Aborto Clandestino
Aborto Clandestino
Aborto Clandestino
TESIS
PRESENTADO POR :
Bach. FLOR MELINA DÍAZ MENA
Bach. OMAR MICHAEL MERA HOYOS
ASESOR :
Abg. EDWIN BELLIDO SALAZAR
DOCENTE DE LA FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
IQUITOS – PERÚ
2016
…………………………………………………………..
Abog. JORGE WALTER CAMBERO ALVA
Presidente
…………………………………………………………..
Dr. JAIME EDUARDO MELENDEZ ASPAJO
Miembro
…………………………………………………………..
Mg. PEDRO VINCULACION SANCHEZ RUBIO
Miembro
…………………………………………………………..
Mg. EDWIN BELLIDO SALAZAR
Asesor
i
DEDICATORIA
A:
(FLOR DIAZ)
A:
(OMAR MERA)
ii
AGRADECIMIENTO
A DIOS todopoderoso, por iluminar nuestro caminar y por las pruebas que
pone en el camino de la vida, a nuestras familias queridas por su
motivación constante, a nuestros maestros de la casa de estudios
universitarios por compartir sus conocimientos, a nuestro asesor Abog.
Edwin Bellido Salazar, por sus enseñanzas y orientación en la elaboración
de la presente investigación, a nuestra institución laboral por financiar
nuestra inversión académica, al personal bibliotecario de la Universidad
Nacional de la Amazonía Peruana, Universidad Científica del Perú,
Universidad Particular del Oriente por facilitarnos los libros de vuestras
instituciones.
iii
ÍNDICE DE CONTENIDOS
INTRODUCCIÓN
iv
CAPÍTULO II: ASPECTOS JURÍDICOS
v
4. Población y Muestra. .............................................................................. 123
4.1. Población. ....................................................................................... 123
4.2. Muestra ........................................................................................... 123
5. Procedimientos, Técnicas e instrumentos de recolección de datos. ...... 123
5.1. Procedimientos de recolección de datos. ........................................ 123
5.2. Técnicas de recolección de datos ................................................... 124
5.3. Instrumento de recolección de datos .............................................. 124
6. Técnicas para el procesamiento y análisis de datos .............................. 128
TÍTULO V. DISCUSIÓN
TÍTULO VI. CONCLUSIONES
TÍTULO VII. RECOMENDACIONES
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ANEXOS
ANEXO N° 01. Instrumento de recolección de datos
ANEXO N° 02. Resolución Ministerial N° 486-2014/MINSA
ANEXO N° 03. Proyecto de Ley Nº 3839/2014-IC
ANEXO N° 04. Matriz de Consistencia
vi
ÍNDICE DE TABLAS
vii
ÍNDICE DE GRÁFICOS
viii
INTRODUCCIÓN
7
autonomía para tomar sus propias decisiones relacionadas con la
maternidad. Si las necesidades de planificación familiar de estas
mujeres se satisficieran, disminuyera el número de embarazos no
planeados y por consiguiente, el aborto.
8
protección, ya que, esto resulta determinante para legitimar la
persecución penal de una conducta, pues, a las graves consecuencias
de la intervención del derecho penal, es de esperar que, los bienes que
busca preservar sean importantes. Por ello, Abanto señala que, la
teoría de los bienes jurídicos no ha dejado de ser la piedra angular de
todo Derecho penal que aspire a considerarse como uno propio de un
Estado de Derecho2.
9
TÍTULO I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
11
2. ANTECEDENTES DE ESTUDIO
3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
CAPÍTULO I
ASPECTOS GENERALES
1. LA VIDA HUMANA
16
desde la fecundación. Más aún, después de la fecundación
no hay experimento científico que pueda desarrollarse con
la intención de determinar cuando el no nacido sería
persona; cualquier momento que se usare como línea
divisoria para señalar el comienzo de una “humanidad
integral o calidad de persona”, -tanto si es cuando las
células del embrión dejan de ser “totipotentes”, o en el
momento de la activación cerebral, o cuando se dan los
primeros movimientos o en el momento en que el feto es
viable- representa un momento que aún la ciencia no puede
explicar.
10
Definición de embarazo, online en:
www.mapfre.com/salud/es/cinformativo/definicion-embarazo. shtml
11 En 2007 el Comité de Aspectos Éticos de la Reproducción Humana y la Salud
de las Mujeres de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia
(FIGO).
17
Primer trimestre:12 Es la clave del desarrollo humano. En la
segunda semana de vida el embrión alcanza una longitud
aproximada de 1.5 milímetros, y empieza a desarrollarse el
eje mayor de su cuerpo.
12 www.profesprenlinea.cl/ Ciencias/fecundaydesarrollofetohumano.htm
18
Al término del primer trimestre el embrión pasa a llamarse
feto, mide unos 7 centímetros de largo y su masa es de unos
20 gramos. Su cabeza toma una forma más redondeada y
representa las dos terceras partes del tamaño del cuerpo. Se
desarrollan la mandíbula con 32 yemas dentales
permanentes, y los reflejos como el del sobresalto y el de
succión. Además, se han formado todos los sistemas
orgánicos principales y comienza el desarrollo de los
órganos reproductores externos.
13 Ibidem
19
reflejos se presentan más decididos y el feto es capaz de
responder a los estímulos del medio: se muestra sensible a
los ruidos y puede responder con “pataditas” ante los más
intensos y fuertes que le molestan.
14 Ibidem
20
1.2. El inicio de la vida humana, con base jurídica
2. EL ABORTO
2.1. Definición
25
justificada para que el médico proceda en bien de la
mujer embarazada.
26 RIVERA, O. (2008). El aborto, ¿Qué sabes sobre él?, Bogotá: Editorial CLC.
Disponible en:
http://books.google.com.pe/books?id=m5oOEWGK7VQC&printsec=frontcover&d
q=aborto&hl=es&sa=X&ei=qXGEUefOLpK89gTUlIGQBw&ved=0CDkQ6AEwAg#
v=onepage&q=aborto&f=false. Consultado el 30 de abril del 2015.
28
la finalidad de interrumpir el proceso de gestación y
como en nuestro país el aborto no es legal, a menos
que sea el terapéutico, las mujeres que desean hacerlo
recurren a lugares clandestinos corriendo el riesgo de
que lo realicen personas que no están calificadas para
realizarlo o con métodos que no son los indicados, en
ambientes o lugares que no sean los adecuados por no
cumplir las medidas mínimas de higiene, pudiendo
tener muchas consecuencias negativas tanto en el
aspecto psicológico como fisiológico y en el peor de los
casos la muerte27. El aborto terapéutico es aquel que
se aplica por razones médicas, o mejor dicho, en
aquellas circunstancias en las que se encuentre en
peligro la vida o salud de la mujer embarazada28.
30
Ob. Cit. GÓMEZ, Sue y SOLÓRZANO, Ángela, 2014.
31
La Chronique. “El aborto en América Latina y el Caribe”. Centre Population &
Developpement. Marzo 2008. Disponible en:
http:/www.ceped.org/IMG/pdf/55-espagnol.pdf. Consultado el 8 agosto del 2015.
30
En el ámbito de la salud, las leyes restrictivas ponen en
peligro la vida de la mujer, ya que los abortos practicados en
condiciones clandestinas o las complicaciones de aborto mal
atendidas se traducen en elevados niveles de morbilidad y
mortalidad maternas. Estas consecuencias, en términos de
su morbilidad y mortalidad maternas, se suelen sub-declarar
o negar: declaración de abortos inducidos como
espontáneos, causas imprecisas o catalogadas en otros
rubros de los registros hospitalarios (hemorragia, septicemia)
en lugar de registrarse como aborto inducido.
35
modalidades; y quienes sostienen la impunidad en ciertas
circunstancias indicadas.
Los derechos humanos son universales; esto es, para todos por
igual, en todo tiempo y en todo lugar. Todos los individuos
pertenecientes a la especie humana tenemos, no sólo idénticos
derechos humanos, sino que además, los poseemos con idéntica
intensidad.
2. ANTECEDENTES HISTÓRICOS
3. SOLUCIONES LEGISLATIVAS
47
En este sistema, la libertad de la mujer durante los
tres primeros meses de gestación prima sobre la
vida del producto de la concepción. Transcurrido
este plazo, la libertad de la mujer no es suficiente,
Puesto que se ponen en peligro bienes jurídicos de
trascendencia como su salud o vida, por ello, es
necesaria la concurrencia de una indicación precisa,
donde se ponga de manifiesto que el mal a provocar
es menor que aquel que se trata evitar.”47
4. POLÍTICA CRIMINAL
59
En nuestro país, debe plantearse de manera sería y franca la
problemática del aborto teniendo en cuenta el aspecto
demográfico, reconociendo el fracaso patente de la política
legislativa sobre todo represiva; y constatando las consecuencias
nefastas de los abortos clandestinos cometidos, generalmente, en
caso de embarazos no deseados.
60
Para la adopción de una adecuada y objetiva política
contracepciones en nuestro país, debe partirse del reconocimiento
de que en la problemática del aborto no le corresponde el principal
rol a la legislación penal. De conformidad con los principios de
subsidiariedad y de ultima ratio, deben procurarse la articulación de
respuestas estatales, insertas en el campo de la política social, que
puedan -de forma coherente-, plantear una serie de opciones a las
parejas, para que puedan elegir el método anticonceptivo más
adecuado, en orden a evitar la proliferación de prácticas abortivas,
que ponen en riesgo la vida de la gestante, al realizarse en
condiciones antihigiénicas por personas empíricas.
Sin duda, queda aún mucho por hacer para poder hacer frente a
esta problemática, pero de ningún modo podemos concebir que el
Derecho penal constituye el mecanismo más idóneo para
solucionarlo; se requiere de auténticas medidas de política social,
tomando en consideración todos los intereses jurídicos que se
ponen en juego.
61
5. EL CÓDIGO PENAL PERUANO
55 Gaceta Penal & Procesal Penal, tomo 61, Lima-Perú, pág. 315.
56 ROY FREYRE, Luis. “Derecho Penal Peruano”. Parte Especial. Tomo I, Instituto
Peruano de Ciencias Penales, 1974, pág. 147.
62
despenalización absoluta de estas infracciones normativas,
tendrían que llegar a esta conclusión. Si se señaló que el
sistema de indicaciones, supone que en principio el aborto
no sea punible, debemos arribar que el bien jurídico
protegido es la vida en formación, el nascitirus57, desde el
momento en que adquiere viabilidad de existencia, a partir
de la anidación del óvulo en la pared uterina, que finaliza
cuando se inicia el proceso del parto58. Para PEÑA
CABRERA, el bien jurídico protegido en esta infracción es la
vida del feto59.
CONDICIONES SE PERMITE
5.2.1 Autoaborto
64
a. Tipicidad objetiva
b. Autoría y participación
c. Tipicidad Subjetiva
65 HURTADO POZO, José; “Manual de Derecho Penal. Parte Especial”; cit., página
62; Así, en el caso del Código Penal Español, GONZÁLES RUS, J.J.; El aborto.
Lesiones al feto, cit., pág. 120-121.
67
eliminación del nasciturus. Cabe perfectamente
incluir el dolo eventual, el conocimiento del
riesgo permitido resulta suficiente66.
d. Tentativa y consumación
66 Así, PEÑA CABRERA, R.; “Estudios de Derecho Penal. Delitos contra la vida...”,
cit., pág. 63.
67 Así, BUSTOS RAMÍREZ, J.; Manual de Derecho Penal. Parte Especial, cit.,
página 67; GONZÁLES Rus; J.J.; El aborto. Lesiones al feto, cit., página 117.
68 PEÑA CABRERA, R.: Estudios de Derecho Penal. Delitos contra la vida..., cit.,
página 270; Ver al respecto, SOLER, S.; Derecho penal argentino, T. III, cit.,
páginas 121-124.
68
pena privativa de libertad no menor de uno ni mayor
de cuatro años.
a. Tipicidad Objetiva
b. Autoría y participación
c. Tipicidad subjetiva
d. Tentativa y consumación
73
5.2.3 Aborto Sin Consentimiento
a. Tipicidad objetiva
b. Autoría y participación
c. Tipicidad subjetiva
76
consecución del resultado lesivo, la muerte del
feto. También resulta admisible el dolo eventual.
Dato a saber es que el agente debe saber que
está actuando en contra de la voluntad de la
madre, lo que será inequívoco cuando ejerce
violencia y/o amenaza sobre ella, pero pueden
presentarse ciertas circunstancias que hayan de
provocar un error en la esfera cognitiva del autor,
de que la gestante haya expresado su deseo de
abortar, lo que fue tomado en cuenta por el
agente, al momento de verter una sustancia
abortiva en la bebida, cuestión que deberá ser
apreciado por el juzgador, a fin de inclinarse por
la tipificación del artículo 115° o por la
descripción legal in examine75.
d. Tentativa y consumación.
79
5.2.5 Aborto preterintencional
a. Tipicidad objetiva
80
El autor, haciendo uso de la violencia, actúa
dolosamente al querer lesionar la integridad
física de la gestante, sin embargo, infringiendo el
deber objetivo de cuidado ocasiona la muerte del
producto del embarazo. La responsabilidad del
agente salta inmediatamente, pues toda persona
sabe y es consciente que, de actuar con
violencia sobre la mujer delicada por la
gestación, puede ocasionar consecuencias
graves como el hacerle abortar”.
80 URQUIZO OLEACHEA, José; “Código Penal Tomo I”. Editorial Idemsa. Lima -
Perú. 2010, pág. 374.
81
Sobre la violencia, PEÑA CABRERA FREYRE81,
afirma; “La acepción de violencia debe ser
entendida de forma amplia, no podemos
restringirla a la fuerza física, puede también
exteriorizarse a través de actos de coacción, de
amenaza grave (vis compulsiva), que haya
generar tal pánico y angustia a la gestante,
ocasionándole un estado de crisis, que ha de
desencadenar el aborto; (...) son acciones
agresivas idóneas (...); así también ha de
comprenderse el uso de ciertas sustancias,
barbitúricos, fármacos, etc.; que por sus efectos
nocivos puedan provocar la muerte del
nasciturus, es acá donde el error del agente
puede jugar un rol fundamental, no perdamos de
vista que el resultado debió haber sido previsible
y no toda circunstancia lo es. Ahora bien, la
efectiva concreción del resultado lesivo debe ser
consecuencia directa de la violencia ejercida por
el autor, sí ello obedeció a otro factor causal.”
b. Autoría y participación
c. Tipicidad Subjetiva
d. Tentativa y consumación
a. Aspectos Generales
85
también como “aborto clínico”, “permitido”,
“lícito” o “impune”, puede ser definido en
general, como la interrupción artificial de la
gravidez, para evitar un peligro cierto e inevitable
de otro modo para la vida o salud de la gestante.
BRAMONT ARIAS, siguiendo el texto original del
Código Penal, señalaba que este tipo de aborto,
en el lenguaje de la ley, “es el practicado por un
médico, con el consentimiento de la mujer
encinta, si no hay otro medio de salvar la vida de
la madre o de evitar en su salud un mal grave y
permanente”83.
84 CARO JOHN, José. Dogmática penal aplicada. Ara Editores, Lima 2010, página
80.
87
b. Carácter Particular de Impunidad
85 Gaceta Penal & Procesal Penal. Tomo 61. Lima-Perú, 2014, pág. 306.
88
otro modo), que se conjura con el sacrificio del
bien menor, dado que en la ponderación de
bienes prima la vida de la madre con respecto a
la del embrión, que dentro de ella late con vida
incipiente. Asimismo, la participación del médico
se legitima por cuanto el estado de necesidad
admite la participación de terceros.
c. Requisitos Jurídicos
90
- El aborto como último recurso
- Consentimiento de la gestante
91
indica SOLER86- debería respetarse “su
derecho heroico de la maternidad”, el médico
se vería en la obligación de intervenir para
evitar el peligro, no pudiendo su conducta
ser punible por las consideraciones ya
establecidas ya no se configuraría el aborto
terapéutico, sino una circunstancia de
exención de responsabilidad penal.
- Intervención Médica
- Conflicto de Intereses
93
circunstancias de desarrollo de un mismo
bien jurídico como es la vida: la vida
independiente y cierta de la gestante,
reconocida como persona, y la vida
dependiente e incierta del producto de la
gestación, identificado como esperanza de
vida o vida en desarrollo. Este es un ser en
el que recién comienza la vida humana.
Circunstancias que objetivamente no pueden
ser de la misma magnitud. Hecho evidente
que el legislador en el momento histórico de
legislar no puede soslayar en la escala de
valores impuesto en el Código Penal. El
fallecimiento de la gestante es un mal de
mayor entidad que la eliminación de lo que
ha venido a denominarse “proyecto o
esperanza de persona humana”. Situación
que se evidencia en el hecho concreto que
se castiga más severamente al que produce
la muerte de una persona (homicidio,
asesinato, parricidio, etc.), que al que
ocasiona un aborto.
a. Tipicidad Objetiva
99
El legislador del 91, consideró a esta indicación,
sólo con efectos atenuantes, a nuestra
consideración esta causal debió haber merecido
una despenalización, pero bajo los mismos
matices del artículo 119° del Código Penal, a fin
de evitar abusos y arbitrariedades.
b. Autoría y participación
100
c. Tipicidad Subjetiva
d. Tentativa y consumación
a. Tipicidad objetiva
b. Autoría y participación
c. Tipicidad subjetiva
103
Si el agente actúa dolosamente sin conocer la
existencia del diagnóstico médico que exige el
tipo penal o sin efectuarlo o, en su caso, en el
diagnóstico se indica que la tara del feto es
curable después de producido el nacimiento, su
conducta se adecuará a otro tipo de aborto mas
no al eugenésico.
d. Tentativa y consumación
104
mandatos cuyo cumplimiento se exigía son: a) Asegurar la
libre elección y acceso informado de la persona en la opción
anticonceptiva que quiera tomar; b) La atención y la
provisión de información y/o de insumos de métodos
anticonceptivos son gratuitas en las instituciones del sector
público; c) La anticoncepción oral de emergencia (AOE) es
uno de los métodos anticonceptivos reconocidos por la
norma técnica de Planificación Familiar; d) El cumplimiento
de las disposiciones descritas es obligatorio para las
Direcciones Regionales de Salud y establecimientos de
salud públicos y privados que realicen actividades de
Planificación Familiar.
106
6.2. Expediente Nº 02005-2009-PA/TC, Caso ONG “ACCIÓN
DE LUCHA ANTICORRUPCIÓN”
109
Por lo expuesto, atendiendo a que, el mundo científico se
encuentra fisurado respecto a los efectos del AOE sobre el
endometrio y la implantación; fue necesario ponderar cada
una de las posiciones expresadas, a fin de definir
jurídicamente si tales efectos existen. Dada esta realidad, y
sin desconocer la validez e importancia de las opiniones
presentadas durante el proceso, el Tribunal consideró que
hay suficientes elementos que conducen a una duda
razonable respecto a la forma en la que actúa el AOE sobre
el endometrio y su posible efecto antimplantatorio, lo que
afectaría fatalmente al concebido en la continuación de su
proceso vital. Esta decisión se adopta fundamentalmente
sobre la base de la información expresada en los insertos de
cada una de las presentaciones de los anticonceptivos
orales de emergencia, que en su totalidad hacen referencia
a tal efecto.
7. DERECHO COMPARADO
7.1. Argentina
112
características del embarazo y hasta su rehabilitación.
Requisitos que se debe cumplir:
7.2. Brasil
113
A inicios de julio del 2004, el presidente del Supremo
Tribunal Federal, a través de una medida cautelar, decidió
liberalizar el procedimiento autorizando que se anticipen los
partos de los fetos con anencefalia; igualmente, determinó la
suspensión de todos los procesos o condenas judiciales que
a la fecha recaen sobre madres, médicos o profesionales
que practicaron estos abortos.
7.3. Colombia
114
tal manera, aplicando el criterio de proporcionalidad,
concluyó que el derecho del feto va hasta donde no afecte
desproporcionalmente el derecho de las mujeres.
7.4. México
115
Dentro de los 60 días posteriores se emitieron los
Lineamientos Generales de Organización y Operación de los
Servicios de Salud relacionados con la interrupción del
embarazo, estipulando que la normatividad es de aplicación
a los profesionales de la medicina adscritos a las unidades
del sector público, social y privado. Se requiere el
consentimiento informado y por escrito de la mujer, quien
previamente habrá recibido información objetiva, veraz,
suficiente y oportuna sobre procedimientos, riesgos,
consecuencias y efectos; así como de los apoyos y
alternativas existentes. Se realizará con discreción,
confidencialidad, privacidad, respeto, equidad, objetividad,
neutralidad y libertad, sin que se tenga como intención
retrasar o inducir la decisión de la mujer. La solicitud de la
mujer embarazada se resolverá en un plazo de hasta 48
horas; y en el caso de las excluyentes de responsabilidad
penal en un plazo no mayor de 10 días desde la primera
consulta.
7.5. Otros
119
TÍTULO III. METODOLOGÍA
1. SISTEMA DE HIPÓTESIS.
2. VARIABLES
1. Variable independiente
2. Variable dependiente
Aborto clandestino.
Variable independiente
Alto
Conocimiento de los Conocimiento
Bajo
aspectos penales sobre el
aborto
Variable dependiente Sí
Aborto clandestino Realización
No
120
3. TIPO Y DISEÑO DE INVESTIGACIÓN
Correlacional - transversal
OX
M R
OY
Dónde:
M = La muestra a investigar
122
4. POBLACIÓN Y MUESTRA
4.1. Población
4.2. Muestra
123
a) Se procede a recolectar la información durante una
semana aproximadamente con material impreso.
124
a) Determinación de objetivos.
b) Formulación de hipótesis.
c) Establecimiento de variables.
d) Operacionalización de variables.
90
RUIZ, C. (s.f.) Enfoque cualitativo, cuantitativo y mixto. Recuperado de
http://www.scrib.com/doc/2726742.
91 CASAS CASTAÑÉ, Martha. “Cambio de Actitudes en contextos interculturales”.
Modificación de prejuicios. Revista Electrónica de Geografía y Ciencias Sociales.
Barcelona, 1999.
125
Esta escala es un instrumento estructurado, de recolección
de datos primarios utilizado para medir variables en un nivel
de medición ordinal a través de un conjunto organizado de
ítems, llamados también sentencias, juicios o reactivos,
relativos a la variable que se quiere medir, y que son
presentados a los sujetos de investigación con respuestas
en forma de un continuo de aprobación-desaprobación para
medir su reacción ante cada afirmación; las respuestas son
ponderadas en términos de la intensidad en el grado de
acuerdo o desacuerdo con el reactivo presentado y esa
estimación le otorga al sujeto una puntuación por ítem y una
puntuación total que permite precisar en mayor o menor
grado la presencia del atributo o variable92.
127
La confiabilidad de los instrumentos se realizó a través del
coeficiente alfa de Cronbach, alcanzando el valor alfa =
0.80.
128
TITULO IV. RESULTADOS Y DISCUSIÓN
1. DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA.
129
1.2. Distribución de la muestra según género.
130
1.3. Distribución de la muestra según grado de instrucción
131
1.4. Distribución de la muestra según estado civil
132
1.5. Distribución de la muestra según ingresos económicos
133
2. RESULTADOS DESCRIPTIVOS DE LA VARIABLE
CONOCIMIENTO DE LOS ASPECTOS PENALES SOBRE EL
ABORTO
Tabla N° 02:
N° %
Considera que el aborto es correcto
En desacuerdo 45 45.00
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 5 5.00
De acuerdo 50 50.00
Total 100 100.00
Tabla N° 03:
Todos los que participan de un aborto deberán N° %
ser encarcelados
En desacuerdo 75 75.00
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 15 15.00
De acuerdo 10 10.00
Total 100 100.00
134
Acerca de que si los casos de aborto deberían ser comunicados
a las autoridades, el 49,00% no se muestran ni de acuerdo ni en
desacuerdo; mientras que el porcentaje que está de acuerdo y el
que está en desacuerdo es casi semejante, 24% y 27%
respectivamente (Tabla N° 04).
Tabla N° 04:
Los casos de aborto deberían ser comunicados N° %
a las autoridades
En desacuerdo 27 27.00
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 49 49.00
De acuerdo 24 24.00
Total 100 100.00
Tabla N° 05:
El aborto siempre debe realizarse por N° %
especialistas de medicina
En desacuerdo 38 38.00
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 34 34.00
De acuerdo 28 28.00
Total 100 100.00
135
Al ser consultados si antes de realizarse el aborto debe
analizarse su posibilidad por especialistas del derecho, el 43%
no se muestra ni de acuerdo ni en desacuerdo, sin embargo, el
34% se mostró en desacuerdo (Tabla N° 06).
Tabla N° 06:
Antes de realizarse el aborto debe analizarse su N° %
posibilidad por especialistas del derecho
En desacuerdo 34 34.00
Ni de acuerdo ni en desacuerdo 43 43.00
De acuerdo 23 23.00
Total 100 100.00
136
Con la resolución de las formulaciones anteriores se obtuvo un
valor t de -4,205<-1,96 (Tabla N° 07); es decir, el nivel de
conocimiento de los aspectos penales sobre el aborto es bajo.
N° %
Hasta los 30 días 22 22
Hasta los 45 días 43 43
Hasta más de 45 días 10 10
Desconoce 25 25
137
Sobre la cantidad de encuestados que mencionaron haber
conocido casos de aborto, la Tabla N° 09, muestra que la mayoría,
que no es con una diferencia muy representativa (54%) mencionó
no conocer casos de aborto; mientras que el 46% mencionó sí
conocer de casos de aborto.
138
4. RESULTADO RELACIONAL DE LAS VARIABLES
CONOCIMIENTO DE ASPECTOS PENALES DEL ABORTO Y LA
REALIZACIÓN DE ABORTO CLANDESTINO
139
Tabla N° 11. Análisis de contingencia entre en conocimiento de
aspectos penales del aborto y la realización de abortos
clandestinos
Conocimiento
TOTAL
Realización Bajo Alto
Nº % Nº % Nº %
Si 42 42,00 4 4,00 46 46,00
No 54 54,00 0 0,00 54 54,00
TOTAL 96 96,00 4 4,00 100 100,00
Estadístico
Significanci
VARIABLES Chi-cuadrada de Pearson
a (p)
con factor de corrección
conocimiento de aspectos
penales del aborto y realización 4.118 << 0,001
de aborto clandestino
140
TITULO V. DISCUSIÓN
143
TÍTULO VI. CONCLUSIONES
145
TÍTULO VII. RECOMENDACIONES
147
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
148
EZAINE CHAVEZ, Amado. “Diccionario de Derecho Penal”.
Octava Edición. Ediciones Jurídicas Lambayecanas. Lima-Perú.
1999.
149
RAMOS NUÑEZ, Carlos. “Cómo hacer una tesis y no envejecer
en el intento”. Editora y Librería Jurídica Grijley. Lima-Perú. 2007.
150
REFERENCIAS VIRTUALES
151
Gómez, Sue y Solórzano, Ángela (2014). La legalización del
aborto en el Perú. Blog académico. En: Cuestiones sociales junio,
17. Disponible en:
https://cuestionessociales.wordpresscom/2014/06/17/lalegalizació
n-del-aborto-en-el-Perú/. Consultado el 20 de mayo del 2015.
152
PIZARRO GUERRERO, Miguel. Catedrático de Derecho penal
Universidad Inca Garcilaso de la Vega. “El aborto consentido,
análisis y perspectivas”. Disponible en:
http://todosobrederechopenal.bligoo.com.mx/media/users/23/1176
702/files/330834/ENSAYO_ABORTO_CONSENTIDO_LIBRO_DE
_PONENCIAS.pdf
153
The Alan Guttmacher Institute (1996), Panorama general del
aborto clandestino en América Latina. Nueva York: The Alan
Guttmacher Institute.
www.profesprenlinea.cl/Ciencias/fecundaydesarrollofetohumano.h
tm.
http://www.terragnijurista.com.ar/doctrina/aborto.htm.
154
HEMEROTECAS
155
ANEXO N° 01. Instrumento de recolección de datos.
156
CUESTIONARIO
Presentación
Indicaciones
I. Aspectos generales
Edad
Grado de instrucción
Sin estudios ( )
Primaria incompleta ( )
Primaria completa ( )
Secundaria incompleta ( )
Secundaria completa ( )
Superior no universitaria incompleta ( )
Superior no universitaria completa ( )
Superior universitaria incompleta ( )
Superior universitaria completa ( )
157
Estado civil
Soltero ( )
Casado ( )
Divorciado ( )
Viuda ( )
Ninguno ( )
< 500 ( )
500- 1000 ( )
>100 ( )
158
En descuerdo ( ) Ni de acuerdo ni en desacuerdo ( ) De acuerdo ( )
159
ANEXO N° 02. Resolución Ministerial N° 486-2014/MINSA
160
RESOLUCIÓN MINISTERIAL
Nº 486-2014/MINSA
CONSIDERANDO:
161
Que, el literal a) del artículo 5 del Decreto Legislativo Nº 1161,
establece que es función rectora del Ministerio de Salud, formular,
planear, dirigir, coordinar, ejecutar, supervisar y evaluar la política
nacional y sectorial de Promoción de la Salud, Prevención de
Enfermedades, Recuperación y Rehabilitación en salud, bajo su
competencia, aplicable a todos los niveles de gobierno;
SE RESUELVE:
Artículo 3.- Las Direcciones de Salud o el que haga sus veces, así
como las Direcciones Regionales de Salud, las Gerencias Regionales
163
de Salud o las que hagan sus veces en el ámbito regional, son
responsables de la difusión, implementación y monitoreo de la presente
Guía Técnica Nacional, dentro de sus respectivas jurisdicciones.
164
GUÍA TÉCNICA NACIONAL PARA LA ESTANDARIZACIÓN DEL
PROCEDIMIENTO DE LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LA
INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA POR INDICACIÓN TERAPÉUTICA
DEL EMBARAZO MENOR DE 22 SEMANAS CON
CONSENTIMIENTO INFORMADO EN EL MARCO DE LO
DISPUESTO EN EL ARTÍCULO 119° DEL CÓDIGO PENAL
I. FINALIDAD
II. OBJETIVO
165
IV. PROCEDIMIENTO A ESTANDARIZAR
V. CONSIDERACIONES GENERALES
166
5.2 Criterio Fundamental:
167
La interrupción voluntaria por indicación terapéutica del
embarazo menor de veintidós (22) semanas es una
alternativa que se considera cuando es el único medio para
salvar la vida o para evitar en su salud un mal grave o
permanente. Esta situación y dicha alternativa deben ser
puestas en conocimiento de la gestante afectada para que,
de manera voluntaria e informada, pueda decidir si desea
optar o no por la referida alternativa.
93
(1) Publicación del “Taller de Sociedades Médicas para identificar el perfil clínico
para el aborto terapéutico”, 2005. Colegio Médico del Perú, Sociedad Peruana de
Gíneco Obstetricia, Sociedad Peruana de cardiología, Sociedad de
Gastroenterología del Perú, Sociedad Peruana de Hipertensión Arterial,
Sociedad Peruana de Enfermedades Infecciosas y tropicales, Sociedad Peruana
de Nefrología, Sociedad Peruana de Neumología, Asociación peruana de
Diabetes, Asociación Psiquiátrica Peruana.
168
8. Lupus Eritematoso Sistémico con daño renal severo
refractario a tratamiento.
9. Diabetes Mellitus avanzada con daño de órgano
blanco.
10. Insuficiencia respiratoria severa demostrada por la
existencia de una presión parcial de oxígeno < 50 mm
de Hg y saturación de oxígeno en sangre < 85%.y con
patología grave; y
11. Cualquier otra patología materna que ponga en riesgo
la vida de la gestante o genere en su salud un mal
grave y permanente, debidamente fundamentada por la
Junta Médica.
169
6.2.4 El/La médico/a tratante informará a la gestante o su
representante legal la decisión de la Junta Médica.
En caso que la Junta Médica apruebe la interrupción
del embarazo menor de veintidós (22) semanas
como indicación terapéutica para preservar la vida y
la salud de la gestante, la gestante o su
representante legal firmará el formulario para el
consentimiento informado y la autorización del
procedimiento (Anexos 1 y 2), lo que será puesto en
conocimiento de la Jefatura del Departamento de
Gíneco-Obstetricia y de la Dirección General del
establecimiento de salud.
170
6.2.8 Si la Jefatura del Departamento de Gíneco-
Obstetricia incumpliera con convocar a la Junta
Médica, el médico o médica tratante informará al
Director o Directora General del establecimiento de
salud, quien constituirá y convocará en un plazo no
mayor de veinticuatro (24) horas, una Junta Médica,
sin perjuicio de las responsabilidades a que hubiera
lugar.
171
informado y la autorización del procedimiento
(Anexos 1 y 2).
172
El/La profesional médico que realizará el procedimiento debe
verificar que la gestante presente realmente un embarazo,
así como el tiempo de gestación, el cual es el elemento
crítico en la selección del método para la evacuación uterina
y la celeridad que se debe tener para atender el caso.
6.4.1 ANAMNESIS
Hemoglobina o hematocrito.
174
6.4.4 USO DE INMUNOGLOBULINA ANTI-RH
175
6.6 CONSENTIMIENTO INFORMADO
176
La gestante puede cambiar su decisión, desistiéndose
de la realización del procedimiento, en cuyo caso deberá
revocar el consentimiento informado, conforme al
formulario preestablecido (Anexo 3), con su firma e
impresión digital.
94
(2) ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Aborto sin riesgos: guía técnica y
de políticas para sistemas de salud. Segunda edición. Ginebra: OMS, 2012.
177
6.7.2 Métodos para evacuar el contenido uterino entre
las 13 y menos de 22 semanas
http://www.who.int/reproductivehealth/publications/unsafe_abortion/97892415484
34/es/. Consulta: 24 de junio de 2014.
(3) Faundes y Cols. FLASOG. Uso de Misoprostol en Obstetricia y Ginecología,
2007.
178
6.9 SEGUIMIENTO
VII. RESPONSABILIDADES:
IX. ANEXOS:
180
ANEXO 1
FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO Y
AUTORIZACIÓN DE PROCEDIMIENTO
NOMBRE DE LA GESTANTE:_________________________________
N° de Historia Clínica: ________________
Consentimiento Informado para la interrupción voluntaria por indicación
terapéutica del embarazo menor de 22 semanas
Yo___________________________________ identificada con DNI -----
-------------------- y en pleno uso de mis facultades mentales, declaro que
he recibido información y comprendido lo siguiente:
181
Me comprometo a seguir las indicaciones pre y postoperatorias,
asistiendo a los controles posteriores al procedimiento en las fechas
que se me indique.
Fecha ____/_____/____
Mes/ Día/ Año
_________________________ ________________________
Firma de la Usuaria Impresión Dactilar
_________________________________
Firma y sello de la persona que
brinda la orientación y consejería
.
Yo, _________________________________, con CMP __________
he verificado el consentimiento informado y la autorización del
procedimiento y declaro procedente la interrupción terapéutica del
embarazo.
________________________
Firma y sello de el/la médico/a
tratante
182
ANEXO 2
FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO Y
AUTORIZACIÓN DE PROCEDIMIENTO PARA EL REPRESENTANTE
LEGAL EN CASO DE QUE LA GESTANTE SEA INCAPAZ
NOMBRE: _______________________________________________
N° de Historia Clínica: ________________
Fecha ____/_____/____
Día/ Mes / Año
________________________ ________________________
Firma de la Usuaria Impresión Dactilar
_________________________________
Firma y sello de la persona que
Brinda la orientación y consejería
________________________
Firma y sello de el/la médico/a
Tratante
184
ANEXO 3
FORMULARIO DE REVOCATORIA
DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO
Y AUTORIZACIÓN DE PROCEDIMIENTO
NOMBRE: _____________________________________
Nº de Historia Clínica: _______________________
185
Eximo de responsabilidades a los médicos tratantes, sin embargo esta
decisión no afectará mis (sus) derechos a cuidados o tratamiento
futuros.
Fecha ____/_____/____
Mes/ Día/ Año
___________________________ ____________________
Firma de la gestante Impresión Dactilar
o del representante legal
186
ANEXO 4
RECURSOS NECESARIOS
Recursos Humanos:
Infraestructura:
Consultorios externos.
Ambiente de consejería.
Sala de hospitalización.
Sala de procedimientos y/o sala de operaciones y/o sala de
partos.
Sala de recuperación.
Laboratorio clínico.
Farmacia.
Equipos:
Máquina de anestesia.
Instrumental quirúrgico para laparotomía e histerectomía.
Instrumental quirúrgico para interrupción terapéutica del
embarazo (espéculos, pinza
para tracción del cuello uterino, pinzas de anillos).
187
Equipos de Aspiración Manual Endouterina (AMEU) o de legrado
uterino.
Dilatadores cervicales.
Coche de paro; y
Otros según necesidad.
Medicamentos e Insumos:
Oxígeno.
Atropina.
Sedantes.
Oxitócicos.
Misoprostol (análogo semisintético de la Prostaglandina E1)
Anestésicos locales y generales.
Analgésicos.
Antibióticos.
Soluciones isotónicas.
Expansores plasmáticos.
Sangre y sus derivados; y
Otros según necesidad.
188
189
ANEXO N° 03. Proyecto de Ley Nº 3839/2014-IC.
190
PROYECTO DE LEY Nº 3839/2014-IC
FÓRMULA LEGAL
EL CONGRESO DE LA REPÚBLICA;
191
Artículo 3.- Acceso a servicios integrales para víctimas de
violación sexual
192
ANEXO N° 04: Matriz de consistencia.
193
CONOCIMIENTO DE ASPECTOS PENALES SOBRE EL ABORTO Y SU RELACIÓN CON LA PERCEPCIÓN DEL ABORTO
CLANDESTINO EN LA COMUNIDAD BARRIO FLORIDO, 2015
Problema Objetivo Hipótesis Variable Métodos
Hi : El conocimiento Variable
Problema general Objetivo general de los aspectos independiente Tipo
¿Cómo es la relación Determinar la relación penales sobre el Descriptivo-Relacional
entre el conocimiento entre el conocimiento aborto se Conocimiento Diseño
de los aspectos de los aspectos relaciona de los No experimental-
penales sobre el aborto legales sobre el aborto directamente con aspectos Transversal
y su relación con el y el aborto el aborto penales sobre Población
aborto clandestino? clandestino. clandestino. el aborto Todos los moradores
adulto de Barrio Florido
Problemas específicos Objetivos específicos Ho : El conocimiento Variable Muestra
de los aspectos dependiente 100 unidades de análisis
penales sobre el Técnica de recolección
e) ¿Cuál es el nivel de a) Describir el nivel de aborto no se Aborto de datos
conocimiento de los conocimiento de los relaciona clandestino Entrevista
aspectos legales del aspectos penales directamente con Instrumento de
aborto? del aborto el aborto recolección de datos
f) ¿Cuál es la situación b) Describir la clandestino. Cuestionario
194
legal del aborto situación legal del Procesamiento de datos
clandestino? aborto clandestino Alfa de Cronbach.
g) ¿Cómo es la c) Analizar la Estadística descriptiva y
percepción del percepción del chi cuadrada.
aborto clandestino? aborto clandestino
h) ¿Cómo desarrollar d) Proponer acciones
un control social de control social
sobre el aborto sobre el aborto
clandestino? clandestino
195
1