PARÁSITOS EPIDEMIOLOGÍA BIOLOGÍA ENFERMEDAD DIAGNÓSTICO Tx Y PREVENCIÓN

NEUMÁTODOS
Ascaris Mundialmente están Las lombrices adultas Disconformidad Identificar los huevos de Albendazole junto con
infestadas 807 millones-1.2 viven en la luz del abdominal. Bloqueo Ascaris en muestras de comida. Oral una vez
billones de personas de intestino delgado. Una intestinal y llega a afectar heces bajo microscopio. 400mg. Mebendazole
Ascaris lumbricoides. hembra puede producir el crecimiento en los 100mg dos veces al día o
Asociado a personas con aproximadamente niños. 500mg un solo día
mala higiene, lugares donde 200,000 huevos por Ivermectin con estómago
usan fertilizantes de heces día, que se pasan con vacío y agua 150-200
humanas. Frecuente en áreas las heces. Después de mcg/kg oral una vez al día
calientes, tropicales, que se tragan los huevos Evita el contacto con cerdos
subtropicales. Asociaciones infecciosos, las larvas y heces fecales.
epidemiológicas asociadas a eclosionan, invaden la
granjas de cerdos-Ascaris mucosa intestinal y son Prevención: Lavado de
suum transportadas a través manos antes de consumir
del portal, luego alimentos.
circulando
sistémicamente a los Lavar alimentos
pulmones. Las larvas
maduran más en los Enseñar la importancia del
pulmones (10 a 14 lavado de mano para
días), penetran en las prevenir infecciones.
paredes alveolares,
ascienden el árbol
bronquial hasta la
garganta y son tragadas.
Al llegar al intestino
delgado, se convierten
en gusanos adultos. Se
requieren entre 2 y 3
meses desde la
ingestión de los huevos
 infecciosos hasta la
oviposición de la
hembra adulta. Los
gusanos adultos pueden
vivir de 1 a 2 años.
Strongiloydiosis Existe en todos los Strongyloides Dolor de estómago, Examen de sangre para la Ivermectina como
continentes excepto en stercoralis En el ciclo hinchazón y acidez infestación de medicamendo de primera
Antártica. Común en de vida libre: las larvas estomacal Strongyloides. También línea por 1-2 días.
regiones tropicales. rabditiformes se pasan Episodios intermitentes observar las heces bajo
en las heces de un de diarrea y microscopio Albendazole por 7 días
Hay entre 30-100 millones huésped definitivo estreñimiento.
de personas infestadas. infectado, se convierten Náuseas y pérdida de En pacientes que desarrolen
en larvas filariformes apetito. síndrome de hiperinfección/
Frecuente en los infecciosas (desarrollo Tos seca estroongiloidiasis
desfavorecidos directo) o en machos y Irritación de garganta. diseminada se recomienda
socioeconómicamente, en hembras adultos de vida Un sarpullido rojo con ivermectina hasta que las
poblaciones libre que se aparean y picazón que ocurre pruebas salgan negativas
institucionalizadas y en áreas producen huevos, de los cuando el gusano ingresó por 2 semanas y reducción
rurales. cuales las larvas a la piel o paro de terapia
rabditiformes Erupción cutánea roja inmunosupresiva.
eclosionan y elevada recurrente,
eventualmente se típicamente a lo largo de Recomendaciones:
convierten en slarvas los muslos y las nalgas.
infecciosas filariformes Usar zapatos cuando uno
(L3). Síndrome de vaya a salir a la tierra, para
Ciclo parasitario: las hiperinfección y evitar contacto con heces.
larvas filariformes en el estrongiloidiasis
suelo contaminado diseminada Control de las aguas
penetran en la piel resicuales
humana cuando la piel
entra en contacto con el Si piensas que estás
suelo y migran al infestado, realizate
intestino delgado. Se ha analíticas.
pensado que las larvas
L3 migran a través del Discutir con tu doctor si
torrente sanguíneo y utilizas algún farmado
linfático a los inmunosupresor, si estás
pulmones, donde infectado con HTLV-1,, si
eventualmente son vas a donar o recibir
tosidas y tragadas. Sin órganos.
embargo, las larvas L3
parecen capaces de
migrar al intestino a
través de rutas
alternativas (por
ejemplo, a través de
vísceras abdominales o
tejido conectivo). En el
intestino delgado, las
larvas mudan dos veces
y se convierten en
gusanos hembras
adultas. Las hembras
viven incrustadas en la
submucosa del intestino
delgado y producen
huevos por
partenogénesis (no
existen machos
parásitos), que
producen larvas
rabditiformes. Las
larvas rabditiformes
pueden pasar por las
heces o causar
autoinfección.
Trichuriasis 604-795 millones de Los huevos no Paso doloroso de las heces La identificación Whipworm se trata
personas son infestadas por embrionados se pasan que contiene una mezcla microscópica de los eficazmente con
este m.o. con las heces. En el de moco, agua y sangre. El huevos de lombriz en las albendazol, mebendazol o
suelo, los huevos se prolapso rectal también heces es evidencia de ivermectina. Cada
helmintos transmitidos por el convierten en una etapa puede ocurrir. La infección. medicamento debe tomarse
suelo (STH). de 2 células, una etapa infección grave en los durante 3 días.
de escisión avanzada, y niños puede provocar
Frecuente en áreas tropicales luego se embrionan; los anemia severa, retraso del La carga total de los Prevención:
y con pobre sanidad y en huevos se vuelven crecimiento y desarrollo gusanos puede efectuarse
niños. infecciosos en 15 a 30 cognitivo deteriorado. por cuantificación por el Evite ingerir tierra que
días. Después de la método Kato-Katz. pueda estar contaminada
ingestión (manos o con heces humanas, incluso
alimentos El examen de la mucosa donde se utiliza materia
contaminados con el rectal por proctoscopia (o fecal humana ("tierra
suelo), los huevos directamente en caso de nocturna") o aguas
eclosionan en el prolapsos) ocasionalmente residuales para fertilizar los
intestino delgado y puede demostrar gusanos cultivos.
liberan larvas que adultos. Lávese las manos con jabón
maduran y se y agua tibia antes de
establecen como manipular alimentos.
adultos en el colon. Los Enseñe a los niños la
gusanos adultos (de importancia de lavarse las
aproximadamente 4 cm manos para prevenir
de longitud) viven en el infecciones.
ciego y el colon Lave, pele o cocine todas
ascendente. Los las verduras y frutas crudas
gusanos adultos se fijan antes de comer,
en esa ubicación, con particularmente aquellas
las porciones anteriores que se han cultivado en un
enhebradas en la suelo que ha sido fertilizado
mucosa. Las hembras con estiércol
comienzan a ovipositar
60 a 70 días después de
 la infección. La vida de
los adultos es de
aproximadamente 1
año.
TREMÁTODOS
Eschistosomiasis La esquistosomiasis es una La esquistosomiasis
El período de incubación El examen de las heces y El tratamiento para todas
causa importante de
(bilharziasis) es
para pacientes con / o la orina en busca de las especies es
enfermedad en muchas causada por algunasesquistosomiasis aguda óvulos es el método praziquantel. El momento
partes del mundo, más especies de trematodos
suele ser de 14 a 84 días; principal de diagnóstico del tratamiento es
comúnmente en lugares con sanguíneos sin embargo, muchas para sospechar importante ya que el
saneamiento deficiente. Los (trematodos) en el personas son infecciones por praziquantel es más
niños en edad escolar que género Schistosoma.
asintomáticas y tienen esquistosomas. La efectivo contra el gusano
viven en estas áreas a Las tres especies
enfermedad subclínica elección de la muestra adulto y requiere la
menudo tienen mayor riesgo principales que infectan
durante las etapas aguda y para diagnosticar la presencia de una respuesta
porque tienden a pasar a los humanos son S.
crónica de la infección. esquistosomiasis depende de anticuerpos maduros
tiempo nadando o
chistosoma Las personas con de la especie de parásito contra el parásito. Para los
bañándose en agua que haematobium, S.
infección aguda que probablemente cause viajeros, el tratamiento
contiene cercarias
japonicum y S.
(también conocida como la infección. Las etapas debe ser de al menos 6-8
infecciosas. mansoni. Otras tressíndrome de Katayama) adultas de S. mansoni, S. semanas después de la
Si vive o viaja a áreas dondeespecies, más
pueden presentar erupción japonicum, S. mekongi y última exposición al agua
se encuentralocalizadas cutánea, fiebre, dolor de S. intercalatum se dulce potencialmente
esquistosomiasis y está geográficamente, son S.
cabeza, mialgia y excretan en las heces. Los contaminada.
expuesto a agua dulce mekongi, S.
síntomas respiratorios. A gusanos adultos de S.
contaminada, está en riesgo. intercalatum y S.
menudo, la eosinofilia está haematobium se eliminan Prevención: o hay vacuna
guineensis presente con hepato y / o en la orina. disponible.
Las áreas donde se encuentra (anteriormente esplenomegalia.
la esquistosomiasis humana considerado sinónimo Las manifestaciones La revisión cuidadosa del La mejor manera de
incluyen: de S. intercalatum).
clínicas de la enfermedad historial de viajes y prevenir la
crónica son el resultado de residencia es fundamental esquistosomiasis es seguir
°Schistosoma mansoni A diferencia de otros las respuestas inmunes del para determinar si es estos pasos:
• Distribuido en toda trematodos, que son huésped a los huevos de probable la infección y
África: existe el hermafroditas, esquistosoma. Los huevos qué especies pueden estar
 riesgo de infección Schistosoma spp. son de S. mansoni y S. causando la infección. Es • Evite nadar o
en agua dulce en el dioecos (individuos de japonicum se alojan con importante recordar que vadear en agua
sur y África sexos separados). mayor frecuencia en los tanto S. mansoni como S. dulce cuando se
subsahariana. vasos sanguíneos del haematobium son encuentre en países
• América del Sur: Otras especies de hígado o el intestino y endémicos en algunas en los que se
incluyendo Brasil, esquistosomas, que pueden causar diarrea, áreas del África produce
Surinam y parasitan a las aves y estreñimiento y sangre en subsahariana; Los esquistosomiasis.
Venezuela. los mamíferos, pueden las heces. La inflamación pacientes con exposición Nadar en el océano
• Caribe (el riesgo es causar dermatitis crónica puede provocar al agua dulce en esas áreas y en piscinas
muy bajo): cercarial en humanos, ulceración de la pared deben examinarse las cloradas es seguro.
República pero esto es intestinal, hiperplasia y muestras de heces y orina • Beba agua segura.
Dominicana, clínicamente distinto de poliposis y, con en busca de huevos. Para Aunque la
Guadalupe, la esquistosomiasis. infecciones graves, aumentar la sensibilidad esquistosomiasis
Martinica y Santa fibrosis hepática e del examen de heces y no se transmite al
Lucía. Ciclo vital: Los huevos hipertensión portal. orina, se deben recolectar tragar agua
del esquistosoma se tres muestras en días contaminada, si su
°S. haematobium: eliminan con heces u Los huevos de S. diferentes. boca o labios entran
• Distribuido en toda orina, según la especie haematobium tienden a en contacto con
África: existe el à En condiciones alojarse en el tracto Las pruebas serológicas agua que contiene
riesgo de infección apropiadas, los huevos urinario causando daños para anticuerpos los parásitos,
en agua dulce en el eclosionan y liberan que pueden provocar antiesquistosomales podría infectarse.
sur y África miracidiosà que nadan disuria y hematuria. Las están indicadas para el Debido a que el
subsahariana. y penetran en infecciones crónicas diagnóstico de viajeros o agua que proviene
• Encontrado en áreas huéspedes pueden aumentar el riesgo inmigrantes de áreas directamente de
del Medio Oriente. intermediarios de cáncer de vejiga. La endémicas que no han sido canales, lagos, ríos,
• Se ha identificado un específicos de caracol. deposición de óvulos de S. tratadas adecuadamente arroyos o
foco reciente de Las etapas en el caracol haematobium también se por esquistosomiasis en el manantiales puede
transmisión en curso incluyen dos ha asociado con daños en pasado. Para nuevas estar contaminada
en Córcega. generaciones de el tracto genital femenino, infecciones, la muestra de con una variedad de
°S. japonicum: esporoquistes y la causando suero analizada se debe organismos
• Se encuentra en producción de esquistosomiasis genital recolectar al menos 6 a 8 infecciosos, debe
Indonesia y partes de cercarias. Al liberarse femenina que puede semanas después de una hervir el agua
del caracol, las afectar el cuello uterino, posible infección, para durante 1 minuto o
 China y el sudeste cercarias infecciosas las trompas de Falopio y la permitir el desarrollo filtrar el agua antes
asiático. nadan àpenetran en la vagina y aumentar la completo del parásito y el de beberla.
°S. mekongi piel del huésped susceptibilidad a otras anticuerpo en la etapa • El agua utilizada
• Encontrado en humano à arrojan sus infecciones. adulta. para bañarse se
Camboya y Laos. colas bifurcadas, debe llevar a
°S. intercalatum convirtiéndose en Se han informado lesiones ebullición durante
• Se encuentra en esquistosomulas. Las del sistema nervioso 1 minuto y luego
partes de África esquistosomulas central, pero son poco enfriarla antes de
central y occidental. migran a través de la frecuentes. La enfermedad bañarse para evitar
circulación venosa a los es el resultado del escaldaduras.
pulmones, luego al depósito ectópico de • El secado vigoroso
corazón y luego se óvulos en la médula de toallas después
desarrollan en el espinal (S. mansoni o S. de una exposición
hígado, saliendo del haematobium) o el accidental al agua,
hígado a través del cerebro (S. japonicum) y muy breve, puede
sistema de la vena porta reacciones inflamatorias, ayudar a evitar
cuando maduran. Los típicamente la formación que los parásitos
gusanos adultos de granulomas que actúan penetren en la
machos y hembras como lesiones que ocupan piel.
copulan y residen en espacio.
las vénulas
mesentéricas, cuya
ubicación varía según la
especie. Las hembras
(el tamaño varía de 7 a
28 mm, dependiendo
de la especie) depositan
los huevos en las
pequeñas vénulas del
portal y los sistemas
perivesicales. Los
huevos se mueven
progresivamente hacia
 la luz del intestino (S.
mansoni, S. japonicum,
S. mekongi, S.
intercalatum /
guineensis) y de la
vejiga y los uréteres
(S. haematobium), y se
eliminan con heces u
orina, respectivamente.
Fasciolasis La fascioliasis ocurre en Los trematodos Tanto la fase aguda como Es importante un alto El triclabendazol, un
muchas áreas del mundo y Fasciola hepática la crónica de la infección índice de sospecha, compuesto de bencimidazol
generalmente es causada por (también conocida pueden ser sintomáticas o especialmente porque las activo contra los parásitos
F. hepática, que es una como la duela hepática sin síntomas. Las manifestaciones clínicas de Fasciola inmaduros y
trematodo hepático común común o la duela características clínicas son inespecíficas y las adultos, es el fármaco de
de las ovejas y el ganado. En hepática de oveja) y inespecíficas de ambas herramientas elección para el tratamiento
general, la fascioliasis es Fasciola gigantica son fases pueden incluir lo parasitológicas son de la fascioliasis. En febrero
más común y generalizada duelas hepáticas siguiente: subóptimas. de 2019, la Administración
en animales que en grandes (F. hepática: de Drogas y Alimentos de
personas. Aun así, se cree hasta 30 mm por 15 • Fiebre, que puede El enfoque diagnóstico los Estados Unidos (FDA)
que el número de personas mm; F. gigantica hasta ser intermitente; más utilizado es la aprobó el triclabendazol
infectadas en el mundo 75 mm por 15 mm), que • Malestar; detección directa de para el tratamiento de la
supera los dos millones. se encuentran • Dolor huevos de Fasciola, fascioliasis en pacientes de
principalmente en abdominal, en el mediante un examen al menos 6 años de edad.
Fasciola hepática se rumiantes domésticos cuadrante microscópico ligero de las
encuentra en áreas focales y salvajes (sus superior derecho, heces o de los aspirados Triclabendazol se
de más de 70 países, en principales huéspedes epigastrio, o más duodenales o biliares. Sin administra por vía oral, con
todos los continentes, definitivos) pero difuso / embargo, la producción de alimentos, para mejorar la
excepto en la Antártida. Se también son agentes generalizado; huevos generalmente no absorción. El régimen de
encuentra en partes de causales de la • Otros síntomas comienza hasta dosificación recomendado
América Latina, el Caribe, fascioliasis en abdominales aproximadamente 3 a 4 (para pacientes de al menos
Europa, Medio Oriente, humanos. (como anorexia, meses después de la 6 años de edad) es de dos
África, Asia y Oceanía. náuseas, vómitos, exposición, mientras que dosis de 10 mg / kg
Fasciola gigantica se diarrea, cambio en los anticuerpos contra el
encuentra en menos regiones Ciclo vital: Los huevos los hábitos parásito pueden volverse administradas con 12
geográficas. Se han inmaduros se descargan intestinales y detectables 2 a 4 horas de diferencia.
reportado casos humanos en en los conductos pérdida de peso) y semanas después de la
los trópicos, en partes de biliares y pasan a las signos (como exposición. Prevención: No hay
África y Asia, y también en heces. Los huevos se hepatomegalia e vacuna disponible para
Hawai. embrionan en agua ictericia); Se han desarrollado varios proteger a las personas
dulce durante ~ 2 • Eosinofilia, que tipos de pruebas de contra la infección por
En algunas áreas donde se semanas. Los huevos es más inmunodiagnóstico para Fasciola.
encuentra la fascioliasis, los embrionados liberan prominente y Fasciola. Los CDC
casos humanos son poco miracidios, que menos variable proporcionan pruebas En algunas áreas del mundo
frecuentes (esporádicos). En invaden un hospedador durante la fase serológicas utilizando un donde se encuentra la
otras áreas, la fascioliasis intermedio de caracol aguda que en la ensayo de fascioliasis (endémica),
humana es muy común adecuado. En el fase crónica; inmunotransferencia existen programas
(hiperendémica). Por caracol, los parásitos • Anemia, que detecta el anticuerpo especiales de control o
ejemplo, las áreas con las pasan por varias etapas especialmente en IgG contra FhSAP2, un están planificados. Los
tasas más altas conocidas de de desarrollo niños; y antígeno recombinante tipos de medidas de control
infección humana se (esporoquistes→redias • Transaminitis derivado de Fasciola dependen del entorno
encuentran en las tierras altas →cercarias). Las (durante la fase hepatica. (como factores
andinas de Bolivia y Perú. cercarias se liberan del crónica, las epidemiológicos,
caracol y el enquistado pruebas de ecológicos y culturales). El
Las larvas infecciosas de como metacercarias laboratorio control estricto del
Fasciola (metacercarias) se en la vegetación también pueden crecimiento y la venta de
encuentran en el agua acuática u otros indicar berros y otras plantas de
contaminada, por lo general, sustratos. Los humanos obstrucción agua comestibles es
pegadas a las plantas y otros mamíferos se hepatobiliar). importante.
acuáticas (enquistadas) o, infectan al ingerir
potencialmente, flotando en vegetación La fase aguda también se Las personas individuales
el agua, como en áreas contaminada con conoce como fase pueden protegerse al no
pantanosas, estanques o metacercarias. Después migratoria, invasiva, comer berros crudos y otras
pastos inundados. La de la ingestión, las hepática, plantas acuáticas,
principal forma en que las metacercarias se parenquimatosa o larval. especialmente en áreas de
personas (y los animales) se extienden en el Los trematodos larvarios pastoreo endémicas de
infectan es comiendo berros duodeno y penetran a inmaduros migran a través Fasciola. Como siempre,
crudos u otras plantas de través de la pared de la pared intestinal, la los viajeros a áreas con
agua contaminada (por intestinal hacia la cavidad peritoneal, la saneamiento deficiente
ejemplo, si las plantas se cavidad peritoneal. Los cápsula hepática y el tejido deben evitar alimentos y
comen como refrigerio o en trematodos hepático y, en última agua que puedan estar
ensaladas o sándwiches). inmaduros luego instancia, a los conductos contaminados
Algunos datos sugieren que migran a través del biliares. La fase aguda (contaminados). Las
las personas también pueden parénquima hepático dura hasta verduras cultivadas en
infectarse al ingerir agua hacia los conductos aproximadamente 3 a 4 campos que podrían haber
contaminada, como beberla o biliares, donde maduran meses y termina cuando sido regadas con agua
comer vegetales que fueron hasta convertirse en las larvas alcanzan y contaminada deben
lavados o irrigados con agua trematodos adultos y maduran en los cocinarse completamente,
contaminada. En producen huevos. En conductos biliares. La al igual que las vísceras de
circunstancias inusuales, la los humanos, la migración larval, animales potencialmente
infección puede ser el maduración de especialmente a través del infectados.
resultado de comer hígado de metacercarias en hígado, puede provocar la
oveja o cabra crudo o poco trematodos adultos destrucción del tejido,
cocinado que contiene suele demorar entre 3 y inflamación, reacciones
formas inmaduras del 4 meses. El desarrollo tóxicas / alérgicas locales
parásito. de F. gigantica puede o sistémicas y hemorragia
llevar algo más de interna. Los síntomas,
Se debe considerar la tiempo que F. hepática. además de los enumerados
posibilidad de infectarse en anteriormente, pueden
los Estados Unidos, a pesar incluir urticaria, tos y
del hecho de que se han disnea. Algunos niños
documentado pocos casos pequeños tienen dolor
adquiridos localmente. Los abdominal intenso.
requisitos previos para el
ciclo de vida de Fasciola La fase crónica también
existen en algunas partes de se conoce como fase biliar
los Estados Unidos. Además, o adulta. La fase crónica
podría producirse la comienza cuando las
transmisión debido a larvas inmaduras alcanzan
productos contaminados los conductos biliares,
 importados, como se ha maduran en duelas adultas
documentado en Europa. y comienzan a producir
huevos. Los huevos pasan
de los conductos biliares a
los intestinos y luego a las
heces. Durante esta fase, el
paciente puede estar
asintomático durante
meses, años o
indefinidamente. El único
hallazgo en los análisis de
sangre de rutina podría ser
la eosinofilia periférica,
que generalmente es
menos prominente que
durante la fase aguda.

La vida útil de los

trematodos adultos en las
personas puede ser de 5 a
10 años o incluso más (se
ha informado hasta 13,5
años).
Clonorchiasis Las especies de Clonorchis El trematodo Las duelas hepáticas Los exámenes de heces Praziquantel, adultos, 75
son parásitos de trematodos Clonorchis sinensis infectan el hígado, la de ovario y parásito mg / kg / día por vía oral,
hepáticos (trematodos o (trematodo hepático vesícula biliar y el (O&P) para huevos de tres dosis por día durante 2
gusanos). chino u oriental) es un conducto biliar en duela hepática son la única días. La dosis pediátrica es
importante patógeno humanos. Si bien la forma disponible de la misma. Praziquantel debe
Clonorchis se encuentra transmitido por los mayoría de las personas diagnosticar la infección tomarse con líquidos
principalmente en Corea, alimentos y causa infectadas no tienen por Clonorchis. Además, durante las comidas.
China, Taiwán, Vietnam enfermedad hepática en síntomas, las infecciones los quistes que contienen
del Norte, Japón y Rusia Asia. Esta parece ser la que duran mucho tiempo el parásito a veces se Alternativa:
asiática. Los viajeros a Asia única especie del pueden provocar síntomas pueden detectar mediante
que consumen pescado crudo género involucrada en graves y enfermedades ultrasonido, tomografía Albendazol la dosis para
o poco cocido corren el la infección humana. graves. No se sabe que las computarizada o adultos es de 10 mg / kg /
riesgo de infección por infecciones duren más de resonancia magnética. día durante 7 días.
trematodo hepático. Ciclo vital: Los huevos 25-30 años, la vida útil del
de Clonorchis sinensis parásito. El análisis de sangre Prevención: No coma
Las personas se infectan al se descargan en los para detectar pescado de agua dulce
comer pescado de agua dulce conductos biliares y en Las personas infectadas clonorquisno es útil para crudo o poco cocido. El
crudo o poco cocido que las heces en estado luego expulsarán los el manejo del paciente. pescado ligeramente salado,
contiene las larvas. El embrionario → son huevos en sus heces o ahumado o en escabeche
pescado ligeramente salado, ingeridos por un pueden toser. puede contener parásitos
ahumado o en escabeche huésped intermedio de infecciosos. Beber agua de
puede contener parásitos caracol adecuado río u otra agua no potable no
infecciosos. Beber agua de →liberan miracidios, provocará infección por
río u otra agua no potable no que pasan por varias Clonorchis.
provocará infección por etapas de desarrollo
Clonorchis. (esporoquistes→
redias→cercarias
imagen). Las cercarias
se liberan del caracol y,
después de un corto
período de natación
libre en el agua, entran
en contacto y penetran
en la carne de los peces
de agua dulce, donde se
enquistan como
metacercarias. Después
de la ingestión por el
humano, las
metacercarias se
extienden en el
duodeno y ascienden
por el tracto biliar a
 través de la ampolla de
Vater. La maduración
demora
aproximadamente un
mes. Las duelas
adultas (que miden de
10 a 25 mm por 3 a 5
mm) residen en
conductos biliares
pequeños y medianos.
CÉSTODOS
Diphyllobothrium Las infecciones se adquieren Se sabe que varios Si bien la mayoría de las El diagnóstico se realiza Praziquantel, adultos, 5-10
al comer pescado crudo o miembros de la familia infecciones son mediante la identificación mg / kg por vía oral en una
latum poco cocido, generalmente de cestodos (tenia) asintomáticas, las de huevos o segmentos terapia de dosis única; La
del hemisferio norte Diphyllobothriidae complicaciones incluyen de la tenia en una dosis para niños es la
(Europa, nuevos estados infectan a los humanos. obstrucción intestinal y muestra de heces con un misma.
independientes de la ex enfermedad de la vesícula microscopio.
Unión Soviética, América Todas las especies biliar causada por la Alternativa:
del Norte, Asia), pero asociadas con las migración de proglótidos. Adultos, niclosamida 2 gm
también se han informado infecciones por por vía oral una vez; niños,
casos en Uganda y Chile. Diphyllobothriid 50 mg / kg (máximo 2 g)
Las larvas pueden ser humanos tienen ciclos por vía oral una vez.
transportadas y consumidas de vida marinos o Prevención: No comer
en cualquier área del mundo. acuáticos y la pescado crudo o poco
La congelación o cocción transmisión ocurre a cocinado.
adecuada del pescado matará través de la ingestión de
al parásito. pescado poco cocido.

Dibothriocephalus
latus (=
Diphyllobothrium
latum), la "tenia del pez
ancho", generalmente
se supone que es el
agente más común de
la difilobotriasis
humana.

Ciclo de vida: Los

huevos se pasan sin
embrionar en las heces.
En condiciones
apropiadas, los huevos
maduran
(aproximadamente de
18 a 20 días) y
producen oncosferas
que se convierten en
coracidios. Después de
la ingestión de un
crustáceo adecuado
(primer huésped
intermedio), los
coracidios se
convierten en larvas
procercoides. Las
larvas procercoides se
liberan del crustáceo
tras la depredación del
segundo huésped
intermedio
(generalmente un pez
pequeño) y migran a los
tejidos más profundos
donde se desarrollan en
 larvas plerocercoides
(spargana), que es la
etapa infecciosa del
huésped definitivo. En
el huésped definitivo, el
plerocercoide se
convierte en tenias
adultas en el intestino
delgado. Los
difilobotriidos adultos
se unen a la mucosa
intestinal por medio de
dos arboledas
bilaterales (ambas) de
su estrato. Los adultos
pueden alcanzar más de
10 m de longitud, con
más de 3.000
proglótidos. Los
huevos inmaduros se
descargan de los
proglótidos (hasta
1,000,000 de huevos
por día por gusano) y
se pasan a las heces.
Los huevos aparecen en
las heces de 5 a 6
semanas después de la
infección.
Taenia sp. Las tenias que causan Los cestodos (tenias) Debido al gran tamaño de La identificación El praziquantel es el
teniasis (Taenia saginata, T. Taenia saginata (tenia T. saginata, esta es la microscópica de óvulos y medicamento que se usa
solium y T. asiatica) se de res) y T. solium teniasis más proglótidos en las heces con mayor frecuencia para
encuentran en todo el mundo. (tenia de cerdo). Los frecuentemente es diagnóstico de teniasis; tratar la teniasis activa,
Comer carne de res o cerdo huevos de Taenia sintomática en sin embargo, los huevos y administrado a 5-10 mg / kg
cruda o poco cocida es el solium también pueden comparación con la los proglótidos no se por vía oral una vez para
principal factor de riesgo causar cisticercosis. teniasis con T. solium o T. liberan en las heces hasta adultos y 5-10 mg / kg por
para contraer teniasis. Las La teniasis es la asiatica. Los síntomas aproximadamente 2 a 3 vía oral una vez para niños.
personas que no comen carne infección de humanos típicos de teniasis meses después de que se La niclosamida es una
de res o cerdo cruda o poco con la tenia adulta de incluyen molestias establece la tenia adulta alternativa, administrada a
cocinada no tienen Taenia saginata o epigástricas leves, en el yeyuno superior. El 2 g por vía oral una vez para
probabilidad de contraer Taenia solium. Los náuseas, flatulencia, examen repetido y las adultos y 50 mg / kg por vía
teniasis. humanos son los únicos diarrea o dolores de técnicas de concentración oral una vez para niños.
huéspedes definitivos hambre. En algunos casos, aumentarán la
Las infecciones con T. para T. saginata y T. el paso de segmentos de probabilidad de detectar Prevención: Una forma de
saginata se producen donde solium. tenia es perceptible. infecciones leves. Se prevenir la teniasis es
se come carne vacuna cruda recomienda el examen de cocinar la carne a
contaminada, Ciclo de vida: Los El síntoma más visible de 3 muestras de heces temperaturas seguras. Se
particularmente en Europa huevos o proglótidos teniasis es el paso activo recolectadas en diferentes debe usar un termómetro
del Este, Rusia, África grávidos se pasan con de proglótidos a través del días para aumentar la para alimentos para medir
oriental y América Latina. heces. Los huevos ano y en las heces. En sensibilidad de los la temperatura interna de la
La teniasis por T. saginata es pueden sobrevivir casos raros, los métodos microscópicos. carne cocida. No pruebe la
rara en los Estados Unidos, durante días o meses en proglótidos pueden carne hasta que esté cocida.
excepto en lugares donde el el medio ambiente. El alojarse en la luz Los ensayos moleculares
ganado y las personas se ganado (T. saginata) y apendicular o en los y de coproantígeno
concentran y el saneamiento los cerdos (T. solium) se conductos biliares o desarrollados
es deficiente, como alrededor infectan al ingerir pancreáticos. recientemente son más
de los lotes de alimentación vegetación sensibles que el examen
cuando el ganado puede estar contaminada con de heces, pero estos
expuesto a las heces huevos o proglótidos ensayos aún no están
humanas. Las infecciones grávidos. En el disponibles fuera del
por tenia debido a T. solium intestino del animal, las laboratorio de
son más frecuentes en oncosferas investigación.
comunidades eclosionan→invaden la
subdesarrolladas con pared intestinal y Los métodos serológicos,
saneamiento deficiente y migran a los músculos que están disponibles solo
donde las personas comen estriados, donde se en entornos de
carne de cerdo cruda o poco desarrollan en investigación, se pueden
cocinada. Se han observado cisticercos, que pueden utilizar para identificar los
tasas más altas de sobrevivir durante portadores de la tenia T.
enfermedad en personas de varios años en el solium .
América Latina, Europa animal. Los humanos se
del Este, África infectan al ingerir carne Los contactos
subsahariana, India y Asia. infectada cruda o poco domiciliarios de casos de
La teniasis de Taenia solium cocida. En el intestino neurocisticercosis deben
se observa en los Estados humano, el cisticerco se evaluarse para la teniasis
Unidos, típicamente entre los desarrolla durante 2 para reducir el riesgo de
inmigrantes meses en una tenia cisticercosis.
latinoamericanos. Taenia adulta, que puede
asiática se limita a Asia y se sobrevivir durante años.
ve principalmente en la Las tenias adultas se
República de Corea, China, adhieren al intestino
Taiwán, Indonesia y delgado por su escólex
Tailandia. y residen en el intestino
delgado. Los adultos
Una enfermedad llamada producen proglótidos
cisticercosis puede ocurrir que maduran, se
cuando se ingieren los vuelven grávidos, se
huevos de tenia T. solium. desprenden de la tenia y
Por ejemplo, las personas migran al ano o pasan a
con poca higiene que tienen las heces
teniasis, con o sin síntomas, (aproximadamente 6
arrojarán huevos de tenia en por día). Los huevos
sus heces y pueden contenidos en los
contaminar accidentalmente proglótidos grávidos se
su entorno. liberan después de que
los proglótidos se pasan
con las heces. T.
saginata puede
producir hasta 100,000
 y T. solium puede
producir 50,000 huevos
por proglótido,
respectivamente.
Echinococcus Echinococcus granulosus El adulto Equinococosis quística Equinococosis quística Equinococosis quística
provoca Equinococosis Echinococcus La presencia de una Cirugía como tratamiento
quística, encontrado en granulosus (sensu Los quistes se masa similar a un quiste para quistes de hígado
Africa, Europa, Asia, lato) (2-7 mm de encuentran en una persona con infestados de manera
America Central y el Sur. largo) reside en el principalmente en el antecedentes de secundaria, quistes en el
El parásito se transmite intestino delgado del hígado (1) y los exposición a perros cerebro, pulmón, riñón,
hacia los perros cuando huésped definitivo. pulmones (2do), pero pastores en un área quistes hepáticos
comen órganos de otros Los proglótidos también pueden donde E. granulosus es mayores de 7.5mc.
animales, luego éstos grávidos liberan aparecer en el bazo, los endémica sugiere un
contaminan el suelo con huevos que pasan por riñones, el corazón, los diagnóstico de Quites abdominales se les
sus heces. Se contaminan a las heces y son huesos y el sistema equinococosis quística. inyectan soluciones
su vez cabras, ovejas, inmediatamente nervioso central, Las técnicas de imagen, químicas de
vacas y cerdos. Se infecciosos. Después incluidos el cerebro y como las tomografías protoscolicidas en el
encuentra frecuentemente de la ingestión por un los ojos. La ruptura del computarizadas, la quiste, seguido de la
personas que tratan a estos huésped intermedio quiste es causada con ecografía y las evacuación.
animales y se infestan. Los adecuado, los huevos mayor frecuencia por un resonancias magnéticas,
huevos pueden durar hasta eclosionan en el trauma y puede causar se utilizan para detectar Múltiples quistes
1 año intestino delgado y reacciones anafilácticas quistes. La ecografía se pequeños pueden ser
liberan oncosferas de leves a severas, incluso ha utilizado tratados con
seis ganchos que la muerte, como ampliamente para el Albendazole.
Echinococcus penetran en la pared resultado de la cribado, el diagnóstico
multilocularis provoca intestinal y migran a liberación de líquido clínico y la Equinococosis Alveolar
Equinococosis alveolar través del sistema quístico. monitorización del La equinococosis
(AE) en su estadio larval. circulatorio a varios tratamiento del hígado y alveolar requiere
Frecuente en latitudes órganos, La equinococosis los quistes quimioterapia con o sin
septentrionales de Europa, especialmente el alveolar (EA) se intraabdominales. cirugía; La cirugía radical
Asia y América del Norte. hígado y los caracteriza por tumores Después de detectar un es el enfoque preferido en
La tenia adulta se pulmones. En estos parasitarios en el hígado quiste, se pueden usar los casos adecuados. El
encuentra normalmente en órganos, la oncosfera y puede extenderse a pruebas serológicas tratamiento efectivo
zorros, coyotes y perros. se convierte en un otros órganos, incluidos para confirmar el implica bencimidazoles
La infección con las etapas quiste hidatídico de los pulmones y el diagnóstico, ELISA) y administrados
larvales se transmite a las paredes gruesas que cerebro. En los la prueba de continuamente durante al
personas a través de la se agranda humanos, las formas hemaglutinación menos 2 años y el control
ingestión de alimentos o gradualmente, larvales de E. indirecta, son métodos del paciente durante 10
agua contaminada con produciendo multilocularis no altamente sensibles para años o más, ya que es
huevos de tenia. protoscolices ymaduran detectar infecciones. La posible la recurrencia.
quistes hijos que completamente en confirmación específica Esto ha inhibido la
Equinococosis llenan el interior del quistes, pero causan se puede obtener progresión de la
Neotropical quiste. El huésped vesículas que invaden y demostrando antígenos equinococosis alveolar y
El huésped definitivo definitivo se infesta aldestruyen los tejidos equinocócicos mediante ha reducido el tamaño de
natural de E. vogeli es el ingerir los órganos circundantes y causan procedimientos de la lesión en
perro arbusto (Speothos que contienen quistes molestias o dolor, inmunodifusión (arco 5) aproximadamente la
venaticus) y posiblemente del huésped pérdida de peso y o ensayos de mitad de los casos
perros domésticos. Pacas intermedio infectado. malestar general. La EA inmunotransferencia tratados. No se
(Cuniculus paca) y agoutis Después de lapuede causar (bandas de 8, 21 kD). recomienda el
(Dasyprocta spp.) Son ingestión, los insuficiencia hepática y tratamiento intermitente
huéspedes intermedios protoscolices se muerte debido a la con albendazol.
conocidos evaporan, se adhieren propagación a los La equinococosis
a la mucosa intestinal tejidos cercanos y, rara alveolar imita
y se desarrollan en vez, al cerebro. La EA estrechamente el
etapas adultas en 32 a es una enfermedad carcinoma hepático o la
80 días. peligrosa que resulta en cirrosis y se diagnostica
una tasa de mortalidad con mayor frecuencia en
Los humanos son entre 50% y 75%, personas de edad
anfitriones especialmente porque avanzada. Las
intermedios las personas más radiografías simples
aberrantes y se afectadas viven en muestran hepatomegalia
infectan al ingerir los lugares remotos y tienen y áreas dispersas
huevos. Se liberan una atención médica características de
oncosferas en el deficiente. radiolucidez descritas
intestino y se por anillos calcificados
desarrollan quistes de 2 a 4 mm de
hidatídicos en una diámetro. La imagen CT
variedad de órganos. habitual de la infección
Si los quistes se por E. multilocularis es
rompen, los la de tumores sólidos
protoscolices indistintos con áreas
liberados pueden necróticas centrales y
crear quistes calcificaciones
secundarios en otros perinecróticas en forma
sitios dentro del de placa. Los resultados
cuerpo de las pruebas
(equinococosis serológicas suelen ser
secundaria). positivos con títulos
altos.