Picaduras

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Información general, noticias, iniciativas y lanzamientos. Año 1 | Número 3 | Abril 2014

Editorial de la
Dra. Andrea Carbone
“Pequeñas picaduras,
grandes amenazas”

Columna de la
Dra. Marina Kosacoff
“El foco en la
DÍA MUNDIAL DE LA SALUD 2014 prevención”

Entrevista al
PEQUEÑAS PICADURAS, Lic. Héctor Coto
“Una estrategia que
construimos entre

GRANDES AMENAZAS todos”

Chagas, dengue y
leishmaniasis:
¿Qué son?
¿Cómo se transmiten?
Síntomas
Prevención

Recursos

Iniciativas locales

Resumen de
acciones de la
Coordinación
Nacional

Próximas
actividades
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Editorial

PEQUEÑAS PICADURAS, GRANDES AMENAZAS


Cada 7 de abril, conmemorando el aniversario de la saludables que requieren, fundamentalmente, del
fundación de la Organización Mundial de la Salud en impulso y el fortalecimiento de políticas públicas
el año 1948, se celebra el Día mundial de la salud y se saludables, el compromiso interjurisdiccional, la acción
elige un tema que pone de relieve una esfera de intersectorial y la movilización de la comunidad.
interés prioritario para la salud pública mundial. El Día
mundial de la salud para el año 2014 tiene como tema En este sentido los invitamos a leer, difundir, utilizar y
las enfermedades transmitidas por vectores, especial- compartir el presente material, que esperamos sea
mente, dengue, fiebre amarilla, chikungunya, chagas, una herramienta de utilidad para el trabajo en cada
leishmaniasis, paludismo o malaria. uno de los municipios y comunas del país.

Sin lugar a dudas, el trabajo en la prevención de enfer-


medades vectoriales constituye una tarea central que
implica un trabajo articulado y continuo entre el Dra. Andrea Carbone
Estado nacional, las jurisdicciones provinciales y los Subsecretaria de Relaciones Sanitarias e Investigación
Ministerio de Salud de la Nación
municipios en conjunto con la comunidad. Asimismo,
resulta imprescindible el desarrollo de políticas orien-
tadas a impactar en los factores determinantes y
condicionantes de la salud asociados a la persistencia
de estas enfermedades, como la mejora del acceso a
agua segura, la recolección de residuos, el sanea-
miento, la educación para la salud, la higiene y la
vivienda adecuada, entre otros.

Entre todos debemos garantizar el sostenimiento de


iniciativas preventivas y promotoras de entornos

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El foco en la prevención
La mayor epidemia de dengue en la Argentina se gobiernos, pero hay cosas que dependen de cada uno
presentó en el año 2009. En aquella oportunidad se de nosotros como individuos. Y a esa cuestión apunta la
produjeron aproximadamente 27.000 casos y 5 falleci- estrategia de sensibilización que es clave dentro del
mientos. Si bien el vector de transmisión del dengue plan de dengue.
está presente en nuestro país, la enfermedad no repre-
senta una situación endémica como en otros países de En este sentido, contamos con muchísima información
la región. Por ello tenemos que trabajar fuertemente que es pública y que está disponible para que todos la
en la prevención de brotes epidémicos. puedan usar y difundir desde sus lugares, para usar en
las escuelas, en los barrios, en los medios de comunica-
La situación del año 2009, impulsó el diseño -de ción locales. Por ello es fundamental pensar qué puedo
manera sumamente articulada con los gobiernos hacer yo, cuál es mi tarea como miembro de la comuni-
provinciales y municipales- de una estrategia para los dad, como integrante de un equipo de salud, como
períodos de pre brote, brote e inter brote, es decir, que intendente, y cómo contribuyo a una estrategia donde
contemple todos los momentos del ciclo. Hoy contamos participamos y construimos entre todos. Los resultados
con capacidad diagnóstica a partir de insumos y capaci- que tenemos son el reflejo de eso: del trabajo de todos.
taciones a los servicios de salud, que se complementan
con un sistema de vigilancia que provee información
certera a partir de la cual pensamos herramientas y
acciones, y tomamos decisiones de política pública
Dra. Marina Kosacoff
sanitaria. Subsecretaria de Prevención y Control de Riesgos
Ministerio de Salud de la Nación
Al mismo tiempo, fortalecemos todo un trabajo de
prevención que involucra a la comunidad. Hay tareas
que hacen los servicios, hay otras que dependen de los

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Entrevista al Lic. Héctor Coto

Una estrategia que construimos


entre todos
¿Cuáles son las principales líneas de acción de la respuesta capaz de hacer frente aún en los escenarios
Dirección Nacional de Enfermedades Transmisibles menos deseados. A partir de la epidemia del 2009
por Vectores? hemos intensificado esta línea de trabajo. La verdad es
que lo sucedido en estos últimos 4 años nos permite
La Dirección se ocupa de todas las enfermedades trans- estar satisfechos con los resultados. Nos encontramos
mitidas por vectores; en especial del chagas y el dengue, en un escenario regional sumamente complejo; el año
que ocupan prácticamente el 80% de nuestras energías. pasado fueron confirmados más de 300 mil casos en el
Desde la Dirección generamos rectoría acerca de las cono sur, de los cuales Argentina sólo notificó menos
acciones de dengue y chagas de manera articulada con de 3 mil -2.922 si mal lo recuerdo-. Esto tiene que ver
las provincias, a través de espacios de interacción y directamente con esa capacidad de respuesta con
transmisión de información para estandarizar las líneas diagnóstico temprano del paciente, con las acciones de
de trabajo en el territorio. Lo que queda claro en esa prevención que están relacionadas con el control del
articulación es que los principales protagonistas territo- vector a partir de la eliminación de criaderos y sitios
riales son las provincias. El Ministerio de Salud de la donde el vector se multiplica.
Nación colabora con esas acciones a través de capacita-
ciones técnicas y estandarización de procesos, y también
con el envío de insumos y equipamientos. ¿En qué consiste la certificación del chagas?

“El Ministerio de Salud de la Nación En términos generales significa tener porciones del
territorio donde se asegure que el chagas no es
colabora con esas acciones a través
transmitido por el insecto vector -la vinchuca-. Esa
de capacitaciones técnicas y certificación requiere reunir una serie de condiciones
estandarización de procesos, que son analizadas, monitoreadas y evaluadas por la
y también con el envío de insumos Organización Panamericana de la Salud. En primer
y equipamientos.“ lugar, una densidad muy baja del vector para asegurar
que no va a haber transmisión; luego mostrar ausencia
En este sentido, tenemos dos programas fundamentales: de infección en niños menores de cinco años; y por
el de chagas y el de dengue, ambos con dinámicas último, no tener casos recientes durante los últimos
diferentes. El Programa de chagas, al no tratarse de cinco años. Esas tres condiciones se constituyen, de
una enfermedad epidémica, permite una planificación alguna forma, en un reaseguro para que efectivamente
más profunda y, si se quiere, con menos sobresaltos la transmisión esté interrumpida. Una vez que se
que el dengue. De este modo venimos trabajando para logran niveles satisfactorios en estos tres indicadores,
lograr en la mayor parte del país la certificación de se pide una visita de la Comisión internacional
interrupción de la transmisión vectorial. compuesta por expertos que monitorean en terreno
que efectivamente todos esos indicadores sean reales.
En cuanto al dengue la estructura del Programa es más
o menos igual: nosotros apoyando a las provincias y las Cada certificación se revalida cada diez años. En este
provincias ejerciendo las acciones cotidianas en el momento, siete provincias se encuentran certificadas;
territorio. La diferencia es que en cierto punto estamos son las provincias de Misiones, Santa Fe, Entre Ríos, Río
supeditados a lo que el dengue quiera hacer con Negro, La Pampa, Neuquén y Jujuy; y seis departamentos
nosotros, en el sentido de que no podemos predecir de Santiago del Estero. Nuestra meta es que todo el
las epidemias. Para ello el Programa elabora una territorio nacional logre ese estatus a principios de

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2017. Es decir que nos quedan dos años de intenso proceso hay una pata indispensable e imprescindible
trabajo en ese sentido. que es el municipio, que es el nivel local, articulando
y promoviendo la participación comunitaria en las
acciones de prevención. Esas acciones se concentran
Las enfermedades vectoriales son compartidas con en la eliminación de todos los recipientes capaces de
los países límites ¿existen estrategias de trabajo acumular agua y transformarse en criaderos de
conjunto con estos países o en el marco de UNASUR y mosquitos.
MERCOSUR?

Nosotros tenemos varios espacios de consenso. El


primero es la Organización Panamericana de la Salud,
donde se consensuó la estrategia adoptada por nuestro
país que se llama “Estrategia en gestión integrada”. Esa
estrategia, a su vez, se implementa a nivel subregional,
en el ámbito del MERCOSUR, donde es articulada y
adaptada por los diferentes países de la región a cada
una de nuestras realidades. También en el ámbito del
MERCOSUR hay una serie de articulaciones, sobre todo
en localidades espejo, de frontera, que a nosotros nos
permite tener información online de lo que pasa en los
países limítrofes que es fundamental para ir adecuando
estrategias.

Para las enfermedades transmitidas por vectores hay


una línea de acción relacionada con la prevención.
Esas acciones son impulsadas tanto por el nivel
central como por el nivel provincial, pero sin dudas
refieren a una tarea que es principalmente municipal
y comunitaria.

Efectivamente. La clave del éxito de las acciones de


prevención es el territorio. Pensemos en el caso del
dengue, quizás el más emblemático: tiene un vector que
es intra y peri domiciliario, está dentro de nuestra
vivienda. El Estado no puede sustituir la labor que debe
hacer el poblador. Nosotros desde los niveles central y
provincial no podemos estar en cada casa. En todo este

“En todo este proceso hay una pata


indispensable e imprescindible que
es el municipio, que es el nivel local, Lic. Héctor Coto
articulando y promoviendo la Director de Enfermedades Transmisibles por Vectores
Ministerio de Salud de la Nación
participación comunitaria en las
acciones de prevención.“

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CHAGAS
¿QUÉ ES?
El Chagas es una enfermedad causada por un parásito hacia el lugar de la picadura introduciendo los
llamado Trypanosoma cruzi, que puede vivir en la parásitos en su cuerpo.
sangre y tejidos de personas y animales y en el tubo El Chagas se encuentra en aquellas zonas del país
digestivo de insectos como la vinchuca o chinche. donde hay vinchucas aunque los movimientos
Como este insecto se alimenta de la sangre de migratorios han generado un aumento de infectados
personas y animales, al picar transmite la enfermedad. en lugares donde no se encuentra el insecto.
La vinchuca puede encontrarse en las casas, gallineros, En Argentina se calcula que más de un millón de
corrales y depósitos. Durante el día se esconde en los personas tienen Chagas, o sea un 4% de la población
agujeros de las paredes, techo, debajo de los colchones del país.
o entre las cosas amontonadas o colgadas en la pared. Es una de las endemias más expandidas de América
De noche sale a alimentarse. Latina. Las estimaciones de la Organización Mundial
Este insecto transmite el Chagas porque mientras de la Salud señalan que en todo el mundo, pero
pica -para alimentarse- defeca y cuando la persona principalmente en América Latina, unos 10 millones
se rasca arrastra los parásitos de la materia fecal de personas se encuentran enfermas.

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?


Esta enfermedad, si bien puede o no presentar sínto-
mas, con el paso de los años afecta al corazón y en
menor medida a los sistemas digestivo y nervioso

¿CÓMO SE TRANSMITE? provocando distintos grados de invalidez e inclusive


la muerte si no es tratada a tiempo con la medica-
ción adecuada.
Si bien la forma más frecuente de contagio es por la Al principio pueden aparecer síntomas o presentarse
picadura de la vinchuca, también puede contraerse muy atenuados. Los primeros en aparecer son la
por vía congénita, esto es madre a hijo durante el fiebre prolongada, diarrea, dolor de cabeza, cansan-
embarazo, por vía transfusional, a través de la trans- cio, irritabilidad, vómitos, falta de apetito y malestar
fusión de sangre donada por una persona con en general. Si la picadura fue cerca del ojo y la perso-
Chagas, o a través de un transplante de órgano. na se lo refriega puede aparecer el síntoma del “ojo
Estas dos últimas vías de transmisión son muy en compota”.
poco frecuentes en nuestro país. Al cabo de 20 o 30 años, 2 ó 3 de cada 10 personas
ven afectado su corazón y sus sistemas digestivo y
nervioso, llevando esto a la muerte.

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¿CÓMO SE DETECTA? ¿EXISTE UN TRATAMIENTO?


La forma de detectar el Chagas es a través de un Los niños, adolescentes, jóvenes
análisis de sangre. y personas de cualquier edad
Para las embarazadas es fundamental realizárselo infectadas recientemente tienen
porque aquellos bebés que hayan contraído Chagas muchas posibilidades de curarse
durante el embarazo o parto, pueden curarse si son si reciben el tratamiento adecua-
diagnosticados y tratados a tiempo. do a tiempo.

PARA TENER
MUY EN CUENTA

¿CÓMO SE PUEDE PREVENIR Llevar al médico al niño que presente fiebre, hincha-
zón en un ojo, diarrea o resfrío. Los niños, adolescentes
EL CHAGAS EN LAS ZONAS y jóvenes que reciben tratamiento pueden curarse.

AFECTADAS? Si vivís o viviste en una zona donde hay vinchucas, si


tu madre u otro familiar tienen Chagas, si estás
embarazada, exigí el análisis de Chagas. El Chagas se
mantener lo más ordenada posible la casa y sus
alrededores detecta a través de un simple análisis de sangre que
es gratuito en todo el país (establecido por Ley
ventilar las camas y los catres 26281: Ley de prevención y control de todas las
limpiar detrás de los muebles y objetos colgados formas de transmisión de la enfermedad de Chagas,
en las paredes y Ley 26279: Pesquisa neonatal de infección de
Chagas, entre otras enfermedades).
mover y revisar las cosas amontonadas lo más
frecuentemente posible
Si encontrás vinchucas en tu casa o alrededores,
evitar que los animales duerman dentro de la casa guardalas en una bolsa o frasco, llevalas al centro de
salud más cercano o al Programa de Chagas de tu
construir los corrales con alambre o palo a pique, o
provincia y solicitá la fumigación de tu vivienda. ES
cambiar la enramada al menos una vez al año
GRATUITO.
poner los gallineros o corrales lo más lejos de la
vivienda Si estás embarazada, recordá que:
realizar la fumigación de las viviendas
El Chagas no afecta el normal desarrollo del
en caso de presentar síntomas concurrir rápida- embarazo, ni causa malformaciones.
mente al centro de salud más cercano
Tener Chagas no es indicación de interrupción
llevar al médico al niño que presente fiebre por
más de una semana, hinchazón en un ojo, fiebre de la lactancia.
o resfrío.
Es importante realizar el análisis a todos tus
hijos para comprobar si están infectados.

Fuente: Programa Nacional de Chagas – Ministerio de Salud de la Nación


Más información en www.msal.gov.ar/chagas

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DENGUE ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?

¿QUÉ ES? Fiebre acompañada de dolor


detrás de los ojos, de cabeza,
muscular y de articulaciones
Es una enfermedad viral transmitida por la picadura
del mosquito Aedes aegypti. Cuando el mosquito se
alimenta con sangre de una persona enferma de
dengue y luego pica a otras personas les transmite
esta enfermedad. El contagio sólo se produce por la Náuseas y vómitos
picadura de los mosquitos infectados, nunca de una
persona a otra, ni a través de objetos o de la leche
materna. Sin embargo, aunque es poco común, las
mujeres embarazadas pueden contagiar a sus bebés
durante el embarazo. Cansancio intenso

Aparición de manchas en la piel

Picazón y sangrado de nariz


y encías

Ante estos síntomas se debe acudir al médico para


IMPORTANTE: Ante síntomas de recibir el tratamiento adecuado.
dengue, no se automedique. Es muy importante utilizar mosquiteros donde se
No debe tomar aspirinas, ibuprofeno ni aplicarse encuentran los pacientes enfermos de dengue
inyecciones intramusculares. En caso de dolor intenso mientras tengan fiebre, para evitar que sean
o fiebre puede tomar paracetamol. De todos modos, picados por mosquitos y estos se infecten y puedan
lo más conveniente es consultar al médico para que contagiar a otras personas.
él indique la medicación adecuada.
La enfermedad puede tener complicaciones en las
mujeres embarazadas más que en el resto de la
población, por eso si presentan síntomas de esta
dolencia deben inmediatamente concurrir al médico
para ser tratadas.

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DENGUE
¡TODOS PODEMOS HACER MUCHO PARA PREVENIR EL DENGUE!
La mejor forma de prevenir el dengue es eliminar todos permanentemente debe evitarse que acumulen agua,
los criaderos de mosquitos. dándolos vuelta (baldes, palanganas, tambores) o
Como no existen vacunas que prevengan el dengue ni vaciándolos permanentemente (portamacetas, bebe-
medicamentos que lo curen la medida más importante deros).
de prevención es la eliminación de todos los criaderos La fumigación no es suficiente para eliminar el mosqui-
de mosquitos, es decir, de todos los recipientes que to. La aplicación de insecticidas es una medida destina-
contienen agua tanto en el interior de las casas como da a eliminar a los mosquitos adultos que pueden
en sus alrededores. transmitir el dengue. Su implementación debe ser
Muchos de los recipientes donde el mosquito se cría no evaluada por las autoridades sanitarias ya que sólo es
son de utilidad (latas, botellas, neumáticos, trozos de recomendable en momentos de emergencia, y siempre
plástico y lona, bidones cortados). Estos recipientes debe ser acompañada por la eliminación de todos los
deben ser eliminados. recipientes que acumulan agua en las casas y espacios
Si los recipientes no pueden eliminarse porque se usan públicos.

También es importante prevenir la picadura del mosquito:

Colocando mosquiteros en las ventanas y puertas de Ordenando los recipientes útiles que puedan acumular
las viviendas. agua, poniéndolos boca abajo o colocándoles una tapa.

Usando repelentes sobre la piel expuesta y sobre la Manteniendo tapados los tanques y recipientes que se
ropa con aplicaciones cada 3 horas. usan para recolectar agua.

Usando mangas largas y pantalones largos si se Eliminando el agua de los platos y portamacetas,
desarrollan actividades al aire libre. colectores de desagües de aire acondicionado o lluvia,
dentro y fuera de la casa.
Utilizando espirales o tabletas repelentes en los
domicilios. Manteniendo limpias, cloradas o vacías las piletas de
natación fuera de la temporada.
Evitando arrojar recipientes o basura en lugares como
patios, terrazas, calles y baldíos, en los que pueda Identificando posibles criaderos en los barrios para
acumularse agua. informar a las autoridades municipales.

Manteniendo los patios y jardines desmalezados y Colaborando con los municipios durante las tareas de
destapando los desagües de lluvia de los techos. descacharrado o de tratamiento de recipientes con
agua y facilitando el trabajo de los trabajadores
Eliminando el agua de los huecos de árboles, rocas, municipales.
paredes, pozos, letrinas abandonadas y rellenando
huecos de tapias y paredes donde pueda juntarse
agua de lluvia.

Enterrando o eliminando todo tipo de basura o


recipientes inservibles como latas, cáscaras, llantas y
demás objetos que puedan almacenar agua.

Fuente: Plan Nacional de prevención y control del dengue y la fiebre amarilla – Ministerio de Salud de la Nación
Más información en www.msal.gov.ar/dengue

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LEISHMANIASIS
¿QUÉ SON?
Las leishmaniasis son un conjunto de enfermedades muy estas enfermedades: Leishmaniasis Cutánea y Leishma-
complejas, consideradas reemergentes y de creciente niasis Mucosa, que comprometen la piel y las mucosas,
importancia para la salud pública. Se caracterizan por ser respectivamente; y Leishmaniasis Visceral, que compro-
causadas por parásitos transmitidos al ser humano mete el estado general y algunas vísceras como hígado
mediante la picadura de insectos vectores previamente y bazo. Los ciclos de transmisión de estas enfermedades
infectados. son diferentes, y presentan manifestaciones clínicas y
En Argentina se registran casos de distintos tipos de formas de tratamiento distintas.

LEISHMANIASIS
CUTÁNEA Y MUCOSA
La leishmaniasis tiene dos ciclos de transmisión: el
ciclo silvestre y el ciclo peri doméstico. En el ciclo
silvestre, la leishmania circula entre los reservorios
naturales, a través de las especies de vectores
propias de la zona. La infección del humano en este
ambiente es por actividades en áreas de vegetación
silvestre cerrada. En el peri doméstico, en cambio, los
vectores infectados pueden picar al humano y a los
CARACTERÍSTICAS DE animales domésticos.
LOS VECTORES La transmisión puede ocurrir en los domicilios
próximos a áreas con vegetación cerrada o de defo-
restación reciente.
Los insectos vectores que transmiten las leishmaniasis
En Argentina, la distribución actual de la enfermedad
se encuentran en ambientes urbanos y peri-urbanos,
indica que el área endémica de Leishmaniasis
frecuentemente donde hay gallineros, excremento
Cutánea-Mucosa corresponde a las provincias de
animal, en ambientes desordenados, con tierra
Salta, Jujuy, Tucumán, Catamarca, Santiago del Estero,
húmeda y sombra. No necesitan agua para desarro-
Chaco, Misiones y Corrientes.
llarse. También pueden hallarse en patios arbolados
con abundante maleza y frutos en el suelo, con una Se han encontrado insectos vectores en Santa Fe
fuente cercana de alimentación para las hembras, (norte de la ciudad de Santa Fe), Entre Ríos (sobre la
como perros o habitaciones humanas que permitan la costa y ciudad de Paraná) y en el norte de Córdoba,
entrada nocturna de los insectos. pero sin presencia de la enfermedad.
Estos insectos tienen una distribución agrupada en
pequeños focos. Su presencia en una provincia no
significa que estén distribuidos en todo su territorio,
sino concentrados en algunas comunidades. Y aún en
esas comunidades sólo se encuentran en algunos
ambientes.

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LEISHMANIASIS VISCERAL
La Leishmaniasis Visceral (LV) es una enfermedad de reproductivas en la población de perros y el creciente
distribución mundial, endémica en 98 países, con una abandono de estos, junto a la adaptación al ámbito
incidencia anual estimada de 500.000 casos. Se conside- urbano y dispersión del vector, han contribuido a que, en
ra que cerca de 350 millones de personas viven en zonas los últimos años, su incidencia, letalidad y dispersión
con riesgo de adquirir la infección. En América, la preva- geográfica en nuestro país haya aumentado de manera
lencia es mayor en Brasil, Argentina y Venezuela, preocupante y se observe un cambio en la epidemiolo-
aunque se han reportado casos en Paraguay, Bolivia, gía de la enfermedad que se ha instalado en áreas
Perú, El Salvador, Honduras, Guatemala y México. urbanas y periurbanas.
La enfermedad en el hombre se caracteriza por un En la actualidad se registran casos en las provincias de
síndrome febril prolongado, hepatomegalia, anemia y Misiones y Corrientes, y se han registrado en forma espo-
pérdida progresiva de peso. En América afecta principal- rádica en dos sitios de las provincias de Santiago del
mente a niños menores de 5 años y adultos jóvenes, Estero y Salta. Además se encontró el vector en Formosa,
pudiendo causar complicaciones y la muerte en casos no Chaco y Entre Ríos.
diagnosticados ni tratados precozmente. Constituye por Los perros infectados, con o sin manifestaciones clínicas,
tanto un serio problema de salud pública debido a su son el principal reservorio urbano de la Leishmaniasis
morbilidad y amplia distribución geográfica. Visceral y su presencia posibilita la transmisión de la
En Argentina la LV es una endemia, siendo el principal enfermedad al humano. La alta prevalencia de enferme-
reservorio el perro infectado que puede presentar mani- dad en caninos, sumado a la presencia del vector, gene-
festaciones clínicas o ser asintomático. Las altas tasas ran un escenario de riesgo para la población.

PROGRAMA NACIONAL DE
LEISHMANIASIS (PNL)
Existe en nuestro país un Programa Nacional de Leishmaniasis
(PNL). Creado por Resolución Nº 36/1999

Distribuye los reactivos para su diagnóstico y las drogas necesarias


para su tratamiento en humanos, que deben ser solicitados según
las normativas del PNL
Tiras rK39 para el diagnóstico humano y canino
Leishmanina para el diagnóstico humano
Meglumina antimoniato para tratamiento humano
Anfotericina liposomal para tratamiento humano

Capacita: a profesionales y técnicos locales

Investiga los focos epidémicos: ante el surgimiento de casos en


lugares sin antecedentes.

Fuente: Programa Nacional de Control de Enfermedades Zoonóticas – Ministerio de Salud de


la Nación. Más información en www.msal.gov.ar/zoonosis

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Recursos
CHAGAS DENGUE
Sitio sobre Enfermedad de Chagas Sitio sobre Dengue UNICEF/Ministerio de Salud de la
Organización Panamericana de la Organización Panamericana de la Nación
Salud, OMS Salud, OMS click aquí >>
click aquí >> click aquí >>
Recomendaciones generales
Materiales radiales Materiales radiales dirigidas al nivel municipal de
Programa Nacional de Chagas, Plan Nacional de Prevención y Control gestión pública para la recolección y
Ministerio de Salud de la Nación del Dengue y Fiebre Amarilla, descarte de objetos inservibles
click aquí >> Ministerio de Salud de la Nación Dirección Nacional de Determinantes
click aquí >> de la Salud e Investigación, Ministerio
Materiales audiovisuales
de Salud de la Nación
Programa Nacional de Chagas, Materiales audiovisuales click aquí >>
Ministerio de Salud de la Nación Plan Nacional de Prevención y Control
click aquí >> del Dengue y Fiebre Amarilla, Partes de vigilancia epidemiológica
Ministerio de Salud de la Nación Plan Nacional de Prevención y Control
Materiales para educadores click aquí >> del Dengue y la Fiebre Amarilla,
Programa Nacional de Chagas,
Ministerio de Salud de la Nación
Ministerio de Salud de la Nación Materiales educativos click aquí >>
click aquí >> Plan Nacional de Prevención y Control
del Dengue y Fiebre Amarilla, Guía para el equipo de salud
Materiales gráficos Ministerio de Salud de la Nación Plan Nacional de Prevención y Control
Programa Nacional de Chagas, click aquí >> del Dengue y la Fiebre Amarilla,
Ministerio de Salud de la Nación
Ministerio de Salud de la Nación
click aquí >> Materiales gráficos click aquí >>
Plan Nacional de Prevención y Control
Guía de Diagnóstico y Tratamiento del Dengue y Fiebre Amarilla, Biblioteca virtual
de Pacientes con Enfermedad de Ministerio de Salud de la Nación Plan Nacional de Prevención y Control
Chagas click aquí >> del Dengue y la Fiebre Amarilla,
Programa Nacional de Chagas,
Ministerio de Salud de la Nación
Ministerio de Salud de la Nación Participación social en la prevención click aquí >>
click aquí >> del dengue: Guía para el promotor

LEISHMANIASIS
Sitio sobre Leishmaniasis Afiche Ministerio de Salud de la Nación
Organización Panamericana de la Programa Nacional de Control de click aquí >>
Salud, OMS Enfermedades Zoonóticas,
click aquí >> Ministerio de Salud de la Nación Curso sobre Enfermedades Vectoria-
click aquí >> les para Agentes Comunitarios en
Díptico Ambiente y Salud.
Programa Nacional de Control de Guía para el equipo de salud de MÓDULO: LEISHMANIASIS
Enfermedades Zoonóticas, leishmaniasis Programa Nacional de Control de
Ministerio de Salud de la Nación Programa Nacional de Control de Enfermedades Zoonóticas,
click aquí >> Enfermedades Zoonóticas, Ministerio de Salud de la Nación
click aquí >>

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INIC I ATIVAS LOC ALES

Provincia de San Juan

Chau vinchuca, chau


El 7 de abril, en conmemoración del Día Mundial de la Asimismo, los alumnos realizaron una muestra con
Salud, alumnos de quinto grado de la escuela San maquetas sobre los lugares donde suelen esconderse
Martín, de la Ciudad de San Juan, organizaron y realiza- estos insectos en las viviendas y entregaron folletería a
ron un sketch representando las medidas de prevención todo el público que se acercó a ver la obra.
del mal de chagas. Este proyecto forma parte del trabajo que viene
El guión, escrito por los alumnos, consistió en represen- realizando hace años el Programa Provincial de Vectores,
tar la importancia de la limpieza y desinsectación en la a cargo del Dr. Rubén Carrizo Páez, con los estableci-
prevención de la enfermedad. La docente, Lourdes Coria, mientos educativos sobre prevención del mal del
explicó al medio local que cuando fueron invitados por chagas. Cabe mencionar que la provincia de San Juan
el Ministerio de Salud Pública de la provincia empezaron presenta una situación de alto riesgo para la transmisión
a trabajar el tema en clases y fueron los alumnos vectorial debido a un aumento de la infestación domici-
quienes aportaron las ideas para hacer el guión. El liaria y a una alta seroprevalencia en grupos vulnerables.
objetivo fue plantear la importancia de la información y
la prevención para el control de la vinchuca.

SAN JUAN
Referente provincial: Silvia Guevara - [email protected]

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Santo Tomé - Provincia de Corrientes

La salud es el cuidado de todos


El municipio de Santo Tomé, provincia de Corrientes, mascotas controladas para evitar focos de infección de
realiza acciones de prevención de leishmaniasis desde leishmaniasis, dengue y otras enfermedades.
el año 2008, cuando se detectó el primer perro con Por otro lado, el municipio trabaja en conjunto con la
dicha enfermedad. Desde entonces se realizan análisis ciudad vecina de Sao Borja, Brasil, en operativos de control
de sangre gratuitos a mascotas y perros callejeros tres para evitar la propagación de enfermedades vectoriales.
veces por semana y esterilizaciones gratuitas en distin-
tos barrios de la ciudad.
Asimismo, el equipo municipal repetirá el censo de
animales y de vectores con trampas en las zonas de
riesgo, a partir de un caso de leishmaniasis humana.
Marcos Marelli, responsable del Área de bromatología
municipal en diálogo con un medio local, manifestó la
importancia de mantener los patios limpios y las

SANTO TOMÉ
Provincia de Corrientes
Miembro Titular
25.824 habitantes (INDEC: 2010)
Aniversario del municipio: 26 de agosto
Referente municipal: Víctor Marcelo Giménez - [email protected]

San Isidro de Lules – Provincia de Tucumán

Campaña contra el dengue


Los operativos de prevención de lucha contra el dengue colaboración por una empresa local.
que el municipio de San Isidro de Lules realiza desde el año El equipo municipal del Hospital Dr. Eliseo Cantón junto
2011 tuvieron un gran impacto en la comunidad e implica- con docentes y empresarios de la zona, planifican regular-
ron una fuerte campaña de limpieza total en la ciudad. mente operativos de prevención de proliferación del
La campaña contra el dengue durante el 2013 y principios mosquito del dengue en todos los barrios del municipio.
del año 2014 incluyó desmalezado de sitios baldíos,
arreglo de calles para evitar estancamiento de agua,
asesoramiento a vecinos, fumigaciones y desinfecciones
en plazas, campos deportivos, complejos turísticos, escue-
las, hospital, iglesias, empresas, etc. Cabe destacar que se
brindó el servicio de fumigación y desinfección domicilia-
ria a todos los vecinos que lo solicitaron, a través de turnos
programados, con un alcance de más de 800 hogares.
Asimismo, se realizaron fumigaciones callejeras, diurnas
y nocturnas con una maquina de alta presión cedida en

SAN ISIDRO DE LULES


Provincia de Tucumán
Miembro Titular
31.106 habitantes (INDEC: 2010)
Aniversario del municipio: 20 de noviembre
Referente municipal: Gabriela de la Vega - [email protected]

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Posadas - Provincia de Misiones

Acciones de prevención del dengue en Posadas

Descacharrado, control focal, fumigación, sensibilización Asimismo, durante marzo y abril se realizan charlas de
y monitoreo entomológico, son las principales acciones prevención y distribución de folletería en los Centros
que se realizan cotidianamente en Posadas para hacer de Atención Primaria de la Salud, en stands en las
frente a los factores de riesgo que favorecen la aparición plazas céntricas, terminal de ómnibus y en el puente
de casos de dengue. internacional.
Marzo es el mes donde cada año se presentan la mayor
cantidad de casos en la región y la provincia de Misiones,
por lo cual desde la Secretaría de Calidad de Vida de la
municipalidad de Posadas se mantienen intensamente
los trabajos de prevención orientadas a disminuir el
riesgo, reduciendo las poblaciones de mosquitos en sus
diferentes estadios.
En este sentido, se realizaron tareas de control focal en
tanques, piletas y otros recipientes con agua en todos los
barrios de la localidad; se efectuaron operativos de
descacharrado y se efectuó monitoreo entomológico,
atendiendo a pedidos puntuales de los vecinos.
La comuna redobla los esfuerzos para reducir la pobla-
ción de mosquitos, y recomienda que después de
cada lluvia los vecinos recorran el patio y eliminen el
agua acumulada en los diferentes recipientes, ya que
estos sirven de criaderos para las larvas y pupas de
mosquitos.

POSADAS
Provincia de Misiones
Miembro Titular
277.564 habitantes (INDEC: 2010)
Aniversario del municipio: 8 de noviembre
Referente municipal: Yanina Dieringer - [email protected]

15
BOLETÍNVIRTUAL

Perugorría - Provincia de Corrientes

Chaque el ñatiu
Los integrantes de la Mesa de Trabajo Intersectorial del Durante el taller se presentaron las acciones que realiza
municipio de Perugorría, provincia de Corrientes, desa- el municipio para controlar y prevenir el dengue en la
rrollaron un taller denominado “Chaque el ñatiu” dirigi- comunidad y se realizó una demostración práctica con
do a alumnos, docentes y padres de la escuela Nº 410. los alumnos.

PERUGORRÍA
Provincia de Corrientes
Miembro Titular
5.065 habitantes (INDEC: 2010)
Aniversario del municipio: 7 de marzo
Referente municipal: Lorena Riquelme - [email protected]

R E SUME N DE AC C IONE S DE L A
C OOR DINAC IÓN NAC IONAL

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

un momento privilegiado para la salud pública, que


28 comienza a construirse desde la comunidad, desde la
diversidad con el objetivo siempre puesto en la gente".
Encuentro de referentes provinciales del PNMCS.
El viernes 28 de marzo se realizó en la Ciudad de
Mendoza, el "Encuentro de referentes provinciales del 26 27
Programa Nacional Municipios y Comunidades Saluda-
bles". El acto de apertura contó con la presencia del Jornadas de capacitación de Municipios Saluda-
Viceministro de Salud de la Nación, Dr. Eduardo Bustos bles en Mendoza. Organizadas por el Programa
Villar, y el Ministro de Salud de Mendoza, Dr. Matías Nacional Municipios y Comunidades Saludables
Roby. Acompañaron a los funcionarios, la Coordinadora (PNMCS), se desarrollaron durante los días 26 y 27 de
del PNMCS, Lic. Ana Iphais; la Jefa de Gabinete de la marzo en la ciudad de Mendoza, las “Jornadas de capa-
Secretaría de Determinantes de la Salud y Relaciones citación en formulación de proyectos, sala de situación
Sanitarias del MSAL, Lic. Laura Waynsztok; el Director de salud local y acreditación de Municipios Responsa-
de la Obra Social Provincial, Alberto Recabarren; y la bles”. Las mencionadas jornadas reunieron a 150 repre-
Referente de la provincia de Mendoza del PNMCS, Silvia sentantes de equipos de salud de municipios de todo el
Vargas. país, y contaron con la participación del Viceministro de
El Viceministro Bustos Villar manifestó que "estamos en Salud de la Nación, el Ministro de Salud de la provincia

16
BOLETÍNVIRTUAL

de Mendoza y la Subsecretaria de Relaciones Sanitarias cia del trabajo articulado entre los distintos sectores de
e Investigación. la localidad.
A continuación, la Referente del PNMCS en Perugorria,
Dra. Lorena Riquelme, presentó la Síntesis Valorativa del
ASSL y priorización de problemas realizado por la MTI.
21 Luego la Lic. Patricia Rossi del PNMCS desarrolló el taller
Inauguración de la Sala de Situación de Salud de “Trabajando estrategias de comunicación de la MTI”. A su
Centenario, Neuquén. El pasado 21 de marzo el turno la Lic. Silvana Baró del PNMCS trabajó en estrate-
municipio de Centenario, provincia de Neuquén, gias de sustentabilidad de la Mesa.
inauguró su Sala de Situación de Salud Local con Participaron de este encuentro autoridades municipales,
presencia de autoridades y representantes locales, miembros del CIC, equipo de los Salas de APS, clubes y
provinciales y nacionales. ONGs.
Asimismo, la referente del PNMCS y Secretaria de Salud
del municipio, Dra. Ivana García, realizó la presentación Fortalecimiento de la MTI en Santa Lucía, Corrien-
del trabajo realizado durante el año 2013 en el marco del tes. El 20 de marzo se realizó una Jornada de fortaleci-
Programa; para finalizar se proyectó el corto ALKUTUM miento de la Mesa de Trabajo Intersectorial en el munici-
(cuyo nombre en mapuche significa "yo te escucho") pio de Santa Lucía, provincia de Corrientes. Estuvieron
que evidenció el proyecto ejecutado por el municipio presentes funcionarios locales y actores sociales de la
sobre adicciones y alcoholismo en adolescentes en el comunidad.
marco del PNMCS; dicho proyecto buscó entregar la En las palabras de bienvenida, el Intendente municipal,
palabra a los jóvenes y escucharlos acerca esa temática. Arq. José Carlos Sananez, agradeció la presencia de
todos los asistentes y expresó su interés por “insertarnos
Taller de Fortalecimiento de la Mesa de Trabajo en el Programa que promociona los hábitos saludables a
Intersectorial (MTI) de Corrientes. El 21 de marzo se través de campañas y políticas públicas que fortalezcan
realizó la II Jornada de fortalecimiento de la MTI del la salud de la comunidad. En este sentido, el municipio
municipio de Corrientes. El Intendente municipal, Sr. viene trabajando en distintos temas como adicciones,
Fabián Ríos, participó de la apertura y expresó la impor- alcoholismo, la intensificación del trabajo de atención
tancia del trabajo articulado entre los distintos sectores médica en el CIC y las salas de los distintos barrios, el
de la comunidad que se da en el seno de la MTI. tratamiento de la basura, entre otros".
A continuación, se llevó a cabo un taller con presencia de
todos los miembros de la MTI, del CIC, clubes y ONGs.

Presentación del Programa Municipios Saluda-


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bles a autoridades de Vista Alegre Sur. El viernes 21 Proyecto de fortalecimiento de alimentación
de marzo, el equipo nacional y provincial del PNMCS se saludable UNCO-PNMCS. El 19 de marzo en la ciudad
reunió con el Intendente de la localidad Vista Alegre Sur, de Villa Regina, Río Negro, se llevó a cabo una reunión
provincia de Neuquén, con el objetivo de presentar los en el marco del proyecto de fortalecimiento de alimen-
lineamientos estratégicos del Programa. El Intendente se tación saludable entre la Universidad Nacional del Coma-
comprometió a realizar el ingreso formal a la estrategia hue y el Programa Nacional Municipios y Comunidades
como miembro Titular. Saludables. En la misma se consideró la articulación
entre la UNCo y la Universidad Nacional de Entre Ríos
para implementar la nivelación de títulos de técnicos en
bromatología a licenciados en bromatología con orienta-
20 ción hacia la promoción de la salud. La participación de
III Jornada de fortalecimiento de la MTI del muni- un equipo docente interdisciplinario de la UNCo permitió
cipio de Perugorria. El 20 de marzo se realizó la III el análisis de la futura carrera a dictar en Neuquén para
Jornada de fortalecimiento de la Mesa de Trabajo los equipos municipales que participaron en el Proyecto
Intersectorial del municipio de Perugorria, provincia de UNCo-PNMCS. Se establecieron los acuerdos a fin de
Corrientes. La apertura estuvo a cargo de la Vice inten- trabajar en esta iniciativa de la UNCo y PNMCS.
denta, Prof. Cristina Rivero, en representación de la
Intendenta Angelina Lisieux, quién destacó la importan-

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BOLETÍNVIRTUAL

Capacitación para elaboración de Síntesis Valorati- Biblioteca municipal de Villa Santa Cruz del Lago, Córdo-
va del ASSL en Río Negro. El 19 de marzo en la ciudad ba, se efectuó el acto inaugural de la Sala de Situación
de Cipolletti los municipios de General Fernández Oro, de Salud Local. Dicho espacio permitirá el seguimiento
Los Menucos, General Roca, San Carlos de Bariloche, El permanente de las problemáticas sanitarias de la comu-
Bolsón, Cipolletti, Contralmirante Cordero y San Patricio nidad para establecer prioridades y orientar los recursos
del Chañar, participaron en el taller para elaboración de de manera eficiente.
síntesis valorativa y priorización de problemas en el
marco del Análisis de Situación de Salud Local.
El análisis de la información relevada por cada equipo 13
municipal permitió compartir aspectos vinculados con el
Programa, reforzar el rol de la MTI y reflexionar sobre el Inauguración de la Sala de Situación de Salud
proceso de acreditación. Local de Gualeguay. El pasado 13 de marzo se dejó
formalmente inaugurado en el Centro Integrador
Comunitario (CIC) del municipio de Gualeguay, provin-
17 cia de Entre Ríos, la Sala de Situación de Salud Local con
la presencia de equipos técnicos, autoridades de los
Jornada de MTI para priorización de problemas en Ministerios de Salud Provincial y Nacional además de
el municipio de Puerto Rico, provincia de Misiones. integrantes de distintas áreas municipales.
El 17 de marzo se realizó la actividad destinada a traba-
jar en la priorización de problemas del ASSL. En primera Capacitación en autoevaluación para la acredita-
instancia se presentaron los avances al intendente y un ción. El 13 de marzo se realizó una capacitación en
resumen de la Síntesis Valorativa. Por otra parte la autoevaluación en la ciudad de Córdoba Capital para
presentación de los indicadores permitió visualizar otras todos los municipios cordobeses que se encuentran en
problemáticas que quedaron identificadas para un futuro proceso de acreditación hacia Municipios Responsables
abordaje de la MTI. en Salud. Participó el referente provincial, Dr. Darío
Tosoroni y representantes de los municipios de Bell Ville,
Jesús María, La Cumbre, La Falda, La Para, La Quinta, Las
Varillas, Miramar, Morrison, Oncativo, Unquillo, Villa
14
María, Santa Cruz del Lago y San Antonio de Arredondo.
Capacitación técnica y metodológica a municipios
bonaerenses. El pasado 14 de marzo se realizó una
jornada de capacitación sobre síntesis valorativa, prioriza-
1
ción de problemas y formulación de proyectos en el
marco del proceso de acreditación de Municipios Respon- Evaluación técnica Nº 62. El 1 de marzo se realizó la
sables. En esta oportunidad estuvieron presentes los evaluación técnica Nº 62 de solicitudes de ingreso y
equipos municipales de Pilar, Guaminí, Ensenada, Vicente pases de membresía. Los municipios de Corralito, provin-
López, Tandil, Tornquist, San Nicolás, Bragado y Ayacucho. cia de Córdoba y Arroyo Seco, provincia de Santa Fe, han
ingresado al Programa como miembros adherentes.
Inauguración de la Sala de Situación de Salud
Local de Santa Cruz del Lago. El 14 de marzo en la

El 31 de mayo se celebra el Día Mundial sin Tabaco y desde el Programa Nacional


Municipios y Comunidades Saludables invitamos a todos los municipios y comunas ¡Participá del
miembros a sumarse a las actividades de promoción de la reducción del consumo
de tabaco y a compartir todas las iniciativas relacionadas con esta temática y con las
próximo boletín!
Enfermedades Crónicas No Transmisibles en general en el próximo boletín enviando
sus acciones a [email protected]
A su vez, los invitamos a enviarnos los aniversarios de sus municipios para agregar
en los siguientes números.

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Secretaría de Determinantes de la Salud y Relaciones Sanitarias
Subsecretaría de Relaciones Sanitarias e Investigación
Ministerio de Salud de la Nación

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011-4373-9309
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