los que incluyeron la constitución de la mesa de coordinación,
elaboración de propuesta para la focalización de los 97 talleres, la difusión, inscripción y convocatoria
a éstos, el desarrollo de talleres como actividades deportivas, promoción y apoyo de niños y niñas en
edad escolar para fortalecer habilidades. Talleres circenses, promoción de habilidades artísticas y
culturales, folclore, gimnasia para adultos mayores, comida saludable, manualidades, artesanía,
repostería, reciclaje, entre otros, con una duración de 12 sesiones (3 meses) y ejecutado en las
distintas sedes de la comuna.
Esto conllevó la inversión municipal de $22.300.000.-, alcanzando 1.455 beneficiarios en la comuna,
con un foco importante en niños y niñas (480).

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En tercer lugar, se desarrolló el programa “Orquesta Sinfónica Infanto-juvenil”, la cual tiene por
misión contribuir a la integración sociocultural de los niños y jóvenes de la comuna de El Bosque,
potenciando y desarrollando capacidades artística–musicales, con un enfoque inclusivo, de acceso a
un bien cultural de calidad y gratuito, considerando el apoyo alimenticio básico y actividades de
extensión como complemento formativo comunitario.
Las principales actividades que se hicieron en este programa fueron el VIII Festival de Orquestas,
Escuelas de verano e invierno, Actividades de extensión, Conciertos simultáneos en el Día de la
Música, Presentación en Puente Alto, Concierto por el Derecho de Vivir en Paz, Concierto en espacio
Matta, y el Encuentro de Orquestas Coyhaique-El Bosque.
Esto significó la inversión municipal de $7.310.000.-, con 111 beneficiados de la iniciativa comunal,
que se enfoca en niños, niñas y adolescentes, que llevaron a que 5 integrantes de la Orquesta fueran
seleccionados para integrar la Fundación de Orquestas Juveniles de Chile y 2 hayan postulado al
Conservatorio Nacional de Música, además, la integración paulatina de los equipos en las escuelas y
liceos municipales que poseen orquestas propias.

En cuarto lugar, tenemos el programa de la “Biblioteca Pública de la Municipalidad de El Bosque”,


la cual consisten en promover el acceso gratuito a diversas expresiones del arte y la cultura y valorar
la lectura como un derecho, que posibilite la integración social, de las y los habitantes de El Bosque.
En ese sentido, se invirtieron fondos municipales por $16.467.200.-, junto a otros $16.036.690.- de
parte de la DIBAM, para mejorar integralmente este bien cultural.

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Las principales actividades que se desarrollaron en el marco de este programa contemplaron la
realización de Talleres de fomento lector, Talleres de español para la comunidad haitiana,
Capacitaciones en Biblioredes, la Celebración de la Semana del Libro, el Festival Internacional de
poesía (que contó con 11 poetas internacionales), y la adjudicación de proyecto Bibliocicletas para El
Bosque.
Todo esto significó beneficiar a más de 4.000 personas en nuestra comuna, enfocados principalmente
en niños, niñas y adolescentes, lo que ha generado un impacto en una excelente participación familiar
en los talleres de fomento lector, la ejecución del proyecto Bibliocicletas para El Bosque y el Concurso
Literario Eusebio Lillo, en el que participaron 85 vecinos y vecinas de la comuna, lo que dio pie al libro
“Historias del Bosque”.

En quinto lugar, se realizó el “Fondo de iniciativas comunitarias 2019”, el cual fomenta el desarrollo
en los barrios, zonas y sectores de la comuna de iniciativas que promuevan y mejoren sus condiciones
de vida.
Para este año, el programa considero la realización de una serie de actividades, tales como la
constitución de la comisión FIC, integrada por las y los encargados de las unidades del DIDECO; la
actualización de Bases y Formularios; la convocatoria a jurados institucionales y comunitarios; el
proceso de presentación y aclaración de bases hacia la comunidad organizada; la presentación por
parte de la comunidad de proyectos e iniciativas concursables; la evaluación técnica de las iniciativas
comunitarias; la selección de proyectos por parte del jurado; la ceremonia de premiación; la ejecución
y desarrollo de los proyectos; y, finalmente, la rendición y evaluación de las iniciativas.

Secretaría Comunal de Planificación 26


Para ello se destinaron desde la Municipalidad un monto de $53.050.000.-, las cuales significaron un
impacto relevante en la cantidad de organizaciones comunitarias que postulan y se movilizan para el
diseño y formulación de los proyectos.

Para esto las organizaciones participan de los procesos de coordinación y capacitación que efectúan
las unidades municipales, con el fin de orientar y colaborar en la formulación de las iniciativas. A su
vez, las y los postulantes generan coordinaciones al interior de las zonas y barrios para la presentación
de proyectos, con el fin facilitarse equipamiento o asociarse con otras organizaciones y presentar en
conjunto las iniciativas, mejorando el impacto en el territorio.

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Para el FIC 2019 participaron 137 organizaciones comunitarias, de los 6 sectores de la comuna, en
las cuales destacan las Juntas de Vecinos, Clubes Deportivos, Centros de Madres, Clubes de Adultos
Mayores, Centros de Padres y Apoderados, Agrupaciones de Autoayuda, entre otras; quedando
seleccionadas con financiamientos 96 proyectos en las líneas de Participación y Ciudadanía;
Desarrollo Comunitario; Salud, Deporte y Calidad de Vida; Cultura, Arte y Patrimonio.
Sector BARRIAL
ZONAL COMUNAL MEJORAMIENTOS TOTAL
1 20 4 1 2 27
0 1 3 19
2 15
5 3 2 26
3 16
2 4 2 19
4 11
4 1 3 22
5 14
1 4 4 24
6 15
16 14 16 137
TOTAL 91

Las iniciativas financiadas apuntaron principalmente al mejoramiento del entorno, cuidado del medio
ambiente, huertos comunitarios, mejoramiento de sede comunitaria, fortalecimiento de talleres de
manualidad, trabajo con niños, niñas y adolescentes, iniciativas deportivas, actividades de integración
y auto ayuda, uso del tiempo libre, recuperación de historias locales, entre otras cosas.
De esa manera, se beneficiaron 3.825 personas con el desarrollo de estos proyectos, especialmente
a mujeres (2.677).

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En último punto, se contempla la “Casa de la Cultura Anselmo Cádiz”, la cual tiene por objetivo
promover la equidad y acceso de todos los vecinos y vecinas, de las más diversas expresiones del
arte y la cultura, en forma gratuita, a través de una amplia oferta anual de eventos, capacitaciones en
gestión, redes de apoyo, asociatividad y el fortalecimiento y difusión de la creación local.
Por ello, la temporada Cultural y producción de eventos ha incluido como líneas principales la cultura
en barrios e identidad y patrimonio cultural, la Escuela de Arte en tanto despliegue territorial y la
administración y gestión cultural.

Para ello se invirtieron $156.768.000.- de fondos municipales, a lo que se agregan $55.101.886 por
fondos externos para el 11° Festival de Jazz de El Bosque y otras modalidades, tales como Fondart,
FNDR, Fundación Santiago a Mil, Fundación Santiago Off, Universidad de Chile, Universidad Finis
Terrae, Sello Mundo Vivo, Escuela Moderna de Música, exposiciones de artistas relevantes, entre
otros fondos de gestión de otras organizaciones.
Esto implicó el desarrollo de acciones tales como la elaboración de proyectos de financiamiento
externo conjunto, que permitieron la adjudicación de 15 millones de pesos para ejecución de murales
de gran formato; la capacitación permanente a 400 vecinos y vecinas por medio de la Escuela de Arte
y Oficios Culturales; y las acciones artístico - culturales como los hitos de mayor trascendencia
comunal.

Secretaría Comunal de Planificación 29


A su vez, permitió la consolidación de organizaciones y elencos estables, con el fortalecimiento de
artistas locales; la producción de una parrilla de eventos de alta calidad y la participación de artistas
chilenos e internacionales de excelencia; y la incorporación de instituciones culturales para la gestión
de recursos y/o acuerdos colaborativos que amplían la oferta de programación y formación artística.
Todo ello trajo como beneficio tener a más de 125.000 bosquinos y bosquinas inmersos en la cultura,
primordialmente a mujeres (80.000), con el impacto en producciones propias de al menos 200 eventos
anuales (encuentros, reuniones, tertulias, conciertos, obras de artes escénicas, entre otros), y
manifestaciones tangibles e intangibles en un marco de gestión cultural basado en énfasis
transversales, tales como la pluriculturalidad, interculturalidad, perspectiva de género, inclusión social,
identidad comunal, interdisciplinariedad artística y redes territoriales colaborativas.

Ello, junto con el aumento de la cobertura y descentralización de las acciones culturales; la


consolidación de la Escuela Municipal de Artes y de Oficios Culturales, con ciclos de al menos 50
horas formativas por alumno (a) y continuidad formativa en universidades y/o clínicas artísticas; la
ampliación de la participación de las organizaciones y gestores en el debate local de cultura; y la
Secretaría Comunal de Planificación 30
disposición de las organizaciones comunitarias y unidades municipales de soporte técnico para la
ejecución óptima de sus eventos (con un promedio anual de apoyos técnicos en cerca de 240 eventos).

La quinta línea programática asociada a este eje valórico corresponde a Infancia, adolescencia y
familias. Estas tareas han contribuido con el desarrollo integral de la comuna, entre las cuales se
destaca el programa de la “Oficina de Protección de Derechos de la Infancia y Adolescencia”, la
cual ha permitido favorecer a la instalación de Sistemas Locales de Protección de Derechos, que
permiten prevenir y dar respuesta oportuna a situaciones de vulneración de derechos de niñas, niños
y adolescentes, a través de la articulación de actores presentes en el territorio como garantes de
derechos y en el fortalecimiento de las familias en el ejercicio de su rol parental, como de la
participación sustantiva de las niñas, niños y adolescentes, familias y comunidad.
Las principales actividades se agruparon en torno a las 6 líneas de trabajo de programa: la primera es
participación infantil, que se refiere a la promoción y ejercicio de este derecho en niñas, niños y
adolescentes.
Durante el 2019 se desarrolló el proceso de renovación del Consejo Comunal de Niños, Niñas y
Adolescentes, logrando la inscripción de 141 candidatos y candidatas, junto con la realización de 6
asambleas, con asistencia de 241 participantes, y elección de 35 nuevos consejeros y consejeras.
Este nuevo Consejo Comunal ha tenido un funcionamiento regular a través de reuniones mensuales.
También se desarrolló un conversatorio sobre la contingencia nacional, con la participación de 60
niños y niñas -entre consejeros/as y público en general-, quienes reflexionaron en torno a la
participación ciudadana y las manifestaciones sociales. Finalmente, se impulsó la participación juvenil
en la Consulta Ciudadana Municipal del 24 de noviembre, alcanzando una respuesta de 600
participantes aproximado.

Secretaría Comunal de Planificación 31


La segunda es la atención psico-socio-jurídica, dedicada a la atención directa de casos de vulneración
de derechos de niños, niñas y adolescentes. Dentro de esta área, se realizó detección y diagnóstico
de vulneraciones, como también acciones judiciales y no judiciales para su interrupción.
El tercero es el fortalecimiento familiar, donde se realizan acciones preventivas dirigidas a familias que
presentan factores de riesgo. Se implementaron talleres de fortalecimiento familiar en dos momentos
del año (mayo y octubre), de 5 sesiones cada uno, alcanzando una asistencia promedio de 40 familias.
También se realizó la tradicional Fiesta de Navidad, con asistencia de 50 familias.

La cuarta es el trabajo con redes, en la cual el trabajo colaborativo y de coordinación con redes locales
se destaca. Durante el presente año, la Oficina de Protección participó en la Red de OPD’s de la Zona
Sur, el Consejo Comunal de Seguridad Pública, la Red Chile Crece Contigo, la Mesa de Reinserción
Social y lideró el funcionamiento de la Mesa de Gestión del Sistema 24 Horas y la Red de Infancia y
Adolescencia.
La quinta es la política local, en la que se trabajó en la elaboración del Sistema Local de Protección
Integral para niños, niñas y adolescentes, que integra las intervenciones psicosociales de las

Secretaría Comunal de Planificación 32


Direcciones de Salud, Educación y DIDECO. Esto incluyó una plataforma digital propia para el
seguimiento de las intervenciones. Además, se trabajó en conjunto con el Centro de la Mujer para la
actualización del Protocolo de Actuación frente a situaciones de VIF.
En último término, está la promoción de derechos, dirigida a la promoción de derechos y prevención
de factores de riesgo de vulneración. Dentro de esta área se realizaron talleres para niños/as, talleres
para funcionarios (UIF), Ferias Temáticas, Día de la Prevención y Día del Niño y la Niña. Además, se
organizó una jornada deportiva para jóvenes adolescentes bajo atención en el Circuito 24 Horas.
La inversión a través de este programa es de $110.117.736.-, procedentes de fondos externos
otorgados por el Servicio Nacional de Menores (SENAME). La iniciativa ha generado 7.748
beneficiados, por medio de las dos principales líneas de trabajo:
Promoción de derechos y protección de derechos, que han significado un especial énfasis en niños y
niñas, como adolescentes y jóvenes, que totalizan 4.616 intervenciones o apoyos.
Esto tuvo un impacto en la recepción de 1.213 derivaciones, lo que significa que se logró visualizar
esa cantidad de situaciones de vulneración infantil, dando origen a acciones de protección de diversa
naturaleza.
Así, se iniciaron 618 intervenciones psico-sociales, de las cuales el 52.6% son niñas y el 47.4% niños.
En relación con el tipo de vulneraciones, las mayores frecuencias estuvieron en las situaciones de
negligencia (38,8%) y violencia intrafamiliar (16.5%). Finalmente, respecto de las acciones
promocionales, se logra vínculo y/o participación de 7.748 niños y niñas.
Por otro lado, tenemos la labor del programa de la “Oficina comunal de prevención del consumo
de drogas Senda Previene”, la cual tiene por objetivo promover, fortalecer y consensuar un sistema
de gestión y vinculación territorial que adecúe, articule e implemente programas de prevención,
tratamiento e integración social en contextos comunitarios a través del PLADECO comunal,
potenciando la calidad de vida, bienestar y el involucramiento de los diversos actores locales.
A través de éste, se pudieron desarrollar actividades importantes para la comunidad local, tales como
la habilitación docente e Implementación de programas de prevención escolar; la coordinación de la
Red de Prevención escolar; la realización y acompañamiento de distintas actividades de celebración
del día internacional de la prevención; y la coordinación del Programa de prevención en trabajadores
y trabajadoras de la comuna.
Junto a ello, se generaron acciones como la habilitación de agentes comunitarios en temas de
prevención; la difusión de campañas y/o actividades de prevención; la atención por demanda
espontánea y derivación de acuerdo a las necesidades de cada persona; la elaboración del diagnóstico
comunal; la coordinación Mesa de tratamiento e integración social; los talleres de habilidades
preventivas parentales; los Programas de Parentalidad; las estrategias de Prevención Selectiva; las
Mesas de trabajo escolar; y la habilitación en detección temprana del consumo de drogas.

Secretaría Comunal de Planificación 33


Para ello se destinaron $99.308.196.-, entre fondos propios y externos, provenientes del Servicio
Nacional para la Prevención y Rehabilitación del Consumo de Drogas y Alcohol. Esto permitió
beneficiar a 17.250 personas en la comuna, con una fuerte focalización en niños y niñas (8.550), como
en adolescentes y jóvenes (7.860).
Esto nos permite destacar como un impacto relevante la instalación de distintas estrategias de
prevención dirigidas específicamente a padres, madres y/o adultos significativos de niños, niñas,
adolescentes y jóvenes, que presentan mayores factores de riesgo frente al consumo, generando una
mayor apertura a reflexionar respecto del rol que cumple cada integrante del grupo familiar.

El Departamento de Desarrollo Social de DIDECO, a su vez, ha realizado un profundo trabajo de apoyo


en las necesidades más urgentes de nuestra comunidad bosquina.
El “Programa Familias, Seguridades y Oportunidades. Acompañamiento Psicosocial y Socio
laboral”, a su vez, tiene por fin promover el reconocimiento, fortalecimiento y mantenimiento de las
habilidades y las capacidades que faciliten la inclusión social, mejores condiciones de vida y la
autonomía de las familias y personas.
Desarrolla actividades en torno a intervenir familias en forma personalizada durante dos años, a través
de la realización de 19 sesiones en los domicilios de los participantes, que promueven el desarrollo de
recursos propios y del entorno, necesarios para favorecer su inclusión social, con el fin de contribuir
al mejoramiento de su calidad de vida. En forma paralela entrega un acompañamiento personalizado
a integrantes adultos que puedan generar ingresos, a través, de 16 sesiones individuales, y una sesión
grupal. Mejorando la capacidad para generar ingresos de las y los usuarios, lo que favorece las
condiciones de empleabilidad, la vinculación a oportunidades y la resolución de barreras para el
desarrollo del ámbito laboral. En resumen, se trata de una gestión socio-comunitaria, que propende la
movilización de recursos desde las redes institucionales, comunitarias y locales hacia las y los
participantes del programa, a fin de favorecer el bienestar.
Este 2019 tuvo como beneficiarios obtenidos 860 personas, con una inversión de $184.939.184.-,
combinando fondos propios y fondos externos de la Seremi de Desarrollo Social y Familia.

Secretaría Comunal de Planificación 34


Por parte de la Dirección de Educación Municipal, es importante destacar una serie de iniciativas que
han mejorado la calidad de vida y el bienestar de las y los vecinos bosquinos durante el año 2019.
Desde el Departamento Extra-Escolar, podemos contar buenas noticias sobre el programa “Natación
para la vida”, que tiene por misión el aprendizaje de normas de seguridad acuática, técnicas de nado
y de salvataje, restructurar las etapas que conducen al aprendizaje y perfeccionamiento de la natación
clásica, la masificación de otras disciplinas acuáticas (salvamento deportivo, voleibol acuático y wáter
polo), incorporando deportes colectivos acuáticos y el desarrollo de habilidades blandas y destrezas
sociales a través del desarrollo de la natación.
Para ello se destinaron $53.826.825.- de fondos municipales, con el fin de desarrollar una serie de
actividades, tal como el plan anual de nado clásico, subacuático y salvamento deportivo, la formación
de selección de natación, la participación de torneos formativos de nado clásico y de torneos tanto de
interclubes como nacionales de buceo snorkel y salvamento deportivo. Con ello se logró beneficiar a
3.444 personas, primordialmente niños y niñas (3.000) de la comuna.
Su impacto se enmarca en la práctica de deportes que aportan al desarrollo y fortalecimiento de los
músculos, activando la coordinación motora y el sistema circulatorio y respiratorio. La natación también
ayuda a los niñas y niñas a desarrollar su independencia y a cultivar su autoconfianza. Por otro lado,
en términos de salud mental la natación es un deporte que hace sentir a las y los estudiantes libres en
el medio, ayudando a liberar estrés y endorfinas. Al salir del agua sale totalmente relajado
mentalmente, lo que impacta positivamente en su desarrollo académico facilitando los procesos de
aprendizaje, dado que este estado ayuda a una mejor concentración.
En segundo lugar, se encuentra el programa “Recreos entretenidos”, el cual consiste en sesiones de
promoción de la recreación, dirigidos a las y los estudiantes desde prekínder a 8° básico, los cuales
se realizan durante los recreos, con una duración de 20 minutos en 4 días de la semana. Su objetivo
es favorecer la convivencia escolar al interior de los establecimientos educacionales, ejecutándose a
partir de cuatro etapas de intervención: concientización, instalación, empoderamiento de los actores
de la comunidad educativa y la autogestión. De esa manera, se identifica, invita y capacita distintos
actores de la comunidad educativa, de manera tal que se configuren como “Líderes Activos”, quienes
serán los referentes en la autogestión.
Para esto se invirtieron $27.867.000.- a partir de fondos externos, los cuales beneficiaron a 500 niñas
y niños de la comuna, desarrollando actividades en bloques de 20 minutos para los recreos
participativos, que considera diversas estrategias para incrementar la actividad física de los
estudiantes, a partir del enfoque del juego activo, utilizando estrategias como: estaciones deportivas,
juegos colaborativos, juegos típicos chilenos, bailes, circo, entre otros, promoviendo el movimiento
como condición natural, propiciando a su vez, la colaboración, la sana convivencia y el trabajo en
equipo en un espacio vivencial.

Secretaría Comunal de Planificación 35


El impacto principal se logró en detectar y capacitar a “Líderes activos” en diferentes temáticas, como
enfoque de género, principio del juego activo, hábitos de vida saludable, convivencia y motivación
escolar, en los 10 establecimientos donde se ejecutó el programa. Esto permitió generar espacios
saludables e inclusivos, a través de una formación integral que incorpora acciones para combatir el
sedentarismo y propiciar cambios al interior de las escuelas que permitan consolidar una población
estudiantil más sana, porque la educación es la herramienta más potente para reducir las
desigualdades y promover oportunidades.
Finalmente, nos encontramos con el programa “Practicando deporte”, el cual tiene por objetivo la
realización de actividades recreativas, la Escuelas de Iniciación Deportiva y selecciones competitivas
escolares en diferentes disciplinas. Las intervenciones se basan en el desarrollo de las habilidades
motrices básicas y específicas, desarrollándose actividades que fortalecieron las habilidades blandas
de las y los estudiantes. En el mismo tenor, de manera continua se impartieron recomendaciones
respecto a los estilos de vida saludable.

Secretaría Comunal de Planificación 36


En total, se dispusieron fondos municipales por $10.008.000.-, para implementar actividades en tres
áreas: Plan anual de Escuela de Iniciación (futbol, escalada, atletismo, mini tenis), formación de
selecciones deportivas en distintas disciplinas deportivas (futbol, escalada, atletismo, gimnasia
artística) y participación en los juegos deportivos escolares IND, en damas y varones (futbol,
basquetbol, balón mano, voleibol, futsal, tenis de mesa, ajedrez, natación, atletismo, y atletismo
adaptado).
Esto implicó beneficios para 1.200 niños, niñas y adolescentes de la comuna, con impacto en la
participación en las escuelas de iniciación y selección deportivas, que facilitan las relaciones
interpersonales, canalizan la agresividad y la necesidad de confrontación, despiertan la sensibilidad y
la creatividad, y contribuyen al mejoramiento de los indicadores de Desarrollo Personal y Social
entregados por la Agencia de la Calidad.
El Departamento también realiza dos programas con un gran impacto en la calidad de vida de nuestra
comunidad educativa bosquina: los campamentos recreativos escolares.
Por un lado, tenemos el “Campamento Recreativo Escolares de Verano 2019”, el cual tiene por
objetivo promover y fortalecer la participación, el liderazgo y la asociatividad infantil, de niños, niñas
de entre 9 a 14 años de edad en situación de vulnerabilidad, en un espacio de recreación y aprendizaje
lúdico amplio y neutro, en donde se logre acoger a organizaciones, grupos y escuelas municipales de
los 6 sectores de la comuna, como una oportunidad para el ejercicio de derechos, el juego, la
recreación, amparados por conceptos de participación, autocuidado, solidaridad, estilos de vida
saludable y un adecuado uso del tiempo libre.
Este año se hizo un esfuerzo para destinar desde el presupuesto municipal el monto de $19.492.480.-
con el fin de beneficiar a 320 niños, niñas, adolescentes y jóvenes de la comuna, con actividades que
contemplaron taller de alimentación saludable; taller para prevenir el consumo de drogas en la
adolescencia; diversidad y autocuidado en salud sexual; prevención de violencia; participación y
liderazgo; talleres deportivos (futbol, basquetbol, tenis, ajedrez, natación, zumba, hidro gimnasia);
talleres de libre elección (artes marciales, mándalas, grafiti); y show de talentos.

Secretaría Comunal de Planificación 37


Esto significó impactar a numerosos estudiantes de la comuna, pertenecientes principalmente a
establecimientos municipales clasificados por la Agencia de la Calidad como “Insuficientes”. Se
reforzaron algunos indicadores del área de desarrollo personal y social a través del juego y las
actividades recreativas.
Los campamentos permitieron el aprendizaje de diferentes disciplinas y/o la práctica de actividades
deportivas, al mismo tiempo que se ampliaron otros aspectos beneficiosos para las y los estudiantes,
como es el de disfrutar del tiempo libre o hacer nuevas amistades. Los campamentos son concebidos
como un modelo educativo ajustado a las necesidades presentes del sistema educativo tradicional.
Esto hace posible que los estudiantes pudieran seguir aprendiendo durante la temporada estival, con
la participación de docentes en compañía de otros niños y niñas, en espacios atractivos, alejados de
las actividades de aprendizaje habituales, los deberes diarios a ser realizados en casa.
Por otro, tenemos la realización del “Campamento Recreativo Escolares de Invierno 2019”, los
cuales, teniendo el mismo objetivo general que la anterior iniciativa, se desarrollan durante el mes de
julio en el marco de las vacaciones de invierno. En este caso, la inversión municipal asociada es de
$6.091.400.-, beneficiando a 100 niños y niñas bosquinas.
Las actividades que contempla el programa son idénticas a las mencionadas previamente, generando
el mismo impacto positivo en la juventud de la comuna.

El Departamento de Convivencia Escolar destaca con el programa “Servicios Médicos JUNAEB”, el


cual se enfoca en resolver problemas de salud vinculados al rendimiento escolar, tales como
problemas de visión, audición y columna; con el propósito de mejorar la calidad de vida de nuestros
beneficiarios a través de acciones clínicas y preventivas que contribuyan a su mantención en el
sistema escolar.

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Para ello se destinaron, por parte de fondos externos, de un monto anual de $ 48.010.235.-, con los
que se lograron desarrollar actividades establecidas en 3 etapas. La primera consta del “Barrido y
Pesquisa”, con el cual se hace en el primer nivel de transición para la detección temprana, en las áreas
oftalmología y otorrino. En el área de columna, el barrido se realiza en el nivel de séptimo año, ya que
en esta etapa del desarrollo es cuando se presentan y evidencian los problemas de salud en la espina
dorsal.
Las pesquisas se realizaron mediante una evaluación básica de la situación de salud, en la cual se
identificaron las necesidades de las y los estudiantes para ser atendido en cualquiera de las
especialidades.
Junto con ello, se realizaron cursos focalizados de oftalmología, para prekínder (barrido) y kínder, 1°
básico y 6° básico (como pesquisa del profesor); otorrino, para prekínder (barrido en establecimientos
municipales como particulares subvencionados) y kínder más 1° básico (como pesquisa del profesor);
pesquisa del profesor); columna, para 7° básico (como barrido) y estudiantes de cursos no focalizados
deben ingresar con derivación médica de los servicios de salud públicos o particulares.

La segunda etapa se trata de tamizaje, en el que el estudiante de barrido y pesquisa es evaluado en


su establecimiento por profesionales de JUNAEB, en materias de oftalmología (tecnólogo médico),
otorrino (tecnólogo médico, fonoaudiólogo) y traumatología (kinesiólogo).
La tercera etapa se concentra en la atención médica, en la que un especialista descarta o confirma el
diagnóstico mediante evaluación clínica, apoyado de exámenes en caso de ser necesario. Luego, se
indica el tratamiento y control.

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Se ha beneficiado a 2.477 escolares de la comuna, con un alto impacto en los temas médicos a tratar.
En el caso de oftalmología, se realizó el barrido y pesquisa a 1.106 estudiantes. Además, se realizaron
aproximadamente 1.200 controles del área para estudiantes revidados y estudiantes ya beneficiarios
del Programa.
En cuanto a otorrinolaringología, se realizó un barrido y pesquisa a 512 estudiantes. Además, se
practicaron aproximadamente 60 controles del área para estudiantes revidados y estudiantes ya
beneficiarios del programa. Finalmente, en traumatología, se realizó barrido y pesquisa a 765
estudiantes. Además, se verificaron aproximadamente 120 controles del área, para estudiantes
revidados y estudiantes ya beneficiarios del programa.

Un segundo programa para relevar en esta Cuenta Pública 2019 se trata de “Hábitos de Vida
Saludable”, el cual tiene por misión promover y fortalecer estilos de vida saludable, al interior de la
comunidad educativa en los establecimientos que participan del programa, desarrollando iniciativas
de alimentación y nutrición saludable, actividad física, recreación y autocuidado.

Con un presupuesto de parte de fondos municipales de $22.729.577.-, se pudieron desarrollar


numerosas actividades para cumplir con ficho fin. Primeramente, el desarrollo de talleres en las áreas
de actividad física y recreativa, alimentación y nutrición saludable, autocuidado para alumnos, alumnas
y profesores. Luego, con la realización de jornadas saludables para toda la comunidad escolar en los
establecimientos participantes, implementación de mesas de trabajo en área Salud y Educación,
capacitación y profundización para los alumnos monitores de salud, implementado en 8
establecimientos de la comuna. Posteriormente, el acto de cierre y graduación de primera generación
de monitores. Y, en cuarto lugar, la participación en reuniones de apoderados para informar respecto
Secretaría Comunal de Planificación 40
de alimentación saludable y actividad física, tanto para las y los alumnos como para padres y
apoderados.

Con ello se alcanzó a cubrir a 6.600 personas como beneficiarias, mayormente niños y niñas (3.400)
como en adolescentes y jóvenes (2.500), quienes alcanzaron un impacto significativo en los
establecimientos intervenidos durante el período, quienes aprendieron y fueron capaces de distinguir
entre una comida saludable y una comida tipo chatarra; a diferenciar entre una vida activa y sus
beneficios, y una vida sedentaria y los riesgos como enfermedades que esta puede acarrear.
A la par, los aprendizajes obtenidos por las y los alumnos de establecimientos nuevos en el Programa
serán profundizados durante el 2020, y en general apuntará a la profundización de los conocimientos
y nuevos hábitos adquiridos durante el 2019.
Finalmente, los monitores visitaron ferias libres y realizarán una serie de encuentros vecinales, para
educar en estilos de vida saludable, a través de cocina entretenida, actividad física, entre otras
acciones, entregando un valioso mensaje sobre el cuidado de la salud de todos y todas.
El Departamento de Educación Municipal, además, da cuenta de programas como “Habilidades para
la vida”, iniciativa que tiene por finalidad aumentar el éxito en el desempeño escolar observable, en
altos niveles de aprendizaje, baja repetición y abandono.
Con ello se busca fortalecer competencias interpersonales sociales cognitivas y afectivas, para lograr
una convivencia escolar positiva y bienestar, junto con elevar calidad de vida (bienestar, competencias
personales y esperanza de vida) y prevenir daños en salud mental asociados a conductas violentas,
depresión, consumo abusivo de alcohol y drogas.

Secretaría Comunal de Planificación 41


Para esto se destinaron $107.240.709.-, en una cooperación entre fondos municipales y externos para
su financiamiento. Esto permitió amparar una serie de actividades, tales como la realización en cada
una de las 16 escuelas municipales participantes del programa talleres preventivos en 2° básico, con
una duración de 10 sesiones, talleres para apoderados de prekínder y kínder, asesorías individuales
para docentes de primer ciclo y sesiones de autocuidado para docentes y directivos de primer ciclo.
A ello se añade la aplicación de instrumentos PSC (Cuestionario Pediátrico de Síntomas) y TOCA
(Observación de la Adaptación de Clases por el Profesor Revisada) con el fin de detectar población
en riesgo de salud mental y participantes de los talleres preventivos para el ciclo 2020. Por último, se
llevaron a cabo reuniones para la coordinación del trabajo en red a nivel comunal, lo cual permitió
realizar el seguimiento de los casos derivados.

Con este programa se benefició a una totalidad de 304 niños y niñas, así como adultos, a quienes les
impactó en una serie de materias: se obtuvo un 70% de los PSC-NT aplicados a los apoderados de
NT1 a octubre de 2020; se fomentó la participación de los padres y apoderados a los talleres
promocionales NT1 y NT2 en un 60%; se contó con un 76% de PSC de 1° básico completos y
Secretaría Comunal de Planificación 42
disponibles en el sistema informático a noviembre de 2020; un 80% de los niños/as que salieron
detectados con Índice Especial Crítico (IECH) fueron derivados a noviembre de 2020; el 80% de los
estudiantes que participaban en el taller preventivo asistían regularmente al menos a 8 sesiones; se
realizaron acciones conjuntas con los actores de la Red Local y se participó por lo menos en un 70%
de las reuniones programadas en la Red por la Niñez y la Juventud de la Comuna de El Bosque, donde
se promocionó información sobre el HPV; y se obtuvieron por lo menos el 60% de las encuestas de
satisfacción de padres y apoderados de estudiantes que participaron en talleres.

Otra línea programática asociada a este eje valórico corresponde a Habitabilidad, programa
desarrollado por del Departamento de Vivienda de DOM y cuyo objetivo es la “Gestión de subsidios
habitacionales”, para mejorar la calidad de vida de las familias de la comuna, a través de la
implementación de políticas públicas que promuevan la disminución del déficit habitacional y fomenten
el mejoramiento de barrios y la calidad habitacional de sus habitantes.
A través de este programa, se generaron actividades que se agruparon en 3 líneas de intervención:
primero Atención Público, en la cual, a través de ventanilla única, se realizó la atención focalizada de
acuerdo a la demanda dirigencial, gestión de casos y problemáticas sociales; segundo, Desarrollo de
Proyectos Habitacionales, en la que la concretaron la presentación proyectos a través de programas
SERVIU (implementación política de vivienda), innovación en soluciones habitacionales, ejecución de
proyectos, evaluación y cierre de proyectos; y, tercero, el Acompañamiento y Desarrollo Comunitario,
en el que, con los Comités de vivienda, Comités de Allegados, Comités de Administración, se realizó
la organización de la demanda y el desarrollo de la vida de barrio con CVS.
Esto generó, 855 familias beneficiadas en los Comités de Allegados, 4.154 familias beneficiadas en
los condominios de vivienda social y 228 familias beneficiadas en proyectos habitacionales de la
comuna. Esto se logró con una inversión municipal de $187.033,841.- en el año y $734.673.000
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inversión externa en obras realizadas durante el año 2019, en 8 proyectos que corresponden al
Programa de Construcción en Sitio Propio y Protección del Patrimonio Familiar.
El programa impacta directamente en la disminución del déficit habitacional, gestionando subsidios
habitacionales, mejorando la calidad de las viviendas, por ende, la calidad de vida de vecinas/os de la
comuna. De esa manera, se apoya y fortalece el desarrollo de barrios más amables, con estilos de
liderazgos y conducción más democráticos, instalando el componente comunitario o de vida vecinal
amable, como una variable indispensable a desarrollar en el diario vivir.
Esto ha significado como productos el tener viviendas reparadas; construcción de viviendas;
rehabilitación de viviendas; construcción y reconstrucción de entornos con alto deterioro; mejoras del
espacio público y comunitario; ahorro de energía en viviendas con eficiencia energética; formalización
de comités de administración en CVS; desarrollo de proceso de certificación con CVS, entrega de
información al total de las familias que habitan en los conjuntos habitacionales en altura; 17.280
atenciones hacia la comunidad durante el 2019; 12 comités de administración formalizados en CVS;
y 09 comités de allegados conformados, con un total de 855 familias.

El “Programa Habitabilidad Convocatoria 2019” tiene por objetivo potenciar las oportunidades y
posibilidades de desarrollo, inclusión e integración social de las personas y familias beneficiarias(os)
insertos en los Programas de Seguridades y Oportunidades, a partir del cumplimiento de condiciones
mínimas de calidad de vida en la temática de habitabilidad.
El programa está destinado a las familias más vulnerables de la comuna de El Bosque, el cual busca
mejorar la calidad de vida de la familia en situación de pobreza, a través de la entrega de bienes y
servicios para mejorar las condiciones de habitabilidad de las familias seleccionadas en el
mejoramiento de la vivienda.
Las actividades que desarrollan incluyen, los servicios básicos (sistema de agua, sistema de excretas,
electricidad); infraestructura (nuevos recintos, reparaciones, accesibilidad, espacios productivos);
equipamiento doméstico (camas, cocina, calefacción, mobiliario para estudiar, comer o guardar);
mejoramiento de las condiciones del entorno (entorno saludable, manejo de residuos, limpieza de
terreno y sanitización); acceso a la vivienda (vías de circulación, modificación de terreno, elementos
de seguridad); áreas verdes (material vegetal, obras complementarias); y asesoría en hábitos de uso
y cuidado de la vivienda (talleres grupales y/o individuales).
La inversión que está asociada al programa es de $100.030.000.-, entre fondos propios y externos de
Secretaría Comunal de Planificación 44
la Seremi de Desarrollo Social y Familia. Los beneficiarios alcanzaron a 37 personas, con un foco en
infantes, niños y niñas (7), así como personas mayores (8), contando con continuidad para los años
siguientes.
El programa de “Asistencia Social” se preocupó de alcanzar el objetivo de contribuir integralmente
al mejoramiento de la calidad de vida de las familias de la comuna, que se encuentren en una condición
de extrema pobreza, vulnerabilidad, necesidad manifiesta y latente, a través de la implementación de
redes de asistencia social y de promoción comunitaria, como a su vez la activación de la red local y
gubernamental.

Las actividades que desarrollo el programa contemplaron brindar atención social a familias en
situación de pobreza o necesidad manifiesta, que presentan necesidades básicas insatisfechas,
entregando orientación frente a distintas problemáticas sociales. De esa manera, se dio acceso a
recursos y beneficios sociales, a través de evaluación social (entrevista, recolección de datos, visita
domiciliaria y elaboración de informe social), así como en la realización de gestiones para acceder a
otros programas y recursos gubernamentales o privados, por medio de la entrega de informes sociales.
Para la correcta ejecución de las distintas líneas de acción, la intervención se realiza considerando los
seis sectores territoriales de la comuna, a cargo de una asistente social encargada del desarrollo del
programa en cada uno de ellos. Cabe señalar que, a partir del año 2017, se incorpora la Línea de
Promoción, a través de la cual se desarrolla un trabajo comunitario, acercando los servicios sociales
al territorio, lo cual ha sido valorado positivamente por la comunidad, observándose una alta
participación de los vecinos y vecinas.
La inversión del programa alcanzó los $179.730.000.-, con fondos municipales. Estos beneficiaron a
4.787 personas, con especial énfasis en infantes, niños y niñas (182) y personas mayores (991).

El programa del “Registro Social de Hogares (RSH)” se enfocó en realizar como objetivo la aplicación
del instrumento a familias de la comuna con el propósito de apoyar a la selección de usuarios que
acceden a beneficios de la política pública.
Ello implica el desarrollo de actividades en la aplicación en terreno a los hogares que requieren R.S.H,

Secretaría Comunal de Planificación 45


y con la atención ciudadana a través de la modalidad presencial y atención vía web.
La inversión en el programa llegó a $54.300.000.-, entre fondos municipales y externos, obteniendo
como beneficiarios 698 personas de la comuna.
Finalmente, está “Subsidios monetarios”, programa que tiene por objetivo administrar las
prestaciones monetarias que entrega el Estado, con el fin de postular y orientar a los posibles
beneficiarios que cumplan con los requisitos establecidos en la normativa legal vigente.
Las actividades desarrolladas involucran iniciativas ejecutadas por la Oficina de Subsidios Sociales,
determinadas por el Estado a través del Ministerio de Desarrollo Social, debiendo generar
postulaciones y procesos administrativos de envío online, utilizando un método de atención a nivel
local a través de la Atención de Público, por demanda espontanea en Ventanilla Única Municipal, y a
nivel territorial con atención en los seis sectores de la comuna.
La inversión alcanzó $560.521.055.-, por medio de fondos externos, con un impacto en beneficiados
en 7.058 personas, mayormente mujeres.

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1.2.- GÉNERO E IGUALDAD DE OPORTUNIDADES

Para comprender de qué trata este segundo eje valórico que delimita la gestión programática, es
necesario abordar los conceptos utilizados. El término “género” ha tenido un recorrido a lo largo de la
historia, y ha tomado mayor relevancia en estos tiempos debido a que son el conjunto de ideas,
creencias y atribuciones sociales, que tanto mujeres y hombres les compete, basado históricamente,
en una diferenciación sexual, que determinaría, por tanto, la relación de roles en la sociedad, y entre
ambos.
Según lo anterior, entenderemos que enfoque de género es la opción política que, valora y propicia
un contexto de equidad, en cuanto a participación de los distintos géneros, convirtiéndose en un eje
fundamental que garantiza una convivencia democrática en el territorio, es decir, goce de derechos y
oportunidades de cualquiera sea el género de la persona.
En este sentido, la gestión municipal, avanza gradualmente en incorporar iniciativas más integrales,
las que, en primera instancia, buscan lidiar con problemáticas más concretas, como lo es el trabajo
directo y exclusivo con mujeres de la comuna, de manera que la posición de éstas en la sociedad sea
en mejores condiciones.
La Municipalidad de El Bosque ha profundizado en el desarrollo de un enfoque democrático de género,
ampliando y favoreciendo el debate respecto tanto de la valoración del enfoque de género, como de
las relaciones de género y el impacto de ello, en los diferentes grupos sociales y culturales. De esta
manera, las organizaciones sociales, políticas, deportivas y culturales, enriquece la agenda local
respecto de esta temática, alineándose a ello.
A nivel comunal, el enfoque de género se materializa primeramente desde un desarrollo simbólico,
desde la inserción de las mujeres en el desarrollo local, visibilizando su participación en los procesos
de toma de decisiones, su fundamental rol en mecanismos de superación de la pobreza, y su alta
participación de diferentes maneras. Por este motivo, a través de diferentes iniciativas se pretende
lograr ejecutar este eje, que a su vez son ejecutados por diferentes unidades y direcciones
municipales.
En definitiva, este eje valórico sintetiza desde la institucionalidad municipal hacia la comunidad,
diferentes acciones de desarrollo programatico.
La primera línea programática de este eje valórico corresponde a Género, a través de la Dirección de
Desarrollo Comunal, se ejecutan iniciativas que están en directa relación con la comunidad, siendo
uno de los propósitos, que la comunidad incorpore este eje valórico en sus organizaciones locales,
fortaleciendo en el territorio la relación entre las organizaciones.
Un ejemplo de ello es la ejecución del programa “Centro de Desarrollo Integral Mujer y Género”,
que enfoca su quehacer en contribuir a la equidad entre mujeres y hombres, a través del desarrollo de
líneas temáticas representadas en diferentes talleres-actividades. Su objetivo es, “implementar política

Secretaría Comunal de Planificación 47


de igualdad entre hombres y mujeres, mediante estrategias de transversalización de la perspectiva de
género y acciones afirmativas en la gestión local institucional y comunitaria, orientadas al desarrollo
de autonomía física, política y económica de las mujeres y el mejoramiento de la calidad de vida de la
comunidad desde una perspectiva de género”.
Destinando $51.552.560.- de fondos propios, desarrolla sus actividades, fundamentalmente, a través
de la implementación de procesos significativos de distintas áreas para las mujeres, como el
autocuidado, cultura laboral, entre otros. Se agregan las iniciativas a través de talleres, mediaciones,
conmemoración de hitos y encuentros que promueven el desarrollo de las mujeres y sus autonomías,
fortaleciendo también, la reflexión, pensamiento crítico, solidaridad entre mujeres y participación
social.
Ello, se desarrolla mediante metodologías de educación popular que favorecen que las mujeres miren
y analicen sus realidades, motivando el cambio en ellas y favoreciendo la colaboración con otras. Este
trabajó, se reflejó en la participación de más de 700 mujeres en talleres, creación de mural y memorial
“Víctimas de femicidio”, conmemoración de hitos, entre otros resultados.

A través del Departamento de Prevención e Intervención Psicosocial, con el programa de atención


en violencia “Centro de la Mujer”, pretende “contribuir en el espacio local a disminuir la violencia
contra las mujeres en su diversidad, a través de acciones de atención, protección y prevención,
considerando la articulación, coordinación y derivación a redes que permitan generar una respuesta
interinstitucional oportuna y asistida en el territorio. Busca entonces entregar atención y orientación a
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todas las mujeres que espontáneamente consultan; evaluar riesgo de las mujeres que ingresan al
proceso de intervención psicosocial jurídico y adoptar las medidas de protección pertinentes; realizar
seguimiento a mujeres que han sido atendidas y egresado del dispositivo para monitorear situación
actual de violencia y niveles de riesgo, activando acciones de protección de ser necesario y aportar a
la prevención de la Violencia contra las mujeres en el espacio local”.
La ejecución de este programa, se logró a través del uso de fondos propios y externos, con una suma
total de $96.798.304.-
Este programa fue diseñado y ejecutado, desde dos frentes. El primero, desde un acompañamiento
psico socio jurídico a mujeres víctimas de violencia intrafamiliar, y el segundo, desde la prevención,
que pretende desnaturalizar la violencia contra la mujer, empoderando a las mujeres a través de
trabajos grupales y revindicando fechas conmemorativas.

La segunda línea programática de este eje valórico se asocia al Desarrollo Laboral, ejecutado por
la Dirección de Desarrollo, Innovación y Emprendimiento Territorial, a través del Programa Mujeres
Jefas de Hogar que busca “promover la autonomía económica de las mujeres jefas de hogar, a través
de la entrega de un conjunto de herramientas que les permitan generar, gestionar ingresos y recursos
propios a partir del trabajo remunerado, el acceso a la oferta pública y de oportunidades de conciliación
trabajo remunerado, doméstico y de cuidados”.
Este trabajo, se realiza a fin de desarrollar capacidades y habilidades laborales de las jefas de hogar,

Secretaría Comunal de Planificación 49


mediante talleres de formación laboral (dependiente e independiente), capacitación en oficios,
actividades extra programáticas (salidas a terreno), seminario de mujeres, atención dental gratuita a
través del Programa Más Sonrisas para Chile, acceso a cursos de conducir clase B, talleres de
alimentación saludable en conjunto con la DISAM, entre otras acciones.
Este programa, permite a mujeres obtener un ingreso extra, complementando el emprendimiento y/o
servicio que ya ejercen, mejorando la gestión de sus recursos (ingreso y gastos) a través de la entrega
de herramientas de fortalecimiento. Además, permite articular en conjunto con entidades privadas el
acceso de las participantes a la oferta laboral existente, de manera que puedan mejorar sus
oportunidades de desarrollo en el trabajo dependiente (intermediación laboral) como independiente,
de acuerdo a sus necesidades y demandas (asesoramiento nuevos emprendimientos y mejoras de
los existentes) y a través de la consecución del proyecto laboral elaborado por las mujeres jefas de
hogar.

A través de la Dirección de Educación Municipal, con la ejecución del Programa 4 a 7 Mujer Trabaja
Tranquila, con un total de $58.007.000, en su mayoría fondos externos, tiene como objetivo contribuir
al acceso, permanencia y mejoramiento de las condiciones laborales de las mujeres entre los 18 y 65
años de edad, preferentemente jefas de hogar y que pertenecen a los quintiles de ingreso autónomo
I, II y III.
Esta iniciativa genera espacios de cuidado corresponsable para los niños y niñas a su cargo, luego
de terminada su jornada escolar, entre las 4 y 7 de la tarde, los menores participan de talleres
especialmente programados con enfoque de género y apoyo pedagógico con el fin fomentar la
Secretaría Comunal de Planificación 50
creatividad de los niños y niñas y compartir espacios de recreación y aprendizaje.
Este programa tiene 2 componentes, el primero son talleres y cursos formativos de desarrollo personal
y fortalecimiento del perfil laboral realizados con enfoque de género otorgados a las mujeres
participantes del programa. Y el segundo, talleres de apoyo escolar, deportivos, recreativos, artísticos
y/o culturales, con enfoque de género, otorgados a niñas y niños del programa.
Este programa ha contribuido al desarrollo de la autonomía económica, facilitando la participación
laboral de las mujeres de la comuna de El Bosque, entendida la participación laboral como la
permanencia en el mercado laboral de las mujeres que ya se encuentran trabajando junto a las
acciones que faciliten la búsqueda de trabajo o el acceso al mercado laboral a través de la nivelación
de estudio o capacitación; las actividades fueron realizadas en coordinación con la Oficina de la Mujer.
En general las usuarias del programa realizaron una positiva evaluación del Programa “4 a 7”,
destacando que además de haberles permitido trabajar tranquilas durante el año 2019, sus hijos e
hijas mejoraron sustancialmente diversos aspectos en lo académico, deportivo, social y sobre todo en
la convivencia con sus pares.
Por otro lado, la importancia de este Programa en las mujeres es que aporta a que se desarrollen
laboralmente a través de la participación de talleres que les brindan herramientas de apoyo para su
desarrollo como madres, mujeres y trabajadoras.”

Secretaría Comunal de Planificación 51


1.3 INCLUSIÓN SOCIAL.
Inclusión Social es pensar el desarrollo de la comuna con la participación de todas/os los vecinos/as
en la vida de los barrios y/o comunidad, imparcialmente de su condición social, etnia o actividad;
entendiendo que la diversidad es una oportunidad, igualmente, facilitar su acceso a mínimos sociales
para una vida digna bajo el concepto de equidad, junto con valorar y potenciar capacidades para su
pleno desarrollo y facilitar su integración a través de la adaptación de los sistemas; para que no sean
las personas las que se adapten a éstos.

Desde un enfoque de derecho, la inclusión implica valorar la diversidad social. Es donde las diferentes
identidades se consideran una riqueza común y no un factor de división. Por medio de ellas podemos
contribuir a la construcción de una sociedad con igualdad de derechos y al establecimiento de
relaciones sociales armoniosas.

A partir de lo anterior, la Municipalidad de El Bosque desarrolla una serie de servicios permanentes y


programas anuales, orientados a la inclusión social de bosquinas y bosquinos, permitiendo mejorar
sus condiciones de vida.
A continuación, se presentarán los principales programas sociales involucrados con inclusión social.
La primera línea programática asociada a este eje valorice es pueblos originarios, en donde se
encuentran los siguientes programas:
“Programa de Capacitación en Emprendimiento Mapuche para la comuna de El Bosque”, su
objetivo es mejorar las condiciones socioeconómicas, culturales y de cualificación, para el desarrollo
de los emprendimientos productivos ejercidos por los habitantes mapuche de la comuna, el cual cuenta
con financiamiento externo del Gobierno Regional metropolitano con $130.835.000.-
El Programa consiste fundamentalmente en desarrollar una serie de acciones de capacitación hacia
la población mapuche de El Bosque. Destacan los cursos de oficios ancestrales mapuche, como; telar,
gastronomía y orfebrería; el curso de cosmovisión e identidad mapuche; el curso de habilidades para
el emprendimiento; curso de computación; y curso de nivelación de estudios, el cual beneficio a 113
bosquinos, de los cuales 100 fueron mujeres, entre 30 y 65 años.

Secretaría Comunal de Planificación 52


Los impactos del programa se enfocan en:
1) Mejorar la sustentabilidad y estabilidad financiera de los emprendimientos mapuche, esto por
medio de la entrega de herramientas y habilidades técnicas pertinentes, y el acompañamiento en
todo el proceso de desarrollo de una idea de negocio.
2) Aumento de la posibilidad de emprendimientos mapuche, a través de la instalación de
capacidades ligadas a la generación de emprendimientos en oficios ancestrales, con alto valor
agregado, permitiendo un crecimiento en el número de negocios con pertinencia mapuche en la
comuna.
3) Fortalecimiento de la identidad mapuche, disminuyendo la asimilación y discriminación, por medio
del fuerte componente cultural que posee la iniciativa, ésta, traspasa todos los ámbitos de la
intervención, siendo un pilar estratégico. En este contexto, la transmisión de conocimiento
mapuche permite la reivindicación de un pasado ancestral el cual termina contribuyendo a la
resistencia de procesos como la aculturación y discriminación. Por otro lado, la presencia de más
emprendimientos de tipo cultural mapuche permite un aumento en la visibilidad y posicionamiento
cultural, tensionando un mayor diálogo intercultural de respeto en la comuna.
El Programa sigue su ejecución durante el 2020, finalizando en marzo del 2021.

“Programa pueblos originarios línea patrimonio cultural”, su objetivo es promover y difundir a


nivel comunal y Metropolitano, el acervo cultural de los pueblos originarios, a través de la cosmovisión
e identidad patrimonial, en un marco de derecho y pertinencia cultural, el cual es financiado con fondos
propios con $ 24.100.000.-
El acceso a los derechos culturales por parte de la población de ascendencia originaria, es una
condición imprescindible por parte del gobierno local, y forma parte de la democratización de los
bienes y servicios culturales a los cuales la población comunal pueda acceder en forma concreta, toda
vez que a nivel del entramado institucional nacional, se va formando una red de políticas públicas que
da cuenta de las nuevas miradas de inclusión y participación democráticas de los pueblos, las

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propuestas de incorporar constitucionalmente a los pueblos originarios como sujetos de pleno
derecho, da cuenta de las nuevas disposiciones para formular políticas hacia los pueblos originarios.
Se ha avanzado gradualmente en una propuesta cultural diversa, que abarque los múltiples
componentes estéticos que conforman la cosmovisión de los pueblos originarios, con una convocatoria
a nivel comunal, de alto contenido de pertinencia cultural, y que promueva la difusión entre diversos
grupos etarios, sobre todo a la niñez y adolescencia. Respecto de la práctica cultural indígena,
abarcando también con una perspectiva intercultural, un amplio espectro de la comuna y la Región
Metropolitana.
Dentro las actividades que se realizaron en el 2019 se encuentran:
− Celebración del día del Patrimonio Cultural, a nivel comunal.
− Celebración de Wiñol Tripantü o Año Nuevo mapuche.
− Conmemoració0n del Día Internacional de la Mujer indígena.
− Conmemoración del Día de la Resistencia Indígena.
− Todo ello realizado a través de diálogos (nütram), ferias de arte y cultura, cine foro, teatro, música,
encuentro de poetas indígenas, entre otros.
Estas iniciativas, beneficiaron a 800 personas, de las cuales 600 son mujeres y 200 hombres, para el
año 2020 se espera una participación de 2000 personas.

“Programa de Pueblos Originarios/ Línea Participación Comunitaria”, su objetivo es contribuir al


fortalecimiento de la identidad y transmisión del conocimiento mapuche, a través de la ejecución de
una serie de actividades culturales con orientación comunitaria, con un enfoque intercultural con la
población Mapuche y no mapuche de la comuna, el cual es financiado con fondos propios con un
monto de $17.968.176.-
Dentro de las actividades desarrolladas en el programa durante el 2019 se encuentran:
− Proyecto MIDESO – Lawentuwun.
− Escuela Comunitaria Mapuche.
− Salida pedagógica a encuentros de Palin intercomunal en la Pintana.
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− Encuentro Hablantes de mapudungun.
− Wiñol Txipantu.
− Convenio CLAPES UC, apoyo intervención estudiantes de antropología UC.
− Encuentro Comunitario de mujeres de pueblos originarios.
− Conmemoración Día de la Mujer indígena.
− Jornada formación sobre la Constituyente.
− Apoyo primera agrupación de mujeres indígenas de la comuna: Newen Domo.
Los impactos de estas actividades radican en la conformación de la Primera agrupación de mujeres
indígenas de la comuna.
Durante el 2019, un grupo de 15 mujeres de pueblo mapuche y aymará conformaron la agrupación
Newen Domo. Sus intereses principales son revitalizar su acervo cultural y político indígena.

Además, se desarrolla la “Línea de Educación intercultural en escuelas municipales”, su objetivo


es promover y fortalecer la Educación Intercultural en las escuelas. Para contribuir al fortalecimiento y
reconocimiento de los pueblos originarios en la Comuna de El Bosque, mediante fondos propios con
un monto de $ 21.519.482.-
El impacto de la línea educación intercultural se vio reflejado en las escuelas municipales; Paul Harris,
Salvador Allende, José Martí y Mario Arce Gatica con los contenidos culturales y su participación de
niños y niñas de 11 cursos de 1ª a 4ª año básico. Además, hubo una participación de la comunidad
educativa en las diferentes actividades que se realizaron tanto en las dependencias de las escuelas
como en el parque Mahuidache.
En el Parque Mahuidache, se realizaron dos Iniciativas por parte de la línea de educación intercultural
con el apoyo del programa pueblos originarios; Proyecto Ulkantun mapuche (canto mapuche) en
donde participaron niños y niñas de las cuatro escuelas ya mencionadas, que además tuvo una buena
recepción por parte de los directores, apoderaros y comunidad educativa. Otra iniciativa fue la
planificación, coordinación, promoción y difusión de la beca indígena en las escuelas municipales.
Las diversas actividades realizadas en los recintos municipales beneficio a 495 niños, de los cuales
270 son mujeres y 225 hombres.
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Respecto a la línea programática de infancia, por parte de la municipalidad existe la “Oficina de
Protección de Derechos de la Infancia y Adolescencia”, su objetivo es contribuir a la instalación
de Sistemas Locales de Protección de Derechos que permita prevenir y dar respuesta oportuna a
situaciones de vulneración de derechos de niñas, niños y adolescentes, a través de la articulación de
actores presentes en el territorio como garantes de derechos; el fortalecimiento de las familias en el
ejercicio de su rol parental y, la participación sustantiva de las niñas, niños y adolescentes, familias y
comunidad.
Para cumplir con esta línea programática se contó con $110.117.736.- de fondos propios, que
beneficia a 7.748 niños, niñas y adolescentes, a los cuales se les ha implementado los siguientes 6
lineamientos:
1) Participación infantil: Referida a la promoción y ejercicio de este derecho en niñas, niños y
adolescentes (NNA). Durante el 2019 se desarrolló el proceso de renovación del Consejo Comunal
de NNA, logrando la inscripción de 141 candidatos, realización de 6 asambleas con asistencia de
241 participantes, y elección de 35 nuevos consejeros/as (6 por sector). Este nuevo Consejo
Comunal ha tenido funcionamiento regular a través de reuniones mensuales, desde el mes agosto,
fecha en que asume.
También se desarrolló, un conversatorio sobre la contingencia nacional con participación de 60
niños y niñas (consejeros/as y público en general), quienes reflexionaron en torno a la participación
ciudadana y las manifestaciones sociales.
Se impulsó, con fuerza la participación juvenil en la Consulta Ciudadana Municipal, del 24 de
noviembre pasado, alcanzando una respuesta de 600 participantes aproximadamente.
Dentro del trabajo con adultos, se realizó una capacitación para organizaciones ejecutoras de
proyectos FIC, con asistencia de 10 proyectos dirigidos a niños/as.

Secretaría Comunal de Planificación 56


2) Atención psico-socio-jurídica: Dedicada a la atención directa de casos de vulneración de
derechos de niños, niñas y adolescentes. Dentro de esta área se realizó detección y diagnóstico
de vulneraciones, como también acciones judiciales y no judiciales para su interrupción.
3) Fortalecimiento familiar: Acciones preventivas dirigidas a familias que presentan factores de
riesgo. Dentro de éstas se implementaron talleres de fortalecimiento familiar, en 2 momentos del
año (mayo y octubre), de 5 sesiones cada uno, alcanzando una asistencia promedio de 40 familias.
También se realizó la tradicional Fiesta de Navidad, con asistencia de 50 familias de la atención
individual.
4) Trabajo con redes: Trabajo colaborativo y de coordinación con redes locales. Durante el presente
año la OPD participó en Red de OPD’s de la Zona Sur, Consejo Comunal de Seguridad Pública,
Red Chile Crece Contigo, Mesa de Reinserción Social, y lideró el funcionamiento de la Mesa de
Gestión del Sistema 24 hora y la Red de Infancia y Adolescencia.
5) Política local: Durante el presente año se trabajó en la elaboración del Sistema Local de
Protección Integral para niños, niñas y adolescentes, que integra las intervenciones psicosociales
de las Direcciones de Salud, Educación y DIDECO. Incluye una plataforma digital propia para el
seguimiento de las intervenciones.
6) Además, se trabajó conjuntamente con el Centro de la Mujer para la actualización del Protocolo
de Actuación frente a situaciones de VIF.
7) Promoción de derechos: Dirigida a la promoción de derechos y prevención de factores de riesgo
de vulneración. Dentro de esta área se realizaron talleres para niños/as, talleres para funcionarios
(UIF), participamos en ferias temáticas, Día de la Prevención y Día del Niño y la Niña. Además,
se organizó una jornada deportiva para jóvenes adolescentes bajo atención en el Circuito 24 hora.

Secretaría Comunal de Planificación 57


8) Oficina de Niñez y Juventud, su objetivo es Promover y fortalecer la participación protagónica,
la expresión social/cultural de niños, niñas y jóvenes (NNJ) entre los 7 a 29 años de edad, a través
de la construcción de ciudadanía temprana, en el espacio comunitario y comunal, desde la
promoción del enfoque de derechos.
Este programa cuenta con $91.029.720.- de fondos propios,
El programa desarrollado por la Oficina de Niñez y Juventud logró empoderar a niños, niñas y jóvenes
pertenecientes a los seis sectores de la comuna de El Bosque, promoviendo el desarrollo de
habilidades sociales y autonomía en diversas temáticas asociadas a su desarrollo. Se focalizó
fortalecer la participación protagónica de niños, niñas y jóvenes con la finalidad de establecer un
proceso de trabajo significativo permitiéndoles visibilizarse a nivel comunitario y comunal, como sujeto
ciudadano de derechos a través del ejercicio de éstos, capaces de defender opiniones y generar
propuestas respecto a los temas que los involucra, potenciando sus habilidades sociales en todas las
esferas en las cuales se desenvuelven a nivel barrial, sectorial y comunal.

Principales productos obtenidos:


− Se logra entregar Asesoría técnica y acompañamiento organizacional a niños, niñas y jóvenes de
los 6 sectores de la comuna. Logrando una cobertura de 97 organizaciones funcionales y
territoriales, proveniente de los seis sectores de la comuna, durante 2019.
− 16 cines barriales en sedes comunitarias para niños y niñas, 10 salidas recreativas a Piscina
Tupahue y 10 salidas recreativas a zoológico nacional del parque metropolitano de Santiago.
Beneficiando 2.700 niños, niñas y jóvenes de 35 barrios, distribuido en los 6 sectores de la
comuna.
− 25 talleres de sensibilización sobre los derechos de la niñez y juventud, participando un total 700
niños y niñas. Estos se implementaron en 30 barrios distribuidos en los 6 sectores de la comuna.
− Se logran desarrollar 40 talleres artísticos y culturales para la niñez y juventud “Activa tu tiempo
libre” en el barrio, participando un total 1.000 niños, niñas y jóvenes. Estos se implementaron en
40 barrios distribuidos en los 6 sectores de la comuna.
− Se implementa programa Consejo Comunal de Niños, Niñas y Adolescentes de El Bosque,
participando un total 36 niños, niñas y adolescentes (6 representantes por sector) anualmente. Se
desarrollan asambleas por sector y se eligen a los nuevos representantes del Consejo Comunal
de Niños, Niñas y Adolescente de El Bosque (periodo 2019 – 2020), Desarrollándose 12 reuniones
mensuales de trabajo durante el 2019.
− Se logra ejecutar el programa de El Bosque a la ciudad, a través de la gestión de entradas
gratuitas, visitando espacios recreativos (Zoológico, Museo interactivo mirador MIM, Kidzania,
Museo Aeronáutico, Parque de la Infancia, Planetario, etc.) dirigido a niños, niñas y jóvenes de
organizaciones comunitarias y establecimiento educacionales (escuelas y jardines infantiles)
siendo beneficiarios 7.677 personas de los seis sectores de la comuna.

Secretaría Comunal de Planificación 58


− Se logra implementar Programa vacaciones de invierno ´´Jugando juntos se pasa mejor el frio``
dirigido a niños y niñas de los 6 sectores de la acomuna, a través de escuelas municipales. Siendo
beneficiarios 900 niños, niñas y familias.
− Se desarrolló programa Radial Voceros y Voceras hablan por sus derechos en Radio El Bosque
107.9 FM, donde participaron 50 niños y niñas que provienes de los 6 sectores de la comuna.
− Se logra la Conformación de Mesas de trabajo para el desarrollo de la niñez y juventud, por sector
(6 sectores). Desarrollándose reuniones mensuales y participando alrededor de 60 dirigentes/as
sociales de la comuna, proveniente de juntas de vecinos y organizaciones comunitarias vinculadas
a la niñez y juventud de la comuna.
− Se ejecutó el programa ´´Visitas Patrimoniales y Derechos Humanos para jóvenes``. Se realizaron
3 cicletadas patrimoniales en la comuna, 2 salidas al Museo de la Memoria, 2 salidas a Londres
38 y 2 salidas al Estadio Nacional, en las que participaron 120 jóvenes de la comuna.
− Se implementó programa de Trekking para jóvenes ´´Recorriendo nuestros parques``. Se logran
desarrollar 6 salidas (Quebrada de Macul, Parque Panul y Parque aguas de Ramón, en las que
participaron alrededor de 240 jóvenes de la comuna.
− Se logra implementar el Programa Construyendo Nueva Ciudadanía Juvenil, dirigido a jóvenes,
representantes de la comunidad escolar pertenecientes a centros de estudiantes y delegados de
curso de enseñanza media de establecimientos educacionales Municipales y Particulares
Subvencionados. Se implementaron diferentes talleres modulares, los cuales permitían generar
espacios participativos y reflexivos como además el desarrollo de habilidades sociales, por lo que
además se sensibilizo a jóvenes en temáticas sobre: Asesoría juvenil, reactivación de Centros de
Alumnos, capacitación de obtención de personalidad jurídica, planificación, evaluación de
proyectos sociales y articulación de redes para acercar la oferta municipal. Participaron un total
de 600 jóvenes de la comuna.
La tercera línea programática relevante, es respecto al Adulto Mayor, implementada por “El Centro
Gerontológico”. Su objetivo general, es generar acciones orientadas a prolongar y mejorar la
autonomía de las personas mayores hasta el último día, en forma coherente con su proyecto de vida
e integradas a su comunidad.
Su funcionamiento es con fondos propios con $ 99.104.108.-
Durante el 2019 se benefició a 6000 adultos mayores, de los cuales 5.000 corresponden a mujeres.
Un eje importante del Centro Gerontológico es la promoción socio comunitaria, consiste en
Encuentros Sectoriales de Adultos Mayores (ESAM); Implementación de seis planes de trabajo de
promoción socio comunitaria en cada uno de los sectores de la comuna, a través de la estrategia
ESAM.
Realización de actividades de fortalecimiento organizacional, gestión de fondos externos para la
satisfacción de los intereses organizacionales y del territorio, promoción de la participación y desarrollo
de la identidad cultural, las que se coordinan con 111 organizaciones de personas mayores de nuestra
comuna.
Secretaría Comunal de Planificación 59
Desarrollo de la Autonomía con Enfoque de Género, la búsqueda de personas mayores
participantes activas y adherentes a su autocuidado, mejorando su funcionalidad; percepción de
eficacia y bienestar; Espacios locales coordinados para la implementación de servicios, permitiendo
facilitar el acceso, ampliar la red de vínculos de las personas mayores y potenciar los espacios de
bienestar y participación social; personas mayores, compartiendo con sus pares y mejorando su
calidad de vida; personas mayores hombres participando de un proceso de reconstrucción de una
nueva masculinidad; fortaleciendo la inserción socio comunitario y el bienestar, en torno al
envejecimiento.

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Programa Dental Comunitario en coordinación con DISAM, consiste en atenciones dentales para
personas mayores, mejorando la calidad de vida de las personas mayores que obtuvieron el beneficio
dental.
Tele Asistencia en coordinación con Dirección de Salud Municipal, Personas con asistencia las
24 horas del día, los 7 días de la semana.
Intervención Psicosocial con Inclusión Social Servicios de calidad, que generan un impacto
invaluable en las personas mayores, que facilitan el acceso a servicios psicosociales y jurídicos,
permiten a las personas mayores de nuestra comuna ejercer sus derechos plenamente. Sobre todo,
si se considera que unos servicios de esta envergadura contratado en forma particular tienen un alto
costo, imposible de asumir por este grupo etéreo. Bienestar y resolución de problemáticas arrastradas
desde años.

Centro Rural de Promoción y Desarrollo Sustentable “Ramiro Droguett Galaz” Valoración y


estimulación de las costumbres agrícolas, propias de la identidad de personas mayores, mediante
experiencias prácticas locales en un espacio rural, fortalece el autoestima e identidad de éstas,
mejoran la calidad de vida y bienestar.

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La cuarta línea programática de inclusión, se desarrollan con una serie de programas asociados a la
discapacidad en un enfoque de derechos humanos.
En primer lugar, se encuentra el programa “Trabajo Intersectorial en el ámbito de la discapacidad”,
su objetivo general es promover la coordinación de acciones con diferentes organismos que
favorezcan el trabajo en red.
El trabajo intersectorial busca generar las instancias de coordinación tanto a nivel interinstitucional
como entidades externas para favorecer el proceso de inclusión de las personas en situación de
discapacidad. Se busca transversalizar la temática de discapacidad con el fin de generar conciencia
en los y las funcionarias de la institución desde un enfoque de derecho y generar espacios de inclusión
que equiparen las oportunidades de las personas en situación de discapacidad a nivel nacional.
Las iniciativas y actividades que permiten lograr el trabajo intersectorial son las siguientes:
− Reunión de coordinación con la mesa de Personas Mayores
− Reunión de coordinación con la Red de Chile Crece Contigo-salud
− Reunión de coordinación y revisión de protocolo con unidad de salud
− Reunión de coordinación con la mesa regional de inclusión y deporte adaptado
El impacto que genera el trabajo intersectorial es mayor conciencia respecto a las necesidades de las
personas en situación de discapacidad visualizándolas como sujetos de derecho. Se busca educar a
la comunidad para favorecer procesos de inclusión en diferentes ámbitos.
En segundo lugar, se implementa el programa Promoción de la temática discapacidad, su objetivo
general es promover los derechos y deberes en la comunidad en relación con la temática de
discapacidad, durante el 2019 se implementó con fondos propios con $7.026.667.-
Las actividades desarrolladas fueron:
− Seminario “Una mirada de la rehabilitación basada en experiencias exitosas”
− Diálogos ciudadanos
− Recopilación de material para mantener información actualizada en redes sociales y pagina web
municipal
− Celebración del Día Internacional de la discapacidad en la comuna
− Exhibiciones deportivas en colegios y comunidad
− Realización de “Seminario de Lectoescritura Braille” en Aniversario Municipal

Las acciones de esta iniciativa van enfocadas a la promoción de la temática discapacidad con un
enfoque de derecho, con el fin de poder concientizar a la comunidad en general sobre la verdadera
inclusión. Para lograr el objetivo de esta iniciativa se realizan actividades tales como talleres, charlas,
diálogos, muestras deportivas, etc. en donde participan diferentes entidades comunitarias como juntas
Secretaría Comunal de Planificación 62
de vecinos, clubes deportivos, colegios y escuelas y cuyo objetivo es promover los derechos y deberes
de todas las personas en situación de discapacidad.

Rehabilitación funcional de personas en situación de discapacidad, objetivo general restaurar la


participación de las personas en situación de discapacidad a través de la estrategia de la rehabilitación
basada en la comunidad. Su funcionamiento es principalmente con fondos externos con $37.120.000.-
y un aporte municipal de $3.505.370.-

El CCR El Bosque realiza un proceso sistemático que busca restaurar la participación de personas en
situación de discapacidad de origen neurológico y/o por amputación(es), que sean usuarias y/o
usuarios de nuestro servicio, con el objetivo de favorecer su inclusión social utilizando la estrategia de
Rehabilitación Basada en la Comunidad desde una perspectiva multidimensional de la naturaleza
humana.
Este programa ha beneficiado a 428 bosquinos/as, de los cuales 212 son mujeres y 216 hombres.

La quinta línea programática de inclusión social es la cultural, por lo cual el programa “Escuela
municipal de artes y oficios”, su objetivo general es desarrollar en el marco del PLADECO un
programa formativo en artes y oficios culturales, acorde con los lineamientos del Plan Nacional de
Artes en Educación, altamente especializado y sin fines de lucro, orientado a niño/as, jóvenes,
adulto/as, personas mayores y personas con discapacidad, que deseen aprender técnicas y conceptos
para el desarrollo de sus intereses artísticos.
Para su funcionamiento se contó con $15.850.000.- los cuales son fondos propios.
El impacto del programa es que los vecinos y vecinas se capacitan en diferentes temáticas artísticas
de manera gratuita y sistemática. Las actividades desarrolladas son: Semana de la Danza, Escuela
de Verano e Invierno, Fiesta Costumbrista por nombrar las principales.

Secretaría Comunal de Planificación 63


La sexta línea programática de este eje es desarrollada por la Oficina de Asuntos Religiosos, su
objetivo es promover y fortalecer la participación conjunta de todas las Organizaciones Religiosas de
la comuna que se vinculan con la Oficina, a través de actividades que permitan el conocimiento de
las distintas formas de trabajo que existen al interior de estas comunidades, promoviendo la
integración social y comunitaria de las organizaciones religiosas, a través de la implementación de una
estrategia transversal y territorial, que aporte hacia la igualdad de oportunidades.
El impacto que tiene el programa es acercar la comunidad religiosa a las gestiones Municipales, donde
el trabajo con jóvenes y migrantes es una iniciativa que comienza a implementarse en las
organizaciones religiosas, esto trae consigo conocer nuevas culturas y promover el mundo religioso a
través de la participación. Beneficiarios, 5.000 personas

La séptima línea programática es Emprendimiento, con una serie de programas asociados que se
detallan a continuación:

“Programa Capital Semilla Municipal”, su objetivo es fomentar y fortalecer a través de la asesoría


y entrega de Capital Semilla, el surgimiento de nuevos emprendedores y/o apoyo a actividades
económicas de subsistencia o en situaciones familiares precarias, financiando y apoyando los
proyectos en sus etapas de creación, puesta en marcha y/o despegue.
El programa contempla una fase de recepción de demanda que consiste en una entrevista en la que
se evalúa la admisibilidad de la postulación al programa. Aquellos considerados admisibles son
visitados con lo cual se formaliza la postulación, realizando entonces una selección en base a la
factibilidad del plan de negocios, así como la situación de vulnerabilidad social del sujeto y la familia.
La participación en el programa consiste en completar el módulo de talleres (Introducción al Capital

Secretaría Comunal de Planificación 64


Semilla, Modelo Canvas, Plan de Negocios, Costos y Financiamiento público), la elaboración de un
Plan de Negocios escrito, y finalmente realizar la compra de los bienes que potencien el
emprendimiento.
Los principales productos son los sujetos capacitados en modelo de negocio y cálculo de costos, y la
ejecución del proyecto que involucra una modificación en la estructura de bienes de los negocios, lo
cual les permite incorporar un elemento de cambio en la manera de producir y/o comercializar sus
productos.
Este programa ha beneficiado a 61 vecinos y tiene un aporte municipal de $ 10.500.000.-

“Escuela de Emprendimientos”, El objetivo general de la Escuela de Emprendimientos es poder


entregar asesoría, conocimiento y apoyo a emprendedoras y emprendedores de la comuna.
Algunos de los emprendedores que participaron en la escuela lograron fortalecer sus emprendimientos
en las distintas áreas que se desarrollaron en el plan de negocios. A su vez, esperan postular a medios
estatales de financiamiento – SERCOTEC, CONADI, CORFO, entre otros, en donde como equipo de
Fomento Productivo se brindará una asesoría y/o acompañamiento.
Es importante considerar que la Escuela de Emprendimientos permite a los emprendedores de la
comuna desarrollarse en diferentes ámbitos, pues brinda no solamente conocimiento, sino que
gestiona redes entre ellas y ellos, accediendo a compartir sus vivencias y experiencias.
Hechas las consideraciones anteriores es necesario visualizar esta Escuela no solamente como un
proceso que sea acotado a un año de trabajo, sino que se permita a distintos actores sociales
vinculados al trabajo independiente participar y que ésta sea constante, lo que implica reforzarlo
durante un próximo periodo de trabajo.

“Gestión para la inserción laboral”, el objetivo general de este programa es favorecer el acceso al
empleo de hombres o mujeres cesantes mayores de 18 años de El Bosque y otras comunas de la
Región Metropolitana, mediante la intermediación laboral entre las empresas oferentes y la comunidad
demandante, poniendo a disposición recursos físicos y profesionales para lograr dicha acción.
Este programa de servicios para el empleo tiene un desarrollo anual, y los principales logros de 2019
fueron:
− 10.246 atenciones en oficina para entrega de información del mercado del trabajo, orientación
laboral y derivación a empleo.
− 1 ferias Laborales que convocó a 850 personas aproximadamente, con la presencia de 20
empresas y organismos vinculados al empleo en cada jornada.
− Sobre 1.500 personas encuentran trabajo a partir de la gestión realizada por la OMIL, ya sea con
derivación directa como en apoyo a la búsqueda de empleo.

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− intermediación a Grupos Vulnerables, realizar acciones que favorezcan la inserción laboral de 100
personas migrantes, adultos mayores, Personas en Situación de Discapacidad e Infractores de
Ley.

“Programa más capaz. personas en situación de discapacidad “, Curso de capacitación en oficios


semi calificados destinados a personas en situación de discapacidad, calificados por el COMPIN, que
incorpora colocación como parte constitutiva del programa y otorga al asistente subsidios de
transporte, alimentación y cuidado infantil, cuando corresponda.
− Los oficios semi calificados fueron:
− Ventas, Recepción y Atención al Cliente. 220 horas cronológicas. 15 alumnas (os).
− Auxiliar de Bodega. 230 horas cronológicas. 15 alumnas (os). Auxiliar de Aseo. 192 horas
cronológicas. 15 alumnas (os).
− Presupuesto anual: $ 71.262.000.-
− El programa registró una inscripción total de 96 alumnas (os).
− Fueron seleccionados 60 alumnas (os).
− Cada curso se inició con una matrícula de 15 alumnas (os), siendo sustituidas un total de 13
alumnas (os).
− Aprobaron y fueron certificados un total de 42 alumnas (os)
− La nota promedio de aprobación de los cursos impartidos fue 6,2.
− La encuesta de satisfacción del participante que evalúa profesores, infraestructura, equipamiento
y coordinación, aplicada de manera voluntaria y anónima en todos los cursos, arrojó una nota
promedio de 6,5.

A la fecha, mediante contrato de al menos 3 meses un total de 27 alumnas (os) accedieron a un trabajo
remunerado. Sobre el particular, es necesario considera la renuncia a la colocación de 04 alumnas
(os), por la situación nacional verificada a partir de octubre 2019 y restando 05 semanas para culminar
el plazo de Auxiliar de aseo, último curso del programa.
El programa cumplió con el objetivo lectivo, en el sentido que las alumnas (os) acreditaron por
rendimiento y satisfacción del usuario dominio de las competencias del curso.
En lo concerniente a colocar el total de las alumnas (os) aprobados, el proceso se dificultó
sustantivamente como resultado de la contracción económica, paralizándose decisiones de colocación
informalmente acordadas. No obstante, lo anterior, el plazo en curso del último curso permitiría
incrementar las colocaciones totales.

Este programa se ejecuta en el período contemplado en la licitación adjudicada, sin extensión


temporal.
Secretaría Comunal de Planificación 66
“Programa tú puedes”, implica capacitación orientado a la transmisión de conocimientos y
habilidades, a través del modelo de competencias, basado en un enfoque eminentemente práctico,
que permitan adquirir dominio del oficio semi calificados, de la especialidad y de la habilidad
transversal, para mejorar la competitividad laboral, favoreciendo inserción laboral y sostenibilidad
empresarial. Su funcionamiento es con fondos externos con $29.669.000.-para una inscripción anual
total equivalente a 1730 personas.
Un total de 1.148 personas fueron seleccionadas en los cursos impartidos, en tanto 230 personas
desistieron o fue imposible convocarlas.
La encuesta de satisfacción del participante que evalúa profesores, infraestructura, equipamiento y
coordinación, aplicada de manera voluntaria y anónima en todos los cursos, último día de clases,
arrojó una nota promedio de 6,6.
El programa cumple con el objetivo general de asegurar dominio del oficio semi calificados y de las
competencias asociadas a su ejercicio, realidad ratificada en la nota promedio de aprobación. Desde
esa perspectiva, efectivamente mejora competitividad laboral y emprendedora, facilitando inserción
laboral y sostenibilidad empresarial.
Este programa se ejecuta anualmente y requiere su continuidad, de acuerdo la demanda comunal y
la política institucional de mejorar inserción laboral y desarrollo emprendedor

La octava línea programática asociada a salud, en primer lugar, se encuentra “Farmacia comunitaria
el bosque”, su objetivo es facilitar a los vecinos y vecinas de la comuna de El Bosque la oportunidad
de tratamientos farmacológicos para la recuperación y/o mantención de su salud y tener acceso a
medicamentos a un precio justo, durante el año 2019 la inversión para su funcionamiento fue de
$58.904.181.- beneficiando a 22.207 vecinos de los cuales 14.294 corresponde a mujeres.
La farmacia comunitaria abrió sus puertas con resolución de funcionamiento N°3573 el día 25 de
agosto de 2016, gracias a la gestión con ISP, para apertura de 8:30 a 14:00. Posteriormente, con
resolución exenta N° 3375, el 13 de julio de 2017, se aprueba la Autorización de modificación de
Planta Física para el Fraccionamiento de envases clínicos de medicamentos, lo que requirió de la
creación de 9 procedimientos para realizar fraccionamiento.
A diciembre de 2019, contamos con 22.207 inscritos, esto es un aumento de 5.435 con respecto al
año 2018.
Se realizaron un total de 31.388 ventas por un total de $236.472.714 durante los 12 meses del año
2019.

Las constantes inscripciones y aumento de los beneficiarios generaron un aumento creciente de la

Secretaría Comunal de Planificación 67


demanda de medicamentos, esto se ve reflejado en el aumento de 80% en cuanto a ventas en dinero
con respecto al 2018 y un 55% de aumento en cantidad de boletas. Debido a esto, a mediados de año
se amplió la sala de espera y a fines del año se agregó un nuevo punto de venta para realizar ventas
cuando el flujo sea muy elevado.

En segundo lugar se encuentra el “Programa fondo de farmacia para enfermedades crónicas no


transmisibles en atención primaria de salud (fármacos FOFAR, recursos humanos, insumos pie
diabético y adhesión a tratamiento de PSCV)”, su objetivo es contribuir a la entrega de servicios de
salud accesibles y oportunos a la población beneficiaria a cargo de la Atención Primaria mejorando el
acceso y la disponibilidad de medicamentos a las personas y familias, afectadas entre otras, por
enfermedades no transmisibles con prioridad en problemas de salud cardiovascular, de manera de
potenciar, la oportunidad y calidad técnica, en las atenciones de salud, de forma integral y con un
enfoque de salud familiar.
Este programa conto con una inversión externa de $396.750.731.- beneficiando a 27.619 personas.

El Programa FOFAR aporta recursos para la compra de medicamentos para el tratamiento de Diabetes
Mellitus, Dislipidemia e Hipertensión Arterial. Además, disminuye las brechas existentes aportando
recursos para la contratación de personal de farmacia (profesionales Químicos Farmacéuticos,
Técnicos de Nivel Superior de Enfermería o Farmacia y/o Auxiliares Paramédicos de farmacia) de
forma de facilitar la oportuna dispensación y el uso racional de medicamentos.
Este programa, además, gestiona recursos para la compra de insumos y dispositivos médicos
necesarios para la curación avanzada de pie diabético.
El impacto del programa radico en:
El despacho del 100% de las recetas de medicamentos FOFAR fue efectivo y con oportunidad (dentro
de las24 horas).
-No se presentaron reclamos efectivos FOFAR durante el 2019
-Contratación de 4 Químico Farmacéutico (QF) 44 horas, 7 TENS 44 horas y 1 Administrativo 44 horas.
-Realización de talleres de uso racional de medicamentos con la comunidad, educación en sala de
espera, stands informativos sobre medicamentos, reporte de reacciones adversas, entre otras
actividades.

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Finalmente, en una línea comunitaria contamos con el programa “Constitución, asesoría y
fortalecimiento de organizaciones”, su objetivo es Orientar a Comisión Electoral durante el proceso de
renovación del directivo de organizaciones territoriales y funcionales, con el fin de fortalecer a las
organizaciones, fomentar la participación ciudadana y hacer cumplir la normativa vigente sobre
elecciones de organizaciones comunitarias, según lo establecido en la Ley 19.418.
Esta iniciativa se enmarca en los lineamientos PLADECO sobre Participación Ciudadana y Plan de
Gestión Social. El objetivo es fomentar la vigencia de las organizaciones comunitarias en los diferentes
sectores de la comuna, a través del asesoramiento y seguimiento de los/as gestores/as territoriales al
proceso de renovación de directivas, conforme a la ley 19.418, con la finalidad de fortalecer a las
organizaciones territoriales e incentivar la participación ciudadana a nivel barrial.
Las actividades contempladas en el proceso son las que se detallan a continuación:
− Realizar reuniones informativas con la directiva saliente para la activación del proceso de
renovación y asesorar sobre los requisitos y procedimientos para la elección de una Comisión
Electoral.
− Realizar reuniones informativas con la Comisión Electoral sobre los procedimientos legales de
inscripción de candidatos/as y plazos para la realización de las elecciones.
− Entrega de formato de actas de escrutinio y conformación del nuevo directorio de la Organización.
− Colaboración con material informativo para la difusión del proceso y sus plazos.
− Fomentar las buenas prácticas y procesos conforme a la ley 19.418.

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− Visar las actas relativas al proceso de renovación de directorio, para su posterior depósito en
Secretaria Municipal.

En segundo lugar, el programa, “Desarrollo de barrios, participación e identidad”, su objetivo es


Generar espacios de encuentro con la comunidad para incentivar la reflexión y el debate con la
finalidad de encontrar propuestas ante las demandas ciudadanas, tras el estallido del 18 de octubre,
y de manera de evitar una profundización en la crisis democrática atendiendo de forma pertinente las
necesidades más sentidas de la sociedad civil.

Esta iniciativa se enmarca en los lineamientos PLADECO sobre Participación Ciudadana y Plan de
Gestión Social.
Desde el martes 29 de octubre del 2019, nuestra institución facilitó espacios y personal municipal para
la realización de “conversatorios cívicos”. Dichos conversatorios se realizaron en el contexto del
“estallido social” que se suscitó en nuestro país a partir del 18 de octubre del 2019 y su propósito fue
generar espacios de encuentro con los vecinos/as para incentivar la reflexión y el debate respecto a
los temas que motivaron las protestas. Se realizó un conversatorio por cada sector, donde se logró la
participación de 267 personas en toda la comuna.

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A partir de las actas emanadas de los conversatorios, fue posible evidenciar que las demandas más
sentidas por nuestros vecinos y vecinas estaban ligadas a temas de la agenda social (principalmente
salud, educación y previsión social) y que las conclusiones de los encuentros se referían en su mayoría
a la necesidad de una Nueva Constitución como primer paso para garantizar los derechos económicos,
sociales y políticos que engloban dicha agenda.
El impacto de esta iniciativa se desarrolló en un contexto de emergencia a nivel nacional, donde fue
necesario recoger las impresiones de los vecinos y vecinas respecto a la contingencia que se estaba
desarrollando, de manera de dar respuestas pertinentes a las urgencias comunitarias y al mismo
tiempo, canalizar demandas a nivel institucional.
Según la planificación, se cumplió con el impacto esperado, ya que los vecinos y vecinas asistieron
espontáneamente a los conversatorios con la necesidad de definir sus posturas y entregaron insumos
para poder canalizar las demandas sociales a nivel institucional.
Como oficina, durante el año 2020 seguiremos trabajando para brindar espacios participativos a la
ciudadanía y de esta manera, dar una respuesta institucional a la contingencia nacional, sin embargo,
la metodología y temática variará dependiendo de la agenda país.

Secretaría Comunal de Planificación 71


1.4 SUSTENTABILIDAD Y MEDIO AMBIENTE
Identificado como un objetivo estratégico institucional, que señala “promover la sustentabilidad del
modelo de desarrollo comuna, a través de una gestión de cuidado de los recursos naturales, materiales
financieros y la gestión de personas en equilibro con el medio ambiente”.
Tal como se expuso en un inicio, este eje valórico se alinea con lo que está expuesto en el Programa
de Naciones Unidas de Desarrollo (PNUD)4 2019-2022, de manera que las acciones municipales se
conformen en post de generar una comuna por un lado, más sustentable, amigable y responsable con
el medio ambiente; por otro, una comuna que se hace cargo de lo que ya está ocurriendo a nivel local,
regional, nacional y mundial, que es el calentamiento global y los altos índices de contaminación en
sus diferentes niveles; y por último, el desafío de crear y ofrecer una comuna que permita brindar un
ecosistema urbano que permita mejorar la calidad de vida de los vecinos y vecinas.
Esto se traduce en la generación de una Gestión Ambiental Local (GAL), que es entendido como un
proceso sistemático que apunta a un adecuado aprovechamiento de los recursos naturales,
mejoramiento de la calidad de vida y protección del medio ambiente, que, a través de un conjunto de
procedimientos administrativos, ejecutivos y legislativos, permiten prevenir y solucionar problemas
ambientales generados en la comuna.
Por ello, la Municipalidad de El Bosque, focaliza el fomento de la participación ciudadana, educación
ambiental, áreas verdes y gestión de residuos. Mantener una activa participación ciudadana, se refleja
como el principal medio que permite que todos los actores sociales se relacionen con esta temática, y
que, al momento de una toma de decisión, sea más democrática, informada y transparente.
Por lo anterior, la institución, formula sus lineamientos estratégicos y orientaciones en materia de
Gestión Ambiental Local, en el marco del proceso del Sistema de Certificación Ambiental Municipal,
en donde cuatro componentes constituyen la base para este proceso de trabajo;

a. Promover la capacitación ambiental en la institución y en la comunidad;


b. Constituir comités ambientales municipales, comunales y sectoriales, como instancias de
participación y coordinación en materia ambiental;
c. Levantar diagnósticos ambientales a nivel de zona, de sector y de comuna;
d. Constituir conjuntamente líneas de acciones jerarquizadas y priorizadas. En función de esto,
se formulan los lineamientos y orientaciones para el período 2017-2024.

4 El Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) opera en Chile como agente de desarrollo
desde 1965. Antes de la creación del PNUD, la asistencia técnica proporcionada por el sistema de Naciones
Unidas era canalizada a través del Programa Ampliado de Asistencia Técnica y el Fondo Especial. El PNUD
nació de la unión de ambas organizaciones. Contamos con una red global que promueve los Objetivos de
Desarrollo Sostenible (ODS), los derechos humanos y la equidad de género, y brindamos asistencia técnica a
fin de alcanzar un desarrollo humano sostenible teniendo en cuenta las prioridades del país.
Secretaría Comunal de Planificación 72
Para entender de mejor manera este eje valórico, será necesario identificar los conceptos claves:
Sustentabilidad y Medio Ambiente:
El primero, hace referencia a la cualidad de poderse mantener por sí mismo, sin ayuda exterior y sin
agotar los recursos disponibles. En general, la orientación definida a través de la sustentabilidad se
refiere al bienestar y, por lo tanto, a la calidad del medio ambiente. Destaca el principio ético principal,
entendido como responsabilidad por parte de las generaciones de hoy hacia las generaciones futuras,
evidenciando los dos aspectos de la sostenibilidad ambiental: el mantenimiento de los recursos y el
equilibrio ambiental de nuestro planeta.
El segundo, hace referencia a Gestión Ambiental, que se refiere a un instrumento de planificación de
mediano plazo que contribuye en la continuación de diferentes acciones y proyectos en el tiempo,
independientemente de los cambios sociopolíticos. En este sentido, la gestión ambiental local es un
proceso local que potencia la participación ciudadana de los distintos actores sociales, a fin de
asegurar la corresponsabilidad en la toma de medidas respecto de esta área, en el territorio local-
comunal.
En materia de gestión programática del año 2019, se da cuenta de la ejecución de una serie de
iniciativas lideradas principalmente, por la Dirección de Medio Ambiente.
La primera línea programática asociada a este eje valórico corresponde al mejoramiento de áreas
verdes, a continuación, se describen los principales programas, proyectos e iniciativas:
Proyecto de Arbolado Urbano, es una iniciativa que se traduce en la mantención de árboles
establecidos en los espacios públicos de la comuna a través de manejo de su estructura, mediante
labores como poda y tala. Para la ejecución de este proyecto, se utilizó un saldo total de $94.500.000
de recursos propios, y se utilizó una metodología de trabajo altamente participativo con la comunidad,
quienes iniciaron este proceso con la formalización de solicitudes para la plantación de nuevo
arbolado. Luego, se generó una evaluación técnica en terreno para la selección y posterior ejecución
de los trabajos.
Paralelo a ello, se ejecutaron talleres educativos, tanto para la comunidad como para los/as
trabajadores/as municipales. En términos generales, se realizaron más de 2.900 trabajos referidos a
lo anterior, distribuidos en toda la comuna.
Algunos de los trabajos para la ejecución de este proyecto durante el 2019 fueron localizados en las
siguientes villas y/o poblaciones:
VILLA/ POBLACIÓN
Lagos de Chile
Cardenal Samoré Norte
Tennyson Ferrada
Vicente Huidobro
Cuatro Estrellas

Secretaría Comunal de Planificación 73


Villas Andina I y II
Villa Arturo Pratt
12 de Octubre

AVENIDAS PRINCIPALES
Gran Avenida (primer tramo)
Julio Covarrubias (primer tramo)
Lo Martínez
ÁREAS VERDES
Plaza El Puelche
21 de Marzo
El Volcán III y IV
El Esfuerzo II
Marcelino Pan y Vino
Platabanda Santa Oriana
Plaza Las Amapolas
Las Tórtolas II
La Perla
Manuel Rodríguez I y II
Paseo Lo Martínez
Plaza Los Plátanos

NUEVO ARBOLADO VILLA/POBLACIÓN


Lagos de Chile
Calle Diego Dublé Urrutia
Avenida Julio Covarrubias
Jardín Infantil Vecinal Norte III
Plaza San Francisco de Asís
Villa El Cardenal
Lo Martínez
Villa Las Américas
Vicente Huidobro
El Puelche

Secretaría Comunal de Planificación 74


Otra iniciativa relacionada al manejo de áreas verdes es lo referido al plan de Mantención y
Mejoramientos de Grandes Áreas Verdes de la Comuna de El Bosque y Promoción Ambiental.
Esta iniciativa, ha sido instaurada como un servicio, que cuenta con un personal especializado a cargo
de la preservación y conservación de 116 áreas verdes (plazas) lo que involucra un total de 236.466,2
m2.-, su objetivo es entregar a la comunidad espacios de calidad para el desarrollo de actividades de
recreación, esparcimiento, deporte y encuentros comunitarios en el espacio público, como son las
plazas, bandejones y parques.
Por lo tanto, se focaliza en generar una mantención completa de las áreas verdes, con el fin de brindar
a los habitantes de nuestra comuna espacios públicos, que contribuyan al mejoramiento de la calidad
de vida, basado en la entrega de un servicio de calidad a la comunidad que propicia el fortalecimiento
de espacios acogedores, limpios, seguros, sustentables con variedad de vegetaciones (coloridos),
ayudando a que las personas puedan realizar actividades de recreación, esparcimiento, deporte,
religiosas y encuentros comunitario en el espacio público.
Por lo tanto, cada día se realizan trabajos de limpieza, riego, desmalezado, aireación del suelo, manejo
de especies vegetales ornamentales (césped, arbustos y cubre suelos, fertilización), manejo del
arbolado urbano (tala, extracción, fumigación poda), mantención del equipamiento urbano (juegos,
máquinas de ejercicios, escaños, basurero y otros), como también preparación del suelo (picado,
harneado y aplicación de tierra vegetal), reposición de solerillas, instalación de maicillo, trabajos de
gasfitería (menor) y plantación de especies ornamentales.

Secretaría Comunal de Planificación 75


La ejecución de este plan de mejoramiento de los espacios públicos durante el 2019 fue trabajada en
las siguientes áreas verdes, presentes en los 6 sectores PLADECO:

SECTOR LUGAR
1 Plaza El Tranque, Ríos de Chile, Lo Blanco Norte, Rotonda Esperanza, Marina de
Gaete, Altazol, Paseo 12 de octubre, Plaza 12 de octubre, Almendro I y II.
2 Los Mimbres
3 Plaza Toesca II
5 Las Rosas I

Secretaría Comunal de Planificación 76


Otra iniciativa que forma parte de la gestión programática es el Programa de Mejoramiento y
Recuperación de espacios públicos, ejecutado también con recursos propios con una suma de
$34.384.400.- Proyecta, reducir los niveles de contaminación atmosférica y la presencia de micro
basurales, aumentar la superficie destinada a áreas verdes, e incrementar el sentido de pertenencia y
permanencia de la comunidad por el espacio público.
Lo anterior, es logrado mediante la recuperación participativa de espacios públicos que se encuentran
físicamente deteriorados, abandonados y descuidados, beneficiando el empoderamiento y utilización
de los éstos, por y para la comunidad. La metodología utilizada es a través de la planificación, diseño
y ejecución de proyectos de paisajismos que busquen alcanzar el objetivo del programa.
Este programa considera el componente social, como eje central, poniendo en práctica el concepto de
co-construcción, contribuyendo activamente en la sostenibilidad de la intervención. En esta misma
línea, es fundamental la participación de la comunidad en el diseño de sus espacios públicos,
favoreciendo la expresión de la creatividad e identidad vecinal, y con ello, la creación de las
condiciones para ampliar el control social sobre los espacios, y el aumento de la percepción de
seguridad.
Considerando que existen pocos espacios disponibles para la generación de nuevas áreas verdes,
este programa busca la recuperación de espacios públicos que habitualmente son utilizados para la
disposición ilegal de residuos de distintas características, estacionamientos, comercio ambulante,
entre otros usos.
La intervención espacial existente, debe promover la libertad de expresión y de opinión para hacer
posible que el rediseño del espacio público en todos sus procesos, y la recuperación, constituyan
elementos que gesten un sentido de identidad y pertenencia, obteniendo como resultado que lo que
ha emergido genera un reconocimiento, valoración y discusión de todas las ideas provenientes desde
la comunidad en relación con la forma y fondo que ha de alcanzar el espacio recuperado.

Secretaría Comunal de Planificación 77


Por otro lado, la coordinación entre el programa de Mejoramiento y Recuperación de Espacios
Públicos, y Mi barrio más Limpio y Seguro, fue vital pues a la intervención paisajística se complementó
con el trabajo comunitario en torno a los espacios públicos a recuperar.
Para el año 2019, y en lo que se refiere a la ejecución de este programa, los lugares intervenidos
fueron:

IDENTIFICACIÓN DIAGNÓSTICO DISEÑO EJECUCIÓN MANTENCIÓN


ESPACIAL SOCIO PARTICIPATIVO INTEGRAL DEL COLABORATIVA
AMBIENTAL EE.PP.
San Andrés ✓ ✓ ✓ ✓
Libertador / Raulí ✓ ✓ ✓ ✓
Lo Martínez / Los ✓ ✓ ✓ ✓
Mimbres
Lo Moreno ✓ ✓ Ejecución Ejecución
Febrero 2020 Marzo 2020
Población 5 De Abril ✓ ✓ Ejecución Ejecución
Febrero 2020 Marzo 2020
Luis Christian Ejecución Ejecución Ejecución Ejecución
Martínez Enero 2020 Febrero 2020 Marzo 2020 Abril 2020

Secretaría Comunal de Planificación 78


En esta misma línea, y también con recursos propios, se ejecutó el Proyecto de Mantención
Municipal y Mejoramiento de Áreas Verdes, para garantizar un estándar respecto de las áreas
verdes, y la estrategia política financiera que permite optimizar los recursos con una mejor cobertura,
ascendiendo para el año 2019 a la cifra de $375.000.000.-
La finalidad de este proyecto consiste en mantener las áreas verdes de la comuna través del desarrollo
de actividades al aire libre y encuentros ciudadanos que promueven el bienestar psicosocial. Así
mismo, es ejecutado a través de la mantención permanente en las diferentes plazas de nuestra
comuna consistente en: Limpieza, riego, desmalezado, aireación del suelo, manejo de especies
vegetales ornamentales, mantención preventiva del equipamiento urbano como; juegos, máquinas de
ejercicios, escaños y basurero.
Además, se ocupa en realizar el mejoramiento y/o hermoseamiento de aquellas áreas verdes que los
requieran, desarrollando labores de obra menor como: Preparación del suelo, reposición de solerillas,
instalación de maicillo, trabajos de gasfitería menor, arborización y plantación de especies
ornamentales.
El trabajo realizado durante el 2019 es consistente durante todo este periodo y abarca los 6 sectores
PLADECO, alcanzando una cobertura de 200 m2, en los siguientes espacios públicos:

MEJORAMIENTO
LUGAR M2
Plaza Los Conquistadores 793 m²
Plaza Los Manantiales 459 m²
Plaza Marcelino Pan y Vino 650 m²
Plaza Las Amapolas 725 m²
Plaza Los Plátanos 2.114 m²
Paisajismo Frontis Liceo en José Miguel Carrera 190 m²

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CONSTRUCCIÓN
LUGAR M2
Plaza La Perla 1.692 m²
Condominio San Andrés 425 m²

Secretaría Comunal de Planificación 80


En la misma línea de mantención y fortalecimiento del espacio público respecto de las áreas verdes,
que juegan un papel fundamental en la descontaminación de estas. La vegetación, además de actuar
como un filtro que absorbe y retiene la contaminación particulada, produce efectos positivos sobre la
población residente, efectos que pueden manifestarse en varios ámbitos de carácter social: En la
conciencia ambiental o ecológica, en el proceso de enraizamiento de la comunidad y de construcción
de identidades socioculturales, en el sentimiento de seguridad, o en la salud mental y física de los
ciudadanos.
Hoy en día es un hecho comprobable que el deseo de estar en contacto con la naturaleza va cobrando
cada vez más interés en las personas. La naturaleza urbana, empieza a ser percibida como un
elemento integrador entre las valoraciones económicas, ambientales y sociales, así como un elemento
de identidad y referencia actual.
Referido a la gestión programática durante el año 2019 se ejecutó el programa de “Consolidación
área verde del Bandejón Central Gran Avenida José Miguel Carrera”, que, desarrollado mediante
trabajos paisajísticos, aumenta, valoriza y consolida la superficie destinada a áreas verdes. Al igual
que los programas anteriores, los recursos utilizados fueron municipales utilizando un total de
$23.793.000.-
Su metodología de trabajo se basó en generar una planificación, diseño y ejecución de una
intervención paisajística que busca aumentar la superficie de áreas verdes públicas en la comuna, lo
que involucró la construcción de jardineras en base a rollizos impregnados y plantación de especies
endémicas e introducidas de bajo costo de mantención, bajo consumo de agua y adaptables al clima
mediterráneo precordillerano imperante en la región.
Entre el año 2018 y 2019, se intervinieron 600 m2 de bandejón central de Gran Avenida José Miguel
Carrera, finalizando esta intervención con la entrega de un Manual de Mantención al departamento de
Áreas Verdes perteneciente a la Dirección de Medio Ambiente.

Secretaría Comunal de Planificación 81


Similar ocurrió con la ejecución de la iniciativa “Construcción de jardineras colgantes del Eje vial
Padre Hurtado”, que tiene como objetivo contribuir en la consolidación del mejoramiento transversal
que se desarrolla en dicha arteria comunal, mediante la intervención, construcción e instalación de
jardineras colgantes, las vallas peatonales y postes de luz, en distintos puntos del eje vial Padre
Hurtado (ex Los Morros). Para ello, se utilizó $18.266.000.- de fondos propios.
La metodología utilizada se realizó mediante la planificación, diseño y ejecución de la intervención
paisajística, que busca consolidar los distintos trabajos de mejoramiento de espacio público en la
avenida mencionada (bandejón central, murales metro, veredas, luminaria, entre otros).
Esta intervención, consiste en la construcción de jardineras colgantes en base a estructuras metálicas
de acero inoxidable, las cuales son instaladas en vallas peatonales y postes de luz en distintos puntos
del eje vial. Posterior a ello, se instalan maceteros con plantas de bajo requerimiento hídrico, de bajo
costo de mantención y adaptables al clima mediterráneo precordillerano imperante en la región.
Finalmente, se entrega un Manual de Mantención al Departamento de Áreas Verdes de la Dirección
de Medio Ambiente.

Secretaría Comunal de Planificación 82


En la misma línea de las acciones anteriores, se ejecuta el plan de Mantención del Estadio Lo
Blanco comuna de El Bosque, que consiste en la ejecución de un servicio con personal
especializado para cumplir el objetivo de mantener y conservar el parque, áreas verdes exteriores e
interiores, cancha de futbol, pista atlética, zona de graderías, frontis Lo Blanco y frontis calle Lo
Moreno, además de la limpieza y mantención del pozo decantador y sentía del recinto, lo que involucra
un total de 49.399 m2 para el año 2019.
La ejecución de este plan requirió una suma de $192.000.000.
De esta manera se fortalece la entrega a la comunidad de espacios de calidad, para el desarrollo de
actividades especialmente deportivas, recreativas y encuentros comunitarios a través del deporte.
Esta iniciativa ha sido posible debido al énfasis que los vecinos y vecinas del sector han declarado, en
función de la consolidación de espacios públicos. Por ello, junto a la comunidad se ha forjado generar
de manera propositiva y educativa, el mejoramiento de los espacios públicos, con un alto estándar de
calidad y eficiencia.
Las principales actividades desarrolladas y dispuestas en este servicio, considera trabajos de riego
adecuados a necesidad de acuerdo con la temporada, cortes de césped, fertilizaciones, podas,
desinfecciones, reposición de especies arbóreas, arbustivas y herbáceas, resiembra de la cancha
Secretaría Comunal de Planificación 83
empastada, durante el periodo acceso que se determina de acuerdo al calendario de uso de la cancha
para dar paso a las labores de reparación y recuperación de la carpeta cespitosa.
En definitiva, con la ejecución de este plan, se benefician los y las vecinas de la comuna de El Bosque,
ya que, por las instalaciones y las áreas verdes existentes, permite el disfrute y contacto con la
naturaleza, lo que contribuye enormemente en las personas para tener y mejorar su calidad de vida.

La segunda línea programática asociada a este eje valórico corresponde a reciclaje y limpieza. A
continuación, se describen los programas asociados:

El Programa Mi Barrio Más Limpio y Seguro, que pretende generar instancias de participación
ciudadana en la recuperación de los espacios públicos que se encuentran físicamente deteriorados y
abandonados son focos generadores de temor en los barrios. Por tanto, este programa favorece al
empoderamiento de los vecinos y la sana convivencia vecinal. Además, genera reconocimiento e
identidad para con su entorno, protección, mantención y utilización de los espacios por parte de la
Secretaría Comunal de Planificación 84
ciudadanía, mejorando junto a ello su calidad de vida.
Para ejecutar este programa, se requirió un total de $.34.975.129.- perteneciente a fondos
municipales.
La realización del programa contempla, en primer lugar, encuentros con la comunidad, involucrándola
en las intervenciones que se realizaron en su entorno como método de pertenencia y
corresponsabilidad por parte de los vecinos/as, en razón al lugar que nos rodea.
En segundo lugar, el acopio de voluminosos; durante el año 2019 se logró acopiar 3.150 m3 de
residuos de escombros y voluminosos generados por la comunidad mediante la instalación de bateas
(contenedores) en distintos sectores de la comuna.
En tercer lugar, la ejecución de este programa permite la generación de diseños participativos, para
realizar en conjunto el diseño del espacio público que será recuperado para el uso activo de la
comunidad. Y, en última instancia, genera como resultado la construcción de áreas verdes en
platabandas deterioradas producto del acopio de residuos y abandono.
Inicialmente, el programa fue planificado para intervenir tres sectores PLADECO en la comuna, sin
embargo, y debido al alto interés de la comunidad por mejorar los espacios públicos, se permitió
abarcar los seis sectores de la comuna, con un lugar identificado en cada uno de ellos, los cuales
serán finalizados durante el año 2020.
Los lugares intervenidos, son:

Sector Lugar Encuentros Diseños Operativos Ejecución


PLADECO comunitarios participativos de del
voluminosos proyecto
2 Lo Martínez con Los X X X X
Mimbres, Villa El
Bosque
1 Continental Oriente X X X Marzo 2020
villa 5 de Abril,
6 Platabanda Lo X X X Marzo 2020
Moreno
5 Condominio San X X X X
Andrés
4 Calle Genaro Prieto, X Continuidad Continuidad Continuidad
LCM 1° semestre 1° semestre 1°
2020 2020 semestre
2020

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3 Las Araucarias, X Continuidad Continuidad Continuidad
población 1° semestre 1° semestre 1°
Guatemala 2020 2020 semestre
2020

Secretaría Comunal de Planificación 86


Coordinado por la Dirección de Medio Ambiente, es la ejecución del Plan de Minimización de
Residuos Sólidos Domiciliarios, que tiene como propósito generar una reducción de un 10% de los
residuos sólidos domiciliarios potencialmente reciclables dispuestos en relleno sanitario, en relación a
lo dispuesto en año 2018 y considerando el estudio de caracterización de RSD de El Bosque 2016, se
utilizaron de fondos municipales, una cantidad total de $ 28.750.000.

Este plan, está compuesto por tres programas, siendo estos:

1) Programa de Reciclaje Inorgánico: Consiste en la activación de reciclaje en puntos verdes, a


través de 15 unidades municipales realizando separación de sus residuos, recuperación de
residuos reciclajes, convenios con empresas y fundaciones (COANIQUEM, EMERES). Además
del desarrollo de charlas y talleres de reciclaje y hábitos sustentables.

2) Programa de Reciclaje Orgánico: Compuesto del programa de compostaje intra-domiciliario y el


programa de lombricultura. El primero, consiste en la entrega de composteras plásticas para la
elaboración de compost., a partir de residuos orgánicos generados en el hogar, establecimientos
educacionales y organizaciones sociales. Más de 520 familias se encuentran utilizando esta
herramienta para realizar abono orgánico. El segundo, es un programa elaborado para fortalecer
el trabajo de los establecimientos educacionales municipales, para reducir la fracción orgánica
que va a relleno sanitario.

Secretaría Comunal de Planificación 87


PARTICIPACIÓN PROGRAMA DE LOMBRICULTURA
Ciudad de Lyon Base El Bosque
José Martí Anne Sullivan
Batalla de la Concepción Bernardo Leighton
Nemesio Antúnez Dirección de Medio Ambiente

3) Plan piloto “Eco barrios”: En villa Las Rosas, el proyecto busca la implementación de un modelo
de gestión ambiental basado en la aplicación de conductas sustentables a nivel de barrio, donde
el Municipio como gestor técnico, trabaja en la comunidad a través de las JJVV y/u organizaciones
comunitarias de carácter territorial.

A modo de conclusión, se indica que, respecto a la situación del 2018, se generaron 157.9 ton de
residuos reciclables, se logró incrementar en un 41% los residuos reciclables con un total de 223.3
toneladas.
Por último, es importante indicar que es de gran relevancia continuar y potenciar estas iniciativas que
promueven un cambio en la conducta de los habitantes de El Bosque con respecto a la generación y
disposición de los residuos sólidos. En este sentido contar con instalaciones mínimas que den sustento
al programa es un gran desafío que debemos considerar y desarrollar durante el 2020.

Secretaría Comunal de Planificación 88


La tercera línea programática asociada a este eje valórico corresponde al Aseo comunal, prestación
del servicio de retiro y transporte de los residuos domiciliarios, de ferias, barrido de calles; retiro de
escombros y voluminosos, en la comuna, dando cumplimiento adecuado y oportuno a las obligaciones
que se establecen en nuestra Ordenanza Municipal.

Prestación del servicio de Recolección y transporte de los residuos sólidos domiciliarios predio a
predio, recolección y transporte de residuos de las catorce (14) ferias libres y una feria persa, fiesta
Costumbrista, ferias navideñas, servicio de barrido de calles, operativos de barrido, limpieza,
desmalezado, sumideros de aguas lluvias, fiestas navideñas, actividades municipales y, retiro de
micro basurales, además del servicio de retiro y transporte de escombros y voluminosos de nuestra
comuna.
Secretaría Comunal de Planificación 89
Se realizó servicio de recolección domiciliaria en todos los sectores de la comuna, además de los
servicios especiales de recolección tales como Fiesta Costumbrista y Familiar, Ferias Navideñas.
Señalar que el costo asociado a este servicio corresponde a lo siguiente:

Costo total de servicio recolección $3.296.863.114.-


Total, recolectado: 80.132,61 toneladas durante el año 2019.

En relación con el servicio de barrido de ferias se realizaron servicio de barrido, levante y recolección
de catorce (14) ferias libres, Persa Los Morros, y nueve (9) ferias navideñas.

Respecto al servicio de barrido, informar que se realiza barrido de calle en las principales avenidas de
nuestra comuna, además de retiro de microbasurales, asimismo se realizaron operativos de limpieza
en JJ.VV., Clubes Deportivos, Adulto Mayor, Jardines Infantiles y, Síndrome Mal de Diógenes.

Desglose por servicio de acuerdo los siguientes operativos:

SERVICIO TOTAL
OPERATIVOS

O. Desmalezado y/o Cunetas 94

O. Calle / Persa 128

O. JJ.VV./Punto limpio 21

O. Colegios/J. Infantiles/Cesfam 15

O. Emergencias/Lluvias 18

O. Diógenes/Social 14

TOTAL ANUAL 290

Secretaría Comunal de Planificación 90


En relación a la ejecución en la prestación del servicio de retiro de escombros y voluminosos, podemos
indicar que se ha prestado de manera óptima, retirando escombros provenientes de los programas
de construcción, ampliación y mejoramiento de viviendas, de la Dirección de Obras Municipales, de
incendios que provienen de la oficina de emergencia y basura y voluminosos de la vía pública, además
de operativos coordinados con el área de gestión de residuos de nuestra unidad, que consiste en la
instalación de bateas en algún punto estratégico de la villa o población solicitante, la cual se instala
por el fin de semana para que vecinos del sector depositen materiales en desuso, escombros,
voluminosos, siendo retirados y/o cambiadas por nuestro servicio durante el fin de semana.

Además de retiros de microbasurales que existen en la comuna, los cuales se encuentran claramente
identificados, y que tienen una permanencia en el retiro, debido a focos infecciosos y sanitarios para
nuestra comunidad.

Señalar que este servicio cuenta con dos camiones Ampliroll y dos mini cargadores frontales para la
carga de voluminosos y escombros. Indicar que a partir de julio se inicia nuevo contrato por este
servicio con una duración de cuatro (4) años hasta mayo de 2023.

El total de costos asociado a este servicio se desglosa a continuación: Costo total servicio escombros
$381.622.685.- por un total 37.687 m3 de escombros retirados durante el año 2019.

Destacar que el gasto total anual para el Departamento de Aseo durante el año 2019, correspondiente
a los servicios de aseo, de gran impacto y demanda en nuestra comunidad, corresponde a
$3.678.485.799.-

Secretaría Comunal de Planificación 91


Secretaría Comunal de Planificación 92
La cuarta línea programática asociada a este eje valórico corresponde a la Educación Ambiental, que
además de verse reflejada en la implementación de la mayoría de las iniciativas revisadas, por su
desarrollo con una alta participación de la comunidad, existe un programa que se focaliza en la

Secretaría Comunal de Planificación 93


Promoción y Educación Ambiental.
Esta iniciativa, busca fomentar en la comuna la adquisición de hábitos y conductas de carácter
conscientes y sustentables, que permitan prevenir el deterioro ambiental, procurando la protección del
medio ambiente y la salud humana. Todo esto, a través de un proceso educativo centrado en la
participación e integración de la ciudadanía, tanto a nivel institucional como en la comunidad,
representada por vecinos/as y comunidades escolares de índole público y privado.
Se contempló la realización en tres líneas de acción. La primera, tiene relación con la entrega de
conocimientos teóricos y prácticos a vecinos y vecinas de la comuna, a través de ciclos de talleres de
formación ambiental en los que se buscó potenciar la participación ciudadana, y fomentar el cambio
en el comportamiento y hábitos tendientes al cuidado del entorno y recursos naturales.
En segundo lugar, se generó educación ambiental hacia los funcionarios/as municipales, a fin de
avanzar hacia la gestión sustentable municipal. Finalmente, se planificó y coordinó todo el trabajo
relacionado con la red de educadores ambientales de El Bosque, proceso de certificación ambiental
de 12 establecimientos educacionales (SNCAE), jornadas de capacitación a docentes y equipos
directivos, construcción de 2 Aulas al Aire Libre, entrega de diversos insumos y herramientas que
permitieron instalar la temática ambiental en todo el quehacer pedagógico de los establecimientos,
entre otros.

En cuanto a la promoción ambiental, se buscó interiorizar e informar respecto de las problemáticas


ambientales actuales, a fin de generar compromiso y responsabilidad frente a sus propios actos. Esto
último, se ha transformado en una de nuestras prioridades como institución, lo cual se ve reflejado en
los instrumentos de gestión que guían nuestro trabajo institucional y territorial.

Para lo anterior, se realizaron las siguientes actividades:


− Talleres de Formación Ambiental comunitaria, funcionarios/as municipales y docentes de
establecimientos educacionales.
− XVIII Fiesta costumbrista con un claro enfoque en la sustentabilidad.
− VI Expo Ambiental.
− Inauguración proyecto “Aula al Aire Libre” enmarcado en la celebración del mes del Medio
Ambiente.
− Inauguración Plaza Paula Jaraquemada.
− Intervenciones en medios de comunicación
− Apoyo en carnaval medio ambiental “No a la cementera”.
En las distintas áreas donde hemos activado el programa, hemos podido ser testigos de cómo la
naturaleza y sus elementos, además de favorecer el aprendizaje, ha motivado la interacción, la buena
convivencia y los hábitos de vida saludable. Ha permitido comprender los ciclos de la vida y ha
Secretaría Comunal de Planificación 94
promovido el respeto a cada ser vivo. Ha fomentado que los participantes cuiden y promuevan de
manera activa el medio ambiente.

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La quinta línea programática asociada a este eje valórico corresponde se establece el programa
Tenencia Responsable de Mascotas que tiene por objeto, prestar servicios de atención veterinaria
consistentes, principalmente esterilizaciones a hembras y machos, caninos y felinos de la comuna;
implantación de microchips de identificación e incorporación de estos en Registro Nacional de
Mascotas, utilizando fondos externos (GORE) con u monto total de $120.164.000.-
Esta iniciativa, pretende promover, una tenencia responsable y de bienestar animal a través de la
prestación de servicios veterinarios básicos de salud animal y de charlas educativas en
establecimientos educacionales, jardines infantiles, sedes sociales, con el fin de incorporar conceptos
fundamentales y básicos de tenencia, salud pública y bienestar animal.
El impacto de este programa tiene que ver respecto de los distintos casos de violencia y maltrato
hacia las mascotas, al igual que las consecuencias que conlleva las distintas enfermedades
contagiosas en su especie siendo transmisores de patologías zoonóticas de importancia sanitaria y
causantes del deterioro del espacio público, por motivo de abandono, ha creado consciencia
y sensibilidad en la sociedad en la cual se ha creado un compromiso, consciente, sobre el verdadero
significado de la tenencia responsable de los animales de compañía.
La sexta línea programática de e este eje valórico se relaciona con la Innovación y Medio Ambiente,
en la ejecución de este eje valórico, también se realizó desde la Dirección de Desarrollo, Innovación y
Emprendimiento Territorial, mediante la iniciativa en formato de Concurso de Emprendimiento e
Innovación, que pretende contribuir a fortalecer y mejorar emprendimientos generados por vecinos
de la comuna de El Bosque, incorporando elementos innovadores que permitan una proyección
comercial en el tiempo, mediante fondos municipales.
Esta iniciativa se realiza a través de la elaboración y publicación de bases concursables, difusión
durante las actividades del mes aniversario de la comuna, además de redes sociales del municipio y
Feria Laboral, recepción de postulaciones, evaluación de proyectos recibidos, ejecución de 4 talleres
para fortalecer propuestas en propuesta de valor, Modelo de negocios, Marketing y Pitch de
presentación, presentación de propuestas ante jurado evaluador, publicación de propuestas
ganadoras, y finalmente, una ceremonia de reconocimiento a ganadores y finalistas.
Este programa se consolida por tercer año consecutivo, como una propuesta de apoyo económico
pionera a nivel comunal en la Región, siendo el principal instrumento de apoyo financiero para
emprendedores bosquinos/as durante el segundo semestre del año, los montos del concurso tienen
directa relación con la innovación fundamentada en el proyecto.
Cada uno de los preseleccionados recibió capacitación para la presentación ante el jurado evaluador,
incorporando el módulo de marketing digital que no estaba incluido en el año 2018, y fueron realizadas
tanto por Profesionales de la Oficina de Fomento productivo como por relatores externos con
competencias probadas en la materia. Participaron como profesionales externos en esta etapa del
programa.
El concurso ha logrado convocar propuestas que no tienen cabida en los financiamientos tradicionales

Secretaría Comunal de Planificación 96


del Estado, ya sea por focalización (FOSIS) u aporte propio de quien postula (SERCOTEC).
Actualmente, el programa se encuentra realizando el seguimiento a las adquisiciones contempladas
en los proyectos ganadores, velando que los recursos sean utilizados de acuerdo a lo autorizado
según bases del concurso.
Para el año 2020, se proyecta que el concurso tenga un sello orientado a la sustentabilidad y el cuidado
del medioambiente. Se espera que los proyectos postulados incorporen elementos referidos a la
innovación social, cuidado del medio ambiente, sustentabilidad y viabilidad comercial.

Secretaría Comunal de Planificación 97


2.- PLAN COMUNAL DE SEGURIDAD PÚBLICA.
EL PLAN Y CONSEJO COMUNAL DE SEGURIDAD PÚBLICA.

En conformidad con la Ley N° 20.965, publicada en el Diario Oficial el 4 de noviembre de 2016, que
permite la Creación de Consejos y Planes Comunales de Seguridad Pública, a través de la Dirección
de Seguridad y Convivencia Ciudadana de El Bosque se efectuaron, para el periodo 2017, las sesiones
mensuales del Consejo Comunal, como también la creación del primer Plan Comunal de Seguridad
Pública.
Sobre el particular, la normativa estipula que “En cada comuna existirá un Consejo Comunal de
Seguridad Pública, que será un órgano consultivo del alcalde en materias de seguridad, además de
una instancia de coordinación interinstitucional a nivel local”.

EL CONSEJO COMUNAL DE SEGURIDAD PÚBLICA


Este organismo, presidido por el Alcalde, está llamado a ser una instancia de planificación y control
de gestión, respecto de todas las iniciativas que se desarrollen en la comuna en materias de
prevención del delito, reinserción social, control y/o persecución penal del delito.

Dicho Consejo tiene su funcionamiento de manera periódica, actuando como el dispositivo central para
la formulación del Plan Comunal y como una herramienta de encuentro entre la comunidad y las
instituciones a nivel local que promuevan el control de gestión, plazos, indicadores y objetivos
compartidos.

Los Consejos Comunales son fundamentales dentro de la política comunal en materia de seguridad
ciudadana, pues es la entidad que definirá las líneas y estrategias a implementar anualmente de
acuerdo al diagnóstico comunal. Es un órgano consultivo del alcalde en materia de seguridad comunal,
y es una instancia de coordinación interinstitucional a nivel local.

OBJETIVOS DEL CONSEJO DE SEGURIDAD


− Priorizar las problemáticas de seguridad ciudadana presentes en la comuna, para ser abordadas
en el Plan Comunal de Seguridad Pública.
− Generar propuestas y estrategias para resolver las problemáticas de seguridad de la comuna,
priorizadas.
− Comprometer la participación de las instituciones y actores locales en la implementación
estrategias definidas, a través de coaliciones de trabajo.
− Constituirse en una instancia para el control de gestión de la implementación de los planes.

Secretaría Comunal de Planificación 98


PRINCIPIOS ESTRATÉGICOS DE INTERVENCIÓN DEL PLAN COMUNAL
Para el desarrollo del Plan de gestión de la comuna El Bosque, se establecen como principios mínimos
en la planificación estratégica, esto son:
1) Coordinación interinstitucional: Hoy por medio de Consejo Comunal de Seguridad Pública,
todos los agentes de ámbito de la seguridad comunal e institucional confluyen y aportan desde su
área de acción en el desarrollo de la política local de seguridad, la que busca la disminución de la
percepción de inseguridad y victimización en nuestra comuna, como a su vez mejorar la
convivencia en barrio como fuente para la organización y auto cuidado vecinal.
2) Apoyo efectivo a quienes han sido víctimas de delitos y sus familias: Por medio de la entrega
permanente de información para el autocuidado y la denuncia, y el apoyo para accionar ante la
justicia por medio de una Oficina Apoyo Jurídico de Víctimas.
3) Promoción de la convivencia ciudadana: Apuntando a la resignificación de la vida barrial y a la
resolución pacífica de los conflictos, las que se transforman en base y sustento central que
aportará al desarrollo de unas estrategias que enfatizan la participación activa de todas y todos
los actores sociales.
4) Gestión de proyectos de intervención socioespacial: Por medio de la intervención a nivel
situacional y con el componente comunitario se aporta a la disminución de oportunidades de delito,
la violencia y la inseguridad en la comunidad, de esta forma se pretende tener un soporte que
promueva el desarrollo de proyectos que mitiguen las causas sociales que favores la comisión de
delito e incivilidades.
5) Articulación de programas psicosociales y apoyo a personas y familias en riesgo
provocado por situaciones de vulnerabilidad social: son situaciones que afectan la vida de las
familias, las personas y la comunidad, impactando en la percepción de seguridad de la ciudadanía
como son; el a) consumo problemático de drogas y alcohol entre la población más vulnerable de
la comuna, b) situación de niños, niñas o adolescentes en riesgo de ser infractores de ley y de
abandono escolar; c) y situaciones de violencia intrafamiliar y violencia contra la mujer.
6) Potenciar la organización vecinal para la gestión de seguridad: La participación, la
organización y la capacitación de la comunidad se debe formar parte de cada una de las acciones
que se implementan en el ámbito de la seguridad, la comunidad debe ser participe en la toma de
decisiones como a su vez, debe ser corresponsable de las gestiones que se ejecuten en su
territorio.

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INTEGRANTES EN MARCO DE LA LEY
Tal como se indica en el proyecto de ley, el CCSP será presidido por el alcalde y lo integrarán las
siguientes personas:
1) El Gobernador respectivo, o quien lo represente. Tratándose de las Municipalidades de la
Provincia de Santiago, el consejo se integrará por el Intendente de la Región Metropolitana o quien
lo represente.
2) Dos concejales elegidos por el Concejo Municipal, en una votación única;
3) El Oficial o Suboficial de Fila de Orden y Seguridad de Carabineros de Chile que ostente el
más alto grado en la unidad policial de mayor categoría con presencia en la comuna. En el caso
de las comunas que tengan más de una comisaría, éste será designado por la Prefectura
correspondiente.
4) El Oficial policial de la Policía de Investigaciones de Chile que ostente la mayor jerarquía de
la respectiva Unidad o el designado por el superior jerárquico de la jurisdicción correspondiente,
en aquellas comunas que no sean asiento de unidad policial.
5) El Fiscal Adjunto Jefe de la Fiscalía Local correspondiente del Ministerio Público y en las
comunas donde no tenga asiento una Fiscalía Local, el Fiscal o abogado o asistente de fiscal que
designe el respectivo Fiscal Regional.
6) El consejo lo integrarán, además, dos representantes del consejo comunal de organizaciones de
la sociedad civil, elegidos por éste.
7) En aquellas comunas en cuyo territorio existan pasos fronterizos, puertos o aeropuertos, el
consejo será integrado, además, por un representante del Servicio Nacional de Aduanas y uno
del Servicio Agrícola y Ganadero, designados por los respectivos directores regionales.
8) En aquellas comunas en que el porcentaje de ruralidad supere el 20% de la población, según los
criterios establecidos por el Instituto Nacional de Estadísticas, el consejo será integrado, además,
por un representante del Servicio Agrícola y Ganadero, designado en la forma señalada en el
inciso anterior.
9) En aquellas comunas catalogadas como área turística, el consejo será integrado, además, por un
representante del Servicio Nacional de Turismo, designado por el Director Regional de ese
organismo.

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CONFORMACIÓN DEL CONSEJO EN LA COMUNA DE EL BOSQUE

INTEGRANTES
Los y las integrantes del Consejo Comunal de Seguridad Pública del año 2019, fueron:
NOMBRE INSTITUCIÓN CARGO ROL EN CCSP
Sadi Melo Moya Municipalidad El Bosque Alcalde Presidente
Sandra Mutis Tapia Municipalidad El Bosque Directora de Seguridad Secretaria
Ciudadana Ejecutiva
Jimena Lauria Tapia Municipalidad El Bosque Secretaria Municipal Ministro de Fe
Luis Barraza Fiscalía Metropolitana Sur Fiscal Metropolitano Sur Consejero
Felipe Avilez Carabineros de Chile Mayor 39° Com. El Consejero
Bosque
Luis Orellana Bicrim La Cisterna- Pdi Comisario, Jefe Bicrim Consejero
La Cisterna
Aldo Lorca Intendencia Regional Delegado Provincial Consejero
Paulo Escobar Juzgado De Policía Local Juez De Policía Local Consejero
Alejandra Rojas Opd El Bosque Encargada Opd Consejera
Paola Crisóstomo Senda- Previene El Coordinadora Consejera
Bosque
Secretaría Comunal de Planificación 101
Patricia Arriagada Concejo Municipal Concejal Consejero
Lorena Downey Concejo Municipal Concejal Consejero
Miguel Acevedo Senda Representante de Senda Consejero
Pablo Pavez Dirección de Salud Directora Dirección de Consejera
Salud
Karina Sánchez Centro de Desarrollo Coordinadora Consejera
Integral Mujer y Genero
Everardo Cañulef Dirección de Educación Directora Dirección de Consejero
Municipal Educación
Nora Sepúlveda Gendarmería Representante consejero
gendarmería

SOBRE EL PLAN.
Implementación de los componentes y actividades del Plan Comunal de Seguridad desarrollado en el
periodo enero–diciembre 2019, se concentra a partir del cumplimiento de los fines,
componentes/objetivos del Plan y en el número de actividades realizadas junto con los beneficiarios y
participantes de éstas.

Este plan está estructurado a partir de la definición de un fin y un propósito, de los cuales se
desprenden componentes u objetivos, para hacer más comprensible este instrumento, hemos
ordenado este informe por cada uno de estos componentes (6) e identificando las actividades y/o
programas y en cada uno de ellos.

Fin:
“Contribuir a mejorar la calidad de vida y la sana convivencia de los vecinos y vecinas de la Comuna
de El Bosque, disminuyendo la percepción de inseguridad sobre las personas y bienes, provocado por
la acción de la delincuencia y la comisión de incivilidades”.
Propósito:
“Los vecinos/as verán aumentado su nivel de seguridad, como resultado de la implementación de una
estrategia integral de intervención sobre el déficit de seguridad urbano-espacial, de control y
persecución penal, y los factores sociales de riesgo de la población más vulnerable, que facilitan la
comisión de delitos e incivilidades”.

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COMPONENTES PLAN COMUNAL DE SEGURIDA PÚBLICA

COMPONENTE DESCRIPCIÓN
1 Estrategia local interinstitucional implementada para la prevención de delitos de Alta
connotación social y de apoyo a las víctimas, en particular de:
1) robos en lugares habitados y no habitados,
2) robos con violencia e intimidación en la vía pública

2 Plan de acción implementado para control de incivilidades en los espacios públicos


y comunitarios, como el consumo de alcohol y drogas, vandalismo y otras.

3 Estrategia implementada de promoción de canales de denuncia, información para


la prevención del delito y diálogo entre la comunidad, municipalidad y los
organismos de seguridad pública.

4 Estrategia implementada de empoderamiento de los vecinos y vecinas de la


comuna en torno al cuidado de su barrio, fortaleciendo la corresponsabilidad en la
protección mutua, la sana convivencia entre vecinos y el buen uso de los espacios
comunes.

5 Estrategia local para apoyar a personas y a las familias en la superación de


situaciones de vulnerabilidad social que afectan la calidad de vida de éstas y la
seguridad de la comunidad en la cual se integran:
1) El consumo problemático de drogas y alcohol entre la población más vulnerable
de la comuna,
2) Situación de niños, niñas o adolescentes en riesgo de ser infractores de ley y de
abandono escolar;
3) Y situaciones de violencia intrafamiliar y violencia contra la mujer.

6 Coordinación permanente de los actores comunales involucrados en el ámbito de


la seguridad ciudadana. Consejo de Seguridad Comunal.

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Componente 1: Prevención de delitos de mayor connotación social.
Estrategia local interinstitucional implementada para la prevención de delitos de Alta connotación
social y de apoyo a las víctimas, en particular de: 1) robos en lugares habitados y no habitados, 2)
robos con violencia e intimidación en la vía pública”. Comprende en primer lugar el despliegue de
actividades directas de prevención a nivel territorial e institucional.

ACTIVIDADES N° COBERTURA
Constitución de Mesa de Análisis, Control y Persecución. 6
Instalación de Oficina Municipal de Atención y Apoyo de No se ejecuta
Víctimas de Delitos de Mayor Connotación Social.
Operaciones y casos registrados por Cámaras de 26 cámaras S/N
Televigilancia.
Oficina Móvil Itinerante. 14 184
Fortalecimiento de rondas preventivas con nuevos vehículos 2 nuevos Toda la
de seguridad ciudadana, para abarcar todos los sectores. vehículos comuna
Plan especial de Rondas Policiales Preventivas en sectores 67 servicios Información a
con altas tasa de robo en lugar habitado y robos con violencia focalizados junio 2019
e intimidación.
“Plan Microtráfico Cero” PDI, en sectores mayor vulnerabilidad 13 operativos Principalmente
e incidencia delictual de la comuna. antidrogas sector 1
Participan de estas actividades:
Equipo Plan Comunal de Seguridad Pública, personal y vehículos de la Dirección de Seguridad y
Convivencia Ciudadana, Carabineros de Chile y PDI.
Componente 2: Control de incivilidades en el espacio público.
Plan de acción implementado para control de incivilidades en los espacios públicos y comunitarios,
como el consumo de alcohol y drogas, vandalismo y otras. Las incivilidades son hoy uno de los
principales problemas que afectan a la comunidad, porque no solo dañan la convivencia, sino
producen daños a la propiedad pública y privada, y generan situaciones o focos de riesgo delictual. El
consumo de drogas y alcohol en la vía pública y la prostitución en las mismas condiciones están entre
las primeras preocupaciones.

Secretaría Comunal de Planificación 104


ACTIVIDADES N° COBERTURA
Operativos de retiro de personas en situación incivilidad, que 28 246
ocupan espacios públicos comunitarios.
Plan 2019 - 2020 de proyectos de recuperación de espacios No aplica S/C
públicos que generan inseguridad y riesgo.
Creación de Ordenanza de buen uso de espacios públicos y N/R
promoción de sana convivencia vecinal

Participan de estas actividades:


Equipo territorial, vehículos de Seguridad Ciudadana y personal manejo de cámaras de la Dirección
de Seguridad y Convivencia Ciudadana. En tareas precisas se suman Carabineros de Chile.
Componente 3: Promoción de denuncia e información para la prevención.
“Estrategia implementada de promoción de canales de denuncia, información para la prevención del
delito y diálogo entre la comunidad, municipalidad y los organismos de seguridad pública.”
Son programas que despliegan acciones y recursos dirigidos a informar a los vecinos y vecinas sobre
el delito y los medios existentes para enfrentarlo. Promover al denunciar y organizarse con sus vecinos
para el autocuidado.
ACTIVIDADES N° COBERTURA
Programa “Promoción y Gestión Ciudadana en Terreno” 64 1872
- Taller de Presentación de Seguridad y Convivencia;
- Oficina móvil itinerante en barrios, información y denuncia.
- Stand itinerante por la seguridad
- Taller “Barrios limpios y más seguros”
- Otras actividades comunitarias (aniversarios villas y
navidad)
Encuentros ciudadanos con organismos de seguridad 12 151
pública, organizaciones comunitarias y dirigentes vecinales.
Campaña comunicacional a nivel comunal "En El Bosque Permanente Toda la comuna
Nos Protegemos”.
Ferias de Prevención y Seguridad Ciudadana No ejecutadas

Participan de estas actividades:


Equipo territorial, vehículos de Seguridad Ciudadana. En tareas precisas se suman Carabineros de
Chile.

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Componente 4: Prevención comunitaria del delito
“Estrategia implementada de empoderamiento de los vecinos y vecinas de la comuna en torno al
cuidado de su barrio, fortaleciendo la corresponsabilidad en la protección mutua, la sana convivencia
entre vecinos y el buen uso de los espacios comunes”.

Desarrollar prácticas democráticas, inclusivas y de amplia participación, que favorezcan la gestión y


fortalecimiento de las relaciones de convivencia, autocuidado y seguridad en las villas y barrios de la
comuna.

ACTIVIDADES N° COBERTURA
Intervención territorial en seis sectores de la Comuna en el marco del 317 6.965
Programa Barrios por la Paz.
- Actividades recreativa-cultural con vecinos/as y NNA;
- Reuniones con vecinos y dirigentes;
- Decálogos del buen vecino;
- Encuestas;
- Marchas exploratorias;
- Talleres de capacitación y/o Cpted.
Creación y capacitación de Comités de Convivencia y Seguridad 14 159
Ciudadana de sectores intervenidos.
Ejecución de proyectos de instalación y operación de Alarmas 3100 12.710
Comunitarias 2019-2020.
Ejecución de Programa de Mediación Vecinales y Comunitarias y de 121 315
promoción de Mediación como forma de resolución de conflictos.
Talleres vecinales de “Emergencias y Primeros Auxilios” para 12 130
prevención y cuidado mutuo.

Participan de estas actividades:


Equipo territorial, personal de vehículos de Seguridad Ciudadana de la Dirección de Seguridad y
Convivencia Ciudadana, con apoyo de Carabineros de Chile.

Componente 5: Prevención situacional


“Estrategia local para apoyar a personas y a las familias en la superación de situaciones de
vulnerabilidad social que afectan la calidad de vida de éstas y la seguridad de la comunidad en la cual
se integran:

Secretaría Comunal de Planificación 106


1) El consumo problemático de drogas y alcohol entre la población más vulnerable de la comuna,
2) Situación de niños, niñas o adolescentes en riesgo de ser infractores de ley y de abandono escolar;
3) Y situaciones de violencia intrafamiliar y violencia contra la mujer.”
Oficina de Protección de Derechos, Dirección de Salud, Dirección de Educación Municipal, SENDA
PREVIENE, CDIMG, comprometieron para el Plan Comunal de Seguridad las siguientes actividades:

ACTIVIDADES CENTRO DES. INTEG. MUJER Y GÉNERO N° COBERTURA


Mujeres que viven, estudian o trabajan en la comuna de El S/N 177
Bosque ingresan al proceso de acompañamiento especializado-
violencia en contexto de pareja.
Mujeres son atendidas en contexto de orientación/ información S/N 134
cuando se trata de violencias en otros contextos, o bien para
iniciar proceso de ingreso a la intervención especializada.
Mujeres son patrocinadas en causas por violencia intrafamiliar S/N 82
constitutiva de delito (sede penal) o no constitutiva de delito
(sede familia)
Mujeres fueron derivadas desde el intersector al programa. S/N 392
Funcionarios y funcionarias capacitadas con el objeto de generar S/N 35
un circuito de detección temprana, atención, orientación y
derivación a mujeres que viven violencia.
Funcionarios/ funcionarias que coordinan equipos de urgencia en S/N 7
la comuna reciben información sobre circuito de atención para
mujeres que viven violencia.

ACTIVIDADES OFICINA PROTECCIÓN DERECHOS N° COBERTURA


Adolescentes en jornada deportivo-recreativa para adolescentes S/N 80
de ambos sexos bajo atención en los programas del circuito 24
hrs.
Niñas, niños y adolescentes participan en acciones de promoción S/N 258
de derechos en sectores uno y cinco. Participación “feria de los
derechos humanos” de esc. base El Bosque.
Participantes en 11 sesiones de fortalecimiento familiar para S/N 52
adultos con niños bajo atención de la OPD, sesiones de taller de
derechos para nna y capacitación de dirigentes.

Secretaría Comunal de Planificación 107


ACTIVIDADES SENDA-PREVIENE N° COBERTURA
Profesores habilitados en 29 jornadas de programa continuo S/N 350
preventivo escolar.
Miembros de equipos directivos y docentes son habilitados en S/N 180
programa actuar a tiempo y de prevención universal.
Estudiantes responden instrumentos de detección temprana. S/N 200
Estudiantes participan de los talleres de prevención. S/N 500
Padres, madres, apoderados y adultos significativos, participan S/N 450
de charlas de habilidades preventivas parentales.
Estudiantes, apoderados y profesionales de la educación S/N 896
participan de la corrida familiar
Jóvenes y adultos solicitan hora de atención programa primera S/N 48
acogida

ACTIVIDADES ÁREA SALUD N° COBERTURA


Visitas domiciliarias (3921 llamadas), en el marco del programa S/N 1330
acompañamiento psicosocial para niños, niñas, adolescentes y
jóvenes en la atención primaria de salud.
Beneficiarios de talleres del programa preventivo- deportivo. S/N 170
Niñas y niños en 39 talleres continuidad programa barrial “creo”, S/N 242
en sectores focalizados de la comuna
Vecinos y vecinas en 23 talleres vecinales de emergencias y S/N 250
primeros auxilios” para prevención y cuidado mutuo.

Secretaría Comunal de Planificación 108


ACTIVIDADES ÁREA EDUCACIÓN N° COBERTURA
Participan como gestores o beneficiarios de programa de S/N 2.146
intervención psicosocial / plan de intervención breve
Miembros de comunidad escolar favorecidos con vinculación a S/N 206
plan cuadrante ante hechos delictuales acontecidos en
establecimientos
Participan de jornadas de prevención del delito en cada S/N 640
comunidad educativa
articipan de campaña de sensibilización y de corresponsabilidad S/N 970
con la comunidad educativa y organizaciones sociales del barrio
circundante de los establecimientos educacionales (ruta segura)
(dirección educación).

Componente 6: Coordinación de actores comunales


“Coordinación permanente de los actores comunales involucrados en el ámbito de la seguridad
ciudadana. Consejo de Seguridad Comunal.”
ACTIVIDADES COORDINACIÓN N° COBERTURA
Funcionamiento permanente de Consejo Comunal de Ejecutado Toda la comuna
seguridad*
Actualización anual de Plan Comunal y Diagnostico de Ejecutado Toda la comuna
Seguridad.

En conformidad con la Ley N° 20.965 publicada en el diario oficial el 4 de noviembre de 2016, la que
permite la Creación de Consejos y Planes Comunales de Seguridad Pública, se realizó 06 sesiones
durante el periodo 2019, todas ellas contaron con el quorum mínimo para sesionar que establece el
artículo N° 104-b de la Ley N° 18.695 Orgánica Constitucional de Municipalidades. En ellas se realizó
un participativo diálogo sobre diversos temas del ámbito de la seguridad, entre los que se destacan
CONCLUSIÓN
El Plan Comunal de Seguridad Pública de la Comuna de El Bosque durante el año 2019 comprendió
un significativo número de acciones, con una cobertura total aproximado de 32.527 vecinos y vecinas
que se beneficiaron de ellas.
Secretaría Comunal de Planificación 109
Se desplegaron los siguientes programas:
N° PROGRAMAS
1 Programa Continuo Preventivo de Prevención Universal. SENDA PREVIENE
2 Programa “Atención y Primera Acogida” SENDA PREVIENE
3 Plan “Microtráfico Cero” PDI
4 Programa Oficina de Protección de Derechos OPD
5 Programa de Talleres de Fortalecimiento Familiar OPD
6 Programa de atención de dupla sicosociales, para prevención de la deserción DEM
7 Programa CREO Dirección de Salud
8 Programa de prevención selectiva Actuar A Tiempo. SENDA PREVIENE
9 Programa de Atención Especializada en Violencia. Centro de la mujer
10 Programa 24 horas – Oficina de Protección de Derechos
A través de la Ilustre Municipalidad de El Bosque, representada por el señor Alcalde Sadi Melo, como
Presidente del Consejo Comunal de Seguridad Pública y las Direcciones y departamentos
municipales, que a través de sus representantes participan del Consejo de Seguridad, junto al
compromiso de las instituciones como Carabineros de Chile, Policía de Investigaciones, Fiscalía,
Gendarmería, dan soporte técnico y hacen posible que las acciones en materias de seguridad se
puedan desplegar en la Comuna.
Siendo este el primer Plan Comunal de Seguridad Pública de la comuna de El Bosque, se puede
concluir que la iniciativa permite el fortalecimiento de la política local en materias de seguridad, así
mismo, permite tener un instrumento de gestión institucional que aborde las problemáticas socio
delictual en forma coordinada con los distintos actores presentes en el ámbito comunal. Contribuyó a
la generación de una estrategia integrada de trabajo entre instituciones, que consideró una priorización
y focalización de los esfuerzos y el despliegue de recursos, que permitió potenciar los existentes.
Del mismo modo, a partir del trabajo conjunto, hoy se cuenta con un diagnóstico de la realidad en
materia de delincuencia y otros problemas asociados a ésta, del cual, somos participes todos los
actores comunales.
Cabe señalar que este es solo el inicio de un camino que nos permitirá avanzar con más eficacia con
el objetivo de contribuir a mejorar la seguridad y la calidad de vida de todos nuestros vecinos y vecinas.

Secretaría Comunal de Planificación 110


I.

Secretaría Comunal de Planificación 111


3.-PLAN REGULADOR COMUNAL.
El Plan Regulador es un instrumento constituido por un conjunto de normas comunales, sobre
las adecuadas condiciones de higiene y seguridad en edificios y espacios urbanos, como
también de comodidad en la relación funcional entre las zonas habitacionales, trabajo,
equipamiento y esparcimiento.
Sus disposiciones se refieren al uso del suelo o zonificación, localización del equipamiento
comunitario, estacionamiento, jerarquización de la estructura vial, fijación de límites urbanos,
densidades y determinación de prioridades en la urbanización de terrenos para la expansión
de la ciudad, en función de la factibilidad de ampliar o dotar de redes sanitarias y energéticas, y
demás aspectos urbanísticos.

El Plan Regulador Comunal se compone por:


− Memoria explicativa que contiene los antecedentes socioeconómicos, relativos a
crecimiento demográfico, desarrollo industrial y demás antecedentes técnicos que sirvan
de base a las proposiciones, además de los objetivos, metas y prioridades de las obras
básicas proyectadas;
− Estudio de factibilidad para ampliar o dotar de agua potable y alcantarillado, en relación
con el crecimiento urbano proyectado. Éste, requerirá consulta previa al Servicio Sanitario
correspondiente de la Región;
− Ordenanza Local que contendrá las disposiciones reglamentarias pertinentes, y;
− Planos, que expresan gráficamente las disposiciones sobre uso de suelo, zonificación,
equipamiento, relaciones viales, límite urbano, áreas prioritarias de desarrollo urbano,
entre otros. Para los efectos de su aprobación, modificación y aplicación, estos
documentos constituyen un solo cuerpo legal.
El estudio para el desarrollo del Plan Regulador de la comuna se inició en el año 2015,
mediante la consultora “Territorio y Ciudad”, y por sello en la gestión, se optó por realizar un
trabajo participativo, efectivo y consecuente con la comunidad, incorporando talleres durante
todas las etapas de su desarrollo.
De esta manera, y basándose en la sectorización PLADECO, se realizaron talleres de trabajo
con equipo profesional municipal en las etapas de diagnóstico, estructuración y anteproyecto,
ejecutándose un total de 18 encuentros de carácter comunal.
Durante el año 2019 hasta febrero del 2020, se llevaron a cabo las siguientes actividades:
− El 12 de diciembre 2018 la Seremi Minvu oficia al Sr. alcalde informando desfavorablemente al
proyecto PRCEB, haciendo devolución de todo el expediente.

Secretaría Comunal de Planificación 112


− El 11 de febrero 2019 el Sr. alcalde ingreso a la Seremi Minvu un oficio argumentando
jurídicamente a la principal objeción hecha al proyecto PRCEB y solicitando la reconsideración al
informe desfavorable emitido anteriormente.
− El Sr. Alcalde y el equipo de asesoría urbana-DOM sostuvieron reunión con el equipo técnico de
la Seremi Minvu evaluando los pasos a seguir para dar continuidad al proceso de aprobación del
proyecto PRCEB.
− Durante los meses de marzo a julio el equipo de asesoría urbana y la consultora del proyecto
realizaron los cambios generados por las observaciones de la Seremi Minvu al proyecto.
− En diciembre 2019 se autoriza la contratación de la adecuación del Estudio de Capacidad Vial.
Este, junto al informe ambiental requieren ser adecuados al nuevo proyecto para,
aproximadamente en abril, iniciar el proceso de exposición al público por segunda vez.

ASPECTOS GENERALES DEL PLAN REGULADOR COMUNAL DE EL BOSQUE (PRCEB).


La Comuna de El Bosque, generada administrativamente en 1981 sobre territorios de la conurbación
sur poniente de Santiago y compuesta por las extensiones de las comunas de La Cisterna y San
Bernardo, fue regulada territorialmente -desde ese entonces- por disposiciones contenidas en los
respectivos Planes Reguladores de las comunas de origen, las que ya en la década de los ‘90 se
presentaban descontextualizadas para actuar sobre los procesos del desarrollo urbano local; situación
que viene a revertirse con el presente instrumento normativo, que logra establecer un ordenamiento
propio del territorio, acorde a sus demandas de crecimiento y disponibilidad territorial.
En este contexto el Plan Regulador Comunal de El Bosque, se levanta como respuesta a un escenario
de desarrollo futuro, y sobre la base de un diagnóstico actualizado de estudios y análisis que ya se
formulaban en 19925, siempre en busca de una propuesta normativa propia, pero dentro del contexto
metropolitano y de las comunas de Santiago Sur.
Si bien metodológicamente el Diagnóstico territorial tuvo un enfoque que desglosa el sistema comunal
en subsistemas territoriales; éste se enfocó estratégicamente en aquellos aspectos que son materia
de regulación por parte de un PRC. Sin perjuicio de ello, los aspectos del desarrollo urbano que
surgieron en forma complementaria y que no son subsanables o regulables mediante este Instrumento
de Planificación Territorial (IPT), se recogieron como a una propuesta de Gestión Complementaria al
PRC.
La participación ciudadana se incorporó a la formulación del PRC, como un proceso participativo, el
cual, manifestado mediante talleres sectoriales y comunales, se incorporó metodológicamente a cada
fase de desarrollo del IPT, desde el diagnóstico territorial, hasta la construcción y selección de
alternativas de ordenamiento y su materialización como anteproyecto de Plan Regulador. Las

5Se refiere al Estudio Plan Regulador Comunal de El Bosque; I. Municipalidad de El Bosque, AC Consultores
1992-1993; del cual se incorporaron a esta Memoria, aspectos vigentes de análisis y diagnóstico territorial.
Secretaría Comunal de Planificación 113
estructuras participativas se originaron desde las mesas sectoriales, correspondientes a los seis
sectores en que se ha dividido operativamente la comuna para la territorialización de las políticas y
programas locales, desde donde surgieron los representantes a los talleres o mesa comunal, instancia
aglutinadora de las expectativas y propuestas sectoriales.
Desde sus inicios y conscientes que la formulación del nuevo PRC de El Bosque representaba
cambios sustanciales a la normativa local, el proceso fue sometido a Evaluación Ambiental
Estratégica, identificando en forma temprana a los Órganos de la Administración del Estado atinentes
al ordenamiento territorial e incorporándoles desde las fases de análisis y diagnóstico, tanto en
aspectos ambientales específicos, como en la visión sectorial del ordenamiento esperado en este
territorio específico.

Secretaría Comunal de Planificación 114


4.- PLAN DE DESARROLLO COMUNAL
CONTEXTO
El Plan de Desarrollo Comunal (PLADECO), es un instrumento requerido en el marco de la Ley
Orgánica Municipal que constituye la carta de navegación para la comuna en el marco de su proceso
de desarrollo. El PLADECO contiene lineamientos con orientaciones, componentes metodológicos y
programáticos que lo constituye también como un mecanismo de planificación para la gestión
municipal y el desarrollo de la comuna. Para el año 2019 a tres años de formulado el PLADECO, se
definen dos rutas necesarias para la implementación y ejecución del PLADECO.

MESAS DE TRABAJOS Y PLANES DE TRABAJO ANUALES


El Plan de Desarrollo Comunal en su ejecución 2019 se inicia con la constitución y articulación de las
mesas de trabajo para las 28 zonas, proceso que se inicia en enero y concluye en mayo con la
participación de una importante cantidad de representantes de organizaciones comunitarias de los
distintos ámbito del que hacer comunitarios en cada una de las zonas, con una periodicidad de una
vez por mes y todas ellas con distintos niveles de participación para la implementación y monitoreo de
los Planes de Trabajo Anual elaborado por las distintas Direcciones Municipales a cargo de las 14
lineamientos estratégicos del PLADECO.
Para la construcción del plan anual de trabajo cada Dirección Municipal a cargo de algún lineamiento
estratégico tuvo que formular proyectos, actividades e iniciativas para las 28 zonas de trabajo, según
las orientaciones, propuestas realizadas por dirigentes/as y el Plan de Desarrollo Urbano y Social que
tienes las 28 zonas de trabajos.
Los planes de trabajo anuales considera el despliegue de una cantidad importante de servicios
municipales descentralizados, implementación de actividades e iniciativas culturales, mejoramientos
de áreas verdes, multicanchas y sedes comunitarias, implementación de programas de pavimentos
participativos, mejoramientos de luminarias públicas, mediación de conflicto vecinal, alarmas
comunitarias, campañas educativas, tenencia responsable de mascotas, levantamiento de información
para el diseño participativo del equipamiento comunitario, talleres comunitarios, acompañamiento y
fortalecimiento organizacional, conversatorios, sedes promotora de la salud, implementación del
Fondo de Iniciativas Comunitarias, entre otros programas, proyectos y actividades, para las 28 zonas
de trabajos.
También se desarrollaron encuentro de trabajos con los y las representantes de las organizaciones
comunitarias de las 28 zonas de trabajos con el fin de presentar los equipos de trabajos, el plan anual
y la consulta ciudadana.

Secretaría Comunal de Planificación 115


CONSULTA CIUDADANA
La Ilustre Municipalidad de El Bosque se planteó actualizar el PLADECO para el año 2019 realizando
una consulta ciudadana con un despliegue totalmente municipal donde los equipos de todas las
direcciones colaboraron en el diseño, formulación, aplicación y sistematización de la consulta.
Este nuevo proceso de actualización del PLADECO conto con una plataforma digital que permitió que
vecinos y vecinas pudieran acceder desde sus aparatos móviles o computador a responder la consulta
y se instala distintos puntos estratégicos en los 6 sectores de la comuna y reparticiones municipales.
La implementación de la Tercera Consulta Ciudadana se aplica a más 15.000 vecinos y vecinas y
también se diseña una metodología para aplicación a más 1.300 menores de 14 años edad
matriculado en los establecimientos educacionales municipales de la comuna.
La consulta ciudadana conto con 10 jornadas de capacitaciones a 294 funcionarios/as de las distintas
unidades de la municipalidad a cargo de presentar y replicar en sus unidades los objetivos y sentidos
de la consulta.
La aplicación de la consulta ciudadana en su primera etapa fue en los recintos municipales tales como:
Complejos Deportivos, Centros Gerontológico, Centro de Salud, Ventanilla Única, Escuelas
Municipales, entre otros, también se aplicó en Supermercados de la Comuna, Ferias Libres y Persa
Los Morros, Escuela Particulares Subvencionadas, y en la segunda etapa se aplicó en los 6 sectores
de la comuna donde participaron 195 funcionarios/as y 92 dirigentes/as.
Para ser coherente con las políticas de infancia y de participación ciudadana que tiene la municipalidad
se desarrolla una metodología de aplicación de consulta ciudadana con el sentido que participe una
muestra importante de menores de 14 años de edad de los establecimientos escolares municipales
de 2°, 4° y 8 ° básicos.
El proceso de análisis y entrega de los resultados están en curso para poder ser entregado en marzo
del 2020.
Cuadro resumen de consultas ciudadana aplicada.
ÁREA LUGAR TOTAL LOGRADO
Comercio Feria Vecinal 397
Comercio Feria Las Parcelas 247
Comercio Feria Temuco 209
Comercio Feria El Sauce 124
Comercio Feria Santa Elena 204
Comercio Feria Covarrubias 190
Comercio Feria Capitán Avalos 58
Comercio Feria Luis Barros Borgoño 118
Comercio Feria Santa Laura 80
Comercio Feria Víctor Plaza Mayorga 173
Secretaría Comunal de Planificación 116
ÁREA LUGAR TOTAL LOGRADO
Comercio Feria Lagos de Chile 71
Comercio Feria Camino del Inca 138
Comercio Feria Los Carolinos 116
Comercio Persa Los Morros 162
Comercio Centro Comercial El Bosque 160
Comercio Supermercado Montserrat 97
Salud CESFAM Carlos Lorca 334
Salud CESFAM Haydee López 318
Salud CESFAM Santa Laura 330
Salud CESFAM M. Salcedo 319
Salud CESFAM O. Letelier 305
Salud Alter Joven 125
Salud COSAM 103
Salud CESFAM Cóndores de Chile 312
Web Página Web 736
Unidades temáticas Ventanilla Única 323
Unidades temáticas DDIET 202
Unidades temáticas Centro Cívico 196
Unidades temáticas Mahuidache 75
Unidades temáticas Infancia/Juventud 150
Unidades temáticas Cultura 146
Unidades temáticas Mujer 159
Unidades temáticas Deportes 273
Unidades temáticas Centro Gerontológico 106
Unidades temáticas Vivienda 100
Unidades temáticas Social 54
Unidades temáticas Sernac 30
Unidades temáticas Asuntos Religiosos 37
Unidades temáticas CCR 100
Despliegue Sector 1 933
Despliegue Sector 2 629
Despliegue Sector 3 575
Despliegue Sector 4 620
Despliegue Sector 5 414
Despliegue Sector 6 696
Colegios Part. Sub Colegios Part-Sub
894

Secretaría Comunal de Planificación 117


ÁREA LUGAR TOTAL LOGRADO
DEM Colegios 2.344
DEM Jardines Infantiles 576
Total 15.058

Cuadro resumen de consultas aplicada a niños, niñas y adolescentes

N° ESTABLECIMIENTO MUNICIPALES N ° PARTICIPANTES


1 Escuela Ciudad de Lyon 60
2 Escuela Pdte. Salvador Allende 135
3 Escuela Paul Harris 61
4 Escuela Canciller Orlando Letelier 75
5 Escuela General Alberto Bachelet 85
6 Escuela Villa Santa Elena 55
7 Complejo Educacional Felipe Herrera 38
8 Escuela Aviadores 86
9 Escuela Nemesio Antúnez Zañartu 57
10 Escuela Batalla de La Concepción 75
11 Escuela Marcial Martínez de Ferrari 181
12 Escuela Claudio Arrau León 77
13 Escuela Bernardo Leigthon 74
14 Escuela José Martí 111
15 Escuela Especial Anne Sullivan 16
16 Centro Educacional Matías Cousiño 15
17 Escuela Base El Bosque 108
Total 1309

Secretaría Comunal de Planificación 118


5.- PLAN DE INVERSIÓN COMUNAL.
INICIATIVAS DE INVERSIÓN CON RECURSOS EXTERNOS AÑO 2019
Fondo Nacional de Desarrollo Regional (F.N.D.R.)
INICIATIVAS POSTULADAS

CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA MODALIDAD MONTO M$


INVERSIÓN
40000345 Conservación veredas sector Ejecución Circular N° 33 1.505.954
PLADECO N° 4, comuna de El
Bosque.
40008589 Conservación escuela espacial Ejecución Circular N° 33 155.207
Anne Sullivan, comuna de El
Bosque
40012251 Conservación de veredas en las Ejecución Circular N° 33 1.804.705
unidades vecinales 1-B, 2-B, 3-B,
5-B, 10-B, 11-B, comuna de El
Bosque
40018193 Adquisición Ambulancias básicas, Ejecución Circular N° 33 477.309
Comuna de el Bosque
40018992 Reposición demarcación vial Ejecución Circular N° 33 1.330
diversos sectores de Gran Av. J.M.
Carrera, El Bosque
40019819 Adquisición clínica ginecológica Ejecución Circular N° 33 113.837
móvil, municipalidad de El Bosque”
30478139 Reposición Cuartel de Bomberos Diseño S.N.I 51.856
de El Bosque.
40000354 Mejoramiento espacios públicos Ejecución S.N.I 4.872.392
Centro Cívico, comuna de El
Bosque
40018167 Construcción colector de aguas Ejecución S.N.I 817.318
lluvias Avda. Alejandro Guzmán,
comuna de El Bosque

TOTAL M$ 9.799.908

INICIATIVAS CON ASIGNACIÓN PRESUPUESTARIA SIN EJECUCIÓN

Secretaría Comunal de Planificación 119


CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA MODALIDAD MONTO M$
INVERSIÓN
40000337 Adquisición clínica veterinaria Ejecución Circular N° 33 110.170
móvil, municipalidad de El Bosque
40000345 Conservación veredas sector Ejecución Circular N° 33 1.505.954
PLADECO N° 4, comuna de El
Bosque.
40012251 Conservación de veredas en las Ejecución Circular N° 33 1.804.705
unidades vecinales 1-B, 2-B, 3-B,
5-B, 10-B, 11-B, comuna de El
Bosque
TOTAL M$ 3.420.829

INICIATIVAS CON ASIGNACIÓN PRESUPUESTARIA EN EJECUCIÓN

CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA MODALIDAD MONTO M$


INVERSIÓN
40001393 Conservación de veredas sector Ejecución Circular N° 33 694.148
PLADECO N° 3, El Bosque
Capacitación en emprendimiento Ejecución S.N.I 365.817
30124763 indígena mapuche, comuna El
Bosque
TOTAL M$ 1.059.965

INICIATIVAS CON ASIGNACIÓN PRESUPUESTARIA EN EJECUCIÓN Y CON


COFINANCIAMINETO MUNICIPAL
CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA MODALIDAD MONTO M$
INVERSIÓN
30120153 Conservación 12 multicanchas, Ejecución Circular N° 33 334.512
comuna de El Bosque *
TOTAL M$ 334.512
*Proyecto con cofinanciamiento de recursos municipales para el año 2019.

Secretaría Comunal de Planificación 120


INICIATIVAS CON ASIGNACIÓN PRESUPUESTARIA EN EJECUCIÓN Y CON
COFINANCIAMIENTO SECTORIAL Y MUNICIPAL
CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA MODALIDAD MONTO M$
INVERSIÓN
30066107 Reposición edificio consistorial de Ejecución S.N.I 9.295.066
comuna de El Bosque, etapa II *
TOTAL M$ 9.295.066

Proyecto con cofinanciamiento recursos municipales para el año 2020 y Sectorial “Fondo de
Recuperación de Ciudades” de SUBDERE para el año 2021.

INICIATIVAS EJECUTADAS
CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA MODALIDAD MONTO M$
INVERSIÓN
30129000 Adquisición equipamiento urbano Ejecución Circular N° 33 275.930
52 plazas de la comuna el bosque
TOTAL M$ 275.930

Recursos Sectoriales de Educación


INICIATIVAS POSTULADAS

CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA MODALIDAD MONTO M$


INVERSIÓN
30474754 Ampliación escuela básica Ejecución S.N.I. 64.016
Aviadores, El Bosque
30474762 Ampliación y mejoramiento colegio Ejecución S.N.I. 64.016
Batalla de La Concepción, El
Bosque
TOTAL M$ 128.032

Secretaría Comunal de Planificación 121


Recursos Sectoriales de Salud
INICIATIVAS POSTULADAS

CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA MODALIDAD MONTO M$


INVERSIÓN
30128998 Reposición Centro de Salud Ejecución S.N.I. 6.126.416
Haydeé López C., comuna de El
Bosque
TOTAL M$ 6.126.416

Recursos Sectoriales del Ministerio de Vivienda y Urbanismo


INICIATIVAS POSTULADAS
CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA MODALIDAD MONTO M$
INVERSIÓN
30128998 Mejoramiento de Espacio público Diseño S.N.I. 52.000
Los Raulíes
TOTAL M$ 52.000

Iniciativas de Inversión con Recursos Externos Administrados por la Municipalidad


Programa de Mejoramiento Urbano (PMU)
PROYECTOS POSTULADOS

CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA SUB- MONTO M$


INVERSIÓN PROGRAMA
1-C-2019-889 Conservación veredas Capricornio Ejecución Emergencia 41.644.008
y accesos compañía de bomberos
1-C-2019-765 Mejoramiento paisajístico Ejecución Emergencia 59.772.320
platabanda calle Augusto
D´halmar
1-C-2019-890 Conservación de veredas nueva Ejecución Emergencia 52.916.954
poniente

Secretaría Comunal de Planificación 122


1-C-2019-704 Construcción cubierta multicancha Ejecución Tradicional 59.996.782
junta de vecinos N° 13-b
CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA SUB- MONTO M$
INVERSIÓN PROGRAMA
1-B-2019-258 Mejoramiento de tramos de Ejecución Tradicional 40.238.364
iluminación pública, pje. Central y
otros sectores de la comuna de El
Bosque.
1-B-2019-266 Reposición de puntos de Ejecución Tradicional 41.708.480
iluminación pública en diversos
sectores de la comuna de El
Bosque
TOTAL M$ 52.000

PROYECTOS ASIGNADOS

CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA SUB- MONTO M$


INVERSIÓN PROGRAMA
1-B-2019-258 Mejoramiento de tramos de Ejecución Tradicional 40.238.364
iluminación pública, pje. Central y
otros sectores de la comuna de El
Bosque.
1-B-2019-266 Reposición de puntos de Ejecución Tradicional 41.708.480
iluminación pública en diversos
sectores de la comuna de El
Bosque
TOTAL M$ 81.946.844

Secretaría Comunal de Planificación 123


PROYECTOS EJECUTADOS

CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA SUB- MONTO M$


INVERSIÓN PROGRAMA
1-B-2018-480 Conservación de veredas diversos Ejecución Emergencia 59.996.782
sectores población el esfuerzo,
comuna de El Bosque
1-B-2018-481 Construcción de veredas y Ejecución Emergencia 40.841.925
dispositivos de rodado diversos
sectores de la población Los
Sauces, comuna de El Bosque.
1-B-2017-216 Conservación y reposición de Ejecución Tradicional 59.826.374
pavimentos de calzadas barrio
Valle del Sol, comuna El Bosque
TOTAL M$ 160.665.081

Programa de Mejoramiento de Barrios (PMB)


PROYECTOS POSTULADOS

CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA SUB- MONTO M$


INVERSIÓN PROGRAMA
________ Construcción de conexiones Ejecución Programa 70.612.815
servicios básicos 9 propiedades de Mejoramiento
diversos sectores de la comuna de de Barrios
El Bosque.
13105190701- Iluminación LED calle Los Ejecución Programa 196.222.064
C Mimbres, calle Santa Elena y Mejoramiento
parque El esfuerzo II etapa. de Barrios
TOTAL M$ 266.834.879

Secretaría Comunal de Planificación 124


PROYECTOS ASIGNADOS SIN EJECUCIÓN

CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA DE ETAPA SUB- MONTO M$


INVERSIÓN PROGRAMA
13105170705- Iluminación peatonal y ornamental Ejecución Energización 199.160.015
C LED parque El Esfuerzo I etapa,
comuna de El Bosque
TOTAL M$ 199.160.015

PROYECTOS ASIGNADOS EN EJECUCIÓN

CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA ETAPA SUB- MONTO M$


DE INVERSIÓN PROGRAMA
13105171004 Asistencia técnica para la Ejecución Programa 69.999.990
elaboración de cartera de Mejoramiento
proyectos de inversión de Barrios
estratégicos para la comuna de
El Bosque.
TOTAL M$ 69.999.990

PROYECTOS EJECUTADOS

CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA ETAPA SUB- MONTO M$


DE INVERSIÓN PROGRAMA
13105150902 Saneamiento títulos de dominio Ejecución Saneamiento 105.000.000
diversos sectores II etapa, El de títulos
Bosque
TOTAL M$ 105.000.000

Secretaría Comunal de Planificación 125


Programa de Tenencia Responsable de Animales de compañía
PROYECTOS EN EJECUCIÓN

CÓDIGO NOMBRE DE LA INICIATIVA ETAPA SUB- MONTO M$


DE INVERSIÓN PROGRAMA
131050225 Plan nacional de Ejecución Plan 68.070.984
esterilizaciones Esterilización
responsabilidad compartida Responsabilid
2019, comuna de El Bosque ad Compartida
TOTAL M$ 68.070.984

Programa de Pavimentos Participativos


PROYECTOS ASIGNADOS

POSTULACIÓN DETALLE ETAPA MONTO$ OBSERVACIÓ


N
POSTULACION 161 tramos en proceso de Ejecución 3.197.750 Postulación
postulación más 20 tramos de 181 pasajes en
N°29
la lista de espera del año 2018 total.

Secretaría Comunal de Planificación 126


EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA AL 31 DE DICIEMBRE DE 2019 DE LAS INICIATIVAS DE
INVERSIÓN DEL PRESUPUESTO MUNICIPAL

CUENTA DENOMINACION PRESUPUESTO PRESUPUESTO OBLIGADO SALDO


INICIAL VIGENTE

215-31-00- C x P Iniciativas de Inversión 2,348,684,000 4,203,954,663 3,803,579,728 400,374,935


000-000-
000

215-31-02- Proyectos 2,348,684,000 4,203,954,663 3,803,579,728 400,374,935


000-000-
000

215-31-02- Consultorías 20,000,000 0 0 0


002-000-
000

215-31-02- CONSULTORIAS AÑO 2018 20,000,000 0 0 0


002-002-
000

215-31-02- CONSULTORIAS AÑO 2018 20,000,000 0 0 0


002-002- (SECPLAN)
001

215-31-02- Obras Civiles 2,328,684,000 4,203,954,663 3,803,579,728 400,374,935


004-000-
000

215-31-02- PROGRAMA BACHEO DIVERSOS 130,000,000 256,088,823 255,747,203 341,620


004-001- PUNTOS DE LA COMUNA
000

215-31-02- PROGRAMA VEREDAS DIVERSOS 0 18,008,309 18,008,309 0


004-002- PUNTOS DE LA COMUNA
000

215-31-02- EQUIPAMIENTO MOBILIARIO 0 2,143,416 2,143,416 0


004-005- URBANO
000

215-31-02- CONTRAPARTE PMU 30,000,000 32,216,026 32,216,026 0


004-006-
000

215-31-02- PROYECTO SERVICIOS POR 100,000,000 112,271,965 111,605,805 666,160


004-072- MANTENCION DE SEÑALIZACION
000 DE TRANSITO

Secretaría Comunal de Planificación 127


CUENTA DENOMINACION PRESUPUESTO PRESUPUESTO OBLIGADO SALDO
INICIAL VIGENTE

215-31-02- PROYECTO MANTENCION DE 375,000,000 382,662,787 376,729,745 5,933,042


004-100- AREAS VERDES
000

215-31-02- Mano de obra 292,582,000 318,082,000 312,702,715 5,379,285


004-100-
001

215-31-02- Insumos 82,418,000 64,580,787 64,027,030 553,757


004-100-
002

215-31-02- REPARACION SEDES 382,800,000 711,440,408 696,058,248 15,382,160


004-104- DEPORTIVAS COMUNITARIAS Y
000 RECINTOS MUNICIPALES

215-31-02- MANO DE OBRA 108,000,000 304,723,156 296,412,422 8,310,734


004-104-
001

215-31-02- MATERIALES E INSUMOS PARA 265,800,000 236,317,540 229,435,025 6,882,515


004-104- SEDES DEPORTIVAS,
002 COMUNITARIAS

215-31-02- MATERIALES E INSUMOS PARA 0 53,641,223 53,452,312 188,911


004-104- RECINTOS MUNICIPALES
003

215-31-02- MATERIALES E INSUMOS PARA 9,000,000 47,195,027 47,195,027 0


004-104- AGUILA SUR
004

215-31-02- Construcción y Reparación de 0 69,563,462 69,563,462 0


004-104- Multicanchas
005

215-31-02- RESALTOS REDUCTORES DE 40,000,000 79,278,205 79,278,205 0


004-119- VELOCIDAD
000

215-31-02- ALARMAS COMUNITARIAS 24,000,000 30,467,650 30,467,650 0


004-126-
000

215-31-02- RECONSTRUCCION RUKA MUSEO 0 467,476 467,476 0


004-141-
000

Secretaría Comunal de Planificación 128


CUENTA DENOMINACION PRESUPUESTO PRESUPUESTO OBLIGADO SALDO
INICIAL VIGENTE

215-31-02- RECONSTRUCCION RUKA FILL 0 3,030,329 3,030,329 0


004-142- ILELKAWN (COCINA ETNICA),
000 PARQUE DE LOS PUEBLOS
ORIGINARIOS MAHUIDACHE

215-31-02- CONTRAPARTE MUNICIPAL 0 253,565 253,565 0


004-143- GALPON CULTURAL, CENTRO
000 CIVICO

215-31-02- MANVU 120,000,000 67,535,493 64,129,129 3,406,364


004-144- MUNICIPAL(BACHEADORA)
000

215-31-02- Mano de Obra 40,000,000 32,300,000 30,596,542 1,703,458


004-144-
001

215-31-02- Insumos y Materiales 80,000,000 35,235,493 33,532,587 1,702,906


004-144-
002

215-31-02- Conservación y Reposición de 0 788,435 0 788,435


004-155- Veredas en 1978 m2 en calles Luis
000 Barros Borgoño Norte

215-31-02- CONSERVACION Y REPOSICION 0 6,898,935 1,247,523 5,651,412


004-156- DE VEREDAS EN 2029 M2
000 KOERNER ENTRE OCHAGAVIA Y
JOSE MIGUEL CARRERA

215-31-02- CONSERVACION Y REPOSICION 0 2,744,803 0 2,744,803


004-158- DE VEREDAS EN 1960 M2 L.B.
000 BORGOÑO ENTRE OCHAGAVIA Y
JOSE MIGUEL CARRERA

215-31-02- DIGITALIZACION ARCHIVOS DAF 0 1,761,256 1,761,256 0


004-161-
000

215-31-02- CONTRAPARTE DE PROYECTOS 25,000,000 134,938,864 133,528,801 1,410,063


004-165- MUNICIPALES
000

215-31-02- CONSERVACION Y REPOSICION 0 2,352,100 1,908,524 443,576


004-166- DE VEREDAS EN POBLACION
000 MARIA LUISA BOMBAL VILLA EL
BOSQUE Y CISTERNA I

Secretaría Comunal de Planificación 129


CUENTA DENOMINACION PRESUPUESTO PRESUPUESTO OBLIGADO SALDO
INICIAL VIGENTE

215-31-02- MANO DE OBRA 0 2,352,100 1,908,524 443,576


004-166-
001

215-31-02- MATERIALES 0 0 0 0
004-166-
002

215-31-02- CONSERVACION Y REPOSICION 0 4,285,515 4,285,515 0


004-167- DE VERREDAS POBLACION LUIS
000 CRISTIAN MARTINEZ, 4 DE
SEPTIEMBRE Y VOLCAN VIL

215-31-02- MANO DE OBRA 0 1,423,825 1,423,825 0


004-167-
001

215-31-02- MATERIALES 0 2,861,690 2,861,690 0


004-167-
002

215-31-02- Conservación y Reposición de 2.077 0 4,050,570 4,049,570 1,000


004-171- m2 de veredas, calles Almirante
000 Riveros, Aníbal Pinto y Laura León

215-31-02- PROGRAMA GESTION ESPACIO 0 5,250,609 5,250,609 0


004-176- PUBLICO
000

215-31-02- Saneamiento de Títulos de dominio 0 67,200,000 67,200,000 0


004-178- diversos sectores, El bosque ll Etapa
000

215-31-02- Reposición y Conservación de 2108 0 3,711,750 2,969,749 742,001


004-179- m2 de veredas calles Patricio Linch,
000 Almirante Latorre y Esperanza

215-31-02- Ampliación y mejoramiento de sede 0 9,765,221 9,765,221 0


004-180- social Santa Cristina
000

215-31-02- Construcción e Instalación Vallas 0 2,680,898 2,680,898 0


004-181- peatonales Av. Padrea Hurtado
000 desde Riquelme hasta Ramon
Carnicer

CUENTA DENOMINACION PRESUPUESTO PRESUPUESTO OBLIGADO SALDO


INICIAL VIGENTE

Secretaría Comunal de Planificación 130


215-31-02- VEREDAS ADMINISTRACION 230,000,000 349,437,758 345,658,604 3,779,154
004-185- DIRECTA
000

215-31-02- MANO DE OBRA 108,000,000 189,401,968 186,044,901 3,357,067


004-185-
001

215-31-02- MATERIALES 122,000,000 160,035,790 159,613,703 422,087


004-185-
002

215-31-02- MEJORAMIENTO ESPACIO 0 0 0 0


004-186- PUBLICO LA COPA
000

215-31-02- Construcción y Reposición de 0 35,365 35,365 0


004-187- Dispositivo de rodado, calles Lo
000 Martínez, Vecinal Sur, Las Parcelas
y

215-31-02- Reposición y Conservación de 0 841,617 841,617 0


004-188- veredas, calle Lo Moreno, Uno Sur,
000 Dos Sur y pasaje Uno sur

215-31-02- PROGRAMA MUNICIPAL DE 60,000,000 56,536,741 53,312,823 3,223,918


004-190- VALLAS PEATONALES
000

215-31-02- MANO DE OBRA 20,000,000 36,466,041 34,174,064 2,291,977


004-190-
001

215-31-02- INSUMOS 40,000,000 20,070,700 19,138,759 931,941


004-190-
002

215-31-02- CONSERVACION Y REPOSICION 0 16,238,706 16,238,706 0


004-192- TECHUMBRE CENTRO CIVICO
000 CULTURAL

215-31-02- Conservación y reposición de 0 1,634,032 0 1,634,032


004-193- veredas Juan Pablo II
000

CUENTA DENOMINACION PRESUPUESTO PRESUPUESTO OBLIGADO SALDO


INICIAL VIGENTE

Secretaría Comunal de Planificación 131


215-31-02- CONSER Y REPOS DE 0 59,826,374 59,826,374 0
004-194- PAVIMENTOS CALZADAS BARRIO
000 VALLE DEL SOL COMUNA DE EL
BOSQUE

215-31-02- INSTALACION NUEVAS 0 63,952,992 63,952,992 0


004-196- LUMINARIAS DIVERSOS
000 SECTORES

215-31-02- AMPLIACION Y MEJORAMIENTO 0 10,784,000 10,784,000 0


004-197- CCR
000

215-31-02- Conservación y Reposición de 0 1,190,179 1,190,179 0


004-198- Veredas en poblaciones Santa
000 Barbara, El Tranque, Esperanza y El
Pino

215-31-02- Conservación y Reposición de 0 4,704,084 4,704,084 0


004-199- Veredas Población Oscar Bonilla
000

215-31-02- Conservación y Reposición de 0 1,934,323 1,934,323 0


004-200- Veredas Poblacion Villa El Bosque
000

215-31-02- Asistencia Técnica para la 0 69,999,990 69,999,990 0


004-201- elaboración de cartera de proyectos
000 de inversion estratégicos para la com

215-31-02- MEJORAMIENTO PASEO 0 5,430,825 5,430,825 0


004-202- ALEJANDRO GUZMAN-
000 CONTRAPARTE MUNICIPAL

215-31-02- Recuperación los Coigues 0 538,907 538,907 0


004-203-
000

215-31-02- Mejoramiento Entorno Acceso a 0 31,267,844 31,267,844 0


004-204- Edificio Consistorial 1
000

215-31-02- Proyecto Veredas Lo Martínez 0 26,253,252 26,225,267 27,985


004-205-
000

CUENTA DENOMINACION PRESUPUESTO PRESUPUESTO OBLIGADO SALDO


INICIAL VIGENTE

Secretaría Comunal de Planificación 132


215-31-02- Mejoramiento Gran Avenida Diversos 0 49,187,871 49,187,871 0
004-206- Puntos
000

215-31-02- Ecobarrio Villa Las Rosas 0 8,207,002 8,207,002 0


004-207-
000

215-31-02- Conservación y Reposición de 0 59,996,782 43,764,779 16,232,003


004-208- diversos sectores población El
000 Esfuerzo

215-31-02- Construcción de veredas y 0 40,841,925 23,779,719 17,062,206


004-209- dispositivos de rodados diversos
000 sectores población EL Sauce

215-31-02- Construcción de veredas de menos 120,000,000 0 0 0


004-210- de 30 mts
000

215-31-02- Mano de Obra 40,000,000 0 0 0


004-210-
001

215-31-02- Materiales 80,000,000 0 0 0


004-210-
002

215-31-02- Mejoramiento de Paraderos 14,500,000 13,999,160 13,779,538 219,622


004-211-
000

215-31-02- Construcción y Reparación de 116,000,000 115,140,804 115,140,804 0


004-212- Multicanchas
000

215-31-02- Mejoramiento paisajístico 6,869,000 0 0 0


004-213- Platabanda Los Jazmines
000

215-31-02- Reposición Equipamiento sede 11,000,000 0 0 0


004-214- Social Barrio Juan Pablo II
000

215-31-02- Mejoramiento platabanda Los 12,715,000 0 0 0


004-215- Mimbres entre Los Sauces y Santa
000 Elena

CUENTA DENOMINACION PRESUPUESTO PRESUPUESTO OBLIGADO SALDO


INICIAL VIGENTE

Secretaría Comunal de Planificación 133


215-31-02- Mejoramiento Plaza Marina de Gaete 11,451,000 0 0 0
004-216-
000

215-31-02- Mejoramiento paisajístico pasaje 19,390,000 0 0 0


004-217- Girasol, Villa Molina Lackington
000

215-31-02- Pasto sintético e iluminación de 160,000,000 0 0 0


004-218- cancha LCM
000

215-31-02- Cámaras de televigilancia 30,000,000 0 0 0


004-219-
000

215-31-02- Construcción jardineras colgantes eje 18,266,000 18,266,000 11,595,394 6,670,606


004-220- vial Padre Hurtado
000

215-31-02- Mano de obra 3,309,000 3,309,000 3,309,000 0


004-220-
001

215-31-02- Materiales 14,957,000 14,957,000 8,286,394 6,670,606


004-220-
002

215-31-02- Consolidación área verde Bandejón 23,793,000 23,314,365 23,314,365 0


004-221- Central Gran Avenida
000

215-31-02- Mano de Obra 5,703,000 5,497,891 5,497,891 0


004-221-
001

215-31-02- Materiales 18,090,000 17,816,474 17,816,474 0


004-221-
002

215-31-02- Manejo Arbolado Urbano 70,000,000 94,500,000 88,507,515 5,992,485


004-222-
000

215-31-02- Mejoramiento accesibilidad universal 22,000,000 0 0 0


004-223- Edificios Municipales
000

CUENTA DENOMINACION PRESUPUESTO PRESUPUESTO OBLIGADO SALDO


INICIAL VIGENTE

Secretaría Comunal de Planificación 134


215-31-02- Regulación de tableros eléctricos 15,900,000 0 0 0
004-224- edificio consistorial y proyecto de
000 ingeniería de redes eléctricas

215-31-02- Iluminación de Multicanchas 60,000,000 57,000,006 57,000,006 0


004-225-
000

215-31-02- Instalación y compra de Iluminación 100,000,000 172,354,718 172,147,061 207,657


004-226- LED
000

215-31-02- Mano de Obra 22,000,000 22,920,912 22,864,957 55,955


004-226-
001

215-31-02- Materiales 78,000,000 149,433,806 149,282,104 151,702


004-226-
002

215-31-02- Mejoramiento paisajístico entorno 0 41,974,182 41,974,182 0


004-227- cancha Villa Las Industrias
000

215-31-02- Mejoramiento integral platabanda los 0 43,861,663 41,978,613 1,883,050


004-228- Mimbres
000

215-31-02- Proyecto eléctrico edificio consistorial 0 99,907,247 99,907,247 0


004-229- antiguo
000

215-31-02- Multicanchas Mano de Obra 0 27,079,777 25,898,322 1,181,455


004-230-
000

215-31-02- Iluminación Cancha Estadio Lo 0 71,650,591 71,650,591 0


004-231- Blanco 1° Etapa
000

215-31-02- Iluminación peatonal y ornamental 0 199,160,015 0 199,160,015


004-232- LED Parque El Esfuerzo I
000

215-31-02- Mejoramiento Platabandas 0 174,146,459 158,373,299 15,773,160


004-233-
000

CUENTA DENOMINACION PRESUPUESTO PRESUPUESTO OBLIGADO SALDO


INICIAL VIGENTE

Secretaría Comunal de Planificación 135


215-31-02- Mano de obra - Mejoramiento 0 38,700,000 32,737,109 5,962,891
004-233- platabandas.
001

215-31-02- Materiales - Mejoramiento 0 135,446,459 125,636,190 9,810,269


004-233- Platabandas
002

215-31-02- Iluminación Plazas 0 129,191,191 127,065,193 2,125,998


004-234-
000

215-31-02- Mano de Obra Iluminación Plazas 0 3,050,000 1,936,508 1,113,492


004-234-
001

215-31-02- Iluminación de Plazas de las 0 19,487,519 19,484,336 3,183


004-234- esmeraldas/vizcachas-los pimientos-
002 el conquistador el volcán 5 los mim

215-31-02- iluminación plazas de los filodendros 0 20,441,996 20,439,639 2,357


004-234- rios de chile rotonda los treboles y los
003 tucanes los gorriones

215-31-02- iluminación plazas de el sauce las 0 23,076,477 23,002,901 73,576


004-234- perlas y Guatemala/cholguitas o
004 mapuhue

215-31-02- iluminacion plazas de los avestruces 0 20,649,109 20,649,109 0


004-234- con los zorzales aguas blancas los
005 zorzales los cultivos los tr

215-31-02- iluminación plazas de los chercanes 0 21,999,458 21,072,557 926,901


004-234- las totolas los aztecas los mayas los
006 araucanos/los mayas los ma

215-31-02- iluminación plazas de psje el roble los 0 20,486,632 20,480,143 6,489


004-234- alerces las esmeraldas los cisnes el
007 libertador las Esmeralda

215-31-02- Habilitación de dependencias unidad 0 40,000,000 33,583,555 6,416,445


004-235- Tenencia Responsable y Zoonosis
000

215-31-02- Mano de Obra Habilitación de 0 0 0 0


004-235- dependencias unidad Tenencia
001 Responsable y Zoonosis

CUENTA DENOMINACION PRESUPUESTO PRESUPUESTO OBLIGADO SALDO


INICIAL VIGENTE

Secretaría Comunal de Planificación 136


215-31-02- Materiales Habilitación de 0 40,000,000 33,583,555 6,416,445
004-235- dependencias unidad Tenencia
002 Responsable y Zoonosis

215-31-02- MEJORAMIENTO DE TRAMOS 0 40,238,364 0 40,238,364


004-236- ILUMINACION PUBLICA
000

215-31-02- REPOSICION DE PUNTOS DE 0 41,036,144 0 41,036,144


004-237- ILUMINACION PUBLICA DIVERSOS
000 SECTORES COMUNA EL BOSQUE

Secretaría Comunal de Planificación 137


6.-BALANCE EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA
SECTOR MUNICIPAL
Según el artículo 67 de la Ley Orgánica Constitucional de Municipalidades, en su letra b, que exige
publicar como parte de la Cuenta Pública a) El balance de la ejecución presupuestaria y el estado de
situación financiera, indicando la forma en que la previsión de ingresos y gastos se ha cumplido
efectivamente, como, asimismo, el detalle de los pasivos del municipio y de las corporaciones
municipales cuando corresponda.
El Balance de la Ejecución Presupuestaria Municipal correspondiente al 4° Trimestre del año 2019,
refleja un crecimiento del presupuesto anual respecto al presupuesto inicial aprobado por el concejo
municipal.
La variación es de $4.486.353.291, representando un aumento del 17%. Este aumento es producido
gracias a una mayor recaudación en ingresos internos y externos, de los cuales estos últimos son
destinados a financiar proyectos de inversión comunal. Igualmente, por el pago del seguro asociado
al incendio que afectó al 50% de las dependencias municipales.
INGRESOS MUNICIPALES
Al analizar el comportamiento anual de los principales conceptos de ingresos municipales, se puede
observar lo siguiente:
ITEM PPTO.INICIAL INGRESOS DIFERENCIA DIFERENCIA
REALES ($) %
PERCIBIDOS
Patentes $ 842.118.000 $ 740.859.598 $ -101.258.402 -12,02
Municipales
Derechos de Aseo $ 544.164.000 $ 728.184.680 $ 184.020.680 33,82
Otros Derechos $ 633.377.000 $ 553.345.203 $ -80.031.797 -12,64
Permisos y $ 2.691.176.000 $ 2.710.082.479 $ 18.906.479 0,70
Licencias
Participación en $ 457.888.000 $ 478.272.621 $ 20.384.621 4,45
Impto. Territorial
Transferencias $ 448.764.000 $ 612.363.185 $ 163.599.185 36,46
Corrientes
Intereses $ 365.093.000 $ 576.101.872 $ 211.008.872 57,80
Ingresos de $ 69.808.000 $ 83.449.938 $ 13.641.938 19,54
Operación
Recuperaciones y $ 189.335.000 $ 275.292.096 $ 85.957.096 45,40
Reembolsos
Multas y sanciones $ 884.312.000 $ 710.612.425 $ -173.699.575 -19,64
pecuniarias
Secretaría Comunal de Planificación 138
Fondos de $ 13.138.000 $ 13.969.848 $ 831.848 6,33
Terceros
Participación del $18.503.685.000 $17.545.808.533 $ -957.876.467 -5,18
Fondo Común
Municipal Art. 38 D.
L. Nº 3.063. De 1979
Ingresos Por $ 257.500.000 $ 232.462.994 $ -25.037.006 -9,72
Percibir
Transferencias Para $ 316.534.290 $ 331.523.704 $ 14.989.414 4,74
Gastos de Capital
Los aumentos más significativos son producidos por concepto de Permisos y Licencias, así como
también Transferencias Para Gastos, tanto corrientes como de capital. Finalmente, la disminución más
significativa es por el Fondo Común Municipal, situación sufrida por la mayoría de los municipios del
país por el comportamiento económico en el último trimestre del año 2019.

Es importante destacar que el Fondo Común Municipal es el principal soporte de los ingresos del
municipio, representando el 69% del total de los Ingresos Reales Percibidos durante el año 2019.

Secretaría Comunal de Planificación 139


GASTOS MUNICIPALES
Los Gastos Municipales del año 2019 ascendieron a M$ 29.597.278.189, monto que refleja el gasto
efectivamente comprometido durante el periodo. Al realizar la comparación con el Presupuesto Anual
aprobado con todas sus modificaciones se puede constatar que se han mantenido dentro del margen,
reflejando con ello un correcto manejo de las finanzas municipales, permitiendo mantener los
equilibrios financieros.
Composición de Gastos Municipales
ITEM MONTO EJECUTADO %
Gastos en Personal 10.023.951.033 98.965
C x P BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO 11.536.409.680 97.172
C x P Prestaciones de Seguridad Social 106715956 83.066
C x P Transferencias Corrientes 2.750.682.803 95.929
C x P Adquisición de Activos no Financieros 472.535.643 91.209

C x P Iniciativas de Inversión 3.803.579.728 90.476


C x P Transferencias de Capital 144.171.930 98.395
Dentro de la composición de gastos ejecutados se puede advertir explícitamente que los esfuerzos de
la gestión financiera se encuentran orientados principalmente a satisfacer las diversas necesidades
de la comunidad y a mantener un mejor funcionamiento administrativo.
La dimensión de los gastos municipales se puede apreciar en el siguiente gráfico:

GASTOS
Gastos en Personal

C x P BIENES Y SERVICIOS DE
13% 0% CONSUMO
2% C x P Prestaciones de
35% Seguridad Social
10%
0% C x P Transferencias
Corrientes
C x P Adquisición de Activos
no Financieros
40%
C x P Iniciativas de Inversión

C x P Transferencias de Capital

Secretaría Comunal de Planificación 140


SECTOR SALUD
INGRESOS SECTOR SALUD

Secretaría Comunal de Planificación 141


GASTOS SECTOR SALUD

Secretaría Comunal de Planificación 142


SECTOR EDUCACIÓN
INGRESOS SECTOR EDUCACIÓN

Secretaría Comunal de Planificación 143


GASTOS SECTOR EDUCACIÓN

Secretaría Comunal de Planificación 144


7.-SERVICIOS COMUNALES
La modernización de los servicios municipales no sólo ha significado fortalecer y masificar las
plataformas On Line, sino, además, adecuar los diversos accesos de la comunidad, actualizar y ajustar
los servicios a las nuevas demandas de los/as vecinos/as.
Por ello, si bien es imprescindible señalar los avances realizados por la Institución en materias
digitales, también es relevante señalar importantes avances en la calidad y oportunidad de los
servicios.
SERVICIOS EN LOS TERRITORIOS
El sello Institucional siempre ha estado marcado por la entrega de los servicios en los mismos barrios
(mejorando el acceso). Entre ellos se pueden citar como los asociados a la actividad física y deportiva,
culturales, capacitación y emprendimiento, preventivos y promocionales. Pero además de ellos, se
han ido consolidando la presencia de servicios sociales asociados a Asistencia Social, Subsidios,
Vivienda, Registro Social de Hogares, Derechos de Aseo, Salud entre otros. Esto ha permitido acercar
aún más los servicios a la comunidad, principalmente aquellas que viven altas situaciones de
vulnerabilidad. Durante el año 2019, se realizaron cerca de 45 jornadas de servicios en distintos barrios
y temáticas, donde se pueden citar Las América-Tepual, Cóndores de Chile, 4 de septiembre, Carol
Urzúa, Valle del Sol, Jardines del Sur, Luis Cristián Martínez entre otras.
Esto ha sido altamente valorado por nuestros/as vecinos/as, sobre todo aquellos con movilidad
reducida, como personas mayores y/o en situación de discapacidad.
Los desafíos para los próximos períodos son mantener la iniciativa, difundirla masivamente (de manera
que la comunidad se mantenga informada) y aumentar la oferta de servicios disponibles,
concentrándolos, con la idea de generar en un mismo espacio una diversas de oportunidades de
trámites y beneficios.

MEJORA EN LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS


Uno de los hitos significativos de los servicios en el año 2019, estuvo relacionado con Derechos de
Aseo. Todo gracias a la actualización de la Ordenanza que lo regula, ya que permitió refrescar las
posibilidades de las familias a la exención de pago. Entre ello, las principales mejorar en este aspecto
tiene relación con exenciones por situaciones de vulnerabilidad como a personas mayores, personas
en situación de discapacidad, puntaje según Registro Sociales de Hogares, entre otros, todo por un
plazo de 3 años del beneficio.
Esto ha permitido, que una cantidad importante de personas mayores, puedan acceder a la exención,
mejorando su calidad de vida. Si se establece comparación entre año 2018 (sin nueva ordenanza) y
2019 (con nueva ordenanza), el primer año citado accedieron a exención por situaciones de

Secretaría Comunal de Planificación 145


vulnerabilidad 1.650, versus 3.505 con nueva ordenanza en operación.
OFICINA DE INFORMACIONES, RECLAMOS Y SUGERENCIAS (OIRS).
La OIRS, se caracteriza por ser un espacio eficiente de atención a las personas, que favorece la
interacción con la Municipalidad, y que, además, garantiza el derecho a informarse, sugerir, consultar,
reclamar o felicitar, de manera que se contribuya para lograr una atención oportuna, de calidad,
excelencia y sin discriminación.
Por otra parte, el municipio cuenta con una oficina OIRS, en la que los vecinos que solicitan los
distintos servicios municipales pueden de manera personal, realizar sugerencias, felicitaciones o
reclamos, como también solicitar información de manera escrita. Cualquiera de estas formas de
participación está sujeta al proceso antes descrito.
Del mismo modo, en lo que se refiere a las reclamaciones, se solicita al Director de la unidad respectiva
elabore un informe atendiendo la situación acontecida y en base a ello se responde al usuario.
Cabe señalar que la participación de los vecinos, en especial, la que dice relación con la formulación
de sugerencias, felicitaciones y reclamos permite a los funcionarios, visualizar las oportunidades de
mejora y proponer estrategias en post de lograr mayores niveles de satisfacción usuaria, brindando
servicios de mayor calidad.
Indicar los principales productos obtenidos a partir de la ejecución de programa o iniciativa en la
población beneficiaria, en concordancia con el objetivo general definido. Asimismo, se debe indicar si
la intervención se considera definitiva o si se requiere reforzarla durante un próximo período.
Con el propósito de garantizar los valores institucionales de equidad e inclusión, se trabajó un
protocolo que se aplicará, en el proceso de atención cara a cara como el virtual.
Una estrategia que se utilizó para difundir entre los miembros de la comunidad la existencia de la OIRS
virtual, fue la realización de charlas informativas, principalmente en organizaciones funcionales,
logrando una cobertura de 252 personas en 10 sesiones.
Por otro lado, se elaboró una encuesta satisfacción usuaria, la que será aplicada en el presente año.
Considerando que la OIRS es valorada tanto a nivel interno como por la comunidad es una estrategia
que se mantendrá en el tiempo y de acuerdo a las evaluaciones que se vayan realizando se irá
perfeccionando el proceso.

BENEFICIADOS
OIRS presencial 193
OIRS presencial 101
OIRS presencial 294
TOTAL 403

Secretaría Comunal de Planificación 146


MUNICIPIO ABIERTO ATENCIÓN EXTRAORDIANARIA DE SERVICIOS MUNICIPALES
La Iniciativa nacida como un prototipo de innovación, ya lleva 4 años de ejecución ininterrumpida. La
actividad consistente en la apertura del Edificio Consistorial en horarios extraordinarios de los servicios
entregados en el recinto municipal, más otros servicios municipales como OMIL, OTEC, Fomento
Productivo y de otras Instituciones como Aguas Andinas, Corporación de Asistencia Judicial y
Superintendencia de Insolvencia. Durante el año 2019 se realizaron 10 jornadas de apertura del recinto
y con una presencia aproximada de 2.500 vecinos/as.
Esto ha sido una las actividades con más alta valoración por parte de la comunidad, ya que da acceso
a los servicios a personas que por razones laborales remuneradas o no remuneradas o por situaciones
de estudios, no pueden acceder en horarios ordinarios. El desafío para el 2020 es dar continuidad
ampliando la oferta de servicios.

VENTANILLA ÚNICA
En la búsqueda de avanzar en el mejoramiento de los servicios municipales, se plantea como objetivo
el fortalecer la unidad creada en el año 2012, denominada Ventanilla Única Municipal, para lo cual
durante el año 2019 se puso a disposición de la comunidad, una plataforma multiservicios que permite
a los vecinos y vecinas realizar simultáneamente más de un trámite a la vez, sin tener que desplazarse
de una oficina a otra, es decir se centraliza el acceso a distintos servicios en una sola oficina lo que
permite disminuir los tiempos de tramitación para nuestros vecinos y (as).
Por tanto, es un servicio estratégico en la gestión municipal porque permite a los vecinos y vecinas
realizar en un mismo lugar una amplia cantidad de solicitudes y trámites. Esto ha significado que el
área se posicione como un canal de coordinación con las direcciones municipales a fin de facilitar y
agilizar los diferentes requerimientos que realiza la comunidad.
La finalidad de Ventanilla Única es mejorar la eficacia y eficiencia en la prestación de los Servicios
Municipales a través del fortalecimiento del Sistema de Atención Ciudadana Ventanilla Única de la
Ilustre Municipalidad de El Bosque.
Siendo la cantidad de público que accede a los servicios municipales, este espacio se ha constituido
como un lugar en que las distintas direcciones municipales realizan actividades informativas, como
también de promoción de estilos de vida saludables, acciones artístico- cultural de la institución como
también de actores que son parte de la comunidad.
En este espacio, los vecinos/as pueden acceder a un conjunto de 60 tipos de trámites y servicios
diferentes, entre los cuales se puede destacar el acceso a trámites sociales y trámites comunitarios
(Registro Social de Hogares, Subsidios Sociales, trámites de Vivienda, etc.). También, pueden
acceder a solicitudes de servicios municipales (Derechos de Aseo Domiciliario, Áreas verdes, Aseo y
ornato, Fiscalización de Actividades Comerciales e Industriales, Certificados de Obras, etc.). Por otro
Secretaría Comunal de Planificación 147
lado, también cuentan con orientación y entrega de documentos y/o certificados, tales como: Bases y
formularios de postulación (FIC, Fiesta Costumbrista, subsidios habitacionales); Formulario e
información para tramitar Credencial de Discapacidad; Certificados disponibles en las distintas
plataformas estatales (certificados de AFP, certificados de afiliación, certificado de estudios, certificado
de alumno prioritario); certificados entregados en los tótems dispuestos en Ventanilla Única (Aguas
Andinas, Registro Social de Hogares, Fonasa, Registro Civil).
A lo anterior, se suma el impacto que tiene hacia los/as vecinos/as recibir una información y orientación
referente a los servicios anexos a la municipalidad, referidos a los servicios estatales, donde se
gestiona acciones que permite brindar una respuesta oportuna y de calidad a las necesidades
manifiestas de la comunidad demandante de atención en Ventanilla Única Municipal, desde donde
son derivadas hacia las distintas direcciones y/o ministerios tales como: Registro Civil; Ministerio de
Educación; Instituto de Previsión Social; Fonasa; Corporación de Asistencia Judicial; Servel; entre
otros.
Así también, durante el período 2019 se realizaron distintas intervenciones culturales, de salud, lo que
se traduce en un impacto en beneficio directo hacia los/as vecinos/as que acuden a Ventanilla Única
Durante el año 2019 en ventanilla única se realizó un promedio de 450 atenciones diarias y que
proyectado a un año significa que fueron realizadas 100 mil atenciones vecinales. Esta cantidad de
atenciones valida a la unidad como un espacio estratégico para recibir los múltiples requerimientos
que realiza la comunidad. Se realizaron 144.000 atenciones durante el año 2019, lo que se canaliza
en las atenciones directas de Ventanilla Única, como en las derivaciones a otra unidad, dirección u
otro organismo gubernamental.

PERSONERÍA JURÍDICA
De parte de Secretaria Municipal se realiza una labor esencial en relación con las organizaciones
sociales y su formalización. Mediante la iniciativa “Personería jurídica de organizaciones
comunitarias territoriales y funcionales” se realizó la atención y orientación a la comunidad
organizada y no organizada en relación a la implementación de la Ley N°19.418, para la obtención de
la personalidad jurídica en relación a la constitución de organizaciones comunitarias territoriales y
funcionales.
A través de esto, se pudieron desarrollar una serie de actividades. Por ejemplo, en el mes de febrero
del año 2019 se promulgó la Ley 21.146, que simplifica el procedimiento de calificación de las
elecciones de las Juntas de Vecinos y Organizaciones Comunitarias, por lo que la Secretaría Municipal
realizó jornadas de capacitación a las y los funcionarios de la Dirección de Desarrollo Comunitario y,
muy especialmente, a aquellos que realizan intervención territorial en torno a esta normativa. Esta
actividad fue un desafío para la Secretaría Municipal y viene a dar inicio a un proceso de innovación
en lo que se refiere al trabajo programado y coordinado con los territorialistas.
Por otro lado, se planteó el objetivo de fortalecer las relaciones con las organizaciones territoriales y
Secretaría Comunal de Planificación 148
funcionales de la comuna, la que cobra gran relevancia, puesto que esta estrategia ha permitido
mantener actualizada la información de constitución y vigencia de la organización entre otra
información relevante. El contar con el certificado de vigencia al día permite a las organizaciones optar
a proyectos u otras iniciativas, tanto locales como gubernamentales, dado que éste un requisito
elemental. Esto se convierte en una prioridad, remitiendo los antecedentes correspondientes al
Servicio Registro Civil e Identificación, organismo competente en la entrega de certificados. A lo
anterior, se suma la modificación y estandarización de los instrumentos de constitución para las
organizaciones comunitarias. Los instrumentos que se trabajaron fueron: carta solicitud ministro de fe,
acta de constitución, asamblea y de elección, carta de aviso de elección y estatutos.
La cantidad de beneficiados fueron 8.010 personas, considerando un número de organizaciones
sociales vigentes de 21 centros de madres, 36 centros culturales, 92 clubes deportivos, 4 uniones
comunales, 87 juntas de vecinos, 106 centros de adulto mayor, 23 centros de padres y apoderados y
192 otras organizaciones funcionales.

SERVICIOS ONLINE
Durante el año 2019, la gestión municipal ha seguido mejorando la cantidad y calidad de los servicios
online que tiene a disposición para la comunidad en la web. Factores relevantes en el fortalecimiento
de la línea de servicios online han sido las definiciones que se han tomado partir del Plan de Desarrollo
Comunal –Pladeco-, de las consultas ciudadanas para recoger la opinión de la ciudadanía y de las
orientaciones de modernización de servicios que se han definido en el Plan Institucional de Desarrollo
–PID-.
En todos estos instrumentos señalados, tanto la ciudadanía como la comunidad de funcionarios y
funcionarias han planteado que se debe diversificar y descentralizar el acceso a los servicios
municipales y la calidad de los mismos utilizando con mayor fuerza las Tecnologías de Información y
Comunicaciones –TIC- dado que las personas tienen un mayor acceso a internet producto de la
masificación de la telefonía celular.
Es por lo anterior, que el transcurso del año 2019 se fortaleció la idea de que ya no es posible pensar
los servicios que entrega la institución sólo de manera presencial y en actividades en terrenos, sino
que se debe visualizar, de manera complementaria, la entrega de los servicios en una modalidad
“24/7” a través del uso de la web. Principalmente, se debe ampliar el acceso digital a servicios que
requieren la emisión de una respuesta inmediata a través de un certificado o con una respuesta formal
emitida por la institución respecto al trámite solicitado.
De manera complementaria, para que los servicios online puedan ser ampliamente utilizados en la
página web, durante el año 2019 las comunicaciones que realiza la institución en las redes sociales
tuvieron un rol fundamental, porque estos medios informativos permitieron amplificar el acceso a la
información de las personas que tienen interés respecto al quehacer del gobierno local.
La convergencia entre las comunicaciones y los servicios municipales online se transformaron durante
Secretaría Comunal de Planificación 149
el año 2019 en acciones trascendentales para abrir canales de participación ciudadana con el
propósito de recoger la opinión de la ciudadanía respecto a cualquier tema que es de interés local o
nacional. Ejemplo de aquello, fueron las dos consultas ciudadanas que realizó la institución el año
2019 y en donde participaron alrededor de 53 mil vecinos y vecinas de la comuna, quienes utilizaron
principalmente plataformas de opinión ciudadana habilitadas en la página web institucional.
Por lo tanto, el año 2019 fue un período de modernización digital que permitió seguir posicionando la
gestión local en la web. Situación que se sustenta en los siguientes resultados por tipo de plataforma
online y trámites disponibles:

PÁGINA WEB INSTITUCIONAL (WWW.MUNICIPALIDADELBOSQUE.CL)


Durante el año 2019, la página web tuvo 894.983 visitas lo que corresponde a un incremento de 131,
9 % de visitas respecto al año 2018. Este incremento en el uso de la página web demuestra que es
un medio muy relevante para la comunidad dado que su diseño permite acceder a múltiples tipos de
información y trámites municipales disponibles.
Además, es una plataforma que permite la integración de otros tipos de páginas web lo cual ha
generado que las personas puedan acceder con mayor facilidad a trámites y servicios que dependen
de otros tipos de instituciones públicas, tales como: Transparencia Activa, Ley del Lobby, Información
de organizaciones sociales, etc.
PORTAL DE PAGOS ONLINE
Este es un portal de pagos web que está integrado a la página web institucional. En este portal las
personas pueden pagar los permisos de circulación y las patentes comerciales registradas en la
comuna.
Este portal lleva dos años de funcionamiento y durante el año 2019 tuvo un incremento importante de
las transacciones realizadas por tipo de trámite respecto al año 2018, como aparece en el siguiente
cuadro resumen:
PLATAFORMA VECINO N° DE N° DE PORCENTAJE
DIGITAL TRANSACCIONES TRANSACCIONES DE
2018 2019 INCREMENTO
Transacciones Permisos de 2.949 4.531 53,6%
Circulación
Transacciones Patentes 104 334 221,1%
Comerciales
Total Transacciones 3.053 4.865 59,3%
Como es un portal cuyo uso ha ido en aumento, durante el año 2019 comenzaron múltiples
modificaciones con el propósito de implementar otros tipos de trámites durante el año 2020, tales como
pago de multas, pago de cuotas de derechos de aseo, acceso a trámites de ventanilla única y acceso
Secretaría Comunal de Planificación 150
a información de farmacia comunitaria.

REDES SOCIALES INSTITUCIONALES

Las redes sociales durante el año 2019 han sido medios tecnológicos claves en la difusión del
quehacer municipal, dado que han permitido que la comunidad pueda acceder a una amplia cantidad
de información institucional disponible en múltiples formatos digitales.
TIPO DE PLATAFORMA INSTITUCIONAL REGISTROS AÑO 2019
Facebook 41.453 Seguidores
Twitter 10. 279 Seguidores
Instagram 13.700 Seguidores
Visita YouTube municipal 89.800 Visitas
Plataforma de envío de correos masivos 700.000 Envíos aproximadamente
Además, estas plataformas se posicionan cada vez más porque permiten la generación de un diálogo
activo con la comunidad dado que generan espacios para que las personas puedan plantear sus
inquietudes respecto a múltiples hechos de la comuna.

SISTEMAS DE CONSULTAS DE TRÁMITES FRECUENTES


En la página web este servicio de consultas de trámites se ha ido posicionando porque permite acceder
a información básica de los múltiples trámites que entrega la municipalidad de manera presencial.
Además, es una herramienta de apoyo para los funcionarios y funcionarias que están en terreno
entregando información de la municipalidad.
Durante el año 2019 los trámites más consultados en la web municipal fueron: Derechos de aseo
domiciliario, registro social de hogares (RSH), farmacia municipal, licencias de conducir, subsidios y
bonos familiares, permisos de circulación y asistencia social.

Secretaría Comunal de Planificación 151


PLATAFORMA MUNICIPIO DIGITAL
Esta es una plataforma que permite acceder a trámites de solicitudes de servicios que realiza la gestión
municipal. Para el año 2019 las personas de la comuna realizaron 303 solicitudes, distribuidas de la
siguiente manera por tipo de trámite:

TIPO DE PLATAFORMA INSTITUCIONAL N° SOLICITUDES DE TRÁMITES


AÑO 2019
Ayudando a mantener el aseo en El Bosque 9
Ayudando a mantener las luminarias en El Bosque 29
Certificado de Directiva Organizaciones Comunitarias 38
Certificado de Personalidad Jurídica Vigente 49
Solicitud de hora de Licencia Conducir 63
Solicitud de Hora Esterilización de Mascota 115
Total 303

Municipio Digital es un sistema que es parte de un Convenio de colaboración entre la Municipalidad


de El Bosque y el Ministerio Secretaría General de la Presidencia. Durante el año 2019, la plataforma
ha sido modificada para realizar nuevos trámites online. En virtud de aquello, la institución municipal
ha proyectado otros trámites y servicios que estarán disponible a contar del año 2020.
OIRS VIRTUAL
La Oficina de Informaciones, reclamos, y sugerencias, además de contar con un espacio físico,
dispone a la comunidad una plataforma digital a la que se accede a través de la página web de la
municipalidad, para que los vecinos (as), sin tener que concurrir personalmente, sugieran, feliciten,
reclamen o soliciten información de las distintas unidades.
Esta herramienta tecnológica garantiza o asegura la participación ciudadana como derecho del vecino,
el municipio establece las coordinaciones internas necesarias, de tal manera de poder satisfacer su
necesidad o requerimiento.

Secretaría Comunal de Planificación 152


Del mismo modo, en lo que se refiere a las reclamaciones, se solicita al Director de la unidad respectiva
elabore un informe atendiendo la situación acontecida y en base a ello se responde al usuario.

BENEFICIADOS
OIRS virtual 70
OIRS virtual 39
OIRS virtual 109
TOTAL 403

CONSULTAS CIUDADANAS ONLINE


Durante el año 2019 se realizaron dos consultas ciudadanas en la comuna de El Bosque con el
propósito de recoger la opinión de la comunidad respecto a diversos temas que tienen relevancia
social y territorial.
La primera consulta ciudadana que se realizó el 2019 fue en el contexto del actual Pladeco y se
denominó “Tercera consulta ciudadana Pladeco, El Bosque te escucha”. Esta consulta se realizó entre
el lunes 26 de agosto al sábado 7 de septiembre y en ella participaron 15.010 personas de la comuna
desde los 14 años de edad.
La segunda consulta ciudadana que se realizó el 2019 fue producto de la coyuntura social que
comenzó a tener el país a partir del 18 de octubre de 2019. Esta consulta se realizó en 225 comunas
del país el domingo 15 de diciembre. En la comuna de El Bosque la consulta se denominó “Consulta
ciudadana, Agenda Social” y en ella participaron 38.245 personas desde los 14 años de edad.
En ambas consultas realizadas, las tecnologías de información y comunicaciones -TIC-tuvieron un rol
clave, dado que a través de su uso se crearon plataformas online disponibles en la página web
municipal, que facilitaron la participación de las personas desde cualquier punto de la comuna.

Secretaría Comunal de Planificación 153


8.- PROGRAMA DE MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN MUNICIPAL 2019.

ORIENTACIONES

Mejorar calidad de 14 lineamientos


PLAN DE
DESARROLLO los servicios para estratégicos y sus
COMUNUAL los ciudadanos y componentes
ciudadanas

Modelo Gestión por


PLAN
INSTITUCIONAL Fortalecimiento de la procesos
gestión municipal Ejes Valóricos
DE DESARROLLO
Institucionales

METAS Y OBJETIVOS
Para la elaboración de Metas 2019 y sus objetivos, se consideraron los siguientes aspectos:
1. Ser Pertinentes.
2. Ser Comprensibles.
3. Ser Exigentes (que incidan en ámbitos de mejoras) y Comparables.
4. Ser Participativas y sociabilizadas con toda la comunidad funcionaria.
5. Ser Verificables y Medibles.
6. Mayor impacto en los funcionarios y funcionarias, promoviendo la participación activa del 100
% de ellos.
7. Deben involucrar a mejoras de todas la Unidades.
8. Que provoquen la coordinación entre las Unidades y al interior de los equipos

Secretaría Comunal de Planificación 154


ÁREAS DE DESARROLLO/ ÁMBITOS DE MEJORA

Planificación y Control
Eficiencia / Eficacia de la
de Gestión y sus
Gestión Municipal
procesos

Calidad de los servicios


dirigidos a Vecinos y
Vecinas/
Descentralización/
Innovación

ÁREAS DE MEJORA
1 Metas institucionales 3
2 Metas colectivas 38
3 Actividades en el territorio 19
4 Proceso, procedimientos, control 19
5 Mejoramiento de los servicios 29
6 Capacitación a la comunidad vecinal 13
7 Capacitación a los funcionarios/as 15
8 Atención a los vecinos/as 22

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Metas Institucionales

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Secretaría Comunal de Planificación 158
Metas Colectivas

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Secretaría Comunal de Planificación 162
Secretaría Comunal de Planificación 163
Secretaría Comunal de Planificación 164
Secretaría Comunal de Planificación 165
Secretaría Comunal de Planificación 166
Secretaría Comunal de Planificación 167
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Secretaría Comunal de Planificación 169
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9.- POLÍTICAS DE GESTIÓN DE PERSONAS
PRESENTACIÓN
La política de Gestión de Personas busca mediante la cooperación y coordinación, aportar a la
creación de valor a la gestión institucional de la Municipalidad de El Bosque y, contribuye y aporta a
la entrega de servicios municipales de calidad que respondan a las necesidades reales de los
ciudadanos/as.
Para ello, centra su quehacer en desarrollar y promover el factor clave y decisivo para el desarrollo
armonioso de la institución “el/la funcionario/a municipal.”
El desarrollo de la política de Gestión de Personas fue co-diseñada, elaborada e implementada de
manera colaborativa y participativa, la cual integró las opiniones, aportes y necesidades de
funcionarios /as que integran el área de Gestión de Personas.
Sus hitos más importantes fueron los siguientes:
a. Conformación de un equipo de trabajo
b. Reuniones de trabajo técnico
c. Sistematización de las discusiones y generación de una propuesta institucionalizada
d. Presentación de la propuesta de la política de Gestión de Personas al Concejo, en el marco de la
discusión del presupuesto municipal.
La Política de Gestión de Personas asume como propios los objetivos estratégicos de la Municipalidad
en cuanto a compromiso, principios y criterios que orientan el quehacer, en concordancia y coherencia
con el desarrollo comunal y el Plan de Desarrollo Institucional.
Misión:
Contribuir a un desarrollo comunal basado en la participación de la diversidad de personas,
organizaciones sociales e instituciones que la componen, mediante una planificación y ejecución
territorial y transversal, de planes y programas; y, la provisión de servicios orientados a la satisfacción
de los usuarios y usuarias u con una calidad de continuo y progresivo mejoramiento.

ÁREA DE GESTIÓN DE PERSONAS; ÁMBITO INSTITUCIONAL


Durante 2019, la dotación de funcionarios fue provista según presupuesto municipal 2019, incluyendo
al personal a honorarios.
A diciembre de 2019 la dotación de funcionarios de planta contó con 265 funcionarios /as; una
dotación de funcionarios a contrata de 96 funcionarios /as; y, una dotación de 302 funcionarios a
honorarios.

Secretaría Comunal de Planificación 173


Presupuesto y Composición del Personal Municipal
Presupuesto vigente al 31 de diciembre 2019: $ 10.128.779.069, ejecutado en un 98,96 %.

DOTACIÓN PERSONAL PLANTA Y CONTRATA

MUJERES HOMBRES TOTAL


198 163 361

DOTACIÓN POR TIPO DE CONTRATOS


PLANTA CONTRATA HONORARIOS TOTAL
265 96 302 663

ESCALAFÓN ALCALDE DIRECTIVOS JEFATURAS PROFESIONALES TÉCNICOS ADMINISTRATIVOS AUXILIARES TOTAL

Planta 1 16 17 36 89 77 29 265

Contrata 20 28 33 15 96

Honorarios 148 107 41 6 302

Totales 1 16 17 204 224 151 50 663


Fuente: Departamento de Personal, a diciembre de 2019.
DOTACIÓN SEGÚN GENERO
ESCALAFÓN ALCALDE DIRECTIVOS JEFATURAS PROFESIONALES TÉCNICOS ADMINISTRATIVOS AUXILIARES TOTALES
Planta 1 9 6 18 20 39 21 114
hombre
Planta 7 11 18 69 38 8 151
mujer
Contrata 7 17 12 13 49
hombres
Contrata 13 11 21 2 47
mujer
Honorarios
hombres 74 43 22 6 145
Honorarios
mujer 79 52 25 1 157
Totales 1 16 17 209 212 157 51 663

Secretaría Comunal de Planificación 174


COMPROMISO DE LA GESTIÓN DE LAS PERSONAS
Durante el año 2019 se cumplió, en gran medida con los objetivos planteados en la política transversal
de gestión de personas, la administración de la dotación y plantilla municipal en las áreas de gestión
del reclutamiento y selección, desarrollo de las personas y evaluación, desarrollo organizacional,
bienestar y salud laboral.
Para el año 2019, se formuló el siguiente desafío: Implementar nuevas metodologías y procedimientos
en los procesos de gestión de personas, en especial en el área de la inducción y reinducción de
funcionarios/as, en concordancia y coherencia con los nuevos lineamientos municipales.

ÁREA DE GESTIÓN DE PERSONAS; ÁMBITO DEPARTAMENTAL


La dotación de funcionarios /as provistos por la institución para atender y satisfacer las necesidades
del personal municipal, es de 28 personas, insuficiente para lograr nuevos niveles de gestión.

DOTACIÓN PERSONAL ÁREA DE GESTIÓN DE PERSONAS


MUJERES HOMBRES TOTAL
15 13 28

DOTACIÓN POR TIPO DE CONTRATOS


PLANTA CONTRATA HONORARIOS TOTAL
16 8 4 28

DOTACIÓN SEGÚN ESCALAFONES


DIRECTIVOS JEFATURAS ENCARGADOS PROFESIONALES TÉCNICOS ADMINISTRATIVOS AUXILIARES TOTAL
0 2 5 3 11 3 4 28

175
ÁREA DE GESTIÓN DE PERSONAS; ÁMBITO DEL DESARROLLO ORGANIZACIONAL

Fortalecimiento Organizacional
Apertura de Oficina de Desarrollo Organizacional como un órgano de asesoramiento y gestión interna
dentro del Área de Gestión de Personas, que garantice el cumplimiento de los objetivos institucionales.
Implementar un Modelo de Gestión por Competencias que propenda al desarrollo de la
institución: Selección de personal basado en modelo de competencias.

Asegurar la protección de cualquier trabajador o trabajadora que haya sido vulnerado en sus
derechos
− Conformación de comité de convivencia laboral.
− Seguimiento de casos
− Intervención en unidades afectadas con el fin de propender a mejora de clima laboral

Fortalecer la inclusión laboral dentro de la institución


− Conformación de mesa de trabajo con el objetivo de elaborar una Política Institucional que
vele por la inclusión laboral, estableciendo propuestas, procedimientos de acción en diversas
dimensiones del actuar humano en el ámbito laboral.

Asegurar el bienestar físico y mental de todos/as los funcionarios/as a través de una cultura
de autocuidado:
Se elabora programa de participación y Autocuidado que incluye:
Implementación de Pausas Saludables
Son interrupciones que se realizan durante la jornada laboral, para realizar diferentes actividades y
ejercicios, las cuales previenen la fatiga laboral, el estrés y lesiones originadas por la exposición a
riesgos biomecánicos.

176
UNIDADES PARTICIPANTES
Dirección de Administración y − Contabilidad
Finanzas − Contratos y Suministros
− Gestión de Personas
− Servicios Generales
− Tesorería
Dirección de Desarrollo Comunitario − Casa de la Cultura
− Centro Cívico Comunal
− Organizaciones Comunitarias
− Centro Comunitario de Rehabilitación
− Centro de Desarrollo Integral Mujer y Género
− Complejo Deportivo Carlos Abarca
− Departamento de Desarrollo Social
− Estadio Lo Blanco
− Pueblos Originarios
− Senda Previene
Dirección de Seguridad Ciudadana
Alcaldía, Gabinete y Comunicaciones
Administración Municipal
Dirección de Control
Secretaría Comunal de Planificación
Juzgado de Policía Local
Dirección de Secretaría Municipal
Dirección de Tránsito y Transporte Público
Dirección Jurídico
Dirección de Medio Ambiente
Dirección de Educación Municipal
Dirección de Salud

NÚMERO TOTAL DE PARTICIPANTES 727 FUNCIONARIOS/AS


Periodo Marzo a Diciembre
Presupuesto General $ 5.900.000.-

177
Desarrollo de Talleres Deportivos: Natación, zumba, yoga, boxeo, crossfit, futbolito.

NATACIÓN
Personal Mujeres 38
Hombre 22
Total 60
Cargas Mujeres 12
Hombres 18
Total 30
Total Mujeres 50
Hombres 40
Total 90

ZUMBA
Personal Mujeres 18
Hombre 1
Total 19
Cargas Mujeres 3
Hombres 0
Total 3
Total Mujeres 21
Hombres 1
Total 22

178
YOGA
Personal Mujeres 40
Hombre 2
Total 42
Cargas Mujeres 4
Hombres 1
Total 5
Total Mujeres 44
Hombres 3
Total 47

BOXEO
Personal Mujeres 13
Hombre 10

179
Total 23
Cargas Mujeres 6
Hombres 5
Total 11
Total Mujeres 19
Hombres 15
Total 34

CROSSFIT
Personal Mujeres 19
Hombre 30
Total 49
Cargas Mujeres 4
Hombres 2
Total 6
Total Mujeres 23
Hombres 32
Total 55

180
PARIDAD DE GÉNERO EN LOS
TALLERES
Total Mujeres 172
Hombres 114
Total 286

181
PARTICIPACIÓN POR TALLERES
Total Natación 90

Zumba 22

Yoga 47

Boxeo 34

Crossfit 55

Fútbolito 38

PERIODO MARZO A DICIEMBRE

Presupuesto General $ 7.978.000

Taller de Educación ambiental


182
El taller de educación ambiental, tuvo como objetivo fomentar la participación y autocuidado en los
funcionarios y funcionarias, a través de la implementación de iniciativas medio ambientales que
permitieran a los funcionarios/as conocer e identificarse con la normativa medio ambiental impulsada
por la municipalidad, tratando temas como sistema de riego tecnificado y cuidado del agua y eficiencia
hídrica, control de plagas, enfermedades y vectores, manejo integral de áreas verdes y cuidado de los
recursos naturales.

PERIODO MAYO Y JUNIO


Total Participantes 18 funcionarios/as
Presupuesto $ 250.000.-

Conmemoración de Fiestas Patrias


Conmemoración de Fiestas Patrias se llevó a cabo en Dependencias de Centro Cívico Comunal, la
actividad busca contribuir potenciar el clima laboral a través de la participación activa de las/os
funcionarios/as, interviniendo así variables como la participación- implicación- cohesión de grupo-
identidad y la satisfacción laboral, transformándose en una actividad de autocuidado para los
funcionarios y funcionarias

PERIODO SEPTIEMBRE
Total Participantes 510 funcionarios/as
Presupuesto $ 5.031.659
Conmemoración Aniversario Comunal
La conmemoración del aniversario comunal dirigida a funcionarios y funcionarias, se realizó en
dependencias de Complejo Deportivo Carlos Abarca, presento como fin potenciar la identidad y
sentido de pertenencia bosquina en los/as trabajadores/as municipales, a través de actividades
lúdicas- deportivas y la exposición de diversos servicios y prestaciones que son entregados a los/as
funcionarios/as de manera permanente, integrando acciones que concienticen en cuanto a la calidad
de vida, inclusión, género y sustentabilidad

PERIODO AGOSTO
Total Participantes 890 funcionarios/as
Presupuesto $ 33.326.776

183
Creación Área de Gestión de Prácticas Profesionales para estudiantes universitarios, institutos
profesionales y estudiantes de enseñanza Media

El Área de Prácticas Profesionales gestionó la participación de 106 estudiantes en prácticas laborales,


intermedia y de titulación, entre estudiantes secundarios y universitarios.

ESTUDIANTES EN PRÁCTICA
Mujeres 80
Hombres 44
Total 124

PERIODO ENERO A DICIEMBRE


Total Participantes 124 personas
Presupuesto $ 15.678.961
Logros
1. Contar procedimientos actualizados sobre las prácticas profesionales.
2. Potenciar una atención integral a los estudiantes mediante un espacio para el desarrollo y
cooperación organizacional a nivel institucional.
Desafíos 2020
1. Promover un nuevo tipo de Prácticas Municipales que facilite la cooperación entre el mundo
académico y la Municipalidad, hacia la organización de prácticas de alta complejidad que aporten
valor agregado a los servicios municipales.
2. Dar a conocer de manera interna los procedimientos de ingreso de estudiantes en práctica.

184
CLIMA LABORAL
A raíz de incendio que afecta gran cantidad de dependencia municipal se da respuesta a la realización
de evaluación de clima laboral, a unidades que se ven afectadas o con compromiso psicosocial, a
través de entrevistas individuales semiestructuradas, planificando así un plan de acción e intervención
que se lleva a cabo durante los meses de mayo a julio del 2019.
Logro: Se logra dar respuesta institucional a unidades que se encuentran comprometidas psico
laboralmente.

Desafíos 2020: Aplicar por segunda vez evaluación de clima laboral en todas las direcciones
municipales, que permitan generar planes de acción específicos para las necesidades detectadas.
Consolidar políticas de saneamiento de los climas laborales, a través de las diferentes instancias
municipales y protocolos de acción que resguardan los climas laborales.

RELACIÓN LABORAL
En el periodo en evaluación, las relaciones laborales se mantuvieron en un bajo perfil; sin embargo,
se mantuvieron abiertos y disponibles los canales de denuncia de maltrato, acoso laboral y/o sexual
para incrementar la mediación a través del diálogo, participación y prevención; para la resolución de
problemas y el intercambio de opiniones, garantizando el intercambio de información y potenciando el
bienestar laboral.

DESAFÍOS
Profundizar y desarrollar las instancias de trabajo conjunta con las asociaciones, expresadas en los
comités bipartitos y en las diferentes esferas de toma de decisiones institucionales.

POLÍTICA DE PREVENCIÓN CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS

Se mantiene vigente el convenio de trabajo entre Servicio Nacional Para la Prevención Y rehabilitación
del Consumo de Drogas y Alcohol SENDA y la Municipalidad, en materia de prevención del consumo
de drogas y alcohol en la población municipal, proyectando las actividades preventivas y accionar de
la Mesa de Trabajo conformada por las áreas municipal, Salud y Educación.
Desde la perspectiva presupuestaria se alinearon actividades preventivas con actividades de
Participación y Autocuidado desarrolladas por Gestión de Personas.

185
Logro
1. Se cuenta con una política de “Calidad de Vida y Preventiva del Consumo de Drogas y Alcohol”.
2. Continua activo el Sistema de Orientación y Apoyo a Funcionarios /as dando respuesta a través
de los procedimientos de acción en caso de detección de situación de consumo de funcionarios
/as
3. Atención a funcionarios/as, por parte del Sistema de Orientación y Apoyo.
4. Alianza con Programa Ambulatorio Básico para tratamiento de funcionarios/as.
5. Se realiza despliegue informativo de la Política de Calidad de Vida Laboral y Preventiva del
consumo abusivo de drogas y alcohol.
6. Ingreso a Programa de Rehabilitación de funcionarios con consumo problemático
7. Egreso con alta médica y en estado de seguimiento a funcionarios que adhirieron a programa de
rehabilitación.

Desafíos 2020
Consolidar la Política de Calidad de Vida y Preventiva del Consumo de Abusivo de Drogas y Alcohol,
junto con los protocolos para que facilite la toma de conciencia y socialización de las medidas que
deben tomarse en caso de detección de situación de consumo de droga y/o alcohol en funcionarios
/as de la institución.

GESTIÓN CALIDAD DE VIDA LABORAL

Servicio de bienestar municipal


El Servicio de Bienestar desarrolló actividades en los ámbitos de promoción de salud ocupacional,
mediante actuaciones recreacionales y deportivas, con el objetivo de mejorar la calidad de laboral de
los socios y socias.
Desde la perspectiva presupuestaria, bienestar invirtió en cobertura para sus afiliados y de apoyo a
sus familias, en las siguientes prestaciones.

N° ÍTEM PESOS N° BENEFICIADOS


1 Bonificaciones en prestaciones de salud $ 64.824.814.- 442 socios (as)
Sermecoop
2 Préstamos a afiliados/as $ 28.894.960 216 socios (as)
3 Abastible (8.875 vales de gas) $ 128.935.803 442 socios (as)
4 Trekking $ 137.247 41 socios (as)
5 Tours Centro Recreacional Las Cruces $ 723.111 102 socios (as)
6 Arriendo Cabañas Las Cruces $ 8.963.596 1054 socios (as)
7 Aniversario del Servicio $ 3.956.905 300 socios (as)
8 Bono Nacimiento $ 260.000 4 prestaciones

186
9 Bono de Fallecimiento $ 2.450.000 16 prestaciones
10 Bono de Fallecimiento Adicional $ 3.757.000 16 prestaciones
11 Bono de Navidad $ 48.620.000 442 socios (as)
TOTALES $ 282.559.840 3.75 estaciones

POLÍTICA DE CAPACITACIÓN
La política de Capacitación está orientada por principios y valores que garantizan el derecho de los/as
funcionarios/as y el acceso a capacitación de calidad, según las demandas de las unidades
municipales, acorde con los perfiles laborales de los interesados en su formación y capacitación.
La Oficina de Formación y Capacitación enfrenta de manera permanente los desafíos de la
contingencia; sin embargo, las acciones de la Unidad de Capacitación buscan la formación de un
cuadro de profesionales, técnicos y administrativos de alta complejidad privilegiando la gestión del
talento de las personas y, de este modo transferir conocimientos, generado por las experiencias
personales y las unidades, en tanto trabajo colaborativo de sus miembros.

CURSOS CERRADOS
El Área Gestión de Personas, a través de su Oficina de Formación y Capacitación ha ejecutado 25
cursos cerrados, durante el año 2019, en el desarrollo de capacitaciones específicas y transversales,
mediante diversas modalidades; seminarios, cursos, conversatorios, conferencias, talleres e
inducciones institucionales, dirigidas a nuestro talento y capital humano.
En la búsqueda del fortalecimiento en el desempeño de los funcionarios municipales, a través de
aprendizajes focalizados y de calidad, es posible observar el interés y motivación de los/as
funcionarios/as, con un total 427 participantes, en la ejecución de 672 capacitaciones, las que fueron
dictadas por los siguientes centros de estudios:
a) Universidad Humanismo Cristiano
b) Mutual de Seguridad de la Cámara Chilena de la Construcción
c) Organización Internacional del Trabajo
d) Oficina del Alto Comisionado de Las Naciones Unidas
e) Organismo Técnico de Capacitación Municipal
f) Brigada Investigadora de Delitos Funcionarios Metropolitana de Policía de Investigaciones de
Chile.
g) Servicios en relatorías de Profesionales Externos e Internos

187
CURSOS ABIERTOS
Los seminarios de alta especialización y capacitaciones en materias específicas, se encuentran
orientados a proporcionar conocimiento, experiencias y desarrollo de habilidades en áreas específicas,
que generen y potencien el desempeño de funciones técnicas, profesionales, directivas y de gestión.
Durante el periodo 2019, 41 funcionarios/as; Directivos, Jefaturas, Profesionales, Técnicos y
Administrativos fueron partícipes en esta área de especialización.

INVERSIÓN
Para la ejecución de las capacitaciones, correspondiente al año 2019, fue asignado un presupuesto
general de $ 53.355.000. Durante el desarrollo de la labor formativa de nuestra comunidad funcionaria,
recibimos el apoyo y cooperación del talento humano de profesionales de nuestra institución,
instituciones externas y alianzas de colaboración con diversos centros de estudios, realizando una
inversión en total de $ 45.472.244.

N° ÍTEM PARTICIPANTES INVERSIÓN


1 Capacitación Con Inversión 713 45.472.244
Municipal

PARTICIPANTES POR GÉNERO


N° CURSOS MUJERES VARONES TOTALES
1 Cursos Cerrados 408 264 672
2 Cursos Abiertos 25 16 41
Totales 433 280 713

PARTICIPACIÓN POR AREA


6% 3%

AREA DE SALUD
AREA DE EDUCACIÓN
91%
AREA MUNICIPAL

188
ACADEMIA DE FORMACIÓN Y CAPACITACIÓN DE FUNCIONARIOS MUNICIPALES Y
REGIONALES
a) Diplomados de Alta Especialización: Busca entregar conocimientos teóricos y particos que
contribuyan a mejorar su desempeño y capacidad de liderar los cambios que se ve enfrentada la
gestión municipal y la mayor demanda ciudadana. La Academia SUBDERE seleccionó 7
funcionarios/as para participar, en áreas de alta especialización, durante al año 2019.
b) Carreras Profesionales y Técnicas: Busca la profesionalización y obtención de un grado
académico, en beneficio de los/os funcionarios/as, con el propósito de dar respuesta de manera
eficiente y eficaz a los requerimientos de la ciudadanía.
c) Postítulos: Destinados a la formación de funcionarios/as, en competencias específicas,
habilidades y aptitudes que requieran para el desempeño de su cargo.

En este marco, se continúa con las actuaciones de formación profesional de funcionarios municipales
mediante el Fondo Concursable de Formación de Funcionarios Municipales.

Los estudios en desarrollo por parte de los/as funcionarios/as becados/as comprenden carreras
profesionales como Derecho, Auditoría, Ingeniería en Administración, con Mención en Recursos
Humanos y Trabajo Social. Mientras que los estudios a nivel técnico comprenden carreras técnicas en
Gestión de Recursos Humanos, Contabilidad, Gestión Financiera y Gestión Pública.

CURSOS FONDO ACADEMIA


CONCURSABL CAPACITACIÓN
E SUBDERE SUBDERE
Profesionales 6
Técnicos 4
Diplomados 7
Postítulos 1

LOGROS
a) De 10 funcionarios/as que se encuentran en desarrollo de carreras técnicas y profesionales, como
becarios del Fondo Concursable de la Academia Subdere, hoy contamos con 4 de ellos titulados
y 1 funcionaria egresada, en proceso de desarrollo de examen de grado.
b) Contamos con la primera becaria con Postítulo en “Gestión de Control Público”.
c) Todos los becarios han aprobado un alto porcentaje de créditos académicos, lo cual ha facilitado
mantener el tren de estudios dentro de las fechas comprometidas.
DESAFÍOS

189
Avanzar en el desarrollo de una gestión evaluativa, impulsando una mejora de la calidad e impacto de
la capacitación en el quehacer de los/as funcionarios/as, considerando las nuevas demandas de los
vecinos y vecinas por servicios de mejor calidad y eficiencia.
Para el año 2020 se plantean desafíos organizativos, metodológicos y pedagógicos hacia una
capacitación colaborativa alineada con los objetivos estratégicos, Plan de Desarrollo Comunal, Plan
Institucional de Desarrollo y las Políticas del Área de Gestión de Personas: formación de cuadros
profesionales y técnicos en aquellos campos de conocimientos y competencias de alta complejidad.

190
10.- CONVENIOS CELEBRADOS CON OTRAS INSTITUCIONES PÚBLICAS Y
PRIVADAS

CONVENIOS 2019

INSTITUCIÓN FECHA MATERIA DECRETO


APROBATORIO
Y FECHA

1 Centro de Formación Técnica Santo 02.01.2019 Para la colaboración N° 2968


Tomás asistencial – docente, en
04.09.2019
dependencias de los
Centros de Salud
Municipales.

2 Centro Odontológico Especializado 30.07.2019 Para la realización de N° 3248


AMBRA “Prestaciones Dentales”,
30.09.2019
otorgando facilidades de
pago mediante
descuento por planilla de
la remuneración
mensual del beneficiario.

3 Corporación de Televisión de las 10.10.2018 Para la difusión de N° 970


Universidades del Estado de Chile contenidos
16.04.2019
audiovisuales propios o
de terceros producidos o
gestionados por la
Municipalidad de El
Bosque, a través de las
pantallas de UESTV.

4 Dimensión S.A. 08.07.2019 Para la transferencia de N° 2063


recursos con el fin de
10.07.2019
dar cumplimiento a lo
establecido en la
Resolución N° 53, de la
Subdere, de fecha
10.05.2019.

5 Dirección de Educación Pública 22.07.2019 Para la ejecución del N° 2817


“Fondo de Apoyo para la
21.08.2019

191
Educación Pública” para
el año 2019.

6 Fondo de Solidaridad e Inversión 28.12.2018 Para la ejecución de la N° 2239


Social (FOSIS) “Modalidad de
15.02.2019
Acompañamiento
Sociolaboral del
Programa Familias del
Subsistema Seguridades
y Oportunidades”.

7 Fundación Santiago a Mil 10.01.2019 Para el desarrollo de N° 1044


actividades artísticas en
24.04.2019
la comuna de El Bosque,
en el marco del “XXVI
Festival Internacional
Santiago a Mil”,
consistentes en la
presentación de la obra
de teatro “De Quijano a
Quijote” (17.01.2019) y
pasacalle “Los
Navegantes del Sueño”
(20.01.2019).

8 Fundación Santiago Off 12.2018 Para el desarrollo y N° 412


difusión de la iniciativa
04.02.2019
denominada “Circuito de
Extensión VIII Versión
Festival Santiago Off
2019”.

9 Gobierno Regional Región 15.01.2019 Para la ejecución del N° 1473


Metropolitana de Santiago programa “Control,
03.06.2019
Prevención y
Reubicación de Caninos
Callejeros en la Región
Metropolitana”.

10 Gobierno Regional Región 08.05.2019 Para la ejecución del N° 1993


Metropolitana de Santiago proyecto “Adquisición
01.07.2019
Clínica Veterinaria Móvil,
Municipalidad de El
Bosque”, Código BIP N°
40000337-0.
192
11 Gobierno Regional Región 29.05.2019 Para la modificación de N° 1994
Metropolitana de Santiago la cláusula tercera del
02.07.2019
convenio suscrito para la
ejecución del proyecto
“Conservación 12
Multicanchas, Comuna
de El Bosque”.

12 Gobierno Regional Región 26.08.2019 Para la ejecución del N° 3281


Metropolitana de Santiago proyecto denominado
03.10.2019
“Conservación Veredas
Sector Pladeco N° 4,
Comuna de El Bosque”,
Código BIP N°
40000345-0.

13 Hospital Barros Luco Trudeau 11.03.2019 Actualiza numeral quinto N° 2248


del contrato celebrado
17.07.2019
con fecha 19.01.2018,
para la “Prestación de
Servicios de Anatomía
Patológica”, a fin de fijar
el valor por cada análisis
de biopsia realizada en
$9.483, por el período
comprendido entre el 01
de enero y el 1 de
diciembre de 2019.

14 Hospital El Pino 13.03.2019 Para la ejecución de N° 1448


prestaciones médicas
31.05.2019
“Canasta
Gastroenterología”.

15 Municipalidad de Calle Larga 02.07.2019 Para la colaboración en N° 2254


la realización de
19.07.2019
acciones conjuntas en
beneficio de vecinos y
vecinas de las
respectivas comunas,
atendiendo las
necesidades locales y
coordinando la
materialización de

193
objetivos específicos en
diversas áreas del
quehacer municipal.

16 Ilustre Municipalidad de Paillaco 24.07.2019 Para la realización de N° 2889


trabajo coordinado en la
27.08.2019
elaboración, desarrollo e
implementación de
estrategias en beneficio
del mejoramiento de la
calidad de vida de los
vecinos y vecinas de las
respectivas comunas,
atendiendo necesidades
locales y coordinando la
materialización de
objetivos específicos en
diversas áreas del
quehacer municipal.

17 Junta Nacional de Auxilio Escolar y 21.01.2019 Para la ejecución del N° 779


Becas (JUNAEB) “Programa
26.03.2019
Campamentos
Recreativos para
Escolares”.

18 Junta Nacional de Auxilio Escolar y 01.03.2019 Para la ejecución del N° 1591


Becas (JUNAEB) “Programa de Salud
19.06.2019
Oral”.

19 Junta Nacional de Auxilio Escolar y 25.03.2019 Para la ejecución del N° 3822


Becas (JUNAEB) “Programa
21.11.2019
Habitabilidades para la
Vida I”.

20 Junta Nacional de Jardines Infantiles 28.03.2019 Convenio de pago para N° 1158


(JUNJI) el reintegro de recursos
03.05.2019
financieros no utilizados,
otorgados para la
administración de
establecimientos
educacionales de
primera infancia.

194
21 Sala Cuna y Jardín Infantil “Garden 21.10.2019 Para la atención integral, N° 4004
Kids” educativa y asistencial a
06.12.2019
la menor Antonia Belén
Arévalo Yaksic, hijo de
doña Daniela Yaksic
Zúñiga, funcionaria de la
Dirección de Salud.

22 Sala Cuna y Jardín Infantil “Kids 20.12.2018 Para la atención integral, N° 1560
Kingdom” educativa y asistencial al
10.06.2019
menor Maximiliano
Benjamín Guerrero
Garrido, hijo de la
funcionaria del Cesfam
Cóndores de Chile, Sra.
Griselda Garrido Varas.

23 Sala Cuna y Jardín Infantil “Magic 16.08.2019 Para la atención integral, N° 3911
Flowers” educativa y asistencial al
30.09.2019
menor Andreoli
Macciavelo Guerrero,
hijo de doña Yerica
Guerrero Vergara,
funcionaria de la
Dirección de Educación.

24 Sala Cuna y Jardín Infantil “Mi 28.02.2019 Para la atención integral, N° 1311
Pequeño Pony” educativa y asistencial al
13.05.2019
menor Ignacio Alonso
Franco Medina, hijo de
la funcionaria del
Cesfam Cóndores de
Chile, Sra. Daniela
Medina Zerega.

25 Sala Cuna y Jardín Infantil “Mil 22.03.2019 Para la atención integral, N° 1556
Colores” educativa y asistencial al
10.06.2019
menor Gustavo Alonso
Grandón Iturra, hijo de la
funcionaria de la
Dirección de Salud, Sra.
Marcela Iturra Aránguiz.

195
26 Sala Cuna y Jardín Infantil “Pasitos 28.10.2019 Para la atención integral, N° 4029
Mágicos” educativa y asistencial al
06.12.2019
menor Manuel Infante
Saavedra, hijo de doña
Catalina Saavedra
Jaureguiberry,
funcionaria del Cesfam
Mario Salcedo.

27 Sala Cuna y Jardín Infantil “San 08.07.2019 Para la atención integral, N° 2724
Bernardo” educativa y asistencial a
20.08.2019
la menor Josefa
Eduarda Herrera
Hernández, hija de la
funcionaria de la
Dirección de Educación,
Sra. Marcela Hernández
Aceituno.

28 Sala Cuna y Jardín Infantil “San 09.09.2019 Para la atención integral, N° 3344
Bernardo” educativa y asistencial a
07.10.2019
la menor Luz María
Gracia Chamorro
Castro, hija de la
funcionaria del Liceo
Juan Gómez Millas,
dependiente de la
Dirección de Educación,
Sra. Tamara Castro San
Martín.

29 Sala Cuna y Jardín Infantil “The 28.02.2019 Para la atención integral, N° 912
Forest Baby”. educativa y asistencial a
28.02.2019
la menor Florencia
Alegría Fuentes, hija de
la funcionaria de la Dir.
De Educación, Sra.
Camila Fuentes
Martínez.

30 Sala Cuna y Jardín Infantil “The 06.05.2019 Para la atención integral, N° 1447
Forest Baby”. educativa y asistencial a
06.05.2019
la menor Dominga
Sotomayor Vega, hija de

196
la funcionaria del
Cesfam Santa Laura,
doña Beatriz Vega
Ravelo.

31 Sala Cuna y Jardín Infantil “The 18.07.2019 Para la atención integral, N° 2494
Forest Baby”. educativa y asistencial al
31.07.2019
menor Vicente Vera
Campos, hijo de la
funcionaria de la
Escuela Anne Sullivan,
doña Danitza Campos
Rifo.

32 Sala Cuna y Jardín Infantil “The 19.08.2019 Para la atención integral, N° 3102
Forest Baby”. educativa y asistencial a
10.09.2019
la menor Leonor Isabel
Tampe Moya, hija de la
funcionaria del Cesfam
Carlos Lorca, Sra. Belén
Moya Parraguez.

33 Sala Cuna y Jardín Infantil “The 21.08.2019 Para la atención integral, N° 3104
Forest Baby”. educativa y asistencial al
10.09.2019
menor Aníbal Camilo
Huenulaf González, hijo
de la funcionaria del
Cesfam Santa Laura,
Sra. Katherine González
Silva.

34 Sala Cuna y Jardín Infantil “Un 14.05.2019 Para la atención integral, N° 1250
Mundo de Amor”. educativa y asistencial al
14.05.2019
menor Gabriel J.
Figueroa Leclérc, hijo de
la funcionaria del
Cesfam Cóndores de
Chile, dependiente de la
Dir. de Salud, Sra. Paula
Leclérc Vargas.

35 Secretaría Regional Ministerial de 11.12.2018 Para la ejecución del N° 137


Desarrollo Social, Región proyecto de
07.01.2019
Metropolitana “Acompañamiento a la
Trayectoria – Programa
197
Eje/Municipal”, Modelo
de Intervención para
Usuarios/as de 65 Años
y más Edad.

36 Secretaría Regional Ministerial de 14.12.2018 Para la ejecución del N° 282


Desarrollo Social, Región proyecto
24.01.2019
Metropolitana “Acompañamiento a la
Trayectoria – Programa
Eje / Municipal”, Modelo
de Intervención para
Usuarios / as de 65
Años y Más Edad –
Fase de
Acompañamientos
Psicosocial y
Sociolaboral, año 2018.

37 Secretaría Regional Ministerial de 11.12.2018 Para la transferencia de N° 281


Desarrollo Social, Región recursos para la
24.01.2019
Metropolitana ejecución del Segundo
Año en la
Implementación del
Modelo de Intervención
para Usuarios de 65
Años y Más Edad
“Programa de Apoyo
Integral al Adulto
Mayor”, arrastre
convocatoria año 2017.

38 Secretaría Regional Ministerial de 14.03.2019 Para la transferencia de N° 1191


Desarrollo Social, Región recursos financieros
07.05.2019
Metropolitana destinados a la
ejecución y gestión de
acciones del programa
denominado “Sistema de
Apoyo a la Selección de
Usuarios de
Prestaciones Sociales”.

39 Secretaría Regional Ministerial de 09.08.2019 Para la transferencia de N° 3426


Desarrollo Social y Familia, Región recursos para la
15.10.2019
Metropolitana ejecución de proyecto
del programa “Fondo de
198
Intervenciones de Apoyo
al Desarrollo Infantil”, en
el marco del Subsistema
de Protección Integral a
la Infancia Chile Crece
Contigo.

40 Secretaría Regional Ministerial de 23.09.2019 Para la ejecución del N° 3509


Desarrollo Social y Familia, Región “Programa de
18.10.2019
Metropolitana Habitabilidad 2019”.

41 Secretaría Regional Ministerial de 15.10.2019 Para la continuidad de la N° 3740


Desarrollo Social y Familia, Región implementación del
21.11.2019
Metropolitana “Modelo de Intervención
para Usuarios/as de 65
Años y más Edad”, en el
marco del “Programa de
Apoyo Integral al Adulto
Mayor”, correspondiente
al Subsistema de
Seguridades y
Oportunidades.

42 Secretaría Regional Ministerial de 15.10.2019 Para la implementación N° 3742


Desarrollo Social y Familia, Región del proyecto
21.11.2019
Metropolitana “Acompañamiento a la
Trayectoria – Programa
Eje/Municipal”, en el
marco del “Modelo de
Intervención para
Usuarios/as de 65 Años
y más Edad”.

43 Secretaría Regional Ministerial de 15.10.2019 Para la implementación N° 3743


Desarrollo Social y Familia, Región del “Modelo de
21.11.2019
Metropolitana Intervención de 24
meses para Usuarios/as
de 65 Años y más
Edad”, en el marco del
“Programa de Apoyo
Integral al Adulto
Mayor”.

44 Secretaría Regional Ministerial de 12.08.2019 Para la transferencia de N° 3783


Educación recursos para la
199
ejecución del proyecto 27.11.2019
“Aulas Conectadas
2019”.

45 Secretaría Regional Ministerial de 02.10.2019 Para la ejecución del N° 3820


Salud programa “Promoción de
25.11.2019
la Salud 2019 – 2021”.

46 Servicio de Salud Metropolitano Sur 31.12.2018 Programa de N° 413


Mejoramiento de Acceso
04.02.2019
a la Atención
Odontológica.

47 Servicio de Salud Metropolitano Sur 31.12.2018 Programa Odontológico N° 414


Integral en Atención
04.02.2019
Primaria de Salud.

48 Servicio de Salud Metropolitano Sur 19.12.2018 Programa N° 415


Acompañamiento
04.02.2019
Psicosocial en la
Atención Primaria 2018.

49 Servicio de Salud Metropolitano Sur 15.11.2018 Para la ejecución del N° 113


“Curso Salud Familiar y
07.01.2019
Trato al Usuario”, en el
marco del Programa de
Capacitación y
Formación de Atención
Primaria en la Red
Asistencial.

50 Servicio de Salud Metropolitano Sur 29.10.2018 Para la ejecución del N° 112


Programa Servicios de
07.01.2019
Atención Primaria de
Urgencia de Alta
Resolución (S.A.R.
Haydee López Cassou)
2018.

51 Servicio de Salud Metropolitano Sur 20.11.2018 Para la ejecución del N° 111


“Curso Actualización en
07.01.2019
Técnicas de Curación
Avanzada de Heridas y
Úlceras en APS”, en el
marco del Programa

200
Capacitación y
Formación de Atención
Primaria en la Red
Asistencial.

52 Servicio de Salud Metropolitano Sur 29.08.2018 Para la ejecución del N° 110


“Programa de Formación
07.01.2019
de Especialistas en el
Nivel de Atención
Primaria de Salud
(FENAPS), Centro
Residentes”.

53 Servicio de Salud Metropolitano Sur 28.12.2018 Para la prórroga en el N° 136


plazo de ejecución del
11.01.2019
“Programa Más Adultos
Mayores Autovalentes
(MAS), en Atención
Primaria de Salud 2018”.

54 Servicio de Salud Metropolitano Sur 21.11.2018 Para la ejecución del N° 130


“Programa Imágenes
11.01.2019
Diagnósticas en
Atención Primaria”.

55 Servicio de Salud Metropolitano Sur 07.09.2018 Para la ejecución el Nº 173


Programa de Formación
17.01.2019
de Especialistas en el
Nivel de Atención
Primaria de Salud
(FENAPS), para el año
2018, ex FOREAPS.

56 Servicio de Salud Metropolitano Sur 31.12.2018 Para la prórroga en la N° 271


ejecución de los
28.01.2019
convenios de
Resolutividad en la
Atención Primaria de
Salud.

57 Servicio de Salud Metropolitano Sur 31.12.2018 Prórroga de Programa N° 279


Vida Sana.
24.01.2019

58 Servicio de Salud Metropolitano Sur 06.03.2019 Para la ejecución del N° 985


“Programa
201
Acompañamiento 16.04.2019
Psicosocial en la
Atención Primaria de
Salud”.

59 Servicio de Salud Metropolitano Sur 13.03.2019 Para la ejecución del N° 986


“Programa Apoyo al
16.04.2019
Desarrollo
Biopsicosocial en la Red
Asistencial”.

60 Servicio de Salud Metropolitano Sur 18.03.2019 Para la ejecución del N° 987


“Programa Mejoramiento
16.04.2019
del Acceso a la Atención
Odontológica”.

61 Servicio de Salud Metropolitano Sur 11.03.2019 Para la ejecución del N° 997


“Programa Atención
17.04.2019
Primaria de Urgencia
(SAPU) (Carlos Lorca)”.

62 Servicio de Salud Metropolitano Sur 11.03.2019 Para la ejecución del N° 998


“Programa Atención
17.04.2019
Primaria de Urgencia
(SAPU) (Cóndores de
Chile)”.

63 Servicio de Salud Metropolitano Sur 14.03.2019 Para la ejecución del N° 999


“Programa más Adultos
17.04.2019
Mayores Autovalentes”.

64 Servicio de Salud Metropolitano Sur 06.03.2019 Para la ejecución del N° 1000


“Programa
17.04.2019
Rehabilitación Integral
en la Red de Salud”.

65 Servicio de Salud Metropolitano Sur 11.03.2019 Para la ejecución del N° 1001


“Programa Atención
17.04.2019
Primaria de Urgencia
(SAPU) (Santa Laura)”.

66 Servicio de Salud Metropolitano Sur 05.03.2019 Para la ejecución del N° 1002


“Programa Campaña de
17.04.2019
Invierno en la Red y en
APS (DIFAI) 2019”.

202
67 Servicio de Salud Metropolitano Sur 06.03.2019 Para la ejecución del N° 1003
“Programa Detección
16.04.2019
Intervención y
Referencia Asistida de
Alcohol, Tabaco y otras
Drogas”.

68 Servicio de Salud Metropolitano Sur 06.03.2019 Para la ejecución del N° 1004


“Programa Elige Vida
16.04.2019
Sana”.

69 Servicio de Salud Metropolitano Sur 06.03.2019 Para la ejecución del N° 1005


“Programa
16.04.2019
Rehabilitación Integral
en al Red de Salud”.

70 Servicio de Salud Metropolitano Sur 12.03.2019 Para la ejecución del N° 1351


“Programa Centros
16.05.2019
Comunitarios de Salud
Familiar Cecosf (El
Bosque, Santa Laura).

71 Servicio de Salud Metropolitano Sur 15.03.2019 Para la ejecución del N° 1352


“Programa Infecciones
16.05.2019
Respiratorias Infantiles
(IRA) 2019”.

72 Servicio de Salud Metropolitano Sur 27.03.2019 Para la ejecución del N° 1444


“Programa GES
31.05.2019
Odontológico”.

73 Servicio de Salud Metropolitano Sur 08.03.2019 Para la ejecución del N° 1445


“Programa de Apoyo
31.05.2019
Integral para Personas
con Demencia”.

74 Servicio de Salud Metropolitano Sur 07.03.2019 Para la ejecución del N° 1446


“Programa Fondo de
31.05.2019
Farmacia para
Enfermedades Crónicas
no Transmisibles en
Atención Primaria
(FOFAR) 2019”.

203
75 Servicio de Salud Metropolitano Sur 05.04.2019 Para la ejecución del N° 1449
“Programa de
31.05.2019
Mantenimiento e
Infraestructura (PMI) de
Establecimientos de
Atención Primaria
Municipal”.

76 Servicio de Salud Metropolitano Sur 16.04.2019 Para la ejecución del N° 1467


“Programa de Apoyo a la
29.05.2019
Gestión a Nivel Local en
Atención Primaria
Municipal”.

77 Servicio de Salud Metropolitano Sur 10.04.2019 Para la ejecución del N° 1468


“Programa Sembrando
29.05.2019
Sonrisas”.

78 Servicio de Salud Metropolitano Sur 14.03.2019 Para la ejecución del N° 1469


“Programa Modelo de
29.05.2019
Atención Integral de
Salud Familiar y
Comunitaria en Atención
Primaria”.

79 Servicio de Salud Metropolitano Sur 09.04.2019 Para la ejecución del N° 1549


“Programa Espacios
10.06.2019
Amigables para
Adolescentes”.

80 Servicio de Salud Metropolitano Sur 09.04.2019 Para la ejecución del N° 1561


“Programa Apoyo a la
10.06.2019
Salud Mental Infantil”
(PASMI).

81 Servicio de Salud Metropolitano Sur 24.04.2019 Para la ejecución del N° 1592


“Programa Capacitación
19.06.2019
y Formación Atención
Primaria en la Red
Asistencial”.

82 Servicio de Salud Metropolitano Sur 19.03.2019 Para la ejecución del N° 1595


“Programa Odontológico
19.06.2019
Integral”.

204
83 Servicio de Salud Metropolitano Sur 08.05.2019 Para la ejecución del N° 1596
“programa Apoyo a
19.06.2019
Buenas Prácticas de
Promoción de la Salud
en el Modelo de
Atención Integral
Familiar y Comunitaria
en la Atención Primaria”.

84 Servicio de Salud Metropolitano Sur 29.04.2019 Para la ejecución del N° 1950


programa “Vicios de
26.06.2019
Refracción en Mayores
de 65 Años”.

85 Servicio de Salud Metropolitano Sur 11.02.2019 Para la ejecución del N° 2003


programa “Servicios de
02.07.2019
Atención Primaria de
Urgencia de Alta
Resolución (S.A.R.
Haydee López) 2019”.

86 Servicio de Salud Metropolitano Sur 17.05.2019 Para la ejecución del N° 2062


programa “Resolutividad
09.07.2019
en Atención Primaria”.

87 Servicio de Salud Metropolitano Sur 29.05.2019 Para la ejecución del N° 2064


“Programa de Apoyo a la
09.07.2019
Gestión a Nivel Local en
Atención Primaria
Municipal Refuerzo
Campaña de Invierno”.

88 Servicio de Salud Metropolitano Sur 20.05.2019 Para la “Prestación de N° 2231


Servicios para la
10.07.2019
Compra de Meses de
Tratamiento para
Personas con Consumo
Problemático
de Drogas y Alcohol
para los años 2018 y
2019”.

89 Servicio de Salud Metropolitano Sur 04.06.2019 Para la ejecución del N° 2264


“Programa Apoyo a

205
Inmunización de 23.07.2019
Influenza y Neumococo
en el Nivel Primario de
Atención”.

90 Servicio de Salud Metropolitano Sur 09.07.2019 Para la ejecución del N° 2483


programa “Compra
02.08.2019
Prestaciones Auge – No
Auge”.

91 Servicio de Salud Metropolitano Sur 19.06.2019 Para la ejecución del N° 2727


Programa Capacitación
14.08.2019
y Formación de Atención
Primaria en la Red
Asistencial “Curso
Nivelación de Ecografía
de Segundo y Tercer
Trimestre en APS”.

92 Servicio de Salud Metropolitano Sur 25.06.2019 Para la ejecución del N° 2728


Programa Capacitación
14.08.2019
y Formación de Atención
Primaria en la Red
Asistencial “Curso Salud
Familiar: Nivel
Intermedio”.

93 Servicio de Salud Metropolitano Sur 20.06.2019 Para la modificación del N° 2831


programa “Elige Vida
27.08.2019
Sana”. Modifica párrafo
primero del convenio y
cuadro de distribución
de recursos indicados en
la cláusula octava del
instrumento original.

94 Servicio de Salud Metropolitano Sur 29.07.2019 Para la ejecución del N° 3145


“Programa de Formación
13.09.2019
de Especialistas en el
Nivel de Atención
Primaria de Salud
(FENAPS) para el año
2019, Centro Residentes
(Ex Semilleros)”, con el
fin de transferir recursos
206
destinados al pago de
remuneraciones del
reemplazo de la médica
Mirella Yesenia Mayea
Ronquillo, quien obtuvo
cupo para la
especialidad de
Medicina Familiar.

95 Servicio de Salud Metropolitano Sur 29.07.2019 Para la ejecución del N° 3152


“Programa de Formación
13.09.2019
de Especialistas en el
Nivel de Atención
Primaria de Salud
(FENAPS) para el año
2019, Centro Residentes
(Ex Semilleros)”, con el
fin de transferir recursos
destinados al pago de
remuneraciones del
reemplazo de la médica
María de los Ángeles
Ampuero Hunter, quien
obtuvo cupo para la
especialidad de
Medicina Familiar.

96 Servicio de Salud Metropolitano Sur 31.07.2019 Para la ejecución del N° 3163


“Programa de Formación
13.09.2019
de Especialistas en el
Nivel de Atención
Primaria de Salud
(FENAPS) para el año
2019”.

97 Servicio de Salud Metropolitano Sur 26.07.2019 Para la ejecución del N° 3164


“Programa de Formación
13.09.2019
de Especialistas en el
Nivel de Atención
Primaria de Salud
(FENAPS) para el año
2019, Centro Residentes
(Ex Semilleros)”, con el
fin de transferir recursos
destinados al pago de
207
matrícula y arancel de
doña María de los
Ángeles Ampuero
Hunter y doña Mirella
Yesenia Mayea
Ronquillo, para la
especialidad de Salud
Familiar, que se
desarrollará en la
Universidad de
Santiago.

98 Servicio de Salud Metropolitano Sur 22.08.2019 Para la ejecución del N° 3581


“Curso Actualización en
28.10.2019
Patología Oral para
Odontólogo General”, en
el marco del “Programa
de Formación de
Especialistas en el Nivel
de Atención Primaria de
Salud” (FENAPS), para
el año 2019.

99 Servicio de Salud Metropolitano Sur 20.08.2019 Para la ejecución del N° 3588


“Curso Asuntos
28.10.2019
Regulatorios”, en el
marco del “Programa de
Formación de
Especialista en el Nivel
de Atención Primaria de
Salud (FENAPS)”.

100 Servicio de Salud Metropolitano Sur 26.08.2019 Para la ejecución del N° 3589
“Curso Capacitación en
28.10.2019
Leyes y Rendiciones de
Cuentas en APS”, en el
marco del “Programa
Capacitación y
Formación de Atención
Primaria en la Red
Asistencial”.

101 Servicio de Salud Metropolitano Sur 26.08.2019 Para la ejecución del N° 3590
“Curso Salud Mental en
28.10.2019
APS: Evaluación y
208
Manejo de Adolescentes
con Problemas de Salud
Mental”, en el marco del
“Programa Capacitación
y Formación de Atención
Primaria en la Red
Asistencial”.

102 Servicio de Salud Metropolitano Sur 29.08.2019 Para la ejecución del N° 3591
“Programa de Formación
28.10.2019
de Especialista en el
Nivel de Atención
Primaria de Salud
(FENAPS) Misiones de
Estudio Implementación
de Especialidad de
Periodoncia en APS”.

103 Servicio de Salud Metropolitano Sur 26.08.2019 Para la ejecución del N° 3592
“Curso Gestionando el
28.10.2019
Programa de Salud
Cardiovascular”, en el
marco del “Programa de
Formación de
Especialista en el Nivel
de Atención Primaria de
Salud” (FENAPS), para
el año 2019.

104 Servicio de Salud Metropolitano Sur 05.09.2019 Para la ejecución del N° 3613
“Curso Gestión de la
28.10.2019
Demanda en APS”, en el
marco del “Programa de
Capacitación y
Formación de Atención
Primaria en la Red
Asistencial”.

105 Servicio de Salud Metropolitano Sur 20.08.2019 Para la ejecución del N° 3626
“Curso Clínicas en
28.10.2019
Medicina Interna para
Médicos no
Especialistas”, en el
marco del “Programa de
Formación de
209
Especialistas en el Nivel
de Atención Primaria de
Salud” (FENAPS), para
el año 2019.

106 Servicio de Salud Metropolitano Sur 22.08.2019 Para la ejecución del N° 3627
“Curso Manejo
28.10.2019
Preventivo e
Interoceptivo de la
Oclusión para
Odontólogo”, en el
marco del “Programa de
Formación de
Especialistas en el Nivel
de Atención Primaria de
Salud”.

107 Servicio de Salud Metropolitano Sur 26.08.2019 Para la modificación del N° 3712
programa “Prestación de
05.11.2019
Servicios para la
Compra de Meses de
Tratamiento para
Personas con Consumo
Problemático de Drogas
y Alcohol para los años
2018-2019”.

108 Servicio de Salud Metropolitano Sur 02.10.2019 Para la ejecución del N° 3818
“Curso Salud Mental en
25.11.2019
APS: Hacia un Enfoque
Preventivo y Abordaje
Precoz”, en el marco del
“Programa Capacitación
y Formación de Atención
Primaria en la Red
Asistencial”.

109 Servicio de Salud Metropolitano Sur 02.10.2019 Para la ejecución del N° 3819
“Curso Envejecimiento
25.11.2019
Activo y Salud:
Valoración Geriátrica
Integral”, en el marco del
“Programa Capacitación
y Formación de Atención

210
Primaria en la Red
Asistencial”.

110 Servicio de Salud Metropolitano Sur 04.10.2019 Para la ejecución del N° 3821
“Curso Gestión de
25.11.2019
Farmacia”, en el marco
del “Programa
Capacitación y
Formación de Atención
Primaria en la Red
Asistencial”.

111 Servicio de Salud Metropolitano Sur 23.09.2019 Para la ejecución del N° 3912
“Curso Salud
04.12.2019
Intercultural con Enfoque
Migrante”, en el marco
del “Programa
Capacitación y
Formación de Atención
Primaria”.

112 Servicio de Salud Metropolitano Sur 25.10.2019 Para la modificación de N° 3914


la cláusula novena del
04.12.2019
convenio original
celebrado para la
ejecución del “Programa
Imágenes Diagnósticas”.

113 Servicio de Salud Metropolitano Sur Para la ejecución del N° 4073


30.10.2019 “Curso Manejo
12.12.2019
Multidisciplinario de
Traumatismo
Dentoalveolar”, en el
marco del “Programa
Formación de
Especialistas en el Nivel
de Atención Primaria de
Salud (FENAPS)”, para
el año 2019.

114 Servicio de Salud Metropolitano Sur 15.10.2019 Para la ejecución del N° 4074
“Programa Fondo de
12.12.2019
Farmacia para
Enfermedades Crónicas
no Transmisibles en
211
Atención Primaria
(FOFAR) 2019”.

115 Servicio de Salud Metropolitano Sur 08.11.2019 Para la ejecución del N° 4075
“Programa de Apoyo a la
12.12.2019
Gestión a Nivel Local en
Atención Primaria
Municipal”.

116 Servicio de Salud Metropolitano Sur 23.09.2019 Para la ejecución del N° 4076
“Curso Salud
12.12.2019
Intercultural con Enfoque
Migrante”, en el marco
del “Programa
Capacitación y
Formación de Atención
Primaria en la Red
Asistencial”.

117 Servicio de Salud Metropolitano Sur 24.10.2019 Para el aumento de N° 4078


recursos destinados a la
12.12.2019
ejecución del “Programa
Centros Comunitarios de
Salud Familiar
CECOSF”.

118 Servicio de Salud Metropolitano Sur 05.12.2019 Para la ejecución del N° 4140
“Programa Fondo de
19.12.2019
Farmacia para
Enfermedades Crónicas
No Transmisibles en
Atención Primaria
(FOFAR) 2019”.

119 Servicio de Salud Metropolitano Sur 28.11.2019 Para la ejecución del N° 4147
“Programa Centros
19.12.2019
Comunitarios de Salud
Familiar CECOSF (Los
Sauces)”.

120 Servicio de Salud Metropolitano Sur 15.11.2019 Para la ejecución del N° 4149
“Programa de
17.12.2019
Capacitación y
Perfeccionamiento de
los Funcionarios del

212
Artículo 5° de la Ley N°
19.378 (Pasantías 2018
y 2019 Ejecutadas el
2019)”.

121 Servicio de Vivienda y Urbanización 27.03.2019 Para la ejecución del N° 971


Metropolitano “Programa Pavimentos
16.04.2019
Participativos”, en 41
vías de la Comuna de El
Bosque.

122 Servicio de Vivienda y Urbanización 07.03.2019 Para la ejecución del N° 1128


Metropolitano “Programa Atención
02.05.2019
Primaria de Urgencia
(SAPU).

123 Servicio de Vivienda y Urbanización 24.09.2019 Para la ejecución de N° 3345


Metropolitano proyectos de ingeniería
07.10.2019
de pavimentación de
calzadas, que
corresponden a: 1)
Presupuesto
Elaboración Proyectos
Pavimentos Calzadas,
en 119 vías de la
comuna; 2) Presupuesto
Elaboración Proyectos
Pavimentación de
Veredas Exclusivas, en
25 días de la comuna; y
3) Actualización
Proyectos
Pavimentación de
Calzadas, en 03 vías de
la comuna.

124 Servicio de Vivienda y Urbanización 04.12.2019 Para la asesoría N° 4077


Metropolitano administrativa y técnica
12.12.2019
en la elaboración de
proyectos de ingeniería
de ciclovía en 11 tramos
urbanos de la Comuna
de El Bosque, indicados
en el texto del convenio.

213
125 Servicio Nacional de Capacitación y 24.09.2018 Para la ejecución del N° 70
Empleo (SENCE) Convenio de
10.01.2019
Condiciones Generales
de Ejecución en el
Marco del Primer
Concurso, Línea para
Personas con
Discapacidad o
Afectadas en su
Condición Física o
Mental, Modalidad
Abierta, “Programa Más
Capaz” 2018.

126 Servicio Nacional de Capacitación y 03.01.2019 Para la transferencia de N° 783


Empleo (SENCE) recursos financieros con
25.02.2019
el fin de ejecutar el
“Programa
Fortalecimiento OMIL
Año 2019”.

127 Servicio Nacional de Menores 28.12.2018 Para la ejecución del N° 396


proyecto “Oficina de
07.02.2019
Protección de Derechos
– OPD El Bosque”.

128 Servicio Nacional de la Discapacidad 10.01.2019 Para la prórroga del N° 842


plazo de ejecución del
04.04.2019
Proyecto Folio N° 13-
C1412-2018, hasta el
31.07.2019, en el marco
del Programa de
Fortalecimiento de la
Red de Rehabilitación
con Base Comunitaria
(RBC).

129 Servicio Nacional de la Mujer y la 10.01.2019 Para la continuidad de N° 1389


Equidad de Género transferencia de fondos
22.05.2019
y ejecución del
“Programa 4 a 7”.

130 Servicio Nacional del Patrimonio 18.06.2019 Para la ejecución del N° 3349
Cultural proyecto de
07.10.2019
Equipamiento y/o
214
Mobiliario denominado
“Bibliocletas para El
Bosque:
Acondicionamiento de
Triciclos y Bicicletas”, en
el marco del Programa
de Mejoramiento Integral
de Bibliotecas Públicas.

131 Servicio Nacional para la Prevención 20.12.2018 Para la implementación N° 802


y Rehabilitación del Consumo de del programa “SENDA
20.03.2019
Drogas y Alcohol. Previene en la
Comunidad”.

132 Servicio Nacional para la Prevención 20.12.2018 Para la ejecución del N° 803
y Rehabilitación del Consumo de Programa de Prevención
20.03.2019
Drogas y Alcohol. Selectiva e Indicada
“Actuar a Tiempo”.

133 Servicio Nacional para la Prevención 25.03.2019 Para la ejecución del N° 1552
y Rehabilitación del Consumo de “Programa de
10.06.2019
Drogas y Alcohol. Parentalidad”.

134 Subsecretaría de Desarrollo Regional 07.11.2018 Para la ejecución del N° 4013


y Administrativo del Ministerio del proyecto “Reposición
06.12.2019
Interior y Seguridad Pública Edificio Consistorial,
Primera Etapa”, en el
marco del “Programa de
Inversión de Desarrollo
de Ciudades”.

135 Subsecretaría de Prevención del 27.12.2018 Para la ejecución del N° 801


Delito del Ministerio del Interior y “Plan Comunal de
20.03.2019
Seguridad Pública Seguridad Pública, Año
2016”.

136 Subsecretaría de Prevención del 26.11.2018 Para la ejecución del N° 804


Delito del Ministerio del Interior y “Programa Juntos Más
20.03.2019
Seguridad Pública Seguros, Año 2016”.

137 Subsecretaría de Prevención del 28.12.2019 Para la prorroga en el N° 841


Delito del Ministerio del Interior y plazo de ejecución del
04.04.2019
Seguridad Pública “Programa Juntos Más
Seguros, Año 2017”,
hasta el 31.04.2019.

215
138 Subsecretaría de Prevención del 10.12.2018 Para la prórroga del N° 1112
Delito del Ministerio del Interior y plazo de ejecución del
25.04.2019
Seguridad Pública proyecto código
“PCSP16-REP-0015”, en
el marco del convenio
suscrito entre la
Subsecretaría de
Prevención del Delito, la
Municipalidad de El
Bosque y la Intendencia
de la Región
Metropolitana, en el
ámbito del Plan
Comunal año 2016,
hasta el 26.02.2019.

139 Subsecretaría de Prevención del 04.04.2019 Para la prórroga del N° 2544


Delito del Ministerio del Interior y plazo de ejecución del
13.06.2019
Seguridad Pública programa “Juntos Más
Seguros, Año 016”,
hasta el 30.06.2019.

140 Subsecretaría de Prevención del 21.12.2018 Para la modificación del N° 1553


Delito del Ministerio del Interior y proyecto código “JMS17-
18.06.2019
Seguridad Pública REP-0011”, en el marco
del convenio de
transferencia de
recursos para la
ejecución del programa
“Juntos Más Seguros,
Año 2017”.

141 Subsecretaría de Prevención del 31.12.2018 Para la ejecución del N° 2007


Delito del Ministerio del Interior y “Programa LAZOS,
21.03.2019
Seguridad Pública Código LAZOS-0008,
Año 2019”.

142 Subsecretaría de Prevención del 25.03.2019 Para la modificación del N° 2508


Delito del Ministerio del Interior y proyecto código “JMS16-
07.08.2019
Seguridad Pública REP-0013”, en el marco
del convenio de
transferencia de
recursos para la
ejecución del programa

216
“Juntos Más Seguros,
Año 2016”.

143 Subsecretaría de Prevención del 05.07.2019 Para la ejecución del N° 2729


Delito del Ministerio del Interior y tercer componente de la
12.08.2019
Seguridad Pública “Red Nacional de
Seguridad Pública, año
2019”.

144 Subsecretaría de Prevención del 18.06.2019 Para la modificación del N° 2846


Delito del Ministerio del Interior y convenio de
28.08.2019
Seguridad Pública transferencia financiera
para llevar a cabo el
“Programa Juntos Más
Seguros, Año 2017”

145 Subsecretaría de Prevención del 12.07.2019 Para la modificación del N° 3233


Delito del Ministerio del Interior y proyecto código “JMS17-
26.09.2019
Seguridad Pública REP-0011”, en el
contexto de la ejecución
del convenio de
transferencia para el
“Programa Juntos Más
Seguros, Año 2017”.

146 Subsecretaría de Prevención del 13.11.2019 Para la transferencia de N° 4012


Delito del Ministerio del Interior y recursos con el fin de
06.12.2019
Seguridad Pública ser destinados al
programa “Barrios
Patrimoniales”, año
2019.

147 Superintendencia de Insolvencia y 18.01.2019 Para la colaboración en N° 283


Reemprendimiento la socialización de la
18.01.2019
nueva normativa
concursal contemplada
en la ley N° 20.720.

148 Universidad Andrés Bello 12.03.2019 Addendum N° 01/2019, N° 4005


“Para la colaboración
06.12.2019
docente asistencial en
Centros de Salud
Municipal”.

217
149 Universidad San Sebastián 02.01.2019 Addendum N° 2, “Para N° 4003
la colaboración docente
06.12.2019
asistencial en Centros
de Salud Municipal”.

150 Universidad de Santiago de Chile 19.11.2018 Para la ejecución del N° 294


Programa “Enfermería,
16.01.2019
Salud Comunitaria y
Familiar I”.

151 Universidad de Santiago de Chile 02.01.2019 Para la colaboración N° 2967


docente asistencial en
04.09.2019
dependencias de los
Centros de Salud
municipales.

152 Universidad Mayor 15.01.2019 Para la colaboración N ° 1113


docente asistencial en
dependencias del Centro
Comunitario de
Rehabilitación (CCR),
dependiente de la
Dirección de Desarrollo
Comunitario.

218
11.- PRONUNCIAMIENTOS DE CONTRALORÍA.
CASOS RELEVANTES 2019

PETICIONARIO RECLAMACIÓN PRONUNCIAMIENTO CGR


FECHA INGRESO
(*)

Hugo Aedo Moya Oficio N° 13378 – 2019 de CGR. Se encuentran


Informa sobre cumplimiento, que la subsanadas las
Ilustre Municipalidad de El Bosque Observaciones
ejerció las acciones de fiscalización
que le competen, Ordenando la
regularización de la obra de que
se trata y formulando la
correspondiente denuncia al
Juzgado de Policía Local respecto
de la Infracción detectada
Johan Barrios Oficio. N° 211 -2019 de Contraloría Tanto respecto de la no
Medina General Republica. Informa sobre renovación de una
cumplimiento del dictamen N| contrata como del
22.766 de 2016 y 85700 de 2016. término anticipado de la
Indicando que, no se advierte misma, los dictámenes
irregularidad en la no renovación N° 22.766 y 23.518,
del contrato a plazo fijo que ambos de 2016,
indica, ya que el acto que dispuso respectivamente, han
se encuentra fundado en que la señalado que tales
licencia médica, que no confiere determinaciones deben
Inamovilidad para colocar termino ser hechas a través de
al contrato de plazo fijo la emisión del pertinente
. acto administrativo en el
caso de la
Municipalidad de El
Bosque, se cumple
con los dictámenes
antes mencionados
Contraloría General El dictamen N° 17.773 de fecha Esta instrucción ha sido
de la Republica 13 de julio d 2018 de la C.G.R. ejecutada según las
que Imparte instrucciones en indicaciones de C.G.R.,
relación con el ejercicio de la en el mes de diciembre
facultad para fijar o modificar las del año 2019, el término

219
plantas de personal de la de este proceso
Municipalidad y el dictamen 6.554, culminará con un
de fecha 7 de marzo de 2019 de concurso público en el
la CGR. Reitera el dictamen mes de marzo del año
17.773, en razón de la facultad 2020
para fijar o modificar las plantas
de personal de las
Municipalidades.

220
12.- JUICIOS EN QUE ES PARTE EL MUNICIPIO.

CAUSAS LABORALES 2019


M-270-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Palacios Sentencia
Miguel
T-126-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Berríos Sentencia
Miguel
O-501-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Barahona Audiencia de Juicio
Miguel
O-502-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Barrientos Impugnación
Miguel
O-503-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Geywitz Terminada
Miguel
T-113-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Valdebenito Audiencia de Juicio
Miguel
T-114-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Barrera Terminada
Miguel
O-407-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Ribeiro Audiencia de Juicio
Miguel
O-358-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Carreño Sentencia
Miguel
O-354-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Márquez Impugnación
Miguel
O-330-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Alfaro Terminada
Miguel
O-236-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Muñoz Audiencia de Juicio
Miguel
O-224-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Sasi Audiencia de Juicio
Miguel
O-201-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Ramos Audiencia de Juicio
Miguel
O-198-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Pierre louis Terminada
Miguel

221
O-99-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Henríquez Terminada
Miguel
T-95-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Valenzuela Impugnación
Miguel
O-727-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Espinoza Audiencia de Juicio
Miguel
M-278-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Coilla Terminada
Miguel
O-998-2019 Juzgado de Letras del Trabajo de San Audiencia preparatoria
Miguel

CAUSAS PENALES 2019


RIT JUZGADO CARATULADA ESTADO DE
JUICIO
153-2020 11º Juzgado de Garantía de Municipalidad El Bosque. c/ N. N. Tramitación
Santiago
7693-2019 11º Juzgado de Garantía de Reinaldo Flores Aguilera c/ Erwin Tramitación
Santiago Hernán Vargas Lepio
6435-2019 11º Juzgado de Garantía de Sandra Mutis Tapia/ N.N. Tramitación
Santiago
4008-2019 11º Juzgado de Garantía de Katherine Sheila Rozas Segovia / Tramitación
Santiago Reinaldo Flores Aguilera
153-2020 11º Juzgado de Garantía de Municipalidad El Bosque. c /N.N. Tramitación
Santiago
7693-2019 11º Juzgado de Garantía de Reinaldo Flores Aguilera c/ Erwin Tramitación
Santiago Hernán Vargas Lepio

440-2018 6º Tribunal Oral en lo Robo con Homicidio e Terminado


Penal de Santiago Inhumación Ilegal

222
CAUSAS CIVIL 2019
ROL TRIBUNAL DEMANDANTE ESTADO DE
JUICIO
C-22-2019 2º Juzgado Civil de San González En tramitación
Miguel
C-21-2019 4º Juzgado Civil de San Gutiérrez/ En tramitación
Miguel
C-22-2019 4º Juzgado Civil de San Bilbao En tramitación
Miguel
C-88-2019 1º Juzgado Civil de San Belmar En tramitación
Miguel
C-89-2019 1º Juzgado Civil de San Conejeros En tramitación
Miguel
C-95-2019 1º Juzgado Civil de San Vicent En tramitación
Miguel
C-91-2019 3º Juzgado Civil de San Donoso En tramitación
Miguel
C-96-2019 4º Juzgado Civil de San Castro En tramitación
Miguel
Autos para
C-266-2019 1º Juzgado Civil de San Miño
fallo
Miguel

C-268-2019 2º Juzgado Civil de San Verdugo En tramitación


Miguel

C-375-2019 2º Juzgado Civil de San Sagredo En tramitación


Miguel

C-426-2019 4º Juzgado Civil de San Lillo En tramitación


Miguel

C-581-2019 1º Juzgado Civil de San Moya En tramitación


Miguel

C-652-2019 2º Juzgado Civil de San Méndez En tramitación


Miguel

223
C-771-2019 2º Juzgado Civil de San Arzola En tramitación
Miguel

C-774-2019 3º Juzgado Civil de San Zamora En tramitación


Miguel
C-800-2019 4º Juzgado Civil de San Pérez En tramitación
Miguel
C-963-2019 3º Juzgado Civil de San de la rosa En tramitación
Miguel
C-1048-2019 2º Juzgado Civil de San Gallardo Autos para fallo
Miguel
C-1169-2019 1º Juzgado Civil de San Beroíza En tramitación
Miguel
C-1210-2019 3º Juzgado Civil de San Carrasco En tramitación
Miguel
C-1289-2019 2º Juzgado Civil de San Lagos En tramitación
Miguel
C-1288-2019 3º Juzgado Civil de San Yáñez En tramitación
Miguel
C-1294-2019 3º Juzgado Civil de San González Autos para fallo
Miguel
C-1289-2019 4º Juzgado Civil de San Soto En tramitación
Miguel
C-1292-2019 4º Juzgado Civil de San Araya En tramitación
Miguel
C-1480-2019 4º Juzgado Civil de San Henríquez En tramitación
Miguel
C-1638-2019 1º Juzgado Civil de San Meneses En tramitación
Miguel
C-1646-2019 2º Juzgado Civil de San Lizama En tramitación
Miguel
C-1647-2019 2º Juzgado Civil de San Moraga En tramitación
Miguel

224
C-1697-2019 1º Juzgado Civil de San Inmobiliaria e Inversiones En tramitación
Miguel Rodrigo de Triana S.P.A.
C-1702-2019 2º Juzgado Civil de San Muñoz En tramitación
Miguel
C-1702-2019 4º Juzgado Civil de San González En tramitación
Miguel
C-1779-2019 2º Juzgado Civil de San Acevedo En tramitación
Miguel
C-1779-2019 3º Juzgado Civil de San Huenuleo En tramitación
Miguel
C-1772-2019 4º Juzgado Civil de San Escobar En tramitación
Miguel
C-1922-2019 1º Juzgado Civil de San Asín En tramitación
Miguel
C-1919-2019 3º Juzgado Civil de San Navarrete En tramitación
Miguel
C-1928-2019 4º Juzgado Civil de San Saldaña En tramitación
Miguel
C-2352-2019 1º Juzgado Civil de San Sanhueza En tramitación
Miguel
C-2368-2019 1º Juzgado Civil de San Consorcio Empresarial Chile En tramitación
Miguel Unido LTDA.
C-2513-2019 1º Juzgado Civil de San Abarca En tramitación
Miguel
C-2473-2019 4º Juzgado Civil de San Silva En tramitación
Miguel
C-2681-2019 4º Juzgado Civil de San Sánchez En tramitación
Miguel
C-2931-2019 1º Juzgado Civil de San Factoriza S.A. En tramitación
Miguel
C-2961-2019 3º Juzgado Civil de San García En tramitación
Miguel
C-2972-2019 4º Juzgado Civil de San Club Rehabilitador Cóndores En tramitación
Miguel de Chile
225
C-3352-2019 2º Juzgado Civil de San Coriano Autos para fallo
Miguel
C-3391-2019 3º Juzgado Civil de San Riquelme En tramitación
Miguel
C-3763-2019 1º Juzgado Civil de San González En tramitación
Miguel
C-3897-2019 1º Juzgado Civil de San Lillo En tramitación
Miguel
C-3990-2019 2º Juzgado Civil de San Martínez En tramitación
Miguel
C-4148-2019 2º Juzgado Civil de San Albornoz En tramitación
Miguel
C-4197-2019 4º Juzgado Civil de San Verdugo En tramitación
Miguel

CAUSAS CORTE DE APELACIONES DE SAN MIGUEL 2019


ROL CORTE DEMANDANTE ESTADO DE TRAMITACIÓN
14512- C.A. de Margarita Isabel Urra Valerio contra Apelación, sala constitucional
2019 San Carabineros de Chile y Ministerio del de la Corte Suprema
Miguel Interior y Seguridad Pública. es parte
el Consejo Defensa del Estado
1215- C.A. de Esmeralda del Carmen Letelier Devuelto al Tribunal
2019 San Aguilera con Municipalidad de El
Miguel Bosque
2-2019 C.A. de Ilustre Municipalidad de El Apelación a sentencia en
San Bosque/Super Intendencia de materia de prescripción de la
Miguel Educación acción de cobro de derechos
de aseo

226
13.- MODIFICACIONES EFECTUADAS AL PATRIMONIO MUNICIPAL
Según se indica en el artículo 67 letra h) de la Ley Orgánica Constitucional de Municipalidades, durante
el año 2019, no hubo modificaciones efectuadas al patrimonio municipal.

227
14.- POLÍTICAS DE SALUD MUNICIPAL
INTRODUCCIÓN
El Plan de Salud 2019 se enmarca en la Planificación Estratégica de Salud Comunal para el periodo
2017–2020, proceso en el cual se definen los nuevos desafíos del periodo, los cuales se alinean en
completa concordancia con la Estrategia Nacional de Salud para el cumplimiento de los Objetivos
Sanitarios de la década 2011-2020, con las orientaciones programáticas y normas técnicas emanadas
del MINSAL., incorporando, además, los lineamientos del Plan de Desarrollo Comunal (PLADECO) y
los componentes transversales definidos en el marco del Plan Institucional de Desarrollo, que dicen
relación con la inclusión, integración, género y sustentabilidad, que junto a los elementos de contexto
local y los énfasis propios de una gestión basada en el diagnóstico de salud y los distintos diagnósticos
participativos; contribuyen a los objetivos de la Red Asistencial, basada en los problemas de salud de
las personas y la satisfacción de las necesidades que presenta la comuna y su probable evolución en
el corto, mediano y largo plazo.
La Dirección de Salud Municipal de El Bosque, desde el año 2014, ha venido desarrollando una política
comunal de salud relacionada con el fortalecimiento de la oferta a las demandas insatisfechas, el
incremento de recursos externos para la gestión, el mejoramiento en la distribución de los recursos,
el aumento de la productividad, la incorporación de nuevos canales de participación y comunicación
efectiva con la comunidad, la profundización de los principios básicos del Modelo de Atención de Salud
Integral a lo largo del ciclo vital y la articulación de las distintas prestaciones que entrega la Red de
Salud Comunal; todo esto bajo la premisa de una “Salud de calidad para todos y todas”.
Junto con dar cumplimiento a la normativa que rige a la Atención Primaria de Salud, Ley N° 19.378 -
cuyo Artículo 58 que establece que las entidades administradoras de salud municipal deben formular
anualmente un proyecto de programa de salud municipal que debe encuadrar en las normas técnicas
entregadas por el Ministerio de Salud -y siguiendo con el cumplimiento de nuestra Planificación
Estratégica para el periodo 2017–2020-, durante el presente año hemos realizado un proceso
evaluativo y reflexivo de la acción de salud en la comuna, incorporando la mirada del territorio en la
planificación. Para ello, se han desarrollado diagnósticos integrales que consideran tanto el
diagnóstico de salud como el diagnóstico participativo de cada Centro de Salud, con un análisis de las
fortalezas y debilidades de cada territorio. Esto, a fin de lograr los objetivos sanitarios en función de la
realidad local y fortalecer un sistema de red integrada y coordinada, que nos permita alcanzar el mayor
nivel de salud posible, así como maximizar la equidad y la solidaridad de un sistema centrado en las
personas y comunidades sanas, fomentando la participación y el autocuidado.

228
LÍNEAS GENERALES INSTITUCIONALES
La Ilustre Municipalidad de El Bosque, dado los desafíos de consolidación de la gestión, considera
fundamental el generar hoy procesos de transversalización de enfoques, que aúnen la mirada de
desarrollo de la comuna y generen la concatenación de acciones y procedimientos, para la superación
de obstáculos y la integración de capacidades humanas, técnicas y profesionales, haciendo a la
gestión municipal más eficiente y eficaz.

Del mismo modo, se requiere avanzar en la planificación estratégica de la gestión, entendiendo por tal
la definición y precisión de metas a alcanzar en diversas materias de desarrollo local, en un umbral de
tiempo específico, en cada uno de los territorios y en la comuna en general, teniendo como marco el
Plan de Desarrollo Comunal.

Para responder a este nuevo momento del desarrollo de nuestra comuna, se ha diseñado este Plan
Institucional de Desarrollo, el cual se concibe como la herramienta a través de la cual el Municipio se
da una estructura política ideológica (valórica) que le permite generar las condiciones para alcanzar
los objetivos proyectados en el mediano plazo. (2017-2024).

Es así como, el Plan Institucional de Desarrollo es un instrumento que busca asegurar la creación de
valor público, a través de una herramienta de gestión basada en la Gestión por Procesos y el Enfoque
de Derecho.

Misión
“Consolidar el modelo de desarrollo comunal, a través de una gestión de calidad, innovadora, centrada
en las personas y los resultados, garantizando los derechos a través de la igualdad de oportunidades,
la accesibilidad y el bienestar de nuestra comunidad”.
2 Visión
“Ser una municipalidad promotora de la participación ciudadana, basada en un enfoque de derecho,
que garantiza la igualdad de género, inclusiva e intercultural, con énfasis en la sustentabilidad”.

3 Ejes Valóricos de la Organización


− Bienestar y calidad de vida
− Género e igualdad de oportunidades
− Inclusión
− Sustentabilidad y medioambiente

229
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS DE LA INSTITUCIÓN
El Plan Institucional de Desarrollo tiene como objetivo ser una estrategia transversal para el
cumplimiento de la misión que el municipio se ha fijado, en el marco de este momento de consolidación
de su institucionalidad. El plan se basa en los cuatro ejes valóricos definidos por la institución, siendo
el sello identitario municipal (bienestar y calidad de vida, genero e igualdad de oportunidades,
inclusión, sustentabilidad y medioambiente).
Asumiendo como pilares fundamentales estos cuatro ejes valóricos, se han definido cinco objetivos
estratégicos, los cuales direccionan el desarrollo de este plan, en tanto estrategia organizacional y
soporte del proceso de consolidación del modelo de desarrollo de la comuna:
Mejorar la calidad de vida de las personas, procurando el desarrollo pleno de las capacidades
individuales y sociales, para la satisfacción de sus expectativas de bienestar físico, emocional y social.
Desarrollar un sistema de aseguramiento institucional de la calidad de los servicios, estableciendo
mecanismos de participación, mejora continua y evaluación de la gestión, que sea coherente y
pertinente a las necesidades ciudadanas, para la generación de valor público en los servicios
entregados por el municipio.
Transitar hacia una cultura institucional de igualdad de género, a través de espacios, instancias e
instrumentos de discusión y un marco ético-normativo que garantice el ejercicio de los derechos.
Avanzar hacia el reconocimiento y valoración de las identidades, generando las condiciones de acceso
universal y entrega de los servicios municipales, que garantice la no discriminación y la inclusión social.
Promover la sustentabilidad del modelo de desarrollo comunal, a través de una gestión de cuidado de
los recursos naturales, materiales, financieros y la gestión de personas en equilibrio con el
medioambiente.

POLITICA SECTORIAL DE SALUD COMUNAL


La Política de Salud Comunal para el año 2020, cuyos lineamientos son incorporados en La
Planificación Estratégica de Salud Comunal para el periodo 2017–2020, proceso donde se definen los
desafíos para el periodo de cuatro años. Estos, se alinean en completa concordancia con la Estrategia
Nacional de Salud para el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios de la década 2011-2020, con las
orientaciones programáticas y normas técnicas emanadas del MINSAL., incorporando, además, los
lineamientos del Plan de Desarrollo Comunal (PLADECO).

Se incorporan además, los componentes transversales definidos en el marco del Plan Institucional de
Desarrollo, que dicen relación con la inclusión, integración, género y sustentabilidad, que junto a los
elementos de contexto local y los énfasis propios de una gestión basada en el diagnóstico de salud y
los distintos valga la redundancia diagnósticos participativos; contribuyen a los objetivos de la Red

230
Asistencial, basada en los problemas de salud de las personas y la satisfacción de las necesidades
que presenta la comuna y su probable evolución en el corto, mediano y largo plazo.

La Dirección de Salud Municipal de El Bosque, desde el año 2014, ha venido desarrollando una política
comunal de salud relacionada con el fortalecimiento de la oferta a las demandas insatisfechas, el
incremento de recursos externos para la gestión, el mejoramiento en la distribución de los recursos, el
aumento de la productividad, la incorporación de nuevos canales de participación y comunicación
efectiva con la comunidad, la profundización de los principios básicos del Modelo de Atención de Salud
Integral a lo largo del ciclo vital y la articulación de las distintas prestaciones que entrega la Red de
Salud Comunal; todo esto bajo la premisa de entregar a la comunidad bosquina “Más y Mejor salud
para todos y todas”.

Para el año 2021 se deberá elaborar un nuevo Plan estratégico, comunal y sanitario para los próximos
cuatro años al 2024. Por tanto, éste será un año de consolidación de fin de período planificado, con
ejercicios evaluativos y reflexivos de la acción de salud realizada en la comuna con mirada territorial.
Para ello, se continuará desarrollando diagnósticos integrales que consideran tanto el análisis de salud
como de estudios participativos de cada Centro de Salud, con un enfoque en las fortalezas y
debilidades de cada territorio. que nos permita maximizar la equidad, la oportunidad, el acceso, la
integración, la innovación, la humanización de la atención, la eficiencia en el uso de los recursos y la
eficacia de las acciones de salud de un sistema centrado en las personas, fomentando la participación
y el autocuidado, pilares que conforman el Modelo de gestión de salud.

El fortalecimiento del desarrollo organizacional, gestionando las competencias, estableciendo


estrategias de mejora continua del clima laboral, estimulando el trabajo en equipo, estableciendo
incentivos y creando canales de participación, son la base para la productividad de la red y el éxito de
la gestión, entendiendo que el servicio de calidad se relaciona directamente con sus procesos, pero
también con la persona que lo entrega.

PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA 2017-2020 DIRECCIÓN DE SALUD MUNICIPAL

En el desarrollo de la Planificación Estratégica para el periodo 2017-2020, considerando los logros


obtenidos y los desafíos pendientes, la Dirección de Salud Municipal ha determinado continuar
avanzando en la consolidación de la línea institucional de lograr una Salud de Calidad para todas y
todos, así como de mantener las estrategias institucionales fundamentales, por medio del desarrollo
de acciones de salud que estén en directa relación con nuestros pilares de acceso y oportunidad,
integración, innovación y humanización de la salud, eficiencia y eficacia; todo basado en el trabajo en
equipo, enfocado en otorgar “Más y Mejor Salud” a las y los habitantes de El Bosque.

231
Modelo de Gestión

MODELO DE GESTIÓN
Acceso y oportunidad de la atención
Favorecer el acceso de la población a la atención de salud, garantizar la continuidad de la atención y
dar respuesta a sus necesidades y expectativas.
Humanización de la Atención
Establecer un trato de excelencia con las personas, en cualquier punto de contacto, basado en una
comunicación efectiva, respeto a su dignidad y a sus derechos.
Innovación
Mejoramiento continuo de la Gestión Comunal de salud y sus procesos, como parte del desarrollo de
una cultura de calidad, en la entrega de respuestas a los problemas de salud de las personas.
Integración
Articular la Red Comunal de Salud, para el cuidado y bienestar de las personas y sus familias, a lo

232
largo del ciclo vital individual y familiar, en los diferentes niveles de intervención, con enfoque territorial
e intersectorial y participación de la comunidad.

Eficiencia y Eficacia
Explicitar la responsabilidad de garantizar el buen uso de los recursos en el desarrollo de la gestión,
con una máxima producción y aumento de cobertura, con equilibrio en el uso de los recursos y eficacia
en el logro de objetivos.

Trabajo en Equipo
Promover la interacción eficaz de todas las capacidades y competencias de las personas de la
organización al servicio de los objetivos Institucionales, en una visión común.

ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL
La Dirección de Salud Municipal es el órgano responsable de hacer llegar las orientaciones técnicas
sanitarias y administrativas a los equipos de los Centros de Salud de la comuna. Depende
directamente del Municipio y representa los intereses de éste en el área de salud. Para desarrollar su
labor cuenta con tres áreas de trabajo: Técnica, Administrativa y de Gestión Estratégica Territorial,
todas a cargo de un profesional, que junto a la red de Centros de Salud se encuentran bajo
dependencia directa de la Directora de Salud Municipal.
Además, cuenta con el área de Control de Gestión, responsable del análisis de los resultados técnicos,
administrativos y financieros, así como del desarrollo del trabajo realizado por los establecimientos de
salud de la comuna.
Estructura Dirección de Salud Municipal Comuna de El Bosque

233
DESCRIPCIÓN DE LAS ÁREAS
Área Técnica
Tiene como objetivo supervisar, coordinar y velar por la correcta ejecución de la política de salud
comunal, en el marco de las normas, planes y programas que imparta el Ministerio de Salud y las
políticas locales de salud. Está compuesta por la oficina de Coordinación de Red que contiene
programas por ciclo vital, programas complementarios y de información y estadísticas, además de la
oficina de Droguería Comunal.

Área Administrativa
Conformada por las oficinas de: Gestión de las Personas, Administración y Suministro, Compras y
Licitación, Rendición y Finanzas, tiene como objetivo administrar los servicios que entregan los
establecimientos de salud dependientes de la Municipalidad, procurando los recursos necesarios para
su normal funcionamiento y la dotación del personal idóneo, garantizando la optimización en la
distribución, administración, uso y control de los recursos.

Área Gestión Estratégica Territorial


Es responsable de aplicar e implementar todas las iniciativas de innovación y difusión que tengan un
impacto sanitario en nuestra comunidad. De ella dependen la oficina de Promoción, Prevención y la
Oficina de Comunicaciones, con el objetivo de desarrollar e implementar estrategias, modelos de
234
mejora y comunicar factores promocionales, preventivos e intersectorialidad de la Salud.

Control de Gestión y Tecnologías de la Información


Tiene como objetivos analizar, evaluar y verificar los procesos técnicos, administrativos y estratégicos,
efectuando el análisis y comparación de los resultados reales con los objetivos planteados, para
adoptar las decisiones correspondientes, en función de las acciones correctivas que se deban realizar
en las distintas áreas.
Diseña e implementa los procesos de planificación y sistemas de información para la gestión, a fin de
que la Institución disponga de la información necesaria para la toma de decisiones, respecto de los
procesos y resultados del servicio entregado a la comunidad, como también rendir cuentas de su
gestión institucional. El área está compuesta por Control de gestión, estadísticas de salud, oficina
TIC’s y de un sistema de información geoespacial (SIG) que, en su conjunto, permiten medir el impacto
de las acciones de salud en la comuna.

EL BOSQUE EN LA RED DE SALUD DEL SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO SUR


POLÍTICA DE SALUD Y ORIENTACIONES PROGRAMÁTICAS
La Política de Salud de la Comuna de El Bosque, está basada en el Modelo de Atención Integral de
Salud, con Enfoque Familiar y Comunitario. Desde el año 2014 se ha venido complementando como
eje principal de la gestión, la estrategia de Calidad y Humanización de la Atención de Salud, bajo un
sello Institucional de “Salud de Calidad para Todos y Todas”, que incluya la equidad, la salud como un
derecho, y la premisa de que la “Salud de El Bosque trabaja con personas que atienden personas”.
Comprometidos con ello, buscamos mejorar nuestros niveles de atención y generar un impacto
positivo en la Satisfacción Usuaria, instrumento fundamental para medir el impacto de los logros del
trabajo realizado bajo el alero de una planificación estratégica integrada.
El desarrollo de nuestro trabajo pasa principalmente por lograr que las acciones que realizamos en
salud tengan un impacto sanitario, a fin de mejorar considerablemente la calidad de nuestros servicios.
Por ello, el sector debe seguir avanzando en la búsqueda de resultados vinculados a la anticipación
del daño y al mantenimiento de la población sana; todo esto con un enfoque biopsicosocial.
La elaboración del plan estratégico 2017-2020 se desarrolló en concordancia con los lineamientos y
directrices del Servicio de Salud Metropolitano Sur, para la integración de nuestra red comunal al
modelo RISS, centralizando estrategias para fortalecer el Sistema de Salud del área:

235
Fortalecimiento en la
Coordinación de la Red

Contribuir al desarrollo Fortalecer la


del Recurso Humano Participación social

Garantizar el trato
Garantizar el uso
amable y empático con
eficiente de los recursos
los usuarios

Siguiendo estas líneas de trabajo y el desarrollo de nuestra Planificación Estratégica, desde el año
2017 hemos diseñado un modelo de gestión que busca integrar los distintos centros de salud de la
comuna de El Bosque en una Red Integrada que genere redes asistenciales interconectadas que
faciliten la gobernanza y proporcionen servicios más eficientes.
Red Comunal de Salud El Bosque, perteneciente a la Red Integrada del Servicio de Salud
Metropolitano Sur.

236
Modelo RISS APS Municipalidad El Bosque

La Red de Salud Primaria de la comuna de El Bosque forma parte de la red de atención del Servicio
de Salud Metropolitano Sur (SSMS). Su objetivo es abordar y resolver los problemas de salud de los
usuarios, de manera oportuna y pertinente de acuerdo al nivel de complejidad requerido para ello. Es
decir, permitir y facilitar la continuidad de la atención del usuario de manera fluida entre niveles de
atención los cuales se caracterizan por su complejidad.
La red de referencia del SSMS para la atención de especialidad corresponde a:
Complejo Asistencial Barros Luco (CABLT), atención adultos
Hospital Dr. Exequiel González Cortés (HEGC), atención pediátrica
Hospital y Centro de Referencia de Salud El Pino (HEP), atención adultos y pediátrica
Hospital San Luis de Buin – Paine
Hospital Psiquiátrico El Peral
Hospital Dr. Lucio Córdova
Hospital Parroquial de San Bernardo, (con el cual el SSMS tiene un convenio, DFL 36)
De los establecimientos indicados, la comuna de El Bosque solo refiere a los indicados en los números
1, 2, 3, 6 y 7.

237
Red Integrada de Servicios de Salud de la Comuna de El Bosque

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
La comuna dispone de los siguientes establecimientos, dispositivos y estrategias, que se relacionan a
través de sistemas de referencia y contra referencia, tanto al interior de la comuna como entre niveles
de atención.
Centros de Salud Familiar

238
− Dr. Carlos Lorca, con su Centro Comunitario El Sauce.
− Cóndores de Chile
− Canciller Orlando Letelier
− Dr. Mario Salcedo
− Santa Laura, con su Centro Comunitario de Salud Familiar (CECOSF)
− Dra. Haydée López
Centros de Atención de Especialidad
− Centro Comunitario de Salud Mental, COSAM
− Centro Integral de Atención para Adolescentes, ALTER JOVEN
− Centro de Atención Integral de Salud, CAIS El Bosque
− Centro Diurno Aliwen
− Unidad de Atención Primaria Oftalmológica, UAPO
− Farmacia Comunitaria
Red de Urgencia Comunal
− SAPU Dr. Carlos Lorca, SAPU Corto, depende administrativamente del CESFAM del mismo
nombre.
− SAPU Cóndores de Chile, SAPU Largo, depende administrativamente del CESFAM del mismo
nombre.
− SAPU Santa Laura, SAPU Santa Laura comenzó a funcionar el año 2012 como una respuesta a
la necesidad de atención de urgencia en horario alterno al funcionamiento del CESFAM del mismo
nombre. Es un SAPU corto, funciona de lunes a viernes entre las 17:00 y las 24:00 horas, sábados,
domingos y festivos de 08:00 a 24:00 horas. Depende administrativamente del CESFAM Santa
Laura, se encuentra cercano a este, pero no adosado.
− SAR Dra. Haydée López, inaugurado en marzo de 2018, depende administrativamente del
CESFAM del mismo nombre.

239
Distribución geográfica de la red de salud de atención primaria y sectores, establecidos por la
Secretaria de Planificación de la Ilustre Municipalidad de El Bosque.

CONSEJO INTEGRADOR DE LA RED ASISTENCIAL (CIRA)

En el Servicio de Salud Metropolitano Sur, el Consejo Integrador de la Red Asistencial (CIRA) fue
creado formalmente en 2005 bajo el decreto Nº140, entendiéndose como una entidad de carácter
asesor y consultivo, cuya función es asesorar al Director/a y proponer todas las medidas que considere
necesarias para optimizar la adecuada y eficiente coordinación y desarrollo entre la Dirección, sus
establecimientos dependientes en todos los niveles de atención, los establecimientos de Autogestión
en Red y establecimientos municipales de atención primaria en Salud. Asimismo, entre sus funciones
se planteó el analizar y proponer soluciones en las áreas en que se presenten dificultades en la debida
integración de los referidos niveles de atención de los usuarios.

240
El objetivo Consejo Integrador de la Red Asistencial (CIRA) del SSMS, es fortalecer la coordinación y
trabajo en Red. En este contexto la propuesta del SSMS es desarrollar 5 ejes priorizados de acción y
plan de trabajo para el presente periodo:

− Red de Cáncer
− Programa Cardiovascular
− Pacientes con requerimientos especiales
− Procesos Quirúrgicos
− Lista de Espera

Estos lineamientos fueron definidos considerando las necesidades de los usuarios y las brechas
existentes en la red de salud, como también el trabajo que ya se está desarrollando en otros comités
o redes (Urgencia, por ejemplo).

Los objetivos corresponden a:


− Mejorar el proceso de atención de los pacientes con patologías oncológicas
− Prevenir y reducir la morbilidad, discapacidad y mortalidad prematura por afecciones crónicas no
transmisibles del ámbito cardiovascular
− Desarrollar un plan de trabajo con grupos vulnerables (menores del Sename, migrantes y
personas trans, entre otros)
− Mejorar eficiencia de nuestra red quirúrgica y dimensionar – gestionar la lista de espera existente
en procedimientos y exámenes de la Red.

Este Consejo se reúne mensualmente, como también a los menos un par de veces al año en versiones
donde la participación es de carácter ampliado.

Pertinencia en la derivación a otros niveles de la Red Asistencial


El siguiente cuadro muestra la no pertinencia en la derivación a especialidades desde los CESFAM
de la comuna, la cual debe mejorar sustancialmente a fin de evitar pérdida de oportunidades en la
atención de los usuarios. Asimismo, el cuadro evidencia que, 6.317 usuarios fueron calificados en
relación a la pertinencia. Respecto de esta última cifra lo esperable es más que 93%, por tanto, nuestra
comuna está en el rango esperado.

241
Porcentaje de Interconsultas no ajustadas a protocolo de derivación por CESFAM Red SSMS,
El Bosque, Enero - Septiembre 2019. Centro

REVISADAS NO PORCENTAJE NO
AJUSTADAS AJUSTADO
Cóndores de Chile 1366 68 4,97
Dr. Carlos Lorca 1587 100 6,30
Dr. Mario Salcedo 868 36 4,14
Dra. Haydée López 960 54 5,62
Orlando Letelier 872 68 7,79
Santa Laura 852 51 5,98
Total 6317 377 5,96

Resolutividad El Bosque
Una de las maneras de medir la capacidad resolutiva de nuestra red de salud comunal es analizar el
% de interconsultas sobre el total de consultas de morbilidad. Al analizar los datos a septiembre de
2019, evidenciamos que el indicador comunal está sobre el 93%, cifra pertinente para APS.

Resolutividad por CESFAM, en El Bosque, septiembre 2019

CONSULTAS Y INTERCONSULT RESOLUTIVIDAD


CONTROLES AS REM ( C) INFORMADA
REM (B) 100- (C/B)X100)
Cóndores de Chile (B)2948 219(C) 92.57
Dr. Mario Salcedo (B)3065 81(C) 97.36
Dr. Carlos Lorca (B)3005 296(C) 90.15
Orlando Letelier (B)1868 93(C) 95.02
Dra. Haydée López (B)2272 186(C) 93.29
Santa Laura (B)3234 178(C) 94.5
El Bosque 16.892 1053(C) 93.77

Seguimiento de pacientes posterior al Alta Hospitalaria


El objetivo es mantener la continuidad de la atención de personas que fueron hospitalizadas por alguna
de las siguientes causas: neumonía, amputación pie diabético, accidente cerebro vascular e infarto
agudo al miocardio. A continuación, se muestran los reportes de egresos desde los hospitales del
SSMS.
242
FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD COMUNAL
DIAGNOSTICO SANITARIO
La comuna de El Bosque abarca un territorio de 14.2 Km2 que se extiende entre la Avenida Ochagavía
por el Oeste, Lo Espejo y Riquelme en el Norte, San Francisco al Este y Lo Blanco al Sur. El Bosque
forma parte de la periferia de comunas ubicadas en la zona Sur de Santiago, compuesta por las
comunas colindantes de San Ramón, La Pintana, La Cisterna y San Bernardo.
La población total de la comuna es de 162.505 habitantes (Censo de población y vivienda 2017),
distribuidos de forma relativamente equitativa entre hombres (48,8%) y mujeres (51,2%), cuyas
edades fluctúan en su mayoría entre los 15 y 64 años de edad (67,5%).
La comuna se compone culturalmente de una amplia gama de credos religiosos, un 3,56% de nuestros
vecinos y vecinas se identifica perteneciente a algún pueblo originario y un 3% de migrante otro país.
En relación con las condiciones de pobreza en la comuna, el último Reporte Estadístico Comunal
muestra una disminución de la misma desde un 23% en el año 2003 al 14,5% en el 2017. A pesar de
lo anterior, el ingreso monetario en los hogares Bosquinos es aún inferior al promedio nacional.
De acuerdo con las mejorías sociales y urbanísticas impulsadas por el Municipio, el último censo nos
indica que hoy las viviendas de la comuna se componen en su mayoría de casas (81,71%%) o
departamentos en edificio (11,34%) y que las viviendas del tipo mediagua (4,7%) o rancho (0,1%) han
descendido notoriamente si las comparamos con el panorama de las décadas anteriores. Aún con los
avances logrados en esta materia, nos queda trabajo a la orden de aliviar las condiciones de
hacinamiento en que aún viven muchas familias Bosquinas (18,1% de la población), en comparación
con las tasas regionales y nacionales.
En el ámbito de la entrega de servicios sociales reconocemos un progreso, por cuanto el 99,14% de
las viviendas se abastecen de la red pública de alumbrado eléctrico y el 99,59% de la compañía de
agua potable. Así́ mismo, el agua por cañería y el servicio higiénico conectado a alcantarillado cubren
la inmensa mayoría de hogares, aliviando significativamente las condiciones sanitarias de la
comunidad.

CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN
En cuanto a los antecedentes de salud de la población, el corte per cápita 2019 (oficial octubre 2018)
muestra que el 56,6% (175.340) de los usuarios inscritos validados por FONASA se atiende en nuestro
sistema de salud primario municipal, a diferencia del año 2018 (oficial octubre 2017) que muestra un
57,1% (171.320) de cobertura. De ellos, y en sintonía con la tendencia nacional, predomina el sexo
femenino en el grupo etario Adulto- Persona Mayor, lo cual nos abre el desafío de fomentar el acceso
a las prestaciones de salud disponibles y con ello mejorar la cobertura de la población.
En el año 2019 el total de inscritos validados por FONASA fue de 175.340 personas, distribuidas en
los 6 centros de salud familiar (CESFAM) y territorialmente en 6 sectores de la comuna, de la siguiente
forma:

243
Tabla - Inscritos Validados por Fonasa 2019

INSCRITOS VALIDADOS POR FONASA


CESFAM TOTAL INSCRITOS

CESFAM Dr. Mario Salcedo (Sector 1) 22.952

CESFAM Dra. Haydée López (Sector 2) 30.746

CESFAM Dr. Carlos Lorca (Sector 3) 38.556


CESFAM Cóndores de Chile (Sector 4) 30.281
CESFAM Santa Laura (Sector 5) 28.934

CESFAM Canciller Orlando Letelier (Sector 6) 25.490


TOTAL, INSCRITOS EL BOSQUE 176.959

En el gráfico podemos observar que la tendencia del número de personas inscritas en los Centros de
Salud de la comuna y validadas por FONASA, hasta el año 2017 era a la disminución.
En 2018, sin embargo, este valor incrementó y en 2019 aumentó en 4020 respecto a 2018. Junto a lo
anterior, la población total de la comuna ha disminuido. Al comparar la población total con los inscritos
validados, evidenciamos que del año 2017 a 2019 son menos los habitantes de la comuna que los
inscritos, lo cual se debe a la migración de personas de otras comunas y, probablemente, a usuarios
que buscan y demandan atención en la comuna y que no viven en ella; situación que abordaremos
más adelante.

244
Población Total e Inscritos validados por FONASA, comuna El Bosque, años 2015-2019

Pob. INE
200,000
194,555

190,000
Inscritos
193,915
validados
FONASA
180,000
171,720 175,340
176,884 169,979
170,000 172,571
162,505
160,000 162,505
162,505

150,000

140,000
2015 2016 2017 2018 2019

Fuente: Proyecciones de Población CENSO 2002 y CENSO 2017, INE.

Al observar el gráfico, que desagrega los inscritos validados por Centro de Salud de la comuna,
evidenciamos que el incremento comunal se debe a dos establecimientos: Santa Laura y Dr. Mario
Salcedo.

245
Total, Inscritos validados por FONASA, distribuidos por Centros de Salud, comuna El Bosque,
años 2015 – 2019.

2019 2018 2017 2016 2015


28,934
27,747
Santa Laura 26,635
25,667
25,035
25,490
25,569
C. Orlando Letelier 25,400
26,125
27,977
30,746
30,721
Dra. Haydeé López 30,658
31,387
32,804
22,952
22,676
Dr. Mario Salcedo 21,254
20,005
18,647
38,556
37,966
Dr. Carlos Lorca 37,233
36,703
37,137
30,281
30,664
Cóndores De Chile 30,540
30,092
30,971

Fuente: Elaboración propia en base a información de FONASA.

CARACTERIZACION SOCIODEMOGRÁFICA
DE LA COMUNA DE EL BOSQUE
Antecedentes sociodemográficos comuna El Bosque

DESCRIPCIÓN EL BOSQUE PAÍS


NÚMERO DE HABITANTES (CENSO 2017) 162.505 17.574.003
BENEFICIARIOS FONASA 175.343 13.926.475
EQUIVALENTE A UN EQUIVALENTE A UN
107% DE LA 80% DE LA
POBLACIÓN POBLACIÓN
Ingreso Autónomo (Ingresos promedio en $ $ 624.496 $ 832.072
de noviembre de 2015, Casen)
Escolaridad Media de la Población mayor de 10 10,3
18 años (MIDESO 2016)
% de personas en situación de pobreza por 14,5 11,7
ingresos (CASEN 2015)

246
Porcentaje de hogares con hacinamiento 18,1 16,2
medio (CASEN 2015)

Porcentaje de hogares con hacinamiento 5,8 14,3


critico (MIDESO 2017)
Tasa de denuncias de delitos de mayor 2.057,47 2.528,22
connotación social (Ministerio del Interior
2016)
Tasa de denuncias por Violencia Intrafamiliar 517,52 519,62
(Ministerio del Interior 2016)

Pirámide Poblacional, El Bosque, 2018

80 +
75 - 79
70 - 74
65 - 69
60 - 64
55 - 59
50 - 54
45 - 49
40 - 44
35 - 39
30 - 34
25 - 29
20 - 24
15 - 19
10 - 14
5-9
1-4
Menor de 1
-10,000 -8,000 -6,000 -4,000 -2,000 - 2,000 4,000 6,000 8,000

FEMENINO MASCULINO

Los gráficos agrupados bajo el número 3, muestran los cambios en la distribución porcentual de los
diferentes grupos etarios y CESFAM ocurridos en los últimos 4 años en la comuna. Los Centros de
Salud que evidencian mayores incrementos en diferentes grupos son Santa Laura y Dr. Mario Salcedo,
y corresponden básicamente a tres generaciones: adultos jóvenes, sus hijos y los mayores de 55 años.
En el caso del CESFAM Santa Laura el cambio se debe a las familias que migraron desde otras
comunas a nuevas viviendas y a aquellas que perteneciendo geográficamente a la comuna de San
Bernardo y Lo Espejo se atienden en Santa Laura por cercanía.

247
Distribución porcentual grupos etarios, Centros de Salud, comuna El Bosque, años 2015 – 2019.

Distribución porcentual grupos etarios, CESFAM Carlos Lorca El Bosque,


2015-2019
45
40
7.8 7.9
35 8.3
30 6.6 6.6 6.8 6.5
8.1 5.9 6.4
8.0 6.5
25 7.9 6.3
6.8 6.8 6.6 6.5 6.9
4.7 6.1
20 7.9 8.2 6.0 4.9
4.8 7.6 6.0 4.1
6.8 6.9 6.5 6.3 6.5 6.9 3.8
15 5.9 4.7 4.1 3.5
5.1 8.4 5.7 3.8
7.1 8.0 7.4 4.6 2.7 3.4
10 6.8 6.6 6.6 6.6 6.8 4.1 3.8
5.2 5.8 5.4 2.6 3.5
4.4 4.1 2.6
5 0.8
0.9 6.6 7.2 7.9 8.6 7.2 7.0 6.7 6.8 6.8
3.6
2.6 3.4
1.0
1.2 5.3 5.8 5.3 4.4 4.2 3.5 3.2
0 1.2 2.4
Menor 1 - 4 5 - 9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 y
de 1 más

2015 2016 2017 2018 2019

Distribución porcentual grupos etarios, CESFAM Santa Laura El


Bosque, 2015-2019
2015 2016 2017 2018 2019
7.6 8.1 6.7
6.6 7.6 7.3
6.9 6.5 6.0
7.4 8.0 6.6 5.7 7.4
6.9 7.1 7.2
5.5 7.0 6.4 6.3
6.5 5.7 5.5
7.4 8.0 7.9
5.5 7.0 7.0 6.5
6.9 6.2 6.0 7.0 5.3 3.6 3.8
6.2
5.4 7.0 7.8 8.1 8.0 4.9 3.5 2.7 2.3 3.7
6.6 6.0 7.0 6.2 6.9 6.9 2.8 2.5 3.6
6.0 3.5
5.0 4.6 2.8 2.5
1.0
1.0 8.1 8.1 8.2 3.6 2.8 2.6 3.6
1.2 4.7 6.0 6.6 7.7 6.9 5.8 6.2 7.1 6.5
1.3 4.4 3.4 2.9 2.7 3.7
1.2
Menor 1 - 4 5 - 9 10 - 15 - 20 - 25 - 30 - 35 - 40 - 45 - 50 - 55 - 60 - 65 - 70 - 75 - 80 y
de 1 14 19 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 más

Distribución porcentual grupos etarios, CESFAM Cóndores de


Chile El Bosque, 2015-2019
2015 2016 2017

8.0 6.9 7.8


6.7 8.1
6.3 6.8 5.8
6.0 7.3 8.0 6.0 7.4 8.1 6.9
7.8
6.2
4.8 6.6 5.9 6.2 6.4
7.5 7.9 5.9 7.6 8.1 4.8
4.8 7.5 6.6 4.2
6.5 6.0 6.2 5.7 6.2 4.5 3.6 3.3
4.9 7.7 8.0 7.8 8.0 3.6 3.4 3.0 3.9
6.4 6.2 7.3 6.3 7.0 4.4 3.0
4.8 5.7 5.7 3.5 3.5 3.9
4.2 3.5 3.5 2.9 3.6
0.9
0.9
1.0 6.0 6.5 7.9 8.0 7.3 6.3 6.0 7.4 8.3 7.7 2.9
1.3 5.0 5.5 3.8 3.5 3.5 2.7 3.5
1.1
Menor 1 - 4 5 - 9 10 - 15 - 20 - 25 - 30 - 35 - 40 - 45 - 50 - 55 - 60 - 65 - 70 - 75 - 80 y
de 1 14 19 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 más

248
Distribución porcentual grupos etarios, CESFAM Mario Salcedo El
Bosque, 2015-2019
2015 2016 2017 2018 2019

8.3 8.7 9.6


7.5
9.4
7.5 8.9 8.4 9.1 8.1
8.0
9.8 7.7
8.9 9.3 8.5 9.0 7.6 7.1 6.2
9.6 8.0 4.8 4.4 6.7 5.7
9.8 9.4 7.6 6.7 4.0
9.3 9.3 4.6 5.2 5.5
5.7 4.0 6.8 3.6
1.4 8.3 7.1 4.4 5.5 4.9
1.5 9.5 4.0 3.1
1.7 11.1 12.3 12.5 11.2 4.9 4.4 4.0 5.7 6.2 4.3 2.9 1.7
2.4 7.8 7.5 2.4 1.5
1.5 0.9 1.0
0.9
4.0 5.1 4.9 4.5 4.0 2.5 3.4 3.6 1.4 0.8
0.8
0.7 1.1
1.0
2.1 1.2 0.8 1.5
Menor 1 - 4 5 - 9 10 - 15 - 20 - 25 - 30 - 35 - 40 - 45 - 50 - 55 - 60 - 65 - 70 - 75 - 80 y
de 1 14 19 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 más

Distribución porcentual grupos etarios, CESFAM Haydee Lopez El


Bosque, 2015-2019
2015 2016 2017 2018 2019

8.3 8.6
7.3 7.6
6.6 7.5 6.5
8.3 8.6 7.0
7.0 6.9
7.6 7.8 7.0
7.0 6.9 7.2
8.3 9.0 6.8 6.8 5.3
4.6 7.8 7.9 7.2
6.9 7.2 7.1 5.1 4.2
4.6 6.5 6.7 3.7
8.7 4.1 3.6
7.2 8.2 7.9 8.8 7.6 5.0 3.8
4.6 7.6 7.1 6.3 4.0 3.5
6.3 3.7 2.4
4.3 4.8 3.3 2.2 2.1
9.0 3.9 3.8 3.2 2.1 1.8
0.9
0.8 7.8 7.8 7.8 8.5 7.8 6.4 7.0 6.8 6.8 5.5 1.7
1.0
1.1 4.6 4.0 3.6 2.8 1.9 1.4
0.8 1.6 1.3
Menor 1 - 4 5 - 9 10 - 15 - 20 - 25 - 30 - 35 - 40 - 45 - 50 - 55 - 60 - 65 - 70 - 75 - 80 y
de 1 14 19 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 más

Distribución porcentual grupos etarios, CESFAM Orlando Letelier


El Bosque, 2015-2019
2015 2016 2017 2018 2019

7.4
7.8 8.3
6.9 7.1 7.1 7.8 6.9
7.5 6.8
7.1 7.1 7.6 8.1 5.7 5.7
7.4 7.7 7.2
5.2
4.8 7.8 6.5 5.9 5.7
7.1 7.3 7.5 7.4 7.5 8.0 7.6 5.3 4.4
4.8 6.3 6.1 5.9
8.8 5.2 4.2 3.1
4.6 7.2 7.2 7.4 7.5 7.1 7.8 7.5 6.4 4.3 3.0
6.0 6.2 5.3 2.1 2.1
4.4 4.1 2.9 1.9 1.9
0.8
0.9 8.5 8.2 7.3 8.1 7.2 8.9 7.2 6.9 6.3 2.8 1.7 1.9
1.0 4.7 6.0 5.9 5.0 3.5 1.6 1.8
1.1
0.8 2.5 1.4 1.6
Menor 1 - 4 5 - 9 10 - 15 - 20 - 25 - 30 - 35 - 40 - 45 - 50 - 55 - 60 - 65 - 70 - 75 - 80 y
de 1 14 19 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 más

249
En los últimos 30 años, desde el punto de vista demográfico, asistimos a un proceso de envejecimiento
poblacional acelerado, alcanzando las personas mayores de 60 años un 15,8% del total de habitantes
en la actualidad, mientras que el grupo de menores de 15 años ha disminuido progresivamente a un
20,7% del total de la población, como se observa en la figura 1.
Se estima que para el año 2020 la cantidad de adultos mayores de 60 años y de niños y niñas menores
de 15 años será similar, en torno a un 19% del total de habitantes. La distribución de la población
según grupos de edad y sexo.
Distribución de grupos de edad (%) en la comuna de El Bosque, desde el año 1990 hasta 2020.
Elaboración propia en base a las proyecciones del Censo de 2002 del Instituto Nacional de
Estadísticas (INE).

25

20
0 a 9 años
10 a 19 años
15 20 a 29 años
30 a 39 años
40 a 49 años
10
50 a 59 años
60 a 69 años
5 70 a 79 años
mayores de 80 años

250
Distribución de grupos de edad menores a 15 años y mayores de 60 años en la comuna de El
Bosque y su comparación con los indicadores nacionales, entre los años 1990 a 2020.
Elaboración propia en base a las proyecciones del Censo de 2002 del Instituto Nacional de
Estadísticas (INE).

35

30

25
0 a 15 (país)

20 60 y más (país)

0 a 15 (El Bosque)
15
60 y más (El
Bosque)
10

Distribución según grupos de edad y sexo de los habitantes de la comuna de El Bosque, desde
1990 hasta 2020. Elaboración propia en base a las proyecciones del Censo de 2002 del Instituto
Nacional de Estadísticas (INE).

1990 2000
80+ 80+
70-74 70-74
60-64 60-64
50-54 50-54
40-44 40-44
30-34 30-34
20-24 20-24
10-14 10-14
0- 4 0- 4
20.0 10.0 0.0 10.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 5.0 10.0 15.0

251
2010 2020
80+ 80+
70-74 70-74
60-64 60-64
50-54 50-54
40-44 40-44
30-34 30-34
20-24 20-24
10-14 10-14
0- 4 0- 4
15.0 5.0 5.0 15.0 15.0 5.0 5.0 15.0

Índice de dependencia demográfica e índice de adultos mayores, años 2002 y 2017 INE
El índice de dependencia está atado a los cambios en la estructura de edad de la población, la que ha
variado y seguirá variando producto de los cambios en la natalidad y mortalidad. Según la información
obtenida desde el INE, la comuna alcanza un 49,5% en 2002 y 48,25% (variación del -1,25) en 2017
del total de la población, cifra menor al índice regional de 48,62% en 2002 y mayor al 43,18% en 2017,
respecto a la situación país es menor en 2002 (51,03% del total de los habitantes) y en 2017 mayor
(45,88% del total de los habitantes).

Índice de dependencia demográfica de la comuna de El Bosque. Reportes estadísticos


comunales 2017 en base al Censo de población y vivienda 2002 y 2017 (INE). Disponible en:
https://reportescomunales.bcn.cl/2017/index.php/El_Bosque

En el índice de adultos/as mayores se observa su tendencia a crecer a largo plazo producto de una
esperanza de vida cada vez más elevada, junto con el mejoramiento sustantivo de las condiciones de
vida y salud, especialmente de los adultos mayores. Según la información obtenida desde el INE, la

252
comuna alcanza un 28,32% en 2002 y 60,18% en 2017 del total de la población, cifra menor al índice
regional de 31,39% en 2002 y mayor al 55,7% en 2017, respecto a la situación país es menor en 2002
(31,3% del total de los habitantes) y mayor en 2017 (56,85% del total de los habitantes).

Índice de dependencia demográfica de la comuna de El Bosque. Reportes estadísticos


comunales 2017 en base al Censo de población y vivienda 2002 y 2017 (INE). Disponible en:
https://reportescomunales.bcn.cl/2017/index.php/El_Bosque

253
ESTADÍSTICAS VITALES
Tasa Natalidad
El gráfico Tasa de Natalidad y la tabla 5 muestran la evolución de los nacimientos y la tasa de natalidad
entre los años 2012 y 2017 a nivel de País, Región Metropolitana y comuna El Bosque, la cual ha
disminuido progresivamente. Cabe destacar que la comuna disminuyó en 1,5 puntos, en el sexenio
analizado, cifra que en el caso del País fue de 1,5 y en la RM de 1,2.

Tasa de Natalidad, en Chile, RM y El Bosque, años 2012-2017


Tasa de Natalidad 2012-2017
15.0

14.5

14.0

13.5

13.0

12.5

12.0

11.5

11.0

10.5

10.0
2012 2013 2014 2015 2016 2017
PAÍS 14.0 13.8 14.2 13.6 12.8 12.5
RM 14.2 13.9 14.3 13.9 13.6 13.0
EB 14.4 11.6 12.4 12.1 11.2 12.9

Fuente: DEIS, MINSAL 2019, elaboración propia en base a Censo de población y vivienda 2017
y base de datos nacimientos DEIS MINSAL 2017.

Nacidos Vivos, en País, RM y El Bosque, años 2012-2017


2012 2013 2014 2015 2016 2017
PAÍS 243.858 242.862 252.194 245.406 232.616 219.186
RM 99.585 99.421 103.533 101.318 96.963 92.727
EB 2.403 2.234 2.397 2.341 2.177 2.091
Fuente: DEIS, MINSAL 2019, Disponible en: http://www.deis.cl/descargar-bases-de-datos-2/

254
El siguiente gráfico muestra el porcentaje de nacidos vivos hijos de madres menores de 20 años en el
sexenio 2011-2016. Si bien la comuna presenta cifras mayores que el País y la RM, la disminución en
la misma fue mayor (7,9 puntos) que, en los otros niveles analizados, a saber: 5,87 y 5,79
respectivamente. Lo anterior probablemente se asocia al desarrollo de una política comunal de
adolescencia de la cual destacamos el Centro de Salud Alter Joven. Los hijos vivos de madres
menores de 15 años representan en promedio menos del 0,2% en todos los niveles, y los hijos de
madres entre los 15 y 19 años son en promedio el 8,8%.

Porcentaje de nacidos vivos hijos de madres menores de 20 años, en País, RM y El Bosque,


años 2011-2016

% Nacidos vivos hijos de madres menores de 20 años, País, RM y


El Bosque, años 2011-2016
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
2011 2012 2013 2014 2015 2016
PAÍS 14.97 14.44 13.39 12.07 10.69 9.10
RM 13.39 12.74 11.63 10.35 9.08 7.60
EB 18.00 16.90 14.60 14.20 12.20 10.20

Fuente: DEIS, MINSAL 2019. Disponible en: http://www.deis.cl/wp-


content/uploads/2011/05/SerieNacimientos_2000_2015.html

El siguiente gráfico evidencia el porcentaje de recién nacidos de bajo peso al nacer (menos de 2.500
gramos), que en los tres niveles analizados tiene una tendencia al alza, lo cual se explica por el
mejoramiento de la atención neonatológica en todo el país lo que ha mejorado la sobrevida de los RN
prematuros. Al igual que en el caso de los recién nacidos hijos de madres menores de 20 años, la
comuna tiene cifras más altas que el País y la RM. Sin embargo, la disminución en el quinquenio es
mayor en la comuna, 0,7 que en el País 0,33 y la RM 0,08.

255
Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer, en País, RM y El Bosque, años 2011-2015

% Nacidos vivos con bajo peso al nacer, País, RM y El Bosque,


años 2011-2016
7.9

7.4

6.9

6.4

5.9

5.4
2011 2012 2013 2014 2015 2016
PAÍS 5.95 5.97 6.15 6.17 6.28 6.30
RM 6.46 6.38 6.50 6.48 6.54 6.70
EB 6.20 6.80 6.80 6.50 6.90 7.60

Fuente: DEIS, MINSAL 2019. Disponible en: http://www.deis.cl/wp-


content/uploads/2011/05/SerieNacimientos_2000_2015.html

MORTALIDAD
MORTALIDAD FETAL6
La tabla muestra que la mortalidad fetal en la comuna de El Bosque es mayor que a nivel País y de la
RM, probablemente por la alta vulnerabilidad de nuestras usuarias. No obstante, lo anterior, y como
resultado de la implementación de políticas públicas tanto nacionales como locales como el Sistema
de Protección Social Chile Crece Contigo han permitido disminuir esta tasa. Los datos evidencian que
la comuna de El Bosque en el quinquenio ha disminuido 2,4 puntos, muy por sobre el País y la RM.
Los factores que aumentan el riesgo de muerte fetal se encuentran la edad materna, algunas
patologías obstétricas como la hipertensión, la diabetes y los problemas a la tiroides, y antecedentes
previos de muerte fetal o del crecimiento intrauterino. También es más frecuente en las gestaciones
múltiples (mellizas o trillizas), en mujeres que fuman y en aquellas con menos de 12 años de
escolaridad.

6Representa la frecuencia de las defunciones fetales ocurridas en un área geográfica y en un periodo de tiempo
determinado, por cada mil nacimientos (nacidos vivos corregidos + defunciones fetales)

256
Tasa Mortalidad fetal, en país, RM y El Bosque, años 2011-2015
2011 2012 2013 2014 2015
PAIS 8,4 8,4 8,5 8,5 8,2

RM 9,0 9,0 8,8 8,7 8,6


EB 16,1 12,3 10,6 10,3 13,7
Fuente: DEIS, MINSAL
MORTALIDAD PERINATAL 7
La siguiente tabla muestra que si bien la tasa de mortalidad perinatal en la comuna de El Bosque, en
la mayoría de los años de la serie, es mayor que en los otros niveles analizados, su disminución ha
sido notable, a saber: 4 veces más que en el País y 2 veces más que en la RM. Este impacto se debe
a la implementación de políticas públicas nacionales y locales de protección y desarrollo de la infancia.

Tasa Mortalidad perinatal, en País, RM y El Bosque, años 2012-2015.


2011 2012 2013 2014 2015
PAIS 9,50 9,42 9,28 9,07 8,79
RM 9,70 8,93 9,10 8,80 8,46
EB 12,72 5,80 8,00 12,50 9,80
Fuente: DEIS, MINSAL
Como comuna, nos interesa mantener un control de la tasa de mortalidad en los diferentes grupos
etarios, incluidas las muertes perinatales.
A continuación, se presenta un gráfico que resume los datos de muertes perinatales, neonatales,
materna, infantil y de niños/as entre 1 y 5 años. Al 2015, según los datos locales, contamos sólo con
una muerte perinatal, cifra que aumenta a 4 en el año 2016, a 9 en el 2017 y a septiembre de 2018,
ya teníamos 8 casos. Importante mencionar que, de los 9 casos del 2017, 3 son a causa de
malformaciones no compatibles con la vida, 1 caso fue controlado en el extrasistema, por lo que no se
cuenta con mayor información, un caso es un óbito secundario a diabetes gestacional, uno por
síndrome hipertensivo durante el embarazo, uno por causa desconocida y un caso de retardo del
crecimiento intrauterino, asociado a factores de riesgo familiares y consumo de sustancias. De los 8
casos de muertes perinatales a septiembre de 2018, llama la atención que 6 casos correspondan al
CESFAM Dr. Mario Salcedo y que de ésos, 3 casos sean óbitos de mujeres haitianas, hecho que nos
obliga a indagar y ser aún más exhaustivos en los factores de riesgo en esta comunidad; los otros dos
casos del año 2018, corresponden a una mujer que se acoge a la ley 21.030, sobre aborto en sus 3
causales, por causa de mal formación fetal, no compatible con la vida; el 8° caso, corresponde a una
mujer haitiana que se controló el embarazo en el CESFAM Carlos Lorca.

7Representa la frecuencia de las defunciones fetales desde las 22 semanas de gestación y las defunciones
neonatales precoces ocurridas en un área geográfica y en un periodo de tiempo determinado, por cada mil
nacimientos (nacidos vivos corregidos + defunciones fetales de 22 y más semanas de gestación)

257
Respecto a muertes neonatales; se destaca el aumento a 3 casos en el año 2016 y a 4 en el año 2017;
los 3 casos del año 2016 son muertes antes de los 7 días, por mal formación no compatible con la
vida; de los 4 casos del año 2017, 3 por mal formación no compatible con la vida y un caso secundario
a diabetes gestacional materna. A septiembre de 2018, hay una muerte neonatal tardía (de 21 días),
cuya causa es desconocida.
Al revisar las auditorias de muertes de niños y niñas entre 1 y 5 años, encontramos que, de los 3
casos, un caso es secundario a enfermedad maligna, diagnosticada posterior al nacimiento, un caso
tiene causa no clara (antecedentes de consultas previas por golpes) y el tercer caso y un caso
secundario a meningitis bacteriana (según registro clínico).
El caso de muerte infantil corresponde a una niña de 2 meses con diagnóstico de cardiopatía congénita
e inmersa en familia de riesgo psicosocial.
La muerte materna reportada, corresponde a una mujer que fallece por un paro cardiorrespiratorio, a
más de un mes de nacido su hijo; no se encuentran más antecedentes al respecto.
Si bien, gran parte de las muertes no eran evitables, hay casos en que, si se pudo evitar la muerte del
feto y/o niño/niña, por lo que es indispensable mejorar la pesquisa de riesgo, mantener el seguimiento
de los casos de riesgo y derivar oportunamente.

Muertes perinatales, neonatales, infantil y de niños/as entre 1 y 5 años, El Bosque, años 2015
septiembre 2018

2015 2016 2017 Sept.


2018
Muerte perinatal 1 4 9 8
Muerte materna 0 0 1 0
Muerte neonatal 0 3 4 1
Muerte infantil 0 0 0 1
Muerte niños/as entre 1 y 5 años 0 0 0 3
TOTAL 1 7 14 13
Fuente: Auditorias de mortalidad perinatal e infantil locales solicitadas por SSMS

258
MORTALIDAD INFANTIL
La mortalidad infantil en todos los niveles estudiados ha disminuido progresivamente. No obstante, lo
anterior, en la comuna de El Bosque su comportamiento ha sido más heterogéneo, como lo muestra
el siguiente gráfico.

Tasa Mortalidad Infantil, en País, RM y El Bosque, años 2012-2016.


14

12

10

0
2,012 2,013 2,014 2,015 2,016
PAIS 7.43 6.97 7.24 6.86 7.0
RM 7.01 6.70 7.00 6.58 6.6
EB 5.80 5.80 11.70 6.40 11.1

Fuente: DEIS, MINSAL

Si revisamos la mortalidad infantil por componente (tabla 10, 11 y 12), evidenciamos que al igual que
en el País y la RM la mayor cantidad de muertes se produce entre los 7 y 28 días de vida, lo cual se
explica por las causas, que en más del 50% corresponden a Malformaciones congénitas, deformidades
y otras anomalías cromosómicas.
Si analizamos las causas de muerte del año 2016, tabla 16 evidenciamos que las más frecuentes en
todos los niveles analizados corresponden a malformaciones congénitas, deformidades y otras
anomalías cromosómicas, sin embargo, en El Bosque esta supera en más de 20 puntos al país y la
RM.
Como segunda causa de muerte se registra “otras causas”, entre las cuales se encuentran los
accidentes y tumores, en la comuna de El Bosque la segunda causa se debe a causas asociadas al
embarazo, parto y puerperio, y ciertas afecciones originadas en periodo perinatal. Respecto de lo
anterior, podemos indicar que las causas asociadas a malformaciones congénitas son difíciles de
disminuir, no así las otras causas indicadas.
Al asociar las muertes con edad gestacional y peso al nacer, evidenciamos que en todos los niveles
analizados entre los años 2012 y 2016, en promedio más del 60% pesaron menos de 2.500 gramos y
más del 30% tenían menos de 28 semanas de gestación, es decir, niños prematuros con peso inferior
a 2.500 gramos. No obstante, lo anterior, la comuna de El Bosque presenta un menor porcentaje de

259
muertes en menores de un año con menos de 2.500 gramos al nacer y un mayor porcentaje con menos
de 28 semanas de gestación.
Respecto de la edad de las madres (Tabla 15) cuyos hijos murieron antes del año de vida, el promedio
de los porcentajes de los últimos 5 años es mayor en todos los grupos etarios en la comuna de El
Bosque. Cabe destacar que sólo el año 2015 la comuna presentó una muerte infantil cuya madre era
menor de 15 años, los otros años no se presentaron casos.

MORTALIDAD GENERAL

Al observar el siguiente gráfico tanto a nivel País como en la RM la tasa de mortalidad general se ha
mantenido estable entre los años 2012 y 2015, a diferencia de la comuna de El Bosque que bajó en
más de 1 punto. Probablemente esta baja se asocia al mejoramiento del acceso a la atención de salud,
recordemos que el año 2012 se incorpora a la red comunal el SAPU Santa Laura.
Tasa de Mortalidad General, ambos sexos, en País, RM y El Bosque, años 2011-2016

País RM El Bosque
6.4
6.2
6.1

5.7 5.7 5.7 5.7

5.6
5.4 5.4 5.4
5.3 5.3
5.4
5.2 5.3 5.3 5.3

4.8
2012 2013 2014 2015 2016

Fuente: DEIS, MINSAL

Al analizar la Tasa de Mortalidad por sexo en todos los niveles, el siguiente gráfico es claro que la
misma es mayor en hombres que en mujeres, probablemente asociado a las causas de muerte
particularmente aquellas por Causas Externas.

260
Tasa Mortalidad General, por Sexo, en País, RM y El Bosque, años 2012-2016

Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP)8

Al revisar las siguientes tablas, es evidente que la comuna de El Bosque disminuyó en mayor magnitud
que el País y la RM los años de vida perdidos, lo cual es consistente con la disminución de la
mortalidad general. Tal como hemos dicho previamente, esto se relaciona probablemente con el
mejoramiento del acceso a la atención de salud y calidad de vida dadas las políticas públicas
nacionales y locales. Respecto del sexo los hombres mueren más precozmente que las mujeres.
Tasa de Años de vida potenciales perdidos por cada 1.000 habitantes de ambos sexos, según
País, RM, El Bosque, 2012- 2016

2012 2013 2014 2015 2016


País 71,6 70,0 69,8 69,2 67,3
RM 66,0 64,2 64,7 63,8 61,9
EB 81,5 68,7 74,7 64,5 73,5
Fuente: DEIS MINSAL

8 El indicador Años de Vida Potenciales Perdidos (AVPP) ilustra sobre la pérdida que sufre la sociedad como
consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de fallecimientos prematuros. El supuesto en el que se basan
los AVPP es que cuando más prematura es la muerte, mayor es la pérdida de vida. Este indicador ha sido
ampliamente utilizado para el estudio de las desigualdades en salud, tanto a nivel nacional, como para efectuar
comparaciones a nivel. El análisis de la distribución de los AVPP en los distintos estratos socioeconómicos y su
evolución en el tiempo, es de utilidad para conocer el impacto de las políticas públicas sobre acceso y protección
de grupos vulnerables.

261
Tasa de Años de vida potenciales perdidos por cada 1.000 hombres, según País, RM, El
Bosque, 2012 - 2016
2012 2013 2014 2015 2016
País 90,6 89,8 89,5 88,5 85,6
RM 83,5 81,8 83,5 81,4 78,7
EB 105,3 88,0 93,4 87,7 91,2
Fuente: DEIS MINSAL
Tasa de Años de vida potenciales perdidos por cada 1.000 mujeres, según País, RM, El Bosque,
2012 - 2016
Región / 2012 2013 2014 2015 2016
Comuna
País 52,7 50,4 50,3 50,1 49,2
RM 49,2 47,1 46,6 46,7 45,5
EB 57,8 49,7 56,3 41,5 55,9
Fuente: DEIS MINSAL

Índice de Swaroop9
Este indicador da cuenta del porcentaje de muertes en personas de 60 y más años, en todos los
niveles analizados aumenta en el quinquenio y es menor en hombres que en mujeres. Lo anterior, es
un es coherente con la disminución de la tasa de mortalidad general y los AVPP. El envejecimiento de
la población ha requerido mejorar el acceso y la calidad de la atención en salud, la comuna de El
Bosque ha priorizado a los adultos mayores en sus políticas locales y estas cifras así lo muestran.
Índice de Swaroop según sexo, por País, RM y El Bosque, años 2012-2016

Indice de Swaroop 2019


94
92
90
88
86
84
82
80
H M H M H M
Servicio Servicio
PAIS PAIS El Bosque El Bosque Total Pais
SUR SUR
indice de swaroop 86.08 92.11 85.81 92.84 84.70 91.17 88.9

Fuente: Elaboración propia con datos de DEIS MINSAL

9Porcentaje de defunciones ocurridas en personas de 60 años y más. Reformulación del índice de Swaroop
propuesta por Rodríguez de Paiva; Juliano; Ferreira Novo; Leser

262
Causas de Muerte
Al revisar las muertes por grandes grupos de causas de los años 2015 y 2016, encontramos que las
principales causas en todos los niveles estudiados corresponden a:
− sistema circulatorio: hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca, enfermedad renal hipertensiva
con insuficiencia renal, infarto agudo de miocardio, enfermedad isquémica aguda del corazón,
accidente y enfermedad cerebrovascular, aneurismas, embolia y trombosis de arteria, venas
varicosas de los miembros inferiores con ulcera, enfermedad reumática del corazón, enfermedad
vascular periférica, flebitis y tromboflebitis de otros vasos profundos, entre otras.
− Tumores malignos: tumores malignos de: estómago, colon, bronquios o del pulmón, próstata,
vejiga urinaria, vesícula biliar, mama, tumor maligno del cuello del útero.
− Sistema Respiratorio: bronconeumonía, neumonía, enfermedad pulmonar obstructiva crónica,
entre otras.
− Causas externas: accidentes de tránsito, caídas, Ahogamiento y sumersión accidentales, Otros
accidentes que obstruyen la respiración, Exposición a la corriente eléctrica, Exposición al humo,
fuego y llamas, Envenenamiento accidental por, y exposición a sustancias nocivas, Lesiones
autoinfligidas intencionalmente, Agresiones, entre otras.
La comuna de El bosque supera al País y la RM en las tasas de muertes por causas del sistema
circulatorio y causas externas, a su vez presenta tasas menores en muertes por causas respiratorias
y tumores malignos.

Cuando analizamos las tasas de mortalidad por causas específicas, evidenciamos que la comuna de
El Bosque:
− No presenta casos por VIH/SIDA
− Los tumores malignos del estómago son casi tres veces más frecuentes en hombres que en
mujeres
− Presenta una tasa de muerte por Diabetes Mellitus mayor que el País y la RM; y la misma es
mayor en mujeres que en hombres
− Presenta una mayor tasa de muerte por enfermedades hipertensivas en las mujeres
− Registra una mayor tasa de muertes en mujeres por enfermedad isquémica del corazón, la cual
es menor en los otros niveles analizados
− Tiene menos accidentes cerebrovasculares que el País y RM
− Tiene mayor mortalidad por Neumonía que el País y RM
− Presenta mayores tasas de cirrosis hepática y otras enfermedades crónicas del hígado, entre ellas
cirrosis hepática por alcohol, que el país y la RM.
− Registra una tasa de lesiones autoinfligidas intencionalmente, tanto en hombres como en mujeres
mucho más alta que el País y la RM
− Presenta una mortalidad por Alzheimer mayor que los otros niveles estudiados, destacándose la
muerte sobre los 80 años.

263
Sin duda estas causas de muerte y sus tasas hablan de la vulnerabilidad de las personas que viven
en la comuna y de la inequidad social presente en Chile. Por lo anterior, la focalización de políticas
sanitarias y sociales en la comuna es fundamental para avanzar aún más en la superación de barreras
para el desarrollo de las personas y comunidades locales.
Por otra parte, la red sanitaria comunal requiere optimizar la atención de urgencia dadas las muertes
por causas externas.

Traumatismos yOtras Enf. Infecciosas y El Bosque


envenamientos 1% parasitarias
Hallazgos clinicos y 7% 3%
laboratorio
Neoplasias
Enf. Perinatales 2% 23%
1%
Enf. Genitourinario
3%
Enf. De la Piel
1%
Enf. Digestivas
8%
Enf. Endocrinas
Enf. Respiratorias 6%
10% Transtornos
Mentales
1%
Enf. Sistema
Enf. Sistema nervioso
Circulatorio 3%
31%

Disponible en:
https://repositoriodeis.minsal.cl/defunciones/def2017/DEF2017.zip

264
MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (MAIS)
ASPECTOS GENERALES
El sistema de salud debe contribuir a mejorar la salud de la población y minimizar las disparidades
observadas, empleando los conocimientos más avanzados y asegurando equidad de acceso a
servicios de salud de alta calidad y capacidad resolutiva10.
Existe evidencia de que los Sistemas de Salud organizados en torno a Atención Primaria y a un Modelo
de atención integral, basado en los principios de la salud familiar, son el medio a través del cual se
logran ambas metas11. Así mismo, el logro de los objetivos sanitarios requiere que toda la red de salud
actúe en forma sinérgica y coordinada, en torno a las necesidades de las personas, sus familias y
comunidad, articulando todos los recursos que estén a su alcance para lograr el mejor estado de
bienestar posible12.Esto implica la transformación del sistema desde la provisión de servicios de
atención de salud hacia la “cultura del cuidado de la salud”13.
En tal sentido, el modelo de atención de carácter integral, familiar y comunitario hace propias las
demandas ciudadanas y se constituye en una oportunidad para lograr los desafíos de la reforma.
Define un modelo de relación entre las personas y los equipos de salud, en que se entiende la atención
de salud como un proceso continuo de cuidado integral de las personas y sus familias, el que por una
parte se anticipa a la aparición de enfermedad y entrega herramientas para el autocuidado y por otra,
frente a un problema de salud permite a la red sanitaria responder de manera oportuna, eficiente y
eficaz para recuperar el estado de bienestar.
Se pone énfasis en promover estilos de vida saludables, en fomentar la acción multisectorial y en
fortalecer la responsabilidad familiar y comunitaria para mejorar y mantener la salud. Así también se
procura acoger, rehabilitar y ayudar a las personas a su reinserción en la comunidad y sociedad 14
Este cambio implica transitar desde un modelo de atención biomédica, hacia una atención
biopsicosocial y familiar; de lo recuperativo hacia a lo preventivo, curativo y a la promoción de la salud;
de un trabajo individual, al trabajo en equipo y finalmente, del liderazgo del sector salud hacia la
participación comunitaria.
El Modelo de Salud Integral Familiar y Comunitaria (MAIS) se define como “un conjunto de acciones
que promueven la atención eficiente, eficaz y oportuna de personas”, “como seres sociales que
pertenecen a familias y comunidades, en constante proceso de integración y adaptación”15

10 https://cursos.campusvirtualsp.org/file.php/118/Modulo_I/md3-lp-renovacion-APS-spa-2007.pdf
11 https://cursos.campusvirtualsp.org/file.php/118/Modulo_I/md3-lp-renovacion-APS-spa-2007.pdf
12 https://www.who.int/features/factfiles/mental_health/es/
13 https://www.who.int/features/factfiles/mental_health/es/
14 http://www.bibliotecaminsal.cl/wp/wp-content/uploads/2016/03/18.pdf
15 MINSAL. (2005). Modelo integral de atención en salud. Serie cuadernos Modelo de Atención No 1.

Subsecretaría de Redes Asistenciales Santiago de Chile: Gobierno de Chile.

265
Esencialmente, describe e interviene las condiciones que satisfacen las necesidades y expectativas
de las comunidades respecto a mantenerse sanas y mejorar su situación de salud (en caso de
enfermar) en un contexto de políticas públicas de fomento y promoción de la salud16. El MAIS reconoce
tres principios irrenunciables, que pueden ser operacionalizados como sigue:
− Centrado en las personas: Considera las necesidades y expectativas de las personas y sus
familias y establece un modelo de relación entre los equipos, las personas, sus familias y la
comunidad, basado en la corresponsabilidad del cuidado de la salud, enfatizando en los derechos
y deberes, tanto del equipo sanitario como de quienes lo usan.
− Integralidad de la atención: El concepto de integralidad tiene al menos dos acepciones, la
primera está referida a los niveles de intervención y la segunda, se refiere a la comprensión
multidimensional de los problemas de la persona. Es una función de todo el sistema que incluye
la promoción, prevención, tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos. Por ello, considera una
cartera de servicios ampliada y suficiente para responder a las necesidades de salud de las
comunidades, desde una aproximación biopsicosocial, espiritual y cultural.
− Continuidad del cuidado: La continuidad de la atención se puede definir desde la perspectiva de
las personas que se atienden y corresponde al grado en que una serie de eventos del cuidado de
la salud son experimentados como coherentes y conectados entre sí en el tiempo. Desde la
perspectiva de los equipos, corresponde a la continuidad clínica, funcional y profesional que
significa brindar y resguardar el cuidado en distintos escenarios desde el domicilio a los centros
hospitalarios17.

PROFUNDIZACIÓN DEL MODELO DE SALUD


En nuestra comuna, el despliegue y profundización del modelo es el núcleo de la gestión sanitaria,
entendido el MAIS como la búsqueda de un mayor bienestar para las familias y comunidades y parte
integral del desarrollo socioeconómico de la comunidad bosquina18.
Parte de este trabajo, se evalúa a través de la aplicación de un “Instrumento de Evaluación y
Certificación de la Profundización del Modelo de Salud Integral y Comunitario” donde cada
establecimiento es evaluado en nueve ejes: promoción; prevención; enfoque familiar; participación
comunitaria; calidad; intersectorialidad y territorialidad; gestión de las personas y la organización;
tecnología y centrado en la atención abierta. Este instrumento se aplica cada dos años, estando la
evaluación actual vigente.
Durante el 2019, la comuna ha mantenido la estrategia de acompañamiento a los equipos de cabecera
a través de una mesa de trabajo coordinada desde la Dirección de Salud Municipal (DISAM). A esta
mesa asisten cada dos meses las jefaturas de territorio y se trabaja colaborativamente, en los modos

16 https://www.minsal.cl/programa-de-salud-2018-2022/
17 OPS. (2010). La renovación de la Atención Primaria en las Américas. Redes Integradas de Servicios de Salud;
Conceptos, opciones de política y hoja de ruta para su implementación en las Américas. Washington DC.
18 http://www.who.int/topics/primary_health_care/es/

266
de implementar las mejoras en el MAIS.
Este es un espacio de acompañamiento a los equipos para la profundización del modelo, al monitoreo
del “Instrumento de Evaluación” y del desarrollo e implementación de otras iniciativas que acerquen a
los equipos de cabecera a su territorio a cargo.
También acá se revisó el cumplimiento de las tareas pendientes, a relación del cierre de brecha del
año anterior, por lo cual, se trabajó en las estrategias para completar estas tareas. Lo que solicita el
SSMS, es la mantención del trabajo de profundización del MAIS, a través de sostener el esfuerzo por
profundizar el modelo en los ejes más débiles y construir año en año, un plan de cierre de brechas,
con un número definido de tareas, las que serán posteriormente evaluadas, no como proceso sino
como proporción de tareas ejecutadas.
La siguiente gráfica muestra el número de compromisos asumidos por los centros versus los
compromisos ejecutados con proyección a diciembre 2019, de manera comparativa con lo cumplido a
diciembre del 2018.
Proporción de Cumplimiento de Tareas por CESFAM. El Bosque. MAIS 2018-2019

Porcentaje de Cumplimiento de Tareas Compometidas por MAIS,


por Centro de Salud. 2018-2019
250

200 100 100 100


85.75 82.68
Porcentaje

150 100

100 92.1 100 94 97.6


90
69.6
50

0
COL CCH CL HL MS SL
2019 85.75 100.00 100.00 100.00 100.00 82.68
2018 92.1 90 69.6 100 94 97.6

Fuente: SSMS, 2019

En la gráfica muestra los porcentajes de cumplimiento alcanzado por los centros para los años 2018
y 2019, donde los CESFAM con menor porcentaje de cumplimiento proyectado fueron los centros C.
Orlando Letelier y Santa Laura.
Estas estrategias CECOSF, este año fueron evaluadas desde el SSMS, alcanzando la siguiente
evaluación:

Proporción de Cumplimiento de Tareas por CESFAM. El Bosque. MAIS 2018-2019

267
PROMOCIÓN PREVENCIÓN E. FAMILIAR PARTICIPACIÓN CALIDAD INT. Y TERRIT. G. PERS.ORG. TICS A. ABIERTA TOTAL

88,33 87,27 37,5 100 75 60 77,78 100 100 80,83

PROMOCIÓN DE SALUD, PARTICIPACIÓN COMUNITARIA E INTERCULTURALIDAD.


DIAGNÓSTICO PARTICIPATIVO
Una de las características principales del modelo de Atención de Salud con enfoque Familiar y
comunitario lo constituye el trabajo de los equipos de salud con la comunidad, a través de la
Participación Comunitaria en Salud. Dicho trabajo, sustentado en el reconocimiento de la participación
como un derecho de las personas y las comunidades, es “la instancia más sensible para detectar
necesidades no abordadas [de salud de las personas]”, constituyéndose además como “un proceso
continuo de involucramiento en el diagnóstico, programación de acciones, ejecución y evaluación” por
parte de la comunidad19.
Cada uno de los Centros de Salud Familiar (CESFAM) tiene características diferenciadas respecto a
la población a su cargo y condiciones en la que ésta vive, así como las necesidades específicas, los
recursos y redes de los cuales éstos disponen. Es por esta razón, que las estrategias de trabajo
colaborativo con la comunidad de cada dispositivo de salud y sus territorios se han construido desde
diagnósticos locales, donde los equipos de salud se han vinculado de manera permanente con los
vecinos y vecinas y las necesidades que estos expresan, pudiendo promover acciones dirigidas a
mejorar el desarrollo de los barrios y de su calidad de vida.

El año 2019 se considera como una estrategia para levantar información de la comunidad, la aplicación
de Encuestas a distintos grupos de población jóvenes, adultos y adultos mayores, rescatando
información respecto a las principales problemáticas que son visualizadas y los factores determinantes
que inciden en la salud de las personas.

De esta forma se aplican 1070 encuestas a nivel comunal, distribuidas en los distintos centros de
salud. Esta información, más la información referente a datos epidemiológicos de los territorios, la
Encuesta Adolescente aplicada el año anterior 2018, Evaluación de los Planes de Participación
2019 los equipos de salud han trabajado con las organizaciones de la comunidad, CDL y usuarios,
estas temáticas y han definido las áreas que consideran importante de abordar el año 2020.

A través de la encuesta aplicada, se puede señalar que los vecinos y vecinas identifican que los
principales problemas de salud que afectan a la comunidad son:
− Consumo de Alcohol y drogas
− Mal nutrición por Exceso

19

268
Al considerar los distintos grupos de población la comunidad plantea lo siguiente:
Población Infantil Mal nutrición por Exceso
Enfermedades respiratorias
Población Adolescente Consumo problemático de Alcohol y Drogas
Mal nutrición por exceso
Sexualidad
Población Adulto Mujer Enfermedades Crónicas
Mal nutrición por exceso
Salud Mental
Población Adulta Consumo de Alcohol y Drogas
Hombre Enfermedades Crónicas
Adulto Mayor Abandono
Enfermedades crónicas
Población Migrante Discriminación
Barrera Idiomática (Población Haitiana)

Por otra parte, respecto a las barreras de la participación se destaca lo siguiente:


Conocimiento de las OIRS El 50% de la comunidad considera conocer la utilidad de
las oficinas OIRS.
Conocimiento de los CDL La mayoría de los usuarios/as no conoce los Consejos
de Desarrollo Local ni su funcionamiento
Dificultades para la Participación Falta de Tiempo
Falta de información y conocimiento

PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y PARTICIPACIÓN

Durante el año 2019 desde la Dirección de Salud a través de la unidad de Salud Comunitaria se han
desarrollado distintas estrategias en el trabajo con la comunidad tanto para el fomento de la
participación comunitaria, la inclusión de grupos específicos de la comunidad como la promoción de
la salud de los vecinos y vecinas de la comuna.
Algunas de estas estrategias se desarrollan en conjunto con el Inter sector fortaleciendo el trabajo
integral, así como otras se desarrollan desde los equipos de promoción de salud de los CESFAM y
Alter Joven.

269
Estas acciones que apuntan a fomentar estilos de vida saludables se realizan en instancias
promocionales como talleres, charlas, educaciones en instancias comunitarias (sedes, actividades
masivas), actividades de autocuidado y acciones preventivas como realización de exámenes
preventivos.

Dentro de las estrategias contempladas ha sido mirar los territorios y focalizar las acciones en aquellos
donde se ha contado con una menor presencia por parte de los equipos de salud, es por ello que
además, se establecen Ferias de Salud y Operativos, que permiten mejorar el acceso y la vinculación
a la comunidad a sus distintos centros de salud.
Por otra parte, el trabajo de participación que apunta a generar espacios de información, vinculación,
y una participación que incida en las acciones de salud se realiza con la población adulta a través de
espacios como Mesas territoriales, diálogos y reuniones con CDL y comunidad en general. Con grupos
de niños/as y adolescentes a través del fortalecimiento de monitores infantiles y mesas de trabajo
escolares y el trabajo con jóvenes a través del Consejo Consultivo de Jóvenes vinculados a centro
Alter Joven.
El trabajo de inclusión y disminución de barreras de acceso ha sido focalizado a población migrante
haitiana contando con facilitadores interculturales en los distintos CESFAM, así como generando
acciones que permitan no solo disminuir barreras producto del idioma sino también ir desarrollando
acciones que faciliten una integración cultural. De igual modo, se intencionan acciones para la mejor
atención de personas con ascendencia de pueblos originarios, principalmente Mapuches.
Un primer nivel de trabajo, orientado a la sensibilización masiva de la comunidad como base para el
conocimiento, atención y ocupación en los temas de salud a nivel individual, familiar y comunitario, se
ha establecido a través de estrategias de amplio alcance, distribuidas en diversos sectores de los 6
territorios con base a una convocatoria abierta a la comunidad.
Estas estrategias se sustentan en un encadenamiento de acciones de visibilización, lúdicas,
educativas e interactivas, que permitan acceder a herramientas cotidianas y simples para favorecer el
autocuidado en salud en la realidad cotidiana de las familias Bosquinas.

Actividades Abiertas a la Comunidad


ESTRATEGIA APROXIMADO TEMAS ABORDADOS
PARTICIPANTES
Ferias/Rutas de salud 1080 Exámenes preventivos, PAP, Promoción de salud en
alimentación saludable, salud dental, prevención
salud sexual y reproductiva, prevención de VIH,
autocuidado, etc.

270
Seminarios 211 Prevención del VIH e Identidad sexual, salud mental,
Aborto y género, liderazgo y ciudadanía.

Actividades masivas 6337 Promoción de estilos de vida saludables;


alimentación saludable, actividad física,
medioambiente, bienestar sexual, Prevención de
VIH, Prevención Cáncer de Mama, autocuidado, etc.

Junto a las estrategias mencionadas anteriormente, se han desarrollado otras acciones masivas a
nivel comunal con similares objetivos de sensibilización, como la Campaña contra el Cáncer de Mama,
que contó con dos hitos significativos, como el Conversatorio con Mujeres y especialistas del tema,
así como una gran Master Class de Zumba que conglomero a más de 400 mujeres. Además, cada
centro de salud ha desarrollado un programa a ejecutar durante el mes de octubre.

271
En particular, las estrategias de empoderamiento de la población a través de acciones de formación
en el territorio, ha permitido sensibilizar y relevar la necesidad del trabajo en conjunto realizado con
actores de la comunidad. Es así como, en los distintos Centro de Salud Familiar ha sido posible el
despliegue de diversas intervenciones que han logrado amplificar la cantidad de vecinos y vecinas, de
diversas edades, con mayores y mejores herramientas para ser protagonistas de su propio bienestar
y el de sus barrios.
Trabajo con el Intersector
ESTRATEGIA TOTAL, TEMAS ABORDADOS
PARTICIPANTES
Operativos en 700 Se han realizado exámenes Preventivos en; Ferias Libres,
Terreno Sedes Comunitarias, Campeonatos deportivos, Programa
mujer jefas de hogar, operativo de salud en escuelas y jardines,
Municipios Abiertos, Ferias Laborales, etc.
Talleres 2036 Se han realizado talleres en sedes comunitarias, programa
Comunitarios habitabilidad, programas jefas de hogar, usuarios alarmas
comunitarias, en temáticas de Alimentación Saludable,
primeros auxilios, actividad física, huertos, manejo del duelo,
sexualidad, enfermedades crónicas no transmisibles, taller
tomando control de su salud, Crossfit, cardiofit, fortalecimiento
familiar.
Talleres en 100 Cuidados en la gestación, lactancia materna, alimentación
población saludable, apego, información sobre centros de salud.
migrante
Talleres en 2904 Talleres para padres, apoderados en temáticas de Actividad
escuelas, Física y Alimentación Saludable, cocina saludable, talleres de
jardines, primeros auxilios para profesores y educadoras, formación de
formación de monitores de salud en temáticas de alimentación saludable,

272
monitores salud oral, actividad física, primeros auxilios, liderazgo, trabajo
escolares en equipo, ALHT.
Jornadas y 1850 Se han realizado 7 en Establecimientos Educacionales en
Olimpiadas temáticas de vida activa y saludable, medio ambiente,
Familiares y sexualidad, alcohol y drogas.
Saludables en
escuelas
Educación en Usuarios/as de los Acción preventiva de TBC, Alimentación saludable, pueblos
Salas de CESFAM originarios, migrantes.
espera

Durante el año 2019 se intención la articulación de programas existentes en la comuna incorporados


en los centros de salud, que presentan un enfoque preventivo promocional, tales como Vida Sana,
MAS, Programa de desarrollo de habilidades Socio afectivas, Demencia, Promoción y participación,
entre otros, con la finalidad de generar acciones conjuntas y fortalecimiento de sus estrategias. En ese
contexto se lograron avances en algunos aspectos variando en cada sector de la comuna:
Bajo este trabajo colaborativo, dentro de las acciones realizadas este año, destaca la ejecución del
taller “Tomando control de su salud”, programa de autocuidado con un enfoque diferente a los

273
programas tradicionales de educación en salud; la estrategia está basada en la entrega de
herramientas al individuo, como parte de su empoderamiento y control de enfermedad.
El programa se desarrolla en 6 sesiones de 3 horas, con una metodología teórico/práctica. Mediante
el programa Vida Sana y programa Mas Adultos Mayores Autovalentes se intervino a cerca de 60
personas adultas y adultas mayores.
A nivel cualitativo y considerando el aporte transversal a través de la articulación de programas
existentes con enfoque preventivo promocional, es posible identificar avances sustantivos en las
siguientes áreas:

− Articulación e integralidad de acciones en el marco del Modelo de Salud Familiar, integrando


intervenciones desde el nivel promocional, preventivo y asistencial.
− Consolidación de mesas de trabajo colaborativo entre dichos programas, y organización de
acciones en el territorio.
− Ejecución de acciones conjuntas que apuntan principalmente al fomento de estilos de vida
saludables y desarrollo de la actividad física, enfocado en la familia, en espacios como Ferias de
Salud.

INTEGRACIÓN PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y PARTICIPACIÓN EN CICLOS VITALES


Ciclo Vital Infantil
Promoción y Prevención
En el ámbito de la promoción de salud las estrategias dirigidas a este grupo han estado orientadas al
trabajo con el Inter sector de educación en donde se han generado alianzas tanto desde los centros
de salud con los jardines infantiles y establecimientos de educación básica de sus territorios, como
desde las Direcciones de Salud y Educación.
En cuanto al trabajo con los Jardines Infantiles, este año además de trabajar con los jardines
municipales se involucraron tanto Jardines infantiles de JUNJI, como Integra, a través de talleres
educativos y prácticos, para potenciar la formación de hábitos y vida activa desde la infancia a través
de realización de talleres a los niveles medio menor y mayor a los niños, apoderados y funcionarios.
La intervención con jardines se desarrolla en todos los sectores de la comuna a través de la articulación
con Centros de salud. Algunos jardines han postulado al sello otorgado por Seremi de Salud, como
Jardines Promotores de Salud.

274
Ciclo Vital Adolescente
Promoción y prevención
El trabajo promocional para este grupo etario ha sido abordado tanto por los centros de salud CESFAM
como Centro Alter Joven y el área de salud comunitaria de la Dirección de Salud. Para ello las
coordinaciones se han realizado a través del trabajo intersectorial con la Dirección Educación y
directamente con los establecimientos educacionales de los territorios.
Es así como por un lado se desarrolla desde ya hace 5 años la estrategia de Escuelas saludables.
Este año se ha logrado que 13 escuelas de la comuna se incorporen a esta estrategia, es decir el
100% de las escuelas básicas Municipales, generado diversos espacios educativos con niños y niñas
donde destacan; talleres a alumnos/as en alimentación saludable, ley 20.606 del etiquetado
nutricional, salud oral realizados por niños formados como monitores de salud. Además de un trabajo
con apoderados y profesores en talleres de alimentación saludable. Destacan las Jornadas escolares
que se realizan en cada establecimiento contando con toda la comunidad educativa.
Por otra parte, los centros de salud han llevado a estos espacios, operativos de salud que permiten la
realización de exámenes preventivos tanto para los alumnos/as como para padres y apoderados. De
igual forma los distintos centros de salud y Centro Alter Joven mantienen una oferta de talleres en
temáticas de Promoción y prevención de estilos de vida saludable, sexualidad y consumo de alcohol
y drogas, entre otros.
Este año a través de una buena práctica se fortalece el trabajo en los establecimientos con el programa
“Matrona en tu escuela”.

275
Participación
Formación de Monitores de Salud
Este año se han formado nuevos Monitores de salud, desde 4° a 8° básico, representativos de los 6
sectores de la Comuna, alcanzando alrededor de 180 monitores formados, que adquieren
herramientas para el trabajo educativo en promoción de estilos de vida saludable. Logrando alcanzar
un sentido de pertenencia, identidad grupal y empoderamiento de niños/as monitores de salud en las
estrategias participativas en el Modelo de Atención Integral en Salud, facilitando espacios de
participación infantil en la escuela como en su territorio. En donde se ha contribuido al desarrollo de
estrategias de promoción con la comunidad como es la difusión de estilos de vida saludable a través
de stand educativos en jornadas saludables, Ferias libres, participación en recreos educativos,
realización de talleres a niños y niñas de prebásica, entre otros.
Mesas de salud en establecimientos educacionales
Con el fin de generar espacios de participación infantil de dialogo, donde los estudiantes puedan influir
en las problemáticas de salud y/o políticas que les afectan directamente, como también a sus familias,
escuela y entorno, surgen las mesas de Salud en 6 escuelas saludables integradas por alumnos
formados como Monitores de Salud infantil de 7° y 8° Básico, representantes de apoderados, dupla
psicosocial, encargado de salud de la escuela, representantes de las Direcciones de Salud y
Educación del equipo del equipo de Escuelas saludables.
A través de esta mesa se generó primeramente un diagnóstico, en donde se priorizan las

276
problemáticas que más afectan a la escuela entre estas destacan; problemas de salud mental, acercar
la salud a apoderados y profesores, sedentarismo, obesidad infantil, problemas de Alcohol y drogas,
violencia. Posteriormente se generó un plan de intervención a través de diferentes estrategias que
surgen de la mesa tales como; operativos de Exámenes preventivos para apoderados y profesores,
talleres sobre alimentación saludable, alcohol y drogas, emociones, dirigidos por monitores, recreos
educativos, ferias de salud.

Consejo Consultivo Adolescente de El Bosque (Centro Alter Joven)


Desde el 2018 que hubo un punto de inflexión en el trabajo de participación con adolescentes, a través
del Consejo Consultivo Adolescente de El Bosque, coordinado por del equipo de participación del
Centro de Salud Adolescente de Alter Joven. Durante el 2019, este consejo cuenta con la participación
promedio de 20 adolescentes de diferentes sectores de la comuna, que se reúnen de manera
quincenal, instancia en la que monitorean las acciones definidas en su plan de trabajo anual creado
por ellos(as) mismos(as), entre las que destacaron:

Apoyo a la capacitación y educación en salud a adolescentes


Uno de los ejes de trabajo con el Consejo Consultivo Adolescente de El Bosque, es la educación y
capacitación continua, de esta manera, entregarles herramientas y competencias técnicas, además
de trabajar las habilidades blandas, sobre temas que fueron priorizados por este grupo de jóvenes,
con el fin de que tengan la capacidad de poder generar acciones de promoción y participación con sus
pares adolescentes, a través de los Talleres Populares de Adolescentes para Adolescentes. Durante
el 2019 destacan los temas sobre Diversidad Sexual, Liderazgo, Autoestima y Cosmovisión de
Pueblos Originarios.

Talleres Populares en Salud Adolescente Realizado por Adolescentes

277
Instancias de Promoción, Prevención y Participación, ejecutada por el Consejo y acompañadas por el
equipo de Participación de Centro Alter Joven, destinada a organizaciones y/o grupos de adolescentes
de la comuna que consisten en la realización de talleres creados y desarrollados por el Consejo
Consultivo de Adolescentes de El Bosque.

Campamento de Verano Adolescentes 2019


Campamento gestionado en colaboración con el Departamento Extraescolar de la Dirección de
Educación Municipal, donde asistieron cerca de 150 adolescentes más vulnerables pertenecientes a
diferentes colegios municipales de la comuna, con una duración de una semana. Además de la oferta
programática deportiva, artístico-cultural y recreativo y educativos, se destacaron los Talleres de Salud
ejecutados por los consejeros del Consejo Consultivo Adolescente que por segundo año consecutivo
participa, entregando un componente educativo a esta instancia en donde predomina la entretención,
recreación y dispersión en un entorno natural.
Encuentro con Centros de Estudiantes de Establecimientos Educacionales de la comuna
Se realiza una nueva instancia en donde se convocan a todos los Centros de Estudiantes y el Consejo
Consultivo de Adolescentes de El Bosque. Esta actividad es el preámbulo de la Jornada de Líderes
Adolescentes 2019, generando un espacio de encuentro y visualización entre los distintos líderes y
lideresas estudiantiles priorizando los temas y el alcance que tendrá la Jornada anteriormente
mencionada.
Jornada de Líderes Adolescentes El Bosque
Hito anual que desarrolla el Centro de Salud Adolescente Alter Joven. En este contexto, el Consejo
Consultivo Adolescente tuvo un papel protagónico pues tuvieron el rol de facilitadores de los grupos
de trabajo que se generaron para analizar los temas priorizados previamente en conjunto con los
diferentes Centros de Estudiantes de Establecimientos Educacionales de la comuna y del Diagnóstico
Participativo Adolescente 2018. En esta actividad se generan como resultados, infografías con temas
que ellos(as) ven afectada su salud, para ser difundida a través de redes sociales, dejando un
testimonio tangible de cómo ven su propia salud y que factores inciden en ella.
Programa de radio comunal AlterNativa
Se da continuidad a la participación de miembros del consejo en el diseño y ejecución del programa
radial “Alternativa, conversando la salud adolescente”, emitido semanalmente en vivo, a través de la
107.9 FM Radio El Bosque y sus plataformas digitales. El desarrollo de estos programas radiales tiene
por objetivo visibilizar, sensibilizar y educar a toda la comunidad sobre los problemas de salud de este
grupo etario, además de consolidar el empoderamiento de estos líderes y lideresas adolescentes.
Representación comunal en el 2° Encuentro de Jóvenes de la Zona Sur
Jornada organizada por el Servicio de Salud Metropolitano Sur, que convoca a jóvenes organizados
de todas las comunas del sector, en donde comparten experiencias y buenas prácticas desarrolladas
en sus territorios.

278
Representación en el Consejo Nacional de Adolescencia
Dos miembros del Consejo Consultivo Adolescente fueron elegidos para representar a la región en el
Consejo Nacional de Adolescentes, lo anterior como reconocimiento a la presencia que este consejo
ha ido ganando en la región desde su constitución en el año 2018.

Talleres Populares en Salud Adolescente Realizado por Adolescentes, Cancha Los Volcanes,
Sector 1. // Afiche convocatoria abierta, Valle del Sol, Sector 1.

Campamento de Verano 2019 Jornadas Líderes Adolescentes 2019

Ciclo Vital Adulto / Adulto Mayor

279
Promoción y prevención
Durante el año 2019, se llevaron a cabo una serie de acciones preventivas promocionales orientadas
a la educación en temáticas de estilos de vida saludable con la finalidad de disminuir los factores que
conllevan a enfermedades crónicas no transmisibles como Alimentación saludables, sedentarismo,
además de prevención del consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, uso racional de medicamentos,
salud mental. Nuevas temáticas fueron Bienestar sexual y Primeros auxilios. Todos estos talleres se
desarrollaron en espacios comunitarios, con organizaciones sociales, CDL, vecinos y vecinas y grupos
vinculados a programas del Intersector como Programa Jefas de hogar, Habitabilidad, alarmas
comunitarias entre otros. Además, se realizaron operativos de salud preventivos que facilitaron la toma
de exámenes preventivos como EMPA, EMPAM y PAP.
Ferias libres
Hace 4 años se ha trabajo en las 13 Ferias libres de nuestra comuna a través de stand educativo en
promoción de estilos de vida saludable y toma de exámenes de medicina Preventiva del adulto. En
esta línea de promoción de consumo de alimentación saludable provenientes de las ferias es que se
potenciarán puestos de ferias libres con equipamiento para visualizar y destacar los beneficios del
consumo de frutas, verduras, legumbres, entre otras de esta forma fomentar el consumo de alimentos
naturales y saludables.

280
Huertos comunitarios e invernaderos:
Con el fin de empoderar a la comunidad en la alimentación saludable, realizaremos Talleres de
huertos orgánicos e invernaderos. Es una forma de tomar mayor conciencia sobre el medio ambiente,
así como la necesidad de saber qué es lo que se está consumiendo. Entregaremos las herramientas
necesarias para mejorar la alimentación, ya que al producir alimentos sanos lleva a consumir
preparaciones más saludables y así crearemos los buenos hábitos alimenticios en las familias que
estaremos trabajando por intermedio de la comunidad.
Fomento al emprendimiento saludable:
Hace 2 años, se ha potenciado el trabajo entorno a estilos de vida saludable y fomento de venta de
alimentos naturales con mujeres del Programa Jefas de Hogar. Complementando esta primera etapa,
es que se buscara apoyar la iniciativa de aquellas mujeres que quieran emprender en la venta de
alimentos saludables, con material de difusión e insumos para la venta y promoción de sus productos.
Talleres abiertos a la comunidad en alimentación y cocina saludable:
A través de talleres de alimentación y cocina saludable abiertos a los vecinos y vecinas de la comuna,
en donde se incorporen preparaciones de bajo costo, innovadoras, de fácil acceso, en horarios más
flexibles a la comunidad se potenciará una vida saludable en familia.
Instalación de espacios para la práctica de actividad física:
En coordinación con el Inter sector, se incorporará la instalación de talleres e infraestructura deportiva
que permitan recuperar espacios vinculados a estrategias de salud, para la práctica de actividad física
de la comunidad.
Programa de ejercicio físico para la salud cardiovascular.
Considerando los altos índices de sedentarismo y enfermedades crónicas no transmisibles que
desencadenan en un elevado riesgo cardiovascular en nuestra población, se ha propuesto ofrecer a
los usuarios del Programa de Salud Cardiovascular una terapia no farmacológica centrada en los
cambios de los estilos de vida, teniendo como eje central la práctica semanal de dos sesiones de
ejercicio físico controlado y prescrito de forma individualizada durante 4 meses. De forma conjunta, se
realizaran talleres de educación en temáticas de farmacología, nutrición y fisiopatología de las
principales enfermedades que aquejan a la población. Previo a lo anterior, se iniciará un proceso
evaluativo para determinar parámetros de condición física, estado nutricional y de metabolitos para
determinar el riesgo cardiovascular. Dicho proceso de evaluación será repetido al finalizar el cuarto
mes de intervención. Este Programa de Ejercicio Físico se implementará en sedes sociales de cada
sector de la comuna, seleccionadas de acuerdo a los territorios con mayor prevalencia de patologías
crónicas. Se utilizará la metodología de entrenamiento de la fuerza con pesos libres, autocarga y
bandas elásticas en trabajos de estaciones, circuitos y/o trabajos por niveles para grupos de entre 15
a 20 personas en rango etarios de 30 a 5 años.
Continuidad programa más.
En el marco de ofrecer continuidad de actividades a las personas mayores egresadas del Programa

281
Más Adultos Mayores Autovalentes, este año se realizó acompañamiento a las agrupaciones de
personas mayores en temáticas relacionadas al ejercicio físico, educación en temáticas de salud como
sexualidad, primeros auxilios, alimentación y cocina saludable. Además, otras actividades de
educación fueron realizadas por estudiantes de la Escuela de Enfermería de la Pontificia Universidad
Católica de Chile. Otras áreas de trabajo fue establecer liderazgos y organización en algunas
agrupaciones, pensadas a futuro como Clubes de Adulto Mayor. Para el año 2020 se espera Aumentar
la constitución de Clubes de Adulto Mayor, ligadas a temas de salud.

PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
La Participación Comunitaria es conceptualizada como la organización y movilización de las
comunidades en torno a sus problemas de salud específicos e históricos, con el objetivo de contribuir
a la transformación de las estructuras sociales y económicas que producen enfermedad. Esto implica
realizar acciones orientadas a empoderar a las comunidades y abrir espacios de participación efectiva,
para la generación de sujetos activos en la formación de su propia salud. Estas acciones son
articuladas a través de los Centros de Salud Familiar y el Área de Salud Comunitaria a través de los
siguientes ejes:
Planes de Participación por Sector.
De acuerdo con las orientaciones entregadas por el Servicio de Salud Metropolitano Sur, estos planes
se elaboran de manera anual junto con los Consejos de Desarrollo Local, Organizaciones Sociales del
territorio, Sedes Promotoras de Salud y otros actores comunitarios y del intersector, de cada uno de
los territorios del CESFAM. Este plan considera un trabajo con la comunidad a través de las mesas
territoriales y contemplan una primera etapa donde se realiza la actualización del diagnóstico del sector
a partir del cual se formulan y ejecutan los planes de trabajo. Las temáticas sobre las que se trabajan,
vienen definidas por orientaciones ministeriales y buscan dar respuesta a las siguientes áreas de
intervención: 1. Barreras de la Participación Social, 2. Problemas de Salud y 3. Satisfacción Usuaria.

Cada centro ha generado un calendario de mesas territoriales llevándose a cabo en todos los sectores,
entre 3 y 4 al año, en total 50 mesas territoriales en la comuna, con una asistencia promedio de 15
actores comunitarios por mesa. En este sentido, cabe destacar, que esta instancia ha adquirido
distintos objetivos en los centros de salud, sin embargo, en todos a prevalecido el lograr una mayor
vinculación de los equipos de salud y su comunidad.
Sedes Promotoras de Salud
Desde el año 2013, se desarrolla como estrategia de vinculación y participación con la comunidad el
desarrollo de Sedes Promotoras las cuales consideran un trabajo de formación de Promotores de
Salud. Se entrega educación a través de capacitaciones en temáticas de salud por parte del CESFAM
y el Área de Salud Comunitaria, promoviendo además la generación de acciones por parte de los
voluntarios de educación hacia sus vecinos/as, incorporando algunas la realización de operativos y
Rutas de salud.

282
Algunas sedes han incorporado un trabajo más orientado a la salud en el barrio, facilitando las
dependencias comunitarias para la atención de distintos profesionales y diversas prestaciones, donde
los agentes comunitarios o promotores de salud juegan un rol articulador con la comunidad tanto para
la convocatoria como la organización de la atención. Esto ha posibilitado un mejor acceso de la
población a la atención de salud, siendo reconocidas estas sedes como Programa Itinerante o “Salud
en tu Barrio”.
Durante el año 2019, funcionaron de manera activa las siguientes Sedes Promotoras de Salud:

- Sector CESFAM Mario Salcedo


NOMBRE SEDE PROMOTORA DE SALUD FUNCIÓN QUE CUMPLE
El Cardenal Programa Itinerante
Los Volcanes
Valle el Sol
Bicentenario
12 de Octubre

-Sector CESFAM Dra. Haydée López Cassou


Nombre Sede Promotora de Salud Función que cumple
Villa El Bosque Instalación de atención del programa
21 de Marzo Cardiovascular. Formación de Voluntarios,
Las Acacias Acciones en el Barrio
Sede 30 de Mayo

- Sector CESFAM Dr. Carlos Lorca


NOMBRE DE SEDE PROMOTORA DE SALUD FUNCIÓN QUE CUMPLE
Villa Francia
Observatorio II (Los Olivos) Formación de Voluntarios y Acciones en el Barrio
Guatemala
Los Sauces
Italia – Venecia

- Sector CESFAM Cóndores de Chile


NOMBRE SEDE PROMOTORA DE SALUD FUNCIÓN QUE CUMPLE
Calle Larga
Luis Cristian Martínez Formación de Voluntarios y Acciones en el Barrio
Jorge Luco
Villa Santa Elena Salud en Tu Barrio

- Sector CESFAM Santa Laura

283
NOMBRE SEDE PROMOTORA DE SALUD FUNCIÓN QUE CUMPLE
Paula Jaraquemada
Santa Laura: Chicas al Rescate Formación de Voluntarios y Acciones en el Barrio
4 de Septiembre

-Sector CESFAM Canciller Orlando Letelier


Nombre Sede Promotora de Salud Función que cumple
Villa Andina III Acciones en el Barrio
Villa Las Industrias

Fortalecimiento de los Consejos de Desarrollo Local en Salud (CDL)

Se mantiene un trabajo permanente por parte de los CESFAM con sus CDL, a través de reuniones
mensuales. Se ha logrado en algunos sectores aumentar la participación de organizaciones y vecinos
a instancias como CDL ampliados, pudiendo ir teniendo una mayor representatividad de la comunidad.
Por otra parte, este año alguno CDL se han encontrado en periodo de elecciones lo que ha repercutido
en el desarrollo de sus actividades.
Otra instancia de participación importante es la mantención de reuniones periódicas de la Asociación
de CDL con Directora de Salud, de manera de recoger las inquietudes de la comunidad, además de
entregarles información actualizada de la gestión de salud y de sus programas.
De igual forma este año esta organización también se ha encontrado en periodo de elecciones de
directorio. Por lo que se ha incorporado la estrategia de reuniones de encuentro entre la directora de
salud y los distintos CDL de la comuna, de manera de no perder el canal de comunicación directo con
la comunidad y la autoridad local de salud.

INTERCULTURALIDAD
Trabajo con Migrantes
Durante los últimos años el trabajo se ha focalizado principalmente con la población Haitiana, esto
considerando que, dadas las características culturales e idiomáticas, dificultaban su acceso a la red y
prestaciones de salud. Dentro de los logros alcanzados el año 2019 se encuentran:
Fortalecimiento de mesa de referentes migrantes de cada CESFAM, a través de la coordinación
mensual y planificación de acciones conjuntas. Además, este año los referentes contaron con
capacitación entorno a “Mediación Intercultural” para funcionarios de Atención Primaria de la Salud, a
cargo del Servicio de Salud Metropolitano Sur. Se discutió acerca de conceptos claves para entender
este proceso de cambio en la salud y se trabajó en la construcción de planes de acción para replicar

284
en cada comuna.
Adjudicación del programa Buenas Prácticas de promoción de Salud, lo que ha permitido la
contratación de una 2 facilitadora intercultural para el apoyo en los centros de salud. Además, a través
de instancias como proyectos FIC, el CDL del CESFAM Mario Salcedo desarrolla actividades que
ofrecen una oportunidad de educación en el idioma español a los usuarios de dicho CESFAM.
Como Hito significativo, en el mes de junio se celebró el día de la bandera Haitiana, en donde en cada
CESFAM se hizo una muestra de la cultura haitiana esto con el objetivo de aportar a la disminución
de la discriminación y fomentó de una mayor inclusión. Se presentaron muestras típicas de su cultura,
bailes, alimentación entre otros lo que permitió que todos los usuarios chilenos y haitianos pudiesen
compartir y conocerse. Además, se realizó un operativo de salud en la fiesta de la Bandera que realizo
la Asociación de Haitianos de la comuna de El Bosque en la Casa de la Cultura, en donde se realizaron
exámenes preventivos de salud y se facilitó la inscripción a los Centros de Salud de la Comuna.
Este año, se ha intencionado la realización de diferentes talleres educativos para mujeres y hombres
haitianos en donde se puede generar espacios de discusión y comprensión de los temas desde las
distintas culturas.
Entre ellos se han abordado temas de sexualidad, prevención del VIH, entrega de preservativos
masculinos y participación en talleres de Chile Crece Contigo en temas de Lactancia materna,
estimulación temprana y algunos en coordinación con Inter sector como los de violencia intrafamiliar
con participación de Integrantes del Centro Integral mujer y Género.
Como una forma de facilitar el acceso se ha realizado talleres en Jardines infantiles que cuentan con
alta participación de apoderadas haitianas dando a conocer prestaciones y además desarrollo del taller
Nadie es Perfecto.

Para mejorar los procesos de inclusión y la atención de esta población se contó con Alumnas de
Psicología y Sociología de la Pontificia Universidad Católica, quienes han realizado un
diagnóstico que permite identificar estrategias de intervención y aspectos de la atención que se realiza
en los CESFAM. Sus resultados permitirán orientar el quehacer de los funcionarios de salud y entregar
insumos para ampliar e integrar la visión de la Atención de salud Primaria para migrantes de la
Comuna.
En el marco del cierre de actividades de promoción, prevención y participación comunitaria, se
realizará a final de año 2019 un Encuentro con población migrante de distintas nacionalidades que
contempla una Jornada Deportiva, cultural y de Promoción de la salud. Abordando una variedad de
temáticas, destacando educación sexual a cargo de matronas y enfermeras de los CESFAM, estilos
de vida saludables y autocuidado.

285
Trabajo con Pueblos Originarios
La Asociación Mapuche Mahuidache, con el apoyo del Área de Salud Comunitaria de la Dirección de
Salud, viene desarrollando este programa desde el año 2013, el cual contempla diferentes acciones
orientadas a promover la Salud Intercultural en los diferentes territorios de la comuna.
A principios de 2019, se realizó una jornada con los colaboradores/as de los Centros de Salud
vinculados al programa, que tuvo como objetivo evaluar las capacitaciones recibidas durante el año.
En esta jornada, además se definieron los lineamientos de trabajo del año, que se han desarrollado a
través de las siguientes actividades:

Celebración del Wüñol Tripantu: actividad ceremonial Mapuche realizada el 27 junio, contó con la
participación de 17 colaboradores/as de los CESFAM y COSAM. Estos pudieron compartir con la
Asociación Mahuidache la celebración del nuevo año en la Cultura Mapuche
Semana de la Interculturalidad en los Centros de Salud: Se realizó la semana de la interculturalidad
en la sala de espera en diferentes centros de salud, con la finalidad de sensibilizar y dar a conocer la
cultura Mapuche a nuestros usuarios.
Visitas a personas enfermas: En esta actividad se visitan a personas enfermas de la comunidad

286
mapuche, con la participación del equipo Pespi y la referente técnico intercultural (Tens).
Mesa de Salud Intercultural: Para actividades de coordinación y seguimiento, se realizan reuniones
permanentes entre los representantes de la Disam, y la comisión de Salud Intercultural (Mahuidache)
y SSMS. Equipo lo cual debe reunirse, para monitorear la actividad del Pespi en relación a los
CESFAM.
Talleres de Cosmovisión de la Cultura Mapuche y Herbolaria: Este taller está dirigido a los
funcionarios de los centros de salud, donde asistieron 20 participantes de los centros de salud, Alter
joven y Cosam.
Encuentro con jóvenes, para educar a esta población en temáticas relacionadas a la cosmovisión
Mapuche.

287
RESUMEN ACCIONES PROMOCION DE SALUD 2019

ÁMBITO Promoción de la Salud: Actividades Masivas


NOMBRE “Verano en Tu Barrio”
ACTIVIDAD
COBERTURA 1.760 niños y niñas
❖ Plaza O’ Higgins
❖ Santa Elena con Los Raulíes
SECTORES Y ❖ Capitán Avalos con Dagoberto Godoy
BARRIOS ❖ Lo Moreno con Francisco de Camargo
❖ Tucapel con Temuco
BREVE RESUMEN Durante el mes de enero en nuestra comuna se llevó a cabo la iniciativa
“Verano en tu barrio” la cual convocó a diferentes unidades municipales. En
nuestro caso, la Dirección de Salud estuvo representada por el Área de
Salud Comunitaria mediante stand de master chef para niños y niñas. En
esta ocasión a través de la incorporación de frutas y verduras en diferentes
preparaciones se incentivó a fomentar su consumo de manera entretenida,
rápida y en familia.

288
ÁMBITO Promoción de la Salud: Actividades Masivas
NOMBRE Expo ¡Vamos Mujer!, salud, bienestar, servicios y Cultura
ACTIVIDAD
COBERTURA 1.500 Mujeres
❖ Parque El Esfuerzo
ESPACIOS DE
❖ Plaza Lo Lillo
INTERVENCIÓN
❖ Plaza O´Higgins
BREVE RESUMEN En el marco de esta actividad se entregaron varios servicios y stands
educativos interactivos en diferentes temáticas que permiten aprendizajes
colectivos:
❖ Cocina saludable dirigida por Chef Profesionales como es
Yann Yvin e Ignacio Román.
❖ Stand Educativo y de preparaciones saludables, en donde
se potenciaron los nutrientes críticos a consumir por la mujer, a
través de preparaciones saludables que los contienen.
❖ Espacio de Intervención en Actividad Física: educación y
orientación sobre ejercicios físicos para realizar desde la
cotidianidad del hogar.
❖ Taller de sexualidad: “derribando mitos de sexualidad”,
“prevención y cuidado del Piso Pélvico”.
❖ Terapias Complementarias
❖ Áreas de autocuidado: manicure, masajes y profesionales
que eduquen respecto a los cuidados de la piel y como maquillarse.
❖ Difusión de Programas y realización de exámenes
preventivos de salud.

289
ÁMBITO Promoción de la Salud: Actividades Masivas
NOMBRE “Celebración del Día del Padre”
ACTIVIDAD
COBERTURA 500 hombres
ESPACIOS DE Complejo Deportivo Carlos Abarca
INTERVENCIÓN
BREVE RESUMEN Esta Jornada contó con 2 espacios:
❖ Juegos Recreativos y de competencias para Padres e Hijos
con enfoque de la promoción de una vida activa y saludable.
❖ Autocuidado y Salud:
o Prestaciones de Autocuidado y Salud: barbería,
manicure, auriculoterapia, peluquería, limpieza facial,
prestaciones preventivas y promocionales (EMPA,
EMPAM, pesquisa rápida de VIH, consejería y salud oral,
atención preventiva oftalmológica, consejería en
sexualidad entretenida.
o Espacios educativos para la comunidad:
bebistibles saludables y desayunos nutritivos.

ÁMBITO Promoción de la Salud: Actividades Masivas


NOMBRE Ferias y Operativos de Salud
ACTIVIDAD
COBERTURA 900 Personas

290
ESPACIOS DE Todos los Sectores de la Comuna
INTERVENCIÓN
BREVE RESUMEN Son instancias muy valoradas por la comunidad ya que acercan las
prestaciones a los barrios pero además se desarrollan en conjunto con la
participación de dirigentes y vecinos de los territorios fomentando el trabajo
colaborativo entre comunidad y Cesfam. Se ofrecen prestaciones tales
como exámenes preventivos de Salud, para adultos y jóvenes (EMP,
EMPAM, Fichad CLAP), oftalmológicos contando con la asistencia de la
UAPO y dentales con la unidad móvil dental. Además se realizan PAP
cuando las sedes lo permiten o bien se revisan la vigencia de los exámenes.
Se intenciona la inscripción en Cesfam, educaciones en temáticas de
nutrición, sexualidad, y enfermedades respiratorias, entre otros.

ÁMBITO Promoción de la Salud: Actividades Masivas


NOMBRE Campaña contra el Cáncer de Mama
ACTIVIDAD
COBERTURA 400 Mujeres
ESPACIOS DE Complejo Deportivo Carlos Abarca. Dirigido a todos los Sectores de la
INTERVENCIÓN Comuna
BREVE RESUMEN En el marco de acciones dirigidas a sensibilizar a la población respecto a la
prevención y promoción de la salud, destaca la Campaña contra el Cáncer
de Mama, que contó con dos Hitos significativos como el Conversatorio con
Mujeres y especialistas del tema, así como una gran Master Class de
Zumba que conglomero a más de 400 mujeres. Además cada centro de
salud ha desarrollado un programa de trabajo en este sentido.

291
ÁMBITO Promoción de la Salud: Talleres e intervenciones con la Comunidad
NOMBRE Hidrogimnasia
ACTIVIDAD
COBERTURA 60
ESPACIOS DE Piscina Municipal Estadio Lo Blanco. Dirigido a todos los sectores de la
INTERVENCIÓN comuna.
BREVE RESUMEN El taller de hidrogimnasia está dirigido a gestantes derivadas desde los
Centros de Salud, en la intervención se realizan ejercicios de
fortalecimiento muscular, resistencia aeróbica, relajación, estiramientos
musculaares, respiratorios y natación en nivel básico. Las clases son
realizadas en la piscina temperada del estadio Lo Blanco de nuestra
comuna.

292
ÁMBITO Promoción de la Salud: Talleres e intervenciones con la Comunidad
NOMBRE Talleres Sedes Comunitarias
ACTIVIDAD
COBERTURA 90 personas.
ESPACIOS DE Villa El Cardenal
INTERVENCIÓN Las Acacias
Lagos de Chile
Jorge Luco
Jhonn Kenedy
Calle Larga
La Estancia II
ETC
Villa El Esfuerzo
BREVE RESUMEN En el marco del trabajo comunitario e intrasectorial, es que se potencia el
trabajo realizado años anteriores con los encargados de Promoción y
participación de los Centros de salud, en los diferentes espacios
comunitarios, donde se están desarrollando talleres de actividad física con
agrupaciones de adulto mayor. Durante este año también se han
incorporado sesiones de alimentación y cocina saludable, sexualidad y
afectividad, además se desarrollan temáticas como liderazgo, importancia
de la organización de grupos y derechos del adulto mayor. De manera
especial, se realiza un trabajo junto a la Escuela de Enfermería de la
Universidad Católica, con 30 vecinos/vecinas y dirigentes sociales que
permitió levantar diagnóstico, fortalecer trabajo de la organización y
capacitar en temáticas de cuidados para la salud. Todos ellos fueron
certificados en Campus San Joaquín de la Pontificia Universidad Católica.

293
ÁMBITO Trabajo con el Intersector
NOMBRE Familias Programa Habitabilidad
ACTIVIDAD
COBERTURA 50 hombres y mujeres
ESPACIOS DE Centro Cívico, Dirigido a todos los sectores de la comuna.
INTERVENCIÓN
BREVE RESUMEN Desde hace 3 años, que se trabaja con el programa de Habitabilidad,
realizando Talleres de Promoción de Salud dirigido a sus familias
participantes. Este año se han capacitado en talleres de Alimentación
saludable y cocina. De esta forma se ha logrado incorporar la promoción
de estilos de vida saludable y el fomento de una cultura alimentaria natural,
de bajo costo y de fácil acceso, a través de preparaciones fáciles y
atractivas

294
ÁMBITO Trabajo con el Intersector
NOMBRE Promoción y Prevención participantes Unidad de Desarrollo,
ACTIVIDAD Innovación y emprendimiento Territorial
COBERTURA 160 Mujeres
ESPACIOS DE Dirección de Desarrollo, innovación y emprendimiento. Dirigido a todos los
INTERVENCIÓN sectores de la comuna
BREVE RESUMEN En el marco del trabajo intersectorial, desde hace 3 años se genera
estrategia de promoción y prevención de salud en la unidad de
Emprendimiento con el programa Mujeres Jefas de Hogar a las cuales se
le entrega herramientas en alimentación saludable en la línea de
emprendimiento saludable, además se promueve estilos de vida saludables
para ellas y sus familias y se acerca la salud a través de la toma del EMPA
(examen de medicina preventiva del Adulto), realizando además
derivaciones a toma de PAP y Mamografía cuando corresponde.
Por otro lado, para fomentar la prevención y cuidado se instala en la unidad
de emprendimiento un punto con profesional para toma de exámenes
preventivos EMPA para funcionarios y usuarios a los cursos de
capacitación, nivelación o inscritos en OMIL.

295
ÁMBITO Trabajo con el Intersector
NOMBRE Talleres Preventivos a beneficiarios de Alarmas comunitarias
ACTIVIDAD
COBERTURA 100 vecinos y vecinas
ESPACIOS DE Diferentes sedes comunitarias de los 6 sectores de la comuna
INTERVENCIÓN
BREVE RESUMEN Desde el año pasado se ha trabajado en coordinación con la Dirección de
Seguridad y convivencia ciudadana, para intervenciones educativas con
los vecinos y vecinas beneficiarios de alarmas Comunitarias, en temáticas
de primeros auxilios básicos: reanimación cardiopulmonar, Maniobra de
Heimlich, y técnicas de primeros auxilios.

296
ÁMBITO Trabajo con el Intersector: Promoción de Salud para la comunidad
Educativa
NOMBRE Escuelas Saludables
ACTIVIDAD
COBERTURA 3.800 niños y niñas
ESPACIOS DE 14 Escuelas Municipales
INTERVENCIÓN
BREVE RESUMEN Se coordina trabajo educativo en establecimientos educacionales
Municipales y Particulares, bajo la estrategia de Escuelas saludables. En
abril, se da comienzo al lanzamiento de escuelas saludables, contando con
la presencia del Sr. Alcalde quien impulsa y establece la importancia de
potenciar este trabajo de promoción de salud en los escolares.
Bajo esta lógica, se han generado diversos espacios educativos a través
de talleres para la formación de nuevos monitores de salud desde cuarto
básico, y se destaca este año el trabajo que se está desarrollando con
docentes, padres y apoderados a través de su participación activa en
talleres educativos de alimentación, cocina saludable y actividad física.

297
ÁMBITO Trabajo con el Intersector: Promoción de Salud para la comunidad
Educativa
NOMBRE Jardines Infantiles
ACTIVIDAD
COBERTURA 100 niños y niñas y sus familias
ESPACIOS DE 5 Jardines Infantiles
INTERVENCIÓN
BREVE RESUMEN Con el fin de mejorar los parámetros de obesidad infantil presente en
nuestra comuna en menores de 6 años, es que se trabaja bajo la estrategia
de Jardines Promotores de salud, en donde se han involucrado tanto a
Jardines Junji como Integra, a través de talleres educativos y prácticos,
para potenciar la formación de hábitos y vida activa desde la infancia. Esta
estrategia también involucra a los apoderados de niños/as a través de
jornadas familiares y talleres de alimentación, actividad física, primeros
auxilios. La intervención con jardines se desarrolla en todos los sectores
de la comuna ya que se articula el trabajo desde los distintos centros de
salud y Disam.

298
ÁMBITO Participación comunitaria: Participación Infantil
NOMBRE Monitores de Salud Infantil
ACTIVIDAD
COBERTURA 150 monitores/as de Salud y sus familias
ESPACIOS DE Escuela Bernardo Leigthon
INTERVENCIÓN Escuela José Martí
Escuela Nemesio Antúnez
Escuela Batalla de la Concepción
Escuela Paul Harris
Escuela Ciudad de Lyon
BREVE RESUMEN Desde hace años se trabaja la formación de monitores infantiles vinculados
a la promoción de la salud en los establecimientos educacionales. En Este
marco es que durante el 2019 se han formado formación de mesas de
trabajo mensual en Salud en 6 escuelas de nuestra comuna, en donde
participan diferentes representantes de la Comunidad educativa:
encargados de salud de escuelas, dupla psicosocial, representantes de
apoderados, representantes de Salud, Educación, y monitores de salud
infantil. De esta forma hemos logrado conocer las problemáticas de salud y
necesidades desde este espacio de diálogo, y a la vez se han generado
estrategias para abordar estas problemáticas de salud, en instancias como
ferias de salud, operativos preventivos, educaciones a cargo de niños/as
monitores de salud.

299
ÁMBITO Participación comunitaria: Participación Juvenil
NOMBRE Actividades del Consejo consultivo de jóvenes vinculados al Centro
ACTIVIDAD alter Joven

COBERTURA 30 jóvenes
ESPACIOS DE Todos los sectores de la Comuna
INTERVENCIÓN
BREVE RESUMEN En forma periódica se reúne el Consejo consultivo de jóvenes vinculados al
Centro alter Joven, quienes además se han potenciado en su rol de Lideres
juveniles, a través del trabajo que han realizado como Voluntarios y
organizadores de distintas actividades. Se destaca el trabajo que realizaron
en:
❖ Campamento de verano donde adquieren un rol protagónico en la
organización y ejecución, liderando espacios de educación dirigido a niños,
niñas y adolescentes.
❖ Espacio radial Alter nativa abordando desde una mirada juvenil
distintas problemáticas.
❖ Encuentro con centros de Alumnos/as de la comuna, que tenía por
objetivo fortalecer y articular liderazgos juveniles de la comuna
favoreciendo el desarrollo de redes entre adolescentes, reflexionar y
problematizar en torno a las actuales condiciones de salud adolescente e
identificar estrategias de autocuidado para el óptimo desarrollo de la salud.

300
ÁMBITO Participación comunitaria: Participación Adulta
NOMBRE Participación Comunitaria
ACTIVIDAD
COBERTURA - Consejos de Desarrollo Local: 120 personas
- Mesas Territoriales: 180 personas
- Diagnóstico Participativo de Salud: 1.070
ESPACIOS DE Todos los sectores de la Comuna
INTERVENCIÓN
Consejos de Desarrollo Local: los espacios de participación se
BREVE RESUMEN ❖
encuentran formalizados principalmente a través del trabajo colaborativo
con los CDL de manera mensual con los Cesfam y a través de la vinculación
directa de la Asociación de CDL con la Directora de Salud.

❖ Mesas Territoriales de Salud: espacios donde los Centros de Salud


se vinculan con las organizaciones y vecinos/as para dar a conocer las
prestaciones de salud, levantar información de necesidades y
requerimientos y aclarar dudas que permitan un mejor acceso y cuidado de
la salud de la comunidad.

❖ Diagnóstico Participativo de Salud: realizado en todos los sectores


de la comuna, ha permitido levantar información a distintos grupos de la
población en donde se ha recogido la opinión y necesidades que ve la
comunidad y grupos de discusión

301
ÁMBITO Salud Intercultural: Migrantes
NOMBRE Programa de Salud y Migrantes
ACTIVIDAD
COBERTURA 700
ESPACIOS DE Todos los sectores de la Comuna
INTERVENCIÓN
❖ Atención de Facilitadores/as interculturales: quienes realizan un trabajo
BREVE RESUMEN
fundamental para el apoyo de la comunidad haitiana que presenta
barreras idiomáticas y culturales.

❖ Acciones de sensibilización:

o Celebración del Día de la Bandera: en cada CESFAM se hizo una


muestra de la cultura haitiana esto con el objetivo de aportar a la
disminución de la discriminación y fomentó de una mayor inclusión. Se
presentaron muestras típicas de su cultura, bailes, alimentación entre
otros lo que permitió que todos los usuarios chilenos y haitianos
pudiesen compartir y conocerse.

o Operativo de Salud con la Asociación de Haitianos de la comuna de El


Bosque en la Casa de la Cultura, en donde se realizaron exámenes
preventivos de salud y se facilitó la inscripción a los Centros de Salud
de la Comuna.

❖ Talleres Educativos: este año, se ha intencionado la realización de


diferentes talleres educativos para mujeres y hombres haitianos en
donde se puede generar espacios de discusión y comprensión de los
temas desde las distintas culturas. Entre ellos se han abordado temas
de sexualidad, prevención del VIH, entrega de preservativos
masculinos y participación en talleres de Chile Crece Contigo en temas
de Lactancia materna, estimulación temprana y algunos en
coordinación con intersector como los de violencia intrafamiliar con
participación de Integrantes del Centro Integral mujer y Género.

❖ Diagnóstico población migrante: para mejorar los procesos de inclusión


y la atención de esta población se contó con Alumnas de Psicología
y Sociología de la Pontificia Universidad Católica, quienes han
realizado un diagnóstico que permite identificar estrategias de
intervención y aspectos de la atención que se realiza en los Cesfam.
Sus resultados permitirán orientar el quehacer de los funcionarios de

302
salud y entregar insumos para ampliar e integrar la visión de la
Atención de salud Primaria para migrantes de la Comuna.

ÁMBITO Salud Intercultural: Pueblos Originarios


NOMBRE Volver a nuestro Bienestar-Programa Especial de Salud de Pueblos
ACTIVIDAD Indígenas

COBERTURA 320
ESPACIOS DE Todos los sectores de la Comuna
INTERVENCIÓN
BREVE RESUMEN La Asociación Mapuche Petu Moguelein Mahuidache, en conjunto con la
Dirección de Salud continúa planteándose el rescate y valoración de la
medicina ancestral mapuche, para su futuro desarrollo en la comuna desde
una perspectiva intercultural. Proyecto el cual ha sido denominado;
“WÜÑOAY TAIÑ KÜME FELEN” (Volver a nuestro bienestar).Se abordan
tres componentes: equidad, interculturalidad y participación. Estos
componentes direccionan las estrategias y actividades a desarrollar durante
el año, donde se destacan:
❖ Participación en actividades significativas para el pueblo Mapuche.
❖ Muestra de cultura y cosmovisión mapuche, en sala de espera de
nuestros Centros de Salud.
❖ Capacitación de facilitadores interculturales en los Cesfam.

303
EVALUACIÓN DE INDICADORES DE SALUD

En el marco de incrementar la eficiencia y eficacia, la presente evaluación, complementa las dos


visiones con las que se desarrolla la gestión de salud pública en la comuna, por una parte, nos muestra
el análisis de los indicadores sanitarios de salud y por otra los indicadores de gestión que desde el
año 2016 son parte activa de la evaluación de la gestión de cada centro de salud.
Para la Dirección de Salud Municipal de la comuna El Bosque contar con un sistema planificado de
información de IAAPS, Metas Sanitarias e Indicadores de Gestión es altamente útil, tanto para la propia
Dirección de Salud Municipal, como para los Centros de Salud Familiar de la comuna. A partir de ello
la medición constante y organizada de indicadores de salud y el análisis de estos por los equipos
técnicos, permite mejorar la gestión sanitaria de la comuna.
Esta información es publicada de forma regular con el fin de que esté disponible para los diferentes
actores que organizan y ejecutan los múltiples programas de salud primaria en la comuna.
El hecho de tener disponible regularmente un informe de indicadores de salud, generando estados
comparativos con las metas actuales, con el año anterior y con otros CESFAM de la comuna permite
utilizar estrategias, para mejorarlas, redistribuir recursos cuando sea pertinente, identificar
intervenciones destacadas y ser un medio de información transversal para los equipos de salud.
No debemos perder de vista el trasfondo de cada uno de estos indicadores, para así orientar
correctamente las acciones de salud que realizamos.

304
INDICADORES DE IMPACTO SANITARIO 2019
A continuación, se observan paneles de control con los 27 indicadores de salud que son evaluados
mensualmente para nuestra red con corte a diciembre 2019.
El “índice de actividad de la atención primaria”, en adelante IAAPS, establece un conjunto de ámbitos
a evaluar, con sus respectivos indicadores. Las prestaciones que evalúa se definen en el Decreto Nº
94 de fecha 20 de diciembre de 2013, que determina el aporte estatal a municipalidades, firmado por:
el Ministerio de Salud, el Ministerio de Hacienda y la Subsecretaría de Desarrollo Regional,
respectivamente.
Destaca el cumplimiento global sobre 90% para el Índice de Actividad de la Atención Primaria y para
las Metas Sanitarias según exigencias del MINSAL.
Como equipo de salud comunal nunca perdemos de vista el trasfondo de cada uno de estos
indicadores, para así mejorar la salud de los usuarios de la comuna El Bosque constantemente a
través del tiempo.

305
Índice de actividad de atención primaria de salud (metas iaaps)

CO
CL CCH MS HL SL EB
INDICADOR L
2.1.1. Cobertura método anticonceptivos en adolescentes 15, 20,2 22, 24, 17, 18, 19,
CON FECHA DE CORTE

de 15-19 años 80 5 14 74 78 88 51
26, 30,8 26, 30, 27, 34, 29,
2.1.2. Cobertura efectiva DM2 (%)
14 4 27 87 23 75 26
46, 49,1 51, 46, 45, 54, 48,
2.1.3. Cobertura efectiva HTA (%)
76 1 81 44 00 76 65
2.1.4. Proporción de niños menor a 6 años con estado 51, 52,3 52, 52, 63, 56, 54,
nutricional normal 48 7 88 29 93 59 79
2.1.5. % de CESFAM autoevaluados mediante instrumento
100 100 100 100 100 100 100
MAIS
2.1.6. Continuidad de la Atención 100 100 100 100 100 100 100
2.1.7. N° de fármacos trazadores disponibles 100 100 100 100 100 100 100
2.1.8. Tasa consultas de morbilidad y de controles médicos, 1,2 1,4 1,1 1,3 1,3 1,3
1,34
por habitante al año 8 4 1 0 3 0
91, 93,5 94, 93, 93, 93, 93,
2.1.9. % de consultas resueltas en Atención Primaria 29 1 21 96 82 93 31
0,2 0,2 0,2 0,3 0,3 0,3
0,44
2.1.10. Tasa de visita domiciliaria Integral 2 5 4 2 9 1
IAAPS

16, 18,0 17, 15, 17, 18, 17,


2.1.11. Cobertura EMP de 20 a 64 años (%) 00 6 82 82 74 55 27
2.1.12. Cobertura de EMPAM en adultos de 65 y más años 40, 50,5 41, 49, 51, 46, 46,
ACUMALATIVO

(%) 32 4 42 12 46 11 53
2.1.13. Cobertura de evaluación del DSM en niños(as) de 88, 97,2 84, 92, 94, 90, 90,
12 a 23 meses 65 8 08 09 27 08 56
2.1.14. Cobertura Control Salud Integral adolescentes de 26, 22,2 25, 22, 22, 22, 23,
10 a 14 años 45 2 98 53 77 41 83
2.1.15. % mayores de 7 y menores de 20 años con alta 34, 43,2 34, 35, 48, 36, 38,
odontológica total 22 7 32 51 84 70 85
2.1.16. Cobertura de Atención Integral de trastornos 18, 26,4 18, 35, 21, 21, 23,
mentales (%) 69 9 35 10 13 09 24
30, 24,3 28, 33, 36, 25, 29,
2.1.17. Cobertura de atención de Asma y EPOC (%) 36 0 19 40 33 46 72
2.1.18. Cobertura de Vacuna Anti Influenza en población 98, 103, 96, 94, 97, 90, 97,
objetivo (%) 29 95 84 86 57 77 24
88, 90,7 82, 92, 83, 91, 87,
2.1.19. Ingreso precoz a control de embarazo (%) 74 3 30 02 62 00 78
2.1.20. % de niñas y niños menores de 3 años libre de 55, 51,2 55, 60, 70, 60, 58,
caries 55 0 97 14 25 65 73

306
METAS SANITARIAS LEY 19.813
INDICADOR CL CC MS CO HL SL EB
H L
2.2.1. Cobertura efectiva de DM2 (%) 26, 30, 26, 30, 27, 34, 29,
CON FECHA DE CORTE

personas de 15 y más años. 14 84 27 87 23 75 26


2.2.2. Cobertura de evaluación del pie 80, 90, 86, 75, 90, 90, 85,
con DM2 (%) bajo control 20 11 47 84 50 95 46
2.2.3. Cobertura efectiva de HTA en 46, 49, 51, 46, 45, 54, 48,
personas de 15 y más años 76 11 81 44 00 76 65
2.2.4. Plan de participación social (%). 10 10 10 10 10 10 10
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
0 0 0 0 0 0 0
2.2.5. Recuperación riesgo del DSM en 92, 77, 92, 96, 90, 92, 90,
niños de 12 a 23 meses (%) 50 78 86 15 91 11 61
LEY

2.2.6. Cobertura de PAP vigente en 96, 89 97 87 87 96 92


mujeres de 25 a 64 años (% de meta). 09
2.2.7. Cobertura odontológica 12 años 82, 85, 70, 81, 10 75, 83,
ACUMULATIVO

(%). 71 34 12 51 3,5 65 76
3
2.2.8. Cobertura odontológica 65, 69, 66, 72, 84, 72, 71,
embarazada (%). 68 01 85 62 20 67 74
2.2.9. Cobertura odontológica 6 años 51, 72, 74, 80, 80, 79, 71,
54 15 94 17 96 23 99
2.2.10. Prevalencia de Lactancia 64, 65, 65, 64, 69, 66, 66,
Materna Exclusiva al 6° mes (%). 59 54 40 75 38 67 09

Indicadores de gestión
En esta segunda parte de la evaluación, se muestran los indicadores de gestión, comenzando con el panel
general que será de ayuda como visión general del desempeño de cada CESFAM, en este caso de la
comuna de El Bosque, y el estado de los cumplimientos de acuerdo con los umbrales correspondientes,
que desde el año 2016 son parte activa de la evaluación de la gestión de cada centro de salud.
La evaluación, busca dar, seguimiento mensual a los indicadores establecidos en el panel de control,
estableciendo ciclos comparativos y contribuyendo con el análisis correspondiente de aquellas metas que
no se logra la efectividad esperada, esperando así lograr una mejora continua en cuanto a la distribución
del trabajo equitativo en aquellos indicadores comunales en el que todos los centros de salud aportan a su
cumplimiento.
Importante es el cumplimiento de las metas propuestas por la autoridad, pero, la dinámica de trabajo de la

307
comuna de El Bosque requiere una mirada más amplia sobre la gestión y el alcance de la atención primaria
de salud en nuestro territorio por ello, la presente evaluación, muestra los indicadores de gestión acordados
comunalmente para ampliar la perspectiva de control de la gestión.
Mediante la evaluación comparativa de los años 2016, 2017, 2018, y el periodo comprendido de Enero –
diciembre 2019, para un mejor análisis, esta evaluación nos permite analizar indicadores de gestión, metas
constantes e indicadores estratégicos durante todo el periodo, siendo de gran ayuda para conocer una
radiografía objetiva de los cumplimientos alcanzados en cada ámbito, y poder focalizar las acciones de
mejora de forma más eficaz y eficiente
Estos informes, no son un instrumento punitivo de sobre la gestión, buscan de manera perseverante la
mejora continua en la gestión, se formulan en función de ser utilizados como una herramienta fundamental
para la gestión de cada centro y un foco de evaluación respecto al desempeño de ellos. Por lo cual, cada
uno de los ámbitos que se propone mejorar, se espera sigan las recomendaciones mencionadas y se
formulen, junto a los equipos, estrategias para abordar y mejorar el cumplimiento de los indicadores en los
próximos trimestres de evaluación y así avanzar a una más y mejor salud para nuestros vecinos y vecinas.

308
Cuadro de mando para el control de la gestión de la red en la comuna El Bosque

Lograd Lograd Lograd PARAMETROS DE


Lograd Lograd Lograd PUNTAJE
o ene- o ene- o ene- Logrado ene-dic Evaluació EVALUACION
Tema Indicador o año o año o año
mar jun sep 2019 n
2016 2017 2018 Pje
2019 2019 2019

172.57 171.72 175.34 175.34 175.71 176.92 ≥17534 ≤17533 ≤17300


Población Inscrita Validada 176.956 10 5,0 0 10
1 0 0 0 3 9 0 9 0

Productividad de Citas 73,2% 79,3% 81,8% 80,6% 70,2% 71,3% 69,2% ≥81,1% ≤81% ≤76% 10 5,0 0 -

% de Cancelación de Citas Bruto 5,0% 4,6% 5,9% 6,9% 7,9% 8,0% 8,3% ≤5% ≥5,1% ≥7% 5 2,5 0 -

% de Cancelación de Citas Ajustado 1,5% 2,0% 2,0% 2,0% 2,1% ≤1,5% ≥1,6% ≥3% 7 3,5 0 3,5

Cobertura global 57,0% 60,4% 62,9% 37,9% 51,1% 56,6% 60,3% ≥62,9% ≤62,8% ≤58% 10 5,0 0 5
Indicadores de Gestión

Concentración de Citas 6,4 6,9 7,4 2,8 4,6 6,2 7,4 ≤7,4 ≥7,5 ≥9 7 3,5 0 7

Tasa de Ausentismo 20,2 10,2 9,1 7,2 8,3 8,5 8,5 ≤15 ≥15,1 ≥20 5 2,5 0 5

$ $ $ $ $ $ ≤$16.54 ≥$16.55 ≥$18.00


Costo Promedio por Prestación $ 19.704 7 3,5 0 -
14.847 19.153 18.346 18.564 17.033 18.647 9 0 0

Tasa de Agotados cada 10 citas otorgadas Fono


3,3 3,2 3,8 3,0 4,6 4,5 4,5 ≤3,5 ≥3,6 ≥5 7 3,5 0 3,5
Salud

% Citas Otorgadas a Grupos Prioritarios Fono


34,9% 37,9% 41,5% 38,4% 41,7% 42,5% 42,5% ≥41% ≤40,9% ≤39% 10 5,0 0 10
Salud

% Global de Cumplimiento Revisiones Clínicas 61,0% 77,9% 80,5% 57,5% 70,8% 70,8% 70,8% ≥80% ≤79,9% ≤60% 10 5,0 0 5

% de mujeres con PAP tomado el mismo mes que


24,0% 19,6% 20,2% 24,5% 23,1% 23,0% 23,0% ≥25% ≤24,9% ≤19% 5 2,5 0 2,5
cita en CESFAM
Metas de salud

% Cumplimiento Global IAAPS 99,9% 98,3% 99,3% 91,9% 98,1% 98,7% 97,7% ≥95% <95% <90% 10 5,0 0 10

% Cumplimiento Global Metas Sanitarias 96,8% 98,4% 98,9% 93,7% 95,0% 95,2% 98% ≥95% <95% <90% 10 5,0 0 10

% Cumplimiento Global CHCC – PADBS 94,7% 91,1% 86,4% 42% 62,2% 68,5% 74,35% ≥95% <95% <90% 10 5,0 0 -
Indicadores de

% Cumplimiento Carga Asistencial Docente 93,9% 100% 100% 100% 100% 100% 100% ≥80% ≤79,9% ≤70% 7 3,5 0 7,0
estrategia

% Avance Acreditación: Caract. Obligatorias 70% 70% 70% 70% 70% 70% 90% ≥100% ≤89,9% ≤69% 5 2,5 0 2,5

% Avance Acreditación: Caract. Aplicables 35% 42% 51% 51% 51% 51% 51% ≥50% ≤49,9% ≤40% 5 2,5 0 5,0

309
Evaluación Certificación MAIS 91,9% 95,0% 91,9% 85,2% 85,2% 85,2% 94,9% ≥90% ≤89,9% ≤83% 7 3,5 0 7

Puntaje Satisfacción Usuaria 6,44 6,44 6,56 6,46 6,46 6,46 6,46 ≥6,5 ≤6,499 ≤6 5 2,5 0 5

Pje 102,
Ponderación Total 53,40% 64,29% 80,27% 47,5% 58,4% 64% 64% Pje Máx: 152
obtenido: 5

310
PLANIFICACIÓN SANITARIA Y PRIORIDADES DE SALUD
CICLO VITAL INFANTIL
La atención de salud proporcionada a los niños y niñas pone los énfasis en contribuir a una acogida
segura y afectuosa a las nuevas personas, en el fomento de la adquisición de hábitos saludables, en
alimentación y actividad física, en facilitar el acceso a tratamiento de aquellos/as que nacen con
problemas de salud, en apoyar a la familia en la crianza, en ofrecer acciones de prevención de
enfermedades infecciosas, adicciones, accidentes domésticos y maltrato, en detectar tempranamente
las enfermedades más frecuentes y en realizar actividades para el seguimiento y apoyo del desarrollo
integral de los niños y niñas, etc. Todas las actividades de promoción, prevención y tratamiento
incorporan componente y pertinencia cultural y determinantes sociales.
Programa Apoyo al Desarrollo Psicosocial (padb)
El PADB perteneciente al Sistema de Protección Integral Crece Contigo, tiene un cumplimiento a
septiembre de 2019 de 68,5%; si bien, no se está logrando, en general, el porcentaje de cumplimiento
a la fecha, si se desglosa por indicador, no se siguen cumpliendo los mismo 4 respecto al año anterior.

% de Cumplimiento a DICIEMBRE 2019

100.00
76.11 79.72
71.23 70.45 74.35
69.46
63.97

Carlos Lorca Cóndores de Mario Salcedo Orlando Letelier Haydee López Santa Laura Comunal
Chile

Porcentaje de cumplimiento Programa Apoyo al Desarrollo Psicosocial, el Bosque, diciembre


2019.

La presente tabla, muestra una comparación del cumplimiento que ha tenido el Programa a diciembre
de 2019 y lo logrado a diciembre de 2018, donde destaca, el incumplimiento de 4 indicadores
Visitas domiciliarias a gestantes con 3 o más riesgos: Si bien, no se está cumpliendo con el
indicador, respecto al año 2018, se puede apreciar una disminución en la tasa de visitas de 0,28. Se
estima que el resultado de no cumplimiento de este indicador, se produce porque estamos frente a
casos altamente vulnerables y en general, son gestantes que tienden a ingresar tardíamente a control
prenatal, egresan antes del parto por traslado de domicilio en otra comuna, aborto o parto prematuro,
lo que impide alcanzar a realizar las 4 visitas programadas, o simplemente rechazan ser visitadas.

311
Ingreso de gestantes a taller prenatal: Este indicador, preocupa, puesto que se muestra una
disminución de 21,93 por ciento respecto al año anterior. Por ende, es uno de los puntos a trabajar
para el próximo año, ya que los temas tratados en éstos talleres, tienen relación con Lactancia materna
y otros relevantes frente a los problemas de salud pesquisados en el ciclo vital infantil y anticiparse a
potenciales trastornos del desarrollo, enfermedades y hasta complicaciones mayores en los/as
niños/as. También se mantiene el desafío de ir mejorando continuamente en el correcto registro de
las actividades realizadas en los distintos centros de salud de la comuna, para evitar diferencias u
omisiones de éstas, que, de una u otra forma, se ven reflejados en incumplimiento de este indicador.
Para esto, se crea e implementa manual de fuentes de datos rem, para nutrir el cálculo de
cumplimientos.

META DICIEMBRE DICIEMBRE


DE 2018 DE 2019
Promedio de Visitas Domiciliarias Integrales realizadas a 4 2,50 2,23
familias con gestantes en situación de riesgo psicosocial
según EPSA que presentan al menos 3 riesgos
psicosociales
% de gestantes que ingresan a educación grupal 80% 63,22 41,29
% de controles de salud realizados en presencia de pareja, 30% 30,42 29,80
familiar u otra figura significativa de la gestante
% de controles de salud entregados a díadas dentro de los 70% 67,66 74,29
10 días de vida del o la RN
% de controles de salud entregados a niños y niñas 25% 19,38 21,85
menores de 4 años en el que participa el padre
% de niños (as) menores de 5 años cuyas madres, padres 7% 10,49 7,47
o cuidadores(as) que ingresan a talleres Nadie es Perfecto (a Dic.)
Promedio de talleres nadie es perfecto iniciados por 3,4 4,67 3,50
facilitadores vigentes a la fecha de corte
% de niños (as) menores de 1 año cuyas madres, padres 25% 24,75 35,90
o cuidadores(as) ingresan a talleres de promoción del
desarrollo: motor y lenguaje
% de niños(as) con resultado de déficit en el desarrollo 90% 100,00 97,73
psicomotor en la primera evaluación, ingresados a sala de
estimulación
% de controles de niños(as) con resultado de rezago en 80% 100,00 97,78
EEDP y TEPSI en la primera evaluación derivados a
modalidad de estimulación
% porcentaje de niños(as) de 7 a 11 meses con 80% 66,67 64,52
alteraciones en el DSM recuperados

312
Promedio de VDI realizadas a familias de niños(as) con 1,5 1,29 1,50
resultado de déficit en el desarrollo psicomotor según
EEDP y TEPSI en la primera evaluación

Participación del padre en controles de salud: Este indicador es uno de los más difíciles de
alcanzar, pues considera sólo la participación del padre, quien en el horario en que se realizan los
controles de salud, habitualmente, se encuentra en horario laboral. Considerando la variable horaria,
hay centros que han implementado controles sanos de salud en agenda vespertina, sin embrago, los
resultados siguen bajo lo esperado y se mantiene con tendencia a la baja respecto del año anterior.
Porcentaje de niños y niñas de 7 a 11 meses con alteraciones en el DSM recuperados: Se
muestra una disminución de 2,15 puntos porcentuales respecto al año anterior. Los Centros, en
conjunto con la Dirección de Salud y el equipo Itinerante del FIADI, han definido estrategias focalizadas
para mejorar este resultado. Tales como, priorizar la aplicación temprana de la pauta de DSM de los
desde los 7 meses y 21 días, para así, en caso de déficit, ser ingresados/as oportunamente a
modalidades de estimulación, realizar intervenciones dentro de plazos y así, recuperarlos/as antes de
los 11 meses.
Cobertura de Evaluación del Desarrollo Psicomotor
En la población infantil se realizan 3 grandes evaluaciones del desarrollo psicomotor (DSM), a los 8
meses, 18 meses y 36 meses. Es fundamental mantener altas coberturas de evaluación con el fin de
pesquisar a la mayor cantidad de niños/as con alteraciones (déficit o rezago), para luego realizar, en
conjunto con sus familias, el tratamiento pertinente que lleve a la mejora en los/as niños/as de este
aspecto, utilizando las modalidades de estimulación disponibles en la comuna.
En el siguiente gráfico, se puede observar, que prácticamente se mantienen las coberturas de
evaluación de DSM del 2017 a agosto de 2019, mostrando un aumento más marcado, de 6 puntos
porcentuales en el grupo de 8 meses.
La cobertura de la aplicación de pauta de DMS a los 18 meses alcanza un 66%, lo que muestra una
diminución de 2 puntos porcentuales respecto de 2018 y se espera que, con la implementación de las
estrategias locales, se alcance el 93% de cobertura esperada a diciembre de 2019.

Cobertura evaluación Desarrollo Psicomotor, Comuna El Bosque, años 2017, 2018 y Agosto
2019

313
Cobertura de evaluación del Desarrollo Psicomotor, Comuna El
Bosque 2017, 2018 y 2019
150%
112% 107%
86% 79% 89% 98%
100% 73% 69%
57%
50%

0%
EEDP 8 meses EEDP 18 meses EEDP 3 años

EB 2017 EB 2018 EB 2019

Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud.


Resolutividad de las Salas de Estimulación:
Una vez detectados niños y niñas con alguna alteración en su desarrollo psicomotor, cada CESFAM,
a través de las salas de estimulación ejecutan planes para lograr su recuperación; posterior a las
intervenciones en las salas, los niños y niñas son reevaluados por el o la enfermera/o. Cuando el
resultado de la reevaluación es normal y/o normal con rezago se considera al/la niño/a recuperado/a
y, por lo tanto, se ha impactado en su salud actual y futura. En el siguiente gráfico se puede observar
la resolutividad global de las salas de estimulación de la comuna de El Bosque a través de los años.
En el año 2017 este indicador era cercano al 71,4%. A diciembre del 2019, se presenta un aumento,
respecto a la misma fecha del año anterior, traducido que un 87,2% de los/as niños/as, ingresados a
modalidades de estimulación son recuperados/as.
Resolutividad en Salas de Estimulación, El Bosque, años 2017 – 2019

130.0 71.4 64.6 87.2


30.0
2017 2018 2019

EB

Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud.

En el siguiente gráfico se observa la resolutividad global de las salas con una agrupación desde el año
2014 a 2018, en donde la comuna nuevamente se encuentra por sobre el SSMS y Chile, logrando,
además, resultados mayores a 8 comunas del Servicio de Salud Metropolitano Sur (SSMS) y siendo
sólo superada por 2 comunas, aumentando 3 puntos porcentuales de resolutividad respecto al año
2017.
Respecto a la resolutividad del año, a septiembre del 2019, el único centro que supera el 70% de
resolutividad es el CESFAM Santa Laura, con un 76,59%, los otros 5 centros van desde el 52,83% y
63,63% de resolutividad. Es por esto, que se plantean los desafíos y estrategias para el año 2020,
para superar las cifras acumuladas 2017-2018.
Resolutividad de Salas de Estimulación, Total País, SSMS y El Bosque, años 2014-2018

314
90% 80%
80% 73% 75%
70% 64% 64% 65% 66%
58% 58% 60% 60%
60% 53% 54%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
San Miguel
San Bernardo Chile
Pedro Aguirre Cerda
La GranjaLo Espejo SSMS
Calera De Tango
San Joaquin
La CisternaEl Bosque Buin Paine

Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud.

Programa de Fortalecimiento Municipal


La red comunal Chile Crece Contigo (ChCC) forma parte del cuarto componente del Subsistema y su
misión es acompañar la trayectoria de desarrollo de niños y niñas, monitoreando las diversas
prestaciones y haciendo las derivaciones y gestiones requeridas de manera oportuna, pertinente y
efectiva. En este sentido, el buen funcionamiento de las Redes comunales del Subsistema Chile Crece
Contigo es clave para la consecución de los objetivos del Subsistema. Siguiendo las definiciones
realizadas en el Estudio de Redes Comunales (Alcalá Consultores, 2009) se identifican tres tipos de
funciones que deben cumplir las redes comunales en su quehacer:
a. Función Principal: consiste en gestionar en forma sistemática la incorporación de todos los niños
y niñas atendidos en el sistema público de salud, desde el primer control prenatal de sus madres
o en el primer control del niño sano al que asista. Garantizar las derivaciones necesarias de las
niñas y niños en condición de vulnerabilidad y asegurar la entrega de prestaciones universales y
diferenciadas.
b. Función de Soporte: se definen dos tipos de funciones de soporte a la función principal, a saber,
gestión para la articulación, que consiste en aplicar los protocolos de derivación y tiempos de
respuesta, instrumentos de gestión, entre otros; y gestión de la información, que consiste en la
acción concreta a realizar con la información disponible.
c. Función Complementaria: consiste en la gestión de las prácticas y el conocimiento creado a
partir de la interacción entre los diferentes componentes de la red. Su objetivo es generar,
identificar, sistematizar y difundir sus prácticas entre los integrantes al momento de llevar adelante
su trabajo.

Para facilitar la gestión de la red comunal ChCC cuenta con los siguientes instrumentos de gestión:
• Sistema de Registro Derivación y Monitoreo (SRDM)

315
• Mapa de Oportunidades
• Plan de Trabajo
• Formación de Competencias o capacitación
Durante el año 2018 el trabajo de la red ChCC ha tenido como desafío mejorar las vías de articulación
con el intersector en pro de la gestión de casos. Esa gestión, se ha mantenido durante el 2019 con
reuniones ampliadas de la red ChCC, donde existe revisión de casos y gestión intersectorial de éstos.
Se espera el mismo plan de trabajo para el 2020.
En el registro de casos, se ve un importante aumento en las acciones gestionadas, al segundo
trimestre del 2018, solo un 11,6% de las acciones registradas, se encontraban gestionadas (resueltas).
Al segundo trimestre del 2019, se logra un 41,8% de acciones gestionadas. Se espera y proyecta que
este porcentaje siga en progresivo aumento en lo que resta del 2019 y 2020.
Los casos registrados en el monitoreo es uno de los principales mecanismos de acción y de
ordenamiento de la información de las redes comunales ChCC. Recopilar dicha información nos
permite disponer de datos reales para la toma de decisiones que impacten positivamente en los
niños/as y sus familias. Nuestra intención como equipo es reconocer las necesidades de cada sector
y generar la oportunidad de acercar a la población a las prestaciones disponibles para empoderar y
lograr cambios que impacten en su realidad y en la forma en que se relacionan con su entorno.
El sentido final es “Para ChCC la gestión de casos es vista de forma amplia como un mecanismo
dirigido a vincular y coordinar segmentos de un sistema de provisión de servicios”
No existe una sola forma de hacer gestión de casos, lo importante para las redes comunales ChCC
es que se cuenta con una importante fuente de información, entregada por el Sistema de Registro
Derivación y Monitoreo (Orientaciones Técnicas Gestión de Redes ChCC 2017) poniendo en énfasis
que la información emanada viene directamente del primer control de las gestantes de nuestro sistema
público de salud
En el 2019, se logra crear clave de acceso a todos los profesionales (presentes en el momento)
vinculados a algún control de gestante y de niños y niñas de 0 a 9 años pueda registrar, monitorear y
derivar a nuestros beneficiarios de forma pertinente y oportuna, pero el desafío sigue siendo
permanente que es mantener los perfiles activos para permitir el acceso a la plataforma, resolver las
dudas del proceso y complementar el sistema de protección a la infancia y adolescencia local.
Fondo de Intervenciones de Apoyo al Desarrollo Infantil (FIADI)
El Fondo de Intervenciones de Apoyo al Desarrollo Infantil (FIADI) es un servicio itinerante, formado
por 2 Kinesiólogos, 2 Fonoaudiólogos que realizan intervenciones enfocadas en las alteraciones del
Desarrollo Psicomotor. El objetivo es potenciar, a través de la implementación de modalidades de
apoyo, el desarrollo integral de niños y niñas con rezago, riesgo u otras situaciones de vulnerabilidad
biopsicosocial, que han sido detectados en los controles de salud y derivados desde las Salas
Estimulación de cada CESFAM y que además presentan otras situaciones de vulnerabilidad
biopsicosocial que puedan afectar su normal desarrollo.

316
Además de facilitar la adecuada articulación de apoyos específicos que demandan niños y niñas en
primera infancia, FIADI busca apoyar a la familia, especialmente madre, padre y/o adulto responsable
en la adecuada atención, cuidado y estimulación de sus hijos e hijas con riesgo de rezago o rezago
manifiesto en su desarrollo, o que presentan otras situaciones de vulnerabilidad.
Durante el año 2018 nuestra cobertura debía cubrir intervenciones en 891 niños y niñas con rezago,
riesgo y riesgo biopsicosocial.
En la convocatoria 2019, el tiempo de intervención es de 12 meses y se espera, al término de la
ejecución, una intervención en 785 niños y niñas. En este periodo, y a 6 meses del inicio se ha logrado
una cobertura el 93,47%. Este porcentaje de cumplimiento se divide de la siguiente manera, las
atenciones de servicio itinerante en los centros de salud y jardines infantiles hasta septiembre de 2019
suman el total de 484 niños intervenidos, de un total esperado de 628 (Plazo hasta marzo de 2020).
Los niños y niñas intervenidos bajo la modalidad de mejoramiento suman 157, lo que corresponde al
100% de lo esperado para la convocatoria 2019. La siguiente tabla muestra las metas y respectivos
cumplimientos hasta septiembre de 2019.

Tabla Indicadores FIADI, El Bosque, septiembre 2019

INDICADOR META CUMPLIMIENTO A % DE


CONVOCATORIA SEPT. 2019 CUMPLIMIENTO A
2019 SEPT.
Total, ingresos 785 614 93,47%
SI en CESFAM 371 398 107,27%
SI en Jardines 257 86 33,46%
Infantiles
Mejoramiento de la 157 157 100%
modalidad

Crecer Jugando - CESFAM Dr. Mario Salcedo


El programa Crecer Jugando se implementó en la comuna el año 2015, a través de un piloto de la
mano de la Fundación infancia Primero, brindando atención a los niños y niñas, pertenecientes a uno
de los sectores más vulnerables de la comuna. En este período los niños y niñas atendidos en este
dispositivo fueron parte de un estudio mayor en el que participaron 3 comunas de la región
metropolitana y que arrojó como resultados: disminución del estrés parental, mejorar el vínculo del
cuidador con el niño o la niña, aumentar la sensibilidad materna. Desde el año 2017 la Dirección de
Salud asume la responsabilidad del programa que hasta la fecha ha atendido a más de 400 familias
pertenecientes al sector 1, que se atienden en dependencias del CESFAM Dr. Mario Salcedo.
El programa busca promover el desarrollo integral de niños y niñas a través del vínculo y el juego. Esto
se logra por medio de sesiones grupales. Uno de los elementos distintivos de la intervención del Crecer

317
Jugando es que permite a los cuidadores asistir junto con sus niños/as lo que facilita su asistencia y
adherencia, siendo esta significativamente más alta que otros programas o talleres destinados a
cuidadores. Además, relaciona a padres de niños y niñas de un mismo grupo etario, que por tanto
experimentan vivencias domésticas similares.
Los grupos de trabajo son; acurrucados (entre 0 y 11 meses), exploradores (entre 12 meses y 23
meses) y creadores (entre 24 y 36 meses). Las sesiones se realizan de manera semanal y se
extienden por un período de 10 semanas. Cada sesión cuenta con distintos momentos, tales como,
juego libre, círculo de cantos y cuentos, conversación con los cuidadores, juego colectivo y reflexión
final.
Los encargados de moderar la sesión son el Facilitador quien, desde su rol de experto en desarrollo
psicomotor y primera infancia, guía la sesión y es además el responsable de modular las dinámicas y
conversación con los padres en temáticas de desarrollo emocional infantil, establecimiento de normas
y límites, fomento del apego y sensibilidad materna, importancia del juego y desarrollo psicomotor. Por
su parte las monitoras comunitarias, están encargadas de guiar el círculo de canto y lectura, facilitar
el juego colectivo, estimular la exploración del espacio y brindar seguridad a los menores.
Objetivos del programa.
Mejorar el apego entre el menor y su cuidador
Fortalecer la interacción del niño y niña con sus padres
Favorecer la adquisición y mantención de redes comunitarias de apoyo.
Favorecer el desarrollo integral, en sus aspectos socioemocional, motor, del lenguaje y cognitivo.
Disminuir estrés parental.
Detectar tempranamente alteraciones asociadas al desarrollo y a la relación de la diada, siendo un
ente articulador entre las prestaciones disponibles en nuestra red.
Meta 2019
La meta de intervención para el período 2019 es de 120 díadas. La siguiente tabla muestra el
cumplimiento y cobertura comparada entre los períodos 2018 y septiembre de 2019.

Cobertura Programa Crecer Jugando, CESFAM Mario Salcedo, El Bosque, años 2018- sept. 2019
GRUPOS 1 CICLO 1 CICLO 2 CICLO 2 CICLO 3 CICLO 3 CICLO
2018 2019 2018 2019 2018 2019
Acurrucados 14 diadas 24 diadas 12 diadas 13 diadas 16 diadas Periodo de
convocatoria
Exploradores 16 diadas 12 diadas 11 diadas 15 diadas 12 diadas Periodo de
convocatoria
Creadores 16 diadas 10 diadas 11 diadas 15 diadas 14 diadas Periodo de

318
convocatoria
Convocatoria 46 diadas 46 diadas 34 diadas 43 diadas 42 diadas Periodo de
ciclo convocatoria

Total diadas participantes Programa Crecer Jugando, CESFAM Mario Salcedo, El Bosque,
años 2018- sept. 2019
GRUPOS DIADAS 2018 DIADAS SEPTIEMBRE 2019

Convocatoria total 122 diadas 89 diadas

Lactancia Materna Exclusiva


La malnutrición por exceso en niños y niñas, es uno de los problemas de salud pública de mayor
importancia en la actualidad y desencadenantes de otras patologías crónicas en etapas de
adolescencia y adultez. Por otro lado, un factor protector contra la obesidad, corresponde a la
lactrancia materna exclusiva hasta el 6to mes, razón por la cual, constituye una meta sanitaria para el
sector salud. Dada la implicancia que tiene la lactancia materna en la disminución de la
morbimortalidad y el desarrollo integral de niñas y niños, a la comuna de El Bosque le interesa
mantener e ir en constante aumento de la prevalencia de la LME al mes, 3 y 6 meses de vida de
nuestros niños y niñas, lo cual muestra el gráfico que la LME en el 1er y 3er mes, se mantiene con
variaciones mínimas respecto al año anterior y al 6to mes.
La prevalencia de lactancia materna exclusiva (LME) al 6° mes de vida ha ido en constante aumento
en la comuna desde el año 2012, pasando de un 41.2% a un 66% en 2019. Ninguno de los centros de
la comuna, presenta menos del 60% de LME al 6to mes, por lo que se puede interpretar, que, como
factor protector, la lactancia materna exclusiva va tomando fuerza año a año y se espera a mediano
plazo, que sea inversamente proporcional a la prevalencia de obesidad.

319
Prevalencia Lactancia Materna Exclusiva a 1°, 3° y 6° mes de vida, en El Bosque, 2019

Prevalencia de LME al 1°, 3° y 6° mes de vida, El Bosque 2018 y


El Bosque 2019
80%
74% 75%
75%
69% 70%
70%
66%
65% 63%

60%
55%
El Bosque 2018 El Bosque 2019

LME 1 mes LME 3 mes LME 6 mes

Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud.


Si comparamos la prevalencia de lactancia materna exclusiva al 6° mes de vida entre El Bosque y el
resto de las comunas del SSMS en el año 2018, detectamos que sólo 2 superan los valores de nuestra
comuna.
Prevalencia Lactancia Materna Exclusiva al 6° mes de vida, en País, comunas SSMS, y El
Bosque, septiembre 2018 y 2019

Prevalencia de LME al 6° mes de vida, El Bosque, Comunas,


SSMS y País 2018
80% 72%
62% 63% 66%
70% 57% 57% 59% 59% 60% 60%
60% 52% 54%
50%
40% 30%
30%
20%
10%
0%

Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud.


Es importante y no dejar de destacar, que la comuna ha tenido grandes avances en la prevalencia de
LME al 6to mes, desde el año 2012 al 2018, se ha aumentado en 21,8 puntos porcentuales, lo que
fortalece esta condición como factor protector contra la obesidad, pero, se debe complementar, con la
implementación y ejecución de programas, que generen impacto en la salud de la población infantil,
interpretado por bajar índices de obesidad que al día de hoy mantenemos sobre el 10%, es por ello,
que también se encuentra dentro de los problemas priorizados en la salud de este ciclo vital.

320
Mal nutrición por exceso en niños y niñas:
La obesidad infantil está directamente relacionada con el riego de contraer enfermedades
cardiovasculares, como la diabetes e hipertensión arterial. El estancamiento de la mal nutrición por
exceso, considerando que la reducción del sobrepeso y obesidad se encuentra dentro del tercer
objetivo de la estrategia nacional de salud 2011-2020.
En nuestra comuna, de acuerdo con los datos obtenidos de niños y niñas bajo control atendidos en
los centros de salud, la obesidad en menores de 9 años alcanza un 12% a diciembre del 2019. Si se
realiza un análisis, los sectores que presentan un mayor nivel de obesidad, están el sector 1 con un
12,8%, sector 2 con un 12,6% y el sector 4 con un 11,9%, por lo que, se deben centrar las estrategias
en estos sectores, para lograr reducir la prevalencia en obesidad, considerando, que se está por sobre
la prevalencia país.
A pesar de las intervenciones comunales realizadas para revertir el porcentaje de obesidad infantil, en
donde destaca el trabajo realizado en jardines infantiles, escuelas saludables, sedes promotoras,
ferias libres, espacios comunitarios y formación de monitores de salud en establecimientos
educacionales de la comuna, nos hemos mantenido constantemente en un 12% de obesidad en niños
y niñas menores de 9 años, en 2019 hubo una disminución de 0,6 puntos porcentuales.
Prevalencia de Obesidad en menores de 9 años, El Bosque, 2018 - 2019

Prevalencia de obesidad infantil 0 a 9 años por CESFAM y


comunal 2018 y 2019
16.0 14.7
14.0 12.7 13.212.6 12.8 12.612.0
11.8 11.411.9 11.611.7 11.711.1
12.0
10.0
8.0
6.0
4.0
2.0
0.0
CL CCH HL MS OL SL EL
BOSQUE

Al revisar el gráfico de mal nutrición por exceso (sobrepeso y obesidad), la comuna mantiene
porcentaje casi lineal desde el año 2013, mostrando recién en Junio 2019, una reducción de dos
puntos porcentuales, respecto al año anterior. De igual manera, suena preocupante, debido a que la
baja, solo puede ser de los/as niños/as con sobrepeso, no así de los/as obesos/as

Prevalencia de malnutrición por exceso en menores de 6 años, El Bosque, años 2013 a 2019

321
Prevalencia de malnutrición por exceso en menores de 6 años
2013-2019

43%

38%

33%

28%

23%
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
El Bosque 32% 33% 31% 32% 33% 33% 30%

Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud

Programa Vida Sana


Durante los últimos años, el perfil epidemiológico ha ido cambiando hacia una problemática de salud
basada en la malnutrición por exceso, cambio por el cual se han desarrollado diversas estrategias a
nivel nacional, regional y local. Los datos quedan muy claros al revisar la última Encuesta Nacional de
Salud (ENS) 2016 -2017, donde la malnutrición por exceso (sobrepeso y obesidad) alcanza un 74,2%,
presentando un aumento significativo de un 9.8 % en relación con la encuesta anterior (2009-2010).
En la siguiente gráfica se muestra la distribución del estado nutricional según los datos obtenidos
mediante la encuesta:

Estado Nutricional, prevalencia total nivel país ENS 2016-201720

20 Encuesta Nacional de Salud, Estado Nutricional prevalencia total de país, página 34, Ministerio de Salud.

322
Además, se presenta un aumento en la sospecha de enfermedades crónicas como Diabetes Mellitus
e Hipertensión Arterial y una disminución del consumo de al menos 5 porciones de frutas y verduras
al día. Por otra parte, el sedentarismo alcanza un 86,7% a nivel nacional.
La comuna de El Bosque no está alejada a esta realidad, al revisar datos de obesidad en niños y niñas
menores de 6 años este valor alcanza un 9% en la comuna, presentando una disminución respecto al
valor anterior (10,5%, correspondiente al año 2018), como se muestra en el siguiente gráfico21:

Prevalencia de obesidad en menores de 6 años 2013-2019


14.0%

12.0%

10.0%

8.0%

6.0%

4.0%

2.0%

0.0%
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
El Bosque 10.0% 9.8% 9.8% 10.5% 10.1% 10.5% 9.9%

Resultado muy valioso, ya que la obesidad se había mantenido estable en este valor hace 5 años,
dando resultados las diversas estrategias e intervenciones realizadas desde todos los dispositivos de
salud y su trabajo conjunto con Educación para intervenir esta problemática.

21REM, Dirección de Salud, 2019.

323
Al analizar la malnutrición por exceso (obesidad más sobrepeso) en el mismo rango de edad, la cifra
en nuestra comuna alcanza un 30%, presentando una disminución de 3% desde el año 2018, como
se muestra en el siguiente gráfico3:

Prevalencia de malnutrición por exceso en menores de 6 años


2013-2019

43%

38%

33%

28%

23%
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
El Bosque 32% 33% 31% 32% 33% 33% 30%

Al ampliar el rango etario, e incorporar niños y niñas de 0 a 9 años, los datos de malnutrición por
exceso varían, presentando un 32,3% en la comuna de El Bosque, siendo el CESFAM Carlos Lorca
el que presenta un aumento importante en el número de niños/as con estado nutricional en sobrepeso
u obesidad, esto queda más claro al observar el siguiente gráfico22:

Prevalencia de malnutrición por exceso 0 a 9 años por CESFAM


y comunal 2018 y 2019
38.0 36.5 36.9
36.0 34.2
33.6 33.8 33.4 33.7
34.0 32.7 32.2 32.2 32.3
31.5 31.7
32.0 30.9
30.0
28.0
26.0
CL CCH HL MS OL SL EL
BOSQUE

PVS en Ciclo Vital

La intervención del Programa Vida Sana en el grupo etario infantil de 6 meses a 10 años alcanza
una cobertura de 280 cupos, los cuales fueron distribuidos en 5 jardines de la comuna, más un

22 REM, Dirección de Salud, 2019.

324
Establecimiento Educacional, el detalle es el siguiente23:
NIÑOS/AS PESQUISADOS
ESTABLECIMIENTO EDUCACIONAL MARIO ARCE GATICA 60 (HASTA 5TO BÁSICO)
Jardines Infantiles Paraíso de los niños 26
Rayito de Sol 25
Estrellita de los Morros 33
Laurita Vicuña 72
Mi Pequeño Mundo 42
Sol Naciente 34
Total 292

Los objetivos para este tramo etario son los siguientes:


• Menores de 4 años mejorar el ZScore de peso/talla según edad y sexo.
• De 5 años mejorar ZScore de IMC.
• De 2 a 5 años mejorar la condición física, en términos de capacidad motora.
• Asistencia a sesiones mínimas de actividad física del menor de 2 años junto con su madre,
padre o cuidador.
El proceso de intervención en jardines infantiles y Escuela Mario Arce Gatica incluye:
1.- Pesquisa → A comienzo de año se realiza diversas pesquisas para determinar cuál es el
establecimiento con mayor prevalencia de malnutrición por exceso, esto apoyado con mapa nutricional
de JUNAEB e información proporcionada por la Dirección de Educación.
2.-Atención individual nutricional y psicológica (aplicación de encuesta de hábitos saludables)/
Evaluación de condición física → Al seleccionar el establecimiento, se realiza la atención nutricional
y psicológica con apoderados de niños/as detectados con la problemática de salud, además de aplicar
una encuesta de hábitos saludables. Asimismo, los profesionales de actividad física aplican diversos
instrumentos validados, para medir la condición física inicial de los usuarios a intervenir por el
programa Vida Sana.

3.-Sesiones de Actividad Física → Se realizan 2 sesiones de actividad física a la semana (en


promedio), para los niños/as intervenidos por el programa (cuando el número de niños insertos en el
programa vida sana abarca el 70% del nivel intervenido y el profesional considera que existen las
condiciones, las sesiones de actividad física se realizan al nivel completo).
4.-Círculos Educativos → Según el nivel y las características de los niños/as, se realizan talleres

23 Registro Local, Dirección de Salud, 2019.

325
educativos en cuanto a alimentación saludable, actividad física, salud mental, entre otros, con apoyo
de la educadora de párvulos del nivel y jardín a intervenir.
5.- Evaluación de impacto → Al 4to y 8vo mes de intervención en los establecimientos se realiza la
evaluación de impacto, esto se lleva a cabo mediante la información obtenida a través de la atención
individual nutricional y de condición física, estos datos luego se sistematizan y posteriormente se
realiza la comparación con los valores obtenidos al comienzo de la intervención. (Actualmente estamos
en el proceso comparativo de la evaluación de 4to mes).
6.-Participación en Actividades Externas y/o propias del jardín → El equipo Vida Sana, se pone a
disposición de lo que se requiera en el jardín para apoyar procesos de concientización en relación a
problemática de salud y/o procesos de certificación como lo es el de “Jardines promotores de Salud”
que adjudica SEREMI, según evaluación mediante una pauta de evaluación (trabajo conjunto con
Salud Comunitaria), ya que en la comuna existen 2, los cuales están dentro de los intervenidos por el
Programa.
Es importante mencionar, que, por distribución de cupos según lo requerido del Servicio de Salud
Metropolitano Sur, el primer tramo (niños/as) se establece de 0 a 6 años, siendo 280 los cupos
disponibles.
Coberturas en Centros. (Hombre / Mujeres, Edad)24 La cobertura por Centro de Salud entre los
meses de enero a octubre será descrita en la siguiente tabla:
CESFAM SECTOR NIÑOS/AS 0 A 6 AÑOS
HOMBRE MUJER
Mario Salcedo 1 4 4
Haydee López 2 29 25
Carlos Lorca 3 46 36
Cóndores de Chile 4 11 13
Santa Laura 5 24 24
Canciller Orlando Letelier 6 15 11
Totales 129 113
242
% de cumplimiento 86.4%

GRUPO DISTRIBUCIÓN Nº DE CUPOS EGRESOS USUARIOS % DE


ETARIO DE CUPOS INGRESADOS BAJO CUMPLIMIENTO
CONTROL EN
COBERTURA

24 Registro Local, Dirección de Salud, 2019.

326
Usuarios de 280 268 26 242 86.42%
6 meses a 5
años

Resultados Programa Vida Sana


Los resultados preliminares de los usuarios que han cumplido 6 meses de intervención para el 2019
son25:
El 5.25%* presenta mejora en la condición nutricional; en niños y niñas de 2 a 4 años mejoran su
Zscore de P/T.
Programa de Infecciones Respiratorias Agudas (programa ira) en Ciclo Vital Infantil. El 2020 se
cumplen 30 años desde la incorporación del Programa de Infecciones Respiratorias Agudas
(Programa IRA) como política pública orientada a población infantil, cuyo principal objetivo fue reducir
la tasa de mortalidad por neumonías en menores de 1 año, que en la década de los 90 llegó a ser de
un 239.0 por 100.000 nacidos vivos, reduciéndose considerablemente hasta una tasa de 28.2 por
100.000 nacidos vivos al año 200826. Este descenso de un 88,2% es atribuido al Programa IRA, cuyo
principal objetivo fue “Disminuir la morbimortalidad por Infecciones Respiratorias Agudas”27.
Para ello, los objetivos específicos iniciales fueron:
• Reducir la mortalidad por neumonía en menores de 1 año
• Disminuir las hospitalizaciones por SBO
• Reducir el uso de fármacos inapropiados (especialmente el uso inapropiado de antibióticos)
• Dignificar el nivel primario de atención
Para el cumplimiento de estos objetivos, se priorizó la educación con la creación y aplicación de un
“puntaje de riesgo de morir por neumonía” a toda madre consultante desde el control prenatal, del
recién nacido y en adelante (ver tabla 1); se elaboraron normas sindromáticas de diagnóstico,
tratamiento y derivación basada en la adecuada articulación entre los diferentes niveles de atención;
se crearon las salas IRA para kinesioterapia respiratoria y el manejo de hospitalizaciones abreviadas;
se modernizó el arsenal terapéutico, incorporando inhaladores desde el inicio; se incorporaron
profesionales específicamente capacitados para gestionar, supervisar y evaluar el programa.
Actualmente la comuna de El Bosque, cuenta con 1 sala IRA en cada CESFAM, con profesionales
médicos y kinesiólogos capacitados y con vasta experiencia para el manejo de las enfermedades
respiratorias agudas y crónicas de la población infantil y adolescente, dando al año 2019 una cobertura
de un 6,3% de la población inscrita validada en los centros de APS de la comuna (3.049 usuarios ≤
19 años), cobertura que sobrepasa el 5% planteado por la estrategia nacional de salud, como meta

25 Registro Local, Dirección de Salud, 2019.


26www.deis.cl/minsal
27Girardi B, G., Astudillo P., Zúñiga F. El Programa IRA en Chile: hitos e historia. Revista Chilena de Pediatría
Vol 72 N°4 Santiago, Julio 2001: 282-300

327
para la década 2011-2020 (ver tabla N°2).
Cobertura de población crónica respiratoria ≤ 19 años, inscrita validada en la Comuna El
Bosque. 2019.
CESFAM POBLACIÓN N° TOTAL COBERTURA COBERTURA
INSCRITA PACIENTES A JUNIO 2019 A DICIEMBRE
VALIDADA ≤ CRÓNICOS 2018
19 AÑOS RESPIRATORIOS
BAJO CONTROL
HAYDEÉ LÓPEZ 8373 639 7,6% 7,7%
ORLANDO LETELIER 6921 520 7,5% 7,7%
CARLOS LORCA 10182 686 6,7% 6,3%
CÓNDORES DE CHILE 7698 449 5,8% 5,6%
MARIO SALCEDO 7846 425 5,4% 5,2%
SANTA LAURA 7442 330 4,4% 7,1%
COMUNA EL BOSQUE 48.462 3.049 6,3% 6,7%

Si bien la cobertura comunal a junio 2019 es de un 6,3% en todo el rango etario evaluado (0-19 años),
al desagregarlo por población infantil y adolescente se obtiene un 10% de cobertura en población de
0-9 años, valor que coincide con la prevalencia esperada según población inscrita validada, mientras
que la cobertura de población adolescente (10-19 años) es de un 2,7% y es donde se deben aumentar
los esfuerzos.
El año 2019 se caracterizó por ser uno de los años más secos del siglo, generando en época de
invierno las condiciones de efecto invernadero ideales para el desarrollo de enfermedades
respiratorias infecciosas, que afectan principalmente a población vulnerable y de mayor riesgo como
los niños, adultos mayores, personas con enfermedades crónicas no transmisibles e
inmunodeprimidos.
Estas condiciones se ven exacerbadas en la Comuna El Bosque, por las bajas temperaturas y las
malas condiciones del aire y de ventilación, ocasionadas en parte por la zona geográfica donde se
encuentra ubicada donde el material particulado fino MP2.5 y MP10 sobrepasa el límite establecido
por la Organización Mundial de la Salud (OMS)28 y por la norma nacional29. Así, y a consecuencia de
lo anterior durante el presente año, se produjo un mayor número de enfermedades respiratorias
agudas en los servicios de urgencia y en APS en comparación al año 2018, como se describe en la

28 World Health Organization (2006). WHO Air quality guidelines for particulate matter, ozone, nitrogen dioxide
and sulfur dioxide. Global update 2005.
29 Ministerio del Medio Ambiente (2011). Decreto 12, que establece norma primaria de calidad ambiental

para material particulado fino respirable MP2.5. Santiago de Chile: Ministerio del Medio Ambiente.

328
siguiente figura
Número de Casos de Influenza y Neumonía en niños menores de 1 año según semana
epidemiológica, años 2018 y 2019 en los SAPU y SAR de la Comuna El Bosque.

Consultas de Urgencia SAPU-SAR


Influenza 2019

120 Neumonía 2019


Influenza 2018
100
Neumonía 2018

80
N° de casos

60

40

20

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41
Semana epidemiológica

Los peak de consultas respiratorias por Neumonía se dio entre la semana epidemiológica N° 21 y 25,
descendiendo paulatinamente hasta la semana 41, comportamiento similar a lo obtenido en el año
2018.
A diferencia de lo anterior, las consultas por influenza presentan 2 pick de la enfermedad, una de ellas
en forma anticipada entre las semanas 13 y 16 para luego volver a manifestarse con fuerza entre las
semanas 21 y 25. Al mes de septiembre, no se registran nuevos casos de Influenza en la comuna.
Del total de niños <1 año en control, según score de riesgo en IRA (puntaje de riesgo de morir por
neumonía) y visita domiciliaria integral en el semestre, se obtiene a junio 2019 un 78% de cumplimiento
en aplicación de la pauta en visitas domiciliarias a niños con score grave, valor por debajo de la meta
de un 90% establecida para el periodo.

Porcentaje de cumplimiento de visitas domiciliarias integrales a niños < 1 años con riesgo
grave de morir por neumonía. El Bosque 2019.

CESFAM TOTAL GRAVE GRAVE C/VDI % CUMPLIMIENTO


Dr. Carlos Lorca 192 16 11 69%
Cóndores de Chile 168 3 3 100%
Santa Laura 177 13 10 77%

329
Dr. Mario Salcedo 273 24 24 100%
Orlando Letelier 125 7 6 86%
Dra. Haydeé López 212 21 11 52%
El Bosque 1147 84 65 78%

Con respecto a las consultas de morbilidad en los CESFAM de la comuna, el comportamiento de las
neumonías en niños <1 año fue el siguiente:
Número de Casos de Neumonía en niños menores de 1 año en consultas de morbilidad APS
entre los años 2018 y 2019. El Bosque.

Consultas Morbilidad APS


EL BOSQUE
N° de casos de Neumonía

100

80

60

40

20

0
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO
AÑO 2019 5 2 7 6 105 7 24 17
AÑO 2018 2 1 8 4 8 7 22 18

En mayo 2019 se registra el mayor número de casos de neumonía en niños menores de 1 años en la
Comuna El Bosque, todos resueltos oportunamente registrando a la fecha un 0% de niños fallecidos
por este diagnóstico.

Salud bucal en Niños y Niñas de la Comuna de El Bosque


La atención odontológica en nuestra comuna tiene un énfasis, de acuerdo a los lineamientos del
Ministerio de Salud en la población menor de 20 años de edad. Los objetivos sanitarios de la década
2011-2020 del país, dentro de sus ejes estratégicos consideran prevenir y reducir la morbilidad bucal
de mayor prevalencia en menores de 20 años, con énfasis en los más vulnerables 30.
En ese sentido, es un importante desafío, aumentar la prevalencia de libres de caries en niños y niñas
de 6 años, un grupo etario de referencia para la vigilancia epidemiológica de caries a nivel mundial,
según la Organización Mundial de la Salud. Para el logro de tales objetivos a nivel comunal, se ha

30Ministerio
de Salud. Estrategia Nacional de Salud para el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios de la
Década 2011-2020.

330
implementado un modelo de atención, tanto a nivel de centros de salud familiar, con acceso a través
del programa CERO, la atención odontológica en niños y niñas de 6 años, atención odontológica en
niños, programa Sembrando Sonrisas, programa Fortaleciendo Sonrisas y Programa de salud oral
JUNAEB (PSO JUNAEB).

De acuerdo con diferentes análisis realizados, para el 2020, la prevalencia de libre de caries (sanos)
en población de 6 años de la comuna de El Bosque será de un 42,0%. Esta proporción supera lo
esperado con respecto al objetivo sanitario nacional, que establece un 40,0% de libre de caries en 6
años en Chile. Para el logro de esta proyección es importante continuar intervenciones en este grupo
de edad, fortaleciendo el “Modelo de intervención de promoción de salud y prevención de
enfermedades bucales” en cada uno de los dispositivos de salud de El Bosque.
Para el año 2020 la cobertura de atención odontológica mínima esperada en población de 6 años de
la comuna será de un 79%, la cual concuerda con cumplimientos históricos que han superado el 80%
de cobertura efectiva desde el año 2015. Al 31 de agosto de 2020 es esperable contar con al menos
un 50,0% de egreso del programa Control con enfoque de riesgo odontológico (CERO) de población
de 6 años, cifra obtenida al 31 de agosto de 2019. La incorporación de la población de 6 años desde
el 2018 en el programa CERO, sin dudas repercutirá en la disminución de la prevalencia de caries en
niños y niñas al 2020, indicador que mide el logro del objetivo sanitario específico en relación a caries
en este grupo etario.
Uno de los programas emblemáticos en población infantil es el PSO JUNAEB, programa de salud oral
JUNAEB, el cual se desarrolla a través de tres módulos dentales ubicados en colegios y que entrega
cobertura a toda la comuna de El Bosque. Para el 2020, se realizarán 760 ingresos, 2100 controles y
429 urgencias. Dependiendo de los cumplimientos al 30 de septiembre, los cuales siempre han estado
sobre el 70% desde 2017, se podrá aumentar la cobertura del programa, específicamente en controles
en un 30% y urgencias en un 15%. Además, durante el 2020 como parte del programa PSO JUNAEB
se incorporarán las prestaciones de radiografías odontológicas, las cuales están valorizadas en la

331
canasta del convenio PSO JUNAEB.
En el programa PSO JUNAEB al 30 de septiembre de 2019, los cumplimientos superan lo esperado,
lográndose un 79% de ingresos, 70% de controles y 70% de urgencias. Desde el año 2018 se han
realizado importantes cambios en la infraestructura de los tres módulos odontológicos, que abarcaron
la adquisición de nuevos equipos, la implementación de mejoras en las condiciones del box de
atención y la instalación de sillones dentales y compresores.
Durante el 2019 se ha incorporado un nuevo sillón dental y para el 2020 esperamos potenciar las
mantenciones de la infraestructura, de acuerdo a lo señalado por diferentes auditorías internas y
externas.
Coberturas de controles, urgencias e ingresos. PSO JUNAEB septiembre 2016-2019.
CONTROLES URGENCIAS INGRESOS

Septiembre 2016 714 (72.2%) 185 (57.3%) 567 (42.2%)


Septiembre 2017 954 (73.7%) 214 (53.9%) 938 (69.2%)
Septiembre 2018 1305 (79,6%) 286 (68,6%) 744 (65%)
Septiembre 2019 1471 (70,0%) 300 (70,0%) 558 (77,5%)

Desde el 2018, se ha implementado además en la comuna el programa “Fortaleciendo Sonrisas”,


iniciativa local complementaria a la estrategia nacional, programa “Sembrando Sonrisas”. El programa
“Fortaleciendo Sonrisas” consiste en la realización de restauraciones en piezas dentarias con caries
en un contexto comunitario, incluyendo jardines infantiles y establecimientos educacionales.
Este es un tratamiento mínimamente invasivo y atraumático para niños y niñas pertenecientes a
establecimientos educacionales que reciben aporte del Estado. Todo el proceso se realiza en la sala
de clases, junto a las educadoras, con una duración de 15 minutos aproximadamente por cada
restauración realizada.
El objetivo de este programa es disminuir la cantidad de piezas dentarias con lesiones de caries
cavitadas y de dientes perdidos por caries en los preescolares de la comuna, al intervenir
tempranamente en el proceso de formación de estas lesiones.
El impacto de este programa además se obtiene al disminuir la necesidad de atenciones en los sillones
dentales tradicionales, los cuales muchas veces generan rechazos en la población infantil y requieren
muchas horas de adaptación para el logro de atenciones exitosas. Al 30 de septiembre, de 2018, se
han realizado 438 restauraciones ART en establecimientos educacionales, en niños y niñas de 2 a 5
años de edad, mientras que, en el año 2019, a la misma fecha, se han realizado 500 restauraciones
atraumáticas.
En relación con el programa Sembrando Sonrisas, al 30 de septiembre de 2019, se han realizado 6000
exámenes de salud bucal y 10.000 fluoraciones en niños de establecimientos incluidos en el Programa
Sembrando Sonrisas, alcanzando el 100% de los establecimientos JUNJI y Fundación Integra,

332
además de colegios de MINEDUC según vulnerabilidad.
También como parte del programa Sembrando Sonrisas se entregan kit de higiene oral a los niños y
niñas. Un importante desafío ha sido la realización de forma permanente de charlas educativas para
el personal a cargo del cuidado de los niños y niñas, así como también de sus madres, padres,
abuelos, abuelas o apoderados.
El programa establece la salud bucal como algo primordial desde los primeros años, con una mirada
práctica de que una dentición temporal sana, también será una dentición permanente sana. Para el
2020 será primordial seguir el énfasis en la necesidad de un enfoque integral de la salud, potenciar el
uso de fluoruros tópicos como medida de salud pública y concientizar sobre la importancia de una
alimentación saludable y el consumo de agua con flúor.
Un desafío para el próximo año es la propuesta de un programa piloto “Sembrando inclusión”, el cual
tendrá como objetivo entregar las prestaciones con enfoque promocional, preventivo y comunitario,
del programa Sembrando Sonrisas en niños y niñas con situación de necesidad especial.
Esto es algo que hemos venido haciendo, pero queremos reorientarlo con un mayor enfoque de
equidad en salud y de acceso para niños y niñas que nos necesitan más. En ese sentido se potenciará
la capacitación del equipo odontológico, de modo tal pueda tener mayores herramientas para entregar
atenciones especializadas.
También para el 2020 proponemos un programa piloto en establecimientos educacionales, el cual
denominaremos “Sellando El Bosque”, el cual consistirá en la aplicación de sellantes preventivos y
terapéuticos en piezas permanentes y molares primarios, en establecimientos educacionales. Para
estas estrategias será fundamental seguir fomentando el trabajo intersectorial con educación y el
vínculo con universidades que potencien actividades de aprendizaje y servicio en espacios
comunitarios.

Durante el año 2019 ha sido muy relevante epidemiológicamente la continuidad de la implementación


del programa CERO. Este programa surge con una mirada preventiva del daño en la población, ya
que, si consideramos que las consecuencias de la caries dental son acumulativas en el tiempo, al
tener una población infantil con menor carga de enfermedad tendremos una población adolescente
menos enferma y consecutivamente adultos más sanos, con menos secuelas tales como la pérdida
de dientes.
Al 31 de agosto del 2019, la comuna contaba con una población inscrita menor de 3 años de 6392
niños y niñas, de ellos el 45% estaba libre de caries, lo cual supera el valor esperado a nivel nacional
de un 40%. Para el 2020, esperamos mantener estos valores en la población infantil, potenciando la
aplicación de pautas CERO y el seguimiento a aquellos menores con una evaluación CERO de alto
riesgo.
Para el año 2020 se reforzará la relación intersectorial en relación con la comunicación entre el PSO

333
JUNAEB con el desarrollo del programa CERO en los seis centros de salud familiar de la comuna.
Además, se continuará con la participación del equipo (odontólogos, educadores y técnicos
odontológicos) en actividades intersectoriales en conjunto, por ejemplo, con los ejecutores del
programa Escuelas Saludables, Mesas intersectoriales de Salud Oral, entre otros espacios.
Para el 2020 como objetivo sanitario en niños y niñas a nivel de salud bucal, se reactivará el Programa
de Ortodoncia Interceptiva en el CESFAM Canciller Orlando Letelier, el cual fue desarrollado el 2018.
Considerando la elevada prevalencia nacional de anomalías dentomaxilares (ADM) 31 en Chile,
particularmente en grupos más vulnerables esta es una estrategia de gran impacto.
El objetivo del programa consiste en aumentar la capacidad resolutiva de ADM mediante acciones de
promoción, prevención de instalación de ADM, tratamiento interceptivo y derivación oportuna. Para el
2020, proyectamos una cobertura de al menos 30 niños y niñas, con dentición primaria y dentición
mixta primera fase, que serán beneficiarios de acuerdo con los criterios de inclusión, clínicos y
administrativos.

Salud Mental en Población Infantil

La evidencia es contundente al señalar que los trastornos psiquiátricos aparecen por primera vez en
la infancia o en la adolescencia. Y por lo general, este tipo de trastornos son los que puntúan más
altos en las estimaciones de la carga mundial de enfermedad realizada por la Organización Mundial
de la Salud.
Según REM P de Julio del año 2019, los CESFAM de la comuna de el Bosque cuenta con una
población de 841 niños y niñas, entre 0 y 9 años, en control por el programa de salud mental,
presentando una baja de 26 niños y niñas en relación con el Rem P de junio de 2018.

31Ministerio de Salud de Chile. Análisis de situación de salud bucal en Chile. Santiago de Chile: Ministerio de
Salud; 2010. 11 p.

334
Población bajo control programa de salud mental - Rem P junio
2019
300 PBC PBC Esperada

250 242
200
171 180
162
150 144 144 145
133 126 126
100 100
69
50

0
CESFAM Santa CESFAM CESFAM CESFAM CESFAM CESFAM Mario
Laura Carlos Lorca Cóndores de Haydée López Canciller Salcedo
Chile Orlando
Letelier

Cómo se observa en el siguiente gráfico, según REM, en un año los egresos no superaron el 15% de
la población bajo control y los egresos son altamente mayor que los egresos. Cabe destacar que, a
pesar de lo anterior, la población bajo control disminuyo por lo que muchos de estos niños y niñas
habrían abandonado el programa.

Ingresos y Egresos del programa de Salud Mental Infantil - REM


junio P 2019
INGRESOS EGRESOS
100 89
78
80 67 70
60
60 47
40
40 28
16 19
20 6 10
0
CARLOS LORCA CONDORES HAYDEE LOPEZ MARIO SALCEDO ORLANDO SANTA LAURA
LETELIER

Los diagnósticos por trastornos mentales son los siguientes:


0A4 5 A 9 AÑOS
AÑOS
Trastornos de humor (afectivos) 0 2
Trastornos del comportamiento y de las emociones de 62 685
comienzo habitual en la infancia y adolescencia
Trastornos de ansiedad 1 33
Retraso mental 0 4

335
Trastorno generalizado del desarrollo 0 7
Otras 5 21

Cuando se observa el desglose de los Trastornos del comportamiento y de las emociones de comienzo
habitual en la infancia y adolescencia, los niños y niñas se concentran en dos diagnósticos principales;
trastorno hipercinético y otros trastornos del comportamiento y de las emociones de inicio habitual en
la infancia y adolescencia. Llama la atención que, al igual que el año 2018, en el tramo de 5 a 9 años
este número tenga un aumento significativo.
Trastornos del comportamiento y de las emociones de
comienzo habitual en la infancia y adolescencia- Rem P junio
2019
2018 2019

400 371 365


332 311
300

200

100 41 51
5 7
0
Trastorno hipercinetico 0 a 4 Otros trastornos
5 a 9 del comportamiento y las
0 aemociones
4 5a9

Se destaca que en todos los CESFAM de la comuna no se observa pesquisa ni atención a niños y
niñas con consumo de alcohol y/o drogas.
Es de importancia señalar que se han identificado en la población atendida los siguientes factores de
riesgo:
0A4 5A9
HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES
Víctima de Violencia 12 3 16 15
Abuso sexual 0 0 4 1

El año 2016, también se extiende programa Chile Crece Contigo para el grupo etario de 5 a 9 años,
con el propósito de que los niños y niñas alcancen su máximo potencial favoreciendo las condiciones
para su desarrollo, bienestar y aprendizaje integral; en su familia y en el espacio escolar. A mediados
del año 2019 se firma el convenio para que nuestra comuna implemente el programa de salud mental
infantil, persiguiendo impactar de manera positiva en los procesos de intervención de los niños y niñas
de la comuna a través de aumento de controles en Salud Mental, aumento de los ingresos y altas
terapéuticas.

336
ATENCIONES POR PROFESIONAL SALUD MENTAL INFANTIL
(5-9 AÑOS)

1400 Hombres Mujeres 1292


1200

1000
805
800
625
600
413
400
208 240
200 120
64 39 28
0
MÉDICO PSICÓLOGO/A ASISTENTE TERAPEUTA TOTAL
SOCIAL OCUPACIONAL

Atención de Especialidad Infantil- COSAM


Durante el año 2017 se integra el equipo infanto- juvenil a COSAM El Bosque.
Se observan 34 niños y niñas ingresadas a la atención de especialidad de salud mental en COSAM El
Bosque.
Los diagnósticos que presentan los niños y niñas son similares a los observados en la atención
primaria de la Comuna El Bosque. Más del 80 % de los niños y niñas han sido diagnosticados con
Trastornos del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual en la infancia y adolescencia
en sus diferentes manifestaciones.

Diagnosticos COSAM población infantil- Rem P Junio 2019

TRASTORNO GENERALIZADOS DEL


DESARROLLO 4

RETRASO MENTAL 2

OTROS TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO


Y DE LAS EMOCIONES DE COMIENZO HABITUAL 16
EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA
TRASTORNO DISOCIAL DESAFIANTE Y
OPOSICIONISTA 3

TRASTORNO HIPERCINÉTICO 10

0 5 10 15 20

Cabe destacar que los niños y niñas entre 0 y 9 años ingresados a COSAM no presentan factores de
riesgo, al igual que el ciclo del adolescente, lo anterior debe generar una revisión y estandarización de
los registros que se utilizan en este dispositivo de atención.

337
CICLO VITAL ADOLESCENTE
Desde el punto de vista sanitario, la salud adolescente debe ser abordada con enfoque de
determinantes sociales de la salud y de participación social, enfatizando el desarrollo de iniciativas
intersectoriales que permitan incorporar a los y las adolescentes y su entorno social, canalizando la
enorme energía disponible para nuevos aprendizajes y el interés por explorar el mundo que
caracterizan la adolescencia, permitiendo a las personas con el apoyo de su comunidad, culminar su
proceso de desarrollo y de construcción para sí mismos de una identidad que se proyectara en la vida
adulta, reconociendo en este periodo, enormes oportunidades para la construcción y consolidación de
formas de vida saludables, equitativas y solidarias.
El Bosque cuenta con la siguiente canasta básica de prestaciones entregadas en los CESFAM y
complementadas con el Centro de Salud Integral para Adolescentes “Alter Joven”.
La adolescencia es un período de la vida que se ha prolongado por el adelanto de la pubertad y el
retraso de la madurez psicosocial. Constituye un proceso altamente variable en cuanto a su edad de
inicio y término, a la progresión a través de sus etapas y a la sincronía del desarrollo en las distintas
áreas, evidenciando también diferencias debidas a otros factores como el sexo, la etnia y el ambiente
del individuo.
Una de las tareas del desarrollo de esta etapa de la vida es la búsqueda y consolidación de la identidad
en sus diversos aspectos; otra es el logro de la autonomía psicológica y la independencia financiera,
que se alcanzará más temprano o más tarde, dependiendo de la realidad del joven. Durante las fases
de la adolescencia, el(la) adolescente experimenta una serie de cambios a nivel psicológico, cognitivo,
social, sexual y moral, que se afectan entre sí y a la vez están influidos por el desarrollo físico -
incluyendo el cerebral– los cuales le permitirán ir logrando progresivamente las tareas antes descritas.
Frente a la adolescencia del primer hijo(a), la familia suele verse sometida a tensiones, siendo muy
importante que, en esta dinámica, se favorezcan las condiciones para que el(la) joven consolide una
identidad propia y se haga independiente. Si todo evoluciona favorablemente, a fines de la
adolescencia, la persona estará en situación de enfrentar las tareas propias de la adultez joven. Si no
es así, puede presentar problemas en las etapas posteriores del desarrollo, respecto del logro de las
metas esperadas para esta etapa y del ajuste exigido desde el contexto social.
Respecto de su salud y bienestar, los adolescentes suelen considerarse un segmento relativamente
"sano" de la población y por ello generalmente, los sistemas de salud suelen planificar escasos
servicios para ellos(as). Eventualmente, esta situación podría cambiar ya que se ha demostrado que
la inversión en la salud en población joven es fundamental para proteger las inversiones efectuadas
en la niñez y para velar por la salud de la población adulta. Hay que recordar que la mayoría de los
hábitos perjudiciales para la salud, se adquieren durante la adolescencia y la juventud, manifestándose
como problemas de salud durante la edad adulta; siendo esta una carga evitable tanto para las
personas como para los sistemas de salud.32

32 https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=3177:salud-del

338
Es importante invertir en el adolescente para prevenir las consecuencias negativas de potenciales
conductas de riesgo; promover un crecimiento sano; favorecer la adquisición de competencias y
hábitos de autocuidado y apoyar el desarrollo de competencias para una integración activamente a la
sociedad del futuro. El modo más efectivo de hacer esas inversiones en salud es pensar y actuar de
forma integrativa y con enfoque anticipatorio al riesgo.
Los medios de comunicación y de las nuevas tecnologías tienen un impacto importante en la salud de
los adolescentes y jóvenes; por ello es clave impulsar el trabajo conjunto con los medios de
comunicación, para promover una imagen positiva de los adolescentes e incorporar nuevas
tecnologías en la promoción de la salud33.
En términos poblacionales y según Naciones Unidas (NU), en América Latina y el Caribe viven 108
millones de adolescentes, los que representan un 19% de la población regional. En Chile, según datos
obtenidos del Instituto Nacional de Estadísticas34, esta cifra asciende a 2.716.838 personas, lo que
corresponde al 15,6% de la población total; de estas personas el 52% corresponde a adolescentes de
15 a 19 años y el 48% a adolescentes de 10 a 14 años; según sexo, del total de adolescentes el 51%
corresponde a hombres y el 49% restante a mujeres35.
En el Servicio de Salud Sur (SSMS) esta proporción asciende a un 13,46%, y en la comuna de El
Bosque, este grupo corresponde a un 14,19% del total de la población36. De esta población, el mayor
aporte proporcional lo hace el CESFAM Dr. Carlos Lorca Tobar (21,98%), lo que resulta esperable ya
que es el CESFAM que tiene la mayor población a su cargo; lo sigue en CESFAM Dra. Haydée Lopez
con un 18,4%; luego el CESFAM Cóndores de Chile con un 15,8%; luego los CESFAM Santa Laura,
C. Orlando Letelier y Dr. Mario Salcedo con guarismos muy similares (14,70%; 14,63% y 14,50%
respectivamente).
La proporción que ocupa este grupo etario dentro de la pirámide población se expresa como sigue:
CESFAM Dr. Mario Salcedo es el que tiene proporcionalmente más población adolescente (17%); le
siguen los CESFAM Dra. Haydée López y el CESFAM Dr. Carlos Lorca (15% cada uno), luego se
ubica el CESFAM C. Orlando Letelier (14%) y finalmente el CESFAM Cóndores de Chile (13%),
observándose que el promedio comunal está bajo la media nacional pero sobre el promedio del
SSMS37.

SITUACIÓN DE BIENESTAR Y SALUD DE SALUD EN ADOLESCENTES

adolescente&Itemid=2428&lang=es
33 https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=3187:salud-del-adolescente-
abogacia-y-comunicacion-social&Itemid=2418&lang=es
34 INE, 2009
35 INE, 2009
36 FONASA, Población inscrita percapitada, SSMS,2019
37 FONASA, Población inscrita percapitada, SSMS,2019

339
Morbimortalidad del Ciclo Vital
Respecto de su situación de salud y de los riesgos existentes para esta, en Chile 38, la mortalidad fue
de 0,3 muertes por 1.000 habitantes, siendo mayor en hombres (0,5 muertes por 1.000 habitantes)
que en mujeres. Las principales causas de muerte fueron: causas externas (57,3%), neoplasias
malignas (12,7%) y enfermedades del sistema circulatorio (4,7%). El año anterior 39, las
hospitalizaciones más frecuentes fueron por embarazo, parto y puerperio (33,1%), traumatismos,
envenenamientos y otras causas externas (12,9%), enfermedades del sistema digestivo (12,8%) y
enfermedades del sistema respiratorio (6,9%).
Así para el 2010, el 15,2% de nacidos vivos fue de madres adolescentes (15 y 19 años) y 0,4% de
adolescentes menores de 14 años. Asi mismo, la ENS40 reveló que un 46% de los adolescentes fuma,
76% es sedentario, 13% tiene colesterol elevado y 38% sufre de sobrepeso u obesidad.
En la comuna de El Bosque, los grandes factores de riesgos para la población son similares a los que
afectan al país y a la población en general: malos hábitos alimentarios y sedentarismo, sustentados
en la trasmisión social de los hábitos en las familias y comunidades, así como la alta prevalencia de
factores de riesgo psicosociales y comunitarios, derivados del contexto41.
Los indicadores de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) y en particular el ODM7, se relaciona
con la reducción de la prevalencia de VIH en embarazadas y el aumento de uso de preservativos entre
los jóvenes, así como apoyar la disponibilidad de preservativos y la adquisición de conocimientos
sobre VIH/Sida en la población joven. Estos índices señalan que se debe establecer modos de
actuación anticipatoria al riesgo para jóvenes y adolescentes que considere: sensibilización,
educación, acceso expedito métodos de barrera, detección temprana del virus y el inicio precoz del
tratamiento, en el caso de vivir con VIH.
Salud Sexual y Reproductiva en el Ciclo Vital
Respecto de las conductas de riesgo en el ámbito sexual, se reconoce que los problemas que la
juventud son variados y complejos. Estos problemas, se conocen y están documentados e incluyen
conductas sexuales de riesgo, embarazos no deseados y la adquisición de infecciones de transmisión
sexual (ITS), entre ellas el VIH. Además, los jóvenes deben lidiar con barreras culturales que los
discriminan, por ejemplo, las opciones reproductivas de las mujeres que tienen sexo con mujeres y
también deben encarar la falta de infraestructura física, que les ofrezca espacios seguros y adecuados
a sus necesidades.
Respecto del riesgo de embarazarse42, el porcentaje de nacimientos en adolescentes mujeres de 15
a 19 años de edad fue de 14,1% del total de nacidos vivos y el de las adolescentes de 10 a 14 años,
0,36%, manteniéndose la tasa de fecundidad relativamente estable, si bien la proporción de nacidos

38 MINSAL, DEIS, 2010


39 MINSAL, DEIS, 2011
40 ENS, 2010. Minsal
41 Determinantes Sociales de la Salud en Chile: ¿En qué influyen? Ediciones PUC, 2019
42 DEIS, 2014

340
vivos ha aumentado como consecuencia del descenso de dicha tasa entre los restantes grupos de
edad.
Datos de la Encuesta Nacional de Juventud43 señalan que 71% de la población juvenil informó ser
sexualmente activa; 88% de la población consultada declaró haber usado algún tipo de tecnología
preventiva en su última relación sexual (16 puntos porcentuales más que en el 2006); los métodos de
mayor uso en la última relación sexual fueron el condón (49%) y la píldora anticonceptiva (38%), y
21% de los jóvenes sexualmente activos (ambos sexos) fueron afectados por un embarazo no
planificado y de ellos, 55% no había cumplido los 20 años de edad.
También, se reveló que, entre los jóvenes, 16% había experimentado algún tipo de violencia en su
relación de pareja, siendo la más frecuente la violencia psicológica, con una prevalencia de 15%,
seguida de violencia física (7%) y sexual (1%)44
Cabe destacar que entre los años 1992 y 2009, la tasa de fecundidad específica en este grupo
disminuyó de 63,1 hijos a 54,3 por 1.000 adolescentes; en tanto que en el 2009, el 47,9% de los
adolescentes (de 15 a 19 años) reportaba haber tenido relaciones sexuales, el 21,8% del mismo grupo
ha iniciado su vida sexual a una edad de 15 años o menos, el 10,4% de los activos sexualmente del
rango etario 15 a 19 años, ha utilizado la píldora del día después y el 17,1% ha experimentado un
embarazo no deseado.
En la comuna de El Bosque, la proporción de embarazos en adolescente ha disminuido respecto de
los años anteriores45, marcando una tendencia que se sostiene en el tiempo, fortalecida por el acceso
de los(as) adolescentes a acciones de prevención y educación en comunidad y una reducción efectiva
de las barreras de acceso al Programa de Regulación de Fecundidad (PRF), en los distintos centros
de salud; tal y como lo muestran las gráficas siguientes.

43 INJUV, 2012
44 https://www.paho.org/salud-en-las-americas-2017/?post_t_es=chile&lang=es
45 Plan de Salud Comuna de El Bosque 2017 y 2018

341
Comparación de Número de Embarazos en Adolescentes para la Década 2007 al 2017 - Total de
Embarazos en mujeres < 15 años, y de 15 a 19 años, El Bosque, 2017-sept. 2018

506 522 513


462 391
411 390 366
319 289
221
163
11 14 13 4 5 15 20 21 12 13 9 3
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 sept-18

Menor de 15 15-19

Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque


Como se ha mencionado, el número de ingresos a control de salud por embarazos en adolescente ha
diminuido, sin embargo preocupa el porcentaje de mujeres adolescentes que tienen un segundo
embarazo durante esta etapa de la vida, que si bien, sigue siendo un número promedio menor que el
quinquenio anterior, no logra estabilizar la tendencia la desecnso de manera homogenea en los
distintos centros de salud.
Prevalencia de Embarazos en Adolescente, en el Trienio 2015 al 2018, por CESFAM, El Bosque
- Prevalencia de embarazo en Gestantes < de 19 años, por CESFAM, en el trienio 2015 al 2018
El Bosque

CL CCH HL MS OL SL EL BOSQUE SSMS PAÍS


2015 14% 14% 16% 17% 15% 16% 15% 15% 15%
2016 15% 12% 16% 16% 15% 14% 15% 13% 13%
2017 10% 10% 9% 14% 9% 10% 11% 11% 10%
sept-18 6% 11% 11% 12% 7% 10% 10%

Fuente: Depto. Estadísticas e Información de Salud El Bosque

342
De la misma manera, no se ha logrado tampoco, estabilizar la tendencia hacia la baja del segundo
embarazo en adolescentes, lo que podría relacionarse no solo con la prevalencia del primer embarazo
sino también con el acceso efectivo al Programa de Regulación de Fecundidad de los centros.

Proporción de Embarazos en Adolescente Multíparas, en el Quinquenio 2013 al 2018, por


CESFAM, Comuna de el Bosque - % de Adolescentes Multíparas ingresada a Control de
Embarazo, El Bosque, 20. 201813 - sept

450
411
394
400

350 331
302
300

250 230

200 166
150

100 20%
17% 19% 18% 20% 23%
50

0
2013 2014 2015 2016 2017 Sept. 2018
Ingresos adolescentes 394 411 331 302 230 166
Multiparas adolescentes 66 82 63 53 47 38

Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque


Respecto del acceso al PRF, El Bosque muestra un leve aumento en la cantidad de adolescentes
ingresadas, en términos comparativos, respecto del SSMS y del país, especialmente en el grupo de
15 a 19 años, con una diferencia de 7 puntos.

343
Comparación de Tasa Adolescentes que Ingresan al Programa de Regulación de Fecundidad,
Comuna, SSMS y País.

% Ingresos al Programa de Regulación de Fertilidad por grupos etarios, a


nivel nacional, de Servicio de Salud y en la comuna de El Bosque agosto
2019.
30%

25%

20%

15%

10%

5%

0%
Menores
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50 y más
de 15
País 2018 3% 22% 22% 21% 14% 9% 5% 3% 1%
SSMS 2018 4% 22% 21% 21% 14% 9% 5% 2% 1%
El Bosque agosto 2019 5% 29% 20% 20% 12% 8% 4% 2% 0%

Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque

344
Comparación de Tasa Adolescentes que Ingresan al Programa de Regulación de Fecundior
CESFAM, Comuna El Bosque.

40%

35%

% de Ingresos a PRF 30%

25%

20%

15%

10%

5%

0%
Menores
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50 y más
de 15
Carlos Lorca 4% 30% 20% 18% 13% 9% 5% 1% 0%
Cóndores De Chile 5% 30% 19% 21% 11% 8% 5% 1% 0%
Haydeé López 7% 36% 20% 17% 14% 3% 3% 0% 0%
Mario Salcedo 4% 22% 27% 25% 13% 6% 2% 2% 0%
Orlando Letelier 4% 28% 17% 20% 12% 12% 5% 3% 0%
Santa Laura 3% 18% 21% 24% 13% 11% 6% 3% 1%

Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque

El acceso de los(as) adolescentes al PRF es importante, porque explicaría el descenso sostenido del
primer embarazo, en este grupo. En aquellos centros que registran un menor acceso a PRF, se
observa una mayor tasa de embarazo, especialmente en el rango etario de 15 a 19 años.
Porcentaje Ingresos de Adolescentes al PRF, por edad y CESFAM, integrando la tasa promedio
de Embarazo en Adolescente para el Quinquenio 2014 al 2019
35
30
25
% ingresos a PRF

20
15
10 12,0%
11,0% 11,0% 10,0%
5 6,0% 7,0%
0
Carlos Cóndores Haydeé Mario Orlando Santa
Lorca De Chile López Salcedo Letelier Laura
< 15 años 4.4 4.5 5.27 18 3.7 18
15 a 19 años 30.33 29.65 26.88 21.66 27.7 18.26

Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque

345
En esta misma estrategia, destaca la baja en la tasa de embarazo adolescente que presenta el
CESFAM Dr. Carlos Lorca, sostenida en los últimos dos años, el cual desde el año 2018, ha instalado
la estrategia “Matrona en tu colegio”, una buena práctica que ha sido replicado por otros CESFAM,
con similares resultados.
En relación con el género y la diversidad, es relevante recordar que las normas de género cultural y
social restringen muchas veces el acceso de las adolescentes a información y conocimiento básico y
prescriben un rol desigual y más pasivo en la toma de decisiones en relación a su sexualidad. Esto
disminuye su autonomía y expone a muchas de ellas a la coerción sexual y las relaciones abusivas.
Las mujeres adolescentes se encuentran poco empoderadas y en una situación de vulnerabilidad. El
empoderamiento de las adolescentes es indispensable para que las comunidades puedan lograr el
cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio y estén menos expuestas al riesgo de
embarazo e ITS, por causas asociadas al rol de género.
Asimismo, las expectativas tradicionales relacionadas con la masculinidad están asociadas con
comportamientos que aumentan el riesgo de infecciones de VIH/ITS entre los jóvenes varones
(número elevado de compañeros sexuales, consumo de drogas o de alcohol y el rechazo a buscar
atención médica cuando se padecen infecciones de transmisión sexual).

Conductas de Riesgo en el Ciclo Vital


Con relación al consumo de tabaco estandarizada por edad46 de consumo actual de tabaco fumado
era de 39% (37% para las mujeres y 41% para los hombres), el porcentaje más alto de la Región. Los
datos por edad muestran que la prevalencia del consumo aumenta con la edad en menores de 35
años (20,2% para los jóvenes de 12 a 18 años de edad, 43,9% para el grupo de 19 a 25 años y 49,1%
para el de 26 a 34 años) y desciende a partir de allí (42,5% y 37,2% para grupos de 35 a 44 años y de
45 a 64 años, respectivamente.
El consumo es más frecuente entre la población de nivel socioeconómico más bajo que entre la de los
niveles medio y alto. Con la entrada en vigencia de las leyes relacionadas con la publicidad, el
consumo de tabaco para población general bajó de 42,4% en el 2006 a 34,7% en el 2014.
La prevalencia de consumo excesivo de alcohol (evaluado a través de AUDIT)47 fue de 11%, casi
ocho veces más alta en los hombres (19,7%) que en las mujeres (2,5%). Además, más de un tercio
de los escolares (35,6%) de 14 a 18 años declaró haber consumido alcohol en el último mes 48. Para
Minsal49, el consumo de marihuana tuvo una prevalencia de 11,3% en el 2014, notificando un aumento
de 59% con respecto a lo observado en el 2012 (7,1%), mientras que el consumo de cocaína aumentó

46 DEIS, 2013
47 DEIS, 2013
48 Servicio Nacional para la Prevención y Rehabilitación del Consumo de Drogas y Alcohol.
49 Décimo Primer Estudio Nacional de Drogas en Población General, Minsal 2013

346
de 0,9% a 1,4% en ese mismo período50
El consumo de alcohol contribuye de manera significativa a la ocurrencia de daños físicos, sociales y
mentales. En la región, 4,8% de todas las defunciones y 9,7% de todos los cambios de vida por
discapacidad ocurridos en 2000 fueron atribuibles al consumo de alcohol. En el Caribe en el 2005, el
40% de las adolescentes y el 50% de los adolescentes entre 12 y 18 años de edad habían consumido
alcohol y 1 en 10 jóvenes entre 16 y 18 años había consumido 4 o más bebidas alcohólicas de una
vez. Aproximadamente 1 en 10 adolescentes entre 13 y 17 años de edad, había consumido alguna
vez en su vida drogas ilícitas.
En este contexto, resulta muy relevante observar con cautela las personas con diagnóstico de
consumo de alcohol y otras drogas que son atendidas en la red comunal de salud mental. Esto, por lo
escaso del número de personas ingresadas a programa –solo 8 ingresos en un año- lo que contrapone
a lo expresados en la comunidades y sectores de planificación municipal51, donde la comunidad
expresa su preocupación por las situaciones de consumo de alcohol y otras drogas. Más aún,
reconociendo que la prevalencia esperada para nuestra comuna debería ser la menos de un 18%, que
es lo observado a nivel nacional52.

Se considera que el aumento de la violencia constituye una de las amenazas más apremiantes para
la salud y el desarrollo de los adolescentes53. Las principales causas de muerte entre jóvenes de 10 a
19 años en la Región son el suicidio, los accidentes automovilísticos y los homicidios. En 2000, en la
Región de las Américas la tasa de homicidio en los hombres y mujeres entre 15 y 29 años fue de 68,6
y 6,4 por 100.000 habitantes respectivamente (comparada con los países de alto ingreso en Europa
donde solo alcanzaba de 1,7 y 0,7 por 100.000 hombres y mujeres respectivamente).
En la Clasificación Internacional de las Enfermedades54, conducta suicida aparece bajo la
clasificación de las causas externas de morbilidad y mortalidad como lesiones autoinfligidas
intencionalmente55. El “Informe Mundial sobre la Violencia y la Salud” constituye el primer estudio
exhaustivo del problema de la violencia a escala mundial; en él se analiza en qué consiste, a quién
afecta y qué cabe hacer al respecto, y la define como “el uso deliberado de la fuerza física o el poder,
ya sea en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que
cause o tenga probabilidades de causar lesiones, muerte, daños psicológicos, trastornos del desarrollo
o privaciones”56
En el año 2000, se suicidaron en el mundo 815 mil personas; es decir, aproximadamente una cada 40

50 Décimo Primer Estudio Nacional de Drogas en Población General, Minsal 2013


51 http://www.municipalidadelbosque.cl/web/wp-content/uploads/2019/03/Pladeco-final-Parte-I.pdf
52 Décimo Segundo Estudio Nacional de Drogas en Población General. 2016
53 https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=3177:salud-del
adolescente&Itemid=2428&lang=es
54 CIE 10
55 OMS, 2019
56 Informe de la OPS, Salud Mental del Adolescente, año 2002

347
segundos, convirtiendo al suicidio en la decimotercera causa de muerte a nivel mundial. El suicidio es
una de las principales causas de muerte prevenible y constituye un importante problema de salud
pública a nivel mundial y nacional. Es así como el Informe sobre la Salud en el Mundo57, señala que
el suicidio ocupó la quinta posición por su importancia en el segmento de población entre 15 y 44 años.
Informes del Programa Nacional de Salud Integral de Adolescentes y Jóvenes58 y de la OCDE59,60
revelaron que las lesiones autoinfligidas intencionalmente son causa importante de muerte en muchos
países. Las tasas más altas fueron: Corea, Rusia, Hungría y Japón con más de 19 muertes por cada
100 mil habitantes; las tasas más bajas observadas fueron en el sur de Europa. Chile ocupó el segundo
lugar con mayor tasa de mortalidad por suicidio después de Corea, le sigue Japón, México y Portugal.
Desagregada por sexo, la tasa de mortalidad por suicidio es tres a cuatro veces mayor para los
hombres que para las mujeres61. En adolescentes, las diferencias de género siguen el mismo patrón
que en la población general, tanto e nivel mundial como nacional. La salud mental y el suicidio están
estrechamente relacionados, es así como más del 90% de los casos de suicidio se asocian con
trastornos psiquiátricos62; siendo la enfermedad mental, un factor que predispone al comportamiento
suicida. La detección temprana de estos problemas psicosociales en grupos de alto riesgo por las
familias y por profesionales de la salud, es una de las estrategias de abordaje para la prevención del
suicidio63.
En Chile64, se hace referencia a que los estilos parentales positivos, se correlacionan con una menor
tasa de ideación suicida; igualmente se indica que en adolescentes con padres que presentan un alto
nivel de hostilidad marital encubierta, sus hijos adolescentes, presentan un guarismo más alto de
ideación suicida (2,51 veces más que en sus pares, cuyos padres no presentan hostilidad marital) 65.
Las carencias económicas, educacionales y sociales, así como una pobre salud física, se encuentran
igualmente asociados a comportamientos suicidas66. Igualmente, los acontecimientos estresantes
como las rupturas, las pérdidas de seres queridos, los conflictos con amigos o relacionados con el
trabajo y la escuela, así como los acontecimientos que conducen al estigma, humillación y vergüenza,
pueden asociarse a tentativas de suicidio; lo que se hace particularmente relevante en adolescentes
víctimas de situaciones de abuso sexual y violencia en el entorno escolar67.
En relación a lo anterior, el grupo de adolescentes lesbianas, gays, bisexuales y trans, muestra un
riesgo más alto de presentar ideación, planificación e intentos suicidas que sus pares
heterosexuales68, existiendo un alto riesgo de presentar ideación suicida y/o intentos suicidas asociado

57 Informe OMS, Salud Mental, año 2004


58 Minsal, Chile. 2019
59 Minsal, 2011
60 Informe OCDE sobre Suicidio, 2011
61 OCDE, 2011
62 OPS, 2010
63 OMS, 2008, OCDE 2011
64 Minsal, 2011
65 Florenzano, Valdés, Cáceres, Santander, Aspillaga, & Musalem, 2011.
66 Keith Hawton, 2009
67 OMS, 2008
68 Kann, 2011

348
a experiencias de Bullying69. En adolescentes lesbianas, gays, bisexuales y transexuales (LGBT) la
aceptación familiar se relaciona a una mejor autoestima y salud general, siendo además un factor
protector contra la depresión, el abuso de sustancias, la ideación y conductas suicidas, asimismo un
ambiente social de apoyo está significativamente asociado a una menor presencia de intentos
suicidas70.
Las estimaciones epidemiológicas de suicidio en adolescentes se fundamentan en registros oficiales,
donde los datos reportados hacen referencia a los suicidios consumados. Sin embargo, no se dispone
de cifras oficiales sobre los casos de intentos, dado que no existe una obligación de notificar el evento.
Las muertes por suicidio sólo dan cuenta de aquellos que logran consumarse, dejando en el
desconocimiento todos los intentos de suicidio que son, sin duda de una magnitud mucho mayor,
calculándose que se presentan aproximadamente 70 veces más que los suicidios consumados.
La realidad comunal parece no ser distinta a la nacional, con la agravante de que en la comuna hay71:
• Alta prevalencia de riesgos biopsicosociales y comunitarios
• Alta prevalencia de enfermedades del área de la salud mental, que no logran altas clínicas
integrales en proporciones acordes a las necesidades de la población.
• Alta prevalencia de dificultades en el funcionamiento familiar y roles parentales.
• Estereotipia de rol que, de género afecta el proceso de individuación sexual, en minorías
sexuales
• Alta prevalencia de conflictiva escolar y bullying en el sistema escolar
• Otros,
Así, entre las personas de 10 a 19 años, se ha logrado registrar 81 casos que reconocen ideación
suicida y 24 intentos, sin tener registro de los suicidios exitosos, es decir aquellos que efectivamente
lograron si objetivo de interrumpir voluntariamente su curso de vida. El solo intento o la ideación
constituyen un factor de riesgo en sí mismo, por lo que se hace imperativo un modo de actuación
acordado y regulado entre los equipos sanitarios. Una vez más se podría volver sobre el 17% de altas
clínicas efectivas y expresar la preocupación por que efectivamente esta población haya tenido el
acceso debido a la prestación, que, en este caso, es urgente.
Respecto de lo antes mencionado, los equipos de salud mental de El Bosque tienen plena conciencia
de lo crítico de esta etapa del curso de vida72 y de su responsabilidad respecto del abordaje integral,
que requieren estas temáticas. Considerando a la población asignada, se cerca del 22,5% de esta,
haya presentado algún síntoma en la esfera de la salud mental y que, de ella, los sistemas sanitarios
pueden tener una cobertura efectiva de, al menos un 17% de la población que se espera que consulte
por prevalencia.

69 Klomek, 2010
70 Hatzenbuehler, 2011
71 https://reportescomunales.bcn.cl/2015/index.php/El_Bosque
72 Minsal, 2017

349
Salud Mental en el Adolescente
Respecto del acceso al sistema de salud y específicamente a programas de apoyo en salud mental
y en relación a la población ingresada al programa de salud mental, según REM P 2019 se observa
mayor población que la propuesta como meta según, según los indicadores de actividad de atención
primaria73 se considera la atención del 17% de dicha prevalencia.

Comparación entre PBC proyectada versus efectiva. Programa de Salud Mental, Septiembre
2018- Septiembre 2019

280
263 267 268
260
240
228
220
209 213
200
180 175
160
150 152
140 140 139 138
120
100
CESFAM Santa CESFAM Carlos CESFAM CESFAM CESFAM CESFAM Mario
Laura Lorca Cóndores de Haydée López Canciller Salcedo
Chile Orlando Letelier
PBC PBC Esperada
Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque
Respecto de los ingresos, estos fueron mayores de los planificados, tal y como lo expresa la gráfica
anterior, generando dificultades para la entrega de concentraciones efectiva de prestaciones lo que se
expresó en una baja tasa de consultas por paciente, afectando finalmente la efectividad que alcanzó
solo un 17% de altas clínicas del total de la población ingresada.
Comparación entre Ingresos versus egresos clínicos. Programa de Salud Mental,
Septiembre 2018- septiembre 2019

73 Minsal, Metas IAAPS, 2019

350
250
208
200
150
150 132
117 118 112
96
100

50 30 30 36 34
14
0
CARLOS LORCA CONDORES HAYDEE LOPEZ MARIO SALCEDO ORLANDO SANTA LAURA
LETELIER
Ingresos Egresos

Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque


En relación con los diagnósticos observados, destaca el trastorno del comportamiento y de las
emociones de comienzo habitual en la infancia y adolescencia de los diagnósticos registrados en esta
área (64.7%). El segundo motivo de consulta son los Trastornos Hipercinéticos (33,09%). Llama la
atención tanto por la magnitud del diagnóstico de trastornos del comportamiento como la baja tasa de
egresos, sobre todo por lo complejo que resulta para el adolescente portar esta situación de salud y
no poder acceder al tratamiento que le permita tener un alta clínica efectiva, sobre todo porque este
diagnóstico suele afectar de manera significativa el logro de la meta propia del ciclo vital del
adolescente, que es la construcción de la identidad adulta y el ajuste a la comunidad, en todas sus
expresiones (escolar, familiar, laboral, entre otras).
Trastornos del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual en la infancia y
adolescencia en CESFAM en población de 10 a 19 años - Junio 2019

Otros trastornos del comportamiento y de las emociones


de comienzo habitual en la infancia y adolescencia 534

Trastorno de ansiedad de separación en la infancia 4

Trastorno disocial desafiante y oposicionista 14

Trastorno Hipercinético 273

0 200 400 600

Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque


Otros diagnósticos identificados son los trastornos del humor, en sus diferentes expresiones, siendo
este el segundo diagnóstico más prevalente en esta línea diagnóstica, seguido por los trastornos de
ansiedad.
Diagnósticos de Trastornos del Humor en Población de 10 a 19 años - Junio 2019

351
Depresión Post Parto 2

Depresión Grave 8

Depresión Moderada 169

Depresión Leve 57

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180

Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque

Diagnósticos de Trastornos de ansiedad en CESFAM en población entre 10 y 19 años- Junio


2019.

Otros trastornos de ansiedad 132

Trastorno de ansiedad generalizada 76

Fobias sociales 1

Trastorno de pánico sin agorafobia 2

Trastorno de estrés post traumático 1

0 20 40 60 80 100 120 140

Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque


Según las dos graficas anteriores, destaca la presencia de diagnósticos asociados a la
sintomatología ansiosa depresiva, situación que resulta llamativa, volviendo a considerar la baja
tasa de altas clínicas y la tipología diagnóstica.
Respecto del uso de la red sectorial, en salud mental, para este ciclo vital, se constatan 141
derivaciones a COSAM El Bosque; donde al igual que en la atención primaria, el diagnóstico más
prevalente son los trastornos del comportamiento y de las emociones de inicio habitual en la infancia
y adolescencia.
Diagnóstico de Trastornos del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual en la
infancia y adolescencia atendida en COSAM en población de 10 a 19 años - junio 2019

352
7 Trastorno hipercinético

Otros trastornos del


comportamiento y de las
emociones de comienzo
habitual en la infancia y
78 adolescencia

Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque

Diagnóstico de Trastornos del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual en la


infancia y adolescencia en COSAM en población de 10 a 19 años - Junio 2019

14 13

12

10
8
8

6 5
4
4 3
2
2

0
Esquizofrenia Retraso mental Trastorno de la Trastorno Epilepsia Otras
personalidad generalizado del
desarrollo

Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque


En COSAM Infanto juvenil, en coherencia con la baja cobertura observada en atención primaria,
respecto del consumo de alcohol y otras drogas, en este ciclo vital, solo se registran 6 casos y 5 de
ellos corresponden a policonsumo. En este sentido se hace necesario fortalecer la red de alcohol y
drogas, además de fortalecer las capacidades de los equipos de atención primaria para la detección
y adecuado abordaje. Esto, puede ser explicado por la poca permanencia del equipo infanto-juvenil
en COSAM, menos de un año.
Salud Respiratoria de los Adolescentes.
Respecto de la salud respiratorio de los adolescentes, a 30 años de la implementación del

353
Programa IRA74 se puede concluir que este, ha sido un importante aporte en la “disminución de la
morbimortalidad por infecciones respiratorias agudas”75, estrategia que pierde su impacto en la medida
en que el niño y la niña crecer y se integran al grupo etario de la población adolescente, no obstante
la estrategia presenta coberturas comunales, por sobre el 5% planteado por la estrategia nacional de
salud, como meta para la década 2011-2020.
Si bien la cobertura comunal a junio 2019 es de un 6,3% en todo el rango etario evaluado (0-19 años),
al desagregarlo por población infantil y adolescente se obtiene un 10% de cobertura en población de
0-9 años, valor que coincide con la prevalencia esperada ajustada a la población inscrita validada,
mientras que la cobertura de población adolescente (10-19 años) es de solo un 2,7%. Esta temática
es un desafío en términos de mejorar la adherencia de los y las adolescentes al programa. La tabla
siguiente evidencia lo indicado, mostrando la cobertura alcanzad por CESFAM, destacando CESFAM
santa Laura, por su baja cobertura.

COBERTURA DE PROGRAMA IRA POR CESFAM AÑO 2019


CENTRO DE POBLACIÓN DE 10 A 19 PBC DE 10-19 COBERTURA A JUNIO
SALUD AÑOS AÑOS 2019
Dra. Haydée 4.576 148 3,2%
López
C. Orlando Letelier 3.638 123 3,4%
Dr. Carlos Lorca 5.468 169 3,1%
Cóndores de Chile 3.930 95 2,4%
Dr. Mario Salgado 3.606 88 2,4%
Santa Laura 3.657 36 1%
El Bosque 24.875 659 2,7%

Salud Bucal en el Adolescente


Respecto de la salud bucal, es importante destacar que dentro de los Objetivos Sanitarios de la
década 2011-2020, se encuentra prevenir y reducir la morbilidad bucal de mayor prevalencia en
menores de veinte años en Chile, con énfasis en los más vulnerables. Las enfermedades bucales son
enfermedades crónicas, multifactoriales y acumulativas, siendo la caries no tratada la condición con
mayor prevalencia en adolescentes chilenos.

74Programa de Infecciones Respiratorias Agudas, Minsal


75Girardi B, G., Astudillo P., Zúñiga F. El Programa IRA en Chile: hitos e historia. Revista Chilena de Pediatría
Vol. 72 N°4 Santiago, Julio 2001: 282-300

354
En la comuna, el total de atenciones odontológicas en usuarios menores de veinte años ha ido en
aumento desde el año 2013, alcanzando un 45% en el 2017. En el año 2017, se logró una cobertura
anual en atención odontológica en doce años de un 85,3%, superior al 2016 (80,6% a nivel comunal)
y al 75% nacional. A agosto de 2019, la cobertura odontológica en población de doce años era de un
54%, superando el 49,3% esperado a nivel nacional, planificándose, para el 2020, alcanzar al 80% de
la población de doce años, inscrita percapitada.
Sin embargo, la mirada epidemiológica de la salud bucal en el grupo de 12 años no solo debe limitarse
a evaluar la cobertura, sino también el impacto, considerando que al 2020 el país espera tener en
promedio un 1,9 de dientes dañados por caries, medido a través de un índice COPD, cuando la
comuna espera un COPD de 2,25 para dicho año. Si bien este valor está por sobre lo esperado a nivel
del país, para la comuna representa un buen resultado sanitario, ya que da cuenta de una disminución
sostenida en el índice desde el 2015, tal y como lo evidencia la siguiente gráfica.

Proporción índice COPD en Niños y Niñas, para el periodo 2013 al 2020. Comuna de El Bosque

Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque


Respecto de la atención de adolescentes que cursan cuarto año de educación media o su equivalente;
las atenciones integrales se realizan en dos dispositivos dentales (SPOM, carros dentales) y dos
unidades portátiles, ubicados en diferentes liceos de la comuna. En la implementación y desarrollo de
este programa, ha sido fundamental el trabajo intersectorial sostenido con la Dirección de Educación
Municipal. Durante el 2019, se ha priorizado a los(las) alumnos(as) que no habían recibido atención
en años anteriores; siendo un importante aporte, la habilitación del equipamiento para la toma
radiográfica, lo cual aporta exámenes complementarios para el diagnóstico de caries. Durante el 2018
se realizaron 322 altas odontológicas integrales en estudiantes de cuarto medio o equivalente;
mientras que, en el 2019, al 31 de agosto ya se había realizado 371 altas integrales y una cobertura
de un 26% en población de 7 a 19 años, por sobre lo esperado a nivel nacional (14%).
Participación en Adolescentes.
En términos de participación adolescente en temas de salud, es relevante destacar que el trabajo

355
con adolescentes es fundamental para acelerar los progresos en la lucha contra la pobreza, la
desigualdad y la discriminación, en cualquiera de sus formas76; este es un periodo sensible tanto a la
intervención biopsicosocial y comunitaria, como a los efectos que tiene la no intervención; considerar
plenamente las perspectivas de los(as) adolescentes, es el mejor modo de comprender lo que ellos(as)
esperan de los adultos. En este sentido, crear oportunidades y mecanismos para que participen en la
sociedad, de una manera activa, libre e informada77, no solo ayudará les ayudará a tener más
confianza en sí mismos, sino que, además, contarán con los conocimientos y capacidades para
integrarse exitosamente a su comunidad, como adultos saludables y socialmente productivos.
Respecto de la participación de adolescentes en el país, es importante considerar que:

Un 15,5% de adolescentes (entre 12 y 17 años) residentes de zonas urbanas, participa en alguna


organización. Esto baja a un 14,1%78, cuando residen en zonas rurales.
Los y las adolescentes de pueblos originarios, participan proporcionalmente más que lo que no se
reconocen como perteneciente a algunas etnias (20% en el caso de población originaría y menos de
un 15% entre los no originarios)79, independiente si residen en urbe o en ruralidad.
Las organizaciones en que más participan los jóvenes son grupos religiosos (36,4%); clubes
deportivos recreativos (35,3%), agrupación cultural (9,7%), organizaciones juveniles (6,3%) y
organizaciones de vecinos (3,8%).80
Un 13,5% de adolescentes que se reconocen como provenientes de pueblos originarios que
participan, lo hace en una comunidad indígena81.
El 90% de adolescentes (entre 15-19 años) están de acuerdo y muy de acuerdo con que son un aporte
a la sociedad82
No se sienten escuchadas(os); mucho menos partícipes de un mundo político-público que les
infantiliza; tampoco se sienten reconocidos(as) como ciudadanos(as) legitimados (as)83
Declaran que, dentro de los derechos menos respetados, está el ser escuchado y específicamente,
en lo referido a tomar en cuenta su opinión, sobre los asuntos que les afectan84
Todos los estudios indican que la participación adolescente es relevante porque:
− Fomenta una ciudadanía positiva, durante el proceso de convertirse en adultos

76 https://unicef.cl/web/participacion-adolescente/
77 https://unicef.cl/web/participacion-adolescente/
78 Casen, 2009
79Casen, 2009
80Casen, 2009
81 Casen, 2009
82 VI Encuesta Nacional de Juventud, 2009 – INJUV
83 Fuente: Yo Tengo Derechos, Diálogos Juveniles 2009 – INJUV, PNUD y AECID
84 Fuente: Estudio Mi Opinión de SENAME.

356
− Impacta positivamente la convivencia escolar.
− Contribuciones a enriquecen y dar contenido a políticas que benefician a la comunidad en su
conjunto
− Fomenta la capacidad de decidir y otorga poder frente a la toma de decisiones sobre su propia
salud y bienestar.
Los(as) adolescentes pueden –y quieren– ser parte de las soluciones de sus problemas, los de sus
familias y de su entorno, por eso es importante garantizar que sus opiniones sean escuchadas y
consideradas, donde la participación adolescente es un proceso, para que estos jóvenes tomen parte
activa, de las decisiones que les afectan. Cuando estos adolescentes participan activamente en la vida
cívica, tienen más probabilidades de evitar actividades de riesgo como el consumo de sustancias,
comisión de delitos, entre otros; también tienen más posibilidad de tomar decisiones con conocimiento
de causa sobre su sexualidad; son más conscientes y asumen más responsabilidad sobre sus
derechos jurídicos y tienden a superar los desafíos que afrontan, en su camino hacia la edad adulta.
Más adelante, esta capacidad servirá de base de las decisiones que tomen en favor de sus propios
hijos85
En la comuna, la participación comunitaria está ligada a la estrategia “Espacios Amigables” que
promueve la participación de adolescentes y jóvenes, a nivel local e incentiva la formación de
Consejos Consultivos de Adolescentes y su participación en la evaluación de los espacios
amigables.
Es importante mencionar que el “Consejo Consultivo de Adolescentes” de la comuna de El Bosque,
se constituye a partir del interés de los jóvenes por participar más activamente en la toma de decisiones
respecto de los temas que les aquejan; asumiendo protagonismo y un liderazgo propositivo, con
sentido de corresponsabilidad respecto de las temáticas propias y específicamente, en los temas de
salud. Esta iniciativa surge al alero del Centro de Salud Integral del Adolescente (CSA Alter Joven),
institución que, respondiendo a los lineamientos comunales, acoge a estos jóvenes y los apoya en el
desarrollo de sus competencias para el liderazgo comunitario y en temas de salud importante para el
ciclo, usando metodologías apropiadas y pertinentes, no solo desde el enfoque de ciclo sino que
además, desde la pertinencia cultural, territorial y de género.
El proceso fue iniciado el año 2013, fortaleciéndose a través de la alianza con la Oficina de la Juventud
de la comuna, para capacitar a jóvenes y adolescentes en prevención del consumo de alcohol y otras
drogas, el embarazo no deseado y otras temáticas vinculadas con la gestión sanitaria territorial
participativa, temática central en el modelo de gestión del CSA Alter Joven.
La formalización del Consejo Consultivo se realizó durante el año 2015, con un grupo de siete jóvenes
que participaron activamente en el diseño del plan de trabajo del CSA Alter Joven para ese año;
especialmente en la identificación y estrategias de fortalecimiento de factores protectores para los
jóvenes, respecto de la salud sexual y la salud mental.

85 OPS/OMS. Salud del Adolescente. 2019

357
En los años posteriores, esta agrupación se ha ido consolidando, en términos de estructura y
funcionamiento, a partir de la ejecución de hitos formativos, del acompañamiento permanente de los
profesionales del CSA Alter Joven y de la articulación territorial con otras instituciones municipales
(Oficina de la Juventud, Dirección de Educación, otros) según los lineamientos del Plan de Salud
Comunal.
De este modo, el Consejo Consultivo de Adolescentes ha cobrado protagonismo como una agrupación
de jóvenes, que, desde un liderazgo transformador y propositivo, tienen injerencia local, respecto de
la aplicación de políticas públicas que les afectan, sea en salud u otras áreas que le son de interés.
Actualmente el Consejo Consultivo está constituido 37 adolescentes que representan a colegios,
organizaciones comunales y usuarios de la red de salud de la comuna y que lideran diversos espacios
de discusión donde se debaten los temas que les son propios, siendo capaces desde un rol de
empoderamiento, aportar a una conducción más participativa de las políticas locales para este ciclo
vital; siendo no solo un aporte para el ejercicio del derecho a la salud, sino como un factor protector
del asentamiento de los procesos democráticos, en la comuna.
Todo lo anterior, también ha favorecido la integración de estos jóvenes en su comunidad, la que ha
ido cambiando la percepción de ellos como un grupo que personas que “adolecen” hacia un grupo de
personas que tienen opinión y que proponen mejoras, no solo para ellos, sino que también para otros
y otras.
Lo anterior ha favorecido su identidad y su sentido de comunidad, fortalecido la cohesión social e
influencia positiva que tienen estos jóvenes en sus entornos cercanos; siendo relevante el
reconocimiento de ellos y ellas como líderes sociales, no solo por su comunidad (familias, escuelas y
barrios) sino también, resulta valiosa el reconocimiento de sí mismos como actores sociales -
protagonistas de sus vidas, conductores de procesos políticos y sociales- y la vinculación de esta
percepción con la responsabilidad social que ello conlleva.

Desde su conformación hasta la fecha86, los hitos relevantes para este Consejo Consultivo, para el
periodo 2018 -2019 fueron:
− Proyecto Minga: Creación de Mural en Hospital Dr. Exequiel González Cortes.
− Jornadas anuales para fortalecimiento de líderes comunitarios
− Jornadas anuales de Salud Sexual
− Representación intercomunal y regional en instancias de encuentros juveniles del SSMS y
SEREMI de Salud.
− Ejecución y continuidad de Proyectos Buenas Prácticas año 2016 y 2017: Diseño de material
preventivo para Adolescentes (chapitas, roller, adhesivos, cápsulas radiales de Historias

86 Evolución Espacios Amigables, 2018

358
Adolescentes, Diccionario Adolescente, entre otros), Diseño e implementación del Manual del
Monitor Adolescente.
− Continuidad de Campamentos Formativos de Verano: los que funcionan desde el 2016, para
la formación de Monitores de Salud Adolescente
− Talleres preventivos en espacios comunitarios: Salud Sexual Reproductiva, Alimentación
Saludable y Actividad Física, Prevención de Violencia y Drogas.
− Constitución de Personalidad Jurídica del Consejo Consultivo.
− Apoyo a jóvenes organizados en la presentación de proyectos a fondos públicos
concursables.
− Continuidad del Programa radial “Alter-Nativa: Conversando la Salud Adolescente” transmitido
en vivo, todos los martes de 17:00-18:00 horas en Radio El Bosque 107.9 FM.
− Asesoría y creación de material audiovisual para el trabajo preventivo comunal (videos mitos
respecto del suicidio adolescente, decálogo adolescente, historias para capsulas de radio
teatro, video de promoción de la participación, etc.)

Respecto del acceso de la población adolescente a los servicios sanitarios, hay que recordar que,
en la mayoría de los países, el acceso sigue siendo insuficiente. Muchos adolescentes y jóvenes
encuentran obstáculos legales, económicos y ambientes hostiles cuando utilizan los servicios de salud
como el incumplimiento de la confidencialidad, los juicios de valor y la desaprobación relacionados
con la actividad sexual, el consumo de drogas y la discriminación. El acceso a los servicios de salud,
además se ve afectado por la política de financiamiento de los de sistemas de salud, barreras
geográficas y disponibilidad de personal de salud con competencias específicas en esta población.
Se sugiere, entonces, un enfoque centrado en los(as) adolescentes, en sus derechos, capacidades y
necesidades básicas de aprendizaje para el autocuidado de su salud. Esto debe considerar que, en la
salud intervienen no solo las acciones de cuidado que realizan los servicios de salud, sino también y
en igual medida, las acciones de autocuidado y cuidado mutuo que llevan a cabo los(as) adolescentes
a partir de la información y apoyo que obtienen de su red social, y que resultan sustantivas a la hora
de tomar decisiones respecto de su propia salud y la de los demás.
En este sentido, es destacable que nuestra comuna cuente con equipos orientados hacia la atención
de este grupo de población en los seis centros de salud; esto es reforzado con el refuerzo que entrega
el Programa de Espacios Amigables en los CESFAM Dr. Mario Salcedo y C. Orlando Letelier a lo que
se agrega la significativa labor la CSA Alter Joven. Además, se integra a la red de prestadores para
este ciclo vital, el COSAM Infanto Juvenil y en Salud Bucal Itinerante, que han sido instalados en
espacio educativos, a fin de favorecer el acceso de esta población, a las prestaciones de la red de
salud.
Respecto de la respuesta de la red de salud, frente a las necesidades de los(as) adolescentes, es
importante destacar que:
A nivel mundial: La Estrategia Mundial y la consecución de los Objetivos del Desarrollo Sostenible

359
(ODS) centran su interés en los y las adolescentes, junto con las mujeres y niños, señalando que son
fundamentales para el logro y éxito de la Agenda 2016- 2030. Así, se reconoce la importancia de
invertir y generar oportunidades en la adolescencia, no sólo por los problemas de salud específicos
que los afectan, sino que se visualiza como una etapa decisiva del desarrollo, que presenta grandes
oportunidades para construir y consolidar formas de vida saludable que incrementan la salud y el
bienestar en la adolescencia y como impulsores claves del cambio en la era posterior.
A nivel Nacional: El Ministerio de Salud (Minsal) ha aplicado la evidencia científica y la literatura, dan
respaldo al desarrollo de acciones tempranas, oportunas, integrales e integradas, para impactar
positivamente en la salud de adolescentes. Así, se ha impulsado el Programa de Salud Integral de
Adolescentes y Jóvenes a través del Control Joven Sano, que contiene la realización de un control de
salud integral a los(as) adolescentes en el sistema público, fundamentado en que aproximadamente
dos de cada tres muertes prematuras y un tercio de la carga total de morbilidad en los adultos, están
relacionadas con comportamientos que se inician durante la adolescencia.87´88. Con ello, se espera
que los equipos realicen un control de salud integral a los(as) adolescentes; que apliquen los diversos
enfoques del modelo de atención integral en salud (MAIS) y logren identificar -desde la anticipación al
riesgo- tanto los factores protectores como de riesgo, para una adecuada gestión sanitaria de la
problemática adolescente.
Para ello, el equipo debe: utilizar la ficha CLAP, OPS/OMS, como instrumento de registro y
aseguramiento del grado óptimo de la calidad de la actividad; establecer un diagnóstico integral
(biopsicosocial, comunitario y espiritual) y un plan de atención priorizado, según hipótesis diagnóstica,
riesgo de vulnerabilidad y factores de protección; establecer coordinación con otros programas, según
diagnóstico de los problemas y necesidades de salud, para realización de consejerías, consultorías,
acciones de promoción y prevención de la salud y atención de morbilidad; desarrollar una labor en el
marco de la confidencialidad y privacidad, para el fortalecimiento del vínculo entre el joven y el sistema
sanitario; disponer, utilizar y monitorizar, las Orientaciones Técnicas para el Control de salud de los
adolescentes e identificar necesidades de capacitación de los equipos técnicos.89
A nivel comuna: El Bosque, ha fomentado una cobertura creciente del Control de Salud Integral del
Adolescente, sin importar su estado de salud o motivo de consulta, para favorecer el ingreso de los
jóvenes al sistema y otorgarles un espacio para realizar actividades de promoción, prevención,
detección precoz y diagnóstico oportuno, que permitan brindar a tiempo y de manera pertinente, la
atención requerida90.
Hay actualmente, recomendaciones técnicas específicas que están dirigidas a profesionales y técnicos
de los equipos del nivel primario, vinculados a la atención de salud de adolescentes, para establecen
los puntos de encuentro cercanos entre este grupo y el sistema de salud municipal, según lo propone

87 http://www.ochisap.cl/index.php/situacion-de-salud/condiciones-de-salud-en-grupos-de-
poblacion?showall=&start=3
88 https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=3177:salud-del
adolescente&Itemid=2428&lang=es
89 https://www.minsal.cl/portal/url/item/bd910c3a0e69fb1fe040010164011763.pdf
90 https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2015/09/OT-CONTROL-DE-SALUD-INTEGRAL-FINAL.pdf

360
la OPS91. Las siguientes gráficas muestran la cobertura alcanzada, tanto para la CLAP como para el
Control de Joven Sano, por CESFAM y para los años 2016 al 2019.

N° CLAP aplicadas en el periodo 2016 al 2019 (proyección), por CESFAM. Comuna de El


Bosque.
1,400
1,200
1,000
N° CLAP

800
600
400
200
0
CL CCH HL MS COL SL
2017 542 773 805 667 1,340 701
2018 893 0 783 0 0 666
2019 1,018 601 733 661 368 498

Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque

91 https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2015/09/OT-CONTROL-DE-SALUD-INTEGRAL-FINAL.pdf

361
N° Controles de Salud Joven Sano, para los años 2017 al 2019 (proyección), por CESFAM. El
Bosque.
1,400
N° Control Joven Sano

1,200

1,000

800

600

400

200
CL CCH HL MS COL SL
2017 843 587 722 707 550 286
2018 1,172 737 767 862 1,387 482
2019 922 740 748 926 1,138 644

Fuente: Depto. Estadísticas e Información. DISAM El Bosque


Los datos de ambas gráficas evidencian inconsistencia respecto de la aplicación de las Orientaciones
Técnicas para el Control de Salud de los Adolescentes, en los distintos centros de salud de la red
comunal, lo que no ofrece explicación técnica. Es importante recordar que, para trabajar con
adolescentes, el equipo sanitario debe aplicar el enfoque anticipatorio al riesgo, tal y como ya se ha
mencionado en reiteradas ocasiones.
Por todo lo anteriormente mencionado, es que la Dirección de Salud Municipal apuesta por un trabajo
concreto al abordar esta problemática de salud y es ahí donde el programa Vida Sana surge como
una estrategia de impacto al implementarse como una opción de cambio en estilos de vida poco
saludables para la población con factores de riesgo de la comuna de El Bosque.
Vida Sana en el Adolescente
El programa Vida Sana de la comuna de El Bosque está enfocado en el Modelo de Atención Integral
de Salud Familiar, el cual cuenta con un equipo transdisciplinario, donde se desarrollan las
prestaciones individuales y talleres cuyo objetivo es contribuir a reducir los factores de riesgo de
desarrollar enfermedades cardiovasculares en la población de la comuna. A la fecha, el programa
cuenta con 700 cupos rotatorios, para una población entre 6 meses a 64 años inscritos en FONASA,
incluyendo mujeres embarazadas y post parto que pertenecen a los centros de salud y que cumplan
los criterios de inclusión del programa.
Este programa, ha generado alianzas intersectoriales, especialmente con Educación y Medio
Ambiente, de forma innovadora, dando cobertura a niños y adolescentes que presenten malnutrición
por exceso. Además, en los centros de salud se ha avanzado en incorporar la estrategia dentro de las
prestaciones de la red de salud, pudiendo entregar respuesta a los usuarios en sus necesidades.
En cuanto a cumplimiento de meta, se puede mencionar que de los 700 cupos entregados en el marco
del programa vida sana en la comuna, se ha logrado la cobertura de cupos distribuidos de la siguiente

362
manera1:
GRUPO DISTRIBUCIÓN Nº CUPOS EGRESOS USUARIOS % DE
ETARIO DE CUPOS INGRESADOS BAJO CUMPLIMIENTO
CONTROL
Usuarios 280 268 26 242 86.42%
de 6
meses a 5
años
Usuarios 140 135 17 118 84.28%
de 6 a 19
años
Usuarios 280 266 36 230 82.14%
20 a 64
años
Total 700 669 79 590 84.28%
Se alcanza un 84.28% de cobertura a octubre de 2019 92 del total planificado, con un total de 79
egresos93, donde se ha trabajado en alianza con educación para cumplir la cobertura de niños y
adolescentes, priorizando en la selección de escuelas, la prevalencia de malnutrición por exceso y el
trabajo realizado desde el CESFAM con escuelas del sector, generando la estrategia de potenciar
acciones ya realizadas y en su conjunto, evitar la sobre intervención. Los Jardines Infantiles y
Establecimiento Educacional seleccionados son: Jardín Paraíso de los Niños94, Jardín Rayito de Sol
y Jardín Estrellita de Los Morros95, Jardín Laurita Vicuña y Escuela Mario Arce Gatica, Jardín Mi
pequeño mundo96 y Jardín Sol Naciente97.
Como Programa Vida Sana, se ha generado convenios con los Jardines Infantiles y Establecimiento
Educacional seleccionados para el trabajo con niños y adolescentes, donde en primera instancia se
una realizó pesquisa y posterior cálculo de prevalencia de malnutrición por exceso, además de
visualizar alianzas con el intrasector (DISAM, Centros de Salud) para potenciar acciones en los
usuarios. Los resultados preliminares de los usuarios que han cumplido 6 meses de intervención para
el 2019 son:
− El 5.25% presenta mejora en la condición nutricional
− En niños y niñas de 2 a 4 años mejoran su Zscore de P/T
− De 5 a 19 años mejoran su Zscore de IMC

92 Datos obtenidos de Registro Local.


93 Se entenderá por egreso, a la finalización de participación de usuario en programa vida sana, entre los motivos
de egreso está: abandono, cambio de domicilio, enfermedad y/o alta por cumplimiento de meta
94 Sector 1 de Planificación Municipal.
95 Sector 2 de Planificación Municipal.
96 Sector 5 de Planificación Municipal.
97 Sector 6 de Planificación Municipal.

363
− En adultos de 20 a 64 años, ha bajado el 5% de su peso.
− El 36.4% de los usuarios ingresados mejora su perímetro de cintura.
− El 26.2% de usuarios, mejora condición física.
− Durante el año 2019, el Programa Vida Sana comuna se ha incorporado en diversas iniciativas
a nivel local, con el intersector y de forma más específica en los lugares donde se ejecuta
como jardines, escuelas y/o CESFAM, sin dejar de perfeccionar algunos aspectos de
contenido para mejorar las intervenciones.
En esta estrategia, se han incorporado temáticas nuevas, integrando propuestas de la población
usuaria, que van desde talleres de “Psiconutrición” hasta “Cine Saludable”, “Huerto Saludable”, taller
con base teórica-práctica donde se explica cómo mantener un huerto saludable y de forma participativa
se realiza una bomba de semilla; “Alimentación Consciente”, taller de cocina que lidera una usuaria
de programa vida sana donde se muestra y preparan diversas opciones de alimentos y cocción para
alimentarse de forma saludable; y finalmente “De la semilla al plato”, taller que se realiza mediante un
juego didáctico, se establece una conversación reflexiva sobre temas de interés común, relacionados
con salud; integrando también acciones masivas, como Trekking en cerro, “Piscinatlón”, Olimpiadas
Escolares y Spa Vida Sana.

CICLO VITAL DEL ADULTO Y PERSONAS MAYORES


Los principales problemas de salud en nuestro país y en la comuna de El Bosque, en este ciclo de
vida son las enfermedades crónicas no transmisibles, cardiovasculares, tumores malignos, diabetes,
enfermedades respiratorias crónicas, osteomusculares, dentales y mentales. Según la Organización
Mundial de la Salud (OMS), 80% de ellas son evitables a través de la prevención y control de los
factores de riesgo: tabaquismo, hipertensión arterial, consumo problemático de alcohol, obesidad,
sedentarismo y conductas sexuales inseguras, entre las más importantes. Estos factores deben ser
identificados y abordados de manera integral en todo el ciclo vital.
El proceso de envejecimiento, en el marco del Modelo de Atención Integral de Salud con enfoque
Familiar y Comunitario, se orienta a la mantención y/o recuperación de la funcionalidad que se
traducirán de manera directa en una mejor calidad de vida para la población mayor.
En este sentido, la implementación de un Modelo de Atención sustentado en un enfoque
epidemiológico, en la estrategia de atención primaria, la promoción de la salud y el reconocimiento de
los derechos de las personas de la tercera edad, podría superar las actuales barreras de acceso a los
servicios de salud, mantener la funcionalidad y reducir la discapacidad, morbilidad y mortalidad por
causas evitables; consolidando la atención del adulto mayor con una mirada de Integralidad, de mayor
resolutividad y de satisfacción usuaria, en donde el eje que ordena la atención son las personas.
Chile ha sufrido importantes cambios con la transición demográfica (ver figura N°1), donde la población
que en un comienzo estaba constituida principalmente por personas jóvenes (por un alto número de
nacimientos y muertes precoces) pasa a una fase de transición avanzada compuesta principalmente
por adultos y personas mayores debido al envejecimiento poblacional y la disminución en la tasa de

364
natalidad. Se espera que el número total de personas mayores en el mundo pase de 606 millones en
el año 2000 a más de 1.200 millones en el año 2025 y casi 2 mil millones en el año 2050 98 y que Chile
en los próximos 20 años, sea el país más envejecido del continente.
Una de las razones de ello, han sido el avance de la medicina; las mejores condiciones de vida; la
disminución y/o eliminación de enfermedades infectocontagiosas que elevaban la tasa de mortalidad
a temprana edad a mediados del siglo pasado; el ingreso de la mujer al trabajo y la postergación de
la maternidad, por nombrar algunos. Así, y a consecuencia de lo anterior, a lo largo de los años ha
aumentado considerablemente la prevalencia de Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) y
las degenerativas en la población chilena, ocupando el primer lugar las enfermedades del sistema
circulatorio, seguidas muy de cerca por las enfermedades tumorales malignas y en tercer lugar las
enfermedades respiratorias crónicas como EPOC y Asma bronquial99

Distribución porcentual de la población en Chile por sexo, según grupos quinquenales de edad.
Censo 2002 y estimada al 2050.

Fuente: INE. Proyecciones y Estimaciones de Población. Total País 1950-2050.

A nivel de la comuna de El Bosque se puede señalar que la distribución por rangos etarios no dista de
la realidad nacional, es así como los adultos de 20 a 64 años representan el 61% de inscritos validados
comunales para el año 2019 y las Personas Mayores corresponden al 12% de la población total inscrita
en los Centros de Salud, tal como se indica en el siguiente gráfico:

Ilustración % Población inscrita validada para el 2019, Adulta y Personas Mayores, El Bosque

98 Kalache A, Barreto S. Global Ageing: The Demographic Revolution in All Cultures and Societies In: Johnson
M, Bengtson VL, Coleman PG, Kirkwood TL, editors. The Cambridge Handbook of Age and Ageing. New York;
2005. p. 30–46.
99 Departamento de Estadísticas e Información de Salud. Defunciones y Mortalidad por todas las causas

[Internet]. 2016 [cited 2018 Aug 3]. Available from: http://www.deis.cl/defunciones-y-mortalidad-por-causas/

365
0-19 años 20-64 años 65 años y más

12% 14% 14% 7% 12% 12% 12%

59%
61% 59% 61% 62% 61% 61%

27% 34%
27% 25% 27% 26% 27%

El Bosque Carlos Lorca Cóndores de Mario Salcedo Orlando Santa Laura Haydée López
Chile Letelier

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019


Dentro de las prestaciones que se otorgan para la población adulta y las Personas Mayores en la
comuna se encuentran el examen de medicina preventiva del adulto y Persona Mayor, la consulta de
morbilidad y el control por enfermedades crónicas no trasmisibles (cardiovasculares, cánceres,
respiratorias crónicas, osteomusculares, dentales y de salud mental), entre otras. A continuación, se
describen las prestaciones más relevantes otorgadas en la comuna, sus coberturas y cumplimientos.
Examen de Medicina Preventiva del Adulto
La OMS reconoce que el 80% de las muertes prematuras por enfermedades del corazón, ataque
cerebral, diabetes tipo 2 y el 40% de los cánceres, son prevenibles. Los factores de riesgo de estas
enfermedades crónicas están perfectamente identificados y son comunes, siendo responsables de las
principales enfermedades crónicas, entre estos factores está la alimentación no saludable, inactividad
física, tabaquismo, consumo nocivo de alcohol.

El examen de medicina preventivo es un plan periódico de monitoreo y evaluación de la salud a lo


largo del ciclo vital con el propósito de reducir la morbimortalidad o sufrimiento, asociada a aquellas
enfermedades o condiciones prevenibles o controlables, tanto para quien la padece como para su
familia y sociedad (MINSAL, 2013). Este examen es una prestación de Atención Primaria y es
considerada como la más importante desde el punto de vista sanitario, especialmente para el Adulto
de 20 a 64 años. La meta que se mide a través del índice de Actividad en la Atención Primaria de
Salud (IAAPS) cambió este año respecto a la población a la cual está dirigida y el rango etario, hasta
el año pasado se medía por separado la cobertura para hombres y mujeres, este año mide la cobertura
en hombres y mujeres de 20 a 64 años.

366
Ilustración % Cobertura EMP a septiembre de 2019, El Bosque

19
17.8 17.8 17.8 17.8 17.8 17.8 17.8
18
17
% EMP logrado

16
15 15.77
14
13 14.31 14.15
13.41 13.76
12 12.93
11 12.28
10
CL CCH MS OL HL SL EB
Meta EMP El Bosque % Cobertura Lograda %

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Como se puede apreciar en el gráfico anterior, aún faltan estrategias que intensifiquen la cobertura de
este examen en la población de 20-64 años, si queremos anticiparnos al riesgo y queremos cumplir
con lo comprometido para este año.

A consecuencia de los resultados alterados obtenidos en el EMP estos usuarios/as son ingresados al
Programa Vida Sana, al de Salud Cardiovascular, ERA y/o de TBC (PROCET).

Programa Vida Sana


Durante los últimos años, el perfil epidemiológico ha ido cambiando hacia una problemática de salud
basada en la malnutrición por exceso, cambio por el cual se han desarrollado diversas estrategias a
nivel nacional, regional y local. Los datos quedan muy claros al revisar la última Encuesta Nacional de
Salud (ENS) 2016 -2017, donde la malnutrición por exceso (sobrepeso y obesidad) alcanza un 74,2%,
presentando un aumento significativo de un 9,8% en relación con la encuesta anterior (2009-2010).
En la siguiente gráfica se muestra la distribución del estado nutricional según los datos obtenidos
mediante la encuesta:

367
Estado Nutricional, prevalencia total nivel país ENS 2016-2017100

Fuente: Encuesta Nacional de Salud 2016-2017

Además, se presenta un aumento en la sospecha de enfermedades crónicas como Diabetes Mellitus


e Hipertensión Arterial y una disminución del consumo de al menos 5 porciones de frutas y verduras
al día. Por otra parte, a nivel nacional el sedentarismo alcanza un 86,7%.

Respecto a la población adulta y adulta mayor (20 a 64 años) de la comuna, de acuerdo con lo
pesquisado en exámenes médicos preventivos del adulto (EMPA) y adulto mayor (EMPAM), la
población con sobrepeso y obesidad en la comuna alcanza un 72.8%, siendo el sector del CESFAM
Mario Salcedo donde se concentra el mayor número de usuarios con esta problemática. Cabe
mencionar que en ningún sector de la comuna el porcentaje es menor a 70%, esto queda más claro
al observar el siguiente gráfico101:

100 Encuesta Nacional de Salud, Estado Nutricional prevalencia total de país, página 34, Ministerio de Salud.
101 REM, Dirección de Salud, 2019.

368
Prevalencia de malnutrición por exceso en población de 20 a 64 años por CESFAM y comunal
a septiembre de 2018 2018 y 2019
76 75.4
74.7
73.8
74 73.0 72.8
72.1 72.4
72.0 72.3 72.4 72.0
71.8
72
69.9
70
68.4
68

66

64
CL CCH HL MS OL SL EL BOSQUE

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Por todo lo anteriormente descrito, es que la Dirección de Salud Municipal apuesta por un trabajo más
concreto al abordar esta problemática de salud, y es ahí donde el Programa Vida Sana surge como
una estrategia de impacto al implementarse como una opción de cambio en estilos de vida poco
saludables para la población con factores de riesgo de la comuna de El Bosque.

El Programa Vida Sana de la comuna de El Bosque está enfocado en el modelo de atención integral
de Salud Familiar, el cual cuenta con un equipo comunal compuesto por nutricionistas, kinesióloga,
psicólogos y profesionales de la actividad física que se trasladan a los diferentes centros de salud,
establecimientos educacionales y jardines infantiles, donde se desarrollan las prestaciones
individuales y talleres como entrenamiento funcional, clases de zumba, piscina en estadio Lo Blanco,
pilates, entre otros. Su principal objetivo es contribuir a reducir los factores de riesgo de desarrollar
enfermedades cardiovasculares en la población de la comuna.

El Programa cuenta con 700 cupos a nivel comunal para una población entre 6 meses a 64 años,
inscritos en FONASA, incluyendo mujeres embarazadas y post parto que pertenezcan a los Centros
de Salud de la comuna y que cumplan los criterios de inclusión.

La intervención del Programa Vida Sana comunal incluye el grupo etario de adulto (20 a 64 años),
donde se considera un total de 280 cupos. El presente año, se incluyó en la intervención a mujeres
embarazadas y de post parto con sobrepeso u obesidad, generando una distribución de cupos por
CESFAM de manera equitativa, lo que en algunos Centros de Salud tuvo buenos resultados, y en
otros, fue complejo hasta cubrir los cupos designados.

369
Coberturas en Centros de Salud (Hombres / Mujeres y Edad)102

La cobertura por Centro de Salud entre los meses de enero a octubre está descrita en la siguiente
tabla:

CESFAM SECTOR ADULTOS


HOMBRES MUJERES
Mario Salcedo 1 3 42
Haydée López 2 4 22
Carlos Lorca 3 4 42
Cóndores de Chile 4 3 32
Santa Laura 5 5 20
Canciller Orlando Letelier 6 6 47
Totales 25 205
230
% de cumplimiento 82.14%
Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Al observar la tabla de cobertura de cupos por CESFAM, se puede ver claramente que son
mayoritariamente las mujeres quienes están siendo intervenidas en el Programa Vida Sana con un
89%, alcanzando los hombres un 11% de participación. Asimismo, se puede visualizar que el CESFAM
con mayor cantidad de usuarios/as bajo control es el Canciller Orlando Letelier con un 23%; en el otro
extremo, con una baja participación de usuarios/as, se encuentra el CESFAM Santa Laura, con un
11%. El análisis cuantitativo difiere de lo cualitativo, ya que, en las intervenciones del Programa, se
visualiza una baja adherencia y escasa participación de usuarios/as de CESFAM Haydée López,
siendo coincidentemente uno de los que presenta menor cantidad de usuarios/as con participación en
el Programa con un 12% (26 usuarios/as).

Los objetivos del Programa Vida Sana para la población adulta son los siguientes:
• Reducir un 5% o más el peso inicial.
• Disminuir el perímetro de cintura.
• Mejorar la condición física.
• El proceso de intervención en el CESFAM incluye:

1.- Derivación y lista de Espera: Por CESFAM, se mantiene una lista de espera, donde, mediante el

102 Registro Local, Dirección de Salud, 2019.

370
profesional del Programa Vida Sana referente del Centro de salud, se sistematiza la información,
pudiendo así contactar a los/as usuarios/as derivados por los profesionales de los Centros de Salud
para su ingreso al Programa.

2.-Atención individual nutricional, psicológica (aplicación de encuesta de hábitos saludables) y


evaluación de condición física: Al tomar contacto con el usuario y citarlo a atención al CESFAM, se
realiza la atención nutricional y psicológica, además de aplicar una encuesta de hábitos saludables.
Asimismo, los profesionales de actividad física citan a los usuarios para aplicar diversos instrumentos
validados, y medir su condición física inicial.

3.-Sesiones de Actividad Física: De forma comunal, y por CESFAM, se ha desarrollado una atractiva
oferta de actividad física para los/as usuarios/as y comunidad en general, con horarios AM y PM, y
diversas actividades deportivas, como: Natación, Entrenamiento Funcional, Zumba, Pilates, Gimnasio
Vida Sana, entre otros. Una vez que el usuario o usuaria es ingresado/a al Programa, se fomenta que
participe, mínimo, en 2 talleres de actividad física a la semana.

4.-Círculos Educativos: Para este año, en los círculos o talleres Vida Sana, se decidió incorporar
temáticas nuevas, según lo referido por los/as usuarios/as como temas de interés, es así como surge
el taller de “Psiconutrición”, donde se desarrolla una conversación en cuanto a las acciones y/o
trastornos que se relacionan con la alimentación y salud mental; “Cine Saludable”, se exponen
cortometrajes, extractos de documentales y/o películas que tengan relación con salud para luego
realizar reflexiones grupales sobre el contenido; “Huerto Saludable”, taller con base teórica-práctica
donde se explica cómo mantener un huerto saludable y de forma participativa se realiza una bomba
de semilla; “Alimentación Consciente”, taller de cocina que lidera una usuaria del Programa donde se
muestra y preparan diversas opciones de alimentos y cocción para alimentarse de forma saludable; y
finalmente “De la semilla al plato”, taller que se realiza mediante un juego didáctico, se establece una
conversación reflexiva sobre temas de interés común, relacionados con salud.
Este ciclo de 5 talleres se ha repetido 2 veces en la comuna, con una frecuencia de 1 ciclo por
semestre, (cada taller ha sido repetido 3 veces en diversas partes de la comuna, con el fin de mejorar
el acceso y aumentar la participación de los/as usuarios/as). Cada usuario/a debe participar en un
mínimo de 4 talleres en su ciclo Vida Sana.

5.- Evaluación de impacto: Al 6to mes de intervención se realiza la evaluación de impacto, esto se
lleva a cabo mediante una nueva atención nutricional y de condición física, estos datos se sistematizan
y posteriormente se realiza la comparación con los valores obtenidos al comienzo de la intervención.

6.-Participación en Actividades Externas y/o propias del jardín: El equipo Vida Sana, se pone a
disposición de lo que se requiera en el ámbito comunitario y tenga relación en apoyar procesos de
concientización en torno a problemáticas de salud, en ese marco, este año se ha participado en
diversas actividades como: Ferias de Salud, Salas de Espera de Centros de Salud, Jornada
Adolescente Alter Joven, Fonda COSAM, entre otras.

371
Impacto de Programa Vida Sana

Dentro de la estrategia del Programa, algunos de los aspectos que han marcado el impacto en la salud
de los/as usuarios/as se muestran en la siguiente gráfica103:

CESFAM GRUPO META INGRES EGR % DE % DE % DE % MEJORA


ETARIO CUPOS OS 2019 ESO CUMPLIMIE ADHEREN MEJORA CONDICIÓN
NTO CIA NUTRICIO FÍSICA
NAL
Mario Salcedo Adulto 41 47 5 114,6% 8 12
Haydée López Adulto 40 26 2 65% 0 0
Carlos Lorca Adulto 41 48 9 117% 5 20
96.65%
Cóndores de Chile Adulto 41 37 4 90,2% 0 9
Santa Laura Adulto 41 25 9 60,9% 0 0
Orlando Letelier Adulto 41 55 7 134 5 10
Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

*Datos obtenidos de Estadística y Aplicación MINSAL de meses mencionados.


*El cálculo de Adultos del Programa, incluye los ingresos de los meses solicitados. Considerar cupos
de reingresos por renovación de ciclo de programa y egresos.
*No se contemplan los egresos.
Dentro de los resultados preliminares de los/as usuarios/as que han cumplido 6 meses de intervención
para el 2019 son104 es que se puede afirmar que los adultos de 20 a 64 años han disminuido su peso
inicial en al menos un 5%.

Programa de Salud Cardiovascular (PSCV)

El PSCV tiene como objetivo principal reducir la incidencia de comorbilidades y complicaciones


cardíacas y vasculares a través del control y compensación de los factores de riesgo en la Atención
Primaria de Salud (APS), así como también, mejorar la calidad de vida de los beneficiarios del
programa105. En el PSCV se incluyen patologías como la hipertensión, diabetes, dislipidemia y
tabaquismo. Es importante recalcar que en cuanto al tabaquismo Chile lidera la región con una
prevalencia de consumo de tabaco de 38,7% según cifras de la OMS en el 2018.

Antecedentes
El año 2018 la población inscrita validada en la comuna de El Bosque fue de 171.720 personas, en

103Registro Local, Dirección de Salud, 2019.


104 Registro Local, Dirección de Salud, 2019.
105 Ministerio de Salud. Orientación Técnica Programa de Salud Cardiovascular. 2017

372
donde 27.619 individuos pertenecían a la población bajo control (PBC)106 del PSCV, representando el
16,08 % del total de inscritos. Para el año 2019 la población inscrita validada es de 175.340 personas,
donde 27.964 se encuentran como PBC del PSCV a junio del presente año, representando el 15,95
% de la población. En la ilustración que sigue se puede observar el comportamiento 2015-2019 de los
inscritos validados por FONASA versus la PBC comunal del PSCV107

Inscritos validados versus población bajo control en PSCV 2015-2019


220000

176,884 175,340
180000 172,571 169,979 171,720
N° de Personas

140000

100000

60000

24,617 25,282 26,656 27,619 27,964


20000
2015 2016 2017 2018 2019
Año
Población bajo control PSCV Inscritos validados por Fonasa

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

106 Población bajo control (PBC): aquellos pacientes que han sido ingresados al PSCV y han acudido a su último
control en los últimos 11 meses y 29 días.
107 PBC vigente a junio de 2019

373
Población bajo control

El siguiente gráfico muestra el incremento de la población bajo control entre los años 2012 al 2019 el
cual muestra que la PBC de la comuna ha aumentado año a año.
Población bajo control PSCV, El Bosque 2012-2019
29,000
28,000
27,000 27,964
27,619
26,000
N° de Personas

26,656
25,000
25,282
24,000 24,617
23,000 23,894
23,413
22,000
22,582
21,000
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Año

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Si se compara con lo observado en el SSMS se puede notar que el Servicio también ha presentado
un aumento de su PBC año a año. En el siguiente gráfico se puede observar lo estipulado.

Población bajo control PSCV, SSMS 2012-2019


160,000

158,982
155,000
156,047

150,000 153,329
152,006
N° de Personas

145,000 147,497

140,000 142,354

138,360
135,000 137,046

130,000
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Año

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Si se observa la cantidad de usuarios/as por patología se puede señalar que la mayor cantidad de
ellos presentan hipertensión arterial. Sin embargo, hay que tener en consideración que un mismo
usuario/a puede presentar varias patologías de manera simultánea, por lo que la suma es mayor a la
cantidad de usuarios/as que se encuentran bajo control.
Población bajo control PSCV por Hipertensión Arterial, El Bosque 2013-junio 2019

374
22,000 21897
21649
21,500 21290

21,000
20,494
20,500
19869
20,000

19,500
18848
19,000
19104
18,500
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Población bajo control PSCV por Diabetes Mellitus tipo 2, El Bosque 2013-junio 2019

11,500 11163
10936
11,000
10519
10,500
9,931
10,000
9352
9,500

9,000 8664
8423
8,500

8,000
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Total, de Controles de Salud Usuarios PSCV

375
En cuanto a los controles del PSCV se puede observar que históricamente la mayor cantidad de
controles son realizados por médico y si la tendencia continúa para lo que resta de año, se estará
sobrepasando lo que se realizó durante el año 2018, tal como se evidencia en la siguiente ilustración.

Total, de controles de salud de usuarios/as del PSCV de acuerdo a profesionales,


El Bosque 2014- agosto 2019

Fuente: DEIS, reportería PSCV a agosto de 2019

De este modo, la comuna muestra un comportamiento similar al SSMS en cuanto a los controles del
PSCV. En la siguiente ilustración se muestran los controles del SSMS desde el 2014 a agosto de 2019.

Total de controles de salud de usuarios/as del PSCV de acuerdo a profesionales,


SSMS 2014- agosto 2019

Fuente: DEIS, reportería PSCV a agosto de 2019

Riesgo Cardiovascular
De acuerdo con la estratificación según riesgo cardiovascular (RCV), se puede encontrar que en la
comuna predominan los usuarios con RCV alto. Esto significa en la práctica que la mayor cantidad de

376
recursos y atenciones son orientadas a este grupo. En la siguiente ilustración se puede observar la
distribución según riesgo comunal.

Porcentaje de población en control según RCV, El Bosque 2019

21.06%
Bajo

Moderado 54.09%
24.85%
Alto

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Al comparar con lo mostrado en el SSMS se identifica que la comuna muestra la misma distribución
según RCV que lo mostrado a nivel del Servicio, tal y como lo muestra la siguiente ilustración.

Porcentaje de población en control según RCV, SSMS 2019

22.26%
Bajo

Moderado

53.25%
Alto
24.49%

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019


Compensación Usuarios en Control PSCV
En cuanto a la compensación efectiva de los/as usuarios/as diabéticos e hipertensos la comuna se
encuentra por encima de lo evidenciado a nivel nacional y del SSMS, como se muestra en las
siguientes ilustraciones.

377
Cobertura efectiva de Atención de Diabetes Mellitus Tipo 2
en mayores de 15 años
50%
43%
40%
31% 31% 33%
28% 28% 28% 27% 28%
30%

20%

10%

0%
País jun SSMS jun El Bosque Carlos Cóndores Haydeé Mario Orlando Santa
2019 2019 Lorca De Chile López Salcedo Letelier Laura

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Cobertura de Atención de Hipertensión Arterial en mayores


de 15 años
60%
53%
48% 50% 49% 49%
50% 47% 47% 47%
41%
40%

30%

20%

10%

0%
País jun SSMS jun El Bosque Carlos Cóndores Haydeé Mario Orlando Santa
2019 2019 Lorca De Chile López Salcedo Letelier Laura

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

378
Amputaciones en usuarios/as con Diabetes Mellitus tipo 2

La Diabetes Mellitus es la principal causa de amputaciones no traumáticas de miembro inferior en


Chile. Uno de cada 200 diabéticos tuvo una amputación el 2014 y más de 16.000 recibieron tratamiento
para úlceras de sus pies. Durante la última década la tasa de amputaciones en pacientes con Diabetes
ha aumentado un 28%. El Servicio de Salud Metropolitano Sur (SSMS) se encuentra en sexto lugar
nacional en tasa de amputación de pie diabético según las últimas cifras disponibles del 2017, 400 por
cada 100.000 diabéticos. A nivel comunal, a septiembre del presente año, se han reportado 38
amputaciones, de seguir así, la incidencia de amputados comunal a diciembre, superará a la registrada
el SSMS durante el 2017, se proyectan más de 50 amputaciones.

Programa de Enfermedades Respiratorias del Adulto (Programa ERA)

Desde hace casi 30 años se dio inicio al Programa de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) como
política pública orientada a población infantil, cuyo principal objetivo fue reducir la tasa de mortalidad
por neumonías en menores de 1 año, para luego avanzar en el año 2002 con la creación del Programa
de Enfermedades Respiratorias del Adulto (ERA) destinado a aumentar la cobertura de personas con
enfermedades crónicas no transmisibles como Asma Bronquial y Enfermedad Obstructiva Crónica
(EPOC), ambos sub- diagnosticadas y con una prevalencia creciente debido al aumento de factores
de riesgo, principalmente ligados al consumo de tabaco.

El Programa ERA tiene como objetivos disminuir la mortalidad prematura por causa evitable
(neumonía, influenza, descompensaciones de enfermedades crónicas concomitantes), realizar un
diagnóstico precoz de la población susceptible de este tipo de patologías, otorgar tratamiento
adecuado y oportuno, mantener las patologías respiratorias crónicas bajo control; entregar
herramientas de rehabilitación pulmonar y contribuir a mejorar la calidad de vida de su población
crónica respiratoria.

379
A junio 2019, un total de 4.506 personas se encuentran bajo control en el Programa ERA y se
distribuyen en cada CESFAM de la siguiente manera:

Tabla: Población en control en los Programas Respiratorios de la Comuna de El Bosque a


junio 2019.
PROGRAMA ERA (POB JUN. 2019)

POB. ASM EPO EPO TOTAL OTRAS OXIGENO ASIST. NRO. COB
INSCRIT A CA CB RESP. DEPENDIEN VENT. NO TOTAL ERT
CESFAM
A CRONIC TES INVASIVA POB. URA
MAYOR2 AS CRONIC A
0 AÑOS A RESP. JUN
2019 2019

CARLOS 27.739 335 495 45 802 73 10 0 874 3,2%


LORCA

CONDORE 22.940 353 343 40 736 41 19 1 777 3,2%


S DE CHILE

SANTA 19.045 293 250 65 608 102 20 0 710 3,7%


LAURA

MARIO 14.809 179 220 40 439 9 10 0 449 3,0%


SALCEDO

ORLANDO 18.632 269 417 37 723 23 11 0 746 4%


LETELIER

HAYDÉE 22.305 348 467 60 875 2 10 0 877 3,9%


LÓPEZ

EL 126.698 1777 2192 287 4256 250 80 1 4506 3,5%


BOSQUE

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

El mejorar y/o mantener el nivel de compensación de cada paciente respiratorio crónico bajo control,
es parte central de los objetivos terapéuticos de cada equipo profesional de las salas ERA, puesto que
disminuye la morbimortalidad relacionada a la frecuencia e intensidad de las crisis obstructivas
respiratorias, mejora la percepción de esfuerzo y contribuye a mejorar la calidad de vida. Para esto,
se garantiza en APS los tratamientos farmacológicos, kinésicos y derivación a especialistas según
corresponda, además de atenciones espontáneas de intervención en crisis respiratoria en sala ERA,
controles periódicos con equipo profesional de APS y rehabilitación pulmonar para usuarios con
EPOC.
Los resultados obtenidos a junio de 2019 muestran que, para las dos enfermedades más prevalentes,
Asma y Enfermedad Obstructiva Crónica, un 60% de los pacientes se encuentran compensados para
la primera y un 73% para la segunda.

380
Tabla: Porcentaje de población bajo control por Asma en mayores de 20 años y EPOC,
compensados a junio 2019
COMPENSADOS ASMA MAYORES COMPENSADOS EPOC 2019
20 AÑOS 2019
CESFAM N° TOTAL PBC % N° TOTAL PBC %
CON ASMA CON EPOC
CARLOS LORCA 305 335 91% 509 540 94%
CONDORES DE CHILE 148 353 42% 224 383 58%
SANTA LAURA 76 293 26% 141 315 45%
MARIO SALCEDO 114 179 64% 161 260 62%
ORLANDO LETELIER 153 269 57% 317 454 70%
HAYDÉE LÓPEZ C. 275 348 79% 464 527 88%
TOTAL EL BOSQUE 1.071 1.777 60% 1.816 2.479 73%
Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Cabe destacar que se debe realizar un trabajo de revisión de los registros de la población bajo control
para este programa durante el 2020, especialmente en los CESFAM Santa Laura y Cóndores de Chile,
con el fin de mejorar estos indicadores de compensación.

La tuberculosis es una enfermedad transmisible, endémica de presencia mundial. En grado variable,


en todos los países del mundo ocurren casos de tuberculosis y millones de personas mueren por su
causa. Ella constituye actualmente una Emergencia Sanitaria Mundial para la Organización Mundial
de la Salud, y urge a los países miembros adoptar las medidas necesarias para disminuir el daño,
controlarla y si es posible, eliminarla como Problema de Salud Pública. Es, por lo tanto,
responsabilidad del Estado lograr su control y eliminación.

El 26 de junio de 2014 se aprueba por resolución exenta N°82 la Norma Técnica del Programa
Nacional de Control de la Tuberculosis 2014 (PROCET). El objetivo general del PROCET es reducir
significativamente el riesgo de infección, morbilidad y mortalidad por tuberculosis (TBC) en Chile, hasta
obtener su eliminación como problema de Salud Pública. La meta sanitaria es reducir la tasa de
incidencia de TBC en todas las formas a menos de 5 x 100.000 habitantes.

Diagnóstico de la situación operacional:


La situación operacional se basa en el análisis de los indicadores relacionados con las actividades
desarrolladas por el programa de tuberculosis: vacunación BCG, localización de casos, actividades de
tratamiento y estudio de contactos.

381
La actividad de localización de los casos se analiza a través de indicadores relacionados con el número
de baciloscopías efectuadas para diagnóstico de tuberculosis pulmonar:
• Número de casos diagnosticados por bacteriología (baciloscopía o cultivo) en relación con los
casos esperados.
• Índice de Pesquisa (IP): relación entre el número de baciloscopías diagnósticas pulmonares
procesadas y las consultas de morbilidad totales de mayores de 15 años. La meta corresponde
a 50 baciloscopías por 1000 consultas de morbilidad.
• IP de los servicios de urgencia: El IP para urgencia se calcula con las baciloscopías diagnósticas
pulmonares procesadas provenientes de los servicios de urgencia, dividido por las consultas de
mayores de 15 años en la urgencia. La meta corresponde a 50 baciloscopías por 1000 consultas
de urgencia.
• Número de baciloscopías de diagnóstico pulmonares en relación con lo efectuado en años
anteriores. La meta corresponde a un aumento de 5% con respecto al año anterior.
• Número de muestras de esputo que es necesario tomar para diagnosticar un caso de
tuberculosis pulmonar con baciloscopía positiva.
• Número de muestras de esputo que es necesario tomar para diagnosticar un caso de
tuberculosis pulmonar con bacteriología positiva (baciloscopía o cultivo).
• Aporte del cultivo al diagnóstico de tuberculosis pulmonar con bacteriología positiva: porcentaje
de casos pulmonares con confirmación bacteriológica que se confirman solo por cultivo positivo.
La meta corresponde a 20%.

De acuerdo con los registros locales, se ha podido verificar que el índice de pesquisa de la comuna
está por debajo de lo solicitado por el PROCET, tal como se muestra en la ilustración siguiente. De
hecho, esta situación se arrastra desde el año 2018, donde se alcanzó un IP de 38 por cada 1000
consultas de morbilidad en población mayor de 15 años, lo que se ha alcanzado a septiembre de 2019,
es menor al del 2018, 29 por cada 1000 consultas de morbilidad en población mayor de 15 años. Sin
duda, este es un desafío para el año 2020, donde se debe por lo menos aumentar en 5 puntos lo
logrado.Salud Mental en el Adulto
Según los datos señalados en el Plan Nacional de Salud Mental (2017) los problemas y trastornos
mentales ocupan en Chile la principal fuente de carga de enfermedad. La depresión mayor y los
trastornos por consumo de alcohol ocupan el primer y segundo lugar en las discapacidades atribuidas
entre adultos.

Casi un tercio de la población mayor de 15 años ha sufrido un trastorno psiquiátrico en su lapso de


vida. Los trastornos de ansiedad son los más prevalentes, seguidos por depresión mayor y trastornos
por consumo de alcohol. Solo el 38,5% de quienes han sido diagnosticados reciben algún tipo de
servicio de salud mental, ya sea de un especialista o un médico de Atención Primaria.

En el caso de la comuna de El Bosque, se observa una población total de adultos bajo control en el
programa de 4745 mujeres y hombres, mayores de 20 años que presentan necesidades de atención

382
en salud mental. A nivel nacional, se espera una prevalencia de 22.5 usuarios/as que presenten
problemas de salud mental y de esos, según los indicadores de actividad de atención primaria (2019)
se considera la atención del 17% de dicha prevalencia.

PBC Salud Mental Integral-Adultos, El Bosque junio 2019


1100
1000 1014
985
860
900
800
754 829
700 715 718
648 636
600 602
507 527
500
CESFAM Santa CESFAM CESFAM CESFAM CESFAM CESFAM Mario
Laura Carlos Lorca Cóndores de Haydée López Canciller Salcedo
Chile Orlando Letelier

PBC PBC Esperable

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Desde septiembre del año 2018 a septiembre del año 2019 se observan 1623 ingresos y solo 781
altas clínicas a nivel comunal, muy por debajo al esperado, 20% de la población bajo control que
corresponde a 949 usuarios, a saber. Lo anterior, puede ser explicado por la baja concentración de
controles. Desde enero a agosto de 2019 se habían efectuado 11.150 intervenciones individuales o
grupales por el equipo de salud mental que, considerando la población bajo control expresada en junio
del mismo año en el programa, da como resultado una concentración de 2.3 atenciones por usuario lo
que se encuentra muy por debajo de las 8 intervenciones esperadas. Lo anterior hace necesario
implementar estrategias costo-efectivas que permitan dar respuesta a los/as usuarios/as del programa
de la comuna de El Bosque.

Ingresos y egresos del programa de Salud Mental Integral


350 327
311 295
300 253 251 257
238 234
250
200
150 120
100 64
41 27
50
0
CARLOS CONDORES HAYDEE LOPEZ MARIO ORLANDO SANTA LAURA
LORCA SALCEDO LETELIER
INGRESOS EGRESOS

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Por su parte, se hace necesario valorar la situación actual y la de egreso de los/as usuarios/as con

383
instrumentos que sean neutrales y permitan la comparación para la toma de decisiones. Desde enero
a septiembre del 2019, a nivel comunal, en este ciclo vital, solo se han aplicado 142 instrumentos de
evaluación de ingreso y 15 de egreso, muy por debajo al esperado del 100% de ingresos y egresos.

En relación con los diagnósticos, se observa que más del 80% de la población bajo control entre 20 y
más años corresponde a las personas que fueron diagnosticados con trastornos del humor y trastornos
de ansiedad, observando un comportamiento similar al nacional.

Diagnósticos trastornos del humor en CESFAM en población de 20-64 años

Trastorno Bipolar 9

Depresión Post parto 36

Depresión Grave 129

Depresión Moderada 1824

Depresión Leve 393

0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Diagnósticos trastornos de ansiedad en CESFAM en población de 20-64 años

Otros Trastornos de ansiedad 867

Trastorno de ansiedad generalizada 714

Fobias sociales 1

Trastorno de pánico sin agorafobia 68

Trastorno de pánico con agorafobia 15

Trastorno de estrés post traumático 9

0 200 400 600 800 1000

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Consumo de alcohol y drogas en personas de 18 años y más

Información aportada por el Décimo Segundo Estudio Nacional de Drogas en Población General del
2016 muestran una estabilización de los números: Un 63,9% declara haber bebido alcohol durante los

384
últimos 12 meses, 0,5 puntos porcentuales mayor que en el 2014.

Diagnósticos trastornos de ansiedad en CESFAM en población de 20-64 años

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

El mismo estudio revela un aumento en el consumo de marihuana, pasó de 4,6% en el 2010 a 14,5%
en el 2016, cifra que se traduce en un incremento de la prevalencia de uso de esta sustancia de
215,2% en los últimos 6 años. Esta alza se registró tanto en hombres como en mujeres.

El alza más significativa se manifiesta en la población adulta de 19 a 34 años, alcanzando un 33,3%


de personas que la han consumido en el último año.

En la comuna, según REM P de Junio, se observan 453 personas bajo control que presentan consumo
de alcohol y drogas, considerando la atención primaria y COSAM El Bosque, este último considerado
nivel de especialidad en la red de salud mental. Ambos niveles presentan una baja de su población
bajo control en relación con REM P de diciembre del 2018 donde se contaba con 226 usuarios en
atención primaria y 488 en COSAM, lo anterior se debe observar con precaución, ya que las
estadísticas nacionales plantean un aumento en el consumo.

385
PBC en CESFAM y COSAM respectivamente por consumo de alcohol, drogas y policonsumo
250

200
CESFAM
150
45 COSAM
100 181
62
50 99
48
0 18
CONSUMO ALCOHOL CONSUMO DROGAS POLICONSUMO

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Atención de Especialidad
En el caso de COSAM El Bosque, esta cuenta con una población bajo control de 869 usuarios entre
20 y 64 años, dentro los diagnósticos prevalentes se destacan la depresión con alto riesgo suicida,
bipolaridad y trastorno bipolar.

Diagnósticos tratados en COSAM de trastornos del humor en población de 20-64 años

25 10 Depresión refractaria

96 Depresión grave con psicosis

Depresión con alto riesgo


117 suicida
Trastorno bipolar

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

386
Otros diagnósticos prevalentes de trastorno mental tratados en COSAM en población de 20-
64 años

Esquizofrenia
46
83
Retraso mental
35
Trastorno de personalidad

127 Otras

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Personas Mayores
Debido a la realidad epidemiológica y la transición demográfica actual, es que la salud de las Personas
Mayores ha sido priorizada dentro de los objetivos sanitarios de la década 2011-2020, incluyendo el
objetivo estratégico N°4: “Reducir la mortalidad, morbilidad y mejorar la salud de las personas a lo
largo del ciclo vital, con su objetivo estratégico específico “mejorar el estado funcional de las Personas
Mayores”.

La comuna de El Bosque no ha quedado ajena a este proceso de transición, donde el comportamiento


observado a nivel nacional, se replica a nivel local (ver figura N°2), generando un gran desafío para el
trabajo intersectorial y en especial, del sector salud donde se deben duplicar los esfuerzos para
adecuar el sistema de la red de APS a las necesidades actuales de la población.

Distribución según grupos de edad y sexo de los habitantes de la comuna de El Bosque,


desde 1990 hasta 2020
1990 2020
80+ 80+
70-74 70-74
60-64 60-64
50-54 50-54
40-44 40-44
30-34 30-34
20-24 20-24
10-14 10-14
Al año 2019,
0- 4
la comuna El Bosque tiene 29.475 personas
0- 4
mayores de 60 años inscritos y validados
20.0 10.0 0.0 10.0 20.0 15.0 5.0 5.0 15.0

387
en los establecimientos de APS, representando así un 23,26% de la población total, valor que se
espera incremente a medida que pasen los años (ver figura N°3), así como la expectativa de vida de
la población bosquina (ver figura 4), cuyos niveles alcanzados aumentan sobre todo en mujeres. Esta
realidad nos obliga a buscar estrategias diferentes para satisfacer las necesidades de salud de las
Personas Mayores, en este sentido, se han implementado diversas acciones para mejorar el acceso
y la calidad de atención como:

Se estableció una Política institucional para las Personas Mayores, considerándolos como unos de los
principales y sólidos pilares de la existencia de la comuna, en consecuencia, patrimonio humano
fundamental y una fuente inagotable de experiencia que todos los habitantes deben apreciar. Para
ello, se implementó una mesa de trabajo intersectorial para abordar las necesidades de este grupo
etario, con el fin de implementar un flujo de atención integrado e intersectorial, que permita la
optimización del acompañamiento de las personas mayores para favorecer su bienestar; articular
coordinaciones ante situaciones de mayor complejidad; promover y potenciar acciones de desarrollo
y participación para las personas mayores; y aportar a la construcción de una cultura de buen trato a
nivel comunitario e intersectorial.

Los integrantes de esta mesa de trabajo incluyen a: Centro Gerontológico, Centro Diurno Aliwen-El
Bosque, Dirección de Salud Municipal y programas pertinentes, Centro de Rehabilitación, Dirección
de Seguridad Pública y Dirección de Desarrollo Comunitario.

Se actualizó un catastro de los Establecimientos de Larga Estadía (ELEAM) presentes en la comuna,


con el fin de articular la red con dichos centros y facilitar el acceso y la oportunidad de atención de
aquellos usuarios beneficiarios de los ELEAM.

Se han ingresado 1958 personas al Programa MAS Adultos Mayores Autovalentes, con el fin de
ejecutar estimulación funcional y cognitiva de las personas de 60 años y más y contribuir a la
mantención o el mejoramiento de la funcionalidad, previniendo además el riesgo de dependencia.
El CESFAM Orlando Letelier ejecuta la priorización de horas médicas para población de 65 años y
más, con el fin de mejorar la gestión de la demanda, facilitando el acceso a las consultas de salud.

388
Distribución de grupos de edad menores a 15 años y mayores de 60 años en la comuna de El
Bosque y su comparación con los indicadores nacionales, entre los años 1990 a 2020
35

30

25 0 a 15 (país)

20
60 y más (país)
15
0 a 15 (El Bosque)
10

5 60 y más (El Bosque)

Fuente: Elaboración propia en base a las proyecciones del Censo de 2002 del INE
Figura: Porcentaje de muertes en personas de 60 y más años.

Indice de Swaroop
95

90
Edad

85

80
H M H M H M
Servicio Servicio El El
PAIS PAIS Total Pais
SUR SUR Bosque Bosque
indice de swaroop 86.08 92.11 85.81 92.84 84.70 91.17 88.9

Fuente: Elaboración propia en base a las proyecciones del Censo de 2002 del Instituto
Nacional de Estadísticas

Valoración Integral De Las Personas Mayores


El objetivo asistencial en las personas mayores será mantenerlas en un nivel de función que le permita
el mayor grado de autonomía posible y para ello se deberá reconocer y seleccionar a aquellos en
situación de prefragilidad y fragilidad para manejar sus peculiaridades, necesidades y patologías
habituales, aspectos que se mejoran sustancialmente con el empleo de la valoración geriátrica
Integral.

389
La fragilidad es la pérdida progresiva de la capacidad de reserva y de adaptación del organismo
humano con el paso de los años, que no depende sólo del envejecimiento sino también de otros
factores (genéticos, hábitos tóxicos, desuso o procesos crónicos subyacentes) y que suponen, a partir
de un umbral determinado (individual para cada sujeto), el riesgo creciente de desarrollar un deterioro
funcional y, paulatinamente, dependencia, lo que conlleva al deterioro de la calidad de vida, a la
inestabilidad y riesgo de hospitalización, así como a la institucionalización y muerte (Actualización
Manual de Geriatría para médicos, 2019).

En el proceso de atención, la Valoración Integral de Salud de la Persona Adulta Mayor en Atención


Primaria, ha sido definida como “el proceso diagnóstico multidimensional e interdisciplinario que se
realiza con el objetivo de cuantificar las capacidades y problemas médicos, psicológicos, funcionales
y sociales de la persona adulta mayor, mediante una evaluación clínica, mental, social y funcional, con
la intención de elaborar un plan exhaustivo de cuidados para el tratamiento y el seguimiento a largo
plazo del paciente”.

Esta valoración se inicia con el Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor (EMPAM) dirigido a
todas las personas de 65 años y más, que permite medir la funcionalidad, detectar problemas de salud
y/o factores de riesgo generando un plan de atención y seguimiento108.

Examen Anual de Medicina Preventiva del Adulto Mayor (EMPAM)

Este examen constituye una pesquisa oportuna de factores de riesgo, problemas de salud y predicción
de la pérdida de funcionalidad, que incluye: la evaluación funcional del adulto mayor a través del
EFAM, clasificando a la población mayor en autovalente sin riesgo, autovalente con riesgo, en riesgo
de dependencia y dependiente (leve, moderado, grave y total); mediciones antropométricas;
evaluación de la presencia/ausencia de redes de apoyo; riesgo de caídas; trastorno del ánimo y
sospecha de maltrato.

108Ministerio de Salud. Orientación técnica para la atención de salud de las personas adultas mayores en
atención primaria. 2014.

390
Tabla: Cobertura de EMPAM El Bosque

EXAMEN DE
MEDICINA
POBLACIÓN CUMPLIMIENTO A META DE CUMPLIMIENTO
PREVENTIVA
INSCRITA DE 65 SEPTIEMBRE 2019 COBERTURA A AÑO ANTERIOR A
(EMP) EN
Y MÁS AÑOS (%) SEPTIEMBRE LA FECHA
PERSONAS DE 65
Y MÁS AÑOS.
Carlos Lorca 1.637 5.246 31,20 37,31 29,65

Cóndores de Chile 1.493 4.258 35,06 37,31 36,97


Mario Salcedo 512 1.562 32,78 37,31 34,02
Orlando Letelier 1.069 2.905 36,80 37,31 30,48
Haydée López 1.281 3.535 36,24 37,31 35,43
Santa Laura 1.125 3.340 33,68 37,31 35,13

7.117 20.846 34,14 37,31 33,45


Comuna El Bosque
Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

El porcentaje de cumplimiento a septiembre 2019 es inferior a la meta de cobertura esperada para


este grupo etario, reflejando que los esfuerzos han sido insuficientes para transmitir a la población
objetivo, la importancia del enfoque anticipatorio y preventivo.

A junio 2019, del total de las personas mayores con EFAM vigente, el 52% corresponde a personas
autovalentes sin riesgo, un 33% de personas autovalentes con riesgo y un 15% de personas en riesgo
de dependencia. Información similar a la obtenida a nivel país y del Servicio de Salud Metropolitano
Sur (Ver figura que sigue).

391
Figura: Distribución porcentual de las personas mayores clasificadas según EFAM entre
autovalentes sin riesgo, autovalentes con riesgo y personas en riesgo de dependencia, según
información obtenida a nivel País, del Servicio de Salud Metropolitano Sur y la Comuna El
Bosque. 2018-2019.
100%
90% 17% 16% 17% 17% 16% 15%
80% 34% 33%
32% 31% 32% 33%
70%
60%
50%
51% 53% 51% 51% 50% 52%
40%
30%
20%
10%
0%
País jun 2018 País jun 2019 SSMS jun 2018 SSMS jun 2019 El Bosque jun El Bosque jun
2018 2019

Autovalente sin riesgo Autovalente con riesgo Riesgo de dependencia

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

En relación con el total de personas clasificadas con algún grado de dependencia según índice de
Barthel. La comuna el Bosque tiene porcentualmente un mayor número de personas en condición de
dependencia leve y un menor porcentaje de personas con Dependencia moderada, grave y total que
el resto del SSMS y el país (ver figura N°6).

Figura: Distribución porcentual de personas mayores con dependencia leve, moderada, grave
y total respecto al bajo control, de acuerdo al índice de Barthel, a nivel país, Servicio de Salud
Metropolitano Sur, y comuna El Bosque, junio 2018 y junio 2019.
100% 6% 6%
90% 14% 13% 8% 14% 14% 8%
80% 12% 11% 11% 12% 10% 11%
70% 14% 14% 13% 13%
60%
50%
40% 75% 75%
30% 60% 61% 61% 62%
20%
10%
0%
País jun 2018 SSMS jun 2018 El Bosque jun País jun 2019 SSMS jun 2019 El Bosque jun
2018 2019

DEPENDIENTE LEVE DEPENDIENTE MODERADO DEPENDIENTE GRAVE DEPENDIENTE TOTAL

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

392
La oferta de salud de la comuna El Bosque para la población clasificada según EFAM en los distintos
grados de autovalencia, son principalmente el Programa MAS Adultos Mayores autovalentes, cuyo
principal objetivo es mantener o mejorar la capacidad funcional y cognitiva de los usuarios
intervenidos; además de algunas prestaciones diferencias dentro de cada CESFAM para este ciclo
vital. Mientras que para las personas en dependencia grave o total clasificadas según índice de
Barthel, son incorporadas al Programa de Dependencia Severa.

Programa Más Adultos Mayores Autovalentes.

El Programa Más Adultos Mayores Autovalentes apoya a las Personas Mayores mejorando su
capacidad personal y comunitaria para enfrentar el proceso de envejecimiento, a través de la
implementación de una estrategia de atención de salud preventiva y promocional, que incorpora
equipos profesionales destinados a mantener la autovalencia de las Personas Mayores.

Beneficiarios: Personas entre 60 y 64 años, beneficiarios de FONASA, inscritos en centros de salud


de atención primaria, con su Examen de Medicina Preventiva vigente. Se considerará el control
Cardiovascular vigente en caso de no contar con el examen de medicina preventiva.
Personas de 65 años y más, beneficiario de FONASA, inscrito en centros de salud con EMPAM vigente
y con resultado de Autovalente sin riesgo, o Autovalente con riesgo o en riesgo de dependencia.

En cuanto a la programación y ejecución de talleres de estimulación para las Personas Mayores, el


Programa de Estimulación Funcional contempla la participación de los adultos mayores clasificados
como autovalentes sin riesgo, autovalentes con riesgo, o en riesgo de dependencia en los tres talleres
que conforman el Programa:

1. Taller de Estimulación de Funciones Motoras y Prevención de Caídas


2. Taller de Estimulación de Funciones Cognitivas
3. Taller de Autocuidado y Estilos de Vida Saludable

Estos talleres son realizados por una dupla profesional y representan una estrategia promocional y
preventiva para mantener y/o mejorar la funcionalidad de los adultos mayores participantes.

393
Tabla: Componentes Programa Más Adultos Mayores Autovalentes
Componente 1: Componente 2:
Programa de Estimulación Funcional Fomento del Autocuidado del Adulto
para Adultos Mayores Mayor en Organizaciones Sociales
Taller de Estimulación de Funciones Diagnóstico de Redes Sociales y de
Motoras y Prevención de Caídas Servicios para el Adulto Mayor

Taller de Estimulación de Funciones Diagnóstico Participativo con


Cognitivas Agrupaciones de Adultos Mayores

Taller de Autocuidado y Educación en Capacitación de Líderes Comunitarios


Salud en Estimulación Funcional

Actualmente, en la comuna, el Programa Más Adultos Mayores Autovalentes está compuesto por una
dupla de profesionales en cada Centro de Salud, salvo en el CESFAM Dr. Carlos Lorca, donde existen
dos duplas, según criterios de asignación, de acuerdo a población inscrita.
Al mes de septiembre 2019, 1881 Personas Mayores han ingresado al Programa, representando a la
fecha un 49,6% de la meta comprometida por la comuna para ingresos en el año. Se proyecta un total
de 2456 usuarios ingresados al término del cuarto trimestre.

Tabla: Ingresos al Programa Más Adultos Mayores Autovalentes 2019.


Meta Ingresos a Proyección Proyección Proyección %
Compro septiembre Ingresos IV ingresos Cumplimiento
CESFAM
metida 2019 Trimestre Anual
Mario Salcedo 538 291 93 384 71,3%
Haydee López 538 270 80 350 65%
Carlos Lorca 1100 576 210 786 71,5%
Cóndores de Chile 538 309 82 391 73%
Santa Laura 538 214 50 264 49%
C.Orlando Letelier 538 221 60 281 52,2%
Total 3790 1881 575 2456 65%

Los resultados preliminares, indican que el 100% de las Personas Mayores que finalizan el ciclo de
estimulación física y cognitiva mejoran o mantienen su condición funcional en nuestra comuna, como
se indica en la Tabla 32. Sin embargo, existe un 41% de beneficiarios que abandonan el Programa
antes del término de los talleres y en promedio, asisten 17,6 usuarios por sesión.

394
Tabla: Adultos mayores que mejoran o mantienen su condición funcional durante 2019, según
Timed and up go.
Personas Mayores que mejoran o Egresados a % Personas Mayores que
mantienen su funcionalidad según Test septiembre 2019 mejoran o mantienen su
CESFAM
Timed up and go condición funcional
Mario Salcedo 179 179 100%
Haydee López 158 158 100%
Carlos Lorca 311 311 100%
Cóndores de Chile 183 183 100%
Santa Laura 174 174 100%
C. Orlando Letelier 148 148 100%
Total 1153 1153 100%
Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Atención Domiciliaria a Personas con Dependencia Severa


El año 2006, nace el Programa Atención Domiciliaria a Personas con Dependencia Severa, el cual ha
incorporado los ámbitos de seguimiento y acompañamiento, centrado en la persona con dependencia
severa y su cuidador. Pretende mejorar la oportunidad de atención, realizando la atención de salud
correspondiente a la APS en el domicilio familiar, resguardando su continuidad con los otros niveles
de salud y el acceso a servicios locales disponibles, mediante la articulación de la red intersectorial de
servicios para personas con dependencia y sus familias.

La población beneficiaria de este programa a nivel comunal asciende a 675 usuarios y corresponde a
aquellas personas inscritas validadas en el centro de salud de atención primaria, clasificadas como
dependiente severo según índice de Barthel (Tabla).

Tabla: Número de personas incorporadas al Programa de Dependencia Severa por CESFAM


durante el año 2019
Cóndores de Mario Orlando Haydee
Carlos Lorca
CESFAM Chile Salcedo Letelier López SantaLaura
Población con dependencia severa bajo control 212 86 58 69 87 163
Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

En el área de dependencia severa, cuando ya está instalada la limitación funcional y la dependencia


de terceras personas para el desarrollo de las actividades básicas, se espera monitorear y evaluar la
realización de la segunda visita integral, puesto que permite dar cuenta de un de la continuidad de la
atención para la persona con dependencia severa y su cuidador, además de la aplicación de
herramientas de evaluación de condición de salud y sobrecarga, que resultan en un plan de
intervención consensuado y un plan de cuidados al cuidador.

395
Dentro de las acciones del presente año se encuentra la visita del profesional nutricionista, en el
contexto de la nutrición Enteral Domiciliaria que garantiza la entrega de alimentos (fórmulas enterales)
y dispositivos de uso médico a los beneficiarios cuya condición de salud imposibilita la alimentación
por vía oral, a través de la ley 20.850-Ricarte Soto.

Prestaciones diferenciadas para cuidadores con dependencia severa con estipendio:


-Entrega de fármacos a domicilio correspondientes a patologías crónicas de paciente y cuidador con
estipendio.

Salud Mental – Personas Mayores

Chile es uno de los países con mayores problemas de salud mental, observándose con un mayor
número de personas con depresión en relación a los países de la Organización para el Desarrollo y
Cooperación Económicos (OECD) y supera el promedio mundial (4,4%) con 5% (844 253 personas
mayores de 15 años). Frente a lo anterior, es necesario observar la situación de las Personas Mayores
ya que, según la literatura, son este grupo etario quienes presentan vulnerabilidades particulares que
aumentan el riesgo de experimentar problemas de salud mental y consecuencias terminales como el
suicidio (Aravena, J. Gajardo, J. Saguez, R. 2019).

En relación con la comuna de El Bosque, según el REM-P de junio del 2019, se observan 1771
usuarios/as en el programa de Salud Mental Integral, teniendo una cobertura muy por sobre el
esperado.

Ilustración: Población bajo control Programa de Salud Mental- Personas Mayores,


junio 2019, El Bosque
Población bajo control programa de salud mental-
500 Persona Mayor. Rem P junio 2019
410 422
400 300
300 315
200 177 201 147
128 163 135
100 111 60
0
CESFAM CESFAM CESFAM CESFAM CESFAM CESFAM
Santa Laura Carlos Lorca Cóndores de Haydée López Canciller Mario Salcedo
Chile Orlando
Letelier

PBC PBC Esperable


Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Al igual que en el ciclo del adulto, en las Personas Mayores se hace necesario considerar estrategias

396
costo-efectivas que permitan responder a las necesidades de salud mental de los y las usuarias,
expresadas en altas clínicas ya que, como se observa en el siguiente grafico se han generado menos
del 13% de altas clínicas en relación con la población bajo control, muy por debajo del 20% esperado.

Ilustración: Ingresos y egresos de la PBC en Programa Salud Mental


160 150
137
140
118 122
120
100 84
80 73
65
60 49
35 34
40
20 9 6
0
CARLOS LORCA CONDORES HAYDEE LOPEZ MARIO ORLANDO SANTA LAURA
SALCEDO LETELIER

INGRESOS EGRESOS

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

De acuerdo con ENADEAM (2019) el 75% de las Personas Mayores declara tener al menos una
enfermedad crónica, dentro de las cuales la depresión es considerada como una de las de mayor
prevalencia, representando el 18%. En el caso de la comuna de El Bosque se observa que más del
40% de las Personas Mayores en el Programa de Salud Mental han sido diagnosticados con trastornos
del humor en sus diferentes manifestaciones:

Ilustración: Trastornos del humor en Personas Mayores, REM P junio de 2019, El Bosque
20
DEPRESIÓN LEVE
177
DEPRESIÓN
MODERADA
DEPRESIÓN GRAVE 550

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Atención de especialidad: A julio del 2019 se observan 91 Personas Mayores bajo control en
COSAM El Bosque.

397
Los diagnósticos prevalentes en este grupo etario son los trastornos del humor, destacando la
depresión con alto riesgo suicida y la esquizofrenia

Ilustración: Diagnósticos de trastornos del humor en COSAM en Personas Mayores

6 Depresión Refractaria

15 2 Depresión grave con psicosis

Depresión con alto riesgo


suicida
Trastorno bipolar
16

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Ilustración: Diagnósticos de trastornos mentales prevalentes en COSAM en Personas


Mayores

Esquizofrenia

14 Retraso mental
8 Trastorno de personalidad

Otros

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

398
Programa de Apoyo Integral para Personas con Demencia

Los avances en la tecnología y en la salud han generado que las personas puedan vivir más años.
Este escenario de longevidad genera nuevos desafíos para los países a nivel social y sanitario, ya que
enfermedades no transmisibles comienzan a ser más prevalentes, como es el caso de la Demencia,
siendo esta última una prioridad de Salud Pública actualmente, ya que se estima que el 7.1% de la
población mayor de 65 años puede presentar algún grado de Demencia.

Según cifras de la OPS, esta prevalencia se duplica cada 5 años, llegando a ser 63.9% en poblaciones
mayores de 90 años. En la comuna de El Bosque se estima que por prevalencia 2128 usuarios
presenten algún grado de Demencia, en base a la población inscrita validada 2019.

El Programa de Apoyo Integral para Personas con Demencia cuenta con recursos para atender al 50%
de la población con prevalencia de Demencia (1064 usuarios y su entorno próximo), en la tabla que
sigue es posible observar la prevalencia por Centro de Salud.

Tabla: Prevalencia de personas con Demencia en la comuna de El Bosque 2019.

META POR
CENTRO DE SALUD
PREVALENCIA
CESFAM Santa Laura 174
CESFAM Carlos Lorca 255
CESFAM Cóndores de Chile 206
CESFAM Haydée López 174
CESFAM Canciller Orlando Letelier 153
CESFAM Mario Salcedo 102
Total comunal 1064
Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

En el año 2016 se instala en la comuna de El Bosque el Centro de Apoyo Comunitario para Personas
con Demencia Aliwen, esto permitió observar este desafío de salud a nivel comunal y es por lo anterior
que en 2017 inicia el Programa de Apoyo Integral para Personas con Demencia en los diferentes
Centros de Atención Primaria de Salud de la comuna.

El programa consta de diferentes acciones de atención sociosanitarias que incluyen atención a los/as
usuarios/as, pero también a sus cuidadores y entorno próximo, estas acciones se enfocan en
atenciones domiciliarias, talleres a usuarios y a cuidadores, participación en ferias comunales y
espacios de promoción y prevención tanto con usuarios del programa, pero también en espacios

399
comunales abiertos. El programa actualmente permite realizar 6 atenciones a los usuarios del
programa, estas pueden ser en visita domiciliaria o atenciones en box. Pero también considera 4
atenciones a los cuidadores del programa.

Durante el 2019, se han ingresado 945 personas al programa, de las cuales 731 presentan demencia
confirmada y 214 personas con sospecha Diagnóstica. En el siguiente gráfico se puede observar la
cantidad de personas ingresadas por confirmación y por sospecha de acuerdo con cada Centro de
Salud Familiar de la comuna.

Ilustración: Ingresos con confirmación y usuarios/as con sospecha diagnóstica por CESFAM,
El Bosque 2019
250
200 25 53
150
27 30
100 197 47
174 32
50 101 86 112
61
0 CESFAM
CESFAM CESFAM CESFAM
CESFAM CESFAM Canciller
Cóndores de Haydée Mario
Santa Laura Carlos Lorca Orlando
Chile López Salcedo
Letelier
Número de usuarios con sospecha
27 25 53 47 30 32
diagnóstica
Número de usuarios con confirmación
101 197 174 86 112 61
diagnóstica

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

De los usuarios ingresados y con confirmación diagnóstica entre enero y agosto del 2019, se han
entregado al 71% de ellos 6 prestaciones o más, en la tabla que se detalla a continuación se puede
observar el porcentaje de 6 prestaciones o más por CESFAM, en relación a la cantidad de personas
con confirmación diagnóstica.

400
Tabla: Porcentaje de personas con 6 prestaciones o más, del total de personas con
diagnóstico de Demencia por Centro de Salud, a agosto de 2019, El Bosque

PERSONAS CON PORCENTAJE DE 6


CENTRO DE SALUD CONFIRMACIÓN PRESTACIONES O
DIAGNÓSTICA MÁS
CESFAM Santa Laura 101 70%
CESFAM Carlos Lorca 197 54%
CESFAM Cóndores de Chile 174 74%
CESFAM Haydée López 86 79%
CESFAM Canciller Orlando Letelier 112 85%
CESFAM Mario Salcedo 61 75%
Total comunal 731 71%
Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Se ha observado que la relación 1 es a 1 entre cuidadores y personas con Demencia no se cumple en


su totalidad, a agosto de 2019 de los 731 usuarios con confirmación diagnóstica, el 9% no cuenta con
cuidador o persona de referencia.

En el gráfico que se expone a continuación, se puede observar la cantidad de usuarios/as con


diagnóstico confirmado versus la cantidad de cuidadores de personas con Demencia por cada Centro
de Salud de la comuna.

N° de usuarios que tienen confirmación diagnóstica

N° de cuidadores con usuarios que tienen confirmación diagnóstica


800 731
663
700
600
500
400
300 197
151 174 164
200 101 87 112 117
86 85 61 59
100
0
CESFAM CESFAM CESFAM CESFAM CESFAM CESFAM Total
Santa Laura Carlos Lorca Cóndores de Haydée Canciller Mario comunal
Chile López Orlando Salcedo
Letelier

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

401
Respecto de las atenciones a cuidadores durante el 2019 (enero a agosto) se han entregado 4
atenciones o más al 54 % de los cuidadores de personas con confirmación diagnóstica. En la siguiente
tabla, se puede observar el porcentaje de cuidadores de personas con demencia que han recibido 4
prestaciones o más.

Tabla: Porcentaje de cuidadores de personas con Demencia que han recibido 4 prestaciones
o más, agosto 2019, El Bosque
N° DE PORCENTAJE DE
CUIDADORES CUIDADORES DE
CON USUARIOS PERSONAS CON
CENTRO DE SALUD
QUE TIENEN DEMENCIA CON 4
CONFIRMACIÓN PRESTACIONES O
DIAGNÓSTICA MÁS
CESFAM Santa Laura 87 43%
CESFAM Carlos Lorca 151 38%
CESFAM Cóndores de Chile 164 69%
CESFAM Haydée López 85 71%
CESFAM Canciller Orlando Letelier 117 43%
CESFAM Mario Salcedo 59 73%
Total, comunal 663 54%
Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Salud Bucal en Adultos y Personas Mayores de la comuna de El Bosque

De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017109, la población adulta chilena presenta
una prevalencia nacional de 54,6% de lesiones de caries cavitadas, lo cual sin dudas requiere
consideración epidemiológica para la planificación sanitaria. La prevalencia de lesiones de caries
además es mayor en hombres, en personas de nivel educacional bajo, mientras que las mujeres tienen
un menor número de dientes en boca.

El daño acumulativo y progresivo de las principales enfermedades bucales de la población conducen


a un “estado final o end-point” de pérdida de dientes, ya que muchas veces la única solución es la
extracción dental al problema bucodental. La mediana de dientes en adultos según ENS 2016-2017

109Margozzini P, Passi Á. Encuesta Nacional de Salud, ENS 2016-2017: un aporte a la planificación sanitaria y
políticas públicas en Chile. ARS MEDICA Rev Ciencias Médicas. 2018;43(1):30.

402
es de 26, lo cual habla de una población, envejecida con una dentición funcional disminuida, que
repercute no solo a nivel sanitario, sino también socialmente. La población de la comuna de El Bosque
no es ajena a ese perfil epidemiológico, y, por lo tanto, estos valores son insumos para considerar
para implementar a nivel local, tantas medidas preventivas con enfoque individual o de alto riesgo,
como estrategias poblacionales.

Desde esa perspectiva, si bien la atención odontológica en el centro APS prioriza sanitariamente a
grupos menores de veinte años, se han implementado programas de reforzamiento de la atención
dental (PRAPS), de acuerdo con normativa nacional y a la vez iniciativas locales, con el objetivo de
atender necesidades odontológicas en adultos y Personas Mayores de El Bosque.

Como parte del Programa de mejoramiento del acceso a la atención odontológica (MAAO), durante el
año 2019 se han realizado al 31 de agosto, 5778 acciones recuperativas en horarios de extensión de
jornadas, para facilitar la compatibilidad de las atenciones con la carga laboral de los usuarios y
usuarias.

En efecto, la comuna de El Bosque cuenta actualmente con 15 extensiones horarias permanentes en


los seis centros de salud. En este mismo periodo, se han realizado 500 altas integrales en mujeres
como parte del Programa Odontológico Integral, programa que incluye una reducción de lista de
espera en la especialidad de rehabilitación oral ya que contempla realización de prótesis removibles.
Parte de las estrategias del 2019 ha sido incorporar especialistas en la ejecución de programas
odontológicos de reforzamiento en APS. En el CESFAM Santa Laura se han destinado horas para la
atención de usuarios y usuarias en listas de espera en la especialidad de Periodoncia, estrategia a
mantener y potenciar con un programa durante el 2020.

En el programa de Resolutividad de Prótesis, al 31 de agosto de 2019, se han realizado 375 unidades,


cifra que supera el valor esperado a nivel nacional y para el 2020 se proyecta, a la misma fecha, contar
con un valor de 400 en términos de cobertura. Este último programa también se ha comenzado a
desarrollar por especialistas y se ejecuta en los seis centros de salud de la comuna.

Como una estrategia comunal, durante el año 2013 se inicia un programa piloto en El Bosque, de
atención dental integral a adultos mayores de 65 años en sedes comunitarias a través de un equipo
dental portátil y un grupo humano formado por dos odontólogos y un técnico dental que recorren la
comuna por sus distintas organizaciones comunitarias realizando una atención completa que incluye
desde limpieza hasta prótesis removibles. Este programa ha tenido gran impacto en la comunidad,
con un alto nivel de satisfacción en los usuarios atendidos en seis sedes vecinales.

La atención odontológica de personas mayores de 60 años en Chile sigue siendo hoy un importante
desafío de salud pública, que no es ajeno a la comuna de El Bosque la cual ha experimentado una

403
marcada transición demográfica. Por ello, un objetivo en salud bucal a nivel local para el 2020, será
aumentar el número de unidades portátiles que entreguen atención odontológica en Personas
Mayores, en sedes vecinales y otros espacios comunitarios.

Durante el 2018, en este programa se atendieron 120 personas, al 31 de agosto de 2019 se han
atendido 65 usuarios y usuarias. Para el 2020 se espera alcanzar una cobertura de al menos 200
personas, en las cuales se aplicará el instrumento OHIP7, para evaluar el impacto en la calidad de
vida, particularmente en pacientes con edentulismo parcial o total y que reciben prótesis removibles.

Como parte del Programa GES Odontológico, en su componente atención de personas de sesenta
años, durante el año 2018 se realizaron 540 altas integrales y al 31 de agosto de 2019 se han realizado
260 altas integrales. Estos últimos indicadores son muy relevantes en términos de cobertura efectiva,
considerando la elevada prevalencia de pérdidas dentarias en la población chilena mayor de veinte
años, particularmente en grupos entre 35-44 y 65-74 años110, para lo cual las prótesis removibles
contribuyen en términos de recuperar funcionalidad, masticación y estética. La atención de personas
de 60 años en el país históricamente no ha superado el 34%.

Para la comuna de el Bosque, un objetivo sanitario en salud bucal 2020 será lograr un 40% de
cobertura odontológica en población de 60 años, entregando una atención de calidad, oportuna, digna
y con un enfoque de determinantes sociales y comerciales de salud.

En esta población es muy prevalente la caries radicular, por lo cual, para el 2020, el 50% de la
población de 60 años beneficiaria GES, recibirá una pasta dental de 5000 ppm de flúor, intervención
efectiva para reducir la incidencia de caries según la evidencia científica. Un desafío importante será
además potenciar espacios de educación y conversación con esta población, la cual muchas veces
no asiste o presenta baja adherencia al programa odontológico. Para el 2020, por primera vez, se
aplicará el instrumento OHIP7 como encuesta pre-post tratamiento para medir calidad de vida
asociada a la atención odontológica en usuarias y usuarios del programa GES Odontológico 60 años
en la comuna de El Bosque. Se incluirá una campaña de difusión en los medios locales, para que los
usuarios y usuarias, no pierdan esta valiosa oportunidad de atención odontológica.

El programa Hombre de Escasos Recursos (HER) forma parte del programa Odontológico Integral.
Durante el 2019 se han logrado atender al 31 de agosto un 57% de los usuarios comprometidos. Un
desafío para el 2020 consiste en seguir aumentando la cobertura del programa, unido a una mayor
calidad de la atención odontológica que se entrega. El enfoque de equidad en salud es uno de los
pilares en este componente del programa Odontológico Integral, el cual seguirá guiando la atención
odontológica en el 2020 y la gestión sanitaria local.

110Urzua I, Mendoza C, Arteaga O, Rodríguez G, Cabello R, Faleiros S, et al. Dental caries prevalence and
tooth loss in chilean adult population: First national dental examination survey. Int J Dent. 2012;2012.

404
El programa de visitas domiciliarias para atención odontológica de personas dependientes severos va
dirigido a resolver integralmente problemas en salud bucal de usuarios y usuarias que presentan esta
condición, con un enfoque en la prevención-promoción, además de entrega de oportunos cuidados
paliativos. Al 31 de agosto de 2019 se han realizado 216 altas en domicilios, número que representa
el 70% de la meta comprometida. Para el 2020 se aumentará la cobertura efectiva, no solo de
pacientes en situación de dependencia severa, sino también de las personas definidas como
cuidadoras. Durante el 2019 se adquirió una unidad portátil para realizar las atenciones domiciliarias.

El equipo odontológico también ha visitado durante el año distintos centros y hogares para entregar
atenciones en salud bucal, estrategia muy valorada y que será mantenida en el 2020, con el apoyo de
universidades. También se entregará una guía detallada a los cuidadores para el manejo de la salud
bucal de las personas y la comunicación con su equipo de salud integral. Un paso trascendente ha
sido incorporar atenciones odontológicas que incluyen entrega de prótesis removibles, ya que
particularmente en personas con deterioro cognitivo, estos dispositivos de rehabilitación oral han
demostrado ser eficaces para alcanzar mejoras a nivel sistémico. Para el 2020 se pretende entregar
400 altas, con el mismo objetivo sanitario, manteniendo una visión integral de la persona, en el
contexto del modelo de salud familiar y comunitario, con énfasis en los más vulnerables y en el modelo
de determinantes sociales de la salud de la OMS.

Uno de los grandes objetivos del 2019 en la Odontología comunal ha sido reducir la lista de espera en
la especialidad de Endodoncia. Al 31 de agosto de 2019, ya se han realizado 288 tratamientos. Para
el 2020 es una prioridad continuar entregando sobre 500 tratamientos anuales en esta especialidad,
impactando de forma positiva en la salud bucal de las personas, ya que mediante esta intervención
aumenta la longevidad de las piezas dentarias en boca.

La cobertura de la unidad dental del SAPU Dr. Carlos Lorca durante el 2019 ha sido en promedio
6,1%, valor superior al 3% establecido como media nacional. Un desafío 2020 es mantener esta
cobertura, realizando intervenciones oportunas y de calidad, y disminuyendo los tiempos de espera
para la atención odontológica. Además, de acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud ENS 2016-
2017, en Chile, en personas de 65 años o más, el promedio de dientes en el maxilar superior es de 4
y en el maxilar inferior es de 6. Un objetivo sanitario comunal será la estrategia 65-10, la cual indica
que en personas de 65 o más años de El Bosque, podamos contar con al menos 10 dientes en boca.
Esto no corresponde a una dentición funcional, pero supera el umbral de pérdida severa de dientes
(entendido como un número total de dientes menor a 9). Es muy relevante concientizar a las personas
sobre este problema de salud pública y evaluar el impacto de medidas encaminadas a disminuir el
edentulismo a nivel local.

Papanicolau y Cáncer Cervicouterino


El cáncer cervicouterino (CaCu) es una alteración celular que se origina en el epitelio del cuello del
útero y que se manifiesta inicialmente a través de lesiones precursoras, habitualmente de lenta y

405
progresiva evolución en el tiempo, que se suceden generalmente en estadíos, En grado variable
evolucionan a displasia severa cuando compromete sólo al epitelio superficial y luego a cáncer invasor,
cuando el compromiso traspasa la membrana basal111.

La Organización Mundial de la Salud (OMS)112 reconoce varios tipos histológicos, siendo dos los
principales de cáncer invasor:
• Carcinoma de células escamosas (que constituye cerca del 80-85% de todos los casos).
• Adenocarcinoma (que constituye cerca del 10-12% de todos los casos).

Casi el 100% de los tumores indicados113 están relacionados con el virus papiloma humano (VPH) de
alto riesgo oncogénico (sobre todo VPH 16 y 18). Todos presentan las mismas características clínicas
y los mismos factores de riesgo, pero los adenocarcinomas, carcinomas adenoescamosos y
neuroendocrinos se detentan peor en los análisis de rutina, por lo que suelen encontrarse en fases
más avanzada.

A nivel mundial el cáncer de cuello uterino es el cuarto tipo de cáncer más común en las mujeres, con
un estimado de 528.000 nuevos casos en el mundo en 2012. Una gran mayoría (alrededor del 85%)
de la carga mundial se produce en las regiones menos desarrolladas, donde representa casi el 12%
de todos los cánceres femeninos. En el año 2018 a nivel mundial fallecían 2 mujeres cada 2 minutos
por esta patología.

En el año 2018, más de 72.000 mujeres fueron diagnosticadas de cáncer cervicouterino y casi 34.000
fallecieron por esta enfermedad en la Región de las Américas. 114

Las tasas de mortalidad son 3 veces más altas en América Latina y el Caribe que en Norteamérica,
evidenciando enormes desigualdades en salud. En Chile, el Cáncer Cervicouterino se ha transformado
en la segunda causa de muerte en la población femenina entre 20 y 44 años; según datos entregados
por el MINSAL. Es la 6° causa de muerte a nivel nacional y ocupa el 3° lugar en incidencia.

El tamizaje, seguido del tratamiento de las lesiones precancerosas identificadas, es una estrategia
costo-efectiva de prevención.

El examen PAP está inserto dentro del Programa Nacional de Pesquisa y Control del Cáncer
Cervicouterino, creado como método preventivo en el año 1987. Su finalidad es disminuir la tasa de

111 Guía Clínica AUGE. Cáqncer Cervicouterino. Noviembre 2015, pág 14


112 Tipos Histológicos de cáncer de cuello uterino/Eurocitology (Internet). Eurocitology. (cited 2015 Aug 31).
Availablefrom: http://eurocitology.eu/es/course/469
113 Kumar, MBBS, FRCPath, V.Cervix: premalignant and malignant noeplasias. En Saunders (Elsevier). Robbins

& Cotran Pathologic Basis of Disease (8th edición). ISBN 978-1-4-4160-3121-5. 8th edición. Sounders (Elvesier).
Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease; 2009
114 Organización Panamericana de la Salud. (OPS)

406
mortalidad e incidencia por cáncer invasor a través de la detección de la enfermedad en etapas pre
invasoras, así como la aplicación de tratamientos oportunos.

Cuando se detecta el virus el pronóstico de recuperación varía de acuerdo a cada paciente, pero uno
de los factores importantes es la etapa en que se descubre la enfermedad. De ser detectada en
etapas tempranas hay más posibilidades de sobrevida; este es el único cáncer que detectado a tiempo
es curable en un 100%.

Además, como estrategia nacional, el Ministerio de Salud a través de su Plan Nacional de


Inmunizaciones, implementó a partir del 2014, la vacunación contra VPH en las niñas de 4to (Primera
dosis) y 5to Básico (Segunda dosis) de todos los establecimientos educacionales del país.

Las vacunas de VPH están disponibles en 35 países y territorios de las Américas, pero las tasas de
cobertura con las dos dosis aún no alcanzan el 80% de las niñas.

A nivel nacional la cobertura actual de lo que va del año 2019 es menos del 60%, siendo que debiera
ser 80%; esto principalmente se debe a uno de los mayores obstáculos a la hora de la detección
temprana, que es la poca periodicidad con que muchas mujeres recurren a hacerse los exámenes
preventivos.

En la comuna la cobertura alcanzada con corte a septiembre en año 2018 fue de 53% y, este año es
de 52% de una población objetivo de 49.950 mujeres. A diciembre del 2018 se logró cobertura de 54%
de una población objetivo de 48.026 mujeres, lo cual al realizar una proyección a fin se podría esperar
llegar a la misma cobertura, pero difícilmente se podrá superar la cobertura.

Actualmente hay 37 PAP alterados en la comuna (NIE I, II, III y Cáncer Invasor (Epidermoide y
Adenocarcinoma), por eso las estrategias deben estar orientadas a aumentar cobertura.

El siguiente gráfico muestra los PAP vigentes con corte septiembre años 2018 y 2019:

407
30000
26102
25000 25580

20000
N° de mujeres con PAP vigente
15000 2018
N° de mujeres con PAP vigente
10000 2019

5000

0
CL CCH MS OL HL SL EB

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019


En líneas generales se observa que los centros mantienen cierta estabilidad respecto a los PAP, vale
decir, no hay gran diferencia numérica de un año a otro, además que la población objetiva de este año
es mayor comparada con el año 2018, siendo de 49.950 v/s 48.026 (1.924 mujeres más en año 2019).
Dentro de los principales pilares para aumentar cobertura es educar a las usuarias desde edades
tempranas en este tema, tanto para la vacunación que se realiza en los colegios como en los centros
de salud, ya que de esta forma se empodera a la mujer en el autocuidado de su salud. Además, en
los centros se realiza el rescate telefónico de las usuarias, y desde la Dirección de Salud se informa a
los centros los PAP no vigentes y la cita más próxima que tiene la usuaria (independiente del
profesional) para que en esa instancia se derive a matrona para la realización del PAP.

Como estrategia nacional el Servicio de Salud Metropolitano Sur y, por ende, la comuna forma parte
de la implementación del test de VPH(Co-Test), el cual además del PAP incluye la genotipificación del
virus, ya que el test del VPH busca el ADN de ciertos tipos de VPH de alto riesgo (VPH 16 y 18
principalmente) en las células del cuello uterino, y así poder impactar en la reducción de un 50% de la
mortalidad por esta causa. Esta estrategia se focaliza en mujeres de 30 a 64 años.

408
Salud Sexual y Reproductiva

Programa Regulación de Fertilidad

La salud sexual es un estado de bienestar físico, mental y social en relación con la sexualidad.
Requiere un enfoque positivo y respetuoso de la sexualidad y de las relaciones sexuales, así como la
posibilidad de tener experiencias sexuales placenteras y seguras, libres de toda coacción,
discriminación y violencia115.

Dentro de la salud sexual se encuentra la planificación familiar que permite a las personas tener el
número de hijos que desean y determinar el intervalo entre embarazos. Se logra mediante la aplicación
de métodos anticonceptivos y el tratamiento de la esterilidad. Asimismo, la promoción de la
planificación familiar —y el acceso a los métodos anticonceptivos preferidos para las mujeres y las
parejas— resulta esencial para lograr el bienestar y la autonomía de las mujeres y, al mismo tiempo,
apoyar la salud y el desarrollo de las comunidades.

Ante lo anterior expuesto, la OMS indica respecto a la salud sexual y reproductiva de las personas:
• Se calcula que en los países en desarrollo unos 214 millones de mujeres en edad fecunda
desean posponer o detener la procreación, pero no utilizan ningún método anticonceptivo
moderno.
• Algunos métodos de planificación familiar, como los preservativos, ayudan a prevenir la
transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión sexual.

La planificación familiar y los anticonceptivos reducen la necesidad de recurrir al aborto, en especial,


al aborto peligroso.

La planificación familiar y el uso de anticonceptivos previenen la muerte de madres y niños, al evitar


los embarazos no deseados.

Además tiene beneficios, tales como: prevención de riesgos asociados a embarazos, reducción de la
mortalidad infantil, prevención de VIH y otras ITS y, empoderar a la población respecto a la toma de
decisiones.116

El uso de anticonceptivos ha aumentado en muchas partes del mundo, especialmente en Asia y

115 Organización Mundial de la Salud. OMS


116 Organización Mundial de la Salud. OMS

409
América Latina, pero sigue siendo bajo en al África subsahariana. A escala mundial, el uso de
anticonceptivos modernos ha aumentado ligeramente, de un 54% en 1990 a un 57,4% en 2015. A
escala regional, la proporción de mujeres de entre 15 y 49 años, que usan algún método anticonceptivo
ha aumentado mínimamente o se ha estabilizado entre 2008 y 2015. En África pasó de 23,6% a 28,5%;
en Asia, el uso de anticonceptivos modernos ha aumentado ligeramente de un 60,9% a un 61,8%, y
en América Latina y el Caribe el porcentaje ha permanecido en 66,7%.

En Chile, el Ministerio de Salud ha venido desarrollando un trabajo en conjunto con representantes de


organizaciones de la sociedad civil y personas interesadas y expertas en salud sexual y salud
reproductiva y valora el significativo rol que juegan en el desarrollo de políticas y en el control social
de su implementación. Además, las relaciones de género afectan la negociación para el uso de ciertos
métodos anticonceptivos. La participación de los hombres en la responsabilidad de la regulación de la
fertilidad está aumentando lentamente en Chile, comparado con países más desarrollados en donde
más de un tercio de las parejas recurren a método de regulación de la fertilidad que requiera
participación masculina, como la vasectomía, el condón masculino, la abstinencia periódica y el coito
interrumpido.117

Según datos del MINSAL, en el año 2015, al desagregar la población en control por grupo etario, el
grupo que tiene entre 20 y 24 años es el más alto, con un 20,6% en comparación con los otros grupos
de edad, ocupando en su mayoría el método hormonal Oral combinado (33,9%). Lo sigue la población
que tiene entre 25-29 años (18%) y quienes tienen entre 30- 34 años (15%).

Por su parte, la población que se encuentra en menor proporción bajo algún método de regulación de
la fertilidad son los menores de 15 años (0,8%), seguido del grupo que tiene 50-54 años (2%) y del
grupo que tiene 45 a 49 años (7%). A nivel de las regiones del país, la región que tiene mayor población
bajo control es la Metropolitana de Santiago (35,3%), seguida de la VIII región del Biobío (12,4%), y
de la V región de Valparaíso (12,1%). Por otra parte, las regiones que tienen una menor población
bajo algún método de control de la fertilidad corresponden a la XI región de Aisén del Gral. C. Ibáñez
del Campo (0,6%), seguida de la XII región de Magallanes y de La Antártica chilena (0,7%) y de la XV
región de Arica y Parinacota (1%)118.

En la comuna de El Bosque el porcentaje que ingresa a Programa de Regulación de Fecundidad por


rango etario es similar al porcentaje del del Servicio de Salud Metropolitano Sur y el país, tal como lo
muestra el siguiente gráfico.

117Ibid, 2014
118Hay que considerar que estos porcentajes se han estimado en base al N total de la población registrada bajo
algún método de regulación de la fertilidad. Estos porcentajes no se calcularon en comparación con el N total
de población en cada región y el N total de población en control. Por tanto, en las regiones con mayor población
se condice un mayor porcentaje de población bajo control de algún método de regulación de la fertilidad

410
Ilustración: % de personas que ingresan al Programa de Regulación de Fertilidad según
grupos etarios a nivel nacional, de SSMS y en la comuna de El Bosque

25%
21% País 2018
21%
21% 21% SSMS 2018
20%
El Bosque

14%
15%

13%
9%
10%

9%
5%
5%
2%
4%
1%
2%
0% 0%
20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50 y más

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

CESFAM Mario Salcedo y Santa Laura tienen el mayor porcentaje de ingresos en el rango etario de
20 a 24 años. Todos los centros luego de los 39 años tienen menores ingresos y eso se explica porque
alrededor de los 45 años se ingresa al periodo de la perimenopausia y ahí disminuye el control de
fertilidad.

Respecto al método que usan los usuarios de la comuna sigue siendo el método hormonal el de
elección, seguido de este método más preservativo.

Se observa en el gráfico además, un aumento, en todos los Centros de Salud, del porcentaje en la
entrega de método, esto responde a las estrategias comunales para aumentar la cobertura, como los
son horarios diferidos para este tipo de atención, si acuden de manera espontánea se le realiza el
ingreso y se indica el método, por lo tanto, esto ha disminuido la brecha para acceder al Programa de
Regulación de fertilidad y, en consecuencia, de contar con método disponible y accesible para la
comunidad.

411
Ilustración: % del tipo de método de fertilidad usado en las personas que ingresan al
Programa de Regulación de Fertilidad en la comuna de El Bosque y sus respectivos CESFAM

250%

200%

150%

100%

50%

0%
CL 2019 CL 2018 CCH CCH HL 2019 HL 2018 MS 2019 MS 2018 OL 2019 OL 2018 SL 2019 SL 2018
2019 2018
DIU HORMONAL Preservativo Método de Regulación de Fertilidad más Preservativo

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

En la vida adulta, el método de elección sigue siendo el hormonal, en comparación con el preservativo
o el uso de ambos. El rango etario de 20 a 49 años prefiere el método hormonal y, de 50 y le sigue al
método hormonal el DIU, tal como se visualiza en el siguiente gráfico:

Ilustración: % de personas que ingresan al Programa de Regulación de Fertilidad según


grupos etarios a nivel nacional, del SSMS y en la comuna de El Bosque
DIU
HORMONAL
100%
Preservativo
90% Método de Regulación de Fertilidad más Preservativo

80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 y más

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

412
Climaterio
La Estrategia Nacional de Salud para la década 2011-2020, define metas para continuar disminuyendo
la morbimortalidad y para mejorar la salud de las personas a través de su curso vital, en cinco etapas
separadas de acuerdo con la vulnerabilidad de cada una: salud de la mujer y del recién nacido, salud
del niño y de la niña, salud de adolescentes y jóvenes, salud del adulto y del adulto mayor. En esta
lógica, la salud global de la mujer que va cambiando de etapas, se aborda como un proceso continuo,
ya que las características y condiciones propias de cada etapa del curso de vida afecta al período
siguiente.

Según información INE, la población estimada al 30 de junio del 2015, de mujeres de 45 a 64 años
alcanzará a 2 millones 191 mil 593 mujeres. Este grupo es susceptible de ser evaluado y de recibir
acciones de medicina preventiva.
En 2020, la esperanza de vida al nacer de la población femenina en Chile alcanzará 82,81 años y la
población de mujeres entre 45 a 64 años, será de 2 millones 356 mil 195 mujeres, en el quinquenio1,
lo que pone de manifiesto la importancia del control continuo de la salud femenina a lo largo de su
curso de vida. La autoridad sanitaria define como grupo objetivo estratégico para el decenio a las
mujeres de edad entre 45 y 64 años, para lograr metas en mejoramiento de calidad de vida en relación
con el climaterio.119

Ilustración: Población chilena sexo femenino por grupos de edad, por año, CENSO 2002

Fuente: Adaptado de Acuña et al. CHILE: Proyecciones y estimaciones de Población


Total País 1950-2050. INE 2008

Si bien muchas mujeres creen aún que climaterio y menopausia son lo mismo, los especialistas
recuerdan que se trata de etapas diferentes dentro de un proceso similar: las mujeres que pasan por
el climaterio presentan deficiencias hormonales, mientras que la menopausia es el cese de la
menstruación. El inicio de este momento evolutivo se sitúa entre los 35 y los 50 años, con una media

119 Orientaciones técnicas para la atención de la mujer en el climaterio en APS. MINSAL. 2014. Pág 10

413
en los 44-45 de edad actualmente.120

En el climaterio, la salud de la mujer y su calidad de vida están determinadas por los cambios
hormonales propios del período, su condición de salud previa, las enfermedades emergentes, sus
características psicológicas, su estilo de vida y factores ambientales, los cuales pueden contribuir a
deteriorar la calidad de vida, e incrementar el riesgo de desarrollar o agravar enfermedades crónicas
(patologías cardiovasculares, osteoporosis, afecciones urogenitales entre otras121-122.

Es posible enfrentar todos estos problemas de manera coordinada y eficiente, siempre que se cuente
con un programa planificado y recursos. La cobertura del control de climaterio en el Sistema Público,
en el grupo de 45 a 64 años, alcanza 11.9%, cifra que sería conveniente aumentar, ya que el control
de este grupo de edad es una gran oportunidad para fomentar la salud realizando acciones de
promoción, prevención, curación y rehabilitación.

Cada encuentro de la mujer con el equipo de salud representa una oportunidad clave para su
educación y para realizar intervenciones preventivas. Desde la perimenopausia, los profesionales de
la salud deben ir más allá de los síntomas manifestados por la mujer, explorando otros factores que
pudieran afectar su bienestar en esta etapa de su vida (alimentación, actividad física, salud mental,
sexualidad, relaciones familiares y sociales), adoptando el enfoque biopsicosocial integral, centrado
en mejorar la calidad de vida y en las necesidades de cada mujer, vistas como sujetos activos en el
logro y mantención de un adecuado estado de salud a lo largo de su curso de vida.

El ingreso a Control de Climaterio supone la aplicación de la pauta MRS (Menopause Rating Scale) y
así detectar precozmente algunas patologías o la severidad de los síntomas y con ello generar
estrategias para mejorar la calidad de vida de la mujer.En la comuna, a pesar de las estrategias para
aumentar la cobertura a control de climaterio esta sigue siendo baja. En el año 2018 se realizaron 825
ingresos a Control de Climaterio y actualmente en lo que va del año se han realizado sólo 583. Lo que
indica esta tendencia es que si se realiza la proyección a diciembre puede que se realicen menos
ingresos que el año anterior.

120 Organización Mundial de la Salud. OMS


121 Blümel JE, Cano A, Mezones-Holguín E, Barón G, Bencosme A, Benítez Z, Bravo LM, Calle A, Flores D,
Espinoza MT, Gómez G, Hernández-Bueno JA, Laribezcoa F, Martino M, Lima S, Monterrosa A, Mostajo D,
Ojeda E, Onatra W, Sánchez H, Tserotas K, Vallejo MS, Witis S, Zúñiga MC, Chedraui P. A multinational study
of sleep disorders during female mid-life. Maturitas. 2012 Aug;72(4):359-66
122 [No authors listed]. Clinical challenges of perimenopause: consensus opinion of The North American

Menopause Society. Menopause. 2000 Jan-Feb;7(1):5-13

414
La distribución por centros con corte a septiembre de este año para los ingresos a Control de Climaterio
es:

Ilustración: Ingresos a control de climaterio por CESFAM a septiembre de 2019, El Bosque


250 231

200

150 138

100 91

58
50 42
23

0
Santa Laura Orlando Letelier Mario Salcedo Haydeé López Cóndores de Chile Carlos Lorca

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 201

SERVICIOS TRANSVERSALES
Programa vida sana
Durante los últimos años, el perfil epidemiológico ha ido cambiando hacia una problemática de salud
basada en la malnutrición por exceso, cambio por el cual se han desarrollado diversas estrategias a
nivel nacional, regional y local. Los datos quedan muy claros al revisar la última Encuesta Nacional de
Salud (ENS) 2016 -2017, donde la malnutrición por exceso (sobrepeso y obesidad) alcanza un 74,2%,
presentando un aumento significativo de un 9.8 % en relación con la encuesta anterior (2009-2010),
además se presenta un aumento en la sospecha de enfermedades crónicas como Diabetes Mellitus e
Hipertensión Arterial y una disminución del consumo de al menos 5 porciones de frutas y verduras al
día. Por otra parte, el sedentarismo alcanza un 86,7% a nivel nacional.
La comuna de El Bosque no está alejada a esta realidad, al revisar datos de malnutrición por exceso
en niños y niñas menores de 6 años este valor alcanza un 30% en la comuna, presentando una
disminución respecto al valor anterior (31,6%, correspondiente al año 2018), respecto a la población
adulta y adulta mayor de la comuna, de acuerdo con lo pesquisado en exámenes médicos preventivos
del adulto (EMPA) y adulto mayor (EMPAM), la población con sobrepeso y obesidad en la comuna
alcanza un 32.5%.

Los grandes factores de riesgos para esta condición principalmente son los malos hábitos de
alimentación y el sedentarismo, sustentados por la gran oferta de comida no saludable, además de

415
considerar factores sociales (determinantes sociales de salud) que impulsan a la población a elegir
este tipo de productos por sobre otros.
Por todo lo anteriormente mencionado es que la Dirección de Salud Municipal apuesta por un trabajo
más concreto al abordar esta problemática de salud, y es ahí donde el programa Vida Sana surge
como una estrategia de impacto al implementarse como una opción de cambio en estilos de vida poco
saludables para la población con factores de riesgo de la comuna de El Bosque.
El programa Vida Sana de la comuna de El Bosque está enfocado en el modelo de atención integral
de Salud Familiar, el cual cuenta con un equipo comunal compuesto por nutricionistas, kinesióloga,
psicólogos y profesionales de la actividad física que se trasladan a los diferentes centros de salud,
establecimientos educacionales y jardines infantiles, donde se desarrollan las prestaciones
individuales y talleres como entrenamiento funcional, clases de zumba, piscina en estadio lo blanco,
pilates, entre otros. Su principal objetivo es contribuir a reducir los factores de riesgo de desarrollar
enfermedades cardiovasculares en la población de la comuna.
El programa cuenta con 700 cupos a nivel comunal con una población entre 6 meses a 64 años
inscritos en FONASA, incluyendo mujeres embarazadas y post parto que pertenecen a los centros de
salud y que cumplan los criterios de inclusión del programa.

Estado de Avance de Programas e Iniciativas a Cargo, cumplimiento de meta.

El programa vida sana se ha implementado a nivel comunal, generando alianzas con el intersector,
Educación y este año, de forma innovadora, con la Dirección de Medio Ambiente, en el marco de la
ejecución en Establecimientos Educacionales y jardines infantiles de la comuna dando cobertura a
niños y adolescentes que presenten malnutrición por exceso.

Además, en los centros de salud se ha avanzado en incorporar la estrategia dentro de las prestaciones
de la red de salud, pudiendo entregar respuesta a los usuarios en sus necesidades.

En cuanto a cumplimiento de meta, se puede mencionar que de los 700 cupos entregados en el marco
del programa vida sana en la comuna, se ha logrado la cobertura de cupos distribuidos de la siguiente
manera1:

GRUPO ETARIO DISTRIBUCIÓN Nº DE CUPOS EGRESOS USUARIOS BAJO % DE CUMPLIMIENTO


DE CUPOS INGRESADOS CONTROL EN COBERTURA

Usuarios de 6 280 268 26 242 86.42%


meses a 5 años

416
Usuarios de 6 a 140 135 17 118 84.28%
19 años

Usuarios 20 a 280 266 36 230 82.14%


64 años

Total 700 669 79 590 84.28%

*Datos obtenidos de Registro Local.


*Se entiende por egreso, la finalización de participación de usuario en programa vida sana por
diferentes motivos (abandono, cambio de domicilio, enfermedad y/o alta por cumplimiento de meta).
Se alcanza un 84.28% de cobertura a octubre de 2019, donde se ha trabajado en alianza con
educación para cumplir la cobertura de niños y adolescentes, priorizando en la selección de escuelas,
la prevalencia de malnutrición por exceso y el trabajo realizado desde CESFAM en escuelas del sector,
generando la estrategia de potenciar acciones ya realizadas y en su conjunto, evitar la sobre
intervención. Los Jardines Infantiles y Establecimiento Educacional seleccionados son: Jardín Paraíso
de los niños (sector 1), Jardín Estrellita de Los Morros (sector 2), Jardín Rayito de Sol (sector 2),
Escuela Mario Arce Gatica (sector 3), Jardín Laurita Vicuña (sector 3), Jardín Mi pequeño mundo
(sector 5), Jardín Sol Naciente (Sector 6).
Como programa Vida Sana, se ha generado convenios con los Jardines Infantiles y Establecimiento
Educacional seleccionados para el trabajo con niños y adolescentes, donde en primera instancia se
una realizó pesquisa y posterior cálculo de prevalencia de malnutrición por exceso, además de
visualizar alianzas con el intrasector (DISAM, Centros de Salud) para potenciar acciones en los
usuarios.
En los Centros de Salud, se en reuniones por sector de cada CESFAM para reforzar información del
programa Vida Sana (cupos disponibles, flujograma de derivación, oferta de actividad física, horarios
de referente del programa, entre otros). Se han realizado reuniones locales en el marco del eje
promocional preventivo promocional para potenciar acciones en los sectores y alianzas estratégicas.
Cabe mencionar que, con el fin de marcar presencia, canalizar lista de espera de usuarios derivados
por CESFAM, y aclarar dudas, es que por CESFAM existe un referente del programa Vida Sana.

Coberturas en Centros (Hombre / Mujeres, Edad)123

123 *Datos obtenidos de Estadística y Aplicación MINSAL de meses mencionados.


*Dato de niños, incluye usuarios bajo control en establecimientos educacionales.
*El cálculo de Adultos del Programa, incluye los ingresos de los meses solicitados. Considerar cupos de
reingresos por renovación de ciclo de programa y egresos.
*No se contemplan los egresos.
*Algunos datos aún no están disponibles, ya que a finales de Septiembre se cumple el 6to mes de los niños
pesquisados en Marzo.

417
La cobertura por Centro de Salud entre los meses de Enero a Octubre.

CESFAM Sector Niños/as Adolescente Adultos

Hombre Mujer Hombre Mujer Hombre Mujer

Mario Salcedo 1 4 4 1 4 3 42

Haydee López 2 29 25 12 2 4 22

Carlos Lorca 3 46 36 30 28 4 42

Cóndores de Chile 4 11 13 13 21 3 32

Santa Laura 5 24 24 1 2 5 20

Canciller Orlando Letelier 6 15 11 3 1 6 47

Totales 129 113 60 58 25 205

242 118 230

% de cumplimiento 86.4% 84.28% 82.14%

Desde la información sistematizada en tabla, por Centro de Salud, Sexo y grupo etario, se puede
concluir que las coberturas en cada entorno donde se desarrolla el programa se van cumpliendo, de
igual forma se debe seguir realizando difusión y reforzamiento de lineamientos del programa a equipos
de salud de CESFAM, escuelas y jardines infantiles, además de estrategias como salas de espera o
actividades masivas (ferias de salud), para la captación de usuarios

a. Impacto de Programa Vida Sana


Dentro de la estrategia del programa, algunos de los aspectos que han marcado el impacto en la salud
de los usuarios se muestran en la siguiente gráfica:

418
CESFAM/ Grupo Meta Ingresos Egreso % de % de %de % mejora
Estableci etario cupos 2019 cumplimien adher mejora condició
mientos to encia nutriciona n física
Educacion l
ales

Mario Adulto 41 47 5 114.6% 96.65 8 12


Salcedo %

Haydee Adulto 40 26 2 65% 0 0


López

Carlos Adulto 41 48 9 117% 5 20


Lorca

Cóndores Adulto 41 37 4 90.2% 0 9


de Chile

Santa Adulto 41 25 9 60.9% 0 0


Laura

Orlando Adulto 41 55 7 134 5 10


Letelier

Jardín Niños 420 26 4 79% 98% 0 80


Paraíso de
los niños

Jardín Niños 25 4 - -
Rayito de
Sol

Jardín Niños 33 4 - -
Estrellita
de los
Morros

Jardín Niños 72 9 - -
Laurita
Vicuña

Jardín Mi 42 2 - -
pequeño Niños
Mundo

419
Jardín Sol Niños 34 3 - -
Naciente

Escuela Niños/A 100 9 3 6


Mario Arce dol
Gatica

Los resultados preliminares de los usuarios que han cumplido 6 meses de intervención para el 2019
son:
El 5.25%* presenta mejora en la condición nutricional; en niños y niñas de 2 a 4 años mejoran su
Zscore de P/T, de 5 a 19 años mejoran su ZScore de IMC y adultos de 20 a 64 años bajando el 5%
de su peso.
El 36.4% de los usuarios ingresados mejora su perímetro de cintura.
El 26.2%* de usuarios mejora condición física.
*En datos incluidos en evaluación, queda pendiente el control de 6to mes de escuela y jardines
infantiles.
Acciones Equipo Vida Sana con Intersector
Durante el año 2019, el Programa Vida Sana comuna se ha incorporado en diversas iniciativas a nivel
local, con el intersector y de forma más específica en los lugares donde se ejecuta como jardines,
escuelas y/o CESFAM, sin dejar de perfeccionar algunos aspectos de contenido para mejorar las
intervenciones.
Dentro de las capacitaciones, este año, se realizó una jornada con funcionarios de la Dirección de
Medioambiente comunal, para la creación de un taller de “Huerto Saludable” para nuestros
usuarios/as; asimismo, como equipo, participamos en la capacitación del SSMS en relación a “atención
al usuario” durante Octubre de este año.
Para los talleres Vida Sana de adultos, decidimos incorporar temáticas nuevas, según lo referido por
nuestros usuarios como temas de interés, donde surgen el taller de “Psiconutrición”, donde se
desarrolla una conversación en cuanto a las acciones y/o trastornos que se relacionan con la
alimentación y salud mental; “Cine Saludable”, se exponen cortometrajes o extractos de documentales
y/o películas que tengan relación con salud para luego realizar reflexiones grupales sobre el contenido;
“Huerto Saludable”, taller con base teórica-práctica donde se explica cómo mantener un huerto
saludable y de forma participativa se realiza una bomba de semilla; “Alimentación Consciente”, taller
de cocina que lidera una usuaria de programa vida sana donde se muestra y preparan diversas
opciones de alimentos y cocción para alimentarse de forma saludable; y finalmente “De la semilla al
plato”, taller que se realiza mediante un juego didáctico, se establece una conversación reflexiva sobre
temas de interés común, relacionados con salud.
Para las acciones masivas, este año realizamos Trekking en cerro, “Piscinatlón”, Olimpiadas Escolares
y Spa Vida Sana.

420
En cuanto al trabajo con los CESFAM, COSAM y Centro adolescente Alter Joven, se ha establecido
un vínculo mediante el eje preventivo promocional comunitario, además de la participación activa en
Ferias de Salud, Salas de Espera de Centros de Salud, Jornada Adolescente Alter Joven, Fonda
COSAM, entre otras.
Nos hemos incorporado en actividades comunales como: Día Mundial sin auto (cicletada), Día del
Niño, Spa de Hombre, Actividades de verano, participación en conversatorio comunal de salud de la
mujer.
Finalmente, en jardines infantiles y Escuela Mario Arce Gatica, hemos participado en acciones en pro
de fomentar la alimentación saludable y actividad física, dentro de las cuales destacan las “olimpiadas
saludables”, “carnaval de los niños”, “feria de salud Escolar”, “Talleres de Alimentación Saludable”,
entre otros.

UNIDAD DE ATENCIÓN PRIMARIA OFTALMOLÓGICA


Orientada al diagnóstico y tratamiento de los siguientes problemas de salud ocular en todas las
edades: Vicios de Refracción, calificación de urgencia oftalmológica, ojo rojo, glaucoma, sospecha de
cataratas, procedimientos quirúrgicos menores y atención integral del usuario con Diabetes Mellitus.
Esta estrategia está orientada a la resolución de casos No GES.
Respecto al número de atenciones que se han realizado hasta el mes de septiembre del 2019, se
puede señalar que el oftalmólogo a la fecha no ha realizado vicios de refracción, actividad que hoy en
día está concentrada en la atención de tecnólogo médico, ha realizado 925 controles para detectar
glaucoma con lo que se han podido ingresar como casos nuevos de esta patología a 77 personas. Ha
evaluado con fondo de ojo (lo que incluye retinografías por TM=1543) a 3011 personas con Diabetes
Mellitus tipo 2. Se espera cerrar el año evaluando a más de 3.500 personas sobrepasando la cobertura
del 30% en usuarios con Diabetes en control de la comuna. El porcentaje de cumplimiento que lleva
el oftalmólogo en sus actividades programadas para el 2019 se detalla en la siguiente ilustración:

Ilustración % cumplimiento de actividades del oftalmólogo respecto a meta anual, a


septiembre de 2019, El Bosque

421
100 92.5
77
80 63.7
60
40
20
0
% DE CUMPLIMIENTO

VICIOS DE REFRACCIÓN GLAUCOMA NUEVOS INGRESOS


CONTROLES GLAUCOMA FONDO DE OJO

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

En cuanto a las actividades que debe desarrollar el tecnólogo médico ha realizado 3026 vicios de
refracción de 3700 que se deben realizar, otras consultas se han realizado 1845 de 2300 y 1543
Retinografías de 3000. La siguiente ilustración muestra los % de cumplimiento a septiembre respecto
a la meta anual.

Ilustración % cumplimiento de actividades de tecnología médica respecto a meta anual, a


septiembre de 2019, El Bosque

90 81.78 80.22
80
70
60 51.43
50
40
30
20
10
0

VICIOS DE REFRACCIÓN OTRAS CONSULTAS RETINOGRAFÍA

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019


En cuanto a los lentes, se han entregado a septiembre 5089 pares de la meta anual de 3562, por lo
que se esperan entregar cerca de 8000 pares de lentes este año. De los fármacos para glaucoma, se
han entregado 5.834 de 12.800 y lubricantes oculares, se han entregado 6.967 de 9.864. Los
cumplimientos porcentuales se desglosan en el siguiente gráfico:
Ilustración % cumplimiento de lentes, fármacos para glaucoma y lubricantes oculares respecto
a meta anual, a septiembre de 2019, El Bosque

422
160
142.87
140
120
100
80 70.63

60 45.58
40
20
0

LENTES FÁRMACOS GLAUCOMA LUBRICANTES OCULARES

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019


UNIDAD OTORRINOLARINGOLOGÍA
Esta especialidad está orientada al diagnóstico y tratamiento de la Hipoacusia en personas hasta los
64 años de edad; Síndrome Vertiginoso, Epistaxis, Otitis Aguda y Crónica en personas de 15 años y
más. Existen dos modalidades de funcionamiento, la primera modalidad a través de canasta integral,
que es por vía compra de servicios que contempla consulta médica de especialista, audiometría y
entrega de audífono cuando corresponda y a lo menos un control de seguimiento a usuarios
beneficiarios de audífonos. En el caso de Síndrome vertiginoso y Otitis se entregan los fármacos
correspondientes.
Desde noviembre de 2018 la comuna cuenta con la Unidad de Atención Primaria de
Otorrinolaringología, donde existe recurso humano especializado en el área, médico
otorrinolaringólogo, tecnólogo médico con especialidad en el área, fonoaudiólogo y un Técnico de
Nivel Superior en Enfermería para apoyar administrativa y técnicamente al equipo.
Durante el año 2019 se realizaron 481 atenciones las que se pueden desagregar de la siguiente
manera:
- Hipoacusia Uni o bilateral: 205 usuarios/as
- Epistaxis: 7 usuarios(as)
- Otitis: 45 usuarios(as)
- Síndrome vertiginoso: 88 usuarios(as)
- Rinitis y sinusitis: 50 usuarios(as)
- Otros: 86 usuarios(as) (tapón de cerumen, enfermedad de Meniére, entre otros)
- Se entregaron 199 audífonos
De enero a septiembre se han realizado las siguientes atenciones por parte del especialista:
Ilustración Comparación entre el N° de consultas realizadas por médico otorrino respecto a
sospecha de hipoacusias y otras consultas a septiembre, respecto a la meta comprometida
para el año 2019,El Bosque.

423
Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019
En lo que se refiera a las atenciones y procedimientos realizados por el tecnólogo médico se puede
ver con detalle en la ilustración que sigue:
Ilustración atenciones de tecnólogo médico en otorrinolaringología a septiembre respecto a la
meta año 2019, El Bosque

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019


Ilustración audífonos entregados a septiembre respecto a la meta para el año 2019, El Bosque

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

424
Si se proyecta a diciembre de este año, se logrará el cumplimiento de todas las metas a excepción de
la entrega de audífonos, sin embargo, esto se debe a que la incidencia de hipoacusias ha sido menor
a lo esperado, pues a todos los usuarios/as con confirmación diagnóstica de esta patología se le ha
entregado su respectivo audífono.
Lavado de oídos por sospecha de tapón de cerumen no tiene meta para el año 2019, sin embargo, es
una prestación que se otorga para todos los usuarios/as de la comuna. El número de lavados de oídos
se desglosa por profesional en la ilustración que sigue.

Ilustración audífonos entregados a septiembre respecto a la meta para el año 2019, El Bosque

1000
900 861

800
700
600
500 444
417
400
300
200
100
0

LAVADOS DE OIDO FONO LAVADOS DE OIDO TM LAVADOS DE OIDO TOTAL

Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

IMÁGENES DIAGNÓSTICAS
Este Programa se orienta a fortalecer los procesos de soporte para mejorar la oportunidad de
detección precoz de algunas patologías que cuentan con exámenes respaldados por la evidencia,
tales como:

1. Detección precoz y apoyo diagnóstico en el cáncer de mama a través de servicios de


imágenes mamarias.
2. Detección precoz de Displasia luxante de caderas (DLC) a través de servicios de imágenes.
3. Detección precoz de patología biliar y cáncer de vesícula a través de servicios de imágenes
ecográficas.

425
4. Mejorar la resolutividad en el diagnóstico de Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC) y
enfermedades respiratorias crónicas a través de servicio de radiografía de tórax.
Cabe destacar que al 30 de septiembre la comuna cumplió con el 57% de la meta anual comprometida
y, que este año a la misma fecha se ha cumplido la meta anual en un 105%.

Porcentaje Cumplimento Convenio Imágenes Diagnósticas, en El Bosque, septiembre de 2019:

COMPONENTE SUBCOMPONENTE REALIZADO META CUMPLIMIENTO CUMPLIMIENTO


2019 GLOBAL

COMPONENTE 1 MAMOGRAFIAS 3167 2800 113% 105%

PROYECCIONES 249 151 165%


COMPLEMENTARIAS

ECOTOMOGRAFIAS 1582 503 315%


MAMARIAS

COMPONENTE 2 RX CADERAS 1488 1774 84%

COMPONENTE 3 ECOTOMOGRAFIAS 1192 1800 66%


ABDOMINALES

COMPONENTE 4 RX TORAX 1678 1850 91%

Cabe destacar que a la fecha y gracias al compromiso de los centros para romper con la brecha que
se tenía del cumplimiento del año pasado se ha superado la meta en todas las prestaciones a 30 de
septiembre; esto es consecuencia de las gestiones realizadas de la Dirección de Salud y los centros
para gestionar lista de espera, sobrecupos y una relación estrecha con el Laboratorio de Imágenes
con el que se tiene el convenio.

RESOLUTIVIDAD EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

Con el objetivo de mejorar la capacidad resolutiva de la Atención primaria de Salud se inserta este
programa con el fin de potenciar la accesibilidad, oportunidad, pertinencia diagnóstica en la derivación
y calidad técnica, en atenciones de especialidad considerando los aspectos preventivos,
promocionales, asistenciales, curativos y de control epidemiológico bajo un enfoque de salud familiar
e integral. Desde los subcomponentes los resultados se detallan a continuación:
Los programas de resolutividad son una estrategia de gestión para resolver problemas de salud de
baja complejidad que con los recursos y equipamiento necesario pueden ser solucionados por los
equipos que se desempeñan en la Atención Primaria de Salud, con esto se logra aumentar la cartera

426
de prestaciones, evitar desplazamientos del usuario a otros niveles de la red, permitiendo asegurar
una continuidad en la atención.

Gastroenterología
Las atenciones de esta especialidad tienen como objetivo erradicar la infección por Helicobacter pylori
cuando se asocia a esofagitis, úlcera duodenal y gástrica, gastritis linfonodular y atrófica en personas
de15 años y más, fortaleciendo la detección precoz del cáncer gástrico.
Este año, 2019, se encuentra planificado realizar 100 canastas integrales, al mes de septiembre se
han realizado 49, lo que corresponde a un 49% de cumplimiento en esta especialidad. En el mes de
noviembre se completarán las 51 atenciones faltantes para cumplir con el 100% planificado.

Enfermedades crónicas no transmisibles: El cáncer


En Chile, el cáncer constituye la segunda causa de muerte de la población y la primera fuente de carga
de enfermedad, siendo responsable del 13,8% de los AVISA a nivel nacional para el año 2013. En el
año 2016 el cáncer en Chile fue la 2ª causa de muerte luego del sistema circulatorio. En cuanto a las
proyecciones de mortalidad, cada año mueren más personas por cáncer y se espera que hacia el año
2023, el cáncer sea la primera causa de muerte en el país. Las principales causas de muerte en
hombres son: cáncer de estómago, con 2.247 muertes (25,2 por cada 100.000 habitantes), cáncer de
próstata con 2.097 muertes (23,5 por 100.000) y de pulmón con 1.845 muertes (20,7 por cada 100.000
habitantes). En el caso de las mujeres, en primer lugar se encuentra el cáncer de mama con 1.511
muertes (16,6 por cada 100.000 habitantes), seguido del cáncer del pulmón con 1.262 muertes (13,8
por cada 100.000 habitantes). A nivel comunal, extrapolando estas cifras se puede señalar que 15 de
cada 100.000 habitantes presentarán cáncer gástrico en Chile, lo que se traduce en 27 casos
esperados en la comuna por año.
Existen iniciativas para la realización de programas de tamizaje a nivel nacional, no obstante, el único
programa que actualmente cuenta con estrategias operativas de cobertura nacional es el de cáncer
cervicouterino, para el cual se realiza un Papanicolaou a mujeres entre 25 a 64 años, cada 3 años en
la red de atención primaria.

Tamizajes que se realizan como forma de detección precoz en la red de atención de la comuna:

TIPO DE CÁNCER GRUPO OBJETIVO EXAMEN DE DETECCIÓN

Mama Mujeres entre 50-69 años Mamografía y examen físico

Cervicouterino Mujeres entre 25 -64 años Papanicolau

427
Colon Población entre 50 -75 años Test para detección de sangre en
deposiciones

Estómago Población de 15 años y más Endoscopia digestiva alta, test de


ureasa y biopsia

Procedimientos Cutáneos Quirúrgicos de Baja Complejidad


Un grupo de patologías cutáneas de baja complejidad pueden ser resueltas quirúrgicamente por
médicos de los CESFAM capacitados y con las competencias adecuadas. La comuna cuenta con
varios facultativos acreditados en estos procedimientos. Actualmente se realizan estos
procedimientos en los CESFAM Haydee López, Orlando Letelier, y Santa Laura, estos centros cuentan
con sala de procedimientos autorizada por la SEREMI, para la realización de estas cirugías.
Las patologías cutáneas que pueden ser solucionas a través de un procedimiento quirúrgico de baja
complejidad son aquellas que se consideran tumorales benignas de un tamaño de 3 cms y menos y
no constituyen una urgencia. Este programa considera las siguientes patologías: Papilomas,
Fibromas, Nevus, Verrugas, Granulomas, Angiomas, Onicocriptosis las lesiones de mayor tamaño y
las que el medico considere sospechosa de malignidad la persona es derivada a nivel secundario para
evaluación especializada. (Cuadro 2)
Laboratorio Clínico
El decreto per cápita, establece la canasta de laboratorio básico, a fin de poder garantizar, la
realización de exámenes hematológicos, bioquímicos, hormonales, microbiológicos, entre otros, con
el objeto de contribuir a mejorar la resolutividad y mejor calidad de atención a nuestros usuarios, tanto
en patologías agudas, crónicas y aquellas adscritas al GES. Es así como la Comuna de El Bosque,
mantiene un convenio con el Laboratorio Weschler, a fin de poder otorgar dicho servicio, en los
distintos establecimientos de Salud familiar de la comuna.
A continuación, se presentan algunos indicadores de gestión y ejecución de dicho servicio, al mes de
septiembre del año 2019.
En los gráficos a continuación, se puede observar que, al tercer trimestre del año en curso, en la
comuna de El Bosque, se han realizado 315.944 exámenes de laboratorio en total, lo que ha
significado un gasto total al mes de Septiembre de $500.193.720, asimismo puede observarse la
desagregación por Centro de Salud en cada uno de los gráficos.

428
El gráfico siguiente señala el gasto promedio de la comuna que es de $1.583, mostrándose además
la variación de cada CESFAM, donde el menor gasto promedio lo alcanza el CESFAM Cóndores de
Chile y el de mayor gasto promedio es el CESFAM Carlos Lorca.

Cuando se hace el análisis de Gasto ajustado a Población inscrita validada, se puede observar, en la
gráfica siguiente, que el gasto de la comuna es de $2852 por cada inscrito validado, donde además
se puede ver el comportamiento de cada CESFAM en este indicador.

429
Por último, el gráfico a continuación señala la tasa de exámenes por población inscrita validada al
tercer trimestre, donde se apreciar que la tasa comunal es de 1,8 además del comportamiento de
dicha tasa en cada Centro de salud de la comuna.

La comuna mantiene un protocolo de solicitud de exámenes de laboratorio vigente, y cada centro


implementa estrategias para mejorar la gestión en este ámbito, a fin de contribuir a mejorar la
oportunidad, pertinencia y buen uso de los recursos asignados a Laboratorio clínico.

RED DE ATENCIÓN DE URGENCIA COMUNAL


La Red de Urgencia de la comuna de El Bosque está conformada por 4 dispositivos: 3 Servicios de
Atención Primaria de Urgencia SAPU (SAPU) y un Servicio de Atención Primaria de Urgencia de Alta
Resolución (SAR). Estos dispositivos se encargan de dar continuidad a la atención y de resolver las
situaciones de emergencia o urgencia que puedan presentarse en la comunidad.
SAPU Dr. Carlos Lorca: SAPU Corto. Atiende de lunes a viernes entre las 17:00 y las 24:00 horas;
sábados, domingos y festivos de 08:00 a 24:00 horas. Depende administrativamente del CESFAM del
mismo nombre y no está adosado al mismo. Su Coordinador es el Enfermero José Sotelo Villalobos.
SAPU Santa Laura: SAPU Corto. Atiende de lunes a viernes entre las 17:00 y las 24:00 horas;
sábados, domingos y festivos de 08:00 a 24:00 horas. Depende administrativamente del CESFAM
Santa Laura. Actualmente se entrega este servicio en el mismo CESFAM Santa Laura y para el año
2020 se espera volver a funcionar en las instalaciones del SAPU una vez concluidas las reparaciones
iniciadas el año 2019. Su Coordinador es el Enfermero Javier Letelier Vergara.
SAPU Cóndores de Chile: SAPU Largo. Atiende de lunes a viernes entre las 17:00 y las 08:00 horas
del día siguiente; sábados, domingos y festivos 24 horas. Depende administrativamente del CESFAM
del mismo nombre y no está adosado al mismo. Su Coordinadora es la Enfermera Natalia Barrera
Alegría.
SAR Dra. Haydee López: Servicio de Urgencia de Alta Resolución, inaugurado en marzo de 2018.
Atiende de lunes a viernes entre las 17:00 y las 08:00 horas del día siguiente; sábados, domingos y
festivos 24 horas. Depende administrativamente del CESFAM del mismo nombre, adosado al mismo.
Su Coordinadora es la Kinesióloga Alicia Galindo Quinsacara.

430
Las solicitudes de atención en los dispositivos de urgencia corresponden en su mayoría a situaciones
no graves. Los Servicios de Atención Primaria de Urgencia son los encargados de absorber esta
demanda con el objetivo de brindar de manera oportuna y efectiva la atención requerida y, además.
La posibilidad de establecer un sistema de trazabilidad de usuarios derivados desde el nivel primario
al nivel secundario puede entregar valiosa información sobre los niveles de resolutividad. La relación
entre la oferta de horas de consulta de morbilidad en los CESFAM de la comuna versus las atenciones
prestadas en los SAPU-SAR nos entrega información respecto de las preferencias de los usuarios a
la hora de resolver sus problemas de salud, es decir, la relación entre la demanda de atención de
urgencia y la oferta disponible.
En el siguiente gráfico se muestra la relación entre las horas médicas de morbilidad y las atenciones
prestadas en los dispositivos de urgencia a nivel comunal.

Atenciones de Morbilidad versus Atenciones de Urgencia comuna


El Bosque
20000

15000

10000

5000

Morbilidad Urgencia

Teniendo en cuenta que la mayor parte de las consultas en la atención de urgencia corresponden a
problemas de baja complejidad, es decir, que no representan una situación de gravedad para los
usuarios y que por lo tanto se resuelven a nivel primario, sin necesidad de hacer una derivación a la
Unidad de Emergencia Hospitalaria, se puede apreciar que, entre enero del 2018 y septiembre de
2019, de las 555321 consultas en total (tanto en los CESFAM como en los SAPU-SAR) el número de
consultas en SAPU (334421) superan ampliamente a las atenciones de morbilidad ofertadas por los
CESFAM (220500).

431
Total Comunal Atenciones Morbilidad + Urgencia
400000
350000
334821

300000
250000 220500
200000
150000
100000
50000
0
Morbilidad Urgencia

Indicadores SAPU
ADMISIÓN
Este indicador contempla a aquellos usuarios que realizan su admisión en el SAPU. Si bien la gran
mayoría de usuarios sigue todo un flujo (incluyendo variantes) dentro del SAPU hasta completar su
atención, hay un porcentaje de usuarios que abandona el dispositivo luego de realizar su admisión sin
completar su atención (egreso). En este apartado se pone énfasis en visualizar a todos los usuarios
que toman contacto con el SAPU, por este motivo el análisis se centra en las admisiones realizadas,
independientemente de que completen su atención o no.
SAPU SANTA LAURA
Durante el 2019 fueron realizadas 34.694 admisiones correspondientes a 14.103 personas. Del total
de admisiones realizadas, 3.549 no esperaron la atención y abandonaron el SAPU, correspondiendo
esto al 10,2% sobre el total. El día con más admisiones es el domingo, el rango de edad de 20 a 64
años concentró el 50,1% de las admisiones realizadas, además el 58,3% de las admisiones fueron a
mujeres. A continuación, se observa el desglose de la información. Periodo de información: Enero a
Diciembre 2019. Fuente de información: TrackCare y Rayen

432
Día de la N° de %
semana admisiones
realizadas
Lunes 5300 15,3% % de admisiones realizadas por día
de la semana, enero a diciembre
Martes 4925 14,2% 2019, SAPU Santa Laura
domi… 16.8%
Miércoles 4501 13,0%
sábado 16.2%
Jueves 4523 13,0% viern… 11.5%

Viernes 3999 11,5% jueves 13.0%

miér… 13.0%
Sábado 5632 16,2%
martes 14.2%
Domingo 5814 16,8%
lunes 15.3%
Total 34694 100,0%

Rango edad N° de %
admisiones
realizadas % de admisiones realizadas por rango
de edad, enero a diciembre 2019, SAPU
De 65 y más años 3072 8,9% Santa Laura
Entre 10 y 19 años 4918 14,2% 16% 9%
14% De 65 y más años
Entre 20 y 64 años 17371 50,1% 11%
Entre 10 y 19 años
Entre 5 y 9 años 3777 10,9% Entre 20 y 64 años
50%
Menor a 5 años 5556 16,0% Entre 5 y 9 años
Menor a 5 años
Total general 34694 100%

SAPU CONDORES DE CHILE


Durante el 2019 fueron realizadas 45.597 admisiones correspondientes a 29.158 personas. Del total
de admisiones realizadas, 3.330 no esperaron la atención y abandonaron el SAPU, correspondiendo
esto al 7,3% sobre el total. El día con más admisiones es el domingo, el rango de edad de 20 a 64
años concentró el 56% de las admisiones realizadas, además el 57,4% de las admisiones fueron a
mujeres. A continuación, se observa el desglose de la información. Periodo de información: Enero-
Diciiembre 2019. Fuente de información: Rayen

433
DÍA DE LA N° DE %
SEMANA ADMISIONES
REALIZADAS
% de admisiones realizadas por día de la
Lunes 6280 13,7% semana, enero a diciembre 2019, SAPU
Martes 6241 13,6% domi… Cóndores de Chile 18.1%
sába… 17.3%
Miércoles 5978 13,0%
viern… 11.4%
Jueves 5955 13,0% jueves 13.0%
Viernes 5236 11,4% miér… 13.0%
martes 13.6%
Sábado 7928 17,3%
lunes 13.7%
Domingo 8309 18,1%
Total 45927 100%

Rango edad N° de %
admisiones % de admisiones realizadas por rango
realizadas de edad, enero a diciembre 2019,
SAPU Cóndores de Chile
De 65 y más 5057 11,0% 12.5% 11.0%
De 65 y más
años 8.1% años
12.7%
Entre 10 y
Entre 10 y 19 5839 12,7% 19 años
años 55.6% Entre 20 y
64 años
Entre 20 y 64 25539 56%
años
Entre 5 y 9 años 3737 8,1%
Menor a 5 años 5755 12,5%
Total general 45927 100%

SAPU CARLOS LORCA


Durante el 2019 fueron realizadas 40.195 admisiones correspondientes a 22.141 personas. Del total
de admisiones realizadas, 2.746 no esperaron la atención y abandonaron el SAPU, correspondiendo
esto al 6,8% sobre el total. El día con más admisiones es el sábado, el rango de edad de 20 a 64 años
concentró el 54,9% de las admisiones realizadas, además el 57,6% de las admisiones fueron a
mujeres. A continuación, se observa el desglose de la información. Periodo de información: enero a
Dictiembre 2019. Fuente de información: TrackCare y Rayen

434
Rango edad N° de %
admisiones
realizadas
De 65 y más 4286 10,7%
años
Entre 10 y 19 5319 13,2%
años
Entre 20 y 64 22077 54,9%
años % de admisiones realizadas por día
de la semana, enero a diciembre
Entre 5 y 9 años 3761 9,4% 2019, SAPU Carlos Lorca
dom… 17.0%
Menor a 5 años 4752 11,8% sába… 17.6%
11.3%
Total general 40195 100% vier…
juev… 12.6%
miér… 12.9%
Día de la N° de %
mar… 13.9%
semana admisiones
lunes 14.7%
realizadas
Lunes 5889 14,7%
Martes 5580 13,9%
Miércoles 5204 12,9%
Jueves 5065 12,6%
Viernes 4534 11,3%
Sábado 7075 17,6%
Domingo 6848 17,0%
Total 40195 100%

435
% de admisiones realizadas por
rango de edad, enero a diciembre
2019, SAPU Carlos Lorca
12% 11% De 65 y más
9% 13% años
Entre 10 y 19
años
55% Entre 20 y 64
años

SAR HAYDÉE LÓPEZ


Durante el 2019 fueron realizadas 68.130 admisiones correspondientes a 31.533 personas. Del total
de admisiones realizadas, 8.998 no esperaron la atención y abandonaron el SAR, correspondiendo
esto al 13,2% sobre el total. El día con más admisiones es el domingo, el rango de edad de 20 a 64
años concentró el 49,5% de las admisiones realizadas, además el 56,3% de las admisiones fueron a
mujeres. A continuación, se observa el desglose de la información. Periodo de información: Enero a
Diciembre 2019. Fuente de información: TrackCare y Rayen
TIEMPOS DE ESPERA
A continuación, se observa los tiempos de la atención de urgencia en cada SAPU y SAR con el fin de
comparar y mejorar el estándar logrado total obtenido de enero a diciembre, donde se utilizó Track
RAYEN. Se muestran 3 columnas, el tiempo de espera de una persona con admisión realizada sea
categorizada, luego se muestra el tiempo de espera promedio para la atención médica y la suma total
del tiempo de espera de categorización y atención médica.

Promedio de Promedio de Tiempo Total espera


Tiempo Espera Espera Atención categorización y
Mes y Centro
Categorización Medica atención médica

Diciembre SAR HL 12:55 39:33 52:28

Diciembre SAPU CCH 16:22 22:17 38:39

Diciembre SAPU CL 12:13 31:58 44:11

Diciembre SAPU SL 10:34 30:08 40:42

436
DIAS DE LA SEMANA DE MAYOR CONSULTA
El flujo de usuarios que consulta en los dispositivos de urgencia varía de acuerdo con los días de la
semana. En general, los sábados y domingos son los días con mayor consulta en los cuatro
dispositivos de la Red de Urgencia comunal.
En la siguiente tabla se tomaron los datos del número de consultas por día de la semana en el período
contemplado entre enero y diciembre del 2019. El día con mayor número de consultas es el domingo,
con un total de 34.150 (18,1%), excepto para el SAPU Carlos Lorca cuyo día de mayor número de
consultas es el sábado.
Los días de la semana con menor número de consultas son jueves y viernes, que suman 44.992
consultas respecto del total de 188.946, lo que constituye un 23,8% del total de consultas.

Consultas de urgencia según día de la semana 2019


35,000 33,060 34,150

30,000
26,535 25,760
24,449 23,932
25,000
21,060
20,000

15,000

10,000

5,000

0
LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO

HORARIO DE CONSULTA

437
Respecto a las franjas horarias en donde se recibe una mayor carga asistencial, se puede apreciar
que la gran mayoría de los usuarios consulta desde el inicio de la jornada de la atención de urgencia
(17:00 hrs.) hasta aproximadamente 3 horas después. El mayor número de consultas la recibe el SAR
Dra. Haydée López.

% Consultas de Urgencia según banda horaria


Enero - Diciembre 2019
50% 42,95%
40%

30%
18,02%
20%
9,82% 11,06%
10% 5,02% 7,05%
2,03% 4,03%
0%
0:00 a 4:00 04:01 a 08:00 a 10:40 a 13:20 a 17:00 a 20:00 a 22:00 a
07:59 10:39 13:19 16:59 19:59 21:59 23:59

RANGO ETARIO

Según los rangos de edad de los usuarios que consultaron en los dispositivos de la Red de Urgencia
comunal entre enero y diciembre de 2019, se puede distinguir claramente que la mayor cantidad
corresponden a los usuarios ubicados entre los 20 y los 64 años con un total de 98.684 consultas
(49,5%). Le siguen los menores de 5 años con 27.104 consultas (16,2%), a continuación, los jóvenes
entre los 10 y 19 años con un total de 25.023 consultas (13,1%). Los adultos mayores (65 y más años),
junto a los niños entre 5 y 9 años son los que tienen menos número de consultas con un total de
20.638 (12,1%) y 17.497 (9,1%) respectivamente.

438
% consultas según rango etario 2019

16,2% 12,1%
13,1%
9,1%

49,5%

De 65 y más años Entre 10 y 19 años Entre 20 y 64 años Entre 5 y 9 años Menor a 5 años

SERVICIO DE ATENCIÓN DE PRIMARIA DE URGENCIA DE ALTA RESOLUCIÓN “DRA. HAYDÉE


LÓPEZ CASSOU”
De acuerdo con lo planteado por la Subsecretaría de Redes Asistenciales del Ministerio de Salud, el
programa Servicio de Atención Primaria de Urgencia de Alta Resolución (SAR) busca atender la
dificultad de acceso en días inhábiles y acceso nocturno a la atención médica cuando se produce
alguna urgencia de salud. Para esto, el programa implementa servicios de atención primaria de
urgencia de alta resolución, los cuales funcionaran en horario inhábil (complementario al
funcionamiento de CESFAM y SAPU), que permite entregar atención médica de urgencia, oportuna y
resolutiva, realizando exámenes con equipos de rayos x, kit de laboratorio básico y telemedicina.
Nuestra Red de Urgencia Comunal asumió el desafío de poner en marcha el primer S.A.R. de la
comuna (Dra. Haydée López) en el año 2018, lo que ha significado un esfuerzo en la mejora continua
de los procesos clínicos y para lo cual se han desarrollado:
Reuniones clínicas periódicas: Se ha instaurado la realización de reuniones clínicas semanales en
el dispositivo SAR dirigida a todos los médicos y enfermeras que presten servicios en los dispositivos
de urgencia o aquellos que cada CESFAM estime conveniente en función del tema a desarrollar en la
reunión clínica contando con bibliografía actualizada visualizando la aplicación en situaciones de
urgencia con el fin de unificar criterios y establecer protocolos de acción comunes para toda la comuna.
Capacitaciones: Siguiendo el marco del P.A.C. determinado por la dirección de salud se ha
seleccionado profesionales para que asistan a cursos de capacitación de temáticas diversas siendo el
más importante la realización del curso A.C.L.S./S.C.V.A. certificado por la A.H.A. en dependencias
de centro CEFAAV.
Creación de protocolos comunales: Se ha determinado la revisión, actualización y estandarización
de los protocolos de acuerdo a normativa vigente.
Modificación del sistema de selección de demanda de pacientes (sistema de categorización):
Actualmente todo el personal de enfermería del dispositivo de urgencia SAR utiliza el sistema de

439
categorización internacional (Emergency Severity Index ESI1, ESI2, ESI3, ESI4 y ESI5) de acuerdo a
estándares de atención.
Seguimiento de casos: Se realizan auditorías periódicas a casos seleccionados de manera azarosa
para mejorar continuamente la calidad en la atención.
Compromiso con la educación de la comunidad: para optimizar el correcto uso de la red de
urgencia y charlas de primeros auxilios, talleres y charlas en establecimientos educacionales, juntas
de vecinos y otros espacios de la comuna.
Modernización de insumos y comunicaciones de la red de urgencia: Dentro del plan de
modernización para el año 2020 se ha contemplado la instalación de red de comunicaciones vía
señales de radiofrecuencia con el fin de monitorizar el estado y funcionamiento de la red de urgencia
pudiendo distribuir mejor los recursos físicos y humanos orientados a la instauración de un Centro
Regulador de Ambulancias.
Además, se proporcionar a las ambulancias desfibriladores automáticos para entregar una respuesta
más oportuna y de calidad frente a situaciones de paro cardiorrespiratorio.
El número de consultas de morbilidad realizadas por el CESFAM Haydée López durante el período
comprendido entre enero del 2018 y septiembre del 2019 constituyen poco menos de un tercio de las
consultas de urgencia registradas en el SAR durante el mismo período. Esta situación tiene como
causa que el SAR recibe un gran número de consultas de usuarios pertenecientes a otros CESFAM
de la comuna, recibe un gran número de consultas de usuarios FONASA que no pertenecen a la
comuna de El Bosque y otro número de usuarios del extrasistema.
Total Atenciones Morbilidad + Urgencia CESFAM - SAR Dra.
Haydée López Cassou
Enero 2018 - Septiembre 2019
140000
116451
120000

100000

80000

60000 47051
40000

20000

0
163502

Morbilidad Urgencia

440
Total de Atenciones SAR Urgencia según Centros de Salud
Remitentes

Centro De Salud Familiar


Cóndores De Chile
7%

Otros Centro De Salud Familiar


20% Dr. Carlos Lorca
3%
Centro de Salud
Familiar Dra.
Haydeé López
Cassou
COSAM El 22%
Bosque
30% Centro de Salud
Familiar Mario
Salcedo
Centro de Salud 11%
Centro de Salud
Familiar Santa Familiar Orlando
Laura Letelier
1% 6%

Total de Radiografías SAR Urgencia entre Febrero a Septiembre 2019

600

503
500
415 414
388 399
400
323
300 262 252

200

100

0
Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre

Durante los meses de marzo a septiembre 2019, debido al aumento de la demanda de consultas
médicas se solicitó refuerzo de un cuarto médico en el horario de mayor flujo de usuarios, día de
semana entre las 17 a 22 horas y fin de semana y festivos entre las 14 a 19 horas.

441
Esta estrategia ayudo a disminuir los tiempos de espera y además a bajar la sobrecarga que iban a
tener los tres médicos de turno fijo, también debido a esta estrategia se reforzó el personal de TENS
con un técnico más, igualmente en los horarios de mayor flujo de usuarios, ya que aumentaban los
procedimientos durante el período.
En relación al profesional Kinesiólogo se aumentó una hora de refuerzo para los días de semanas
como así también para fines de semana y festivos, también dependiendo de la cantidad de consultas
en esperas, se dejaba un tiempo más la prestación según demanda.
También como estrategia comunal se reforzó con ambulancia de refuerzo durante las noches de junio
a agosto, generalmente la ambulancia de un SAPU corto venía a reforzar SAR. Estrategia que
igualmente se agradeció, ya que aumentó los traslados durante campaña de invierno y así igualmente
no se sobrecargó al personal de ambulancia.
Como las estrategias nombradas anteriormente se fueron solicitando a medida que se iba presentando
la necesidad, según datos estadísticos, se espera mantener para el próximo año 2020.
Se espera también para el 2020 contar con recursos e instancias de mayor educación a nuestra
comunidad en relación al tipo de atención y categorización de nuestro sistema de urgencia, ya que
muchos usuarios no reconocen que nuestros dispositivos son para consultas de real urgencia y no
hay una atención por orden de llegada, sino que por el valor de categorización que presente el usuario
al momento de ser evaluado sus signos vitales, situación que en muchas ocasiones, sobre todo en
campaña de invierno produjo molestias por algunos usuarios que no sus consultas no eran de carácter
urgente, por lo que su tiempo de espera era mayor.
Como Servicio de Urgencia SAR, se espera poder proyectar mayor prestación de servicio como es
extender los tipos de radiografías que se pueden ofertar a la comunidad, ya sea del sistema previsional
FONASA, como para particulares y privados.
Al igualmente poder contar con un especialista de equipos que se cuentan en SAR, como es la
prestación de ecotomografía, ya que al ser un servicio de alta Resolutividad contamos con este
equipamiento.
Al igualmente se espera poder fortalecer la continuidad de la atención, siendo unos de los objetivos
principales de nuestro dispositivo SAR, este año se logró poder realizar derivaciones de usuarios que
ameritaba un seguimiento y/o control por sus centros de salud correspondientes. Esta estrategia es
fundamental para disminuir las poli-consultas de nuestros servicios de urgencias por usuarios que
tienen resolución integral por su CESFAM, lo que igualmente se realizó desde la coordinación de SAR
hacia la subdirección del CESFAM.
También se espera emprender un gran desafío junto a nuestro centro de salud base Dra. Haydée
López Cassou, desde el área de la acreditación de calidad, lo que hasta ahora se han mantenido
reuniones con los encargados de calidad para empezar a desarrollar esta estrategia en SAR, lo que
ayudará en mejorar nuestros procesos y la seguridad de estos para la atención de nuestros usuarios.
Desde el servicio que dependen nuestros procesos informáticos, se espera poder mejorar el Sistema

442
RAYEN; ya que durante algunas ocasiones se produjeron caídas del sistema, lo que nos obligó a
realizar atenciones con datos manuales, dejándonos desventajados en relación a las estadísticas de
los servicios. Así como también poder mejorar la información que RAYEN presenta en los datos
actualizados de nuestros usuarios, como es el tema de centro remitente y poder contar con una
plataforma de comprobación de previsión FONASA, a la cual tenga acceso todo nuestro personal que
realiza admisión del usuario.
Además, como Red de Urgencia se espera poder consolidar al equipo y así otorgar mayores
estrategias comunales e ir trabajando como sistema de red comunal y junto al servicio de salud poder
mejorar nuestros servicios para otorgar mejor calidad de atención a nuestra comunidad y satisfacción
laboral a nuestros equipos de trabajo.
Rehabilitación de base comunitaria
El desarrollo de la Rehabilitación de Base Comunitaria (RBC) se ha realizado en forma progresiva,
tanto en el país como en la comuna de El Bosque, implementando estrategias con grados de avance
diferenciado, sin embargo, a mediano y largo plazo todas apuntan al mismo objetivo, que radica en
aumentar la cobertura de rehabilitación, la promoción y la prevención de los problemas se salud física
y sensorial en la red de atención primaria.
La oferta de Rehabilitación en APS de la comuna de El Bosque, se extiende a los 6 CESFAM y desde
enero a septiembre de 2019, ha dado cobertura a un total de 2.559 personas, abarcando al 99% de la
cobertura esperada para todo el año en curso.

PERSONAS ATENDIDAS EN REHABILITACIÓN


N° de personas atendidas Meta Cobertura % Personas
septiembre 2019 2019 esperada % atendidas al
corte
CARLOS LORCA 743 466 60% 159%
CÓNDORES DE CHILE 380 355 60% 107%
SANTA LAURA 683 466 60% 146%
MARIO SALCEDO 244 466 60% 52%
ORLANDO LETELIER 274 466 60% 59%
HAYDÉE LÓPEZ C. 235 355 60% 66%
TOTAL EL BOSQUE 2559 2574 60% 99%
Fuente: Unidad Técnica, DISAM El Bosque 2019

Con el objetivo de aumentar la cobertura y disminuir los tiempos de espera de la población que
demanda atenciones en las salas de rehabilitación, durante el año 2019 se estandarizó la modalidad

443
de trabajo de las salas de rehabilitación de la comuna y se plasmó en un manual de funcionamiento
que regirá a contar del año 2020. En este se acotan los diagnósticos que serán abordados por las
salas RBC-RIO, según la capacidad resolutiva de APS y se establecieron los flujos de derivación con
la red de salud de la comuna y el nivel secundario. Además, se establecen las actividades que deben
ser realizadas, los tiempos terapéuticos y la frecuencia de intervenciones por el equipo de
rehabilitación.
Se constituyó durante el 2018 y 2019 una “Mesa de Rehabilitación Comunal” con el objetivo de
favorecer el proceso de inclusión y acceso a rehabilitación de las personas en situación de
discapacidad y sus familias, a través de la coordinación de los diferentes dispositivos comunales,
trabajando los siguientes aspectos:
Se identificaron los agentes y las acciones de las diferentes unidades de la comuna abocadas a la
temática de discapacidad y rehabilitación.
Se unificaron criterios y definiciones en torno a la temática de discapacidad y rehabilitación.
Se logró articular las acciones de las diferentes unidades de la comuna abocadas a la temática de
discapacidad y rehabilitación.
Cosam el bosque
El Modelo Comunitario de Atención en Salud Mental se focaliza en la persona que padece un trastorno
mental severo y persistente, su familia y el impacto que este tiene en su entorno y cómo dicho contexto
contribuye a la recuperación de la persona; favoreciendo la inclusión social y proveyendo las
condiciones que contribuyan al pleno ejercicio de sus derechos y al bienestar socioemocional.
A su vez, este modelo se integra y complementa con el Modelo de Atención Integral de Salud Familiar
y Comunitaria que aborda los problemas de salud general incluida la salud mental que no requieren
de atención de especialidad abarcando todos sus ejes. Ambos modelos coexisten y se relacionan
dinámicamente en el contexto de la salud mental, reconociendo a las personas como parte de un
grupo familiar y una comunidad, bajo los principios de integralidad, territorialización, ejercicio de los
derechos humanos y continuidad de cuidados (Plan de Salud mental 2017- 2025).
Principios comunes:
• Integralidad
• Territorialización
• Ejercicio de Derechos Humanos
• Continuidad de los cuidados en un sistema integrado de atención que se encuentra
• Reconocen que las personas con trastornos mentales son parte de una comunidad
determinada
• Reconocen la existencia de determinantes que condicionan su enfermedad y su calidad de
vida.

444
Objetivo General:
Facilitar la integración y validación de COSAM en la Red de salud comunal a través de la estructuración
y socialización de sus procesos clínico-comunitarios.
Objetivos Específicos:
• Que el registro profesional del equipo COSAM de cuenta de las actividades realizadas y del
modelo de atención desarrollado.
• Mejorar la comunicación interna y externa de COSAM.
• Desarrollar un plan de monitoreo continuo de los procesos clínicos y resultados esperados,
de acuerdo a programación y compromisos de gestión.
• Facilitar integración de equipos infanto adolescente y adulto de COSAM.
• Diseñar e implementar un sistema de gestión de calidad de COSAM, que incorpore e integre
las orientaciones ministeriales y municipales.
• Socializar Programación anual y prestaciones realizadas por COSAM a nivel de redes
locales de salud.
• Generar un Plan de traslado a nuevas dependencias de COSAM

ESTRATEGIAS LOCALES

FARMACIA COMUNITARIA
El proyecto nacido el año 2016, como una iniciativa de la autoridad local, de brindar a los vecinos y
vecinas de la comuna de El Bosque un acceso a los medicamentos a un precio justo tiene como
Objetivos:
Permitir el Acceso de Medicamentos a precios justos a las Vecinas y Vecinos de la Comuna de El
Bosque independiente de su edad o sistema de Salud al cual pertenezcan. Brindar servicios
farmacéuticos a los usuarios de la Farmacia Comunitaria de El Bosque (consulta en el mesón, consulta
telefónica, promover buenas prácticas de prescripción y uso racional de medicamentos,
farmacovigilancia, charlas a la comunidad).
El beneficio se extiende a todos los vecinos y vecinas; vivan, trabajen o estudien en la comuna de El
Bosque, sin importar el sistema de salud al que pertenezcan.
La Farmacia Comunitaria cuenta en todo su horario de funcionamiento con un profesional Químico
Farmacéutico, el cual puede resolver todas las dudas que tengan los usuarios con respecto a sus
medicamentos.
El día 29 de agosto de este año, la Farmacia cumplió tres años de funcionamiento, y estos son algunos

445
de sus resultados 2019:
La Farmacia Comunitaria cuenta con una Unidad de Fraccionamiento autorizada por el Instituto de
Salud Pública de Chile, proyecto financiado por la Universidad San Sebastián, por un convenio
asistencial – docente. En esta unidad se realiza el fraccionamiento de medicamentos que vienen en
envases clínicos, los cuales son llevados a envases disponibles para la venta a los usuarios a precios
más convenientes que en su envase comercial, además este fraccionamiento permite promover el uso
racional de medicamentos, ya que se logra despachar la cantidad exacta de medicamentos que el
usuario necesita según lo indicado en la receta médica. Este proceso se realiza mediante la utilización
de una maquina envasadora semiautomatizada, la que permite realizar este procedimiento de manera
más rápida y segura.

ALTER JOVEN

Desde el año 2007, la comuna de El Bosque ha relevado la importancia de la adolescencia y la


necesidad de dar respuestas a problemáticas de salud mental como parte de las estrategias tendientes
a disminuir los factores de riesgo de suicidio, en consonancia con los objetivos sanitarios para la
década en población adolescente.
En el mismo contexto, la preocupación por disminuir el embarazo y las enfermedades de transmisión
sexual, la obesidad, sedentarismo y enfermedades de la boca, son parte de los lineamientos que
estructuran el modelo de salud diferenciado que la comuna pone a disposición de la población
adolescentes inscrita en los CESFAM de la comuna y que tienen entre los 10 y los 19 años.
El Centro Integral de Salud para Adolescentes Alter Joven, de acuerdo a lo planteado en el párrafo
anterior, desde sus inicios estructura su modelo de atención en el desarrollo de estrategias de
prevención, promoción y tratamiento bajo las normativas del ministerio de salud para la población
adolescentes, organizando el equipo en torno a 4 áreas: Salud Sexual y Reproductiva, Salud Mental,
Salud Nutricional y Salud Oral, con el propósito de otorgar tratamiento y atención preventiva con
enfoque bio-psico-social, promoviendo el desarrollo de estrategias y acciones promocionales y
preventivas, a través de elementos educativos en salud, centrados en un marco de respeto a los
derechos y principios bioéticos de la atención con adolescentes, no descuidando el empoderamiento
juvenil y la promoción de la participación.

446
Salud Sexual
Salud Oral y
Reproductiva

Salud
Salud Mental
Nutricional

Objetivo General:
Desarrollar estrategias orientadas a la eficiencia y calidad de la atención a adolescentes adscritos en
Alter Joven, a través de la optimización de procesos administrativos y gestión clínica que aseguren la
continuidad y cobertura de salud.
Objetivos Específicos:
1. Mejorar los procesos administrativos.
2. Mejorar de la Gestión Clínica.
3. Reforzar la continuidad de la atención.
4. Optimizar la capacidad de atención.

MEDICINA INTEGRATIVA EN EL CURSO DE VIDA.

Situación de las Medicinas Integrativas en El Bosque, para el año 2019


En términos generales, este año, la comuna tuvo una activa participación de la comuna en la
elaboración de las Orientaciones Técnicas Nacionales (OOTT), que darán sustentabilidad y
lineamientos de acción técnica a los equipos de salud que operan en la red de salud.
Estas OOTT destacan el modelo de aproximación hacia le continua salud-enfermedad y destaca el
principio “Centrado en la Persona”, propios del MAIS. La dimensión de “Espiritualidad” del MAIS nos
entrega la posibilidad de profundizar en estos lineamientos y transformar a las medicinas integrativas,
en un programa transversal que cruza todos los ciclos y aporta un mayor repertorio de respuestas

447
frente a las necesidades de salud y bienestar de las personas, familias y comunidades, así como,
aportar concretamente a amento la cartera de prestaciones que entrega la MAIS, desde un enfoque
integrativo y humanizado.
Respecto de la entrega de prestaciones, la capacidad de respuesta proyectada tuvo un incremento
proporcional que discriminó, por tipo de terapia; lo que estuvo relacionado con la posibilidad de horas
terapeuta y la disponibilidad de espacio físico en los centros, ya que la mayoría de estas prestaciones,
se ejecutan en horario diferido.
Respecto de la cobertura alcanzada por los centros, la siguiente gráfica muestra una tendencia al alza
en las terapias que tienen más años en la red (terapia Floral biomagnetismo y acupuntura) y una línea
base mínima en aquellas que se iniciaron este año en COSAM (Sonoterapia y Reiki).
: N° Prestaciones Entregadas en Medicina Integrativa, para los años 2016 al 2019 El Bosque

2,700
2500

2000

1500
N° de Ingresos a MC

1191
1000 976
850
729 734 760

500 450
250 287
101 156
0
1 2 3 4
Terapia Floral* 450 976 1191 2,700
Biomagnetismo* 729 734 760 850
Acupuntura* 101 156 250 287
Med. Antroposófica* 0 0 0 35
Med. Homeopática 0 0 0 120
Sonoterapia* 0 0 0 210
Reiki* 0 0 0 100

(*) Proyección Dic 2019.


Fuente: Elaboración Local Comuna El Bosque, 2019
En términos comparativos, para los años 2018 y 2019, la oferta planificada aumento la oferta, de
manera diferenciada por tipo de terapia; lo que se expresó en tasas diferenciadas, según tipo de
terapia.
De este total de prestaciones, las terapias más solicitadas son la Terapia Floral (43,78%), seguida de

448
Biomagnetismo (23.63%) y Acupuntura (16,2%). También se entrega yoga (en la red comunitaria),
homeopatía y medicina antroposófica (Centro Comunitario Los Sauces), reiki y sonoterapia (Cosam).
Destacó para este año, la consulta de medicina homeopática, la que es altamente valorada por la
población que la usa, no obstante poseer pocas horas (4 horas a la semana) ya que ha permitido una
atención integral en personas con enfermedades complejas, las que gracias a esta prestación han
disminuido no solo sus síntomas sino han disminuido el uso de fármacos, mejorado significativamente
su calidad de vida.
Esta prestación se dejó de entregar desde septiembre y se inició la entrega de medicina antroposófica
a esta misma población. La entrega de sonoterapia y reiki, se hace solo en Cosam y vinculado a
terapia por drogodependencia, para aumentar la adherencia al tratamiento, lo que a la fecha ha
permitido este objetivo, siendo muy valorado por la comunidad. En términos totales de número de
prestaciones, estas han aumentado desde el inicio de estas prestaciones, aunque la tasa de
prestaciones por usuario debe ser mejorada.

N° de Ingresos a Prestaciones años 2016 al 2019

5,000

4,302
4,000

3,000
N° de Ingresos

2,201
2,000 1,866
1,280
1,000

0
2016 2017 2018 2019
N° Ingresos 1,280 1,866 2,201 4,302

Fuente: Elaboración Local Comuna El Bosque, 2019

La siguiente tabla muestra la proporción de prestaciones, según tipo de terapia y sexo, destacando
que la población que más consulta son mujeres y la terapia más requerida es la Terapia Floral. En
general, se aumentado el acceso en todos los centros, destacando el CESFAM Cóndores de Chile,
Mario Salcedo y C. Orlando Letelier, han aumentado significativamente el acceso de su población a
Terapia Floral, siendo estos centros responsables en gran medida, del alza total en esta terapia. En
las otras medicinas, el alza de cobertura se debe a un mejor manejo de las agendas.

449
La tasa de consulta en Medicina Integrativa en el año 2019 fue de 1,50 en promedio. En años
anteriores la tasa era mayor, pero en la medida en que se difunde esta prestación y aumenta la
demanda, se debe disminuir la frecuencia de la consulta, como una forma de dar respuesta a las listas
de espera existente en todos los centros.

Proporción de Derivación por Motivos de Consulta año 2019

40
35
Proporción de Derivaciones

30
25
20
15
10
5
0
Fibromialg S. S. H. Artralgia/A Cervicalgi
Tendinitis Lumbago Drogas Otros
ia periclimat. Doloroso rtritis as
% 9 6 2 7 22 38 5 9 2

Respecto el motivo de derivación a Medicina Integrativa, la gráfica muestra los síndromes dolorosos
de origen osteomuscular como la primera causa de derivación, seguido de síntomas del área de la
salud mental.
En relación con la consulta en Terapia de Flores de Bach, se observa que hay diferencia entre el sexo
del consultante y que esta diferencia varía, según sea la edad del consultante. Por ejemplo, para el
primer ciclo vital, la consulta mayoritaria es de hombres y se asocia trastornos del comportamiento
ligados a Trastorno de Déficit Atencional; pero cuando esta cohorte alcanza la adolescencia, la mayor
consulta es de mujeres y se relaciona preferentemente con trastornos del ánimo en la línea ansiosa
depresiva, lo que se mantiene en los demás ciclos vitales.
Uno de los mejores resultados reportados por los centros dice relación con el manejo de los trastornos
de pánico, en el ciclo vital del adolescente y adulto, tanto en hombres como en mujeres a través del
acceso a terapia floral.

En el caso del Biomagnetismo, no se verifica consulta en el primer ciclo vital, iniciándose la consulta

450
aproximadamente desde los 20 años y se concentra en la población adulta a partir del 45 años, siendo
las mujeres las que más consultan en todo el ciclo vital y este motivo de consulta se refieren proceso
inflamatorios ligados a molestares viscerales (síndrome perimenopáusico) y/o manejo del dolor agujo
del área osteomuscular, lo que afecta la calidad de vida de las personas y que en general, las personas
consultantes sienten que no han sido resueltas por la medicina alopática.
En acupuntura, la población consultante en general es femenina, aunque en población joven y adulta
mayor se presenta consulta masculina, pero proporcionalmente menos significativa. Estas consultas
están relacionadas con dolores de difícil manejo, que siendo crónicos se agudizan en algunos
periodos, donde se ve alterada la calidad de vida de las personas ya que suelen ser altamente
invalidantes.
En el caso de otras terapias destaca el yoga, por la valoración que ha adquirido en la población usuaria,
especialmente en lo que dice relación al cuidado de la salud de la mujer y el rol que esta va adquiriendo
como protagonista respecto del bienestar de la población y de la instalación de este dispositivo en
comunidad, especialmente valorado el CSA Alter Joven y en el Centro de la Mujer. Del mismo modo,
es destacable la percepción que tiene la población usuaria de las prestaciones de medicina
homeopática, las que se han instado únicamente, en el Centro Comunitario Los Sauces y que atiende
a pacientes complejos, con patologías múltiples y sujetos a polifarmacia, pero que por razones del
profesional que entregada la prestación, se dejó de entregar. No obstante, se ha iniciado la entrega
de medicina antroposófica, la que ha sido igualmente valorada

FONO SALUD
La estrategia instalada tiene por objeto contribuir a nuestro pilar del acceso y oportunidad con una
medida concreta que es la aplicación de nuevas tecnologías en la oferta de horas para cada uno de
los usuarios.
Como bien sabemos, los CESFAM de la comuna tienen realidades distintas entre sí, por tanto, la forma
óptima para evaluar la cantidad de horas otorgadas por Fono Salud tiene directa relación con la
población inscrita con la que cuenta cada CESFAM.
Por este motivo se ilustran 2 gráficos que indican la distribución porcentual del otorgamiento de citas
por Fono Salud versus el porcentaje de población validada en cada CESFAM respecto del total
comunal para el periodo enero a septiembre de este año, además posteriormente se ilustra la
distribución de horas otorgadas en los últimos 2 años, para evidenciar los meses donde se producen
las mayores alzas debido al aumento de demanda.

451
Distribución % Validados vs % Citas Otorgadas
25% 21.7% 20.9% 20.9%
20% 17.5% 17.5% 17.3%
15.8% 16.6%
14.6%
15% 12.9% 13.0%
11.2%

10%

5%

0%
MS COL CL CCH HL SL

% Validados % Otorgados

Citas Otorgadas por Fono Salud


16000
14,814
14,018 13,759
14000 13,041 12,765 12,738
13,469 11,750
12000 11,094 11,158 11,186 12,489 10,733
10,067 10,624 10,922
9,778 10,677 11,028
10000 10,689 8,967
10,068
8,945 9,261
8000 8,944
7,857
6000

4000 2,746

2000
nov-17
dic-17

oct-18
nov-18
dic-18

nov-19
dic-19
oct-17

mar-18

mar-19
jun-18
jul-18

jun-19
jul-19

oct-19
ene-18
feb-18

abr-18

ago-18

ene-19
feb-19

abr-19

ago-19
may-19
may-18

sept-18

sept-19

Gestión de Agotados
Este indicador analiza la “Tasa de usuarios agotados cada 10 citas otorgadas por Fono Salud”, esto
quiere decir que se obtiene una razón proporcional entre la cantidad de citas ofrecidas y las no
otorgadas, contando los usuarios que no obtuvieron cita por cada 10 que si fueron otorgadas. El
indicador de agotados obtenido durante el periodo de enero a septiembre corresponde a 4,5 a nivel
comunal; por lo cual podemos decir que cada 10 citas de morbilidad otorgadas por Fono Salud en la
comuna registran 4 usuarios que no obtuvieron hora médica de morbilidad. Respecto de los CESFAM,
el Haydée López es el centro que registra la tasa más baja, en cambio el Orlando Letelier registra la
tasa más alta, llegando a más de 5 usuarios agotados.

452
Tasa de usuarios agotados luego de gestión en CESFAM

4.8 4.7 5.0


3.8 3.9 4.2
3.7

Carlos Lorca Condores de Haydee Mario Orlando Santa Laura + El Bosque


Chile Lopez Salcedo Letelier CECOSF

Grupos Prioritarios
Dado que, en ámbitos de salud, los niños y personas mayores son grupos más vulnerables,
corresponden a grupos prioritarios, en ese aspecto, al analizar la información obtenida a partir de la
distribución de citas de morbilidad médica para estos grupos, personas de 0 a 5 años y de 65 y más
años, éstos capturan más del 41% de las citas, por lo que se espera que las atenciones en Fono Salud
ese porcentaje se encuentre cubierto. En el siguiente gráfico se aprecia la distribución por CESFAM y
a nivel comunal de citas tanto a niños como personas mayores durante el tercer trimestre de 2019. A
nivel comunal el porcentaje otorgado a estos grupos prioritarios alcanzó un 42,5%, cubriendo la
demanda generada por estos usuarios. En términos particulares, el CESFAM Haydée López otorgó el
mayor porcentaje a grupos prioritarios alcanzando casi un 45%, contrario a esto, el CESFAM Carlos
Lorca fue quien otorgó el menor porcentaje a estos grupos, llegando casi a un 40%.
% citas a grupos prioritarios enero a diciembre 2019
% citas a adultos mayores enero a diciembre 2019
% citas a niños menores de 5 años enero a diciembre 2019

El Bosque 19.3% 22.9%


Santa Laura 19.2% 22.6%
Orlando Letelier 19.5% 24.1%
Mario Salcedo 9.3% 32.9%
Haydee Lopez 24.0% 20.8%
Condores de Chile 21.5% 20.5%
Carlos Lorca 19.5% 20.2%

CALIDAD Y ACREDITACIÓN

453
La atención sanitaria de calidad es aquella que resguarda la seguridad del paciente, respeta sus
derechos y aplica el conocimiento cientifico vigente para lograr el mejor resultado en la atención
otorgada.
Para lograr atenciones de calidad, debemos implementar procesos de mejora que generen cambios
en los prestadores de salud. En el marco de la reforma de salud, está la Autorizacion Sanitaria, cuyo
objetivo es medir el cumplimiento de la infraestructura y organización de un establecimiento de salud;
y por otro lado se encuentra la Acreditación de prestadores, donde el enfasis esta puesto en la
evaluación y mejora contínua de los procesos asistenciales.
El área de Calidad y Seguridad del Paciente, forma parte de la Unidad Tecnica de la Dirección de
Salud de la Ilustre Municipalidad de El Bosque, siendo responsable, a traves del Encargado de Calidad
comunal, de asesorar a la Directora de Salud en materias de Autorización y normativa sanitaria que
aplica a los centros de salud, elaboración y revisión de protocolos técnicos, apoyo técnico a los centros
de salud y preparación de los mismos al proceso de acreditación de prestadores institucionales. Así
mismo, existe en cada CESFAM de la comuna un Encargado de Calidad local, quien a traves de las
directrices t emanadas desde la Dirección de Salud, asesora tecnicamente al Director del
establecimiento en la implementación de procesos de mejora continua de la calidad en la atención
sanitaria otorgada.
Gracias a la implementación de una cultura de calidad durante mas de 5 años, hoy en día los centros
de salud miden el respeto a los derechos del paciente, analizan sistematicamente las solicitudes
ciudadanas, vigilan y establecen procedimientos para evitar la ocurrencia de eventos adversos,
mantienen programas de mantenimiento preventivo de los equipos criticos y relevantes para las
atenciones de salud, entre otros.
De igual forma, se han estandarizado procesos de calidad para los servicios de apoyo de los centros
de salud, lo que considera Vacunatorios, Botiquines, Unidades de esterilización, laboratorio clinico y
transporte de pacientes.
El trabajo realizado durante el año 2019 por el de Calidad y Seguridad del paciente, ha sido sin duda,
un ejemplo para todo el Servicio de Salud Metroplitano Sur. Establecido como centro prioritario para
someterse al proceso de Acredtación de Calidad de la SuperIntendencia de Salud, el CESFAM Dr.
Mario Salcedo Sepulveda se preparo durante meses para el proceso de evaluación del cumplimiento
de las carcateristicas exigidas por el Ministerio de Salud para obtener el sello de Calidad Institucional.
La evaluación comprende ambitos y carcateristicas relacionadas con el Respeto a la seguridad del
paciente; Gestión de la Calidad; Gestión Clinica; Acceso, Oportunidad y Continuidad de la atención,
Competencias del Recurso Humano, Registros Clínicos, Seguridad del Equipamiento; Seguridad de
las instalaciones; y servicios de Apoyo Clínico.
En el mes de Junio, y después de un año de intenso trabajo, el CESFAM Dr. Mario Salcedo Sepulveda
presento sus antecedentes a la SuperIntendencia de Salud, para optar a la evaluación en terreno del
proceso de Acreditación de Calidad.
La preparación del CESFAM para la evaluación en terreno de este proceso fue abordada por el Área

454
de Calidad de la Dirección de Salud con 3 estrategias fundamentales:
- Gestión Documental: Se preparo una matriz documental, tanto fisica como digital con los documentos
necesarios para el proceso de acreditación, lo que incluyo protocolos de procedimientos clinicos,
Gestión de la calidad, Mantenimiento de Equipamiento e infraestructura, Servicios de apoyo clinico
entre otros. Todos Aprobados e institucionalizados por el Director del Establecimiento.
- Capacitación del personal: Se realizarón capacitaciones especificas de sensibilización al personal
para lograr una actitud positiva frente a los procesos de mejora continua implementados gradualmente
en el año de preparación.
- Preparación de los referentes del proceso: Los referentes que debierón presentar a la entidad
acreditadora los diferentes ambitos y carcateristicas aplicables al proceso, fuerón entrenados a través
de simulaciones y evaluaciones con referentes externos y del Servicio de Salud Metropolitano Sur.
Finalmente, el proceso de evaluación en terreno fue realizado los días 15 y 16 de Octubre, y aunque
el resultado de la evaluación no es inmediato, sabemos que el trabajo desarrollado en la
implementación de procesos de calidad en el CESFAM marcara un antes y un después tanto para
sus usuarias y usuarios, como para los colaboradores que se desempeñan en el mismo.
Como reflexión, sabemos y confiamos en que la experiencia obtenida en la preparación para la
Acreditación del CESFAM Dr. Mario Salcedo Sepulveda, podra replicarse en toda la Red de Salud
Comunal, permitiendo así, en el periodo 2020 – 2021, la Acreditación de Calidad de los 5 CESFAM
restantes, junto a sus dispositivos SAPU y/o CECOSF.
Con respecto a los procesos de mejora continua de nuestra red de salud comunal, durante el año
2019 se desarrollaron proyectos para renovar la insfraestructura en los 3 servicios de Urgencia SAPU
con la finalidad de mejorar la calidad de las atenciones a nuestras usuarias y usuarios; en donde
destacan la remodelación de las salas de atención y los trabajos realizados para dar cumplimiento a
la Ley de Accesibilidad Universal, lo que contempla proyectos de rampas de acceso, barandas de
seguridad y servicios higienicos exclusivos para personas con movilidad reducida.
Esto se complementa además con la adquisición de equipamiento y mobiliario clinico financiado a
través de los recursos del Programa de Mantenimiento de Infraestructura.

RELACION ASISTENCIAL DOCENTE


Desde el año 2016, la Dirección de Salud de la comuna de El Bosque hizo explicito su carácter
docente asistencial a los establecimientos de la red comunal de salud, formalizando su funcionamiento
como campos de formación profesional y técnica, mediante la actualización de los convenios vigentes
con los centros de formación debidamente acreditados; esto para permitir que los alumnos de pre y
posgrado, guiados y supervisados por los docentes internos y externos a la red, generen competencias
en sus futuros campos laborales, integrando los conocimientos teóricos con el ejercicio práctico.

En este momento, Campos Clínicos está ejecutando su plan de desarrollo esperado, cumpliendo con

455
un porcentaje del 100% de los cupos programados. La capacidad de carga la indica cada año el o la
directora del establecimiento; no obstante, se ha observado que esta ha ido aumentando, en la medida
que los equipos se han sensibilizado en este tema y que han ido viendo los beneficios para la comuna.

CENTRO DE CONVENIO
ADDENDUM CARRERAS
FORMACION VIGENTE
P.U.C. Si En proceso Odontología
C.F.T. S.T. Si Firmado y decretado Tens-Tohd-Tegyn-
Enfermería-Kinesiología-Medicina-Psicología-
U.N.A.B. Si En proceso
Química y Fcia.-Tecnología Medica
Enfermeria-Kinesiologia-Medicina-Nutricion-
Odontologia-Psicologia-Quimica y Fcia.-
U. S. S. Si Firmado
Tecnología Médica-Terapia Ocupacional-
Obstetricia
Enfermería-Medicina-Terapia Ocupacional-
U.S.A.CH. Si Firmado y decretado
Psiquiatría
Salud Familiar
U. CH. Si En proceso
Obstetricia

CENTRO MUNICIPAL PARA EL DESARROLLO PARA LA COMUNICACIÓN Y EL LENGUAJE


CAIS
El Centro Municipal para el Desarrollo de la Comunicación y el Lenguaje (CAIS) es un dispositivo de
salud dependiente de la Dirección de Salud Municipal (DISAM) de la comuna de El Bosque, cuyo foco
de atención es la entrega de prestaciones destinadas a terapias de niños y niñas de 0 a 14 años 11
meses, con trastornos del neurodesarrollo o riesgo de padecerlo.
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos
relacionados, que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez, en general antes que se
incorporen a la escuela primaria y que en conjunto comparten una alteración en la adquisición de
habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales y que impactan significativamente en el
funcionamiento personal, social y académico.
Afectan al 15-20% de la población infantil (Petersen et al 2014) por lo que constituyen un motivo de
consulta frecuente en la niñez y la adolescencia. La falta de detección, diagnóstico y tratamiento
conlleva a secuelas subdiagnosticadas en la vida adulta, con pérdida de oportunidades en desarrollar
el potencial del individuo en su vida personal, familiar y laboral.
En cuanto a los trastornos del neurodesarrollo que se trabajan en el centro municipal para el
desarrollo del lenguaje y la comunicación son; Discapacidad Intelectual (DI), Trastornos de la
comunicación y trastorno del espectro autista (TEA). Específicamente para niños/as que padecen TEA
o tienen observación de padecerlo no existe una oferta de atención en el ámbito público, es por eso

456
que los esfuerzos de este dispositivo, se ven centrados en entregar intervenciones desde los distintos
modelos de trabajo.
El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es una condición neurológica y de desarrollo que comienza
en la niñez y dura toda la vida. Éste impacta en cómo una persona se comporta, interactúa, se
comunica y aprende. El autismo, el síndrome de asperger y el trastorno generalizado del desarrollo no
especificado son parte del TEA, y todos ellos se manifiestan de distintas formas y tienen distintos
tratamientos.
En Chile no existen estudios epidemiológicos que permitan saber con exactitud el número de personas
que viven con algún tipo de TEA. No obstante, se estima que al igual que en el resto del mundo, su
aumento ha sido significativo en las últimas décadas.
“Los países más desarrollados que tienen instrumentos para hacer estudios en la población general,
han llegado a tener una cifra de 1 en cada 100 niños menores de 18 años, una cifra muy alta
comparada con lo que era hace unos 40 años atrás que era de unos 3 a 4 por 10 mil. Y hay estudios
en Estados Unidos que están muy bien avalados científicamente que dan una cifra de 1 en
68”, (García, 2017)

En hombres en quienes más se presenta este trastorno, en una proporción de 1 es a 4 en comparación


con las mujeres.
Finalmente, de la realidad local como comuna de El Bosque podemos decir que en la población de 0
a 17 años aproximadamente el 1% presenta TEA y tan solo un tercio de estos se encuentran
visibilizados en nuestra red de salud.
Nuestras atenciones se realizan en las áreas de fonoaudiología y terapia ocupacional infanto-juvenil,
a través de diversos enfoques terapéuticos atendiendo las necesidades individuales de los/as
usuarios/as.
La pesquisa y seguimiento de su atención se realiza con una orientación comunitaria, multidisciplinaria
y funcional, que busca adquirir las herramientas y competencias necesarias en pro del logro y
desarrollo en todas las actividades de vida diaria (AVD),en todos sus contextos de participación.
Finalmente, de los variados diagnósticos con los que los usuarios han sido referidos a nuestro centro,
un 91% corresponde a trastornos del neurodesarrollo, la realidad local como comuna de El Bosque
podemos decir que en la población de 0 a 17 años aproximadamente el 1% presenta TEA y tan solo
un tercio de estos se encuentran visibilizados en nuestra red de salud. Por lo que nuestros esfuerzos
hasta la fecha han estado orientados en generar estrategias de intervención temprana y pertinente.
Así mismo, entregar las herramientas necesarias para desenvolverse en comunidad, mejorar el
desempeño y aumentar la autonomía.

457
Coberturas y bajo control población infanto - juvenil:

Diagnósticos Edad Bajo Control

Trastorno del Espectro Autista (TEA) 1- 13 años 64 niños y niñas

Trastornos del Desarrollo del 1- 13 años 72 niños y niñas


Lenguaje (TDL)

Discapacidad Intelectual (DI) 6 – 13 años 10 niños y niñas

Retraso del desarrollo psicomotor 1-5 años 6 niños y niñas


(RDSM)

Niños y niñas con 2 o más 1 a 13 años 16 niños y niñas


diagnósticos

Otros diagnósticos 1 -13 años 10 niños y niñas

Total Bajo control CAIS 1 -13 años 178 niños y niñas

Atenciones realizadas en CAIS en 2019

PRESTACIONES Y ÁREA DE INTERVENCIÓN ATENCIONES USUARIOS

Fonoaudiología Infanto juvenil 1350 103

Terapia Ocupacional 1233 75

Talleres de habilidades sociales 2 talleres de 10 sesiones

Talleres para cuidadores 2 talleres de 4 sesiones

458
Aplicación Test ADOS-2 74 plicaciones de
ADOS- 2

Como desafío para el año 2020, nuestros objetivos se centran en mejorar la detección temprana y
derivación pertinente a nivel secundario, para favorecer la articulación con las redes, además de
fortalecer las instancias para esclarecer el diagnóstico diferencial en el caso de ser necesario,
facilitando los procesos de intervención.

PROGRAMA DE DESARROLLO DE HABILIDADES SOCIOAFECTIVAS


El programa de Desarrollo de Habilidades Socioafectivas en niños, niñas y adolescentes a través del
deporte es un espacio de intervención preventiva y promocional que busca, a través de estrategias
lúdicas y la práctica deportiva, enseñar a los niños hábitos de la vida saludable, mejores formas de
comunicación interpersonal, vinculación entre pares y con los equipos y centros de Salud.
Para este 2019 el programa tenía planificado generar relaciones con la comunidad, a través de los
apoderados de los niños, niñas y adolescentes que participaban del programa. Para desarrollar esto,
se realizaron las siguientes estrategias:
• Aniversario del CREO, que contó con una reunión del alcalde y equipo del CREO con los
Apoderados en los Centros de Salud. Se generaron tres instancias de reunión, uniendo los
programas de dos CESFAM. En ella se pudo poner en valor el sello municipal de este
programa y el compromiso de la gestión municipal con el desarrollo de los niños, niñas y
adolescentes a través del deporte.
• Celebración de fiestas patrias de todos los niños, niñas y adolescentes en conjunto a sus
apoderados. Generar un espacio para que puedan compartir y hacer actividad deportiva los
niños de todos los centros.
• Celebración de fin de año en Estadio Nacional (desconozco detalles de esta actividad).

PROGRAMA TELEASISTENCIA DOMICILIARIA A PERSONAS MAYORES


El programa constituye un sistema de apoyo a personas mayores con fragilidad de redes de apoyo
social de la comuna de El Bosque, el cual se ejecuta a través de la contratación de un dispositivo
telefónico que se instala en los domicilios de 200 personas mayores de los sectores 3, 4 y 5 de la
comuna que son identificados, a través de los centros de salud y centro gerontológico, como en
condición de fragilidad de apoyo social.
A través de dicho sistema se pone a disposición el acceso a llamadas de emergencia en caso de
requerimientos de ayuda, llamadas de acompañamiento periódico y permanente revisión técnica de
los dispositivos, todo en coordinación con los referentes municipales.

459
Para este 2019 el programa atendió regularmente a 200 usuarios y usuarias, desarrollando además
jornadas de evaluación y monitoreo colectivo del funcionamiento del sistema con una positiva
evaluación.

DESARROLLO ADMINISTRATIVO Y GESTIÓN DE LAS PERSONAS


El Área de Gestión Administrativa despliega y orienta el funcionamiento administrativo de los equipos
operativos, para permitir la implementación y desarrollo de las acciones sanitarias en la comuna,
además de la ejecución presupuestaria, administración de Recursos Físicos y Desarrollo del Recurso
humano, a través de las diferentes oficinas que la componen:
Oficina Gestión de las Personas: La gestión de recursos humanos le corresponde planear,
organizar, desarrollar y controlar aquellas técnicas capaces de promover un desempeño eficiente por
parte del personal que permita la realización de las metas de la Red Comunal de Salud.
Unidad Personal: Encargada de planificar, dirigir, coordinar, supervisar y evaluar lo concerniente a
la administración de la dotación de la Red Comunal, así como velar porque se desarrollen las
estrategias y acciones correspondientes a las políticas de personal y se cumplan las disposiciones
legales que rigen a este recurso.
Unidad Remuneraciones: Desarrolla del proceso de remuneraciones velando por la calidad y
eficiencia del proceso, a fin de dar respuesta a los requerimientos de los trabajadores ajustados a las
normativas vigentes.

Unidad Bienestar de Salud Municipal


El Servicio de Bienestar de Atención Primaria de Salud de la I. Municipalidad de El Bosque tiene por
finalidad propender al mejoramiento de las condiciones de vida de los/as funcionarios/as municipales
del área salud y sus grupos familiares adscritos, causantes de los beneficios que establece la Ley y
Reglamentos, como también y en la medida que sus recursos económicos, financieros y humanos lo
permitan, deberá estimular y contribuir al desarrollo y perfeccionamiento social, económico y humano
de los mismos, para lo cual podrá proporcionarles, beneficios y prestaciones de salud, educación,
asistencia social, económica, cultural, recreación, vivienda y demás establecidos por reglamento.
Unidad Desarrollo Organizacional
Responsable de mantener un proceso sistemático y planificado en el que se utilizan los principios de
las ciencias del comportamiento para incrementar la efectividad individual y la Red de Salud para un
mejor funcionamiento a través de un cambio cultural, debiendo planificar analizar y controlar las
variables que inciden en el rendimiento laboral, la satisfacción del usuario interno y el bienestar laboral.
Sección Capacitación
Administra el programa de capacitación del personal en la Red de salud y dirige la investigación de
determinación de necesidades de capacitación, para la implementación de un modelo por

460
competencia; coordina la elaboración del programa de capacitación y gestiona recursos para mejorar
el desempeño. (Ver Matriz de Capacitación Cap 1 Punto 10.2.1.).
Carrera funcionaria
La Ley 19.378, Estatuto de Atención Primaria de Salud Municipal, establece que se entenderá por
carrera funcionaria el conjunto de disposiciones y principios que regulan la promoción, mantención y
desarrollo de cada funcionario en su respectiva categoría, debe garantizar la igualdad de
oportunidades para el ingreso y acceso a la capacitación; y la estabilidad en el empleo; reconocer la
experiencia y el perfeccionamiento, en conformidad con las normas de su Reglamento y la Ley Nº
19.378. La carrera funcionaria estará compuesta por 15 niveles sucesivos para cada categoría
asignando un máximo a la experiencia y a la capacitación, de modo tal que cada nivel tenga fijado un
rango de puntaje, resultado de la suma de esos dos elementos, de esta manera el funcionario
acumulará puntaje por cada uno y cualquiera de los dos elementos señalados.

A continuación, se presenta una tabla con el total de funcionarios contratados por categoría en la
comuna:
Categoría profesional Total jornadas %

Categoría A 98.70 12.70


Categoría B 266.39 34.22
Categoría C 196.25 25.21
Categoría D 18 2.31
Categoría E 105.91 13.60
Categoría F 93 12
Total 778.25 100

Sección Prevención de Riesgos y Salud Ocupacional


Para la Dirección de Salud las personas son importantes y asigna un alto valor a la protección
y el bienestar de los colaboradores de nuestras institución, razón por la cual se desarrollan
planes estratégicos para apoyar la gestión laboral en materias de prevención de riesgos y salud
ocupacional, buscando fortalecer el compromiso de la institución en el control de las causas de los
accidentes, enfermedades laborales y promoción del autocuidado y salud general.
El Plan de Seguridad y Salud Ocupacional en el Trabajo contiene una serie de actividades propuestas
que la Dirección de Salud podrá implementar con el apoyo de entidades internas y externas
adheridas, con el fin de construir una cultura de seguridad, contribuir en una reducción en los índices

461
de accidentabilidad, promocionar actividades de autocuidado y dar cumplimiento a la legislación
vigente.
Estos procesos buscan mejorar las condiciones de salud y seguridad de la institución a partir de un
compromiso que incluya los objetivos clave que deben guiar a los equipos de trabajo para alcanzar
los resultados en materia de mejoramiento de las condiciones de trabajo y la satisfacción del personal
en el ámbito laboral.

Oficina Administración y Suministros


Esta oficina tiene la responsabilidad del apoyo logístico a la gestión de la Red Comunal de Salud, con
operaciones de suministro, mantención, inventario y almacenamiento con el propósito de satisfacer
las necesidades de funcionamiento.

Unidad: Servicios Generales y Mantención de equipos e infraestructura: Esta unidad debe


Coordinar las actividades de Servicios Generales y Mantenimiento para lograr el funcionamiento
adecuado de las actividades involucradas. Entregar la información relevante para determinar la
contratación o no, de servicios externos tanto para labores de mantenimiento habituales como para
los proyectos que se propongan, y supervisar las diferentes actividades en la Red, evaluando
conformidad de los trabajos y control de suministros de servicios generales.

Sección de Movilización: Mantener en forma operativa y controlada el funcionamiento de la flota de


vehículos de la Red Comunal de Salud, velando por la seguridad, normativas, administración del
servicio y gastos asociados a la gestión.

Sección de Mantenimiento: La Unidad de Servicio de Mantenimiento, tiene como objetivo tanto las
instalaciones como del equipamiento que forman parte de la infraestructura, así como el seguimiento
y control de proyectos y de la ejecución de las obras e instalaciones que se ejecuten, tanto propias
como externas.
Sección Bodega e Inventario: Planificar y organizar el funcionamiento de bodega y control de
inventario, con metodología adecuada a los stocks, en base a codificaciones y normativas vigentes.
Sección Abastecimiento: Es responsable de administrar la distribución y canalizar las necesidades
de abastecimiento de la Red Comunal de Salud,
Además de controlar el consumo de productos y el gasto a la Unidad de Finanzas, para asignación
por Centros de Costos.
Oficina de Compras y Licitaciones: Les corresponde realizar los procesos de adquisiciones y
contrataciones, ajustadas a la normativa legal e interna de la Municipalidad, para proveer bienes y/o

462
servicios para el funcionamiento de todas las dependencias de la Red de Salud Comunal.
Esta unidad deberá elaborar y/o colaborar en la preparación de bases Administrativas de licitación,
términos de referencia, solicitudes de cotizaciones, requerimientos de compras, etc., necesarias para
generar la compra de un Bien y/o Servicio.
Finalmente, deberá evaluar permanentemente la gestión de los proveedores a fin de asegurar la
calidad de los bienes y de los servicios contratados.

Sección Convenios y Contratos: Administrar y gestionar contratos de suministros o servicios que


se obliga a cumplir prestaciones periódicas o continuadas a externos. Control el cumplimiento y
cautelar su renovación oportuna.

Oficina de Rendición y Finanzas


El Rol de esta oficina corresponde a gestionar, administrar y controlar los recursos financieros para el
funcionamiento de la Red Comunal de Salud y la gestión de Salud en su conjunto, para lo cual, debe
velar por la correcta formulación y ejecución presupuestaria analizando la relación ingresos y gastos;
el diseño y aplicación de la política de resguardos de los recursos.
ÁREA ESTRATÉGICA TERRITORIAL
Es responsable de diseñar procesos e iniciativas de articulación intersectorial y comunicación que
tengan un impacto sanitario en nuestra comunidad y que favorezcan el acceso y vinculación de la
comunidad a la institucionalidad municipal de salud.
Los énfasis institucionales han permitido avanzar significativamente en la instalación de estrategias
sanitarias multinivel, comprendiendo la necesidad de incorporar prestaciones
preventivopromocionales a la intervención en salud y el fortalecimiento de instancias participativas
efectivas en la relación institución comunidad. Es así que los equipos, desde la naturaleza de sus
funciones, han implementado acciones de salud en el territorio, las sedes sociales e incluso viviendas
familiares, junto a la intervención intra box que ha permitido lograr impacto en la corresponsabilidad
personal con la salud, así como una observación cercana respecto a los determinantes estructurales,
dinámicos y relacionales de la salud de la población en el territorio. Con todo, existe hoy un desarrollo
suficiente que favorezca el acoplamiento virtuoso de las acciones en los distintos niveles de acción en
que el Modelo de Salud mandata a intervenir desde los Centros de Salud Familiar, considerando los
antecedentes disponibles respecto a Diagnóstico epidemiológico actualizado, Diagnóstico y Plan
participativo de salud, Diagnóstico de acceso e intervención en el territorio el cual debe permitir
focalizar acciones, lideradas y coordinadas por los centros de salud en los respectivos territorios, que
involucren a los equipos profesionales pertinentes, suficientes y necesarios.
Los objetivos orientadores de las acciones 2019, incluyeron:

463
• Sensibilizar y fortalecer las herramientas de la comunidad para actuar como corresponsables activos
y protagónicos en materias de salud prioritarias
• Fortalecer y amplificar las instancias de participación regulares en salud con énfasis territorial e
intersectorial

OFICINA INFORMACIÓN, RECLAMOS Y SUGERENCIAS


La red OIRS, constituye un espacio necesario de fortalecer como herramienta de información y
comunicación permanente con los usuarios individuales y la comunidad; en tal sentido se ha
mantenido un trabajo sistemático de levantamiento de necesidades, formación en torno a servicios,
entrega oportuna de información y articulación de red para contar con los insumos necesarios en el
cumplimiento de su rol. Para tal efecto el equipo de funcionarias encargadas (y quienes subrogan) de
las Oficinas de información, reclamos y sugerencias de todos los CESFAM, han mantenido reuniones
permanentes con periodicidad mensual donde se revisa el trabajo realizado y se implementan
procesos de capacitación en temáticas pertinentes; dichos procesos han incorporado habilidades para
la atención ciudadana y prestaciones de oficinas municipales.
Cabe mencionar que dichos encuentros incluyen la revisión en terreno de las diversas estrategias que
cada equipo OIRS ha establecido para el buen cumplimiento de sus funciones, lo cual ha significado
el intercambio de buenas prácticas y estrategias innovadoras entre las integrantes de la red de
oficinas.
En particular, durante el segundo semestre del 2019, se estableció articulación con el equipo municipal
a cargo de la estrategia Ventanilla Única, con apoyo del Depto. de Administración Municipal, donde se
presenta el modelo, sus ámbitos de funcionamiento y se establecen canales de articulación expeditos
para que los equipos de salud puedan enriquecer su capacidad de respuesta a la comunidad.
Para el 2020, es importante realizar una campaña de difusión sobre la utilidad y forma de
funcionamiento de la oficina OIRS. Las personas manifiestan un bajo conocimiento sobre cómo
funcionan esta instancia, por lo que su utilidad como vía de comunicación entre la ciudadanía y las
autoridades del Centro de Salud se ve limitada. Si la gente no la conoce y no confía que al reclamar
en esta instancia tendrá una respuesta de parte del centro y se gestionará una solución para la
comunidad, su utilización es más baja de lo que debería.
Todo lo anterior ha significado otorgar insumos permanentes de información que favorezcan el
desempeño en tres ámbitos centrales: permitir que la OIRS de los Centros de Salud sea un punto de
constante difusión de las actividades del municipio, el mejoramiento de la calidad de las respuestas
directas a las y los usuarios y el fortalecimiento de la articulación y soporte en red intersectorial para
el funcionamiento de las oficinas.

464
SATISFACCIÓN USUARIA

Durante los meses de diciembre 2018 y enero 2019, se aplica encuesta de satisfacción usuaria local,
la que logra consultar a 1607 personas de los 6 sectores de la comuna, la mayoría mujeres, tanto de
manera presencial en los centros de salud, como a través de la plataforma informática anclada en la
web municipal.
A través de dicho instrumento es posible describir la opinión de la comunidad respecto a la red de
salud con las siguientes características:

• Escaso conocimiento de los centros de salud existentes en la comuna, más allá de los
CESFAM, SAPUs y farmacia comunitaria (los más conocidos). Los centros menos conocidos
son el Centro municipal de comunicación y lenguaje (CAIS), Centro municipal de salud
adolescente ALTER joven y el Servicio de urgencia de alta resolutividad (SAR). El CESFAM
cuya comunidad tiene mayor conocimiento de la diversidad de centros de la red, es el
CESFAM Cóndores de Chile.
• En general, existe una alta satisfacción con los servicios de salud de la red comunal (0.77 en
escala de 0 a 1), siendo el valor más alto aquel que evalúa las actividades grupales (0.89),
seguido por la evaluación de la atención de los profesionales (0.86) y recibiendo la menor
puntuación aquel donde los servicios se vinculan como servicio municipal (0.71)
• Respecto a la satisfacción con la atención general de los centros de salud, las más altas
puntuaciones las otorgan los hombres (0.81) y las personas mayores de 65 años (0.89). En
esta dimensión, el centro mejor evaluado es el CESFAM Santa Laura (0.85)
• Respecto a la satisfacción con el personal de los centros de salud, las más altas puntuaciones
las otorgan los hombres (0.88) y las personas menores de 20 años (0.97). En esta dimensión,
el centro mejor evaluado es el CESFAM Santa Laura (0.85)
• Respecto a la satisfacción con la institución municipal como gestora de la red de salud, las
más altas puntuaciones las otorgan los hombres (0.77) y las personas mayores de 65 años
(0.86). En esta dimensión, el centro mejor evaluado es el CESFAM Santa Laura (0.80)

En general, a partir de estos resultados, es posible observar que la comunidad se muestra satisfecha
con la gestión de salud y su personal, pero que sin embargo existen problemas para asociar esta
buena evaluación a la gestión municipal. Destaca la alta satisfacción con las actividades grupales
como estrategia de intervención y los grupos que presentan más insatisfacción son las mujeres y
personas entre 20 a 44 años, junto a las y los vecinos no inscritos en algún CESFAM.
Dada la relevancia de dichas evaluaciones, durante este 2019 se han levantado informes de
retroalimentación a los equipos directivos respecto a la gestión de sus solicitudes ciudadanas locales,
destacando en ellos:

465
• A nivel comunal, la mayoría de los reclamos tiene que ver con procedimientos administrativos,
trato y competencia técnica.
• La mayoría de los reclamos tiene que ver con las horas para atenderse. A la gente le cuesta
conseguir horas, sobre todo a través de Fono Salud. Cuando las consiguen, muchas veces el
centro se atrasa. Si es el usuario quien se atrasa, pierden la hora, considerando injusto y
excesivo este castigo. Otro problema en este sentido es la cancelación de horas sin el aviso
oportuno al usuario.
• Pese a existir bastantes reclamos en cuanto a trato, la mayoría de las felicitaciones son en
torno a este tema. Durante el 2020 se deberán desarrollar instancias para resaltar a los
funcionarios felicitados.

Es importante para mejorar la satisfacción usuaria que la gente conozca y ojalá participe de las
instancias donde se deciden las gestiones para los reclamos. Actualmente la participación en los
Comité de Gestión Usuaria de nuestros centros de salud se limita a las directivas de los CDL. Pese a
ser espacios abiertos, la convocatoria no está llegando a todos los usuarios del centro. Peor aún es
que la gente conoce poco de la función y organización de su CDL. Esto hace que la instancia de OIRS
pierda efectividad, ya que la gente no sabe qué sucederá después con su reclamo y no participa de
las instancias ciudadanas para revisar los reclamos del centro.

COMUNIDAD Y TERRRITORIO
En la línea de fortalecimiento de los activos comunitarios orientados a fortalecer competencias,
ampliar los canales de participación y diversificar los mecanismos de vinculación con los actores
comunitarios, se han abordado acciones surgidas desde el diálogo con los dirigentes de las
organizaciones vinculadas a salud.
• Diversificación de participantes: Si bien la conexión central en el vínculo y articulación con la
comunidad siguen siendo los Consejos de Desarrollo Local y su asociación comunal, el trabajo
comunitario se ha enriquecido a través de la vinculación directa con JJVV, organizaciones
juveniles y usuarios no organizados, tanto en acciones informativas como a través de la
convocatoria a actividades colectivas.
• Diversificación territorial: bajo la orientación de fortalecer el pilar de acceso y oportunidad de
atención, durante el año se ha realizado un esfuerzo sostenido por movilizar prestaciones de
salud a sectores más alejados de los centros de salud; es así como se han trasladado a
nuevos territorios las intervenciones dentales en sedes comunitarias, atenciones de salud en
barrio, ferias y rutas de salud y mesas territoriales, logrando entregar mayor acceso a las
vecinas y vecinos de territorios previamente no incluidos.
• Fortalecimiento comunitario en salud: El presente año, en función de los acuerdos
establecidos con las propias organizaciones, se han desarrollado acciones que favorezcan la
vinculación y conocimiento de la red de salud con líderes comunitarios; entre ellas,
capacitación en redes sociales, apoyo a Consejo Adolescente (equipamiento y educación

466
popular), reconocimiento en terreno con dirigentes de JJVV. Ámbitos en que quedaron
acciones pendientes, corresponden a agentes comunitarios de salud mental y cuidadores de
dependientes severos sin estipendio.

PLAN DE COMUNICACIONES
La implementación de estrategias comunicacionales permanentes en temas de sensibilidad local y
prioridad general durante el año 2019, constituyó una estrategia de trabajo estable con base en las
prioridades planificadas y los requerimientos sanitarios emanados desde los equipos técnicos.
Con ello, se logró avanzar en la Estrategia planteada con el desarrollo de las siguientes herramientas:
• Actualizar la señalética identificatoria de la red de centros de salud: Orientado a clarificar las
prestaciones disponibles en la red de centros (evitar siglas) y a visibilizar de modo permanente
el tipo de acciones a los que las personas pueden acceder. De esta forma se renovaron los
letreros y señalética interna del Centro municipal de especialidades, Centro municipal de la
comunicación y el lenguaje, Centro municipal de salud adolescente ALTER joven, Centro
municipal de salud oftalmológica, Centro municipal de atención auditiva, COSAM en
construcción y SAPU Santa Laura (traslado)
• Insertos en periódico comunal: Se ha mantenido publicación de contenidos relevantes de la
atención en salud en las diversas ediciones del periódico comunal, además de la inclusión de
una publicación central en la edición del mes de julio que permitió posicionar nuestra red de
salud ante la opinión pública local, como la “más amplia red de salud de la zona sur de la
región metropolitana”
• Elaboración de material de apoyo gráfico en papel: Durante este periodo fue posible organizar
el flujo de coordinación para la producción ordenada, fiable y de calidad en los contenidos de
los materiales educativos, de difusión y convocatoria que los equipos técnicos requerían,
logrando contar hoy con un banco de materiales gráficos en formato electrónico que facilita el
disponer de dicho recurso con mayor oportunidad. Un producto de particular relevancia en
este ámbito, corresponde al polidíptico que detalla la totalidad de prestaciones disponibles en
la Red de Salud El Bosque que estará en distribución a término del año.
• Elaboración de material gráfico en formato electrónico: ¿Ha constituido la estrategia de mayor
utilización en la información a la comunidad, concentrándose inicialmente en el recurso
“Sabías qué?” utilizado con periodicidad semanal durante el primer semestre del 2019 y
transitando posteriormente a la construcción de redes de whatsapp con vecinos y vecinas de
los 6 sectores de la comuna (200 dirigentes aprox)
• Habilitación de la fan page “Salud El Bosque” la que, a un mes de su puesta en
funcionamiento, contaba con 120 seguidores y que se mantiene en funcionamiento conjunto
con la web municipal, considerando la enterga de material de difusión, educativo y
visibilización de actividades de intervención.

467
• Habilitación TV El Bosque en centros de salud y elaboración de cápsulas audiovisuales:
Durante el 2019 no fue posible, por razones de habilitación técnica, el cumplimiento de este
desafío; por tanto se mantiene como prioridad para el año 2020.

Las diversas herramientas señaladas, junto a destinarse a funciones de difusión, convocatoria y


educación, han permitido elaborar materiales de apoyo específicos a programas de particular
relevancia, por ej. Material de apoyo audiovisual local del Programa demencia, cuadernillo Chile Crece
Contigo.

INTERSECTORIALIDAD
Un esfuerzo sostenido como acciones de transversalización de las prioridades sanitarias a nivel
comunal, corresponde a la articulación de acciones de modo interesectorial orientada a cumplir con el
pilar de integralidad de la intervención en salud, donde la corresponsabilidad institucional se hace
fundamental para un abordaje efectivo y eficiente ante situaciones complejas de salud. Entre ellas, fue
posible avanzar en las siguientes dimensiones:
• Violencia de género: Trabajo conjunto con el Centro de Mujer y equidad de género, en torno
a la elaboración de protocolos suficientes para la atención de personas que han sido víctima
de violencia familiar o violencia de género; ello incluye la detección temprana/oportuna, un
primer abordaje de calidad y la derivación efectiva en la red de centros de salud y de modo
articulado. Para este efecto, durante el 2019 se abordan orientaciones a los equipos de los
centros de urgencia, la capacitación de técnicos, administrativos y profesionales de la red de
centros de salud y la elaboración preliminar de un protocolo de acción comunal.
• Actividad física: Trabajo conjunto con la unidad de deportes orientada a localizar en conjunto
las prestaciones de actividad física del programa vida sana y la unidad de deportes, con el fin
de llegar a todo el territorio comunal de modo equitativo. En esta línea no fue posible lograr la
articulación integral proyectada, quedando pendiente el otorgamiento de prestaciones
preventivas a la totalidad de las organizaciones deportivas.
• Salud en población escolar: Trabajo conjunto y estable con el departamento de educación
municipal en acciones preventivas que, durante el 2019, permitió intervenciones en vida sana
y alimentación saludable en el 100% de los establecimientos municipales. Adicionalmente, ha
sido posible avanzar a través de mecanismos innovadores en el abordaje preventivo de la
salud sexual adolescente, prevención del consumo de drogas, educación en salud,
encontrándose en su fase de inicio la elaboración de estrategias compartidas en el abordaje
integral de niños y niñas con situaciones conductuales y emocionales complejas, ámbito en el
que hoy existen canales fluidos de comunicación para su abordaje.
• Articulación intersectorial en el territorio: Las intervenciones promocionales y preventivas en
salud, como eslabón fundamental de la calidad de vida de las personas, ha relevado la
realización de acciones conjuntas con diversas unidades municipales que permitan
comprender el bienestar personal como un objetivo compartido y multidimensional; desde esta

468
perspectiva ha sido posible fortalecer la participación intersectorial en ferias y rutas de salud
en el territorio, convocar a encuentros de actividad física en torno a diferentes temáticas y
celebrar el día internacional de las personas mayores como evento intersectorial.
• Personas mayores: La constatación del lugar prioritario que deben tener las y los adultos
mayores de nuestra comuna, se tradujo en la conformación formal de la Mesa comunal de
personas mayores, espacio que articula a las unidades de salud, Dideco, seguridad y al
gabinete municipal en torno a la construcción de un proceso integrado que asegure
continuidad de atención ante las diversas situaciones de vida de este grupo etario.
Particularmente, se ha fijado como prioridad la identificación de las personas mayores en
condición de soledad o fragilidad social a fin de poder focalizar en ellos acciones de protección
oportunas, se ha elaborado un flujo básico de articulación intersectorial y se ejecutó
capacitación a equipos municipales en torno a la detección temprana de personas con
demencia.
• Mesa de infancia comunal: Por mandato alcaldicio, esta mesa constituida por las áreas de
salud, educación y Dideco se ha abocado a diseñar e implementar un Sistema comunal de
protección integral a la infancia y adolescencia de la comuna, el cual comenzaría su etapa
piloto dentro de este 2019.

Articulación intersectorial
Mesa comunal de personas mayores:
• Diseñar y ejecutar, en conjunto con Unidad de emprendimiento, un plan de formación para
cuidadores de cuidadores de dependientes severos
• Diseñar e implementar plan de alerta temprana ante riesgos de personas mayores con
fragilidad de apoyo social

Mesa comunal de infancia:


• Lanzamiento e implementación piloto del Sistema comunal de protección integral a la infancia
y adolescencia
• Ajustes y puesta en marcha de la implementación universal del Sistema

Red educación – OPD – salud:


• Definición, formalización e implementación de un protocolo de acción articulado ante casos
complejos de niños, niñas y adolescentes
• Definición e implementación de flujo de atención continua para niños y niñas atendidos en la
red SENAME
• Campaña coordinada de inmunizaciones sector educación

Violencia de género:

469
• Diseño e implementación de protocolo de acción ante situaciones de violencia de género en
la red de salud comunal

Otros sectores según priorización:


• Discapacidad, constitución de mesa comunal de trabajo
• Focalización territorial de actividad física
• Atención preventiva en salud a organizaciones deportivas
• Salud y arte (bibliocletas, salud en el barrio)
• Área adolescencia y juvenil

CONTROL DE LA GESTION
Desde el Año 2016 la Dirección de Salud de la Ilustre Municipalidad de El Bosque, cuenta con una
Unidad de Control de Gestión, cuya función es la revisión e información sobre el funcionamiento de
los procesos de trabajo en curso, mediante una estrategia preventiva y de control de calidad de dichos
procesos, con la finalidad de una posterior instalación de planes de acción, que contribuyan a la mejora
continua del servicio.

PROPÓSITO DE CONTROL DE GESTIÓN.


Contribuir a la eficiencia del proceso productivo de la Red Comunal Asistencial, conforme a los
lineamientos estratégicos Municipales y de la Dirección de Salud Comunal, a través del levantamiento
de información que permitan mejorar en forma continua y oportuna en la Gestión de la DISAM.

470
OBJETIVOS
Objetivo General
Analizar, evaluar y verificar los procesos técnicos, adminisrativos y estratégicos, efectuando el análisis
y la una constante comparación de los resultados reales con los objetivos planteados, para adoptar
las correctas decisiones en función de las acciones correctivas que se deban realizar en las distintas
áreas.
Diseñar e implementar procesos de planificación y sistemas de información para la gestión que
permitan a la Institución disponer de la información necesaria para apoyar la toma de decisiones
respecto de los procesos y resultados del servicio de salud entregado a la comunidad, como también
rendir cuentas de su gestión institucional.
Objetivos Contribuyentes
− Diseñar de Modelos de Control de Gestión en las áreas Administrativas, Técnica y Estratégica.
− Desarrollar el control informático a partir de tecnologías a aplicadas a los procesos que
permitan la mejora en la operación.
− Sistematizar los procesos a través de instrumentos de gestión.
− Desarrollar de Proyectos Complementarios que aporten a la gestión de salud.
− Elaborar Matriz Documental para el mantenimiento de indicadores de Control de Gestión.

MODELOS DE CONTROL DE GESTION

471
Los modelos de Control de la Gestión se constituyen como una herramienta de análisis de información,
fundamental para la toma de decisiones, con este propósito nuestra unidad sistematizara, a través, de
una matriz documental los modelos de gestión que a continuación detallamos:
3.3 Modelo de Control de Gestión de Operativo de la Red.
Se clasifica como un análisis comparativo de la oferta de salud, en relación a las capacidades de oferta
y ejecución real de atenciones de salud en cada uno de los centros de la comuna de El Bosque. La
información es obtenida del agendamiento electrónico y su ejecución.
CONTROL ACCESO Y OPORTUNIDAD EN LA ATENCIÓN
INFORME INFORME DESCRIPCION FRECUENCIA
IMEBDS – GOR001– Producción de Citas Producción neta de citas: Trimestral
PCC Comunales
Analiza la totalidad de citas generadas en la comuna,
su distribución por cada establecimiento de salud, por
horarios, por sexo, a través del tiempo, por edad, etc.

Productividad de citas: Trimestral


Analiza las citas atendidas del total de agendadas
configurando u indicador de productividad de citas
porcentual proporcionado por comuna,
establecimiento, sector, estamento y para cada
colaborador de la comuna.
Cancelaciones Trimestral
Analiza el nivel de cancelaciones por parte de los
centros de atención referente a los profesionales de
cada uno de los territorios y las razones de la
cancelación.
NSP Trimestral
Analiza el Nivel de Usuarios que no se presentan a la
cita y el efecto que esto tiene dentro del universo de
atenciones que registra cada uno de los centros.
Cobertura: Trimestral
Analiza el porcentaje de usuarios que alguna vez ha
tomado una cita con respecto al total de usuarios
inscritos para cada CESFAM y comunal.
IMEBDS – GOR002– Fono Salud el Bosque Citas Otorgadas Mensual
FSEB
Se Analiza el Número total de citas otorgadas por el
Sistema.
Grupos Prioritarios Mensual

472
Se analiza el número de citas resguardada para
menores de 5 años y mayores de 65 años dentro del
periodo.
Tasa Agotados Mensual
Se analiza los usuarios que no obtienen cita durante el
periodo
Confirmación de Cita Mensual
Se analiza el número de confirmaciones mensuales
gestionadas por el centro de salud.

Modelo de control de gestión clínica de la red


CONTROL REVISIONES CLÍNICAS
Utilizando el registro clínico electrónico se realizarán auditorías de atenciones clínicas con el fin de
evaluar si se cumple con los estándares de calidad, entregando evaluaciones por establecimiento,
estamento y colaborador. Se desglosan por ciclo vital. Con esto se busca asegurar que los
procedimientos y procesos de trabajo se cumplan al 100% en beneficio de la seguridad y calidad de
la atención.
Los reportes de actividad en salud estarán compuestos por análisis de información del RCE y
consolidación de información, con el fin de dar alertas oportunas con respecto a la actividad sanitaria
de la comuna.

INFORME INFORME DESCRIPCION FRECUENCIA


IMEBDS–GCR001–PCV Revisión Programa Evaluar el registro de datos clínicos y la evaluación Trimestral
de salud del riesgo cardiovascular en las atenciones del PSCV
cardiovascular. de Enfermeras, Médicos y Nutricionistas.

IMEBDS–GCR002– EPD Evaluación del pie Determinar a qué % de usuarios con DM2 se les Trimestral
en usuarios con evalúa el pie una vez que acuden a control del PSCV
diabetes. de Enfermeras y Médicos.
IMEBDS–GCR003–CPI Consultas en Evaluar si se aplican todos los instrumentos Trimestral
programa infantil contenidos en la Norma Técnica para la supervisión
de niños y niñas de 0 a 9 años en la Atención Primaria
de Salud en Chile del MINSAL por los diferentes
profesionales involucrados en estas atenciones.

473
IMEBDS – GCR005 – RSE Resolutividad de las Alertas sobre salas que no estén otorgando las altas Trimestral
Salas de mínimas esperadas a niños con alteraciones en el
Estimulación desarrollo psicomotor y orientar acciones de gestión.
Temprana
IMEBDS – GCR006– CON Convenios Se evalúa la gestión financiera y sanitaria de los Trimestral
principales convenios complementarios
administrados por la Dirección de Salud, con el fin de
dar alertas oportunas que lleven al cumplimiento de
las actividades de salud asociadas y a la utilización
óptima de los recursos.
IMEBDS – GCR007– PNV Citados con PAP no De forma mensual se pone a disposición de la red de Mensual
vigente: salud las usuarias citadas y con el examen PAP no
vigente de forma de realizar gestiones que apunten a
la educación, derivación y toma del examen de dichas
mujeres.

CONTROL DE METAS
INFORME INFORME DESCRIPCION FRECUENCIA
IMEBDS – GCR008–CMT Alerta Cumplimiento A través de un panel de control se informará desde Mensual
de Metas marzo a diciembre las metas que no se estén
alcanzando según lo esperado con un registro
temporal acumulado, el reporte incluye el IAAPS,
metas sanitarias y PADBS. Va por CESFAM y
comunal

GEORREFERENCIACIÓN EPIDEMIOLÓGICA
INFORME INFORME DESCRIPCION FRECUENCIA
IMEBDS – GCR009–GEOE Georreferenciación A través de Mapas epidemiológicos por sector se Mensual
Epidemiológica visualizará el impacto epidemiológico que tiene
cada una de las estrategias de salud.

474
MODELO DE CONTROL DE LA GESTION ADMINISTRATIVA.
RECURSOS PARA LA EJECUCIÓN DEL PLAN DE SALUD
Dotación Comunal del Personal
La dotación comunal corresponde a la cantidad de horas requeridas para realizar las prestaciones de
los Centros de Salud, de acuerdo a la población inscrita, en cantidad de funcionarios y jornadas
equivalentes, conforme al Plan de Salud Familiar 3, que se presenta en el cuadro siguiente, distribuida
por estamento:

CATEGORÍA A HORAS JORNADAS

A PROFESIONAL MEDICO
MEDICO 2618 59.50
ODONTOLOGO/A 1505 34.20
QUIMICO FARMACEUTICO 220 5.00
B PROFESIONAL NO MEDICO
ADMINISTRADOR PUBLICO 352 8.00
CONTADOR AUDITOR 132 3.00
ASISTENTE SOCIAL 1276 29.00
DIRECTOR/A 352 8.00
ENFERMERA/O 2145 48.75
INGENIERO EN INFORMATICA/REDES/COMERCIAL/CIVIL INDUSTRIAL/OTROS 308 7.00
PLANIFICADOR SOCIAL 44 1.00
KINESIOLOGO/A 1394 31.68
MATRON/A 1804 41.00
NUTRICIONISTA 1210 27.50
PERIODISTA 132 3.00
PREVENCIONISTA DE RIESGOS 88 2.00
PROFESOR 132 3.00
FONOAUDIOLOGO 44 1.00
PSICOLOGO/A 1529 34.75
CIENTISTA POLITICO 44 1.00
GEOGRAFO 44 1.00
PUBLICISTA 44 1.00
EDUCADORA DE PARVULOS 273 6.20
TERAPEUTA OCUPACIONAL/ACTIVIDAD FISICA 286 6.50
TECNOLOGA MEDICA EN OFTALMOLOGIA 88 2.00
C TECNICO
TECNICO DENTAL 396 9.00
TECNICO JURIDICO 44 1.00
TECNICO EN ENFERMERIA 7425 168.75

475
TECNICO EN REHABILITACION 165 3.75

TECNICO EN
ADMINISTRACION/ESTADISTICO/RRHH/COMERCIO/SECRETARIADO / OTROS 264 6.00
TECNICO EN TERAPIAS NATURALES 44 1.00
TÉCNICO INFORMATICO 264 5.00
TECNICO EN PODOLOGIA 77 1.75
D AUXILIAR PARAMEDICO
AUXILIAR DE FARMACIA 88 2.00
AUXILIAR PARAMEDICO 704 16.00
E ADMINISTRATIVO
ADMINISTRATIVO/A 4660 105.91
F AUXILIAR DE SERVICIO
AUXILIAR DE SERVICIO 748 17.00
CHOFER 704 16.00
GUARDIA 2640 60.00
TOTAL 34287 778.25

Estándar Dotación (PSF3)


Territorio x 10.000 habitantes
Estamento Jornada Semanal
Médicos 3.3
odontólogos 1.8
Enfermeras 2.3
matronas 1.9
nutricionistas 1.1
asistentes sociales 1.1
Kinesiólogos 1
Psicólogos 0.9
Técnicos Enfermería 8
Administrativos 3
Auxiliar de Servicio 2

PROYECTOS
El desarrollo de Proyectos de inversión en construcción y habilitación de infraestructura sanitaria para
la Red de Salud Comunal ha sido un desafío constante. La Cartera Proyectos de SALUD para el año
2020, son financiados a través de gestiones de la dirección de salud municipal con el nivel central
(Ministerio de Salud), a nivel local con recursos de la misma Dirección de Salud Municipal, y con
aportes convenidos derivados de los campos clínicos existentes en la comuna.

476
Plan mantención y aumento Per-Cápita Comunal.
Fortalecer la validación de pacientes en la Comuna El Bosque.
Apoyo en la implementación de Nuevo Sistema FONASA
Supervisión mensual de Atención, prestación e inscripciones de Pacientes para el Proceso Per-cápita
A través de esta estrategia se aumentaron 1.619 inscritos.
Unidad Otorrinolaringología
Edificación y habilitación boxclínicos de cada uno, incorpora cámara silente, cuenta además con sala
de espera para pacientes y acompañantes y box Otorrino, tecnólogo médico y fonoaudiólogo, baño de
accesibilidad universal, y vías de circulación con accesibilidad universal y cobertizo que protege los
espacios abiertos de circulación.
Fuente de Financiamiento: Servicio de Salud Metropolitano Sur
Monto asociado a la iniciativa: $ 180.000.000
Reposición COSAM
Proyecto en ejecución, reposición total del edificio en una etapa, la entrega y recepción de las obras
se estiman deberán concluir durante el primer semestre del año 2019.
Fuente de Financiamiento DISAM FENAPS
Monto asociado a la iniciativa $ 271.000.000
Reposición de Autoclave Cesfam Haydee López Casseau
Reposición de autoclave de 100 lts para sal de esterilización Cesfam Haydee López Casseau.
Fuente de Financiamiento: FENAPS
Monto asociado a la iniciativa 24.000.000
Mejorar y habilitar salas REAS en los recintos de la red de salud comunal
Mejoramiento de infraestructura y habilitación de espacios en donde actualmente se establecen las
salas REAS de los distintos dispositivos de salud.
Fuente de Financiamiento: PMI / AGL
Monto asociado a la iniciativa: $14.000.000
Ampliación y mejoramiento sala de espera SAR Haydee López
Ampliación y mejoramiento sala de espera SAR Haydee López Casseau. Las dimensiones de actual
sala de espera del SAR Dra. Haydee Lopez, se ve sobrepasada en su capacidad de albergar a los
usuarios que requieren de sus prestaciones, por tanto, se puso en marcha la ampliación del espacio
con el objeto de cubrir la necesidad existente.
Fuente de Financiamiento: Campos Clínicos
Monto asociado a la iniciativa: $12.000.000

477
15.-GESTIÓN Y POLÍTICA DE EDUCACIÓN MUNICIPAL
INTRODUCCIÓN
La gestión educacional de la comuna de El Bosque es responsabilidad de la Dirección de Educación
Municipal (DEM), la que se compone de los Departamentos Técnico Pedagógico; Administración y
Finanzas; Gestión de Personas; Bienestar Escolar; Jardines Infantiles; Control Interno y de
Informática, y su objetivo principal es asesorar al Alcalde y al Honorable Concejo en la formulación y
materialización de las políticas de educación, como asimismo, administrar y gestionar la prestación
del servicio de educación en la comuna procurando disponer de óptimas condiciones, en términos
académicos, técnicos, logísticos, pedagógicos, administrativos y financieros, para el desarrollo del
proceso educativo en los establecimientos de enseñanza de su dependencia.
Las directrices educativas, se encuentran insertas en los lineamientos del Plan de Desarrollo Comunal
(PLADECO) del El Bosque, son:
✓ La Educación como un derecho social garantizado,
✓ Calidad de la Educación,
✓ Incorporar a la comunidad en el proceso educativo,
✓ Primera infancia el punto de inicio de una educación a lo largo de la vida, y,
✓ Ampliar la oferta educativa como una oportunidad de educación permanente.
La política comunal de educación de El Bosque está definida en el Plan Anual de Desarrollo
Educacional Municipal (PADEM) 2019, que sería la carta de navegación al ser un instrumento de
diagnóstico, planificación, gestión y control, a la vez de constituirse como una herramienta para
conducir el quehacer en Educación de forma articulada, coherente y frente a los desafíos objetivos en
un trabajo mancomunado entre los diferentes actores que componen el sector educación municipal.
La confección del PADEM 2019 es un desafío que involucró múltiples actores124 y, según lo acordado,
todas las acciones en materia educacional deben ser desarrolladas por la DEM en función del logro
de sus objetivos estratégicos propuestos en éste. Al respecto, es menester señalar que el contexto
comunal se caracteriza por ambientes vulnerables, complejos y exigentes en las dimensiones sociales,
económicas, políticas, culturales, tecnológicas y medio ambientales, en consecuencia, el PADEM no
resulta un fin en sí mismo, sino más bien es una vital herramienta para, de manera coherente y
oportuna, generar las mejores condiciones para el desarrollo intelectual, cultural y social de los/as
estudiantes de la comuna de El Bosque.

Uno de los desafíos de nuestro sistema escolar municipal es resituar el enfoque pedagógico a
favor de elevar los procesos de aprendizaje de nuestros estudiantes; revisando, actualizando y
adecuando las prácticas pedagógicas, como también las temáticas de Convivencia Escolar desde un

Un objetivo de la razón de ser del PADEM, es el involucramiento tanto del sector municipal no educativo (Directores/as
124

municipales, Concejales/as y Alcalde) y estamentos educativos, como no docentes, padres y alumnos/as.

478
nuevo enfoque que no centra su acción sólo en lo normativo, sino que avance y se interrogue respecto
de la acción e intención pedagógica, su vínculo con la cultura escolar y la gestión institucional, con el
fin de avanzar al Fortalecimiento de la Ciudadanía Estudiantil. En este sentido, todo el accionar apuntó
a hacerse cargo de manera sistémica de las distintas dimensiones de la educación en nuestra comuna,
para lograr dar un salto cualitativo enfocado en avanzar desde diagnósticos, planificaciones y desafíos
sectoriales anuales, hacia la construcción de un diseño sistémico con mirada a largo plazo y que pueda
servir como pilar fundamental y efectivo de la política pública local de educación.
En coherencia con la política educativa, los esfuerzos apuntaron a mejorar la categoría de desempeño
de los establecimientos educacionales, especialmente los que se encontraban en categoría de
insuficientes, de acuerdo con la clasificación de la Agencia de Calidad, y con ello asegurar bajo los
estándares definidos los aprendizajes de calidad en nuestros estudiantes. Para alcanzar esto es
fundamental la movilidad en el logro de los aprendizajes de nuestros alumnos y alumnas desde el nivel
insuficiente hacia elementales y adecuados.
Al igual que el año anterior, nos propusimos desarrollar estrategias de intervención coherentes como
sistema educacional, la que debe ajustar a las normativas legales vigentes, de acuerdo a las
orientaciones y líneas estratégicas ministeriales y a las orientaciones del Plan de Desarrollo Comunal
PLADECO 2017-2024, en el cual se han establecido líneas estratégicas que fortalecen la educación,
garantizada como derecho social en un contexto de vulnerabilidad, en donde se eduque con sentido
de equidad y protección social, siendo el desarrollo de la persona el centro del quehacer educativo,
a los proyectos educativos institucionales (PEI), los planes de mejoramiento educativo (PME), de cada
Establecimiento, el marco curricular chileno, que se presenta en las bases curriculares y se hace
explícito en los planes y programas de estudio; todo con el fin de asegurar de mejor forma una
educación continua y de calidad.
Todas las acciones continuaron con los lineamientos y transformaciones que las reformas
educacionales han impulsado en los últimos años, cuyo principal objetivo era lograr una educación
inclusiva y de calidad, al mismo tiempo que consideramos oportuno desarrollar y aplicar un enfoque
propio, basado en la historia comunal, el contexto territorial, idiosincrasia local, de modo de que la
educación municipal tiene un sello de pertinencia local, lo cual la hace más coherente con las
necesidades educativas de la población.
Aun cuando una Reforma Educacional eliminó el carácter de obligatorio a las asignaturas de historia
y educación física, por instrucción expresa del sr. Alcalde de la Comuna, considerando que “la
educación es una herramienta importante para el cambio y en ella la historia juega un rol fundamental”,
y “a reconsiderar esta propuesta que en nada aporta a la salud y peso de niños y jóvenes del El
Bosque”; es que ambas asignaturas se seguirán impartiendo de manera obligatoria para tercer y cuarto
año de enseñanza media.
Finalmente, debido a todo lo expuesto es que la comuna de El Bosque ha definido que el aprendizaje
es un derecho social de todos nuestros estudiantes, y que es deber del sistema municipal
completo el que garantice el cumplimiento de este derecho de manera oportuna, coherente y de
calidad.

479
ANTECEDENTES DE ESTABLECIMIENTOS EDUCACIONALES DE LA COMUNA
Se debe destacar que el Sistema Municipal cuenta con 13 jardines VTF, 21 Establecimientos
Educacionales, de enseñanza básica y media, que representa el 27,6 % de la oferta educativa y el
Sistema Particular subvencionado cuenta con 75 establecimientos particulares subvencionados, 2
particulares pagados y 18 jardines de distintas dependencias, lo que representa el 72,4 % del sistema
escolar de la comuna.

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN ESCOLAR


En todos los niveles educativos, la comuna de El Bosque cuenta con 38.076 estudiantes de los cuales
7.120 (19%) lo hacen en escuelas y liceos municipales.
De acuerdo con el CENSO 2017, la población en edad escolar de la comuna de El Bosque es de
44.794 (0- 19 años) estudiantes, de ese total 38.076 se encuentran estudiando en establecimientos
educacionales reconocidos oficialmente por el Estado (de Educación Parvularia, básica y media
excluyendo la educación de adultos) lo que corresponde al 88% del total de la población comunal en
edad escolar.

DEPENDENCIA Nº DE N° DE % DE
ESTABLECIMIENTOS ESTUDIANTES MATRICULA
DE LA COMUNA MATRICULADOS

Municipal 21 7120 19%

Particular 75 30301 80%


subvencionado

Particular pagado 2 655 2%

Total 98 38076 100%

Fuente: Elaboración propia con datos del Centro de Estudios del MINEDUC año 2019

Por su parte, la educación de adultos al año 2018 contó con un total de 1.751 estudiantes, de ellos
solo 757 corresponde a matricula municipal.

480
DEPENDENCIA Nº DE ESTABLECIMIENTOS N° DE ESTUDIANTES
DE LA COMUNA MATRICULADOS

Municipal 4 757

Particular Subvencionado 5 994

Particular pagado 0 0

TOTAL 9 1.751

Fuente: Elaboración propia con datos del Centro de Estudios del MINEDUC año 2019

ANTECEDENTES DE JARDINES INFANTILES DE LA COMUNA


Considerando los antecedentes del CENSO 2017, existe una población de 10.673 niños/as entre 0 a
4 años, siendo cubierto por el sistema preescolar comunal el 38%; de los cuales el 29,8% es atendido
por el sistema Municipal VTF, con una matrícula de 1.184 párvulos. Del mismo modo, 2.846 son
atendidos por jardines de diferentes dependencias. De lo anterior podemos precisar que en la comuna
hay 6.643 niños/as que no asisten a jardines (62%), lo que representa un desafío, toda vez que los
estudios indican la importancia para el desarrollo de la estimulación en la primera infancia.
Tipo de establecimiento según matrícula

TIPO DE ESTABLECIMIENTO ESTABLECIMIENTOS MATRÍCULA PORCENTA


JE

Jardines JUNJI Administración Directa 8 1.824 45%

Jardines VTF Municipales 13 1.184 29%

Jardines INTEGRA 9 814 21%

Jardines VTF Corporación 1 208 5%

Total 37 4.030 100%

481
ORIGEN DE ESTUDIANTES DE ESTABLECIMIENTOS MUNICIPALES

País de origen de los estudiantes de establecimientos educacionales


Dada las las últimas transformaciones sociales que está viviendo nuestro país, en relación al tema de
la migración, es relevante destacar la inclusion de nuestros establecimientos escolares, en los cuales
un 8% de la matricula tiene nacionalidad extranjera, predominando la comunidad haitiana,
venezoalana y peruana.

Chile Haití Colombia Venezuela Perú Chin Rep. El Otros Total


a Dom. Salvador

6.544 289 45 99 78 2 6 1 56 7.120

País de origen de los estudiantes de las y los párvulos

En el caso de la matrícula de nuestros jardines VTF Municipal, 14%


corresponde a migrantes, predominando la comunidad haitiana y
venezolana.

Chile Haití Colombia Venezuela Perú Otros Totales

992 121 10 22 12 7 1164

Comuna de origen de los párvulos


De acuerdo con los datos de los registros de nuestros jardines, el 10,4 % de los niños y niñas provienen
de comunas vecinas y/o de otras, predominando las y los estudiantes de San Bernardo y La Cisterna,
comunas aledañas.

El La San La San Otras Totales


Bosque Pintana Bernardo Cisterna Ramón

1042 16 56 21 4 24 1164

482
INDICE DE VULNERABILIDAD ESCOLAR (IVE) COMUNAL EN ESTABLECIMIENTOS DE
ENSEÑANZA BASICA Y MEDIA

Índice de vulnerabilidad escolar IVE comunal


Es de importancia señalar que el sistema educacional municipal trabaja fundamentalmente con los
sectores más vulnerables de nuestra comuna, alcanzando un promedio de 91,05% de índice de
vulnerabilidad escolar IVE, en contra posición al 78,21% promedio de los establecimientos particulares
subvencionados, existiendo una diferencia de 12,84%.
En el cuadro siguiente encontraremos la información referente a las escuelas que integran el Sistema
de Educación Municipal.

IVE Establecimientos Enseñanza Básica Municipal

N° RBD D ESTABLECIMIENTO 2015 2016 2017 2018 2019


V

1 9698 9 Escuela Básica Aviadores 82,9 79,5 81,25 84.71 84,19

2 9702 0 Escuela Básica Mario Arce 86,2 90,9 92,08 95.44 95,44
Gatica

3 9713 6 Complejo Educacional Felipe 83,2 84,9 86,73 93.23 93,80


Herrera Lane

4 9714 4 Escuela Básica José Martí 81,9 81,2 89,46 93.17 94,41

5 9715 2 Escuela Básica Villa Santa 88,1 90,5 88,14 95.58 94,27
Elena

6 9717 9 Escuela Básica Ciudad de 90,6 90,7 92,95 92.65 92,00


Lyon

7 9718 7 Escuela Básica Paul Harris 87 86,1 89,03 91.22 91.33

8 9721 7 Escuela Básica Nemesio 86 85,7 89,38 97.17 92.89


Antúnez Zañartu

483
9 10553 8 Escuela Básica Marcial 78,9 77,9 81,35 85.43 85.01
Martínez de Ferrari

10 10555 4 Escuela Básica Base el 78 79,3 84,15 88.06 85,32


Bosque

11 10557 0 Escuela Básica General 76,5 76,5 82,41 88.92 87,63


Alberto Bachelet

12 10559 7 Escuela Básica Bernardo 85,7 88 92,5 97.4 95,54


Leighton Guzmán

13 10561 9 Escuela Básica Claudio Arrau 87,9 88,5 87,1 94.02 90.09
León

14 10568 6 Escuela Básica Canciller 91,4 90 94,2 94.61 94.62


Orlando Letelier

15 12251 3 Escuela Básica Batalla de la 89,4 93,2 95,32 98.49 98.49


Concepción

16 24822 3 Escuela Básica Presidente 90,9 91,4 93,79 96.72 96,72


Salvador Allende

17 Escuela Especial Anne


Sullivan

Promedio Comunal 85,2 85,9 85,2 85,9 91.88

En el cuadro siguiente se tiene la información referente a los Liceos que integran el Sistema de
Educación Municipal.
IVE Establecimientos Enseñanza Media Municipal

N° RBD D ESTABLECIMIENTO 2015 2016 2017 2018 2019


V

1 9687 3 Liceo Crista Mc Auliffe 75,6 81,2 75,56 80.5 81.8

2 9688 1 Liceo Juan Gómez Millas 83,7 87,5 88,11 93.48 93.08

484
3 9743 8 Liceo Elena Caffarena 74,2 92,6 98,28
Morice

4 10573 2 Centro Educacional Matías 84,3 93,5 89,2 93.57 96.53


Cousiño

5 Liceo Fray Luis Beltrán

Promedio Comunal 79.2 88.7 87.8 89.2 90.5

De acuerdo con los antecedentes señalados anteriormente, en relación con los establecimientos
Educacionales Municipales, se tiene un Índice promedio de Vulnerabilidad Escolar año 2018 de 91,05
% de los cuales el 92,93% corresponde a establecimientos que imparten enseñanza básica y el
89,18% corresponde a Establecimientos de enseñanza media.

CAPACIDAD, MATRÍCULA Y PORCENTAJE DE UTILIZACIÓN DE JARDINES, ESCUELAS Y


LICEOS
Capacidad, matrícula y porcentaje de utilización de los jardines infantiles
De acuerdo con la matrícula, el 98% de la capacidad de utilización de los jardines se encuentra
prestando un servicio preescolar a la comunidad. De acuerdo con las necesidades de nuestra
comunidad educativa, existen 198 estudiantes favorecidos con el programa de extensión escolar,
servicio prestado fundamentalmente a las mujeres y/o adultas responsables que trabajan. Se cuenta
con una lista de espera de 112 estudiantes, esto refleja la alta valoración que se tiene por la calidad
de educación que se entrega día a día por los equipos profesionales en cada uno de los trece jardines
infantiles. Por otro lado, se tiene una deserción escolar de 70 estudiantes, de los cuales más del 85%
argumenta por traslado habitacional o por enfermedad del estudiante.

Sala Cuna Sala Cuna Mayor Nivel Medio Nivel Medio Mayor Heterogéneo

JARDINES INFANTILES Jor de Menor Menor


ext.

Cap Mat % Cap. Mat % Cap. Mat % Cap. Mat % Cap Mat %
aut
Utili auto Utili Aut. Utili Utili U
t
i
l
i

Trayén Ayün 13 20 20 100 20 19 95 31 24 77 31 31 100 31 28 9


0

485
Mi Pequeño 26 20 20 100 20 20 100 31 31 100 31 31 100 31 31 1
Mundo 0
0

San Alberto 8 28 28 100 30 30 100 30 30 100

Hurtado

Mágica Aventura 5 20 20 100 20 20 100 30 30 100 30 30 100

Mis Primeros 21 20 20 100 20 20 100 30 30 100 30 30 100


Pasos

Paula 5 14 14 100 14 14 100 30 28 93


Jaraquemada

San Francisco 13 14 14 100 20 18 90 30 28 93 30 28 93

Marcial Martínez 24 20 20 100 20 20 100 32 32 100 32 30 94

Luz de Vida 13 14 14 100 20 20 100 30 29 97

Acuarela 10 14 14 100 14 14 100 30 30 100

Semillas de El 5 14 14 100 20 20 100 30 30 100

Bosque

Anne Sullivan 11 14 14 100 14 14 100 30 27 90

Juan Gómez 29 20 20 100 20 20 100 30 29 97 60 60 100


Millas

9
Total 183 204 204 100 250 247 99 394 378 96 274 270 98 62 59
5

Fuente: Departamento de Jardines Infantiles Municipal 2019.

Capacidad, matrícula y porcentaje de utilización de escuelas y liceos

Jorn Pre-Básica Básica/Media Adulto


a da
Escuela o
Esc Capa % Capaci % Capaci %
Liceo
ol ar ci dad dad
Matríc Utilizac Matríc Utilizac Matríc Utilizac
dad Autoriz Autoriz
ula ión ula ión ula ión
Autor
ada ada
iz
ada

Aviador es JEC
D

486
ex- (3° 82 46 56 523 292 56
a
553
8°)

Mario JECD
Arce
(Pk 90 33 36 666 282 42
Gatica
a
ex-558 8°)

Complej o JEC 228 190 83


Ed. D
(1°
Felipe
a 84 23 27 518 138 27
Herrera
8°)
ex-579

José JEC
Martí D
83 59 71 687 337 49
(1°
ex-580
a
8°)

Villa JEC
Santa D
74 35 47 528 210 40
Elena (1°
a
ex-581
8°)

Ciudad de JECD
Lyon
(Pk° 90 22 24 666 213 32
ex-583 a 8°)

Paul JEC
Harris D
90 28 31 638 242 38
(1°
ex-584
a
8°)

Liceo JEC
Elena D
Caffaren a (7°
Morice ex- a
589
8°)
(1° a

Medio
)

487
Nemesi o JECD
Antúnez
(Pk 90 27 30 666 220 33
ex-590 a
8°)

Anne JECD
Sullivan
Edu 375 36 9,6
ex-597
c.
Espe
c
ial

Canciller O. JEC
D
Letelier 90 33 37 638 245 38
(1°
ex-756 a
8°)

FONDOS DE SUBVENCIÓN ESCOLAR

Cuadro de Fondos de Subvención Escolar

Enseñanza que Valor Subvención en Use. Valor Valo


imparte el Incluye incrementos fijados Subvención en r
establecimiento por leyes n° 19.662 - n° Use. Sub
19.808 e incremento por ven
incluye factor
disminución de horas ción
articulo 7 ley
lectivas a proporción 65/35 en
n°19.933
USE
.

Educación Parvularia (1° 2,32498 0,17955 2,50453


nivel de transición)

Educación Parvularia (2° 2,32498 0,17955 2,68408


nivel de transición)

Educación general básica 2,75122 0,24655 2,99777


(1°-2- 3°-4°-5°-6°)

Educación general básica 2,75122 0,24655 3.99777


(7°-8°)

488
Educación especial 8,06329 0,74991 8,81320
diferencial

Necesidades educativas 5,41486 0,59727 6,01213


especiales de carácter
transitorio

Educación media 3.42412 0,21818 3.6423


humanista científica

Educación media técnico 3.42412 0,22634 3.65046


profesional comercial y
técnica

Enseñanza básica de 1,52219 0,13317 1,65536


adultos (1° nivel)

Enseñanza básica de 1,94551 0,13317 2,07868


adultos (2° y 3° nivel)

Enseñanza básica de 2,15718 0,13317 2,29035


adultos con oficios (2° y
3° nivel)

Educación media
humanista científica de 3,25237 0,29481 3,54718
adultos (1° y 2°nivel)

Educación media
técnico profesional 3,25237 0,29481 2,54718
de adultos industrial
(2° y 3° nivel)

Educación media técnico


profesional de adultos
3,25237 0,29481 2,54718
comercial y técnica (2° y
3° nivel)

Fondos de Apoyo a la Educación Pública (FAEP)

489
El fondo tiene como finalidad apoyar la gestión educativa de los Establecimientos Municipales del país,
los cuales deben presentar un plan de acción asociado a distintas áreas relevantes del desarrollo y
desempeño escolar, según Resolución que dicta el Ministerio de Educación.
Estos fondos son establecidos en una glosa del presupuesto de la nación y entregados a los
sostenedores municipales para saldar deudas previsionales, pago a proveedores, pago de
indemnizaciones, inversión en recursos educativos, normalización de infraestructura entre otros.
Para el período 2019-2020, la comuna recibirá un aporte de $1.124.629.907, los cuales se distribuyen
según cuadro siguiente.

Componente Actividad Indicador Metas Fecha Medios de Monto Total


Cumplimiento Verificación ($)
Meta

1. Mejoramiento Gastos requeridos Porcentaje 31-12-2020 Contrato, Orden


de habilidades y para capacitación del monto de compra, 37.000.000
capacidades de de docentes y/o ejecutado Facturas y/o
gestión para la asistentes de los Comprobante de
Educación establecimientos Egreso. Boletas
Municipal. educacionales y honorarios.
equipo de la
administración
central.

2. Inversión de Adquisición de Porcentaje 31-12-2020 Contrato, Orden


recursos recursos de del monto de compra, 54.629.907
pedagógicos, aprendizaje para ejecutado Facturas, y/o
innovaciones los Comprobante de
pedagógicas y de establecimientos Egreso.
apoyo a los educacionales.
estudiantes.
Adquisición de Porcentaje 31-12-2020 Contrato, Orden
equipamiento de del monto de compra, 100.000.000
apoyo pedagógico ejecutado Facturas, y/o
para los Comprobante de
establecimientos. Egreso.

490
3. Administración Pago de Porcentaje 100% 31-12-2020 Formulario de
y normalización remuneraciones a del monto Remuneraciones 331.000.000
de los docentes y/o ejecutado y Comprobante
establecimientos. asistentes de la de Egreso.
educación de los
establecimientos.

Pago de Porcentaje 31-12-2020 Acto


indemnizaciones del monto administrativo 42.000.000
legales a docentes ejecutado que aprueba el
y/o asistentes de cese de
la educación de funciones,
los Finiquito y
establecimientos. Comprobantes
de Egreso.

4. Mantención, Mantención, Porcentaje 31-12-2020 Contrato, Orden 420.000.000


conservación, mejoramiento, del monto de compra,
mejoramiento y conservación y/o ejecutado Facturas, y/o
regularización regularización de Comprobante
de inmuebles e la infraestructura de Egreso.
infraestructura. de los
establecimientos
educacionales.

Mantención, Porcentaje 100% 31-12-2020 Contrato, Orden 40.000.000


mejoramiento, del monto de compra,
conservación y/o ejecutado Facturas, y/o
regularización de Comprobante
la infraestructura de Egreso.
de los Jardines
Infantiles VTF.

5. Adquisición de Porcentaje 31-12-2020 Contrato, Orden 50.000.000


Mejoramiento mobiliario escolar del monto de compra,
actualización y y/o artículos de ejecutado Facturas y/o
renovación de alhajamiento para Comprobante
equipamiento y los de Egreso.
mobiliario. establecimientos
educacionales y
jardines VTF

491
6. Participación Contratación de Porcentaje 31-12-2020 Contrato, Orden 50.000.000
de la servicio y/o del monto de compra,
comunidad adquisición de ejecutado Facturas y/o
educativa. insumos para Comprobante
actividades de de Egreso.
difusión del
proyecto
educativo,
captación de
matrícula,
convivencia
escolar y/o
participación de los
integrantes de la
comunidad
educativa

TOTAL $ 1.124.629.907

Presupuesto Ley de Subvención Preferencial, valores de subvención escolar preferencial


De acuerdo con Ley Nº 20.248 de 2008, modificada por la ley 20.550 de 2011, se establece un aporte
por alumno vulnerable a aquellos sostenedores de establecimientos educacionales reconocidos por el
Estado y que han firmado el Convenio de Igualdad de Oportunidades.
Dichos fondos deben destinarse para que los establecimientos elaboren y ejecuten un Plan de
Mejoramiento Educativo (P.M.E.), permitiéndoles desarrollar acciones en beneficio de los estudiantes
y especialmente de aquellos(as) alumnos(as) prioritarios(as).
Los recursos aportados se reciben mensualmente, considerando para ello la asistencia media de
los(as) alumnos(as) prioritarios(as), de acuerdo con los factores de la unidad de subvención escolar
(U.S.E.) para cada caso y nivel, indicados en la tabla siguiente.

Autónomos

Recursos Desde NT1 A 4º 5º Y 6º 7º Y 8º 1º A 4º EM

SEP por AP 1.694 USE 1.694 USE 1.129 USE 1.129 USE

Emergentes

Recursos Desde NT1 A 4º 5º Y 6º 7º Y 8º 1º A 4º EM

492
SEP por AP 0.847 USE 0.847 USE 0.5645 USE 0.5645 USE

Aporte Adicional 0.847 USE 0.847 USE 0.5645 USE 0.5645 USE

Total 1.694 USE 1.694 USE 1.129 USE 1.129 USE

En ambos casos el monto a pagar se ajusta por la asistencia mensual


En Recuperación

Recursos Desde NT1 A 4º 5º Y 6º 7º Y 8º 1º A 4º EM

Aporte 1.694 USE 1.694 USE 1.129 USE 1.129 USE


Extraordinario

Cuotas fijas mensuales de cuerdo a promedio de matrículas y asistencia


Igualmente, se reciben aportes por concentración de alumnos(as) prioritarios(as), este corresponde a
la relación entre matrícula y estudiantes de esta condición con respecto al año.
Subvención por concentración de alumnos prioritarios

Autónomos, Emergentes y En Recuperación.

Recursos Desde NT1 A 4º 5º Y 6º 7º Y 8º 1º A 4º EM

60 % o más 0.302 USE 0.302 USE 0.202 USE 0.202 USE

Entre 45 % y menos 0.269 USE 0.269 USE 0.179 USE 0.179 USE
de 60%

Entre 30 % y menos 0.202 USE 0.202 USE 0.134 USE 0.134 USE
de 45%

Entre 15 % y menos 0.118 USE 0.118 USE 0.078 USE 0.078 USE
de 30%

USE 2019= 25.440,361


Para el año 2019, la proyección de ingresos por concepto de Subvención Escolar Preferencial es la
siguiente, haciendo énfasis que estos son variables y sujeto principalmente a factores de asistencia
de los(as) alumnos(as).

Categoria Matrícula Asistencia % Asistencia Ingresos


Alumnos(a) Media Subvención

493
Prioritarios 4198 3601 85,7 204.865.000

Preferentes 1206 1076 89,2 23.912.000

Ingreso Mensual 228.777.000

Alumnos(as) Preferentes
La ley 20845 de Inclusión estableció la subvención preferencial a partir de 2016, que otorga para
aquellos estudiantes que no tienen la calidad de alumno prioritario y cuyas familias pertenecen al 80%
más vulnerable de la población; según el instrumento de caracterización social vigente (Registro Social
de Hogares) una subvención mensual por asistencia media.
La calidad de alumno preferente es determinada anualmente por el Ministerio de Educación, e
informada a la familia, al sostenedor y al establecimiento educacional donde el/la alumno/a se
encuentra matriculado/a. Los aportes para estos(as) alumnos(as) corresponden según gradualidad a:

AÑO FACTOR USE

2016 0,25

2017 0,35

2018 - 2019 0,45

PERFIL PROGRÁMATICO DE LA GESTIÓN DE CONVIVENCIA ESCOLAR


Perfil Programático jardines infantiles

Objetivo Acciones Indicador De Seguimiento Medios de Verificación


Estratégico

Fortalecer y Formatos
potenciar un
Actualización de Se actualiza el 100% de los Apoyo técnico
sistema de
elementos de elementos de gestión curricular de
gestión Planes de gestión y de aula
gestión acuerdo con normativa vigente
institucional que
curricular
promueva el
compromiso de
cada actor de la
comunidad Encuesta de Aplicación de encuestas de Encuestas aplicadas a cada
educativa, satisfacción de satisfacción a una muestra del 100% establecimiento. (18 familias
favoreciendo la las familias

494
efectividad, la de los jardines infantiles (214 de jardines infantiles grandes
equidad y familias) y 14 de jardines pequeños)
calidad del
proceso de Renovación de mobiliario al 100% Órdenes de compra
enseñanza de los establecimientos.
aprendizaje. Renovación de Recepción conforme
mobiliario

Cierre perimetral Se comienza con cierre perimetral Evidencias fotográficas


de los establecimientos según
Ordenes de trabajo
normativa actual: Trayén Ayün, Mis
Primeros Pasos, Juan Gómez
Millas, Anne Sullivan, Mi Pequeño
Mundo, que corresponde al 38%.

Ingreso Carrera 7 jardines infantiles ingresan a Listados de funcionarias


Docente carrera docente, lo que corresponde seleccionadas
al 54% de los establecimientos, con
Confirmación de
36 educadoras en el proceso.
establecimientos
seleccionados

Reconocimiento 100% de los establecimientos Resolución Superintendencia


oficial presentados (3), obtienen de Educación Parvularia.
Reconocimiento Oficial de
funcionamiento.

Perfil programatico de la gestion de convivencia escolar en escuelas y liceos


Objetivos Objetivos Meta 2018 Meta 2019 Acción Verificador
estratégicos específico
s

Generar Promover Entregar Asegurar la Solicitar - Plataform


estrategias de en los alimentación a entrega de nóminas de a PAE
intervención establecimi todos los alimentación a beneficiarios a JUNAEB
en la entos alumnos y los alumnos JUNAEB y - Archivo
Comunidad educaciona alumnas pertenecientes enviarlas a los nuevas
Educativa, que les el pertenecientes al al 60% más 495stablecimie nóminas
permitan el desarrollo 60% más vulnerable de nto495 para su
desarrollo temprano vulnerable según cada actualización.
humano en su de estilos el Registro Social establecimiento,
dimensión de vida de Hogares según registro
personal, saludables evitando pérdida

495
social, cultural que de alimentos, ya social de
y afectiva de contribuyan sea por rechazo o hogares.
los al impulso por robo
estudiantes, de una
en los distintos buena
niveles y salud física
modalidades y mental, a
de educación, través de
con el fin de actividad
mejorar los física,
procesos alimentació
educativos. n y nutrición
saludable y Supervisar que el Verificar que el Supervisar el - Plataform
100% de los 100% de acceso de los y a PAE
salud bucal
estudiantes beneficiarios del las estudiantes JUNAEB
beneficiarios del Programa PAE, al programa, - Revisión
PAE accedan al accedan al mediante de
programa beneficio visitas a los nóminas
496stablecimie actualizad
nto496 y as en las
revisión de escuelas.
plataforma
Junaeb

Supervisar que Supervisar que Supervisar que - Plataform


el 100 el 100 496stablecimie a PAE
nto496
% de los % de los
certifiquen PAE
establecim estableci
en plazos
ientos mientos
establecidos
certifiquen certifique
mensualmente el n
PAE mensualmente
el PAE y en
fecha
establecida

El 100% de los Lograr que todos Nombrar - Realizar


establecimientos los encargado nómina
define un establecimientos PAE en las de
definan un o una Escuelas encargad
os con

496
encargado/a encargada de datos de
PAE programa. contacto
actualizad
os
El 100% de los Cada encargado Solicitar - Informe
establecimientos PAE realiza informe a cada entregado
cuentan y supervisión a encargado por
aplican cocina al menos PAE estableci
instrumentos de una vez al mes mensualmente mientos
supervisión a
empresas
concesionarias

En un 100% las Solicitar Enviar correo - Visita a


empresas mantención de electrónico a cada una
concesionarias cocinas a las empresas, de las
realizan empresas solicitando cocinas
mantenciones de concesionarias. mantención en de
cocinas de las áreas que estableci
escuelas a su les mientos
cargo corresponden. municipali
zados.
Generar hábitos Generar hábitos Mantener y - Fichas de
de alimentación de alimentación profundizar el actividade
saludable y y estilos de vida trabajo s.
estilos de vida saludable en los colaborativo - Registro
saludable, nuevos con la fotográfic
realizando un establecimientos Dirección de o de cada
trabajo con la que se suman al Salud, medio actividad
comunidad programa y Ambiente y realizada
educativa de los profundizar Fundación
9 dicho trabajo en EPES.
establecimientos los
que participan establecimientos
del programa que ya han
Hábitos de Vida desarrollado el
Saludable. programa.

497
100% de los Realizar en cada Talleres - Fichas de
establecimientos establecimiento vinculados a la actividade
educacionales de educación Alimentación s.
ejecutan, al básica Saludable - Registro
menos 2 talleres, municipalizado, fotográfic
que vinculen al menos dos o de cada
conductas talleres actividad
alimentarias vinculados a realizada
saludables con conductas de
los tipos de alimentación
alimentos que saludable y la
oferta JUNAEB minuta
entregada por
Junaeb

El 100% de los El 100% de los Nombrar - Nómina


498stablecimie 498stablecimi encargado de de
nto498 ento498 Escuela encargad
participantes participantes Saludable en os del
define un define un las Escuelas programa
encargado/a encargado/a con datos
del del de
contacto
programa. programa. actualizad
os
El 75% de los Lograr que el Gestionar - Fichas de
estudiantes 100% de los participación actividade
que se alumnos de de la totalidad s.
benefician del cursos de Estudiantes - Registro
Programa, focalizados de cursos fotográfic
participan del por el focalizados en o de cada
100% de los programa, los talleres. actividad
Talleres participen de realizada.
realizados los diversos
talleres a
realizar

498
Favorecer la Favorecer la Formalizar la - Document
promoción de promoción de participación o formal
salud escolar salud escolar de los presentad
para mejorar la para mejorar 499stablecimie o al
calidad de vida la calidad de nto499 en el programa.
de los vida de los programa,
estudiantes, estudiantes, mediante la
colaborando padres, firma de carta
con el proceso madres y compromiso.
educativo, a apoderados,
través del colaborando
acceso a la con el proceso
oferta educativo
programática
de Junaeb

Promover la Profundizar Asesorar y - Regis


constitución de trabajo de la acompañar la tro de
la Red Mesa de constitución e asiste
Comunal de Salud, implementació ncia a
Salud Escolar. instalada n de la Red la
durante el año Comunal de jornad
2019 en Salud Escolar a de
algunos consti
499stablecimi tución
ento499. .
- Registro
fotográfic
o
En un 90% los Capacitar a - Registro
encargados del encargados de de
programa Salud de las asistencia
participan en escuelas a la
proceso de jornada
capacitación de
capacitaci
ón.
- Registro
fotográfic
o

499
Asegurar la Envío de - Nóminas
entrega de nóminas con de
información a alumnos alumnos
todos los preseleccionad beneficiar
500stablecimi os y ios en
ento500 seleccionados cada
beneficiarios a cada estableci
de la comuna 500stablecimie miento y
en los nto. programa
programas “Yo .
Elijo mi Pc” y
“Me Conecto
Para
Aprender”

Aportar con la Comprometer - Registro


logística los espacios fotográfic
necesaria para necesarios o
la buena y para el - Nóminas
segura entrega desarrollo de de
de los cada una de beneficiar
computadores las entregas. ios.
de cada - Memo
Asegurar solicitud
programa amplificación y de
apoyo humano espacios
en cada una de y logística
las necesaria
ceremonias. .

Instalar una Capacitar al Gestionar - Listado de


cultura del buen 100% de las capacitaciones participant
trato entre la escuelas en para los es.
comunidad temáticas equipos de
- Registro
escolar, que relacionadas convivencia fotográfico
favorezca y con el buen escolar. evaluacion
fortalezca las trato. es.
relaciones
humanas al Entregar -
interior de las Actualizar el herramientas Evaluación
comunidades, en 100% de la para que los cualitativa

500
función de normativa equipos de de
resguardar interna con el convivencia actividades
derechos foco puesto en escolar puedan por parte
escolares y de los el resguardo de transmitir las de los
niños y niñas que los derechos temáticas de participant
se encuentran escolares. buen trato y es a cada
matriculados en promoción de capacitació
nuestros derechos a la n
establecimientos comunidad
educaciones. escolar.

Promover el Capacitar al Gestionar - Listado de


enfoque de 100% de las capacitaciones participant
derechos en las escuelas en para los es.
distintas temáticas equipos de - Registro
actividades, relacionadas convivencia fotográfico
programas y con el buen escolar. evaluacion
sellos que los trato. es.
establecimientos
educacionales Entregar --
decidan Actualizar el herramientas Evaluació
establecer, 100% de la para que los n
permeabilizando normativa equipos de cualitativa
la cultura para interna con el convivencia de
poner al centro foco puesto en escolar puedan actividade
del quehacer el resguardo de transmitir las s por
educativo. los derechos temáticas de parte de
escolares. buen trato y los
promoción de participan
derechos a la tes a
comunidad cada
escolar. capacitaci
ón

501
Levantar Aumentar los Monitorear el - Resultado
resultados de resultados de desarrollo de s
indicadores de los IDPS en el actividades entregado
desarrollo 100% de las que apunten a s por la
personal y social escuelas mejorar los Agencia
en las pruebas indicadores. de la
estandarizadas Calidad
que miden estos de la
factores. Desarrollar Educació
estrategias n
para facilitar
las actividades
tendientes al
cumplimiento
de los IDS

502
DESARROLLO EDUCATIVO DURANTE EL AÑO 2019

Tal cual se ha indicado anteriormente, el Plan Anual de Desarrollo Educativo Municipal 2020 (PADEM),
es el principal instrumento que tiene esta Dirección de Educación para el logro eficiente y eficaz de
sus objetivos. En este contexto, caracterizado por ambientes complejos y exigentes en los ámbitos
sociales, económicos, políticos, culturales y medio ambientales, es determinante una planificación
estratégica atingente a la realidad nacional y local, que permita, por un lado, el desarrollo de una
mirada compartida del camino que debemos seguir como sistema, y por otro, concentrar los esfuerzos
y la creatividad de toda nuestra comunidad en alcanzar las metas propuestas.
La historia propia de la DEM ha sido punto de partida necesario para comenzar a elaborar el PADEM
2020, ya que da cuenta de los distintos enfoques por los que ha transitado la política comunal de
educación durante los últimos años, pero también, porque sus propios actores son capaces de
entregar experiencias e información valiosa y relevante que nos han permitido mejorar los errores y
perfeccionar los aciertos.
En este marco, nos propusimos avanzar desde el desarrollo de una herramienta coherente,
actualizada y atingente a nuestra realidad, que entiende al sistema educación como un ecosistema
variado a un modelo basado en el derecho que tiene el estudiante al aprendizaje, poniendo en el
centro de todo el quehacer comunal ese derecho, con una orientación clara, una meta y un desafío
fundamental, “En el Bosque, los aprendizajes son un derecho social”. En consecuencia, el Plan Anual
de Desarrollo Educativo 2019, mejora las asimetrías, condiciones y experiencias que se han venido
desarrollando en los últimos años, por lo tanto es una garantía de que todas las acciones de las
escuelas, los recursos públicos recibidos, el actuar de los Departamentos de la Dirección de
Educación, el desarrollo de actividades de otros actores y en general cualquier iniciativa, deberán
siempre ir en busca del cabal cumplimiento de ese derecho.
Particular relevancia toma entonces la definición de una misión y visión propias de la Dirección de
Educación que permita, en primera instancia ser una declaración clara y precisa acerca de lo ya
mencionado y en segundo lugar, una hoja de ruta y navegación para todos los actores del sistema.
MISIÓN DEM
“Garantizar el acceso y ejercicio del derecho social al aprendizaje de calidad, de manera participativa,
inclusiva, confiable y oportuna a todas y todos los niños, niñas, adolescentes y adultos que asisten a
nuestras aulas para formar ciudadanas y ciudadanos reflexivos, críticos, propositivos y proactivos
respecto a sus desafíos personales y colectivos”
VISIÓN DEM
“Ser una red educativa integradora, innovadora, transformadora, responsable y comprometida con el
desarrollo integral de todas las personas, la cual tenga capacidad de adaptarse y ofrecer respuestas
a las distintas demandas educativas de las comunidades socioculturales”.
Con estos dos elementos claros, no se debe dejar de asegurar en forma permanente y sistemática la

503
existencia y entrega de información útil y específica para la toma de decisiones y abordar los nuevos
desafíos como Sistema Educacional, para lo cual se ha tomado el clásico modelo de seis dimensiones,
que nos obliga mirar la gestión educativa como sistema educacional: gestión pedagógica y curricular;
gestión de liderazgo y comunicación institucional; gestión de convivencia en las comunidades
educativa, gestión de recursos materiales y financieros; gestión de personas; y gestión de procesos
administrativos.
DIMENSIONES DEL MODELO DE GESTIÓN 2019

Gestión Pedagógica
y Curricular.

Gestión del
Gestión de los
Liderazgo y
Procesos
Comunicación
Administrativos
Estratégica.

Gestión de
Gestión de las Convivencia de la
Personas Comunidad
Educativa

Gestión de los
Recursos Materiales
y Financieros

Para avanzar hacía un proceso con enfoque sistémico de intervención a través de Dimensiones, se
ha definido trabajar bajo la modalidad de las orientaciones de la Planificación Estratégica
Situacional, metodología de intervención de acorde a los nuevos desafíos presentados por el Plan de
Desarrollo Comunal y por ende en coherencia con el Plan Institucional de Desarrollo.
La Planificación Estrategia Situacional considera como un aspecto determinante el entorno en el cual
está inserta la comunidad educativa, relevando las habilidades y potencialidades de sus miembros,
como también las oportunidades que el sistema otorga para avanzar en un proceso de mejora de los
procesos educativos. Al respecto, es menester indicar que esta planificación también responde a las
orientaciones y líneas estratégicas ministeriales, adecuada a la realidad de la Comuna de El Bosque
y a las orientaciones del Plan de Desarrollo Comunal PLADECO 2017-2024, con el fin de asegurar de
mejor forma una educación continua y calidad, que responda a los procesos de nivel de logro de
aprendizaje adecuado de nuestros estudiantes. A continuación, se presenta cada una de las
dimensiones y sus contenidos.

504
Dimensión Gestión Pedagógica Curricular
Esta dimensión tiene como eje central el logro de los aprendizajes y el desarrollo integral de las y los
estudiantes. La gestión pedagógica curricular es el conjunto de acciones que “Movilizan las
Competencias, Conocimientos, habilidades, actitudes y recursos personales”.
Líneas de acción
a) Acompañamiento técnico pedagógico: Profundización del Plan de Acompañamiento Técnico
Pedagógico a los Establecimientos Municipales de El Bosque.
b) Comprensión lectora: Plan de Comprensión Lectora. que considera reforzar procesos de
aprendizaje, velocidad y comprensión lectora de los estudiantes primer ciclo básico.
c) Desarrollo profesional docente: Destinado a “Educadoras/es, Docentes, y
Directivos de establecimientos educacionales, y Equipo Técnico DEM”, Evaluación y Plan de
Superación Profesional.
d) Plan estratégico integral: Destinado a Establecimientos Educacionales Insuficientes, Medio
Bajos y Medio del sistema educacional municipal, con el fin de mejorar las categorías obtenidas
en la última medición de la Agencia de Calidad, con énfasis en los estudiantes y en sus logros
de aprendizaje.
Objetivos estratégicos
a) Objetivo de Instalación: Generar las estrategias, acciones, dispositivos y la utilización de
herramientas para movilizar el nivel de logro de los aprendizajes en nuestros estudiantes de
cuarto año básico y segundo año medio desde Insuficientes hacia el nivel adecuado, y que
permitan que el próximo resultado, en la medición SIMCE, por otro lado, incentivar que la mayor
cantidad de los establecimientos alcancen la categorización Media.
b) Objetivo de Mejoramiento: Entregar a las/os Educadoras /es, Docentes, Directivos, Directivos
y Equipo Técnico DEM Competencias (Conocimientos, Habilidades y Recursos Personales) a
través de acciones formativas de fortalecimiento, actualización y especialización profesional,
contextualizado en la información arrojada por los instrumentos de gestión pertinentes a la línea
de perfeccionamiento (Nivel de logros de aprendizajes - SIMCE, Clasificación de EE – Agencia,
Evaluación Docente – Competentes / destacados y Diagnóstico comunal Equipo Técnico del
DEM), para alcanzar una gestión transformadora en función de brindar una educación de
calidad integral a los/as niños, jóvenes y adultos del sistema escolar municipal de El Bosque.
c) Objetivo de Consolidación: Movilizar los niveles de logros de aprendizajes de los estudiantes
de los 21 establecimientos a un nivel superior a partir del acompañamiento y orientaciones de
prácticas exitosas a nivel docente y directivo.

505
Dimensión Gestión de Convivencia en la Comunidad Educativa
Esta Dimensión se refiere al conjunto de acciones que promueven y fomenten una mejora continua en
los aprendizajes de los estudiantes, a través de la comprensión y el desarrollo de los Indicadores de
Desarrollo Personal y Social, así como también para fomentar las capacidades institucionales del
sistema educativo municipal.
Cobra Particular relevancia en este escenario la profunda necesidad de conectar el trabajo de la
gestión técnico-pedagógica con la gestión de la convivencia escolar, con el fin de relevar ambos
aspectos como potenciadores de los aprendizajes de los estudiantes.
Objetivo estratégico
Generar estrategias de intervención en la Comunidad Educativa, que permitan el desarrollo humano
en su dimensión personal, social, cultural y afectiva de los estudiantes, en los distintos niveles y
modalidades de educación, con el fin de mejorar los procesos educativos.
Líneas de acción y objetivos específicos
• Primera Línea de Acción “Gestión Psicosocioeducativa”
Elaborar el Programa de Intervención Educativa Psicosocial abordando el problema de la calidad
educativa a través de las implementaciones de acciones sistemáticas en el ámbito pedagógico y
psicosocial, a través de los Indicadores de Desarrollo Personal y Social: Autoestima académica y
motivación escolar, Clima de convivencia escolar, Participación y formación ciudadana, Hábitos de
vida saludable, Equidad de género, Asistencia escolar y Retención escolar.
a) Objetivo Específicos de Instalación: Diseñar, en conjunto con la Unidad Técnica Pedagógica,
lineamientos para el desarrollo y la efectividad de prácticas que se implementen en los ámbitos
evaluados en los establecimientos educacionales municipales.
b) Objetivo Específicos de Mejoramiento: Desarrollar estrategia de formación y participación
que involucren a los distintos miembros de la comunidad educativa (estudiantes, apoderados,
asistentes de la educación, docentes y directivos) en materia de los indicadores de desarrollo
personal y social para promover una mejora continua de los aprendizajes de los estudiantes.
c) Objetivo Específicos de Consolidación: Promover la participación de los encargados de
convivencia escolar y las duplas psicosociales en estrategias de intervención con equipo de
gestión y coordinadores técnicos de la DEM para fortalecer el trabajo colaborativo en las
comunidades educativas.

506
. Segunda Línea de Acción “GESTIÓN DE CONVIVENCIA EDUCATIVA”
Promover y fomentar la comprensión y el desarrollo de una Convivencia Escolar participativa, inclusiva
y democrática, con enfoque formativo, participativo, de derechos, equidad de género y de gestión
institucional y territorial.

a) Objetivo Específico de Instalación:


• Elaborar nuevos protocolos y reglamentos internos, tanto los exigidos por la Superintendencia
de Educación, como aquellos que los establecimientos consideren pertinentes a su realidad
educativa.
• Concretizar y apoyar la participación de los padres, madres y apoderados a través del Centro
de Padres y los Delegados de Curso.
• Promover la participación de los estudiantes a través del Centro de estudiantes y las directivas
de curso, las cuales han de ser elegidas democráticamente.
b) Objetivo Específico de Mejoramiento:
• Revisar y actualizar los instrumentos de gestión de la convivencia escolar, tales como el
Reglamento Interno y los Protocolos de Actuación.
• Socializar y monitorear la implementación del Reglamento Interno y los Protocolos de Actuación,
involucrando a los distintos miembros de la comunidad educativa (estudiantes, apoderados,
asistentes de la educación, docentes y directivos).
c) Objetivo Específico de Consolidación:
• Elaborar Plan Anual de Gestión de la Convivencia Escolar, vinculando la labor de los
encargados de convivencia y de las duplas psicosociales, para dar cumplimiento a los
indicadores de desarrollo personal y social en la formación integral de los estudiantes.
Gestión de procesos administrativos
Definir un plan de gestión de proceso administrativo que permita mejorar y facilitar la articulación entre
la DEM y los establecimientos educacionales, con el propósito de materializar de forma idónea la
inversión de recursos, así como también realizar seguimiento permanente a los procesos
administrativos, financieros, materiales y de gestión de personas de modo de que los procesos
administrativos sean un soporte a la gestión pedagógica.
Objetivos estratégicos
Diseñar e implementar un sistema de procesos administrativos en la Dirección de Educación que
permita definir las competencias administrativas de las diferentes unidades temáticas, instalar una
cultura organizacional entre los/as funcionarios/as y lograr un control de la gestión, con el fin de ser
soporte administrativo y de gestión para asegurar de mejor forma los procesos educativos del sistema
educacional.

507
Líneas de Acción y objetivos específicos
Primera línea de acción “competencias administrativas:
Objetivos de Instalación:
a) Fortalecer las competencias de conocimientos administrativos en los diferentes equipos de
trabajo del sistema educacional.
b) Aumentar la eficacia y eficiencia de los procesos administrativos en la Dirección de Educación.

Segunda Línea de Acción “CULTURA ORGANIZACIONAL”


Objetivos de Instalación:
a) Desarrollar cultura organizacional de mejora continua.
b) Implementar un sistema de gestión por procesos para la mejora administrativa.
c) Desarrollar procesos institucionales y administrativos que generen una correcta vinculación
entre las diferentes áreas de acción educativa.
Gestión de personas
Dentro de la concepción moderna de administración, la Gestión de Personas es un sistema de
administración de los recursos humanos que pone su énfasis en la alineación entre estrategia, políticas
y prácticas administrativas, con lo que se dota a la organización de una perspectiva integrada de los
procesos de comportamiento organizacional, sus líneas de desarrollo y aplicación.
En ese contexto, la Dirección de Educación incorpora a su gestión la Política Institucional de Personas
y se hace parte del Plan Institucional de Desarrollo Municipal, para poner en un lugar preponderante
a las y los trabajadores con el propósito de influir positivamente en la creación de valor público en
nuestra comuna.
Desarrollar una dimensión de Gestión de Personas dentro de la Planificación Anual de Desarrollo de
la Educación Municipal (PADEM), es no sólo reconocer que los resultados de la organización se
obtienen a través de las personas, sino que además reconoce en los mismos trabajadores la facultad
de conformar una ventaja competitiva diferencial en el espacio público circundante para el
cumplimiento de nuestra propuesta de valor público y en lo especifico el educacional.
Objetivos estratégicos
a) Mejorar el rendimiento laboral de los trabajadores/as del sistema educación a través de la
generación de una cultura de altas expectativas, reconocimiento y buen trato.
b) Aumentar la eficiencia del sistema a través de la optimización de los procesos de inducción,
reclutamiento, selección, reemplazos y sumarios.
c) Mejorar las competencias de las y los trabajadores.
d) Reducir la tasa de licencias médicas comunes y laborales de todas/os los trabajadores del
sistema.
Gestión de recursos materiales y financieros

508
La dimensión de gestión de los recursos implica brindar condiciones para que los procesos de
mejoramiento ocurran. Comprende tanto la adquisición de recursos materiales, como los
perfeccionamientos que requieran docentes, profesionales y técnicos del establecimiento para atender
los procesos formativos de sus estudiantes. La dimensión implica las políticas, procedimientos y
prácticas dirigidas a contar con las condiciones adecuadas para el desarrollo de los procesos
educativos.
Dentro de esta dimensión resulta importante destacar que una efectiva ejecución del presupuesto, con
el fin de asegurar los medios y recursos para el funcionamiento y desarrollo del sistema educativo
municipal, por tanto, es trascendental para la DEM hacer revisión periódica de los Reglamentos,
Manuales, procedimientos, procesos y estrategias administrativa financiera.

Dimensión Gestión del Liderazgo y Comunicación Estratégica


Los equipos de la Dirección de Educación son un elemento fundamental en la gestión y en la
transformación de la educación en la comuna, son actores clave para el cambio de las estructuras y
la organización para dar respuesta a las necesidades actuales de los ciudadanos en el ejercicio del
derecho a la educación. Los/as funcionarios/as son el eslabón necesario entre la función política,
función educativa, la función administrativa, es decir quienes aterrizan a nivel local las políticas, planes
y programas de educación. En consecuencia, los esfuerzos se centraron en entregar herramientas
para ejercer de mejor forma el liderazgo, a través de capacitaciones adecuadas a los diferentes
estamos (Directivos, profesores, asistentes de la educación, Profesionales de la DEM y estudiantes).
Objetivos estratégicos
a) Desarrollar capacidades asociadas al rol de liderazgo, a través del aprendizaje de técnicas y
herramientas que les permita liderar en contextos de alta complejidad y cambio.
b) Explorar capacidades internas asociadas al manejo de sí mismo, aumentando de esta forma su
ámbito de dominio personal.
c) Desarrollar habilidades y competencias aplicables en el ámbito de la comunicación efectiva, la
dirección de equipos de alto desempeño y la creatividad.
d) Desarrollar competencias de gestión asociadas al liderazgo, específicamente de negociación y
la gestión del cambio.
Áreas de mejoras en la gestión durante el 2019 divididas por Departamento
Gestión de Personas
En sintonía con lo indicado en la Dimensión “Gestión de las personas”, éstas son consideradas un
aspecto determinante en la gestión y desarrollo de nuestro sistema educacional a través de la
materialización de las políticas, programas y planes educativos; éstas se dividen en dos grandes
estamentos que se desarrollan en los establecimientos de la comuna, por un lado, los docentes
divididos en directivos y docentes de aula; y por otro, los asistentes de la educación, caracterizados
por su labor profesional, de asistencia, administrativa o auxiliar, es por estos que todos los esfuerzos

509
se han centrado en mejorar procedimientos de reclutamiento, capacitación, salud laboral, gestión
administrativa y clima laboral.

Avances Departamento Gestión de Personas 2019


- Plan de Salud Emocional y Laboral
Uno de los aspectos que afecta negativamente es el actual escenario de la vida de los docentes y
asistentes de la educación, los que ante diversas complejidades que implica vivir en el este modelo
socio económico (deudas, presiones, estrés, etc.) tiene por efecto una alta tasa de ausentismo laboral
producto de licencias médicas, traslados, renuncias, etc., aun cuando lo indicado es sin duda una
realidad a nivel nacional propia de los establecimientos educacionales municipalizados, la DEM no se
ha anestesiado bajo este clima nacional, sino más bien se han formulado planes y acciones que
apunten abordar el problema desde sus causas, de modo de paliar posibles desfavorables impactos
en la calidad del aprendizaje de los estudiantes de El Bosque. En consecuencia, durante el 2019
implementó un piloto denominado “Plan de Salud Emocional y Laboral” que tuvo por objetivo disminuir
las Licencias Médicas, y fue dirigido al personal de Jardines Infantiles y de las escuelas con calificación
de “Insuficiente125”. Éste consistió en un acompañamiento y/o apoyo psicológico a través de la entrega
de herramientas técnicas y psicológicas que tuvieron por objeto mejorar la motivación y desempeño
en el cumplimiento de sus funciones y responsabilidades. Junto con la disminución del ausentismo, se
tuvo como resultado un Plan de trabajo de contención y escucha activa, ambos para mejorar las
relaciones interpersonales y trabajo en equipo.

Efectos de Plan de Salud Emocional y Laboral:

125 Evaluación realizada por El Sistema de Aseguramiento de la Calidad (Superintendencia, Agencia y Mineduc)

https://www.agenciaeducacion.cl/evaluaciones/categoria-de-desempeno/

510
✓ Cuadro comparativo reducción de licencias médicas en escuelas y jardines infantiles.

✓ Se redujo las licencias médicas en un total de 124 días.

511
✓ El descenso de un 52 % de licencias médicas durante un periodo de tres meses de (junio-
julio-agosto) de 2019, en comparación al periodo marzo-mayo de 2019, tuvo por efecto en términos
económicos que se redujo el costo para el sistema en $ 5.950.479

✓ Cuadro comparativo reducción de licencias médicas en escuelas insuficientes

Licencias médicas
ESCUELA BASICA VILLA SANTA ELENA EX 581 6
26
ESCUELA BÁSICA PDTE. SALVADOR ALLENDE 16
49
COLEGIO LA BATALLA DE LA CONCEPCION 14
66
ESCUELA BASICA MARIO ARCE GATICA EX 558 0
12
COMPLEJO EDUCACIONAL FELIPE HERRERA EX 5 5
32
0 10 20 30 40 50 60 70

DIAS LICENCIA JUNIO-JULIO- AGOSTO 2019 Implementación plan DIAS LICENCIA MARZO-MAYO 2019

✓ Se aprecia a nivel general, que en los jardines infantiles en los que se intervino
psicológicamente se presenta una disminución en licencias médicas (ausentismo laboral) de un 17%
en las funcionarias durante el mes de junio-julio-agosto de 2019, durante la implementación del Plan
de Salud Mental Laboral.

512
Licencias médicas
JARDIN LUZ DE VIDA 51
11
JARDIN JUAN GOMEZ MILLAS 7
3
JARDIN MI PEQUEÑO MUNDO 2
15
JARDIN SAN FRANCISCO 0
11
JARDIN SAN ALBERTO HURTADO 13
15
0 10 20 30 40 50 60

DIAS LICENCIA JUNIO-JULIO- AGOSTO 2019 Implementación plan DIAS LICENCIA MARZO-MAYO 2019

- Mejoras procesos de selección de personas


Con el fin de seleccionar el personal idóneo para los cargos vacantes y respondiendo a los perfiles
comunales de la DEM, principalmente para los diferentes establecimientos educacionales, se lleva a
cabo el proceso sistematizado de reclutamiento y selección por competencias; el cual consiste en
revisión de antecedentes curriculares, una entrevista psicolaboral (entrevista semiestructurada por
incidentes críticos y eventos conductuales) y pruebas de evaluación psicolaboral las cuales entregan
información de competencias y aptitudes, incluyendo también características psicológicas y
personales de los candidatos/as, posteriormente se realiza una entrevista técnica llevada a cabo por
la Unidad Técnica Pedagógica, la cual tiene como finalidad identificar las competencias técnicas y de
gestión del conocimiento de los/as postulantes.

Catastro de evaluaciones psico laborales 2019

Acreditados Acreditados/as con No acreditados/as Total de


observaciones Evaluados/as

90 190 37 317

- Salud ocupacional
La presencia de la salud ocupacional en la DEM es de vital importancia ya que además de procurar el
más alto bienestar físico, mental y social de los/as funcionarios/as, éste también busca establecer y
sostener un medio ambiente de trabajo seguro y sano. En función de lo señalado, durante el 2019 se
establece Plan de capacitación de Prevención de Riesgos en materias de Salud Ocupacional,
autocuidado y co-cuidado abordando los establecimientos desde un diagnóstico de exposición
ocupacional a riesgos específicos, tales como Trastornos esqueléticos y psicosociales. En ese tenor,

513
se realizaron cursos en coordinación con Comités Paritarios y relatores expertos de Mutual de
Seguridad, obteniendo un alcance de 410 capacitados certificados por el Organismo Administrador,
172 más que el año 2018.
Los cursos solicitados e impartidos corresponden principalmente a:
✓ Uso y Manejo de la Voz, para disfonía.
✓ Prevención y Resolución de Conflictos, trabajo colectivo y conflictos en el trabajo.
✓ Prevención y Manejo de Emociones, manejo del estrés en los puestos de trabajo.
✓ Taller de Kinesiología, para trastornos Músculos-Esquelético.
En el ámbito psicosocial, se consigue efectúa reevaluación de Encuesta Psicosocial ISTAS 21 de
Superintendencia de Seguridad Social, cual en su primera versión indica 4 centros con Riesgo Nivel
Alto y 3 calificadas con enfermedades profesionales. Una vez aplicada la herramienta en el año 2019
según indica la norma y con un trabajo constante en cada unidad, se bajan los riesgos psicosociales
Altos en los 7 recintos, obteniendo Riesgos Medios y bajos según corresponde.
Finalmente, en materias de seguridad y salud, se realiza una baja en la accidentabilidad de la Dirección
de Educación, reduciendo los accidentes con tiempo perdidos.
- Capacitación y formación permanente
Dado que el sistema educativo chileno es dinámico y que para avanzar se requieren mayores y
mejores conocimientos y destrezas que permitan dar respuestas a las exigencias de mejoras de
gestión del conocimiento que los estudiantes de la comuna de El Bosque requieren, es que se
considera a la capacitación como una herramienta efectiva para mejorar el desempeño de los docentes
y funcionarios. Para tal efecto la DEM el año 2019 posesionó a la capacitación como un mecanismo
para innovar, desarrollar estrategias, mejorar las competencias y habilidades de todos los planteles
(Docentes, asistentes, Profesionales, técnicos y comunidad estudiantil). La premisa es que la
capacitación no es un fin en si mismo, sino más bien debe ser un sistema de formación permanente
basado en competencias laborales que posibilite el cierre de las brechas existentes entre las
competencias necesarias para desarrollar una gestión de calidad y aquellas que efectivamente el/la
funcionario/a dispone.
Dentro de las capacitaciones realizadas durante el año 2019 se destacan:
i. Educación Básica y Media
✓ “Evaluación para el Aprendizaje”, los docentes capacitados fueron 63, impartido y
certificado por la Universidad de Chile.
✓ “Análisis de Datos”, dirigido al equipo Técnico del Departamento Técnico y Pedagógico,
impartido y certificado por la Universidad Católica de Valparaíso.
✓ Coaching y Liderazgo Directivo, dirigido a los equipos directivos, de los 21
establecimientos de la comuna, en total se capacitaron 60 profesionales.
✓ Coaching y liderazgo estudiantil, la capacitación tuvo por objeto fortalecer los
Indicadores de Desarrollo Personal y Social (IDPS). Se impartieron charlas a cada
establecimiento de la comuna por destacados futbolistas nacionales (Iván Zamorano,

514
Rafael Olarra, Diego Rivarola, Héctor Tapia y Gabriel Mendoza, entre otros) y el
comentarista deportivo Claudio Palma.
✓ Coaching y Liderazgo para asistentes educación, participaron 154 Asistentes de la
Educación.
ii. Jardines Infantiles
✓ Coaching y Liderazgo dirigido a Directoras y Educadoras de párvulos de los 13 jardines
infantiles de El Bosque.
✓ Fortalecimiento de los equipos de trabajos, tuvo como objeto, 1) reflexionar las
prácticas pedagógicas y principales objetivos para el año 2019. 2) Estimular el desarrollo
de conductas de autocuidado y buen trato para el óptimo desarrollo del bienestar laboral.
Asistió el 100% de las funcionarias de Jardines.
✓ Estimulación temprano en niveles de sala cuna y conductas sexuales en niños y
niñas de 2 a 4, con tres objetivos, 1) Identificar los hitos del desarrollo motor infantil; 2)
Conocer e identificar en los niños y niñas de 2 a 4 años conductas sexuales normales a
su etapa de desarrollo; y, 3) Adquirir estrategias para abordar las conductas sexuales.
Asistió el 100% de las funcionarias de Jardines.
✓ Evaluar con las nuevas bases curriculares de Educación Parvularia, que tuvo por
objeto Proporcionar orientaciones para actualizar y ajustar el diseño de los instrumentos
de evaluación para el aprendizaje. Asistió el 100% de las funcionarias de Jardines.

Departamento de Bienestar Escolar


- Estrategia de asistencia escolar
Como es sabido, es en la sala de clases donde los estudiantes de los primeros niveles de escolaridad
“aprenden hábitos y normas; aprenden a autorregularse, a convivir con un grupo de niños y otras
cosas que se pierden cuando no asisten a clases”, por lo tanto, el Departamento de Bienestar Escolar
trabajó en base a una estrategia para disminuir al mínimo las inasistencias de los estudiantes de la
comuna., dado que éstas conllevan un impacto en los aprendizajes tanto académicos como los del
área socioemocional y en la forma en cómo los niños se vinculan con sus pares.
Prácticas
Dentro de las prácticas destinadas a la mejora de la asistencia a clases de los estudiantes de nuestros
establecimientos educacionales, aplicadas durante el año escolar 2019, se encuentran las siguientes:
• Involucrar a los padres y apoderados, en la asistencia regular de sus hijos y pupilos,
transmitiendo información sobre el impacto positivo que tiene la asistencia a clases en el éxito
escolar.
• Establecer un sistema de incentivos para premiar la buena asistencia y la constancia.

515
• Monitorear estadísticamente la asistencia de cada escuela, con el fin de visualizar en forma
general y particular aquellos y aquellas estudiantes que presentan ausentismo crónico.
• Diseñar planes de intervención según las necesidades de cada estudiante.
• Fortalecimiento con redes apoyo presentes en la comunidad escolar, cuya intervención
afecte positivamente la mejora de asistencia.
• Aplicación de protocolos de actuación de inasistencia y atrasos reiterados, presentes en los
reglamentos internos de cada establecimiento escolar.

Plan de Trabajo
El Plan de Trabajo de la Oficina de Convivencia Escolar, desarrolla las siguientes estrategias:
1) Se establece la exigencia a las Duplas Psicosociales de diseñar, a lo menos, dos estrategias
que busquen mejorar la asistencia de los estudiantes y la retención de estos, conforme al contexto y
características propias de cada establecimiento.
2) En complemento a las visitas y llamados telefónicos, se incorporará a la gestión:
a) Premiar la buena asistencia y la que está mejorando, como mecanismo de motivación
permanente de asistir a clases y los efectos que tiene ésta en los resultados académicos y
crecimiento personal de los/as alumnos/as. En consecuencia, se deberá complementar con
acciones que fortalezcan la autoestima académica.
b) Comprometer a padres, familias o adultos responsables, logrando acuerdos y monitoreando
dichos acuerdos en forma permanente, reforzando aquellos elementos que resulten tener un
impacto favorable en la asistencia escolar y entregando estímulos positivos para ellos,
especialmente legitimar sus roles parentales.
c) Monitorear Datos y prácticas de la estrategia de asistencia y validar esta práctica como una
herramienta útil y significativa en el proceso, así como también como sistema de mejoramiento
continuo.
d) Proveer un contacto personalizado temprano y permanente con las familias de aquellos
estudiantes que presentan algún riesgo o antecedente de ausentismo escolar crónico.
e) Desarrollar planes de trabajo que aborden las necesidades específicas de las familias de
cada estudiante, conforme a los derechos que eventualmente podrían estar siendo vulnerados.

Departamento de Control Interno


A partir del año 2019, se crea e incorpora el Departamento de Control Interno de la Dirección de
Educación (DEM) de la Ilustre Municipalidad de El Bosque. El objetivo fundamental de ésta es
proporcionar seguridad en la gestión administrativa, financiera, programática del sector educación,
generando de manera oportuna, acciones y mecanismos de prevención y de control en tiempo real de
las operaciones, de corrección, evaluación y de mejora continua de la gestión institucional de forma
permanente, y brindando la autoprotección necesaria para garantizar una función administrativa
integra, eficaz y transparente, con una alta contribución al cumplimiento de la misión institucional.
Lo objetivos del Departamento de Control Interno de la DEM son:

516
a) Establecer las acciones necesarias, que permitan garantizar el cumplimiento de la función
administrativa de la DEM bajo los preceptos y mandatos que indicados en la normativa vigente.
b) Definir, bajo procesos participativos e incluyentes con los funcionarios de la DEM, normas
internas de gestión, es decir, Manuales de procedimientos, protocolos, instrumentos
programáticos, etc. fomentando con ello la coordinación de actuaciones y la generación de una
cultura institucional de prolijidad en la gestión.
c) Diseñar los mecanismos de prevención, detección y corrección que permitan mantener las
operaciones, funciones y actividades institucionales en armonía con los principios de eficacia,
eficiencia y economía.
d) Velar porque todas las actividades y recursos de la institución, estén dirigidos hacia el
cumplimiento de su función, misión y visión institucional.
e) Realizar el seguimiento, información y monitoreo, de conformidad a las orientaciones
establecidas por el director de educación, que consideren tanto la evaluación de procesos y
resultados de los establecimientos educacionales de su dependencia en conformidad a lo
establecido en la ley N.º 20.529, con el objeto de propender a la mejora continua de la calidad
de la educación provista por dichos establecimientos, con énfasis en el componente financiero.

El equipo profesional está compuesto de 3 profesionales, una jefatura y dos profesionales que tienen
divididas las funciones de control y/o visto fiscal, primero en temas de logística, financiero- contable y
adquisiciones, y segundo en Gestión de Personas y gestión documental.

Principales gestiones realizadas durante el año 2019:


a) A la fecha este Departamento ha realizado análisis financieros, disponiendo la creación de
instrumento de control de ejecución presupuestaria que está en sintonía con la inversión de las
diferentes subvenciones, lo que ha permitido un control acabado de las inversiones de manera
prospectiva, evitando desviaciones en las imputaciones presupuestarias, coherencia de los
gastos y dando cumplimiento a las normativas que regulan estas inversiones.
b) Creación e implementación de Registro Documental digital que logró ordenar las numeraciones
y poder hacer seguimiento a la totalidad de la documentación que la DEM tramita diariamente.
c) Vista fiscal y apoyo en la creación de los manuales, instrumentos, presupuestos, planes de
compras, etc. que tienen como directriz la Protección de los activos, es decir, resguardo de los
bienes contra pérdidas derivadas de errores o irregularidades en la realización de las
transacciones. A su vez asegurar la exactitud y confiabilidad de la información y promover la
eficiencia en las operaciones, de modo de garantizar el uso adecuado de los recursos de la
entidad para que se obtenga el máximo beneficio de ellos.
d) Gestión, tramitación y respuesta de consultas y/o requerimientos de los portales de
Transparencia, Ley del Lobby, OIR’s y Atención Ciudadana.

Departamento técnico pedagógico

517
El objetivo genera de las Políticas de la Dirección de Educación en el área Técnico-Pedagógica es:

“Movilizar los niveles de logro de los estudiantes, en las asignaturas de lenguaje y matemática, en los
cursos 4° - 8° básico y II medio, para subir la categorización de los establecimientos”.

Los Objetivos Específicos propuestos:

✓ Consolidar el equipo de liderazgo pedagógico en los equipos de gestión


✓ Afianzar en los equipos directivos y/o de gestión competencias directivas
✓ Afianzar un modelo de gestión de resultados
✓ Definir metas y resultados en niveles de logro de corto plazo y anual
✓ Definir e implementar aprendizajes claves.
✓ Definir las caminatas de aula y retroalimentación docente, como estrategia comunal.
✓ Instalar sistema de monitoreo al logro de aprendizajes

- Excelencia Académica
Dentro de los logros destacables del año 2019, considerando que el tercer trimestre fue complejo dado
el estado social, 5 establecimientos obtienen la calificación de Desempeño de Excelencia, a través
de la evaluación realizada por el Sistema Nacional de Evaluación de Desempeño (SNDE) 2020-2021
del Ministerio de Educación.

Los establecimientos seleccionados son:


✓ Escuela Diferencial para Niñas y Niños Anne Sullivan,
✓ Escuela Básica Base El Bosque,
✓ Escuela Básica Nemesio Antúnez,
✓ Escuela Básica José Martí, y
✓ Escuela Básica Ciudad de Lyon.
Para seleccionar los establecimientos beneficiarios, se evalúan seis factores: efectividad, superación,
iniciativa, mejoramiento de condiciones laborales, igualdad de oportunidades e integración y
participación de los integrantes de la comunidad educativa. A partir de ellos se calcula el Índice SNED.
Además, para seleccionar a aquellos que recibirán la Subvención de Excelencia, los establecimientos
educacionales se comparan con otros de características similares dentro de su misma región, a través
de la incorporación de grupos homogéneos en el cálculo de dicha subvención.

- Movilidad escolar
Corresponde a los resultados de cada establecimiento en variables propios, tales como: indicador de
retención escolar (matriculados en el año v/s retirados en el mismo período). Resultados académicos
(de los(as) alumnos(as) que terminan su año escolar se establece el coeficiente entre promovidos y
retirados).
Lo particular de estos indicadores, es la posibilidad que tiene cada establecimiento educacional para
incidir directamente en ellos, estableciendo estrategias y/o puntos de apalancamiento.

518
Se puede concluir de los resultados de la movilidad escolar que los que tiene más bajos índices de
retención son las escuelas que tienen modalidad vespertina, uno de los motivos puede ser que los
adolescentes tienden a desertar del sistema escolar. Lo mismo ocurre con los índices de reprobados
donde el mayor porcentaje se presentan en liceos vespertinos, por ende, existe una correlación entre
los resultados bajos de reprobados y retirados con el hecho de ser liceos vespertinos.
En cuanto a los resultados de los aprobados, las escuelas básicas presentan mayor porcentaje, por lo
que se puede inferir que hay una constancia en los procesos de aprendizaje de los niños, no así de
los liceos vespertinos.
Por su parte, se puede concluir que el promedio de los establecimientos educacionales de niños
aprobados es del 92%. Asimismo, el promedio de los reprobados corresponde a un 7, 5%.

519
SOLICITUDES DE DATOS EN EL CORREO ELECTRÓNICO
Actividades o logros, mediante PIE, SEP, Subvención regular, etc.

NOMBRE GESTIÓN LIDERAZGO


PEDAGÓGICA

MARIO ARCE 65% 68%

FELIPE HERRERA 50% 77%

JOSÉ MARTÍ 88% 93%

VILLA SANTA ELENA 45% 49%

PAUL HARRIS 92% 100%

MARCIAL MARTÍNEZ 74% 74%

BASE EL BOSQUE 100% 100%

ALBERTO BACHELET 84% 43%

ORLANDO LETELIER 87% 67%

BATALLA DE LA 93% 90%


CONCEPCIÓN

SALVADOR ALLENDE 82% 87%

MATÍAS COUSIÑO 87% 87%

LICEO JUAN GÓMEZ 95% 93%


MILLAS

LICEO CHRISTA MC 97% 95%


AULIFFE

Datos referentes a la SEP


Estos datos demuestran el porcentaje de avance que han obtenido los establecimientos en el Plan
Anual 2019, correspondiente a las dimensiones de Gestión Pedagógica y liderazgo.
El 90% de los establecimientos logra un avance satisfactorio en las acciones contempladas en el Plan
Año 2019.

520
PRESUPUESTO EDUCACIÓN 2019
PRESUPUESTO LEY DE SUBVENCIÓN NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES
La ley 20.201 de 2007, modifico el DFL N° 2 de 1998, de subvención escolar, incorporando un aporte
adicional para desarrollar Programa de Integración Escolar (P.I.E) a través del cual se apoya a los y
las estudiantes con Necesidades Educativas Especiales (N.E.E.), por especialistas, según su déficit.
El PIE, es una estrategia inclusiva del sistema escolar, que tiene el propósito de contribuir al
mejoramiento continuo de la calidad de la educación.
Los aportes, al igual que las otras subvenciones se otorga respecto a la asistencia media y factor de
la unidad de subvención escolar (USE), siendo la siguiente:

Tipo de Necesidad Factor USE

Educación Especial 7,06040

Necesidad Transitoria 6,01213

Ingresos por Subvención Regular (18 Escuelas, 3 Liceos)

Cód. Nivel Matricula Asistencia %

9 Parvularia 1 Nivel de Transición, Sin JECD 356 297 87,7

10 Parvularia 2 Nivel de Transición, Sin JECD 379 326 84,96

110 General Básica 1 y 2,Sin JECD 258 239 86,74

110 General Básica 1 y 2,Con JECD 4527 4068 89,07

165 Educación Básica Adultos Primer Nivel Sin JEC 463 356 74,96

211 Edc. Dif. Auditivo Básica S/JECD 42 28 66,67

310 Media HC C/ JECD 647 534 78,6

521
365 Ed. Media HC Adulto Sin JEC 180 107 59,44

410 Media Tecn. Prof. Comercial C/JECD 32 22 68,75

510 Media TP Industrial C/JECD 136 122 88,57

Total 7020 6095 87

Mes Año 87%


$ 455.466.000 $ 5.465.597.000

INGRESOS
Subvención SEP (19 Establecimientos)

Categoría Matrícula Asistencia Media % Asistencia Ingresos


Alumnos(a) Subvención

Prioritarios 4198 3601 85,7 204.865.000

Preferentes 1206 1076 89,2 23.912.000

Ingreso Mensual 228.777.000

El ingreso anual proyecta para el año 2019 es de 2.825.000.000

Subvención NEE-PIE (18 Establecimientos)

Categoría Matrícula Asistencia Media % Asistencia Ingresos


Alumnos(a) Subvención

Transitorios 933 653 70.1 97.950.000

Preferentes 264 185 70.1 27.750.000

Ingreso Mensual 125.700.000

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