SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL FECHA: 29-ABR-18

TRABAJO SST- P - 12
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN RIESGO ELABORÓ:
OSTEOMUSCULAR APROBÓ:

1. PROPOSITO

Identificar, evaluar y controlar el factor de riesgo biomecánico por manipulación de

cargas, posturas inadecuadas o prolongadas y/o movimientos repetitivos en los
ambientes de trabajo, evitando o disminuyendo su impacto en la presencia de
enfermedad por este factor en el personal de xxxxxxxxxxxxxxxxxxx

1.1 OBJETIVOS ESPECIFICOS

1.1.1. Identificar los puestos de trabajo en los cuales estén presentes los factores
de riesgo osteomuscular por manipulación de cargas, movimientos repetitivos y/o
posturas inadecuadas o prolongadas, mediante la matriz de peligros. 


1.1.2. Definir las condiciones osteomusculares de los trabajadores mediante

exámenes médicos ocupacionales y otras valoraciones especializadas. 
 


1.1.3. Detectar tempranamente enfermedades osteomusculares relacionadas con

el trabajo. 


1.1.4. Instaurar medidas de control sobre las fuentes de los factores de riesgo
osteomusculares detectados, contemplando el diseño del puesto, la organización
del trabajo, las condiciones ambientales y las condiciones del individuo. 


2. RESPONSABLE

GERENTE: Es responsable de suministrar los recursos necesarios para la ejecución

de las actividades definidas para dicho sistema.

RESPONSABLE DEL SG-SST:

- Gestionar los recursos necesarios para la ejecución de las actividades definidas

en el sistema de vigilancia epidemiológica en riesgo osteomuscular.

- Ejecutar y/o gestionar el desarrollo de las actividades definidas para el sistema de

vigilancia epidemiológica en riesgo osteomuscular.

3. DEFINICIONES

* Carga Física: Cuantificación de la diferencia entre las exigencias del trabajo y

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el costo físico del mismo (fatiga). Se mide a partir de indicadores fisiológicos y se

puede manifestar a corto plazo como un accidente de trabajo o se manifiesta a largo
plazo como efectos sobre la salud (enfermedad laboral). La evaluación de la carga
física de trabajo incluye la postura, los movimientos repetitivos y la aplicación de
fuerzas (Ministerio de la Protección Social, 2008). 


* Desórdenes Músculo-esqueléticos asociados al Trabajo ( DME ): Los DME se

definen como la alteración de las unidades miotendinosas, los nervios periféricos
y/o el sistema vascular, que resultan de movimientos comunes que en la vida diaria
no producen daño, pero que en el escenario laboral son agravados por su repetición
continua, frecuencia, intensidad y la presencia de factores físicos adicionales. Su
aparición puede ser precipitada o progresiva (Piedrahita, 2004) 


* DME: Desórdenes Músculo-esqueléticos. 


* Factores de Riesgo Biomecánicos: Son un conjunto de atributos de la tarea o

del puesto, más o menos claramente definidos, que inciden en aumentar la
probabilidad de que un sujeto, expuesto a 
 ellos, desarrolle una lesión en su trabajo
(Ministerio de Protección Social, 2011). 


* Manipulación de Cargas: Cualquier operación de transporte o sujeción de una

carga por parte de uno o varios trabajadores, como el levantamiento, la colocación,
el empuje, la tracción o el desplazamiento, que por sus características o condiciones
ergonómicas inadecuadas entrañe riesgos, en particular dorso lumbares, para los
trabajadores (Ministerio de la Protección Social, 2008) 


* Movimientos fuera de ángulos de confort: Son todos aquellos desplazamientos

de los segmentos corporales en donde durante la ejecución de la tarea se observa
que el gesto motor presenta movimientos en los cuales las articulaciones
sobrepasan los rangos establecidos para los ángulos de confort (condición de
coaptación o congruencia articular donde las estructuras musculares no están
elongadas o acortadas, permitiendo mejor ventaja mecánica, menor gasto
energético, por lo tanto, menor estrés biomecánico (Orozco Acosta, 2012). 


* Movimiento repetido de alta frecuencia: Son desplazamientos en los cuales los

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segmentos corporales presentan un recorrido muy similar, que se caracteriza por la

utilización de los mismos grupos musculares, segmentos articulares, rangos de
movimiento y gesto motor similar; dichos desplazamientos se presentan de manera
continua durante la ejecución de una actividad de trabajo, enmarcada en una unidad
de tiempo o ciclo de trabajo (la frecuencia de dicho movimiento sobrepasa el 50 %
del ciclo de trabajo) (Orozco Acosta, 2012). 


* Movimiento repetido de baja frecuencia: Son desplazamientos en los cuales

segmentos corporales presentan un recorrido que puede fluctuar según la exigencia
de la tarea, lo que implica que la utilización de los grupos musculares, articulares,
rangos de movimiento y gesto motor, también pueden variar en relación a su
presentación durante el ciclo de trabajo o modo operatorio del trabajador. Los
movimientos repetidos de baja frecuencia pueden aparecer en un porcentaje menor
del 50% de un ciclo de trabajo o aparecer de manera interrumpida sobre la actividad
de trabajo o la jornada laboral (Orozco Acosta, 2012). 


* Movimientos resistidos: Estos movimientos se caracterizan porque el segmento

corporal comprometido debe vencer o resistir un vector de fuerza externo, pero no
hay desplazamiento de masas en el espacio (Orozco Acosta, 2012). 


* Postura Forzada: Cuando se adoptan posturas por fuera de los ángulos de confort
(Ministerio de la Protección Social, 2008). 


* Postura Mantenida: Cuando se adopta una postura biomecánicamente correcta

por 2 o más horas continuas sin posibilidad de cambios. Si la postura es
biomecánicamente incorrecta, se considerará mantenida cuando se mantiene por
20 minutos o más (Ministerio de la Protección Social, 2008). 


* Postura Prolongada: Cuando se adopta la misma postura por el 75% o más de

la jornada laboral (6 horas o más) (Ministerio de la Protección Social, 2008). 


* Riesgo Biomecánico: Se define como la probabilidad de sufrir un evento adverso

e indeseado (accidente o enfermedad) en el trabajo y condicionado por ciertos
“factores de riesgo biomecánico” (Ministerio de Protección Social, 2011). 


* Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SVE): La recopilación sistemática, el

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análisis y la interpretación en desarrollo, de datos de salud esenciales a la

planificación, implementación y evaluación de la práctica de salud pública,
integrados de cerca a la difusión oportuna de estos datos a quienes necesitan
saberlos. La conexión final en la cadena de vigilancia es la aplicación de estos datos
a la prevención y al control. Un sistema de vigilancia incluye una capacidad funcional
para la recopilación de datos, el análisis y la difusión vinculada a los programas de
salud pública. (CDC, 2002). El SVE en Salud del Trabajo constituye una
metodología para desarrollar las actividades de prevención y control en el ambiente
de trabajo y en los trabajadores expuestos a un riesgo de origen ocupacional o a un
evento adverso. 


4. MARCO CONTEXTUAL RIESGO OSTEOMUSCULAR

El más frecuente e importante campo de investigación que ha tenido la ergonomía,

ha sido el estudio del desempeño humano frente a las exigencias biomecánicas
(postura, fuerza, movimiento) que demandan los puestos de trabajo, cuando estos
requerimientos sobrepasan la capacidad de respuesta del individuo o no hay una
adecuada recuperación biológica de los tejidos, este esfuerzo puede asociarse con
el origen o la presencia de Desórdenes Músculo Esqueléticos relacionados con el
trabajo (Ministerio de Protección Social, 2011).

Existen varios factores que contribuyen al desarrollo y padecimiento de Desórdenes

Músculo Esqueléticos, estos se consideran una entidad multifactorial y la
controversia se centra en la importancia de los variados agentes individuales y del
trabajo en el desarrollo de las mismas.

En este sentido se considera que los factores de riesgo laborales precipitantes

son:


 Los ciclos de trabajo muy repetitivos, dando lugar a movimientos rápidos de

pequeños grupos musculares o tendinosos (relacionados con la organización
temporal del sistema de producción).
 Mantenimiento de posturas forzadas de muñeca o de hombros (referidos
como las características de diseño de los medios de trabajo). 

 Aplicación de una fuerza manual excesiva (relacionados con el desarrollo
tecnológico, métodos o 
 procedimientos de trabajo). 

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 Tiempos de descanso insuficientes (relacionados con la organización

temporal del sistema de 
 producción). 
 Actualmente se reconoce que el
mecanismo de acción para la aparición y subsecuente desarrollo de los DME
es de naturaleza biomecánica, pero también se acepta que factores como la
fuerza, la amplitud articular y la repetitividad de los gestos; así como la
combinación de factores de susceptibilidad individual no son suficientes en
la explicación etiológica de los DME (Piedrahita, 2004).

En relación con el mecanismo de acción biomecánico para la aparición y

subsecuente desarrollo de los DME, se encuentran cuatro teorías explicativas.

La primera es una teoría de la interacción multivariante entre factores genéticos,

morfológicos, psicosociales y biomecánicos. La segunda teoría es de tipo diferencial
por un desequilibrio cinético y cinemático. La tercera teoría por su parte, resalta el
carácter acumulativo de la carga (repetición) y finalmente, la cuarta teoría se
relaciona con el esfuerzo excesivo (fuerza) (Ministerio de Protección Social, 2011).

5. ETAPAS DEL PROGRAMA:

El Sistema de Vigilancia Epidemiológica en Riesgo Osteomuscular se desarrollará

a partir del Ciclo PHVA, de la siguiente manera:

PLANEAR

Los instrumentos de recolección de datos para la elaboración del Sistema de

Vigilancia Epidemiológica en Riesgo Osteomuscular, son los siguientes:

 Informe de condiciones de salud (Perfil sociodemográfico y Morbilidad).


 Identificación de los peligros, valoración de los riesgos y establecimiento de
los controles.
 Estadísticas de ausentismo y morbilidad 

 Matriz de requisitos legales

 Estadísticas de accidentalidad

 Auto reporte de condiciones de trabajo y salud

 Plan de Trabajo anual
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HACER

Aprobación de la gerencia y ejecución del Plan de Trabajo Anual y la Matriz de

Capacitación y Entrenamientos por Cargos.

VERIFICAR


Seguimiento mensual al desempeño de los programas del SG-SST e indicadores

de gestión.

ACTUAR

Acciones preventivas y correctivas serán definidas en el PLAN DE TRABAJO

ANUAL DEL SG-SST y en la MATRIZ DE CAPACITACIÓN Y ENTRENAMIENTOS
POR CARGOS en pro de la mejora continua, y cualquier otro proceso que arroje
oportunidades de mejora para el sistema.

6. ACTIVIDADES

Las actividades a realizarse en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica en Riesgo

Osteomuscular, se exponen en el PLAN DE TRABAJO ANUAL DEL SG-SST y en
la MATRIZ DE CAPACITACIÓN Y ENTRENAMIENTOS POR CARGOS.
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