MANUAL DE PROTECCIÓN Y SEGURIDAD RADIOLÓGICA

INCLUYENDO PLAN DE EMERGENCIA RADIOLÓGICA

DE

RAYOS-X VETERINARIO
INTRODUCCION

La radiología veterinaria ha presentado en los últimos años un desarrollo vertiginoso,

producto del notable avance tecnológico en lo referente al equipamiento e
incorporación de sistemas computacionales, sumando el mayor nivel de
conocimientos disponibles y exigencias por parte del usuario.
Los mismos equipos de rayos X empleados para el ser humano son igual de útiles para
un médico veterinario ya que tienen la misma función, con los mismos cuidados y
precauciones, por que se trata de ondas electromagnéticas iguales.
Todo equipo debe de disponer de al menso un filtro, de aluminio de 1.5 mm de
espesor y cde un cono plomado o colimador de luz plomado que permita delimitar e
impedir una excesiva amplitud del haz de radiación. El objetivo de estos elementos es
absorber radiación de baja energía o secundaria que es peligrosa para los seres vivos y
que altera la formación de la imagen. Una función semejante cumple la parrilla anti
difusora
El Representante Legal de CLINICA VETERINARIA QUIRURGICA con el deseo de
cumplir con la normativa vigente de protección radiológica a satisfacción y consiente
de lo importante que es para el usuario el obtener, una calidad de servicio, ha
elaborado el presente Manual de Procedimientos y Seguridad Radiologica para uso
exclusivo de nuestro instalación.

La sala de rayos X de nuestra institución se especializa en el desarrollo de exámenes

de imágenes para accesar a un diagnóstico confiable.

Este Manual también tiene la finalidad de seguir los lineamientos planteados en El

Reglamento Especial de Protección y Seguridad Radiológica y que actualmente exige
el Ministerio de Salud Publica como ente regulador en el uso de las Radiaciones
Ionizantes conferidos en el Código de Salud vigente en su Articulo 191, para todas las
instalaciones que hagan uso de fuentes o equipos generadores de radiaciones
ionizantes. Además presenta de forma ordenada los procedimientos que los
profesionales especialistas encargados de manejar los equipos de rayos X, deben
seguir para eliminar la exposición de radiaciones que los puedan poner en riesgo
obteniendo una mejor imagen para diagnosticar de manera eficiente, así como las
obligaciones de todo el personal responsable del área de rayos X.

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ASPECTOS GENERALES

OBJETIVO
El presente manual tiene como objetivo definir los requisitos y Procedimientos de
Protección y Seguridad Radiológica, que debe cumplir el titular de la Clínica
veterinaria en el área de rayos X, tendientes a lograr un nivel adecuado de
protección y seguridad para el operador y publico contra los efectos nocivos de las
radiaciones ionizantes y un nivel de calidad en los procedimientos para el diagnóstico
con Rayos X.

ALCANCE
Este manual es aplicable a los equipos generadores de radiación ionizante de uso
veterinario, a las instalaciones donde estos se encuentran y al personal involucrado en
la operación de los mismos.

Características del equipo:

EQUIPO MOVIL
MARCA MODELO mA kV Tiemp TPF
o
GENERADO PERLON PLX101-C 180 49 0.1 s Rayos -X
R mA KV veterinario
TUBO MONOBLO XD6C- 0.5 125 0.1 s
CK 0.55,4/125 KV Rayos -X
veterinario

Los exámenes que se desarrollarán son: Posemos un equipo de rayos X de alta

definición con el que desarrollamos exámenes con una excelente calidad de imagen
por lo que se desarrollan radiografías para uso veterinario.

OBLIGACIONES DEL PERSONAL

Será obligación de todo el personal de la Clínica Radiológica Veterinaria Quirurgica,

cumplir con las instrucciones contenidas en este manual y a la vez, supervisar que
las indicaciones dirigidas a los operadores, acompañantes y público en general sean
acatadas.

3. ORGANIZACION Y RESPONSABILIDADES

3.1 Organización.
El personal de la instalación Radiológica será aquel designado por el propietario.

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Responsabilidades.
El propietario de la Clínica Radiológica Veterinaria Quirúrgica, el Responsable de
Protección radiológica, Operadores del equipo y todos los involucrados en la práctica,
son responsables de la protección radiológica en la instalación de acuerdo con la
función que desempeñen o actividad especifica en que participen.

El titular de Autorización
Debe cumplir con lo siguiente:

• Designar un Responsable de Protección Radiológica para supervisar la ejecución

del programa de protección radiológica de la instalación.
• Proporcionar al personal todos los medios, equipo y accesorios necesarios para
el cumplimiento de sus funciones en condiciones de seguridad, así como
brindar la capacitación requerida.
• Promover una cultura de seguridad.
• Contar con una instalación adecuada y realizar las verificaciones necesarias
para garantizar su correcto funcionamiento.
• Asignar disponibilidad de recursos en la aplicación adecuada de las medidas de
protección y seguridad radiológicas.
• Escuchar y apoyar las sugerencias y opiniones del Responsable de Protección y
Radiológica y del operador.

A continuación se establecen las responsabilidades de cada profesional que tengan

relación con el desarrollo de exámenes radiológicos y la protección y seguridad
radiológica en la instalación:

Responsable de Protección Radiológica.

Sus responsabilidades deben estar directamente relacionadas al mantenimiento de la
protección y seguridad radiológica.

• Elaborar los procedimientos de protección y seguridad.

• Cumplir y hacer cumplir todos los procedimientos establecidos para la
mantención de la seguridad radiológica de la instalación.
• Mantener los registros correspondientes de todo el Historial del Control
Dosimétrico del personal. Cada actualización será informada al empleado en
particular, quien firmara su conocimiento.
• Estar presente en el desarrollo de las inspecciones y auditorias que practique la
Autoridad Reguladora.

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El operador

A. Seguridad del operador

1. Requisitos para operadores de máquinas de rayos X Formación
Todos los operadores de máquinas de rayos X, deben estar capacitados para operar
el equipo con seguridad, usar la técnica adecuada cartas, y ser capaz de colocar al
paciente correctamente y para procesar la película correctamente.
Cada persona debe estar capacitado con la correctamente el procedimientos de
operación para cada máquina de rayos x que va a operar. Para el caso en que haya
cambio de personal este debe de ser capacita para el manejo adecuado del equipo.

Tiene las siguientes responsabilidades:

• Conocer y cumplir los Procedimientos de protección y seguridad radiológica

aplicables al ejercicio de sus funciones, especificados en el presente Manual.
• Seguir las indicaciones del manual de procedimientos técnicos a fin de aplicar la
técnica adecuada a cada tipo de estudio, empleando los parámetros que
aseguren la mejor información diagnóstica.
• Comunicar oportunamente al responsable de protección radiológica, cualquier
falla del equipo o del procesamiento de revelado, que afecte la calidad de la
imagen y obligue la repetición innecesaria de radiografías.
• Estudiar las necesidades diagnósticas y las características del paciente para
utilizar la técnica radiológica más adecuada en cada caso, tomando las
medidas pertinentes para asegurar una buena imagen y evitar la repetición de
radiografías por error humano.
• Proporcionar dispositivos de protección a los acompañantes cuando así se
requiera, instruyendo sobre su uso.
• Aceptar instrucciones y entrenamientos relativos a la protección y seguridad
que le ayude a conducir su trabajo de acuerdo a la cultura de seguridad.

4. Infraestructura
La ubicación, colindancias, sistemas de ventilación y blindajes de la sala de rayos X, se
muestran y especifican en el plano o croquis que se adjunta.

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5. Equipamiento de Protección Radiológica
Se dispone del equipamiento e indumentaria de protección siguiente:
- 2 Delantales con espesor equivalente a de Plomo.
- 2 Protectores de cuello
- 2 pares de guantes para su preteccion.
- 2 pares de lentes.

6. CLASIFICACION DEL SERVICIO DE RADIOLOGICA.

Se clasifican dos zonas con fines de protección:

Zona Controlada: comprende el lugar donde se ubica y opera el equipo. El acceso es

restringido al personal estrictamente necesario y autorizado para los procedimientos
que en el se desarrollan.

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La instalación de Radiología de la clínica cuenta en sus instalaciones con una sala de
Rayos X, con la siguiente Señalización:

EL SIMBOLO INTERNACIONAL DE LAS RADIACIONES IONIZANTES “TRISECTOR”

En lugares visibles, de tamaño y colores llamativos, colocar la rotulación preventiva
siguiente:

“PROHIBIDA LA PERMANENCIA DE PERSONAL AJENO A LA SALA MIENTRAS SE ESTAN

REALIZANDO EXAMENES “

Zona Supervisada: Áreas no definidas como controladas, pero en las que se

mantienen bajo control las condiciones de exposición ocupacional (cuarto oscuro,
sala de interpretación, recepción y sala de espera.

8. PROCEDIMIENTOS DE PROTECCION Y SEGURIDAD RADIOLOGICA

A continuación se describen las actividades que se deben realizar para efectos de
protección para el personal operador del equipo y el público en general.
¿Cómo puedo protegerme y proteger al personal de sala?
La mejor práctica consiste en situar el tubo de rayos X por debajo de la mesa, lo más
lejos posible, situarse lo más lejos posible del tubo de rayos X y del paciente, utilizar
un delantal plomado con equivalencia de plomo de 0.25-0.5 mm, un protector de
tiroides y lentes plomadas. La exposición del personal y del paciente se reduce
además manteniendo del equipo de rayos X en óptimas condiciones de operación,
limitando el número de imágenes radiográficas, colimando y utilizando la
magnificación lo menos posible.

¿Qué es lo que hace aumentar mi riesgo de radiación?

En primer lugar, si no se utiliza un delantal plomado, la diferencia puede ser grande.
Un delantal plomado atenúa aproximadamente el 95% de la radiación dispersa que
llega a quien lo utiliza. Las cortinillas correderas, mamparas y las lentes plomadas
también reducen la radiación en más de un 95%. Todo aquello que hace aumentar la
exposición a la radiación, como por ejemplo, la posición de la fuente de rayos X por
encima del paciente y la cercanía del operador al paciente aumentan la dosis de
radiación al personal y el riesgo potencial de las radiaciones ionizantes. La exposición
del paciente y la del personal están relacionadas entre sí y las acciones para reducir la
dosis al paciente beneficiarán también al personal.

¿Cuán importante es utilizar lentes plomadas y protector de tiroides?

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Estudios recientes muestran que la sensibilidad del cristalino del ojo a la radiación es
mayor de lo que se creía, por lo que la protección del ojo mediante el uso de lentes
plomadas es muy importante. La tiroides del adulto es mucho menos sensible a la
radiación que la de los niños.

DEL OPERADOR
Utiliza delantal plomado en todo estudio radiológico
Efectúa la colimación (si el equipo lo permite) para delimitar el haz de radiación al
área de interés.
En caso que se deba sujetar al paciente durante el examen, nunca será el operador,
sino personas que tenga conocimiento en el área.
No sostendrá el chasis ni se expondrá al haz de radiación directamente

Portar su dosímetro personal durante la jornada de trabajo, en la parte superior del

tórax.

DEL PÚBLICO
No se permitirá la presencia de personas durante la realización del estudio
radiológico. Estas permanecerán fuera de la zona controlada durante la operación del
equipo.
Cuando sea necesario la presencia de un acompañante, se proporcionará delantal
plomado y se darán las indicaciones necesarias.
Se ha colocado la señalización preventiva necesaria, para limitar el acceso a la zona
controlada de miembros del público.
Durante la realización de los estudios radiológico se mantendrá cerrada la puerta de
acceso a la sala.

9. VIGILANCIA RADIOLOGICA INDIVIDUAL

Dosimetria Personal.
La Clínica Radiológica Veterinaria Quirúrgica tiene contratado con el Centro de
Investigaciones y Aplicaciones Nucleares de la Facultad de Ingeniería y Arquitectura
(CIAN-FIA) de la Universidad Nacional, la prestación del servicio de dosímetros con
cristales termoluminicentes (TLD), los que son usados en forma obligatoria, con un
control efectuado cada dos meses.

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 El informe dosimetrico se dará a conocer oportunamente al personal expuesto,
quienes tomaran conocimiento mediante firma en el mismo documento.
Se adjunta contrato de prestación de servicio proporcionada por la Universidad
Nacional.

10. PROGRAMA DE MANTENIMIENTO

Se efectuara un programa de mantenimiento preventivo y correctivo, contratando
para tal efecto los servicios de empresa Medypharm S.A de C.V, quienes están
registrados en el ministerio de Salud.

11. EMERGENCIAS RADIOLOGICAS.

Las emergencias o incidentes radiológicos previstos en la sala de radiología, son
fundamentalmente por fallos en el equipo y malas prácticas de trabajo.

Fallos de funcionamiento del equipo.

El principal fallo sería la no interrupción de la irradiación, una vez que finalice el
tiempo prefijado.
Cuando esto ocurra el operador, sin perder la calma desconectará el térmico del
equipo y posteriormente abandonara la habitación.
Anotará lo ocurrido en el Registro de situaciones accidentales y notificará lo sucedido
al Responsable de Protección Radiológica, quien prohibirá el uso del equipo hasta ser
reparado.

-El otro fallo, es que, al realizar la exposición, el indicador de ejecución de la radiación

no se ilumine y el técnico suponga erróneamente que no se realizó la exposición y la
repita, irradiándose doblemente el asistente y el.

-Fallo en la aplicación de técnicas y por tal motivo repetición de radiografías y otros

accidentes.

Registro de Situaciones Accidentales

Fecha del suceso: ______________________

Hora: ________________________________
Descripción del suceso: _________________________________________

Equipo involucrado: Tipo: ____________________

Modelo: __________________
Fabricante: ________________

Persona que detecta el suceso: __________________________________

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Causas del suceso:
Medidas tomadas por la entidad: __________________________________
Elaborado por: ___________________ Aprobado por:_________________

12. Plan de emergencia radiológica.

Plan de emergencia según el art 99 del reglamento de protección radiológica.
Las funciones y responsabilidades de las personas que el titular de autorización
designe al personal de la veterinaria establece la composición de los grupos del
personal de servicio que cubrirán las siguientes funciones:

 Comunicaciones y notificaciones de emergencia.

 Evaluación del impacto radiológico de la emergencia.
 Vigilancia y control radiológico de áreas y de personas.
 Extinción de incendios.
 Operaciones de salvamento.
 Seguridad física, controles de accesos, recuento y evacuación de personal.
 Medios de transporte y evacuación.
 Registro de las actividades realizadas por los responsables de efectuarlas.

La identificación de las condiciones de operación de la fuente

Se verificará el funcionamiento del equipo de rayos X antes y después de ser utilizado.

 Se verificará que el equipo de rayos x, no quede efectuando toma luego de ser
tomada.
 Verificar que el equipo no cambia los parámetros para la toma de radiografía.
 Verificar en encendido y apagado de la fuente.

Los niveles de intervención para las acciones de protección, tomando en cuenta la

gravedad de los accidentes o emergencias
La clasificación de emergencias, de menor a mayor gravedad, sería:
 Prealerta.
Clase de emergencia declarada ante cualquier suceso de carácter limitado en extensión
y gravedad que implica una degradación potencial del nivel de seguridad de la
instalación y que puede tener o no un efecto directo sobre la operación de la misma.
La constituyen aquellos sucesos que no producen ningún tipo de liberación radiactiva;
no obstante, como medida precautoria, han de ser comunicados a las autoridades
competentes.

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  Alerta de emergencia.
Clase de emergencia declarada ante cualquier suceso que produce o puede ocasionar
una degradación sustancial del nivel de seguridad de la instalación.
La constituyen sucesos que, en caso de evolución desfavorable producen o pueden
producir exposiciones indebidas por irradiación o contaminación, o emisiones
radiactivas no controladas que pudieran afectar a las personas o al medio ambiente, sin
que se superen los límites anuales de dosis establecidos para miembros del público.

 Emergencia en la instalación.
Clase de emergencia declarada ante cualquier suceso cuya evolución previsible puede
provocar la pérdida o fallos importantes en las funciones de seguridad de la instalación
necesarias para la protección de sus trabajadores o del público.
La constituyen sucesos que, en caso de evolución desfavorable producen o pueden
producir exposiciones indebidas por irradiación o contaminación, o emisiones
radiactivas no controladas que pudieran afectar a las personas, pudiéndose superar los
límites anuales de dosis establecidos para miembros del público.
Cada clase de emergencia se denominará mediante un nombre breve (prealerta, alerta
de emergencia y emergencia en la instalación) que describa con suficiente precisión el
carácter y el alcance de una determinada emergencia.
Los procedimientos, incluyendo la notificación a las instituciones encargadas de las
emergencias nacionales

Organización del titular para afrontar emergencias y coordinación con las autoridades
competentes
se especificará la organización prevista por el titular para hacer frente a cualquier
suceso de emergencia radiológica, en todo momento. Se detallarán las
responsabilidades y funciones de los puestos previstos por el titular para afrontar la
emergencia.
La organización para afrontar emergencias, debe partir de la organización de operación
o funcionamiento normal y se irá ampliando a medida que se prevea que la
emergencia puede adquirir mayor gravedad.

Art. 100.- Ningún trabajador participante en una intervención deberá ser expuesto de
modo que se supere el límite de dosis máximo para la exposición ocupacional en un
año, excepto con el fin de salvar vidas o prevenir lesiones graves. Los trabajadores
que participen en acciones en que la dosis pueda superar el límite deberán ser
voluntarios y ser informados, clara y detalladamente por anticipado, del riesgo para la
salud inherente a su actuación y en la medida posible deberán ser adiestrados para las

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acciones que se necesiten. Durante la intervención de emergencia deberá adoptarse
todas las medidas para proporcionar protección adecuada a los trabajadores y para
evaluar y registrar la dosis que reciban. Cuando la intervención finalice, se deberá
comunicar a los trabajadores involucrados las dosis recibidas y los riesgos a la salud
como consecuencia de su exposición.

Coordinación con las autoridades competentes

Se describirá la metodología de la coordinación de la instalación con las autoridades
competentes(UNRA).
Se detallará, como mínimo, la siguiente información:
 El suceso o incidente, el teléfono de contacto, la identificación de la instalación,
la descripción y localización exacta del suceso, la categoría de la fuente
implicada, información sobre las personas implicadas y afectadas, las medidas
tomadas por el titular y cualquier otra información que se considere de interés
para la UNRA en relación con el suceso o incidente que pudiera iniciar.

– En el caso de que aconteciera cualquiera de los sucesos descritos, éste deberá ser
notificado por el titular a las autoridades competentes, lo antes posible y en el tiempo
máximo de 1 hora tras la identificación del suceso. Los sucesos deberán ser notificados
por el titular a las autoridades competentes dentro de las primeras 24 horas.

– Puede haber sucesos cuyo análisis hasta identificar que se trata de alguno de los
sucesos tipificados como iniciadores de una emergencia lleve un tiempo; pero una vez
que se haya identificado un suceso como iniciador, la clasificación, declaración y
comunicación de la emergencia a las autoridades competentes debe ser inmediata.

Una descripción de la metodología e instrumentación para la evaluación del

accidente y sus consecuencias, dentro y fuera de la instalación

– Acciones de evaluación, declaración y activación.

– Acciones de asistencia al personal afectado.
– Acciones protectoras.
– Acciones de seguimiento de la emergencia.
Definición de los canales de información al público.

Medios de comunicaciones
El titular deberá disponer de medios diversos para poder comunicar la ocurrencia de
una emergencia al personal de la propia instalación, al de las organizaciones exteriores
de apoyo y a las autoridades competentes.

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Se describirá un resumen de los medios dispuestos por el titular para la evaluación,
análisis y seguimiento de la emergencia, entre los que se incluirá, si no existen daños al
personal y a los pacientes, también comunicar cuando la emergencia se encuentre
controlada.

Los criterios para terminar las acciones de protección.

La emergencia concluirá cuando el titular haya determinado que la instalación está bajo
control, que las tasas de exposición y las emisiones radiactivas al exterior, caso de que
se hubieran producido, se encuentran dentro de los límites aceptables y no se prevé un
empeoramiento de la situación.

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