ORIENTACIONES TÉCNICO ADMINISTRATIVAS

PARA LA EJECUCIÓN DEL PROGRAMA GES

ODONTOLÓGICO 2019

División de Atención Primaria, Unidad Odontológica

MINSAL 2019
INDICE

ANTECEDENTES ............................................................................................................................... 3
OBJETIVO GENERAL ......................................................................................................................... 4

COMPONENTES ............................................................................................................................... 4

ATENCIÓN DE BENEFICIARIOS DE PROGRAMAS DEL SERVICIO NACIONAL DE MENORES

(SENAME) ........................................................................................................................................ 5

ATENCION DE PERSONAS EN SITUACION DE DISCAPACIDAD O CON ALGUN GRADO DE

DEPENDENCIA ................................................................................................................................. 6

DEFINICIÓN DE PRODUCTOS ESPERADOS ....................................................................................... 6

DEFINICIONES OPERATIVAS ............................................................................................................ 8

GES Salud Oral 6 años y Programa CERO ........................................................................................ 9

REGISTRO ...................................................................................................................................... 11

ANEXO 1: INTERVENCIONES PREVENTIVAS EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS ................ 13

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ANTECEDENTES

El abordaje de la situación de Salud Bucal de la población requiere aplicar enfoques de Salud Pública,
basados en diagnósticos epidemiológicos, priorizados sobre grupos de riesgo, con medidas costo-
efectivas y de alto impacto, reforzando el trabajo multidisciplinario e intersectorial.

 En el primer régimen de patologías GES, bajo el Decreto Supremo Nº 170 con fecha 01/07/2005,
se incluye la Salud Oral Integral para Niñas y Niños de 6 años1, estrategia que permitió que
durante el año 2006 se recuperara la salud oral del 87% de los niños de 6 años beneficiarios del
Sistema Nacional de Servicios de Salud (SNSS), meta alcanzada con la participación de la Junta
Nacional de Auxilio Escolar y Becas (JUNAEB) la que, a través de convenios con las
municipalidades y módulos de atención, cooperara localmente a recuperar y mantener la salud
oral de estos niños2.

 En el tercer régimen de patologías GES, bajo el Decreto Supremo Nº 44 con fecha 01-07-2007,
se incluyen las Urgencias Odontológicas Ambulatorias3, debido al gran daño acumulado en la
población adulta chilena y a la alta demanda originada. De esta forma, la atención odontológica
de urgencia se constituye como una estrategia relevante que da respuesta a las necesidades de
usuarios niños y adultos.

 Para contribuir a mejorar los problemas de salud bucal de la población adulta, y en el marco de
las Garantías Explícitas en Salud, se incorporó en el año 2007, la garantía Salud Oral Integral
para Adultos de 60 años. Su objetivo es mejorar la accesibilidad, oportunidad, calidad y
satisfacción usuaria a los beneficiarios legales del Sistema Público de Salud de 60 años,
realizando prestaciones odontológicas orientadas disminuir el daño en salud bucal y a
rehabilitar protésicamente la pérdida de dientes.

 Por otra parte, en el Decreto Supremo Nº 01 con fecha 27-02-2010, del cuarto régimen de
patologías GES, se incluye la Salud Oral Integral de la Embarazada4, la que permite que el recién
nacido crezca en un entorno familiar favorable para su salud bucal. Para muchas mujeres, el
embarazo es el único período en el que se logra acceso a la atención dental, siendo una
oportunidad única para modificar conductas que se han asociado a un riesgo mayor de
resultados adversos en el embarazo.5 Por este motivo, el impacto que tiene la salud bucal de la
madre para su salud general, así como la influencia que ésta tiene en el riesgo de desarrollar
caries temprana en su hijo(a), a través de mecanismos biológicos, conductuales y sociales,
justifican una intervención integral que apunte a disminuir los riesgos tanto para la madre como
para su hijo que está por nacer.

1 Ministerio de Salud, Ministerio de Hacienda. Decreto 170. Julio 2005. Aprueba Garantías Explícitas.
2 Ministerio de salud. “Guía Clínica Salud Oral Integral para Niños y Niñas de 6 años”. Santiago: MINSAL. 2009
3 Ministerio de Salud, Ministerio de Hacienda. Decreto 44. Enero 2007. Aprueba Garantías Explícitas.
4 Ministerio de Salud, Ministerio de Hacienda. Decreto 01. Febrero 2010. Aprueba Garantías Explícitas.
5 Ministerio de salud. “Guía Clínica Salud Oral Integral de la Embarazada”. Santiago: MINSAL. 2008

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A partir del año 2015 los programas GES adulto y GES familiar se funden en un solo programa
denominado GES Odontológico, esto con el único objetivo de mejorar la gestión, simplificar el
registro y lograr una correcta atención de los usuarios, a través de una coordinación lógica que reúne
los cuatro componentes GES en un solo programa, como se muestra a continuación:

1.- Atención Odontológica en 1.1.- GES “Salud Oral Integral para niños y
Niños niñas de 6 años”

2.-Atención Odontológica en 2.1.- GES “Salud Oral Integral de la

Embarazadas Embarazada”
GES
ODONTOLÓGICO 3.- Atención Odontológica de 3.1.- GES “Urgencia Odontológica
Urgencia Ambulatoria”

4.- Atención odontológica adulto 4.1- GES “Salud Oral Integral del adulto de
de 60 años. 60 años”

Las Guías Clínicas de cada Garantía Explicita de Salud son de lectura recomendada, forman parte
importante de los documentos de las Garantías Explicitas en Salud y se pueden descargar en el
link:

http://diprece.minsal.cl/programas-de-salud/salud-bucal/informacion-al-profesional-salud-bucal/

OBJETIVO GENERAL
Asegurar el cumplimiento de las GES odontológicas en niñas y niños de 6 años, embarazadas, en
población con urgencias odontológicas ambulatorias GES diagnosticadas y en los adultos de 60 años.

COMPONENTES
1.1.- GES “Salud Oral Integral para niños y niñas de 6 años”

 Niñas y niños de 6 años beneficiarios legales del sistema público de salud

(FONASA o PRAIS).
 Niños y niñas en situación de discapacidad aun cuando requieran sedación o
anestesia general.

2.1.- GES “Salud Oral Integral de la Embarazada”

 Pacientes con embarazo confirmado y beneficiarias legales del sistema público
de salud (FONASA o PRAIS).
 Mujeres en situación de discapacidad aun cuando requieran sedación o
anestesia general.


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 3.1.- GES “Urgencia Odontológica Ambulatoria”
 Beneficiarios legales del sistema público de salud (FONASA o PRAIS).
 Usuarios y usuarias en situación de discapacidad y mencionar que tienen
derecho a atención aunque requieran sedación o anestesia general.

4.1.- GES “Salud Oral Integral del adulto de 60 años”

 Adultos que tienen 60 años cumplidos y que aún no cumplen 61 años
beneficiarios legales del sistema público de salud (FONASA o PRAIS).
 Adultos en situación de discapacidad aun cuando requieran sedación o
anestesia general.

ATENCIÓN DE BENEFICIARIOS DE PROGRAMAS DEL SERVICIO NACIONAL DE

MENORES (SENAME)
Existe un Convenio de Colaboración (Resolución exenta N° 03627) entre el Ministerio Justicia
(MINJUS), Ministerio de Salud (MINSAL) y Servicio Nacional de Menores (SENAME)), cuyo objetivo
es establecer canales de mutua cooperación para el expedito acceso de los niños, niñas y
adolescentes que se encuentran bajo la atención de un programa del SENAME, a todas aquellas
prestaciones de salud que sean necesarias para su normal e integral desarrollo.

Desde el año 2014 y a partir de la coordinación del Consejo Nacional de la Infancia se constituyó una
mesa intersectorial entre el Ministerio de Justicia, la Subsecretaria de Redes Asistenciales y la
Subsecretaria de Salud Pública del Ministerio de Salud, el Servicio Nacional para la Prevención y
Rehabilitación del consumo de drogas y alcohol (SENDA) y el Servicio Nacional de Menores con el
objetivo de generar acuerdos que permitieran establecer líneas de trabajo que favorezcan el acceso
a una atención de salud integral, especialmente relacionadas con las áreas de salud mental, de
niños, niñas y adolescentes (NNA) vinculados al SENAME por vulneración de derechos y sujetos a la
Ley de Responsabilidad Penal Adolescente.

Por lo anterior, es importante destacar que todos los niños, niñas y adolescentes con vulneración
de derechos y/o sujetos a la Ley de Responsabilidad Penal Adolescente beneficiarios de programas
del Servicio Nacional de Menores (SENAME) y beneficiarios de FONASA o PRAIS tienen el derecho
de asistir a las prestaciones de salud que le corresponden como cualquier niño, niña, adolescente
de su edad. Por lo anterior, y en consideración de la alta vulnerabilidad de esta población especifica
es necesario asegurar y priorizar su atención correspondiente a los programa de salud, en particular
a las atenciones odontológicas (GES, IV medios, Sembrando Sonrisas, entre otros.)

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ATENCION DE PERSONAS EN SITUACION DE DISCAPACIDAD O CON ALGUN GRADO
DE DEPENDENCIA
Aquellos usuarios que se encuentren en situación de discapacidad y requieran cuidados especiales
en salud están incluidos en esta estrategia según corresponda a su tramo etario y/o patología oral
presente. Las prestaciones odontológicas pueden ser realizadas en la red de atención primaria de
salud con odontólogos y TENS que estén capacitados; es importante destacar el curso de
capacitación realizado a nivel nacional en convenio con SENADIS y la Universidad de Chile; el Manual
de Cuidados Especiales en Odontología y el registro específico para estos usuarios en el REM A 09.
En caso de no contar con los recursos humanos capacitados para abordar esta atención, se debe dar
prioridad a la derivación al nivel secundario.

DEFINICIÓN DE PRODUCTOS ESPERADOS

1.1.- GES “Salud Oral Integral para niños y niñas de 6 años”

 Egresos odontológicos totales en niñas y niños de 6 años: Se espera la atención

odontológica integral de estos niños y niñas la cual incluye: examen, diagnóstico, refuerzo
educativo, prevención específica y rehabilitación y contempla las siguientes prestaciones:
examen de salud, destartraje, pulido coronario, aplicación de sellantes, flúor tópico barniz,
obturaciones de vidrio ionómero, amalgama, y/o composite (en casos excepcionales),
radiografías periapicales, pulpotomías, exodoncias en dientes temporales, todo lo anterior,
según indicación del cirujano dentista tratante.

El alta a niños y niñas se otorga una vez erupcionados los 4 primeros molares definitivos.
Los menores deben haber sido evaluados según criterio de riesgo y/o presencia de daño,
recibiendo el tratamiento preventivo y/o recuperativo acorde al diagnóstico realizado.

Además contempla la entrega de un kit de salud oral que incluye 2 cepillos dentales infantil
suave y pasta dental la cual debe tener una concentración de 1000 a 1500 ppm. La entrega
de los cepillos se recomienda hacerla en dos etapas: el primero al finalizar el tratamiento y
el segundo en el control de los 6 meses.

2.1.- GES “Salud Oral Integral de la Embarazada”

 Altas odontológicas totales en embarazadas: corresponden a pacientes que han finalizado

su tratamiento, cumpliendo las etapas de examen, diagnóstico, refuerzo educativo,
prevención específica y rehabilitación, incluyendo recuperación de dientes remanentes, y
contempla las siguientes prestaciones: examen de salud, destartraje y pulido coronario,
aplicación de sellantes, flúor tópico barniz, vidrio ionómero y/o composite, radiografías
periapicales, exodoncias, desinfección bucal total.

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 Además contempla la entrega de un kit de salud oral que incluye 2 cepillos de dientes suave,
seda dental y pasta dental para adulto de 1400 a 1500 ppm. La entrega de los cepillos se
recomienda hacerla en dos etapas: el primero al finalizar el tratamiento y el segundo en el
control de los 6 meses.
Según la indicación del profesional odontólogo, se puede entregar frascos individuales de
colutorios de clorhexidina al 0.12% y flúor al 0.05%.

3.1.- GES “Urgencia Odontológica Ambulatoria”

 Atención de urgencias odontológicas ambulatorias: corresponde al paciente atendido por

una urgencia odontológica ambulatoria garantizada, que requiere un tratamiento
odontológico inmediato e impostergable, cuya atención se otorga por demanda
espontánea. La Urgencia Odontológica Ambulatoria, se define como un conjunto de
patologías buco máxilo faciales, de aparición súbita, de etiología múltiple, que se
manifiestan principalmente por dolor agudo y que provocan una demanda espontánea de
atención. Las patologías garantizadas son:
 Pulpitis.
 Absceso submucoso o subperióstico de origen odontogénico.
 Absceso de espacios anatómicos buco máxilo faciales.
 Pericoronaritis aguda.
 Flegmones oro-faríngeos de origen odontogénico.
 Gingivitis úlcero necrótica aguda.
 Complicaciones post exodoncia (hemorragia post exodoncia y alveolitis).
 Traumatismo dento alveolar.

4.1.- GES “Salud Oral Integral del adulto de 60 años”

 Altas odontológicas integrales en adultos GES de 60 años: corresponden a pacientes que

han finalizado su tratamiento, cumpliendo las etapas de examen, diagnóstico, refuerzo
educativo, prevención específica y rehabilitación, incluyendo recuperación de dientes
remanentes y la instalación de prótesis removible si corresponde, y contempla las
siguientes prestaciones: examen de salud, destartraje y pulido coronario, obturaciones de
amalgama, vidrio ionómero y/o composite, radiografías periapicales, destartraje y pulido
radicular, endodoncia unirradicular, endodoncia bi o multirradicular, exodoncias y prótesis
removible acrílica o metálica con sus respectivos controles, todo lo anterior, según
indicación del cirujano dentista tratante.

Además contempla la entrega de un kit de salud oral que incluye cepillo de dientes suave,
pasta dental para adulto de 1400 a 1500 ppm y seda dental. En caso de prótesis se debe
incluir cepillo específico para prótesis dental (no cepillos convencionales).

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 CANASTA ALTAS ODONTOLÓGICAS INTEGRALES EN ADULTOS GES DE 60 AÑOS

Las prestaciones de la garantía GES de Salud Oral 60 años contemplan actividades rehabilitadoras,
preventivas, de acuerdo a lo señalado en la canasta:

CANASTA GES SALUD ORAL 60 AÑOS

Examen de salud oral

Obturación amalgama y silicato
Obturación composite
Obturación Vidrio Ionómero
Destartraje y pulido corona
Destartraje y pulido radicular
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Endodoncia unirradicular
Endodoncia bi o multirradicular
Exodoncia permanente
Kit Salud Oral
Prótesis de restitución (fase laboratorio)
Prótesis de restitución (fase clínica)
Prótesis metálica (Fase Laboratorio)
Prótesis metálica
Control odontológico
*Kit Salud Oral: incluye pasta, cepillo y seda dental, en caso de prótesis incluye cepillo para prótesis dental.

DEFINICIONES OPERATIVAS

1.1.- GES “Salud Oral Integral para niños y niñas de 6 años”

El GES salud oral de 6 años incluye atención odontológica integral de nivel básico o primario, dirigida
a educar, prevenir y tratar precozmente patologías orales, con el fin de promover y mantener una
buena salud bucal. Todas las atenciones serán otorgadas en el primer nivel de atención, las cuales
incluyen medidas preventivas de autocuidado (técnica de higiene bucal, dieta), prevención
específica de caries (profilaxis, sellantes, fluoruro tópico) y tratamiento de caries (obturaciones,
terapias pulpares), etc.

El acceso a tratamiento (solicitud de atención) debe realizarse mientras el beneficiario tenga seis
años y debe iniciarse dentro de 90 días desde solicitud de atención de la persona beneficiaria o su
representante.

Dado que la edad de erupción de los primeros molares es variable, los menores deben mantenerse
en control hasta que finalice la erupción, aunque hayan cumplido más de 6 años de edad. Todos los
eventos que sucedan en el período en el que el paciente continúa en control, en espera de la
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erupción de los 4 primeros molares definitivos, y requieran prestaciones incluidas en el Listado de
Prestaciones Específico (LEP), tendrán acceso y cobertura a ellas. El cierre del caso se realiza una vez
erupcionados los 4 primeros molares definitivos (independiente si la edad supera los 6 años), los
que deben haber sido evaluados según criterio de riesgo y/o presencia de daño, recibiendo el
tratamiento acorde al diagnóstico realizado.

GES Salud Oral 6 años y Programa CERO

Aun cuando los niños y niñas de 6 años pertenecen al grupo etario de programa CERO, la garantía
GES de este grupo se mantiene de la misma forma que se ha realizado en años anteriores, sólo se
suma la aplicación de la Pauta y Estrategia de Prevención correspondiente.
El GES salud oral de 6 años incluye atención odontológica integral de nivel básico o primario, dirigida
a educar, prevenir y tratar precozmente patologías orales con el fin de promover y mantener una
buena salud bucal. Durante los controles, los menores deben ser evaluados según criterio de riesgo
y/o presencia de daño, para lo cual se les aplica la Pauta CERO y posteriormente la estrategia de
prevención en forma presencial.
Todos los eventos que sucedan en el período en el que el paciente continúa en control, en espera
de la erupción de los 4 primeros molares definitivos, y que requieran atenciones incluidas en el
Listado de Prestaciones Específico, tendrán acceso y cobertura de acuerdo a lo señalado en decreto
GES.

Un niño o niña de 6 años que no se encuentre ingresado al programa CERO y acuda por su garantía
GES, debe ser ingresado a programa CERO (siempre con aplicación de Pauta de Riesgo) y
posteriormente recibir las prestaciones que requiera, correspondiente al GES de 6 años. Si ya está
ingresado al Programa Cero, sólo se procede a realizar las prestaciones que se requieran.
Si el niño o niña de 6 años finaliza su tratamiento (primeros molares definitivos erupcionados y
tratados según necesidad) se egresa de programa CERO (no necesariamente esperando a cumplir
los 6 años, 11 meses y 29 días). Si su tratamiento no alcanza a ser terminado antes de los 7 años, ya
sea por alargue de tratamiento o por no erupción de primeros molares permanentes, se realiza (al
cumplir 7 años) “ingreso a tratamiento” y su consecutiva “alta integral o preventiva” según
corresponda. Para ambos casos el cierre del caso GES se realiza una vez erupcionados los 4 primeros
molares definitivos, los que deben haber sido evaluados según criterio de riesgo y/o presencia de
daño, recibiendo el tratamiento acorde al diagnóstico realizado.

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 2.1.- GES “Salud Oral Integral de la Embarazada”

Podrá acceder al programa dental integral una vez confirmada su condición de embarazo y el inicio
del tratamiento dentro de 21 días desde la solicitud de atención.

Localmente se deben generar los flujos para que una vez realizada la confirmación diagnóstica del
embarazo en el control prenatal, la gestante pueda ser atendida por el equipo odontológico
cumpliendo así su garantía. Cabe mencionar que la cobertura del GES Salud Oral Embarazada incluye
a aquellas usuarias beneficiarias de FONASA o PRAIS que controlen o no su embarazo en el centro
de salud.

En el caso que se produzca un aborto o parto prematuro, se deberá continuar con el tratamiento
hasta el alta integral. El alta integral se puede producir dentro del embarazo o hasta 15 meses desde
el ingreso a la atención odontológica (no es necesario esperar el cumplimiento de los 15 meses para
cerrar el caso GES).

IMPORTANTE: PARA EL CIERRE DE CASOS EN SIGGES NO ES NECESARIO ESPERAR QUE LA

EMBARAZADA CUMPLA LOS 15 MESES DESDE EL INGRESO, LOS CASOS SE CIERRAN
CUANDO EL PROFESIONAL TERMINA EL TRATAMIENTO.

3.1.- GES “Urgencia Odontológica Ambulatoria”

Todo beneficiario (FONASA o PRAIS) que presente una urgencia dental ambulatoria en relación a los
8 diagnósticos ya mencionados.

El tratamiento es inmediato desde la confirmación diagnóstica.

El paciente se presenta en un establecimiento de salud con algún problema de carácter buco máxilo
facial, si el diagnóstico corresponde a algunas de las enfermedades indicadas en el Decreto, el
paciente tiene que ser atendido y tratado por un odontólogo si se encuentra en APS o nivel
secundario.

Si el diagnóstico corresponde a abscesos de espacios anatómicos del territorio buco máximo facial
o flegmón orocervico facial de origen odontológico el paciente debe ser derivado de urgencia a un
establecimiento hospitalario (UEH) donde puede ser tratado por un odontólogo o un profesional
médico en caso que no haya odontólogo disponible.

En general, todas las patologías incorporadas en el Decreto pueden ser resueltas en forma
ambulatoria y en la misma atención, por lo tanto, se considera cada atención como un caso GES. A
excepción del problema Trauma Dento Alveolares que podría tomar más de una atención, en cuyo
caso, el caso se cierra cuando se finaliza todos los tratamientos correspondientes.
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 4.1.- GES “Salud Oral Integral del adulto de 60 años”

Todo beneficiario de 60 años de edad tendrá acceso a tratamiento, el cual debe iniciarse dentro de
90 días desde la solicitud de atención la que debe realizarse mientras la persona tenga 60 años. El
alta se otorga cuando se ha completado los procedimientos de promoción, prevención,
recuperación y rehabilitación que requiera el individuo (pudiendo haber superado los 60 años para
el cierre de caso).
Un paciente que tiene 60 años cumplidos y que aún no cumple 61 años, puede presentarse al SOME
del establecimiento de salud APS en el cual se encuentra inscrito para solicitar la atención
odontológica garantizada.
La rehabilitación protésica de esta garantía contempla la realización de prótesis metálicas para
aquellos usuarios o usuarias que lo requieran.

Kit de Salud Oral 60 años

La canasta de esta garantía contempla un kit de salud oral el cual incluye:
- Cepillo dental Adulto (de cerdas suaves y marca reconocida en el país)
- Pasta dental (se sugiere pasta de más de 5000 ppm a fin de prevenir y tratar principalmente
caries radiculares)
- Seda Dental
- Cepillo dental de prótesis (en aquellos usuarios que requieran rehabilitación protésica).

REGISTRO
La evaluación del programa se realiza con la información disponible en la fecha de corte en el
Departamento de Estadística e Información de Salud (DEIS). Esta información proviene del Registro
Estadístico Mensual (REM), y debe estar actualizada puesto que no se considerarán modificaciones
posteriores a la fecha de evaluación.

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La información que se evalúa, y de donde es extraída se resume en los siguientes cuadros:

Nombre Numerador Denominador Medio verificación

indicador
GES “Salud Oral N° de egresos en Población inscrita y REM A09 (2019). Sección C.
Integral para niñas y niños de 6 validada año actual Celda S45 + T45
niños y niñas de años realizadas el año de niñas y niños de -------------------------------
6 años” actual 6 años x 100 Población inscrita y validada
de 6 años año actual
GES “Salud Oral N° de altas Total de gestantes REM A09 (2019). Sección C.
Integral de la odontológicas totales ingresadas a Celda AE48
Embarazada” en embarazadas programa prenatal -----------------------------
realizadas el año año actual x 100 REM A05 (2019). Sección A
actual Celda C11

GES “Urgencia N° total de consultas Población inscrita REM A09 (2019). Sección A.
Odontológica odontológicas de año actual x 100 Celda D14
Ambulatoria” urgencia GES -------------------------------
realizadas el año Población inscrita y validada
actual año actual
GES “Salud Oral N° de altas Nº total de altas REM A09 (2019). Sección G.
Integral del odontológicas integrales D146 + M146
adulto de 60 integrales GES de comprometidas -------------------------------
años” adultos de 60 años GES de adultos 60 Planilla de distribución de
realizadas el año años *100 metas Programas
actual. Odontológicos de
Reforzamiento en APS

Importante GES 60 años: El registro de las prestaciones que se realicen a través de la compra de
servicios sólo debe registrarse en REM A09 Sección G celdas M146 a M150, según corresponda, y no
debe sumarse al total de las altas de GES 60 años en REM.

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ANEXO 1: INTERVENCIONES PREVENTIVAS EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS

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INTERVENCIONES PREVENTIVAS EN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS6:

En coherencia con el modelo de atención integral en salud familiar, la Atención Primaria de Salud
implementa estrategias destinadas a pesquisar, intervenir y referir a tratamiento a usuarios con
problemáticas de consumo de alcohol, tabaco y otras drogas.

Paso 1: El primer paso es el tamizaje, el cual es el primer filtro en la detección de personas con
consumo de sustancias.

Para determinar el instrumento a utilizar y evaluar el nivel de riesgo de consumo de alcohol, tabaco
y otras drogas en adultos, se aplica la PRIMERA PREGUNTA del instrumento ASSIST: ¿cuáles
sustancias han consumido alguna vez a lo largo de la vida? La respuesta determinará la aplicación
de AUDIT o ASSIST. Para población adolescente guíese por las preguntas de CRAFFT.

En resumen:
• CRAFFT para población adolescente.
• ASSIST para el consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, desde los 20 años.
• AUDIT sólo para consumo de alcohol, desde los 20 años.

Estos instrumentos arrojan una puntuación que identifica el nivel de riesgo: bajo, de riesgo o alto.
Esta información se utilizará para proporcionar, en el paso 2, retroalimentación personalizada a los
usuarios/as.

Paso 2: A partir de lo anterior, se realiza la intervención según el patrón de consumo de alcohol,

tabaco y otras drogas, que indica el puntaje del instrumento:

 Bajo riesgo: “Intervenciones mínimas”. Consejo educativo y preventivo para reforzar la

conducta actual.
 Consumo de riesgo en adultos: “Intervenciones breves”. Conjunto de procedimientos
simples, breves y estructurados, para dar ayuda oportuna y eficaz a las personas respecto
su consumo de sustancias.
 Consumo de riesgo en adolescentes: “Intervención motivacional”. Estrategia que permite
incrementar en el usuario/a su disposición al cambio y compromiso para cambiar su
conducta.

Paso 3: Para aquellos usuarios que puntúen con consumo de “alto riesgo”, corresponde realizar una
Referencia Asistida a una confirmación diagnóstica con el equipo de salud mental, y realizar una
Intervención Breve o Intervención Motivacional con el objetivo de motivarlos a seguir con el proceso
de atención.

6
En Orientaciones Técnico Administrativas para la Detección, Intervención Breve y Referencia Asistida para el consumo de Alcohol,
Tabaco y otras Drogas en Atención Primaria (2017), se desarrolla en extenso este tema.
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