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    Informe 1 Banco de Sangre

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    ViktorZhiitoo Hyo Carbajal
    El resumen del documento es el siguiente: 1) Se realizó una práctica para estandarizar los métodos de inmunohematología de aglutinación en placa y en tubo. 2) Los resultados mostraron que el método en tubo es más sensible que el método en placa, pudiendo detectar anticuerpos en muestras donde el método en placa dio negativo. 3) Al utilizar diferentes concentraciones de la muestra de trabajo (5% y 1%), se observó que con la concentración de 5% los resultados fueron más definitivos

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    Informe 1 Banco de Sangre

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    El resumen del documento es el siguiente: 1) Se realizó una práctica para estandarizar los métodos de inmunohematología de aglutinación en placa y en tubo. 2) Los resultados mostraron que el método en tubo es más sensible que el método en placa, pudiendo detectar anticuerpos en muestras donde el método en placa dio negativo. 3) Al utilizar diferentes concentraciones de la muestra de trabajo (5% y 1%), se observó que con la concentración de 5% los resultados fueron más definitivos

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    El resumen del documento es el siguiente: 1) Se realizó una práctica para estandarizar los métodos de inmunohematología de aglutinación en placa y en tubo. 2) Los resultados mostraron que el método en tubo es más sensible que el método en placa, pudiendo detectar anticuerpos en muestras donde el método en placa dio negativo. 3) Al utilizar diferentes concentraciones de la muestra de trabajo (5% y 1%), se observó que con la concentración de 5% los resultados fueron más definitivos

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    UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

    FACULTAD de MEDICINA
    Escuela Académico Profesional de Tecnología Médica

    CURSO

    MEDICINA TRANSFUSIONAL Y BANCO DE SANGRE

    HORARIO DE PRÁCTICAS:

    DÍA: LUNES HORA: 10am - 1pm

    FECHA de EJECUCIÓN de la PRÁCTICA : 19-08-19

    FECHA de ENTREGA de INFORME DE PRÁCTICA : 26-08-19

    INFORME DE PRÁCTICA

    Pràctica Nº1

    ESTANDARIZACIÓN DEL TRABAJO DE INMUNOHEMATOLOGÍA

    MESA 2

    INTEGRANTES

    CARBAJAL CURO, VICTOR ALCIDES


    MARTINEZ MACAZANA ANGELY MARGARITA

    PEREZ RONDONIL,LIZBETH

    TIPARRA CRISOSTOMO ANA PAULA

    LIMA - PERÚ
    2019

    1. OBJETIVOS

    -Realizar la lectura e interpretación de las reacciones antígeno-anticuerpo que se


    realizarán en placa y en tubo.

    -Realizar las diluciones correspondientes y determinar la concentración óptima de la


    muestra para la estandarización del procedimiento.

    2. INTRODUCCIÓN

    Los laboratorios de inmunohematología están encargados de la evaluación de la sangre del


    donante para cumplir los requerimientos transfusionales de los pacientes, por lo cual debe
    estandarizar el trabajo en este servicio, el riesgo de la administración de sangre al paciente
    son las reacciones hemolíticas postransfusionales, consideradas como la primera causa de
    los principales eventos prevenibles de morbilidad y mortalidad asociadas a la transfusión.
    Por ello, los métodos comúnmente ensayados para la búsqueda de anticuerpos
    antieritrocitarios son la aglutinación en tubo, en columnas de gel, aglutinación en placa y/o
    adherencia de glóbulos rojos en fase sólida. De todos estos métodos, se desarrolló dos los
    cuales son los métodos de aglutinación en placa y tubo. El metodo para determinacion en
    placa se ha dejado de usar en los laboratorios debido a la baja sensibilidad de la prueba
    pero aún es usada durante campañas de donación de sangre, debido a la facilidad y rapidez
    de la prueba. Algunos estudios han hallado que la aglutinación en tubo es la mejor opción
    para la identificación de anticuerpos porque es capaz de detectar a la mayoría de los
    anticuerpos clínicamente significativos, en comparación de otros métodos.

    3. RESULTADOS

    I. Determinación en placa :
    PRUEBA TESTIGO

    Muestra alfa 1 gota

    Reactivo 1 1 gota

    SSF 1 gota

    Lectura POSITIVO NEGATIVO

    PRUEBA TESTIGO

    Muestra beta 1 gota

    Reactivo 1 1 gota

    SSF 1 gota

    Lectura NEGATIVO NEGATIVO

    II. Determinación en tubo

    PRUEBA TESTIGO

    Muestra alfa 1 gota 1 gota

    Reactivo 1 2 gotas

    SSF 2 gotas

    Centrifugar a 3000 rpm por 15 segundos

    LECTURA 4+

    PRUEBA TESTIGO

    Muestra gamma 1 gota 1 gota

    Reactivo 1 2 gotas

    SSF 2 gotas
    Centrifugar a 3000 rpm por 15 segundos

    LECTURA 2+

    PRUEBA TESTIGO

    Preparación 1 (5%) 1 gota 1 gota

    Reactivo 1 2 gotas

    SSF 2 gotas

    Centrifugar a 3000 rpm por 15 segundos

    LECTURA 1+

    PRUEBA TESTIGO

    Preparación 2 (1%) 1 gota 1 gota

    Reactivo 1 2 gotas

    SSF 2 gotas

    Centrifugar a 3000 rpm por 15 segundos

    LECTURA No se puede determinar

    4. DISCUSIÓN

    Los antígenos específicos del grupo sanguíneo reaccionan frente a los anticuerpos
    específicos dando como resultado una reacción de aglutinación (tipo reacción ag-ac)
    la sensibilidad que se obtiene de la prueba en placa es menor que la sensibilidad que
    se da prueba en placa, los resultados que obtuvimos en un principio en la prueba en
    placa con la muestra α (40%) y el reactivo 1 fueron claramente positivos y lo mismo
    se repitió con la prueba en tubo, contrario a ello los resultados con la muestra ४ y el
    reactivo 1 la reacción en placa salió negativo mientras que en la prueba de tubo salió
    positivo esto debió a que se produce el fenómeno de zona(problemas debido a la
    cantidad de antígenos) , de acuerdo a nuestros resultados obtenidos se observa que
    la prueba de aglutinación en placa no tiene mucha sensibilidad debido a que no logra
    evidenciar antígenos con la muestra Ɣ, es por ello que ya no se usa ;entonces es más
    conveniente usar la prueba en tubo y tener un intervalo de concentración en el cual
    tanto antígenos y anticuerpos están en la misma cantidad de modo que puedan actuar
    y no generar fenómeno de zona.

    5. CONCLUSIÓN

    Se concluye que el método realizado en tubo es más sensible y tiene menos interferentes
    de otras sustancias que pudiesen alterar la reacción ag-ac
    La determinación en tubo con la solución de trabajo al 5% demostró tener sensibilidad,
    mientras que en la determinación con la solución al 1% los resultados fueron más
    inespecíficos.

    6. RECOMENDACIONES

    Se recomienda realizar el método de aglutinación en tubo por poseer mayor sensibilidad que
    el método realizado en lámina
    Se recomienda realizar una adecuada estandarización de los tiempos óptimos, así como de
    la concentración adecuada de muestra que sea capaz de aglutinar sin dar lugar a errores de
    determinación debido a que con la prueba realizada el la solución de trabajo al 1% no hubo
    una adecuada reacción.

    7. ANEXOS

    CUESTIONARIO A

    1. ¿Qué volumen tiene una gota de la suspensión de trabajo? .


    Una gota de suspensiòn de trabajo contiene aproximadamente 50ul.

    2. ¿Qué puede comentar de los resultados obtenidos en placa con la muestra


    α y la muestra β?

    Ambas muestras fueron enfrentadas al reactivo 1. La muestra alfa mostró aglutinación


    frente al reactivo 1, mientras que la muestra beta mostró negatividad. Lo que nos
    indica que hay presencia de antígenos en la muestra alfa que reaccionan con los
    anticuerpos del reactivo 1, y que estos antígenos no se encuentran en la muestra
    beta.

    3. ¿Cuál es la concentración de la preparación I, y cuál la de la preparación II?

    Concentración de la preparación I = 5 %

    Concentración de la preparación II = 1 %

    4. ¿Qué puede comentar de los resultados de la determinación en tubo Basal?

    En el tubo basal, se observa la formación de un botón en el fondo del tubo, la cual es


    persistente a los intentos de resuspensión, mostrando así una positividad de 4+.
    Debido a la concentración de la muestra α se observó la formación de un botón “muy
    tosco”, ya que para esta prueba se utiliza una concentración de 5 % de la muestra
    para una mejor observación de la reacción antígeno-anticuerpo.

    5. ¿Qué puede comentar de los resultados obtenidos con la Preparación I,


    tanto con la MUESTRA α, así como con la MUESTRA β?

    6. ¿Qué puede comentar de los resultados de la determinación con la


    preparación II?

    7. ¿Qué función cumple la prueba testigo?

    Su función es garantizar que en la prueba que se está realizando la aglutinación sea


    solo por la reacción entre el reactivo y la muestra en el primer tubo, ya que al contener
    sólo solución salina y muestra no debe ocurrir reacción alguna en el tubo testigo.

    8. ¿Cuáles serían sus conclusiones?

    Se concluye que el método realizado en tubo es más sensible y tiene menos interferentes
    de otras sustancias que pudiesen alterar la reacción ag-ac
    La determinación en tubo con la solución de trabajo al 5% demostró tener sensibilidad,
    mientras que en la determinación con la solución al 1% los resultados fueron más
    inespecíficos.
    CUESTIONARIO B

    1. ¿Qué diferencias encuentra entre las lecturas de los resultados de los tubos
    1 y 3?

    La reacción resulta para los dos positivos (se forma el botón) con una puntuación de
    2 +.

    2. ¿Qué pasa cuando al tubo se le aplica movimientos muy bruscos?

    La reacción antígeno-anticuerpo se pierde dando un falso negativo o bien reduciendo


    el número de cruces de la reacción

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