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Patología del Casco

Hematoma Subsolar
Es un cúmulo de sangre en la zona de la palma debido a un traumatismo o incrustación de
un cuerpo extraño como pueden ser piedras.

Síntomas y diagnóstico

Da una cojera aguda e intensa.

Los hematomas superficiales se pueden ver una vez limpio el casco una coloración diferente,
de rosada-rojiza a negruzca según su cronicidad y una inflamación o abombamiento de la
palma según la cantidad de líquido que se haya acumulado, en los profundos no se va a ver
un cambio de coloración en la suela.
 

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Tratamiento

Se puede tratar o no en función de los síntomas que presente el caballo, si el hematoma es

pequeño y no produce dolor se deja que se reabsorba, también se puede aplicar un
contraste de frío y calor en el casco.

Se da antiinflamatorios como fenilbutazona según los síntomas que presente. El uso de

antibiótico de forma preventiva es una buena opción para evitar la aparición del absceso,
que se produciría a los 8 o 9 días de la aparición del hematoma.

Prevención

No se pueden evitar los hematomas de una forma efectiva ya que es un proceso accidental.

Se puede evitar que el caballo trabaje sobre terrenos duros y pedregosos y en el caso de un
caballo de palma delicada, plana o convexa se puede proteger la suela con plantillas.

Absceso
 

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Es una infección bacteriana localizada en el casco, la mayoría se encuentran en la suela o en

la palma del casco pero pueden localizarse en cualquier sitio. Es una causa frecuente de
cojera en el caballo.

El interior del casco está en condiciones de anaerobiosis por lo que las bacterias que
podemos encontrar cumplen estas condiciones, desde bacterias benignas hasta malignas
como es el caso de Clostridium. Las bacterias se introducen en el tejido sensible, ya sea por
el torrente sanguíneo o por una herida o punzamiento de la zona, esto hace que las células
blancas sean atraídas por las bacterias y se empieza a formar un fluido purulento, éste se va
acumulando entre las capas queratinizadas y la presión que ejerce sobre el tejido hace que
se vaya separando el tejido sensible de la suela o de la pared del casco, esto es lo que
produce el dolor.

Si no ponemos un tratamiento el absceso drenará por la zona más blanda, que es la banda
coronaria o los bulbos del talón.

Causas

Por hematomas subsolares.

Por heridas punzantes y penetrantes, como puede ser un accidente en el herraje, también
por clavos de calle o clavadura de pestaña de las herraduras.

Síntomas y diagnóstico

Cojera intensa al paso, tratan de no apoyar la pata.

Pueden presentar calor en la extremidad, pulso digital y test de la pinza positivo.

Se puede ver la salida de diferentes exudados por la banda coronaria o los bulbos del talón.

Se deberán hacer radiografías del casco para localizar el absceso, aunque según la densidad
del mismo puede no verse en la radiografía, además nos sirve para descartar otras
patologías que cursan con una cojera aguda, como puede ser la fractura del tejuelo o del
hueso navicular, laminitis, el hematoma subsolar u otras patologías.
 

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Tratamiento

Si ha drenado por el borde coronario se limpia la zona de la herida periódicamente, además

de aplicar antiinflamatorio, antibiótico y soluciones osmóticas tópicas o cataplasmas para
que elimine los restos de pus.

Con la pinza de cascos localizamos la zona de dolor o punto de origen, ese es el punto
donde se empezará a legrar, haciendo un agujero en la suela para que drene, así además
aliviamos el dolor por la presión que produce el fluido en el interior del casco.

El casco afectado deberá mantenerse lo más limpio posible y protegido, además de aplicar
un cataplasma con sales de Epson (son soluciones osmóticas) o hacer una limpieza con
betadine y aplicar azúcar para no saturar la capacidad osmótica del azúcar, o sugardine
(contiene betadine y azúcar que actúa como agente osmótico y bactericida) u otros
productos similares, que en el caso de haber hecho el legrado ayudará a eliminar la infección
y en el caso de no haber podido hacer un legrado ablandará la suela, ayudando así a que
drene por la misma.

Se aplican antiinflamatorios y antibióticos de amplio espectro (una vez drenado).

Se venda el casco y se protege para ayudar a amortiguar y además evitar que la suciedad
entre en contacto con los tejidos afectados.
 

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Prevención

No hay prevención. Hay que mantener un programa regular de herraje y aplomos del caballo
ya que se ha visto que los cascos demasiado largos son más propensos al absceso.
 

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Putrefacción de Ranilla
Es una infección a nivel de los surcos de la ranilla y se produce por una exposición a camas
húmedas y falta de higiene durante un largo periodo de tiempo. No suele actuar un solo
agente, pueden ser hongos o bacterias o ambos o incluso virus pero son memos frecuentes.

Causas

Las más frecuentes son por una mala higiene de la cuadra donde se acumulan excrementos,
por lo que habrá mayor número de microorganismos. También se da por una falta de
limpieza del casco y acúmulo suciedad por mucho tiempo.

En cascos de mala calidad o un tejido corneo débil tiene mayor predisposición a las
infecciones, esto se puede deber a causas genéticas o adquiridas por una mala alimentación
y falta de proteínas, vitaminas y minerales.

Las bacterias y hongos viven de forma equilibrada en el casco, si hay un desequilibrio

aumentan y destruyen la materia cornea produciendo ranillas blandas y debilitándolas.

En una infección superficial las bacterias penetran en el tejido corneo, se producen una serie
de burbujas que pueden ser colonizadas por hongos que destruyen el tejido, en este caso
solo está afectada la palma y el exterior de la ranilla y el exudado es negro.

En la infección profunda las bacterias son capaces de penetrar a capas más profundas de la
ranilla e incluso los talones, invadiendo así los microorganismos oportunistas produciendo
un exudado blanquecino. En este caso podemos tener una consecuencia grave que es una
cronicidad que predispone al cáncer de ranilla.

Síntomas y diagnóstico

Si es leve presenta una descarga maloliente y de color grisáceo que al retirarlo con un
escarbacascos puede sangrar, a medida que avanza a zonas más profundas se produce una
cojera.

Tratamiento

Hay que retirar las partes afectadas y hacer una limpieza y desinfección de la zona.

De forma tópica se aplican antisépticos como clorhexidina, betadine o agua oxigenada para
disminuir la población de microorganismos, también se puede aplicar formol para la
 

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putrefacción y productos cáusticos en días alternos, como el sulfato de cobre que van a
eliminar las bacterias y hongos.

La mezcla de formol y betadine coagula proteínas de la materia cornea, produciendo la

desecación y una mayor dureza de la ranilla, esto hace que los microorganismos no puedan
proliferar tan fácil como si estuviera blanda, pero hay que tener cuidado porque nunca se
debe aplicar en infecciones profundas ya que producen irritación.

En el caso de usar pediluvios hay que tener en cuenta que si son irritantes no puede superar
la línea de la corona y talones porque ya hay una irritación.

Otra forma de eliminar las infecciones es con betadine y azúcar, el azúcar tiene un poder
bactericida y además es osmótico, por lo que es capaz de eliminar los restos en infecciones
profundas.

En las infecciones profundas se aplican antinflamatorio-AINE y antibiótico porque habrá un

cuadro de cojera.

Se pueden aplicar penicilinas y sulfamidas de manera tópica en el caso de estar afectado el

surco central de la ranilla, cuando tenemos exudado blanquecino por los microorganismos
oportunistas. También se puede usar metronidazol, de forma tópica o por vía parenteral, que
tiene una vida media larga y es efectivo frente a bacterias anaerobias.

Prevención

Algunas formas de prevención son tener una cama limpia y seca, con una buena higiene de
las ranillas y cascos, en animales predispuestos se puede aplicar productos antisépticos para
frenar el crecimiento de los microorganismos y evitar la superpoblación.

Cancer de Ranilla
 

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También denominad “canker” en inglés o Pododermatitis crónica verrucosa o Dermatitis

crónica proliferativa, es una enfermedad proliferativa, se describe como un proceso
infeccioso que produce una hipertrofia crónica del tejido queratínico, puede presentarse de
forma localiza o difusa pero no tiene naturaleza metastásica.

Suele empezar con un proceso infeccioso en la parte caudal del surco medial de la ranilla o
en las lagunas laterales, continúa con una producción de queratina anormal o disqueratosis
que puede expandirse por la suela e incluso afectar a todo el casco.

Causas

No hay una causa específica de esta enfermedad e incluso puede aparecer en caballos que
están en buenas condiciones higiénico sanitarias.

Hay una serie de factores externos que pueden predisponer como son la infección profunda
de la ranilla, el contacto permanente con la humedad y el amoniaco del orín o por una
alteración en el balance mineral de cobre y zinc que puede ser un factor determinante.

Síntomas y diagnóstico

Puede parecer una ranilla normal pero al aplicar presión la consistencia es mayor y produce
dolor.

El tejido afectado tiene forma típica de coliflor y está recubierto por un exudado blanquecino
y maloliente.

Hay que hacer un diagnóstico diferencial con la infección profunda de la ranilla. La diferencia
entre la infección y el tumor de ranilla es que la infección es una proliferación de
microorganismos que produce una disminución del tejido aunque también produce
inflamación y se limita a los surcos de la ranilla, por lo contrario el tumor produce una
proliferación del tejido y además invade cualquier zona de la ranilla, no solo los surcos.

También hay que diferenciarlo con el sarcoides, que es el tumor dermatológico más
frecuente en caballos y también afecta al casco y a tejidos blandos.

Tratamiento

Hay que desbridar toda la parte afectada, es frecuente que sangre por la vascularización de
la zona.

Se realiza un tratamiento tópico diario y es muy importante que el casco este limpio y seco.
 

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Se trata con antibióticos como la oxitetraciclina, antifúngicos como metronidazol, con

productos astringentes como el ácido pícrico y el ácido salicílico. Además se puede utilizar el
peróxido de benzoilo diluido con cloroformo o acetona.

Se ha visto que el tratamiento más eficaz de antibiótico es metronidazol con el peróxido de

benzoilo.

Es interesante mencionar una terapia con antivirales como el Aciclovir y moduladores del
sistema inmunológico.

Se procede a vendar el casco para aislarlo de la suciedad del entorno.

El pronóstico es reservado y depende del momento en el que empecemos el tratamiento.

Queratoma

Es un proceso neoplásico benigno y poco frecuente, de origen epitelial de las células que
producen queratina en la pared del casco formando múltiples capas de queratina. Se forma
entre la pared del casco y la tercera falange.
 

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Causas

No se conoce con certeza, es por un exceso de producción de queratina por las células
epiteliales pero también se ha visto que se puede producir por un cuadro de infección
crónica como puede ser un absceso subsolar no tratado o un trauma.

Síntomas y diagnóstico

Las masas cuando se encuentran en la pared del casco producen una presión y por ello una
necrosis de las capas del casco, esto produce dolor y cojera crónica que empeora con el
tiempo.

El casco puede parecer normal y pueden no verse los defectos en la superficie, se verifica
con un estudio histopatológico haciendo un diagnóstico diferencial con el carcinoma de
células escamosas.

Tratamiento

Es quirúrgico, se hace una ventana en el casco para retirar la masa queratinizada.

 

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Si no se trata puede proliferar hacia el interior afectando al tejuelo y produciendo una osteítis
grave pudiendo provocar así la incapacidad del caballo.

Cuartos
 

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Son fisuras que se producen en la pared, en la zona de las cuartas partes y están producidos
por un mal aplomo de los cascos que hace que el peso no este distribuido de manera
uniforme.

Hay varios tipos de cuartos:

- Según su origen:

Ascendentes: se origina en el borde solear y va en dirección al rodete coronario. Se

produce por un crecimiento excesivo de la pared lateral o medial, provocándose una
palanca que hace que se separen los túbulos córneos. Se solucionan recortando la pared
excedente del casco y manteniendo un cuidado periódico del mismo.

Descendentes: se origina en el rodete coronario y va en dirección al borde solear. Se

producen por una ruptura del rodete coronario. Se solucionan equilibrando correctamente el
casco.

Horizontales: paralelos a la corona o suela.

- Según la ubicación:

Unilaterales: se producen en un solo lado del casco, se predisponen en caballos que

tengas cascos desequilibrados y un lado soporte más carga que el otro, en caballos que
tengan desviaciones laterales o mediales en los cascos y también en paredes débiles o de
deficiente calidad.

Bilaterales: se producen en ambos lados del casco. Se dan en cascos largos de pinzas
y con una pared de mala calidad, esto obliga a que el peso se soporte con los talones, todo
esto puede producir que se estrechen los talones, aumentando así la presión en el rodete
coronario y su posible ruptura. Se soluciona recortando los cascos correctamente para
repartir el peso uniformemente, se pueden colocar herraduras especiales para equilibrar el
apoyo.
 

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Por su grado de afección:

Superficiales: cuando afectan solo a la capa superficial de la pared, sin llegar a tocar la
parte sensible. Se originan por cascos de mala calidad, por una mala alimentación y
desatención por parte del propietario y herrador. Si no se tratan a tiempo pueden originar
cuartos profundos. No suelen producir dolor y no generan muchos problemas.

Profundos: pueden llegar a afectar al corion laminar dérmico y sensible de la pared. Se

producen por un cuarto superficial no curado o donde las fuerzas incidentes son acentuadas.
Producen dolor y además son sangrantes.

Los cuartos que más problemas dan son los que producen un desequilibrio latero medial,
que son los unilaterales descendentes profundos.
 

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Hay que prestar atención a la causa de la ruptura de la pared, ya que si solo se aplican
métodos mecánicos sin eliminar la causa, volverá a aparecer.

Tratamiento

Hay que equilibrar el peso, trasladar el peso de la pared afectada hacia el centro de
equilibrio, así evitamos la presión en el rodete coronario por el cartílago ungular para que
pueda cicatrizar con normalidad sin necesidad de aplicar métodos mecánicos sobre el
cuarto.

Los métodos mecánicos actúan directamente sobre la consecuencia, olvidando la causa que
lo ha producido, sirven para inmovilizar el cuarto y con ello favorecer la cicatrización del
mismo, si no se hace nada más el cuarto volverá a aparecer, para ello hay que redistribuir el
peso uniformemente sobre todo el casco.

Hay mucha controversia en si usar métodos mecánicos o no, algunos estudios dicen que
para una buena cicatrización se necesita un movimiento natural del rodete coronario y que si
lo inmovilizamos sería contraproducente porque comprime el corion e impide su normal
cicatrización, mientras que otros dicen que es necesario la inmovilización para la correcta
cicatrización.
 

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Debido a que al abrir el cuarto se quita mucho apoyo es muy importante el trabajo del
herrador ya que se puede colocar una herradura redonda de barra para compensar el
apoyo. En el caso de que no se pongan herraduras el caballo tendría que estar sobre suelo
seco y arenoso.

Fotos tomadas del herrador y veterinario Dr. Hans Castelijns

Prevención

Hacer un buen aplomo de los cascos para evitar la diferencia de cargas sobre el mismo y el
desequilibrio latero medial del casco.
 

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Hormiguillo
Enfermedad de la línea blanca es la que se destruye la estructura de queratina de la pared
del casco debido a un tipo de hongo que actúa solo o asociado a bacterias.

Suele empezar en la superficie solar y quedarse ahí o migrar hacia la banda coronaria, dando
así una separación entre la pared externa del casco y el resto de estructuras.

Causas

No hay una causa específica, las condiciones de manejo y ambientales pueden influir, un mal
mantenimiento del casco suele predisponer a padecer patologías.

Se desconoce si las bacterias y hongos son los responsables de la patología o son

secundarios y oportunistas ya que la lámina interna del caso es un lugar con la suficiente
humedad, ambiente oscuro y anaerobio para el crecimiento de los microorganismos.

También es frecuente que se dé cuando hay una destrucción de la pared del casco como son
los abscesos subsolares o submurales.

Síntomas y diagnóstico

No suele producir cojeras a no ser que este muy avanzado, que incluso puede llegar a rotar
la 3º falange.

En la exploración física se puede observar la línea blanca más ancha y de consistencia más
blanda de lo normal, además puede haber incluso una separación o cavidad rellena de
polvo blanco escamoso, en el caso de haber mucha separación habrá que hacer una
radiografía del casco para verificar si ha rotado o no el tejuelo, que es frecuente en los casos
crónicos.

La percusión del casco es de alto valor ya que se nota la oquedad del mismo.

Se explora con un clavo que se mete por la zona de la clavera y se ve que penetra de manera
llamativa.

Se diagnostica con el legrado y con radiografía del casco (se puede ver una cavidad de
separación).
 

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Tratamiento

Se desbrida toda la zona afectada hasta que aparezca una línea blanca sana para que quede
expuesto a la luz y al aire.

Se realiza un tratamiento tópico con agentes fungicidas y/o bactericidas. Es importante retirar
los tejidos afectados ya que sino el tratamiento tópico no será eficaz.

Si el desbridamiento afecta a más de 1/3 de la muralla habrá que proporcionar un soporte

óseo adecuado con zapatos especiales o métodos mecánicos. Con el tiempo las áreas
retiradas crecerán y el casco retomará a la normalidad.

En el caso de un desbridamiento amplio es muy importante la función del herrador para

volver a aplomar al caballo.

Prevención

Es difícil la prevención ya que no se conocen muy bien las causas, es importante saber
detectar los síntomas cuanto antes y empezar un tratamiento antes de que se separe la pared
del casco.
 

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Gabarro Cartilaginoso

Es una patología poco frecuente y asociada a cascos de mala calidad y una dejadez de la
higiene y cuidados del mismo.

Es una infección del cartílago colateral de la tercera falange o tejuelo. La infección produce
un exudado que destruye el tejido del cartílago y además drenan por encima de la corona.

Causas

Las heridas, como un corte con un alambre o punción, o cualquier otra lesión que pueda
introducir bacterias al cartílago y producir una infección.

Síntomas y diagnóstico

Es una herida que no cicatriza. Produce dolor, cojera e hinchazón en la zona del cartílago
colateral, puede supurar pus por la zona de la banda coronaria, en el caso de que el pus no
drene aumenta el dolor y por lo tanto habrá una cojera más intensa.

Tratamiento

Se trata con antisépticos locales, antibióticos específicos y si es muy profunda y grave se

puede retirar el cartílago dañado mediante cirugía.

Autor: Elena Rico Jimenez