Pancreas Anatomía Descriptiva

Anatomía descriptiva
El páncreas se desarrolla del intestino primitivo gracias a dos brotes, dorsal (el más importante) y
ventral. Es una glándula accesoria del aparato digestivo con funciones mixtas, exocrinas y
endocrinas. Macroscópicamente es de aspecto lobulado, de color amarillo pálido, pesa entre 85 a
100 gr y mide 12 a 15 cm de largo, 1 a 3 cm de diámetro anteroposterior y de 4 a 8 cm de altura
siendo máxima a nivel de la cabeza. Su peso está constituido por agua en el 71% y por proteínas
en el 13%, mientras que su composición grasa es variable y puede oscilar entre 3 y 20% (1). El
páncreas está dispuesto transversalmente en el retroperitoneo entre el duodeno a la derecha y el
bazo a la izquierda, a la altura de L1 -L2. Se relaciona con la transcavidad de los epiplones por
arriba, el mesocolon transverso por adelante y el epiplón mayor por abajo.
Anatómicamente está dividido en 4 porciones, la cabeza, el cuello, el cuerpo y la cola. También se

puede dividir en páncreas derecho, páncreas central y páncreas izquierdo. El páncreas derecho
está conformado por la cabeza y el proceso uncinado o pequeño páncreas de Winslow. La arteria
gastroduodenal (recorre el borde anterior del páncreas por un surco homónimo) y la vena
mesentérica superior. Una línea imaginaria que pase a la derecha de la arteria gastroduodenal y a
la derecha de la vena mesentérica superior separa el páncreas derecho del páncreas central.
El páncreas central o istmo pancreático se localiza inmediatamente anterior y ligeramente a la

derecha de la vena mesentérica superior. El páncreas izquierdo, conformado por el cuerpo y la
cola pancreática, se localiza a la izquierda de la línea imaginaria que pasa por el borde izquierdo de
la vena mesentérica superior.
El páncreas izquierdo es identificado también por la vena esplénica, ya que de forma constante en
todos los pacientes el cuerpo y la cola del páncreas se encuentran inmediatamente anterior a la
vena esplénica.
La cabeza de páncreas presenta en su extremidad inferior e izquierda una prolongación, el gancho

(uncus, o páncreas menor de Winslow). El mismo se localiza por detrás de la vena mesentérica
superior. Una lámina de tejido conjuntivo denso, conocida como lámina retroportal fija el proceso
uncinado del páncreas a la arteria mesentérica superior y a la aorta. En dicha lámina, transcurren
elementos nerviosos y linfáticos, el segmento inicial de las arterias pancreaticoduodenales
posterior y la casi totalidad de las láminas nerviosos procedentes del ganglio semilunar del plexo
preaórtico y del plexo mesentérico. El páncreas no posee una cápsula fibrosa pero está rodeado
de una lámina celulo-grasosa bien individualizada en imágenes y por donde transcurren
estructuras vasculares y nerviosas.
IRRIGACIÓN
El páncreas recibe su irrigación del tronco celiaco y la arteria mesentérica superior. Una vez que
han penetrado las arterias en el páncreas las mismas se interconectan a través de una rica red de
anastomosis arteriales que hacen del páncreas un órgano particularmente resistente a la
isquemia. La cabeza está irrigada por las arterias pancreaticoduodenales superior rama de la
arteria gastroduodenal y por las arterias pancreaticoduodenales inferior rama de la arteria
mesentérica superior. Ambas arterias pancreaticoduodenales se dividen en ramas anteriores y
posteriores para anastomosarse y formar las arcadas arteriales anterior y posterior. El cuerpo y la
cola del páncreas están irrigados por la arteria pancreática dorsal. Su origen es variable, puede ser
rama de la arteria esplénica (40%), del tronco celiaco (22%), de la arteria mesentérica superior
(14%) o de la arteria hepática común (12%). El drenaje venoso del páncreas drena en el sistema
portal a través de la vena esplénica, la vena mesentérica superior, la vena mesentérica inferior y la
propia vena porta. En general, las venas pancreáticas corren paralela a las arterias.
INERVACIÓN
La inervación del páncreas corre a cargo de las ramas preganglionares parasimpáticas del vago. Las
fibras vagales hacen sinapsis con las neuronas colinérgicas que se encuentran en el interior del
páncreas y que inervan tanto las células acinares como las de los islotes. Los nervios simpáticos
postganglionares de los plexos celíaco y mesentérico superior inervan los vasos sanguíneos
pancreáticos. La secreción del jugo pancreático es estimulada por la actividad del parasimpático e
inhibida por la del simpático.
Estructura pancreática
El páncreas es una glándula mixta, contiene tejido exocrino conformado por células acinares
productoras de enzimas digestivas; y también presenta un tejido endocrino compuesto por las
células de los islotes de Langerhans, que producen hormonas que mantienen la homeostasis de la
glucosa. En conjunto, los islotes representan alrededor de 1% del peso de la glándula.
El páncreas está cubierto por una capa de tejido conectivo, rico en células mesoteliales, con finos
tabiques que dividen a la glándula en lóbulos. Las células de los islotes están delimitadas en forma
incompleta por una capa delgada de tejido conectivo reticular que se continúa en el interior de los
islotes en escasa cantidad.
El tejido endocrino adulto contiene cuatro tipos celulares diferentes, con mayor densidad en la
zona de la cola. Estas células son: células productoras de insulina o β, que representan 70%;
células productoras de glucagón o α, que representan 20%; las células productoras de
somatostatina o δ, que representan entre 5 a 10%, y las células productoras del polipéptido
pancreático o PP, que abarcan alrededor de 2%. Existen algunos tipos celulares secundarios, las
células productoras del polipéptido intestinal vasoactivo (VIP o células DI) y las células secretoras
mixtas (EC o enterocromafines). La organización del aporte vascular permite llevar la sangre del
núcleo a la periferia y se le conoce como BAD (β-α-δ) por su forma centrífuga de aporte vascular.

Pancreas Anatomía Descriptiva

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Pancreas Anatomía Descriptiva

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Pancreas Anatomía Descriptiva

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Anatomía descriptiva

Anatómicamente está dividido en 4 porciones, la cabeza, el cuello, el cuerpo y la cola. También se

El páncreas central o istmo pancreático se localiza inmediatamente anterior y ligeramente a la

La cabeza de páncreas presenta en su extremidad inferior e izquierda una prolongación, el gancho

También podría gustarte