CENTRO DE ESPECIALIDADES RENALES DE CHILPANCINGO. S, C.

AV. LÁZARO CÁRDENAS NÚM. 59 SEGUNDO PISO. COL. LA HACIENDITA SUR

CHILPANCINGO, GRO. C.P. 397 TELÉFONO 01 (747) 1160237

POLÍTICA INSTITUCIONAL

Comprometidos en implementar, aplicar y mejorar sistemas médicos,

técnicos y administrativos que lleven al cumplimiento de los objetivos
del programa de la prevención y control de infecciones nosocomiales,
basados en la participación de todos los trabajadores del Centro de
Especialidades Renales de Chilpancingo, S.C. (CERCH) y la
realización de actividades de acuerdo a las normas y procedimientos
establecidos, para proporcionar la seguridad a los pacientes, visitantes
y a los propios trabajadores de la misma institución, que permita
obtener modelos interdisciplinarios, que proyecten a la institución a
nivel estatal y nacional en la prevención y control de infecciones.

1
 DIRECTORIO

Dr. Augusto Octavio Salinas Meneses.

Director General.

Dra. Martha Verónica Portillo Carrillo.

Subdirector Médico.

Dr. Cesar Elías Vargas Miranda.

Medico.

Dr. Edgar Darwin Venegas Castro.

Medico.

Lic. Admón. Sandra Nava Villanueva.

Administradora.

L.E. Jennifer Carbajal Arizmendi.

Jefa de Enfermeras.

C. Héctor Medina Alarcón.

Auxiliar Administrativo.

L.E. Ana Itzel Rondín Juárez.

Responsable de enfermeras turno Vespertino.

L.A. Juana Eréndira Terrones Flores.

Capacitadora del personal de enfermería.

Psic. Ricardo Alberto Gaspar Martínez.

Psicólogo.

2
 ÍNDICE:

1.- INTRODUCCIÓN………………………………………………………………4
2.- MISIÓN………………………………………………………………………….5
3.- VISIÓN…………………………………………………………………………..5
4.- VALORES DEL COMITÉ……………………………………………………...6
5.- PROPOSITO……………………………………………………………………6
6.- OBJETIVOS…………………………………………………………………….7
7.- MARCO JURÍDICO…………………………………………………………….7
8.- POLÍTICAS DEL COMITÉ…………………………………………………….8
9.- INTEGRACIÓN…………………………………………………………………9
10.- ATRIBUCIONES……………………………………………………………..10
11.- FUNCIONES DE LOS INTEGRANTES……………………………………11
-Presidente.
-Vicepresidente.
-Secretario Técnico.
-Vocales.
-Invitados.
12.- ORGANIGRAMA DEL COMITÉ DE CALIDAD…………………………….13
13.- DOCUMENTOS DE REFERENCIA…………………………………………14
14.- OPERACIÓN…………………………………………………………………...15
-POLITICAS Y MECANISMOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA…….16
-POLITICAS Y MECANISMOS DE PRECAUCIONES ESTANDAR…………..17
-POLITICAS Y MECANISMOS DE PRECAUCIONES ESPECIFICAS……….18
-POLITICA Y SEGURIDAD DEL PERSONAL DE SALUD……………………..19
-POLITICA Y MECANISMO DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE BROTES…20
15.- REFERENCIAS…………………………………………………………………23

3
 INTRODUCCIÓN

La actividad de vigilancia epidemiológica de las infecciones nosocomiales abarca

la aplicación de normas, procedimientos, criterios y sistemas de trabajo
multidisciplinario para la prevención, identificación temprana, estudio y controlo de
infecciones de este tipo.

Representan un tema de gran importancia clínica y epidemiológica debido a que

condicionan mayores tasas de morbilidad, complicaciones y mortalidad, su manejo
debe realizarse en forma integral pues abarca el registro de información, análisis y
difusión, logrando un diagnostico situacional que permite determinar las medidas
de prevención y control adecuadas para la institución.

Para cumplir con estas actividades, desde el 2009 fue creado el comité de
infecciones Intrahospitalarias (CIN), conformado por profesionales de la salud del
área de Epidemiologia, Nefrología, Enfermería, Laboratorios de Diagnostico,
Servicios Generales entre otros.

El Plan de Prevención y Control de Infecciones Nosocomiales que se construye a

continuación, pretende ser una herramienta fundamental de gestión y control, que
permita evidenciar e implementar opciones de mejoras para identificar y disminuir
riesgos de contraer y transmitir infecciones entre pacientes, personal de salud y
público en general en el CERCH.

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 MISIÓN

Desarrollar e implementar normas y programas que eviten y controlen las

infecciones nosocomiales tanto en pacientes como en personal como un reflejo de
la calidad de atención medica e implementar investigación en el campo que
permita la actualización continua.

VISIÓN

Difundir las estrategias de prevención y control de infecciones nosocomiales que

comprometa a los usuarios a adquirir una cultura de prevención.

5
 VALORES DEL COMITÉ

Compromiso, trabajo en equipo, comunicación constante, desarrollo, lealtad,

capacitación de personal, creatividad e innovación, honestidad y rectitud,
compañerismo.

PROPOSITO

Establecer las estrategias para lograr la prevención y control de infecciones

logrando la continua disminución de riesgo de infecciones asociadas a la atención
médica.

OBJETIVO GENERAL

Disminuir el riesgo de presentación de infecciones asociadas al cuidado de la

salud, a la atención médica, mediante la mejora continua de las estrategias para la
prevención y control de infecciones.

6
 OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Diseñar, implementar y asegurar las estrategias de una vigilancia

epidemiológica integral y adecuada para el CERCH.

 Concientizar a los trabajadores, pacientes y familiares, sobre la importancia

de su participación en la prevención y control de infecciones nosocomiales.

 Verificar el cumplimiento de las estrategias de prevención y control de

infecciones intrahospitalarias.

 Mejorar la calidad de la atención médica integral del paciente.

MARCO JURIDICO

El Plan de Prevención y Control de Infecciones Nosocomiales En El Centro de

Especialidades Renales De Chilpancingo. S.C., se fundamenta en las siguientes
disposiciones jurídicas aplicables:

 Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.

 NORMA Oficial Mexicana NOM-003-SSA3-2010, Para la práctica de la

hemodiálisis.

 Ley General de Salud.

 Ley General para la Prevención y Gestión Integral de los Residuos y

Reglamento correspondiente.

7
 Reglamento de la Ley General de Salud en material de Prestación de
Servicios de Atención Medica D.O.F. 14/vi/1986

 NOM-003-SSA2-1993.- Para la disposición de sangre humana y sus

componentes con fines terapéuticos D.O.F. 18/VII/1994.

 NOM-006-SSA2-1993.- Para la prevención y control de la tuberculosis en la

atención primaria a la salud D.O.F. 26/I/1995.

 NOM-010-SSA2-1993.- Para la prevención y control de la infección por

virus de la inmunodeficiencia humana D.O.F. 16/I/1995.- Modificación:
D.O.F. 21/06/2000.

 NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM-17-SSA2-1994, Para la vigilancia

epidemiológica.

 NOM-026-SSA2-1998, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y

control de las infecciones nosocomiales. D.O.F 26/I/2001 Modificación:
D.O.F. 26/II/2003.

 NOM-EM-002-SSA2-2003, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y

control de las infecciones nosocomiales. PROY-NOM-045-SSA2-2004, Para
la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones
nosocomiales.

 NOM-045-SSA2-2005, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y

control de las infecciones nosocomiales. D.O.F 01/11/2009.

 Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, Que establece los requisitos

mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de
atención médica especializada.

 NOM-127-SSA1-1994, “Salud ambiental, agua para uso y consumo humano

límites permisibles de calidad y tratamientos a que debe someterse el agua
para su potabilización.

 NOM-120-SSA-1994, Bienes y servicios. Prácticas de higiene y sanidad

para el proceso de alimentos, bebidas no alcohólicas y alcohólicas.

8
 POLITICAS DEL COMITÉ

 Sera de observancia general y obligatoria de todo el personal, la

participación en la vigilancia epidemiologia.

 Sera de observancia general y obligatoria de todo el personal, usuarios y

visitantes, reducir factores de riesgo para la presentación y control de
infecciones intrahospitalarias, realizando en forma sistemática prácticas de
precauciones estándar y/o específicas.

 Sera de observancia general y obligatoria de las autoridades y el comité de

infecciones la coordinación con los Servicios Administrativos para asegurar
la existencia de insumos para llevar a cabo las acciones de prevención y
control de infecciones.

 Sera de observancia general y obligatoria para todos los servicios el

cumplimiento de las estrategias para la prevención y control de infecciones
intrahospitalarias.

INTEGRACIÓN

La integración del comité de infecciones nosocomiales es una obligación del

Centro de Especialidades Renales de Chilpancingo, S.C., Donde el director
general tiene el compromiso y responsabilidad de coordinar las acciones,
actividades de operación en colaboración con otros comités.
El director general del CERCH con cargo de presidente del comité designara el
nombramiento de los miembros que lo compone. Se elaboró la actualización del
Acta Constitutiva del Comité. El cambio de algún miembro será motivo de
Actualización del Acta Constitutiva. El comité es integrado por un grupo
interdisciplinario de profesionales dentro del ámbito institucional y con
conocimiento en el campo de las infecciones nosocomiales. De acuerdo con las
características propias del comité contara con miembros permanentes, temporales
e invitados.

9
Los miembros permanentes son el Director General que funge como presidente,
Subdirector Médico que funge como vicepresidente, Médicos y enfermería, los
miembros de las áreas sustantivas administración, servicios generales, servicios
de apoyo como el medico epidemiólogo y vocales. Las enfermeras del comité, y el
comité de calidad, así como personal responsable designado por la dirección
general. Los invitados internos son personal del Instituto, invitados por el
presidente, vicepresidente o secretario técnico, cuando sea necesaria su
experiencia específica y responsabilidad en el ámbito de su competencia.

ATRIBUCIONES

El comité de infecciones tiene carácter obligatorio y su objetivo es:

 Proponer directrices y políticas de prevención y control de infecciones.
 Emitir estrategias y recomendaciones para que se efectúen los
procedimientos de acuerdo a las normas establecidas que son de
observancia obligatoria.
 Evaluación de problemas y propuestas de medidas preventivas, correctivas
y de mejora, para la eficiencia y eficacia del desarrollo del programa de
control de infecciones.
 Fomentar la integración del personal hacia la cultura de prevención de
riesgos para adquirir una infección asociada a la atención médica.
 Enriquecer la mejora continua de la prevención mediante la incorporación
de todas las áreas del CERCH.

10
 FUNCIONES DE LOS INTEGRANTES

Presidente:

 Presidir las reuniones del comité.

 Indicar las directrices en las diferentes áreas para lograr el cumplimiento del
programa de prevención y control de infecciones nosocomiales.
 Coordinar entre las diferentes áreas del Instituto su participación y
cumplimiento en las acciones de prevención.
 Crear conciencia en el personal del Instituto sobre la responsabilidad en las
acciones de prevención de las infecciones nosocomiales.

Vicepresidente:

 Presidir sesiones del comité.

 Vigilar el cumplimiento de los lineamientos que rigen el funcionamiento del
comité.
 Tomar decisiones consensuadas con diferentes áreas para el cumplimiento
de las estrategias de prevención de infecciones.
 Proponer a la Dirección General las medidas resolutivas que se plantee por
el comité para evitar que se presente riesgo de adquisición de infección
asociada a la atención médica.
 Presentar los problemas seleccionados para su análisis al pleno del Comité
 Autorizar las estrategias y programas del comité.
 Representar al presidente en ausencia, e informarle de asuntos tratados y
los compromisos adoptados.
 Hacer cumplir las decisiones ante un evento ordinario o extraordinario para
la prevención de infecciones intrahospitalarias.

11
Secretario Técnico:

 Presentar conclusiones que permiten a la Dirección General y Médica

establecer las medidas o estrategias correctivas para solucionar y evitar las
infecciones nosocomiales.

 Proponer la agenda de trabajo, firmar y emitir la convocatoria para las

sesiones ordinarias y extraordinarias.

 Elaborar un programa de trabajo anual con las estrategias y acciones a

seguir.

 Elaborar el acta de las reuniones del comité.

 Elaborar las comunicaciones escritas sobre las medidas correctivas

necesarias para lograr el objetivo.

 Revisar, validar, autorizar y coordinar el envió de los informes con la

periodicidad establecida.

 Coordinar reuniones de análisis para determinar los casos de infección

nosocomial de difícil diagnóstico.

 Tomar decisiones consensuadas con diferentes áreas para el cumplimiento

de las estrategias de prevención de infecciones.

 Proponer a la Dirección Médica las medidas resolutivas que se plantee por

el comité para evitar que se presente riesgo de adquisición de infección
asociada a la atención médica.

 Presentar los problemas seleccionados para su análisis al pleno del Comité.

 Autorizar las estrategias y programas del comité.

 Convocará la participara de expertos de las áreas correspondientes para la

elaboración y revisión de normas, guías y otros documentos emitidos por el
Comité de Infecciones Nosocomiales para su consenso y aplicación.

12
  Efectuar el plan de seguimiento para el funcionamiento adecuado del
comité.

 Coordinar con las áreas administrativas la adquisición de los insumos

adecuados y necesarios para el funcionamiento del programa de
prevención y control de infecciones intrahospitalarias en el CERCH.

Vocal Médico:

 Asistir a las reuniones del comité y elaborar la minuta de la reunión.

 Presentar a los integrantes del Comité, los casos y problemas para su

discusión, proponiendo las herramientas necesarias para su análisis y
resolución.

 Clasificar los casos de infección nosocomial en confirmados o descartados.

 Participar en la vigilancia epidemiológica en áreas de hospitalización.

 Indicar las medidas y acciones para prevención y control de casos y

eventos extraordinarios.

 Participar en la planeación del programa de trabajo de trabajo y de

capacitación.

 Asistir a cursos de actualización en áreas a fines a la actividad realizada en

el Comité de Infecciones Nosocomiales.

 Participara en Congresos y Seminarios.

 Realizara protocolos de investigación y publicaciones del área.

 Buscará la participación de los expertos de otros servicios para la revisión

de normas, guías y diferentes documentos emitidos por el Comité de

13
 Infecciones Nosocomiales para por consenso encontrar lo más adecuado a
aplicar en el área hospitalaria con la finalidad de prevenir y controlar las
infecciones nosocomiales.

Vocal Médico Epidemiólogo:

 Realizar el análisis de la información y presentación de informes a otros

miembros del comité para su revisión y difusión.

 Asistir a las reuniones del comité y colaborar en la elaboración la minuta de

la reunión.

 Presentar a los integrantes del Comité, los casos y problemas para su

discusión, proponiendo las herramientas necesarias para su análisis y
resolución.

 Participar en la vigilancia epidemiológica en áreas de tratamiento

hemodialitico.

 Indicar las medidas y acciones para prevención y control de casos y

eventos extraordinarios.

 Participar en la planeación del programa de trabajo y de capacitación.

 Asistirá a cursos de actualización en áreas a fines a la actividad realizada

en el Comité de Infecciones Nosocomiales.

 Participara en Congresos y Seminarios.

 Realizara protocolos de investigación y publicaciones del área.

 Buscará la participación de los expertos de otros servicios para la revisión

de normas, guisa y diferentes documentos emitidos por el Comité de
Infecciones Nosocomiales para por consenso encontrar lo más adecuado a

14
 aplicar en el área hospitalaria con la finalidad de prevenir y controlar las
infecciones nosocomiales.

Enfermera del Comité:

 Realizan visita diaria de hemodiálisis con la finalidad de detectar

infecciones nosocomiales y eventos de riesgo.

 Llegar la hoja de reporte de caso de infecciones nosocomiales y dará

seguimiento a la infección.

 Participara en la discusión de los casos junto con los vocales médicos para
su revisión y aprobación.

 Se reportara diariamente a los médicos para obtener reportes de

aislamiento de microorganismos y lo reportara al comité, se pondrá nota en
los expedientes de los pacientes en los cuales se aíslen bacilos negativos
en hemocultivos, cultivos y secreciones.

 Investigará los casos positivos de laboratorio para determinar o descartar

una infección nosocomial y en caso necesario se implementaran las
medidas de precauciones específicas de aislamiento necesarias para el
caso.

 Complementara la hoja de reporte de vigilancia epidemiológica de infección

nosocomial al recabar la información del germen productor de la infección.

 Vigilara diariamente los diferentes métodos invasivos utilizados en los

pacientes hospitalizados llevando registro en el formato de Métodos
Invasivos y entregándolo en un informe mensual al comité.

 Vigilara se lleven a cabo las precauciones estándar, lavado de manos y uso

adecuado de cubre bocas, bata, guantes en procedimientos y precauciones
específicas de aislamientos.

15
  Reportara la falta de seguimiento de las medidas antes mencionadas al
vocal para que este se lleve a cabo las medidas pertinentes.

 Implementara los aislamientos necesarios según el tipo de padecimiento

trasmisible presentado por el paciente y avisara al vocal para realizar en
conjunto otras medidas necesarias.

 Realiza capacitación por medio de talleres y platicas al personal médico y

paramédico, familiares y otros visitantes del CERCH.

 Capacitación y actualización en áreas a fines a la actividad realizada en el

Comité de Infecciones Nosocomiales.

Personal Administrativo:

 Documentara y entregara oficios, minutas e informes del comité a las áreas

correspondientes.

 Actualizara una base de datos con la información de casos diarios de

infección nosocomial.

 Integrará la información a la base de datos SUIVE y envío a la Secretaria

de Salud.

 Realizara informes individuales con graficas por servicio con los datos del
informe mensual en el que se notifica como se está presentando el histórico
de las tasas de infección nosocomial del servicio específico entregándolo
mediante oficio.

 Asistirá a curso de capacitación técnica para el adecuado desempeño de

sus funciones.

16
  Realizara todos los oficios de invitación, convocatoria, desviaciones u otros
documentos que necesite el Comité de Infecciones Nosocomiales y los
entregara a la brevedad posible.

 Apoyará en el desarrollo de material didáctico, presentaciones

exclusivamente de material del Comité de infecciones Nosocomiales.

 Mantendrá actualizada la papelería necesaria para el adecuado

funcionamiento del Comité mediante copiado o impresión de esta. Dentro
de esto realizara o actualizara formatos según la necesidad del servicio.

Miembros permanentes, temporales y visitantes:

 Informar al comité la presencia de situaciones de riesgo para el desarrollo

de infecciones intrahospitalarias.

 Reportar al comité cuando no se le ha dado solución a los requerimientos

de recursos, mantenimiento de instalaciones y equipo solicitados por el
servicio por los trámites ordinarios establecidos.

 Acudir a las sesiones del comité cuando son convocados.

 Proponer soluciones a los problemas tratados en la reunión.

17
  Dar cumplimiento a las resoluciones tomadas en las reuniones del comité.

Documentos de Referencia:

NOM-045-SSA2-2005, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de

las infecciones nosocomiales. D.O.F. 01/11/2009.

OPERACIÓN

1.- Política y mecanismo de vigilancia epidemiológica de las

infecciones nosocomiales.

Objetivo Específico.

La detección oportuna y temprana de los casos de adquisición de una infección

intrahospitalaria y de eventos que sean considerados factor de riesgo para el
desarrollo de esta.
La implementación y supervisión del cumplimiento de las medidas de prevención y
control en cada caso específico.

Políticas y/o normas de operación:

18
 El comité de Infecciones Nosocomiales, las direcciones, subdirecciones,
jefaturas y el personal del Centro de Especialidades Renales de
Chilpancingo S.C., y toda persona que se encuentre en el responsables de
que se lleve a cabo este procedimiento.

 El personal de enfermería del comité realizan vigilancia activa diaria para la

detección oportuna de casos probables de infecciones nosocomiales y
eventos que puedan contribuir al desarrollo de estos.

 El personal médico y de enfermería realizaran vigilancia conjunta para

determinar probables soluciones a los problemas presentes.

 Todo el personal tiene la responsabilidad de notificar la sospecha de

infección nosocomial al comité y de eventos que sean un factor de riesgo
para la presencia de infección.

 El laboratorio de bacteriología realiza pruebas de sensibilidad a los

antimicrobianos de conformidad con métodos idóneos de renombre
internacional y presentara informes de resistencia antimicrobiana al comité.

 El personal de laboratorio apoyara al CIN al realizar cultivos por eventos

específicos o áreas críticas.

 El personal de la clínica de catéteres supervisa la adecuada instalación y

manejo de los catéteres venosos y enviara al CIN la información requerida.

 El personal médico y de enfermería tanto del comité como de los servicios

de atención medica al detectar un caso sospechoso o confirmado de
infección nosocomial instalara las medidas de precauciones estándar y
especificas necesarias.

 El personal médico y de enfermería del comité y los jefes de servicio

médicos y de enfermería vigilaran se lleven a cabo las medidas de
prevención y control de infecciones nosocomiales implementadas,
realizando acciones correctivas en caso de que no suceda.

19
 El personal médico obtendrá especímenes microbiológicos apropiados y
enviara los estudios de laboratorio necesarios en forma oportuna cuando se
sospecha una infección nosocomial.

 El personal de enfermería del comité llenara el formato de caso probable

establecido por el nivel normativo tanto de la SSA como de sus
equivalentes en otras instituciones del SNS y realizara seguimiento de los
casos.

 Los médicos Nefrólogos del CIN determinaran si los casos se confirman o

descartan así como el correcto llenado de los formatos de caso y de la
clasificación del tipo de infección nosocomial todo ello de acuerdo a guías y
normas internacionales y nacionales e institucionales de definición de caso
de IN y tipo de evento de IN.

 El personal administrativo se encargara de la alimentación de bases de

datos y de la realización y entrega de la documentación del comité
(informes, minutas, oficios, etc.)

 El epidemiólogo del comité revisara y analizara la base de datos del CIN

entregando los informes a los Nefrólogos para su revisión.

 El personal administrativo realizara la notificación mensual de los casos de

infección nosocomial y defunciones asociadas a estas al SUIVE.

 Los subdirectores y jefes de servicio tienen la obligación de difundir la

información de infecciones nosocomiales en su área e informar al CIN de
posibles soluciones.

 El CIN convocara reuniones ordinarias y extraordinarias con los servicios

implicados para solución de problemas específicos. Siendo obligatorio la
asistencia y colaboración de los servicios convocados.

 El CIN realizara reuniones anuales y semestrales para informar la situación

epidemiológica de infecciones nosocomiales a todo el personal del CERCH.
Siendo obligatorio la asistencia y colaboración de todo el personal
convocado.

 El CIN coordina la solicitud de necesidades no resueltas que pueden ser un

riesgo para el desarrollo de infección intrahospitalaria.

20
  El CIN se coordina con otros servicios de la institución para garantizar el
menor riesgo para contraer una infección nosocomial en pacientes y
personal de salud.

 Servicio de epidemiologia en conjunto con el CIN realiza control de casos

comunitarios y del personal de enfermedades infecciosas para evitar sean
un factor de riesgo de desarrollo de infección nosocomial.

Área Descripción de Actividades

-Realizan visita diaria a las diferentes áreas de tratamiento con la
finalidad de detectar casos probables de infección nosocomial con
especial cuidado en los pacientes en donde se presente signos de
alarma como fiebre, eritema, calor y dolor local en sitios de
inserción de catéteres.
Subdirección de
enfermería. -Revisan cualquier evento que contribuya al desarrollo de una IN
detectado o reportado por otras causas.

-Personal De -Llenara formato de caso probable y lo entrega al Nefrólogo del

enfermería CIN para revisión.
asignado al CIN.
-Visitara diariamente los laboratorios para capacitación de datos
necesarios para diagnóstico, clasificación y seguimiento de IN.

-Vigila diariamente los métodos invasivos de los pacientes llevando

un registro de ellos.

Comité de
Infecciones.
-Realiza visitas a las salas de hemodiálisis para determinar
soluciones a problemas observados y vigilancia activa.
-Personal médico y
de enfermería.

-Envían informe de resultados positivos de aislamientos,

bacteriológicos, diariamente al CIN.

Los otros laboratorios son visitados por el personal de enfermería

21
 para conocer los resultados positivos.

Laboratorios. -Reporte de sensibilidad antimicrobiana semestral.

-Apoyo para realización de cultivos por problemas específicos o

áreas críticas como unidad de hemodiálisis.

-Participar en sesiones del comité presentando panorama de

resistencias de agentes patógenos.

Área de -El área de catéteres llevar a cabo la capacitación, supervisión y

Catéteres asesoría de la adecuada instalación y manejo de catéteres
venosos por el personal médico y de enfermería.
-Personal médico
y de enfermería -El personal de enfermería de la clínica en área de catéteres
entregara al comité de infecciones un informe mensual de los días
respecto a los catéteres colocados en el CERCH.

22
23