Unidad Ii Forense

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UNIDAD II

Traumatología Médico Legal.


2.1. Concepto de lesión.
Podemos considerar como lesión “cualquier alteración dañosa producida en el
cuerpo particularmente en los tejidos por una causa externa o una
enfermedad”, pero existen marcadas diferencias respecto de lo que se entiende
por lesión desde el punto de vista médico y desde el punto de vista jurídico.
Estas diferencias son por un lado conceptuales y por otro, derivadas, de que,
desde el punto de vista del derecho no existe un concepto unívoco de lesión,
sino que existen diferentes conceptos según lo contemplemos desde el punto
de vista penal, civil, laboral, etc.
Desde el punto de vista médico el término lesión tiene un componente
anatomopatológico, es decir representaría una alteración en la morfología de
las células y tejidos lo que nos lleva a la definición médica clásica que
considera lesión a toda alteración anatómica o funcional ocasionada por
agentes externos o internos.
2 .2. Lesionologia médico-legal.
La lesionologia, es también conocida como traumatología forense o valoración
del daño corporal; es la parte de la medicina legal que estudia las lesiones. Es
un tema de importancia no solo en lo que concierne a la faz médico-legal sino
también en la parte asistencial.
Lesión: Desde el punto de vista médico una lesión es el producto de un
traumatismo o la secuela orgánica o fisiopatológica que un organismo
experimenta como consecuencia de una noxa externa. Desde el punto de vista
jurídico, se conceptúa como lesión a todo daño en el cuerpo o en la salud.
Tipos de Lesiones:
Según el grado son: Graves-leves-faltas.
Según la intencionalidad: Doloso-culposa.
Por el agente causante: Contusa, cortante, paf, asfixias, químicos, físicos,
psíquicos.
Según etiología medico legal: Accidental, suicida, homicida autoinfligidas.
2.3. Las heridas. Clasificación.
La palabra herida designa a toda lesión que provoca una pérdida de
continuidad en la piel, los músculos, los vasos sanguíneos, nervios, etc. Su
gravedad dependerá de la profundidad, la zona donde se haya producido, su
prolongación y el grado de infección que presente.
Las heridas, entonces, se clasifican en:
HERIDAS PUNZANTES: este tipo de heridas son originadas por elementos
puntiagudos como agujas, anzuelos, etc. Existe la posibilidad de que el corte
ocasiones hemorragias internas o dañe las cavidades subyacentes. Por otro
lado, se corre el riesgo de infección.
HERIDAS CORTANTES: son producidas por objetos filosos tales como vidrios
o cuchillos. A pesar de ocasionar una hemorragia escasa, puede llegar a poner
en riesgo musculaciones, nervios y tendones.
ABRASIONES: la palabra abrasión se refiere básicamente a raspaduras,
provocadas por la fricción de la piel con una determinada superficie. Aunque se
considera una herida superficial, se debe tener en consideración la posibilidad
de infección. De todos modos, suelen curarse de forma acelerada.
LACERACIONES: se refiere a una abertura en la piel y/o un desgarro en los
tejidos. Son efectuadas por elementos de bordes serrados. Superficialmente
son irregulares. De acuerdo al tamaño las laceraciones pueden ser menores o
requerir alguna intervención médica.
MAGULLADURAS: son lesiones cerradas causadas por un golpe. No
presentan heridas exteriores, sino que se distinguen como una mancha en tono
morado.
CONTUSIONES: se ocasiona debido a la resistencia ejercida por los huesos
frente a un golpe. La herida presenta bordes irregulares, y tiende a la formación
de una cicatriz en la piel. Además, las contusiones suelen producir una
hemorragia en los tejidos internos.
QUEMADURAS DE PRIMER GRADO: son superficiales, es decir que se
limitan a lesionar la epidermis. En la zona de la herida se puede observar una
pequeña hinchazón, y enrojecimiento. Además, el individuo quemado
experimenta dolor al tacto.
QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO: Éstas no sólo afectan a la epidermis,
sino que la segunda capa de la piel (dermis) también es dañada. Los signos
observados en la zona quemada suelen ser: hinchazón, pérdida de la piel y
formación de ampollas de agua.
2.4. Medicina Legal Laboral:
La Medicina Legal del Trabajo es una rama de la Medicina Legal en la que
los médicos forenses le explicamos a los jueces cuestiones médicas para que
tomen decisiones que resuelvan las demandas judiciales sobre salud
laboral en el ámbito del derecho social y administrativo.
El informe pericial es la prueba médica determinante en la que el juez se apoya
para conocer las enfermedades del trabajador y su capacidad para
trabajar. Esta prueba no depende del abogado, sino del médico.
Previo estudio de viabilidad, nosotros, como perito médico laboral, le
explicaremos al Juez lo que usted tiene y si ya no puede trabajar para que no
pierda su pensión. También actuamos como perito médico forense en juicios de
la Seguridad Social y del Tribunal Médico (EVI).
Servicios médico forenses: Perito médico del trabajo.
 Valoración de la incapacidad permanente para el trabajo:
parcial, total, absoluta y gran invalidez.
 Accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
 Acoso laboral ("Mobbing") y patología psiquiátrica en el trabajo.
 Impugnación de bajas laborales. La simulación y disimulación.
 Discapacidad, minusvalía y dependencia. Pensiones no contributivas.
 Reclamaciones contra Mutuas de Accidentes de Trabajo.
 Valoración de la aptitud psico-fisica en militares y funcionarios.
 Aptitud psicofísica. Pérdida del empleo y despidos por causas médicas.
2.5. Enfermedades Profesionales.
Una enfermedad profesional es aquella contraída a consecuencia del trabajo
ejecutado por cuenta ajena o por cuenta propia. Estas pueden ser: Causadas
por agentes químicos, físicos, biológicos, por inhalación de sustancias, de la
piel, por agentes carcinogénicos etc.
la Ley de Prevención de Riesgos Laborales define como “daños derivados
del trabajo”: las enfermedades, patologías o lesiones sufridas con motivo u
ocasión del trabajo.
1. estrés térmico
2. silicosis
3. asbestosis
4. enfermedades causadas por exposición a agentes químicos
5. enfermedades de la voz
6. enfermedades respiratorias
7. enfermedades infeccionas
8. dermatitis y alergias
9. cáncer de origen laboral
10. hipoacusia
11. enfermedades osteomusculares
12. estrés laboral.

2.6. Accidentologia Forense.


Realiza el estudio integral de los indicios que están relacionados a la presunta
acción delictiva por hechos de tránsito, análisis matemáticos de velocidades,
dinámicas sobre punto de impacto, trayectorias y la orientación de las
posiciones finales de acuerdo a los datos de las inspecciones iniciales o la
prueba de reconstrucción, para establecer las causas que originaron el hecho
de tránsito.
También da respuesta a toda consulta técnica científica que establezcan las
autoridades competentes, de acuerdo a la naturaleza del delito producto del
hecho de tránsito y según el análisis de los diferentes indicios que son propios
de estos eventos.
DILIGENCIAS DE INSPECCIONES PERICIALES EN VEHÍCULOS
INVOLUCRADOS EN ACCIONES DELICTIVAS POR HECHO DE TRÁNSITO.

2.7. Accidentes de Tránsito.


Definición de accidente de tránsito. Se denomina accidente a un evento que
ocasiona un daño involuntario o que altera el estado habitual de un suceso. ...
La idea de accidente de tránsito se vincula a la contingencia que se produce en
la vía pública y que involucra a uno o más vehículos.
 Choque. El impacto de un vehículo en movimiento contra otro u otros
vehículos, estén o no en movimiento o contra un objeto fijo.
 Atropellamiento. ...
 Volcamiento. ...
 Caída de ocupante. ...
 Incendio. ...
 Otros. ...
 Solo daños. ...
 Con heridos.

Escala de gravedad
Los accidentes de tránsito se clasifican dependiendo del tipo de daños
causados en el accidente teniendo en cuenta la gravedad de los mismos.
Solo daños
Se dice que es un accidente de solo daños cuando se producen únicamente
perjuicios de origen material, donde no hay víctimas, heridos o muertos.
Con heridos
Un accidente de tránsito con heridos es el caso donde en el accidente además
se producen lesiones, o lesiones y daños materiales. En un accidente de
tránsito donde existen heridos por lo general se debe brindar asistencia médica
a las víctimas y los vehículos son inmovilizados.
Con muertos
Cuando se producen muertos, muertos y heridos, o éstos se presentan
combinados con daños materiales. Este es el accidente que nadie quisiera
tener, es recomendable solicitar asistencia de abogado al sitio para que le
brinde la asesoría necesaria.

2.8. Accidentes Laborales.


Los accidentes laborales, pueden ser definidos como la posibilidad de
ocurrencia de un evento imprevisto o repentino en el ambiente de trabajo, que
le produzca un daño al trabajador, tales como una lesión física o psiquiátrica,
invalidez o la pérdida de vida. Este riesgo puede ser ocasionado por la
realización de un trabajo de forma directa o indirecta, que produzca alguna
perturbación, temporal o fermentante, en la salud o integridad física del
trabajador.
El Código de Trabajo los define como “toda lesión corporal, permanentes o
transitorias, que sufra el trabajador en ocasión de la labor que ejecuta o como
consecuencia de la misma”. Se considera, además, accidente de trabajo
cuando el trabajador se encuentra realizando una tarea, o en el trayecto a
realizarla, propia de su ocupación, incluso fuera de su ambiente habitual de
labores.

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