AST Analisis de Seguridad en El Trabajo: Proyecto: Empresa: Actividad: Ubicación: Lider de Grupo: Fecha

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AST

ANALISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO


PROYECTO: EMPRESA: ACTIVIDAD:
UBICACIÓN: LIDER DE GRUPO: FECHA:
PROTECCION PERSONAL / COLECTIVA REQUERIDA
RIESGOS DE ENTORNO (Por el lugar de la actividad) MEDIDAS DE CONTROL DE RIESGOS DE ENTORNO
EPP Obligatorio: Uniforme, casco, lentes y calzado de seguridad
Equipos de Protección Personal Protección Colectiva
Guantes Barandas
Protector Facial Cubiertas Temporales
Protección auditiva Acordonamiento
Protección Respiratoria Señalización
Careta de Soldador Pantallas de Protección
Protección Contra Caídas Redes de Seguridad
Barbiquejo Entibado

Nº TAREAS/ ACTIVIDADES RIESGOS ASOCIADOS MEDIDAS DE CONTROL

PERMISOS DE TRABAJO: Trabajos en altura Ingreso a espacios confinados Trabajos en caliente Izaje de cargas críticas Otros __________________ Líder de Grupo: --------------------------------------

Nombre y Firma de Capataz Nombre y Firma de Supervisor de Campo: Nombre y Firma de Supervisor de SSMA:

Fo-CCP-SSMA-15-01 Rev. 1 AST- Análisis de Seguridad en el Trabajo


N APELLIDOS Y NOMBRES DNI EMPRESA FIRMA

Fo-JJC-SSMA-15-01 Rev. 0 AST- Análisis de Seguridad en el Trabajo


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