Mecanica de Corte Odontologico

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MECÁNICA DE

CORTE EN
ODONTOLOGÍA

LUCAS ALAMOS
CIRUJANO DENTISTA
ALGUNOS CONCEPTOS
QUE DEBEMOS DOMINAR
Corte: acción que realiza un filo al eliminar o remover parte
de la superficie de una estructura dada, mediante una acción
tangencial.
Abrasión: desgaste de una superficie sobre otra por fricción,
efectuado por elementos abrasivos como las piedras
montadas o las piedras abrasivas.
Pulido: Proceso mediante el cual se obtiene una superficie
lisa que refleja uniformemente la luz, sin que se interponga
otra sustancia reflectante, lo cual se logra aplicando
secuencialmente abrasivos cada vez mas finos.
INSTRUMENTAL DE
CORTE ROTATORIO:
El instrumental rotatorio consta de 3 partes:
• Cabeza: Parte activa del instrumento que
puede constar de hojas cortantes (cuchillas o
filos) o puede estar forrada de partículas
abrasivas (ej. de diamante).
• Cuello: Une la cabeza con el tallo. Puede
tener diferentes longitudes.
• Cuerpo, tallo, vástago o mandril: Puede
tener diferentes longitudes y diseño de
acuerdo al equipo en el que se va a utilizar.
CLASIFICACION DEL INSTRUMENTAL
DE ACUERDO A SU PARTE ACTIVA

• Redondas o esféricas: Para aperturas o retenciones


en odontología. Para crear surcos de orientación en
prótesis.

• Cilíndricas: Dedicada a producir superficies planas,


por la acción de la base, o bién por la acción de las
laterales. Avivamiento de ángulos diedros, definición
de paredes laterales y de fondo.

• Troncocónicas: Semejantes a las cilíndricas de


extremo redondeado, éstas presentan conicidad lateral.
Sus usos son, por lo tanto, los mismos: engastes, surcos
de orientación, y biseles en los preparamientos para
prótesis.

• Balón de rugby: Para desbastes de la región lingual de


incisivos y caninos

• Bala: Para desgastes de la región lingual de incisivos y


caninos
CLASIFICACION DE
ACUERDO AL TALLO
• Pieza de mano (sistema de fijación traba por fricció
n): es de tallo largo y liso (sigla: HP)
• Contraángulo (sistema de fijación por traba mecá
nica): posee un tallo corto (con variaciones en la
longitud) y con un extremo con muesca o ranura
(sigla: CA ó RA)
• Turbina o alta velocidad (sistema de fijación traba
por fricción): tallo corto (con variaciones en la
longitud) y sin muesca para agarre por fricción
(sigla: FG)
De acuerdo al material con el que est
á confeccionada la parte activa, el
instrumental rotatorio puede
clasificarse en:
• Fresas (poseen cuchillas que
producen corte o fractura)
• Piedras y puntas abrasivas
(poseen partículas abrasivas
adheridas, trabajan con acción
abrasiva que desgasta)
• Discos y gomas abrasivas
(variante del anterior)
FRESAS

Instrumentos rotatorios cortantes que en su parte activa están


provistos de cuchillas u hojas metálicas cortantes dispuestas
uniformemente.
De acuerdo al material del que están hechas, se clasifican en:
Fresas de acero: código norma ISO 330. De poco uso
actualmente.
Fresas de carburo tungsteno (carbide): código norma ISO 500. Es
una aleación metálica mucho más efectiva en el corte que el acero.
Son las más utilizadas actualmente.
Con capas de aleaciones extra duras (carburo de titanio, nitruro de
titanio)
ANALISIS DE LA PARTE
ACTIVA DE UNA FRESA
BORDE CORTANTE: Filo que entrará en contacto con la superficie a cortar.

CARA DENTARIA: Plano de un cuchillo ubicado por delante del borde cortante,
en la dirección de rotación.

DORSO o FLANCO: Plano opuesto a cara dentaria.

ANGULO DE DESCARGA: Angulo que se forma entre el dorso del cuchillo de


la fresa y la superficie del elemento a cortar.

ANGULO DEL DIENTE DE LA FRESA: Es el que se forma entre la cara


dentaria y el dorso.

ESPACIO DE ESCAPE DE VIRUTAS o ESTRIA: Espacio que hay entre


cuchillos sucesivos.
ANALISIS DE LA PARTE
ACTIVA DE UNA FRESA
ANGULO DE CORTE: Angulo formado por la Cara
Dentaria con la línea del radio que va del centro al borde de
corte.
Tipos de ángulo de corte:
• ANGULO DE CORTE NEGATIVO: Cuando la Cara
Dentaria esta por delante de la línea del radio.
• ANGULO DE CORTE RADIAL o CERO: Si la Cara
Dentaria se corresponde con la línea del radio.
• ANGULO DE CORTE POSITIVO: Si la Cara Dentaria
se ubica por detrás de la línea del radio.
CLASIFICACION DE ACUERDO
AL NUMERO DE HOJAS

• 6 hojas las de carburo tungsteno (para eliminar caries,


tallar preparaciones de preferencia en dentina)

• 8 hojas las de acero.

• 12 hojas para alisar paredes cavitarias.

• 30, 40 hojas: para acabado fino, refinar superficie.

Final, pulido satinado especialmente de composite Hay


fresas de acero multicuchillos que se denominan fresas de
borde y se utilizan para pulir amalgamas.
CLASIFICACION ISO
PARA FRESAS

010: Cono invertido.


107: Cilíndrica.
168: Cónica.
237: Pera.
243: Llama.
260: Botón.
284: Bala.
320: Rueda.
PUNTAS O PIEDRAS ABRASIVAS
(FRESAS DE DIAMANTE)

La cabeza, independientemente de su
forma, está recubierta por polvo de
diamante adherido por diferentes
procedimientos.

La mayor o menor granulometría e,


incluso, la morfología de las partículas
utilizadas, condicionan la mayor o
menor abrasividad del instrumento.
TAMAÑO DEL GRANO

• 15 micrones súper fino

• 30 micrones extra fino AMARILLO

• 50 micrones grano fino ROJO

• 100-120 mu grano mediano AZUL

• 135-140 mu grano grueso VERDE

• 180 micrones extra grueso NEGRO


Las piedras diamantadas son los
elementos más indicados para el
desgaste de esmalte y porcelana ya
que son más agresivas en corte, prá
cticamente pueden cortar todo
material pero en algunas situaciones,
son menos efectivas que las fresas de
carburo tungsteno.
Indicadas especialmente para
desgaste de esmalte como en las
preparaciones extracoronarias (onlay
y prótesis fija). También indicadas
para realizar biseles.
CLASIFICACION ISO PARA
PIEDRAS DIAMANTADAS
PULIDO
El pulido comienza con un abrasivo grueso, para ir bajando
gradualmente la fineza del abrasivo, hasta terminar con
elementos de gran fineza o sustancias pulidoras. Al cambiar un
abrasivo grueso a uno más fino conviene cambiar también la
dirección o sentido de la abrasión.
En general, cualquier material que entre y permanezca
en la cavidad bucal debe tener una superficie lisa y
pulida. De esta manera, la energía superficial
disminuirá y, por lo tanto, la posibilidad de depósitos
no deseables (gérmenes, pigmentos, restos de
alimentos, etc.) será muy limitada.
ELEMENTOS PARA PULIR

• FRESAS
• AIRE ABRASIVO
• COPAS, GOMAS
• DISCOS
• CINTAS
• FIELTROS
• PASTAS
CONSIDERACIONES
• Refrigeración acuosa abundante con una relación
de 35 a 50 ml por minuto y bien dirigida sobre el
sitio de corte.

• El corte debe realizarse pausadamente, sin


presión, en forma intermitente, eliminando el
tejido por capas para permitir la disipación del
calor producido.

• La presión de corte ejercida debe ser la menor


posible, de acuerdo con la naturaleza del
instrumento utilizado, su velocidad y a sus
características operativas.

• Los instrumentos con filos dañados, deformados


y mellados causan vibraciones, producen
imperfecciones en las preparaciones y generan
más calor .
SEGURIDAD Y
BIOSEGURIDAD
SEGURIDAD Y
BIOSEGURIDAD
• Asegurarse que los equipos estén en perfectas
condiciones técnicas e higiénicas.

• Antes de aplicar el instrumento sobre la superficie de


trabajo debe comprobarse su correcta sujeción y su giro.

• Siempre usar lentes protectores y guantes.

• No excederse en la de presión aplicada y en el número


de revoluciones (rpm) para evitar daños por generación
de calor en la superficie trabajada y en el instrumento.
SEGURIDAD Y
BIOSEGURIDAD
• El instrumental de corte rotatorio está clasificado como
material crítico (las fresas quirúrgicas) y semicrítico
(fresas no quirúrgicas), excepto las de laboratorio, por lo
que debe ser esterilizado después de ser usado.
VIDA UTIL DE UNA
FRESA
Al trabajar sobre tejidos
duros el instrumento va
perdiendo el filo
progresivamente, lo que
induce a ejercer mayor
presión sobre el diente
aumentando así el calor
friccional y la posibilidad
de dañar las estructuras
dentarias.
VIDA UTIL DE UNA
FRESA
• Las fresas y puntas diamantadas tras cierto número de usos cortando
tejido dentario (especialmente esmalte), se desgastan y pierden su
capacidad de corte, por la pérdida de partículas o la pérdida del filo de sus
hojas, con lo que hay que desecharlas.

• Los instrumentos con filos dañados, deformados y mellados causan


vibraciones, producen imperfecciones en las preparaciones y generan más
calor .

• Los instrumentos de diamante desgastados, reducen su eficacia, producen


altas temperaturas, pudiendo dañar la pulpa.

• Los instrumentos torcidos deben eliminarse (pueden dañar el equipo) No


utilizar los instrumentos corroídos, dañados o sin filo.

• Tener siempre en cuenta los cuidados pertinentes ya que trabajamos sobre


elementos biológicos.

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