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    COD:QJ193

    Fecha:25/01/19
    Llene los espacios sombreados con letra MAYÚSCULA, adjuntarcopia de DNI
    I. Datos Personales: PROGRAMA DE TITULACIÓN, SEG. ESPECIALIDADES Y MAESTRÍA
    Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
    DE LA ROSA BULLON HECTOR
    Fecha Nacimiento:
    Nacionalidad: Tipo de Doc: N° Doc Identidad o pasaporte
    Día: Mes Año Sexo:
    PERU DNI 40499300
    29 06 1975 M F
    Teléfono/Celular
    Estado Civil: Soltero(a) Casado Viudo
    Divorciado Conviviente Correo Electrónico Actual:

    Estudios: Técnica Post Grado Otros Nombre de la institución donde se graduó


    Universidad Instituto SENATI
    Dirección para envío de correspondencia:
    Domicilio Trabajo Correo Electrónico Otros: [email protected]

    II. Información socioeconómico y laboral:


    Domicilio
    Número / Mz. Urbanización:
    Dirección: Av. Jr.
    S/N
    ANEXO DE YACAN
    País: PERU Depart. o Región:PASCO Distrito: PAUCAR
    Zona de domicilio:
    Residencial Zona Industrial Rural Urbana
    Situación laboral:
    Tiempo de experiencia Número de diplomados
    Contratado: Grado académico
    laboral: obtenidos
    Nombrado: SUPERIOR
    8 AÑOS 4
    Independiente:
    Situación laboral actual Tipo de zona laboral
    Universidad : Instituto: EBR: Otros Residencial Zona industrial
    CEBA: EBE: EBI: Rural Comercial Urbana
    Centro de trabajo actual
    UGEL: Nombre de la institución
    Estatal Privado
    DANIEL A. CARRION CETPRO PAUCAR YACAN

    Cargo Actual: Antigüedad Laboral en el Especialidad:


    DOCENTE cargo: CONFECCION TEXTIL
    8 AÑOS
    Mención de Segunda Especialidad que postula:DOCENCIA TECNICA EN INDUSTRIAS TEXTILES
    Mención en Maestría que postula:
    Mención de Licenciatura que postula:
    Modalidad: Distancia (virtual): Presencial:
    Elija monto a generar por inscripción y matricula:
    S/.390.00 Licenciatura Nota:
    S/.290.00 Segundas Especialidades
    El código de inscripción para el presente formulario digital es
    S/.390.00 Maestrías
    S/.190.00 Reserva de matrícula único e intransferible.
    Otros: S/.
    Cláusula de Protección Documentaria
    Se declara que toda la información consignada en el presente formulario tiene carácter de Declaración Jurada, sujetándose a las penas respectivas
    en caso la información sea falsa. El titular accede al presente formato en forma gratuita a solicitud personal, haciéndose responsable del uso adecuado
    del mismo. UNE - Sección de Sistema e Informática
    Copyright © 2017 Portal FE. Todos los derechos reservados. Designed by UNE Jr. Los Agrícolas 280, Las Acacias La Molina - Lima
    NOTA: SOLO PARA ESTUDIANTES GRADUANDOS Y EGRESADOS.

    LA SECRETARIA ACADÉMICA DE POST-GRADO - UNE INFORMA LO SIGUIENTE:

    LOS SRS. PARTICIPANTES QUE SE ENCUENTRAN FINALIZANDOO HAYAN FINALIZADO EL CURSO DE


    TITULACION, SEGUNDAS ESPECIALIDADES Y MAESTRÍAS QUE DESEAN INSCRIBIRSE A UN
    SEGUNDO DIPLOMADO O SEGUNDA ESPECIALIDAD ETC, APERSONARSE A LA UNIVERSIDAD, O
    CONTACTARSE CON SU COORDINADOR DE ESPECIALIDAD EN PROVINCIAS PARA LOS
    DESCUENTOS RESPECTIVOS.

    TOMAR EN CUENTA QUE PARA EL TRÁMITEDE DIPLOMA O TÍTULO, DEBEN REGULARIZAR LOS
    SIGUIENTES DOCUMENTOS:

    2 FOTOGRAFÍAS TAMAÑO PASAPORTE


    1 COPIA LEGALIZADA DE TÍTULO UNIVERSITARIO, TITULO DE BACHILLER O PEDAGÓGICO.
    1 COPIA LEGALIZADA CERTIFICADO DE ESTUDIO UNIVERSITARIO, PEDAGÓGICO O TÉCNICO.
    1 COPIA LEGALIZADA DE DNI
    1 PARTIDA DE NACIMIENTO LEGALIZADO (SOLO PARA SEGUNDAS ESPECIALIDADES)

    Toda entrega de documentos es personal

    Atentamente:
    Mg. Lidia KarenChamorro Mendoza

    Oficina de Admisión
    Facultad de Educación - Sección de Post Grado
    Jr. Los Agrícolas 280, Las Acacias La Molina - Lima
    Horario de atención: lunes a viernes de 8:00 am a 6:00 pm

    [email protected]
    [email protected]

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