Miembro Inferior

Universidad Central de Venezuela.
Facultad de Medicina.
Escuela de Medicina “Luis Razetti”
Departamento de Ciencias Morfológicas
Cátedra de Anatomía I.
UNIDAD II:
MIEMBRO INFERIOR
Elaborado por: Br. Jennifer Bolívar
Preparadora de la Cátedra de Anatomía I
Caracas, enero 2015

Guía de Miembro Inferior - Unidad II de Anatomía I
El hueso coxal
• Estructura ósea que forma parte de la articulación de la cadera en el miembro

inferior
• Se divide en 3 regiones debido a que el proceso de maduración y crecimiento
se originan 3 puntos de osificación:
o Ilion
o Isquion
o Pubis.
• Posee una cavidad denominada acetábulo, la cual tendrá una porción que se
articulará con la cabeza del fémur. Esta porción se denomina como “carilla
semilunar”
• La porción que no se articula con la cabeza del fémur se denomina como fondo
del acetábulo
• La carilla auricular es la porción del coxal que se articula con el sacro
• Las carillas sinfisiarias de los huesos coxales de ambos miembros se
articularán para forma la articulación sínfisis-púbica
Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 2

Visión lateral
Ilion
Acetábulo
Carilla Fondo
semilunar acetabular
Isquion Pubis
Foramen
obturador
Visión medial
Ilion
Carilla
auricular
Isquion
Pubis
Carilla
sinfisiaria Foramen
obturador

Articulación de la cadera: cíngulo

pélvico
Articulación sacro-ilíaca
• Sinovial
• Simple
• No compleja
• Plana
• Uniaxial
• Superficies articulares
a) Carillas auriculares del sacro
b) Carillas auriculares del ilion
• Movimientos: solo durante el parto
a) Nutación: el sacro se mueve hacia atrás
b) Contranutación: el sacro se mueve hacia adelante
• Medios de unión
a) Cápsula
b) Ligamentos:
 Extrínsecos y periarticulares: No están en contacto con ambas
superficies articulares, pero ayudan a mantenerla en equilibrio.
Son:
o Ligamento iliolumbar: es superior y viene de las
vértebras lumbares al ilion.
o Ligamento sacroespinoso: viene del sacro a la espina
isquiática.
o Ligamento sacrotuberoso: viene del sacro a la
tuberosidad isquiática.

 Anteriores: Son extra-articulares

o Ligamentos sacro-ilíacas anteriores
o Ligamentos sacro-ilíacas posteriores
 Posteriores
 Interóseos: son intra-articulares o intrínsecos
o Ligamentos sacro-iliacos interóseos
Art. Sacro-ilíaca

Articulación sínfisis – púbica

1) Fibrocartilaginosa
2) Sínfisis
3) Medios de unión
• Cápsula
• Ligamentos
a) Anterior del pubis
b) Posterior del pubis
c) Arqueado o inferior del pubis
d) Superior del pubis
Art. Sínfisis-púbica

Articulación coxo – femoral, coxae o de la cadera

• Sinovial
• Simple
• Compleja
• Multiaxial
• Esferoidea
• Movimientos
a) Abducción – aducción
b) Flexión – extensión
c) Rotación lateral
d) Rotación medial
e) Circunducción
• Luxación: con movimientos hacia atrás cuando está en flexión
• Labrum acetabular: amplia y sobretodo profundiza la articulación
• Irrigación
a) Arterias circunflejas femorales: lateral y medial
b) Arteria para la cabeza del fémur: rama de la arteria obturatriz
que atraviesa el ligamento de la cabeza del fémur (ligamento
redondo o teres)
c) Arterias retinaculares: principal aporte sanguíneo. Son ramas
de las circunflejas del fémur
• Inervación
a) Plexo lumbar: 2 ramas
o Nervio femoral: inerva flexores
o Nervio obturador: rotadores laterales
b) Plexo sacro:
o Nervio isquiático: inerva aductores
• Medios de unión:
a) Presión atmosférica: principal medio de unión.

b) Cápsula
c) Ligamentos
o Intra-articular
 Ligamento teres de la cabeza del fémur: irrigado por la
arteria obturatriz
o Extra-articular
 Iliofemoral: es anterosuperior con forma de Y
 Pubofemoral: anteroinferior
 Isquiofemoral: es posterior y refuerza a la cápsula
d) Función de los ligamentos:
o Extra-articulares:
 En la extensión de la cadera todos los ligamentos se
tensan
 En la flexión de la cadera todos los ligamentos se
distienden
 En la rotación lateral:
(i) Los ligamentos iliofemoral y pubofemoral se tensan
(ii) El ligamento isquiofemoral se distiende
 En la rotación medial
(i) Lo ligamentos iliofemoral y pubofemoral se relajan
(ii) El ligamento isquiofemoral se tensa
 En la aducción
(i) El ligamento pubofemoral e isquiofemoral se relaja
 En la abducción
(i) El ligamento pubofemoral e isquiofemoral se tensa
o Intra-articular
 En la flexión el ligamento teres no participa
 En la rotación interna permanece ligeramente tenso
 En la aducción el ligamento esta tenso
 En la abducción se encuentra plegado sobre sí mismo

Visión anterior Visión posterior
L. Iliofemoral
Art. Coxo-femoral L. Isquiofemoral
L. Pubofemoral

Músculos y movimientos de la
art. coxo femoral
Flexión Extensión
(PRINCIPAL) (PRINCIPAL) Glúteos

Sartorio Isquiotibiofibulares
Iliopsoas máximus
Tensor de la Bíceps femoral

Recto femoral Semitendinoso
fascia lata o crural
Cuádriceps Pectíneo Semimembranoso
Grácil
Abducción
Aducción
(30º max.)
Glúteo medio Glúteo menor Aductores (3) Grácil
Tensor de la
Pectíneo Obturador externo
fascia lata
Rotación Medial Rotación Lateral
Aductores (3) Sartorio Obturadores (2)
Gluteus maximus Piriforme
Geminos (2) Cuadrado femoral

Región femoral e inguinal
Fascia lata o fascia femoral: es la que recubre a toda la región del muslo, rodea
a los músculos y a todo el paquete vasculonervioso y linfático de esta región.
Debido al movimiento, esta fascia posee agujeros.
Fascia cribiforme: es originada de la fascia lata a nivel inguinal, esta agujerada

debido al movimiento. El agujero más grande se denomina hiato safeno, el cual
es atravesado por la vena safena.

La transición entre la región inguinal y femoral se describe mediante un

cuadrado, cuyos límites son:
• Borde Superior: línea horizontal que pasa un poco por debajo del borde
inferior de ambas espinas ilíacas anterosuperiores.
• Borde Inferior: línea que pasa por la base de ambas espinas pubianas, es
paralela a la línea del borde superior
• Borde medial: línea media del cuerpo
Este cuadrado se divide formando 2 segmentos, delimitados por el

ligamento inguinal:
• Supero-medial: representa el segmento inguinal

• Infero-lateral: representa el segmento femoral
Ligamento inguinal
Segmento inguinal
Segmento femoral

Región femoral anterior
Triángulo femoral lateral

• Contenido: nervio cutáneo femoral lateral
• Continente:
o Lateral: m. tensor de la fascia lata
o Medial: m. sartorio
o Posterior: m. recto femoral
Triángulo femoral Pared posterior

lateral
Borde medial
Borde lateral
Triángulo femoral medial

o Continente:
 Superior: ligamento inguinal

• Se extiende desde la cresta ilíaca anterosuperior hasta

el tubérculo del Pubis.
• Ligamento Lacunar: es una expansión del Ligamento

Inguinal al llegar al tubérculo del Pubis.
 Lateral: parte medial del músculo sartorio
 Medial: aductor longus
 Anterior: fascia cribiforme, fascia lata y tejido subcutáneo
 Posterior:
• Medial: músculo pectíneo
• Lateral: músculo iliopsoas
o Contenido
 Nervio femoral: pasa por delate del iliopsoas
 Vaina femoral
• Arteria femoral
• Vena femoral
• Linfonódulo
 IMPORTANTE: de medial a lateral las estructuras se ubican

en este orden (VAN)
• Vena femoral
• Arteria femoral
• Nervio femoral

Pared posterior
Triángulo femoral
medial
Borde superior
Borde lateral Borde medial

Canal y anillo femoral
Canal femoral
• Se encuentra en la región inguinal
• Contenido: linfonódulos profundos o puede estar vacío
• Continente:
o Anterior: fascia cribiforme
o Posterior: fascia pectínea y músculo pectíneo
o Base: anillo femoral
o Lateral: septum y vena femoral
Canal femoral

Anillo femoral
• En él pueden protruir vísceras con peritoneo, formando así hernias
femorales
• Continente:
o Anterior: ligamento inguinal
o Posterior: fascia pectínea
o Lateral: septum y vena femoral
o Medial: fascia transversal
Anillo femoral

Compartimientos del Miembro Inferior
Compartimiento femoral anterior

• Músculos
o Sartorio
o Iliopsoas
o Pectíneo
o Cuádriceps femoral: principal extensor de la pierna
• Arteria femoral
• Nervio femoral
• Movimiento
o Flexión del muslo
o Extensión de la pierna
Compartimiento aductor
• Músculos
o Aductor Longus
o Aductor minimus
o Aductor magnus
o Grácil
• Nervio Obturador

Región femoral posterior

• Compartimiento posterior del muslo
• Conformada por los músculos isquiotibiofibulares
o Bíceps femoral
 Cabeza larga: superficial
 Cabeza corta: profundo
o Semitendinoso: superficial
o Semimembranoso: profundo
• Principales flexores de la pierna
• Vascularización: viene dada por las 4 arterias perforantes de la arteria
femoral profunda
• Inervación: estos músculos están inervados por el nervio isquiático.
• Movimiento: se encarga de la extensión del muslo y de la flexión de la
pierna
Conducto de Hunter / canal de los aductores

• Continente:
o Lateral: músculo vasto medial
o Posterior: aductor magnus
o Medial: sartorio
o Anterior: músculo sartorio (satélite de la arteria femoral)
o Final: anillo del tercer aductor
• Contenido
o Vena y arteria femoral superficial
o Nervio safeno

Anillo del 3er aductor o aductor magno

o Representa el final del conducto de los aductores
o Es la puerta de salida del contenido de dicho canal
o Cuando la vena y arteria femoral superficial discurran a través de
este anillo, se llamarán vena y arteria poplítea
Canal de los
aductores

Región Poplítea
• Tiene forma de rombo

• Continente:
o Superolateral: bíceps femoral
o Supero medial: músculo semitendinoso y semimembranoso
o Inferomedial: músculo gastrocnemio medial
o Inferolateral: músculo plantar y gastrocnemio lateral
• Contenido: de medial a lateral
o Arteria poplítea: elemento más medial y profundo
o Vena poplítea
o Nervio tibial: va al anillo del sóleo da ramas a los gastrocnemios
o Nervio fibular común
o Drenaje de la vena safena parva a la vena poplítea
o Nervio cutáneo femoral posterior
Medial: Lateral: tendón

tendones del bíceps
del pes femoral
anserinus

Región Glútea
Músculos de la región glútea

• Plano superficial
o Glúteus máximus: principal extensor. Interviene en la
bipedestación. Rodeado por una fascia superficial que le da
estabilidad al músculo.
• Plano profundo
o Glúteo medio: mantiene la pelvis en equilibrio, encargado de la
marcha. Abductor principalmente
o Glúteo menor: abductor principalmente
o Músculos pelvitrocantéreos: rotación lateral y abducción
 Piriforme: es el músculo satélite de la zona
 Gemino superior
 Obturador interno
 Gemino inferior
 Cuadrado femoral
 Obturador externo
• Discurre el nervio isquiático
Surcos formados por el Músculo Piriforme
• Surco suprapiriforme:
o Arteria Glútea superior
o Nervio glúteo superior
• Surco subpiriforme:

o Arteria Glútea inferior

o Nervio glúteo inferior
o Nervio cutáneo posterior
o Nervio isquiático
Surco suprapiriforme
Surco infrapiriforme
Foramen isquiático mayor

• A través de él transcurren:
o M. piriforme
o Nervio isquiático
o Nervio cutáneo posterior del muslo
o Nervio glúteo superior e inferior
o Nervio para el obturador interno y el cuadrado femoral

o Nervio pudendo
Foramen isquiático menor

• A través de él trascurren
o Tendón del músculo obturador interno
o Nervio pudendo
o Arteria y vena pudendas internas
o Nervio del obturador interno
Foramen
isquiático
mayor
Foramen
isquiático
menor

Complejo articular de la rodilla
Medios de unión
• Ligamentos cruzados o intercámaras: evitan los movimientos
anteroposteriores de la rodilla. La distribución de los ligamentos cruzados
es:
o Cruzado anterior:
 Se origina del cóndilo lateral, en el área retroespinosa.
 Si se golpea la rodilla la cara posterior con desplazamiento
hacia atrás de la tibia, se daña el ligamento cruzado anterior.
 Limita flexión.
 Es anterolateral
o Cruzado posterior:
 Se origina del cóndilo medial, en el área pre-espinosa.
 Si se golpea la rodilla la cara anterior con desplazamiento
hacia atrás de la tibia, se daña el ligamento cruzado posterior.
 Limita extensión
 Es posteromedial
• Ligamentos colaterales: evitan la lateralidad de la articulación
o Se dividen en:
 L. colateral fibular
 L. colateral tibial
o Si la rodilla se golpea en el lado lateral, el ligamento colateral medial
se tensará, alongará o romperá
o Si la rodilla se golpea en el lado medial, el ligamento colateral lateral
se tensará, alongará o romperá
• Ligamentos anteriores
o L. patelar: nace del borde inferior de la patela

• L. retináculo patelar: en relación con la tibia. Puede ser

o Lateral
o Medial
• Ligamentos posteriores: son los único pasivos que solo refuerzan
o L. Poplíteo oblicuo
o L. poplíteo arqueado
Visión anterior de
rodilla en flexión
L. cruzado
posterior
L. cruzado
L. colateral
anterior
tibial
L. colateral
fibular
Meniscos
Superficies articulares
o Fémur
 Cóndilo
 Tróclea
o Tibia
 Cóndilos tibiales

 Meniscos: estructuras cartilaginosas que favorecen los

movimientos de la articulación. se unen por el ligamento
transverso y principalmente por los ligamentos cruzados.
• Medial: tiene forma de C
• Lateral: tiene forma de O
o Patela:
 Función:
• Soporte y protección al tendón del cuádriceps
• Es un elemento de refuerzo que permite la distribución
de las fuerzas
Articulación patelo-femoral
• Sinovial
• Simple
• No compleja
• Uniaxial
• Bisagra
Articulación tibio-fibular
• Proximal
o Sinovial
o Plana
o Uniaxial
o No compleja
o Irrigación: arterias procedentes de:
 Arteria recurrente tibial anterior
 Arteria inferior lateral de la rodilla
o Inervación

 Nervio fibular común

 Nervio para el músculo poplíteo
o Medios de unión
 Cápsula
 Ligamentos anterior y posterior de la cabeza de la fíbula
• Distal
o Sinovial
o Compuesta
o Compleja
o Medios de unión
 Membrana interósea
 Ligamentos
• Ligamento tibio-fibular anterior
• Ligamento tibio-fibular interóseo
• Ligamento tibio-fibular posterior
Pes anserinos / Pata de ganso

• Conjunto de músculos encargados de estabilizar la cara interna de la rodilla
en la flexión y rotación medial de la pierna.
• Formada por los músculos:
o Sartorio
o Semitendinoso
o Grácil

Articulación patelo-
femoral
L. patelar
Articulación
tibio-fibular
proximal
Grácil
Sartorio
Pes
anserinus
Semitendinoso

Compartimientos de la pierna
Delimitados por:
• Tabique intermuscular anterior: separa al compartimiento lateral del
anterior
• Tabique intermuscular transversal y posterior: se paran al
compartimiento lateral y anterior del posterior
• Membrana muscular
Membrana
interósea
Tabique
intermuscular
anterior
Tabique
intermuscular
transverso
Tabique
intermuscular
posterior

Compartimiento tibial anterior

• Músculos
o Tibial anterior
 Inversor del pie
o Extensor largo del hallux
o Extensor largo de los dedos
o Fibular tercius (inconstante)
 Eversor del pie
• Arteria tibial anterior
• Sus tendones pasan: Premaleolar
• Nervio fibular profundo
• Movimiento: extensión del pie y de los dedos
Compartimiento lateral (fibular)

• Músculos
o Fibular largo: tendón pasa por debajo de la planta del pie dándole
estabilidad en el arco plantar
o Fibular corto
• Arteria fibular común
• Nervio fibular superficial
• Sus tendones son: retromaleolares laterales
• Movimiento:
o Flexión del pie
o Eversión del pie: realizada por todos los fibulares

Compartimiento posterior
• Músculos
o Superficiales
 Gastrocnemio lateral
 Gastrocnemio medial Tríceps Sural
 Sóleo
 Plantar
 Tendón del tríceps – calcáneo – Aquiles
o Profundo: se dirigen a la planta del pie, sus tendones son:
retromaleolar medial
 Poplíteo: desbloquea la rodilla y gira 5° la tibia
 Flexor largo del hallux
 Flexor largo de los dedos
 Tibial posterior
• Arteria tibial posterior
• Arteria fibular
• Nervio tibial
• Movimiento
o Flexión de la pierna
o Flexión del pie
o Flexión de los dedos

Compartimiento
anterior Compartimiento
posterior
superficial
Compartimiento
fibular o lateral
Compartimiento
posterior profundo

Complejo articular del pie
Regiones del pie:

Retro-pie
o Astrágalo
o Calcáneo
Medio-pie
o Navicular
o Cuboides
o Cuñas
Ante-pie
o Metatarsos
o Falanges
Tarsos del pie:

• Calcáneo (talón)
• Astrágalo – talus (tobillo)
• Cuboides
• Navicular
• 3 Cuñas o Cuneiforme
o Medial
o Intermedio
o Lateral

I. Cámara proximal: realiza movimiento de flexión plantar y
dorsal. Interviene un poco en la inversión y eversión del pie
a. Articulación talo – crural

• Sinovial
• Compuesta
o Tróclea talar
o Maléolo tibial
o Maléolo fibular
o Carilla articular inferior de la tibia
• Uniaxial
• Plano del movimiento: coronal
• Eje del movimiento: sagital
• Bisagra
• Los extremos distales de la tibia y la fíbula, junto con la parte
transversa inferior del ligamento tibio-fibular posterior, forman
una mortaja maleolar; en la cual encaja la tróclea del
astrágalo, con forma de polea
• Irrigación: ramas maleolares de las arterias: tibial anterior,
tibial posterior y fibular
o Cápsula: es débil y laxa
o Ligamentos
 Colateral fibular: posee 3 fascias
• Fibulocalcáneo
• Fibulotalar anterior
• Fibulotalar posterior
 Colateral medial
• Profundo
o L. tibio-navicular

o L. Tibio-talar anterior
o L. tibio-calcáneo
o L. tibio-talar posterior
• Superficial
o L. deltoideo
• Movimientos
o Flexión dorsal: realizados por el compartimiento
anterior de la pierna.
o Flexión plantar: realizado por los músculos del
compartimiento posterior de la pierna.
• El talo es el único hueso que no tiene inserciones musculares
en todo el cuerpo. Funciona como una polea
• Inervación
o Nervio fibular profundo
o Nervio tibial
Art. Talo-crural

II. Cámara distal: realiza movimientos de inversión y eversión.

a. Segmento posterior
1. Articulación sub-talar
• Sinovial
• Compuesta
• No compleja
• Uniaxial
• Pivote
• Superficies
a. 3 por parte del talo
b. 3 por parte del calcáneo
a. Cápsulas (2)
o Superficies posteriores
o Superficies anteriores y medias
b. Ligamentos
o L. talo calcáneo interóseo
o L. talo calcáneo lateral
o L. talo calcáneo posterior
• Movimientos
a. Rotación medial
b. Rotación lateral

Art. subtalar
b. Segmento antero-lateral:
1. Articulación calcáneo – cuboidea (círculo)
• Sinovial
• Plana
• Simple
a. Cápsula
b. Ligamentos
o L. calcaneocuboideo dorsal
o L. calcáneocuboideo plantar
o L. plantar largo
• Movimientos
a. Inversión
b. Eversión

• Irrigación: arteria tarsiana proveniente de una rama de

la arteria dorsal del pie, la cual tiene su origen a partir
de la arteria tibial anterior
• Inervación:
a. Cara dorsal: nervio fibular profundo
b. Cara plantar: nervios plantares medial o lateral
c. Segmento anterior medial

1. Articulación talo – navicular (cuadrado)
• Sinovial
• Compuesta
• No compleja
• Multiaxial
• Esferoidea
• Superficies: 3
a. Cabeza del talo
b. Carilla articular navicular
c. Ligamento calcáneo navicular plantar
• Irrigación: arteria tarsiana proveniente de una rama de
la arteria dorsal del pie, la cual tiene su origen a partir
de la arteria tibial anterior

Articulaciones de los dedos del pie
1. Articulación tarso – metatarsiana

a. Sinovial
b. Plana
c. No compleja
d. Compuesta
e. Movimiento: deslizamiento
f. Medios de unión:
i. Cápsula
ii. Ligamentos:
L. tarsometatarsiano dorsal
L. tarsometatarsiano plantar
L. interóseo
g. Irrigación: arteria tarsiana proveniente de una rama de la arteria
dorsal del pie, la cual tiene su origen a partir de la arteria tibial
anterior
h. Inervación:
i. Fibular profundo
ii. Nervios plantares medial y lateral
iii. Nervio sural
2. Articulación intermetatarsianas
a. Sinovial
b. Plana
c. No compleja
d. Simple
e. Medios de unión
i. Cáspsula

ii. Ligamentos
L. intermetatarsiano dorsal
L. intermetatarsiano plantar
L. interóseo
f. Inervación: nervios digitales.
g. Irrigación: arteria tarsiana proveniente de una rama de la arteria
dorsal del pie, la cual tiene su origen a partir de la arteria tibial
anterior.
3. Articulación metatarso-falángicas
a. Sinovial
b. Simple
c. No compleja
d. Medios de unión: cápsula y ligamentos que la refuerzan
4. Articulación interfalángicas
a. Sinovial
b. Compuesta
c. No compleja
d. Bisagra
e. Medios de unión
i. Capsula
ii. Ligamentos
3
4
4 4
3 3 3
4
3

Retináculos extensores
• Superior
• Inferior:
o Es un importante punto de referencia para la arteria tibial anterior, ya
que después de su borde inferior la arteria pasará a ser la arteria
dorsal del pie
o Tiene forma de Y
Arteria tibial
anterior
Retináculo
extensor superior
Arteria dorsal del

Retináculo
pie
extensor inferior

Canal retromaleolar
Canal retromaleolar medial o túnel calcáneo

• Continente:
o Maléolo tibial
o Retináculo flexor del pie
o Tendón calcáneo
• Contenido
o Tendón del tibial posterior
o Tendón del flexor largo del hallux
o Tendón del flexor largo de los dedos
o Arteria tibial posterior
o Nervio tibial

Canal retromaleolar lateral o canal fibular

• Permite el paso de los tendones del fibular largo y fibular corto
• Continente:
o Maléolo lateral o fibular
o Tendón calcáneo
o Retináculos fibulares superior e inferior

Postura y marcha
Bipedestación relajada
• Pies ligeramente separados (aumentando la estabilidad lateral) y rotados
lateralmente con los dedos dirigiéndose hacia afuera
• Sólo estas activos algunos músculos del dorso y de los miembros inferiores
• La disposición mecánica de las articulaciones y los músculos es aquella
que requiere un mínimo de actividad muscular para no caer
o Las articulaciones de la cadera y rodillas están extendidas y en la
posición más estable
• Oscilación o balanceo hacia adelante:
o Ocurre debido a que la articulaciones talo-crurales son menos
estables que las de la cadera y rodillas; ya que la línea de gravedad
cae entre los dos miembros, justo anterior al eje de rotación de las
articulaciones talo-crurales
o Se contrarresta con contracciones bilaterales de los músculos del
compartimiento posterior de la pierna que realicen flexión plantar,
periódicamente
• Oscilación o balanceo lateral:
o Se contrarresta con:
 Los aductores de la cadera (principalmente): los cuales
actúan a través del tracto iliotibial
 El ligamento colateral fibular de la articulación de la
rodilla: actúa junto con los aductores
 Los músculos que producen eversión de los pies: actúan
junto con los aductores
 Ligamento colateral tibial: del lado contralateral
 Músculos que causan inversión: del lado contralateral

Locomoción: ciclo de la marcha

• Función compleja
• El ciclo de la marcha es un ciclo de oscilación y apoyo de un miembro
• El movimiento de los músculos se divide en:
o Fase de apoyo: es la más prolongada porque inicia y termina con
periodos relativamente cortos de apoyo bipodal (ambos pies en
contacto con el suelo)
 Inicia con el golpe de talón: cuando éste contacta con el suelo
y empieza a asumir todo el peso del cuerpo (respuesta de
carga)
 Termina con el despegue del ante-pie: resultado de la flexión
plantar
o Fase de oscilación: tiempo más amplio de apoyo monopodal
cuando el miembro oscila hacia adelante
 Empieza tras el despegue cuando los dedos se separan del
suelo
 Termina cuando el talón se apoya sobre el suelo
• Al correr: no hay periodo de apoyo bipodal, por lo cual el tiempo de la fase
de apoyo se reduce

Fase de Apoyo
Fase de la Objetivos Músculos
Ejemplos
Marcha Mecánicos Activos
Abatir el ante- Flexores dorsales

pie contra el del pie (contracción M. tibial anterior
suelo excéntrica)
Golpe de
Continuar la Extensores del
Talón: M. glúteo mayor
desaceleración muslo
inicial M. intrínsecos del
Mantener el M. flexor corto de los dedos
pie
arco
Tendones largos
longitudinal M. tibial anterior
del pie
Extensores de la
Admitir el peso M. cuádriceps femoral
rodilla
Flexión dorsal Flexores plantares
M. tríceps sural
lenta del pie del tobillo
Respuesta Estabilizar la Abductores del M. glúteo medio y menor;

a la carga: pelvis muslo tensor de la fascia lata
pie plano
M. intrínsecos del
M. flexor corto de los dedos
Mantener el pie
arco
Tendones largos M. tibial posterior y m. flexor
longitudinal
del pie largo de los dedos

Fase de Apoyo (continuación)
Fase de Objetivos
Músculos Activos Ejemplos
la Marcha Mecánicos
Estabilizar la Extensores de la
M. cuádriceps femoral
rodilla rodilla
Control de la Flexores plantares del

flexión dorsal del tobillo (contracción M. tríceps sural
pie excéntrica)
Apoyo M. glúteo medio y

Estabilizar la
Medio Abductores del muslo menor; tensor de la
pelvis
fascia lata
M. flexor corto de los
M. intrínsecos del pie
dedos
Mantener el arco
M. tibial posterior y m.
longitudinal Tendones largos del
flexor largo de los
pie
dedos
Flexores plantares del

Acelerar la masa tobillo (contracción M. tríceps sural
excéntrica)
M. glúteo medio y
Estabilizar la
Apoyo Abductores del muslo menor; tensor de la
pelvis
Terminal fascia lata
M. intrínsecos del pie M. aductor del hallux

Mantener los
arcos del pie; fijar M. tibial posterior y m.
Tendones largos del
el ante-pie flexor largo de los
pie
dedos

Fase de Apoyo (continuación)

Ejemplos
Flexores largos de M. flexor largo del hallux

Acelerar la masa
los dedos y de los dedos
M. intrínsecos del
M. aductor del hallux
Mantener los pie
Preoscilación
arcos del pie; M. tibial posterior y m.
(despegue de Tendones largos
fijar el ante-pie flexor largo de los
del pie
los dedos) dedos
Desacelerar el
Flexores del muslo
muslo, M. iliopsoas y m. recto
(contracción
prepararse para femoral
excéntrica)
la oscilación

Fase de Oscilación
Ejemplos
Acelerar el Flexores del muslo
M. iliopsoas y m. recto
muslo; variar la (contracción
Oscilación femoral
cadencia excéntrica)
Inicial
Flexores dorsales
Separar el pie M. tibial anterior
del tobillo
Oscilación Flexores dorsales

Separar el pie M. tibial anterior
Media del tobillo
Desacelerar el Extensores del M. glúteo mayor e

muslo muslo isquiotibiales
Flexores de la
Desacelerar la
rodilla (contracción M. isquiotibiales
pierna
excéntrica)
Oscilación
Flexores dorsales
Terminal Posición del pie M. tibial anterior
del tobillo
Extender la
rodilla para
Extensores de la
posicionar el pie; M. cuádriceps femoral
rodilla
preparar el
contacto

Inervación del Miembro Inferior
El Nervio Femoral:
o Es el mayor de los ramos del plexo lumbar
o Pasa por el triángulo femoral medial y por la cara anterior del iliopsoas.
o Después de entrar al triángulo femoral, inerva al compartimiento anterior del

muslo y da varios ramos cutáneos para la cara anteromedial del muslo
o El ramo cutáneo terminal del nervio femoral es el nervio safeno
 Nervio Safeno:
• Es un nervio cutáneo terminal del nervio femoral
• No se encuentra en la fosa poplítea
• Desciende a través del triángulo femoral, lateral a la vaina

femoral que tiene los vasos femorales.
• Acompaña a la vena y arteria femoral, a través del conducto

del aductor
• Se hace superficial al pasar entre los músculos sartorio y

grácil
• Se escapa con la arteria descendente de la rodilla, perforando

la pared de los aductores (tabique vasto de los aductores)
• Inerva la piel y las fascia de las caras anteromediales del pie,

la rodilla y la pierna

Nervio glúteo superior

o Proviene del plexo sacro
o Inerva glúteo medio y menor
Nervio del cuadrado femoral

o Inerva al cuadrado femoral
Nervio glúteo inferior:

o Inerva a los músculos glúteo máximus
Nervio isquiático:
o Proveniente del plexo sacro
o Se divide en zonas que no se pueden especificar
o Se dirige a la región posterior de la pierna
o No inerva en la región glútea
o Inerva los músculos del compartimiento posterior femoral
o Se ramifica en:
 Nervio tibial:
• Pasa por el anillo del sóleo
• Se divide en:

o Nervio plantar medial:
 Se origina a profundidad con respecto al

retináculo de los flexores
o Nervio plantar lateral
 Se divide en el pie dando ramos superficiales y

profundos
 Nervio fibular común:
• Rama del nervio isquiático
• Se enrolla en la cabeza de la fíbula y da dos ramas:
o Nervio fibular superficial: es lateral, inerva la

cara anterolateral de la pierna. En el pie da ramas
cutáneas que pasan sobre el retináculo de los
extensores
o Nervio fibular profundo: es anterior, inerva los

músculos anteriores de la pierna. Se origina entre el
músculo fibular largo y el cuello de la fíbula

Nervio cutáneo femoral lateral

o Nervio proveniente del plexo lumbar
o Inerva la piel de la cara anterior y lateral del muslo
Nervio cutáneo femoral posterior

o Inerva la cara posterior del muslo y la fosa poplítea

Irrigación del Miembro Inferior
La arteria aorta descendente o abdominal se divide en 2 arterias primitivas o

comunes iliacas: una derecha y una izquierda, las cuales se dividen en: una iliaca
externa y una iliaca interna. La arteria iliaca externa se convierte en la arteria
femoral a nivel de la región inguinal
1. La arteria ilíaca externa se convierte en arteria femoral al pasar por
el borde posterior del ligamento inguinal, entra al triángulo femoral
• Arteria femoral: se divide enseguida en 2 ramas

o Arteria femoral superficial
 De la cara anterior nace:
• Circunfleja iliaca
• Pudenda externa superficial
• Pudenda externa profunda
• Arteria epigástrica superficial
 De ella naca la rama de la arteria descendente de la rodilla al
salir del canal de los aductores
o Arteria femoral profunda
 Se produce en el triángulo femoral
 La mayor de las ramas de la arteria femoral
 Es la principal arteria del muslo
 NO pasa por el canal de los aductores o conducto de Hunter
 Irriga a la articulación coxo-femoral
 En el tercio medio del muslo, se encuentra separada de la
arteria y vena femoral por el aductor longus. Ahí, da origen a

arteria perforante que se enrollan alrededor de la cara

posterior del fémur
 Se ramifica en:
• Las arterias perforantes: irrigan los músculos de
los 3 compartimientos fasciales (aductor magno,
isquiotibiales y vasto lateral)
• Las arterias circunflejas femorales:
o Rodean la parte más superior del cuerpo del
fémur
o Se anastomosan entre sí y con otras arterias
o Irrigan los músculos del muslo y el extremo
proximal del fémur
o Se divide en:
 Arteria circunfleja femoral medial:
aporta la mayor cantidad de sangre para
la cabeza y cuello del fémur
 Arteria circunfleja femoral lateral:
irriga en menor cantidad a la cabeza y el
cuello del fémur y pasa lateralmente a
través de la parte más gruesa de la
cápsula de la articulación de la cadera e
irriga los músculos de la cara lateral del
muslo
 Poseen ramas denominadas: arterias retinaculares
o Luego se convierte en arteria poplítea
• Arteria poplítea
o Inicia cuando la arteria femoral pasa a través del último anillo del
canal de los aductores
o Discurre inferolateralmente en la fosa poplítea hasta llegar al borde
inferior del poplíteo.

o Posee 5 ramas para la rodilla:

 Arteria articular superior:
• Arteria superior lateral
• Arteria superior medial
 Arteria articular media
 Arteria articular inferior
• Arteria inferior medial
• Arteria inferior lateral
o Cambia de nombre pasar por el anillo del músculo sóleo y sus ramas
terminales son:
 Arteria tibial anterior
 Arteria tibial posterior
 Arteria fibular
• Arteria tibial anterior:

o Irriga las estructuras del compartimiento anterior de la pierna
o Es rama terminal de la arteria poplítea, de menor tamaño
o Inicia por el borde inferior del músculo poplíteo, es decir, cuando la
arteria poplítea pasa posterior al arco profundo del músculo sóleo
o Luego atraviesa una abertura en la parte superior de la membrana
interósea para descender sobre la cara anterior de ésta
o Discurre entre el m. tibial anterior y el extensor largo del hallux
o Al pasar por el retináculo extensor, pasa a ser la arteria dorsal del
pie
• Arteria tibial posterior

o Es la mayor rama de la arteria poplítea
o Irriga al compartimiento posterior de la pierna
o Durante su descenso, va acompañado del nervio tibial y las venas
tibiales
o La arteria circula posteriormente al maléolo medial

o Inferiormente al maléolo medial, se sitúa entre los tendones del flexor

largo del hallux y el flexor largo de los dedos
o En profundidad con respecto al retináculo de los flexores y el origen
del abductor del dedo gordo, la arteria se divide en:
 Arteria plantar medial: da ramas que irrigan
principalmente a los músculos del hallux. En ocasiones se
forma un arco plantar superficial, cuando esta arteria se
anastomosa con la plantar lateral o con el arco plantar
profundo
 Arteria plantar lateral: discurre en dirección lateral y
anterior. Se anastomosa con el arco plantar profundo
• Arteria dorsal del pie

o Continuación directa de la arteria tibial anterior, después de pasar
por el retináculo de los extensores.
o Principal fuente de irrigación del antepie
o Se forma a mitad de camino entre los maléolos discurre
anteromedialmente, por debajo del retináculo inferior de los
extensores y entre los tendones del extensor largo del hallux y el
extensor largo de los dedos del pie
o Se divide en:
 Arteria plantar profunda: se une con la arteria plantar laterl
para forma el arco plantar profundo
 Arteria tarsiana lateral
 1ra arteria metatarsiana dorsal: irriga ambos lados del dedo
gordo
 Arteria arqueada
2. Arteria ilíaca interna:

• Arteria obturatriz:
o Pasa a través del foramen obturador.

o Colabora con la arteria femoral profunda en la irrigación de los

músculos aductores a través de ramas anterior y posterior, que
se anastomosan.
o Irriga, además, a la articulación coxo-femoral.
o De ella nace: la arteria del ligamento teres
• Arteria glútea superior: irriga a glúteo mayor, medio, menor y
tensor de la fascia lata. Es la rama más gruesa de la arteria ilíaca
interna. Discurre por el surco suprapiriforme
• Arteria glútea inferior: irriga a glúteo mayor, obturador interno,
cuadrado femoral, y la parte superior de los isquiotibiofibulares. Discurre
por el surco infrapiriforme.

Drenaje venoso del miembro inferior
Venas superficiales: se encuentran en el tejido subcutáneo. En el
miembro inferior son dos:
• Vena safena magna:

o Se forma por la unión de la vena dorsal del dedo gordo y el arco
venoso dorsal del pie.
o Asciende anterior al maléolo medial (premaleolar medial)
o Pasa posterior al cóndilo medial del fémur
o Se anastomosa con la vena safena parva
o Atraviesa el hiato safeno de la fascia lata
o Desemboca en la vena femoral
o Atraviesa la fascia femoral del foramen Oval
o La dirección se denomina: cayado de la safena
o Tiene de 10 a 12 válvulas venosas las cuales impiden el reflujo de la
sangre
o A medida que va ascendiendo, va recibiendo numerosas tributarias.
 Las tributarias de la cara posterior y medial del muslo se unen
con frecuencia y forman la vena safena accesoria. Ésta, al
existir, se convierte en la principal fuente de comunicación
entre la vena parva y magna
o Se comunica en distintos puntos con la safena parva
o En la parte inferior del muslo, se forman redes venosas que darán
origen a 2 ramas que desembocarán en la vena safena mayor justo
antes que se una con la femoral:
 Venas cutáneas lateral

 Venas cutáneas medial
• Vena safena parva:

o Se origina en la parte lateral del pie de la unión de la vena dorsal del
dedo pequeño con el arco venoso dorsal
o Asciende por detrás del maléolo lateral. (retromaleolar lateral)
o Pasa a lo largo del borde lateral del tendón calcáneo
o Se inclina sobre la línea media posterior de la pierna para
desembocar en la vena poplítea
o Asciende entre las cabezas del músculo gastrocnemio
o Desemboca en la vena poplítea, en la fosa poplítea
o Posee venas perforantes.
Venas profundas: se encuentran debajo de las fascia profunda y
acompañan a las arterias principales.
• Se encuentran en el interior de una vaina vascular con la arteria, cuyas

pulsaciones ayudan a comprimir y movilizar la sangre de la vena
• Son satélites
• Las venas perforantes penetran en la fascia profunda, formando y llenando
continuamente una vena tibial anterior.
• Las venas plantares medial y lateral de la cara plantar del pie forman las
vena tibial posterior y fibular
• Las 3 venas profundas de la pierna desembocan en la poplítea, la cual pasa
a ser femoral en el muslo e iliaca externa al pasar por debajo del l. inguinal
Várices: consecuencia de problemas en las válvulas, venas comunicantes o

venas perforantes del sistema venoso; haciendo que se hinchen las venas del
sistema safeno.

Venas perforantes: son aquellas que atraviesan el tejido

subcutáneo con la finalidad de comunicar a las venas superficiales con las
profundas
Venas comunicantes: son aquellas que unen a la vena safena

magna con la parva.

Referencias
• Bouchet, A. y Cuilleret J. Anatomía: descriptiva, topográfica y funcional.

Tomo: Miembro Superior. Editorial Médica Panamericana. 1998.
• Snell, R. Anatomía Clínica. 6ª edición. McGrawHill. 2000.
• Moore, K. Anatomía con Orientación Clínica. 6ta edición. Wolters Kluwer.

2010
• Material elaborado por el preparador de Anatomía I Alessandri Espinoza.

2008. Escuela Luis Razetti, Universidad Central de Venezuela. Publicado
en el Campus Virtual UCV.
• Resumen elaborado por Aisbel Ovalles. 2012. Estudiante de medicina de la

Escuela Luis Razetti de la Universidad Central de Venezuela.
• Marín, T. Esquemas de Anatomía. 2013. [On-line]. Disponible en:

http://anatheomia.com/index.html
• Clases teóricas dictadas durante el período 2013-2014, por los profesores

de la Cátedra de Anatomía I de la Escuela Luis Razetti. Facultad de
Medicina de la Universidad Central de Venezuela.

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Universidad Central de Venezuela.

Escuela de Medicina “Luis Razetti”

Departamento de Ciencias Morfológicas

Elaborado por: Br. Jennifer Bolívar

Preparadora de la Cátedra de Anatomía I

Caracas, enero 2015

• Estructura ósea que forma parte de la articulación de la cadera en el miembro

Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 2

Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 3

Articulación de la cadera: cíngulo

Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 4

 Anteriores: Son extra-articulares

Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 5

Articulación sínfisis – púbica

Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 6

Articulación coxo – femoral, coxae o de la cadera

Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 7

Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 8

Visión anterior Visión posterior

Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 9

(PRINCIPAL) (PRINCIPAL) Glúteos

Tensor de la Bíceps femoral

Cuádriceps Pectíneo Semimembranoso

Glúteo medio Glúteo menor Aductores (3) Grácil

Rotación Medial Rotación Lateral

Aductores (3) Sartorio Obturadores (2)

Gluteus maximus Piriforme

Geminos (2) Cuadrado femoral

Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 10

Región femoral e inguinal

Fascia cribiforme: es originada de la fascia lata a nivel inguinal, esta agujerada

Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 11

La transición entre la región inguinal y femoral se describe mediante un

Este cuadrado se divide formando 2 segmentos, delimitados por el

• Supero-medial: representa el segmento inguinal

Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 12

Región femoral anterior

Triángulo femoral lateral

Triángulo femoral Pared posterior

Triángulo femoral medial

 Superior: ligamento inguinal

Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 13

• Se extiende desde la cresta ilíaca anterosuperior hasta

• Ligamento Lacunar: es una expansión del Ligamento

 Lateral: parte medial del músculo sartorio

 Medial: aductor longus

 Anterior: fascia cribiforme, fascia lata y tejido subcutáneo

• Medial: músculo pectíneo

• Lateral: músculo iliopsoas

 Nervio femoral: pasa por delate del iliopsoas

 IMPORTANTE: de medial a lateral las estructuras se ubican

Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 14

Borde lateral Borde medial

Br. Jennifer J. Bolívar A. – Preparadora de Anatomía I – Período: 2014-2015. 15

Canal y anillo femoral

• Contenido: linfonódulos profundos o puede estar vacío

o Anterior: fascia cribiforme

o Posterior: fascia pectínea y músculo pectíneo