Salud Pública
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SÍNTESIS ESTADÍSTICA Nº 5
NATALIDAD
Para el año 2017, el número de nacidos vivos registrados(1) en el país alcanza un valor de 704.609, un
3,3% menor en relación al año 2016. Sin embargo, al igual que para el año 2016, sigue observándose
un valor superior al registrado en 2006 (1,2% mayor). La tasa bruta de natalidad no muestra cambios
importantes en comparación al último trienio, siendo para 2017 de 15,9 por 1.000 habitantes.
La tasa general de fecundidad(2) para el año 2017 es de 63,4 por cada 1.000 mujeres de 15 a 49 años
de edad, un 4,1% inferior al año inmediato anterior y un 12,8% al promedio del período 2006-2017 que
alcanzó los 71,5 nacidos vivos por cada 1.000 mujeres de 15 a 49 años de edad.
70
Tasa por 1.000 mujeres de 15 a 49 años
60
50
40
30
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Año
El porcentaje de nacidos vivos pretérmino (menos de 37 semanas de gestación), alcanza el 8,8% para
el 2017, sin cambios respecto a 2016. De manera similar se comporta el porcentaje de nacidos vivos
con bajo peso al nacer (menos de 2.500 gramos), que para 2017 representa el 7,3% para el total del
país.
Para el año 2017, el 13,6% de los nacidos vivos fueron de madres adolescentes (menores de 20
años de edad). El 54% de las jurisdicciones (13) muestran porcentajes de nacidos vivos de madres
adolescentes por encima del valor antes indicado. Las jurisdicciones que presentaron menores
porcentajes de nacidos vivos de madres adolescentes (porcentajes menores o iguales a 12%) fueron
Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Córdoba, Chubut, Mendoza, Neuquén, Rio Negro y Tierra del
Fuego. Las que mayores porcentajes presentaron (con valores iguales o superiores a 16,5%) fueron
Catamarca, Corrientes, Chaco, Formosa, Misiones, Salta y Santiago del Estero.
Nacidos vivos (%) de madres adolescentes Nacidos vivos (%) de madres con bajo nivel
de instrución
Aproximadamente el 60% de los partos fueron atendidos en el sector oficial de salud (hospitales y
maternidades públicas) y poco menos de la mitad de las madres (45%) cuentan sólo con cobertura
pública de salud (3).
Más de la mitad de las jurisdicciones muestran valores superiores al total pais en el porcentaje de
nacidos vivos cuyos partos ocurrieron en el sector oficial. Entre las jurisdicciones con menor porcentaje
se hallan Chubut (39,8%) y la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (37,9%).
El 99,5% (659.693 nacidos vivos) de los partos de la República Argentina fueron atendidos por médico
o partera. Solo una jurisdicción muestra porcentaje de partos atendidos por médico o partera menor
al 99%. El resto de las jurisdicciones muestra porcentajes entre 99,0% y 100%.
En el transcurso del año 2017, se registraron en Argentina 341.688 muertes, de las cuales 174.221(50,9%)
corresponden a varones y 166.731 (48,8%) a mujeres. La tasa bruta de mortalidad alcanza las 7,8
defunciones cada mil habitantes, siendo de 8,1 defunciones cada mil habitantes en varones y de 7,4
en mujeres.
Tasas de mortalidad ajustadas por edad, según sexo. República Argentina. Años, 2005-2017
10
Varones
9
8
Ambos sexos
Tasa ajustada de mortalidad por 1.000 hab.
6
Mujeres
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Año
La tasa de mortalidad ajustada por edad (TMAE) (4) para el año 2017 es de 6,4 defunciones cada
1.000 habitantes para ambos sexos, de 8,1 por 1.000 para varones y de 5,1 por 1.000 para mujeres.
Estos valores se hallan muy próximos a los registrados en el año 2016.
Las TMAE del período 2005-2017 siguen mostrando una tendencia decreciente, siendo un 9,8% menor
a las correspondientes al año 2005.
Los datos de mortalidad en 2017 según sexo y edad, ratifican que superado el primer año de vida y
fundamentalmente a partir de los 5 años, el riesgo de muerte crece a medida que aumenta la edad.
Si bien en todos los grupos de edad la mortalidad en hombres fue mayor que en las mujeres, esta
diferencia se acentúa entre los 10 y los 35 años de edad, efecto atribuible al impacto de las causas
externas (accidentes, suicidios y homicidios).
Vale mencionar que la mayor mortalidad masculina se acrecienta también a partir de los 50 años. En
el segmento más añoso (a partir de los 85 años) se registra la mortalidad más alta y la diferencia entre
varones y mujeres se acota.
Tasa de mortalidad específica por edad, según sexo. República Argentina 2017
1000
100 Varones
Tasa de mortalidad (escala logarítmica)
Mujeres
10
0,1
Edad (años)
DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA
El 68% de las defunciones que ocurren en nuestro país se concentra en 4 jurisdicciones, a saber:
provincia de Buenos Aires (40,6%), Ciudad Autónoma de Buenos Aires (9,4%), Santa Fe (8,8%) y
Córdoba (8,8%).
El análisis de las tasas de mortalidad ajustadas por edad, muestra que las jurisdicciones que menor
mortalidad presentan son: Tierra del Fuego, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, La Pampa, Neuquén,
Río Negro y Chubut, con una tasa que no supera las 6 defunciones cada 1.000 habitantes. Las
jurisdicciones que mayores tasas muestran para 2017 son: Chaco, Misiones, Tucumán, Santiago del
Estero y Formosa, con valores que se hallan alrededor de 7 defunciones cada 1.000 habitantes.
Las principales causas de defunción son las Enfermedades del corazón y los Tumores malignos,
que representan más del 40% de las muertes acaecidas en 2017. Entre los Tumores malignos tienen
predominancia los tumores de pulmón y colon (5), que causaron 9.512 y 7.511 muertes en 2017,
respectivamente. En comparación con 2016, la mayoría de las causas de muertes muestran un
decremento de las tasas.
Las causas de defunción cuyas tasas presentaron mayor descenso son: Enfermedades crónicas del
hígado y cirrosis (18,8%), Diabetes mellitus (9,1%) y Enfermedades cerebrovasculares (8,2%).
Las causas externas explican alrededor del 5,4% de las muertes en 2017. De ellas, el 51,1% corresponde
a accidentes, con una tasa de 0,2 defunciones cada 1.000 habitantes. Los suicidios y los homicidios
representan 17,5% y 9,4% de las muertes por causa externa con una tasa de 0,07 y 0,04 defunciones
cada 1.000 habitantes, respectivamente.
Por último, el 22% de las defunciones por causas externas corresponde a Eventos de intención no
determinada, con una tasa de 0,09 defunciones cada 1.000 habitantes. Este hecho pone de manifiesto
la necesidad de mejorar la calidad de la información para estas causas.
Dentro del grupo de los accidentes la circunstancia más frecuente en 2017 fue el accidente de vehículo
de transporte terrestre, con 4.371 defunciones (tasa de 0,09 por cada 1.000 habitantes). Para los
suicidios y homicidios los principales mecanismos involucrados en 2017 han sido el ahorcamiento o
sofocación para el primer grupo, con 2.414 defunciones (tasa de 0,05 por cada 1.000 habitantes) y las
armas de fuego con 860 defunciones (tasa de 0,02 por cada 1.000 habitantes), en el segundo grupo.
Tumores malignos
Neumonía e influenza
Enfermedades cerebrovasculares
Septicemias
Diabetes mellitus
Accidentes
Nefritis y nefrosis
Los accidentes, suicidios y homicidios son en 2017 las principales causas de muerte en el grupo de
edad de 15 a 24 años, con una tasa de 0,22, 0,12 y 0,07 por cada 1.000 habitantes de esta edad,
respectivamente. Las tasas de mortalidad por estas causas son para 2017 entre 4 y 8 veces mayores
en varones que en mujeres.
La Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana causó 1.458 defunciones (0,03 por 1.000
habitantes). El 72% de ellas se concentraron en personas de 25 a 54 años. La tasa de muerte en
varones de 25 a 54 años es el doble de la tasa de muerte en mujeres (0,08 por 1.000 habitantes en
varones vs. 0,03 por 1.000 habitantes en mujeres).
La Diabetes mellitus fue responsable de 8.893 muertes en 2017 con una tasa de 0,20 defunciones
cada 1.000 habitantes. El 72,4% de las muertes por Diabetes Mellitus se produce entre los 55 y 84
años. El incremento de las defunciones por esta causa es mayor conforme aumenta la edad, a tal
punto que entre el grupo de edad de 45 a 54 años y el de 75 a 84 años, el número de defunciones se
multiplica por 4,6. La Diabetes mellitus es la quinta causa de muerte entre los 55 y 74 años con una
tasa de 0,62 cada 1.000 habitantes. Para este grupo de edad la mortalidad por Diabetes mellitus es
1,5 veces superior en varones que en mujeres.
En el transcurso del año 2017 se registraron 6.579 defunciones de menores de 1 año de edad, lo que
resulta en una tasa de mortalidad infantil de 9,3 defunciones cada 1.000 nacidos vivos. Esta tasa es un
4,1% menor a la de 2016 y un 30% menor que la tasa registrada en 2005, año en que la tasa fue de 13,3
defunciones cada 1.000 nacidos vivos. El componente neonatal y postneonatal mostraron descensos
cercanos al 26% y al 35%, respectivamente en ese período.
14,0
Perinatal
12,0
Infantil Total
10,0
Tasa por 1.000 Nacidos Vivos
8,0
Neonatal
6,0
4,0
Posneonatal
2,0
0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Año
En 2017 la mortalidad neonatal (6,5 por 1.000) duplica a la postneonatal (2,9 por 1.000). El descenso
en el último año de la tasa se dio principalmente por la baja en la tasa postneonatal.
La mortalidad infantil desciende de manera sostenida desde el año 2007. Desde el año 2011 este
descenso se acompaña de un incremento de la tasa de mortalidad perinatal (6), que se ubica por
encima. Tal aumento de la mortalidad perinatal, acompañado del descenso de la tasa de mortalidad
infantil en sus dos componentes (neonatal y postneonatal) respondería a un aumento de las
DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA
El análisis de la distribución geográfica de la mortalidad infantil permite observar que la tasa menor
alcanza las 6,8 defunciones cada 1.000 nacidos vivos y corresponde a la provincia de Chubut y la tasa
máxima es de 16 defunciones cada 1.000 nacidos vivos y corresponde a Formosa. Las 8 jurisdicciones
de mayores tasas, mostraron valores iguales o mayores a 11 por 1.000. Estas son: Tucumán, Jujuy, La
Rioja, Salta, Chaco, San Juan, Corrientes y Formosa.
Al igual que a nivel nacional, puede observarse en la mayoría de las jurisdicciones un descenso o
mantenimiento de las tasas, excepto para Córdoba, Formosa, La Pampa, La Rioja, Santa fe, Tucuman
y Tierra del Fuego, donde se observa un incremento(7). El coeficiente de Gini (8) para la tasa de
mortalidad infantil en 2017 fue de 0,0813.
120
100
80
Porcentaje
Posneonatales
60 Neonatales
40
20
0
REDUCIBLES DIFICILMENTE REDUCIBLES NO CLASIFICABLES MAL DEFINIDAS E INESPECÍFICAS
Durante el 2017, se registraron 202 muertes maternas, lo que representa una razón de mortalidad
materna de 2,9 muertes cada 10.000 nacidos vivos.
El comportamiento que ha presentado la mortalidad materna desde el 2005 no define una clara
tendencia. Luego del valor mínimo correspondiente a una razón de mortalidad materna de 3,3 por
10.000 nacidos vivos para el año 2013, en los subsiguientes años 2014 y 2015 se observan pequeños
incrementos. En 2017 se registra un descenso de 15% en la razón de mortalidad materna. .
El 15% de las muertes maternas para el 2017 lo representó el Embarazo terminado en aborto. Las
Causas indirectas con un 26,7% y las Otras causas directas con un 58,4% completan el universo de las
causas de estas muertes.
La tendencia de la composición de la mortalidad materna permite observar desde 2005, que las
muertes por Embarazo terminado en aborto se han reducido en un 62%, en tanto que las debidas
a Causas indirectas han aumentado alrededor de 2%. Por su parte, las Causas directas (excluído el
aborto), muestran un descenso de aproximadamente 19,7% en el período mencionado. El año 2009
fue el único del período donde el marcado incremento de la mortalidad materna fue a expensas de
las Causas indirectas, específicamente por infecciones respiratorias, en su mayor parte por la Gripe A
H1N1, que complicaron el embarazo y puerperio y ocasionaron la muerte de esas mujeres.
Razón de mortalidad materna total y por grupo de causas por 10.000 nacidos vivos.
6,0
República Argentina, 2005-2017
5,0
Total
4,0
Razón de mortalidad materna
por 10.000 nacidos vivos
3,0
Otras Directas
2,0
Aborto
1,0
Indirectas
0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Año
DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA
Como se mencionó, la razón de mortalidad materna en el 2017 para el total país se ubicó en 2,9
muertes maternas cada 10.000 nacidos vivos. Por debajo de este valor se ubican las regiones (11)
Centro, Patagónica y Cuyo, con una razón de mortalidad materna de 1,5 y 2,7 por cada 10.000 nacidos
vivos, respectivamente. Por encima de la razón de mortalidad materna total se ubican de forma
ascendente las regiones de Noroeste (3,5 por 10.000) y Noreste (6,2 por 10.000).
El coeficiente de Gini (8) para la razón de mortalidad materna en 2017 fue de 0,289.
Región Noreste
Región Noroeste
Región Cuyo
Region Centro
Región Patagónica
0 1 2 3 4 5 6 7
En 2017 se registraron 5.901 defunciones fetales, de las cuales 3.493 tenían un peso de 1.000 gramos
o más. La tasa de mortalidad perinatal a nivel nacional alcanzó un valor de 11,5 por mil, levemente
superior a la de 2016 (11,4). Las tasas más altas se registraron en Formosa, Corrientes, Chaco, Jujuy,
San Juan y Tucumán, provincias que superan el 13 por mil.
La tasa de mortalidad fetal por peso registró un valor de 5 defunciones por cada 1.000 nacidos (vivos
y muertos) de 1.000 gramos y más. En el país, las tasas de mortalidad fetal por peso más altas
corresponden a las provincias de Misiones y Corrientes con un valor de 7,0 y la tasa más baja a La
Rioja con un valor de 1,9 (11 defunciones).
Las defunciones fetales de menos de 22 semanas de gestación registradas en 2017 fueron 893. El
registro presenta marcadas diferencias entre provincias. En Tucumán y Salta estas defunciones
representan aproximadamente el 50% del total, mientras que en San Luis no alcanza el 1,7% y en La
Pampa y Tierra del Fuego no registran defunciones fetales de menos de 22 semanas.
Tasa de mortalidad perinatal (por 1000)
1. Se denomina nacidos vivos registrados a los ocurridos y registrados en el año de referencia y a los ocurridos en el año
anterior pero registrados en el año de referencia.
2. La tasa general de fecundidad es el cociente entre el total de nacidos vivos registrados en un área y año determinado y
la población femenina de 15 a 49 años para la misma área y año
3. Las personas que no cuentan con afiliación –voluntaria o correspondiente por ley- a algún sistema de atención de la
salud (obras sociales, medicina prepaga, mutuales, sistemas de emergencia), poseen cobertura pública exclusiva.
4. La tasa de mortalidad ajustada por edad fue obtenida por el método directo, utilizando la población total argentina del
año 2000 como población estándar.
5. Corresponden a los grupos Tumor maligno de la tráquea, de los bronquios y del pulmón y Tumor maligno del colon,
recto, de la porción rectosigmoidea y ano.
6. La tasa de mortalidad perinatal es el cociente entre la suma de las defunciones fetales tardías (22 semanas y más) y las
defunciones de menores de 7 días, y la suma de las defunciones fetales tardías más los nacidos vivos, por mil.
7. Se recomienda considerar con cautela los indicadores basados en una baja cantidad de nacidos vivos o defunciones, ya
que los mismos pueden presentar fluctuaciones importantes.
8. El coeficiente de Gini aplicado a tasas de mortalidad de las jurisdicciones, mide el grado de desigualdad entre ellas. En
el caso de igualdad perfecta, el valor es igual a cero y a mayor valor del coeficiente, mayor desigualdad. El valor máximo
es la unidad.
9.- Se agrupan bajo el término reducibles aquellas causas que corresponden a defunciones cuya frecuencia podría
disminuirse, en función del conocimiento científico actual y por distintas acciones desarrolladas, fundamentalmente, a
través de los servicios de salud. La clasificación de las causas de muerte infantiles según criterios de reducibilidad tiene
como objeto detectar problemas, sustentar la toma de decisiones y guiar las actividades, de forma tal que faciliten la
instrumentación de medidas correctivas adecuadas. Para más información, véase DEIS “Mortalidad Infantil según Criterios
de Reducibilidad - Tercera Revisión“. Serie 3, Nro. 56, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. Edición 2012.
11. Las jurisdicciones se agrupan en regiones siguiendo el mismo criterio que el empleado en la serie de “Indicadores
Básicos” publicado conjuntamente entre el Ministerio de Salud y la Organización Panamericana de la Salud.
Todos los gráficos se confeccionaron en base a información proveniente del Subsistema de Estadísticas Vitales. Para el
cálculo de las tasas se emplearon las estimaciones de población elaboradas en base al Censo Nacional de Población,
Hogares y Viviendas 2010 (inédito) y Proyecciones provinciales de población por sexo y grupos de edad 2010-2040,
elaboradas por el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos. En los mapas de los indicadores de natalidad se presenta
información para los partidos del Aglomerado Gran Buenos Aires (31 partidos).