UNIDAD 1

El campo de la psicoterapia - Fernández Álvarez

Alcances, aplicación y fundamentos de la psicoterapia – Kasanzew y López Pell.

Psicoterapia  conjunto amplio y diversificado de procedimientos psicológicos

destinados a brindar ayuda a las personas cuyo padecimiento es innecesario o
discordante dentro de un marco cultural determinado. La psicoterapia se vale de
recursos psicológicos para mejorar la condición de los pacientes. // Tratamiento ejercido
por un profesional autorizado que utiliza medios psicológicos para ayudar a resolver
problemas humanos en el contexto de una relación profesional. La finalidad es aprender
a no sentirse mal.

El contexto cultural es un factor fundamental a tener en cuenta cuando se habla de

psicoterapia porque los agentes sociales evalúan la naturaleza del sufrimiento,
influyendo de manera decisiva en el modo de juzgar la funcionalidad de la conducta y la
experiencia. También por los avances científicos.

La etapa clásica que abarca desde los inicios hasta la década de los años 70 puede
dividirse en 3 momentos:

- 1900 – 1925: Los primeros 25 años, fueron los de la fundación de la disciplina

(psicoterapia = psicoanálisis) y los intentos por lograr una legitimación social.
- 1925 – 1950: la psicoterapia tiene cierto reconocimiento, logro una expansión
con nuevas propuestas (terapia centrada en la persona, Gestalt, conducta,
psicodrama, etc.)
- 1950 – mediados 1970: La psicología pasa a ocupar el rol organizador de la
disciplina. Los modelos teóricos se diversifican. Todo esto generaba confusión y
poca aceptación por parte de la población.
(Psicoterapia moderna). A través de pruebas empírica probaron que las personas
que recibían psicoterapia mejoraban sus síntomas y obtenían beneficios
mayores que las que no recibían. (pruebas empíricas de su eficiencia)

ESCUELAS (temporalmente)

- Psicoanálisis
- Psicodrama
- Humanista existencial
- Conductismo (oposición al psicoanálisis)
- Gestalt
- Terapia sistémica
- Cognitiva (psicoterapia moderna)
Factores comunes de las psicoterapias:

1. Importancia de la relación terapéutica

2. Esperanzas al paciente para sostener las expectativas de ayuda con el
tratamiento
3. Proveen oportunidades cognitivas y experienciales, ofreciéndole al paciente
nueva información sobre sus problemas y distintos modos de tratar con ellos.
4. Facilitan procesos de activación emocional  cambios en las actitudes y
comportamientos.
5. Efecto terapéutico en el paciente  sensaciones de dominio, autocontrol,
competencia o efectividad.
6. Animan que el paciente ponga en practica en su vida cotidiana los cambios y
logros ocurridos en la terapia.

Integración de las psicoterapias:

Arkowitz (1992), la integración se canalizo en tres direcciones:

a) la corriente de factores comunes

b) el eclecticismo técnico  reunir elementos técnicos procedentes de distintos

modelos terapéuticos para que sean más positivos los efectos de la intervención.

c) la integración teórica  elaboración de un nuevo modelo que articule determinados

principios procedentes de diferentes enfoques con el fin de formalizar un esquema de
intervención mas amplio. Ventaja  capacidad de abordar diferentes situaciones
clínicas y diversos niveles de funcionamiento psíquico.

Alianza terapéutica – León, Gómez y Labourt.

Alianza terapéutica  es un elemento esencial que es diferente a otro tipo de relaciones

interpersonales.

 Las relaciones terapéuticas son unilaterales debido a que se centran en el cliente.

 La relación profesional es sistemática en la medida en que el terapeuta y el
cliente acuerdan desde el principio los propósitos y objetivos de su interacción.
 Son formales ya que la interacción está limitada a tiempo y lugares concretos.
 Tiene un tiempo limitado  terminan cuando se alcanzan los objetivos y metas
inicialmente acordados.
 Es un servicio profesional, remunerado que se establece con un fin determinado
donde los roles están bien definidos para los participantes.
  Objetivo  crear una condición que permita que el cambio al paciente se
produzca.

Tiene tres elementos que la constituyen:

1- Vínculo
2- Metas: objetivos grales hacia donde se dirige la terapia
3- Tareas: actividades especificas que debe realizar el paciente para
beneficiarse con el tratamiento.

FASES DE LA AT

Inicio: establecer una relación de confianza y respeto. En esta fase se establecen los
objetivos que son esenciales para dirigir el proceso. Se acuerda el tiempo y los medios
para alcanzar los logros.

Transcurso: sostenimiento del vínculo y los acuerdos iniciales a través del tiempo para
el logro de las metas. Se pueden replantear los objetivos por la aparición de nuevas
demandas en la vida del paciente.

Final: se centra en el acuerdo sobre la finalización y el proceso de separación.

Eficacia y utilidad clínica de la intervención en psicología clínica y de la salud – Bados

López y Grau.

Eficacia, Eficiencia y Efectividad

Los tratamientos psicoterapéuticos pueden ser valorados desde dos perspectivas:

1- La que viene dada por los estudios de EFICACIA: es la capacidad que tiene el
tratamiento de producir cambios psicológicos. Tienen que ser superiores con
respecto a la no intervención, al placebo o a otros tratamientos. Para corroborar
la eficacia se debe:
a- Formar grupos de pacientes los más homogéneos posibles para comparar los
efectos del tratamiento en el grupo experimental frente al grupo control
(placebo)
b- Asignación aleatoria de los sujetos a los grupos de tratamiento y control.
c- Los pacientes no tienen que saber a qué grupo están asignados.
d- Las técnicas de intervención tienen que ser sistematizadas mediante un
manual y el terapeuta tiene que ser experto en su utilización.
e- Los pacientes son voluntarios
 f- Los resultados se evalúan mediante procedimiento estandarizados.
2- Los estudios de EFECTIVIDAD: determina si los tratamientos propuestos
producen efectos medibles en amplias poblaciones de pacientes en el ambiente
clínico real. Estos estudios trabajan con pacientes que no son voluntarios, que
presentan una sintomatología menos homogénea y que suelen pagar para recibir
tratamiento.

EFICIENCIA: Relación costo beneficio para el paciente y para la sociedad generados

por la aplicación de la intervención. Los costos de la terapia deben ser contrapuestos
a los beneficios que producen a nivel personal. Se trata de lograr los máximos
beneficios con los recursos que hay disponibles, pero no de abaratar los costos del
servicio.

¿Por qué no se mueven los continentes? ¿Por qué no cambian las personas? –
Prochaska y Prochaska.

¿Por qué no cambia la gente?

a) Porque no pueden cambiar

No podemos cambiar intencionalmente los aspectos propios que están fijados,
cerrados. Tampoco se pueden cambiar los aspectos propios de los que no somos
conscientes. La gente no puede cambiar si no cree que se puede cambiar.
Creemos que la gente no puede cambiar si cree que el autocontrol es demasiado
débil para cambiar los fenómenos psicológicos que están parcialmente bajo
control de la biología o la sociedad.
b) Porque no quiere cambiar
No se quiere cambiar cuando se percibe que los pros de las conductas
problemáticas superan los contras de estos comportamientos. Tampoco se
quiere cambiar cuando los beneficios del cambio igualan a los costes. Hay menos
probabilidades cuando se deben dejar de lado los beneficios inmediatos.
c) Porque no sabe cómo hacerlo
Mucha gente llega a terapia para cambiar, pero no sabe como hacerlo. En el caso
de problemas crónicos se necesita mucho mas tiempo para cambiar.
d) Porque no sabe qué cambiar
Muchos pacientes llegan a terapia sin saber que cambiar, se sienten
desorientados con respecto a las causas y soluciones de su problema.
e) Todo junto
MODELO TRANSTEÓRICO

Ha surgido de la investigación acerca de como cambia la gente por si misma, así como
lo hacen con la ayuda de la terapia.

Este modelo ayuda a comprender cómo se cambian los comportamientos relacionados

con la salud física y mental. El descubrimiento fue que se cambia progresando a través
de una serie de estadios.

- Estadio de precontemplación: no se intenta cambiar el comportamiento en un

futuro previsible. En este estadio no se es consciente de que los
comportamientos son problemáticos. La ignorancia, la actitud defensiva y la
desmoralización son barreras muy significativas para el cambio. Muchas veces
acuden a terapia por terceros y generalmente corren riesgos de abandonarla.
Mucho precontempladores no pueden ni quieren cambiar.

- Estadio de contemplación: es la fase en la cual se intentan cambiar los

problemas en un futuro previsible, gralmente en 6 meses. La autoconfianza
que tienen es mucho mayor que la de los precontempladores. Sin embargo,
muchos no cambian, porque se muestran ambivalentes respecto al cambio.
Dudan que los beneficios sean mayores que los costes y muchas veces
terminan no deseando el cambio.
- Estadio de preparación: en esta fase se pretende emprender la acción en un
futuro mas cercano, normalmente dentro del plazo de un mes. Las personas
están preparadas para la acción. Tiene más confianza que las personas que se
encuentran en el estadio de contemplación. El paso de la contemplación a la
preparación implica el uso de procesos cognitivos y evaluativos como la toma
de consciencia o la auto-reevaluacion.
- Estadio de acción: se utilizan procesos como la autoliberacion, las relaciones
de ayuda o el contracondicionamiento, el control de estímulos y el control del
refuerzo para modificar la conducta problemática. Dura mas tiempo de lo que
se espera. Se deben aplicar los procesos correspondientes y la frecuencia y la
duración necesarias para tener éxito.
- Estadio de mantenimiento: en esta fase las personas trabajan la consolidación
de las ganancias que consiguieron durante la acción con el fin de evitar los
riesgos de la recaída. Empieza después de 6 meses de acción concertada. Las
personas continúan aplicando procesos particulares de cambio, tales como el
contracondicionamiento y el control de estímulos para evitar las recaídas.
Para determinar la terminación es el momento en que las personas logran la
máxima autoconfianza y la mínima tentación de volver a reproducir las
conductas problemáticas.
Fundamentos generales para la psicología actual – Kasanzew y López Pell.

Para Sanz, la psicología es una ciencia porque cumple con los requisitos esenciales que
la epistemología demanda que cualquier conjunto de conocimientos pueda etiquetarse
como científico (tener objeto de estudio, poseer método científico, contar con un
sistema teórico, hacer público el conocimiento adquirido y explicar los fenómenos de
una manera simple).

Entonces, la psicología seria aquella ciencia que estudia los procesos mentales y la
conducta de los individuos y cómo, procesos y conducta, son afectados por el estado
físico del organismo, por el funcionamiento de la mente y por el medio ambiente
externo.

El territorio de la psicología es identificable a partir de ramas, campos, teorías, escuelas

y niveles de análisis.

RAMAS: Las ramas de la psicología son perspectivas desde los cuales puede estudiarse
el objeto de estudio o partes de él. (Psicología general, Educacional, Social y
Psicopatología)

CAMPO: Áreas o ámbito de trabajo. Se puede trabajar en un consultorio o en un

hospital, entre otros. (Clínico, laboral, forense)

TEORIAS: Las teorías son también perspectivas o puntos de vista desde donde se puede
estudiar el psiquismo. A diferencia de las ramas, esta determinado por un objeto teórico.
(psicoanálisis, modelo computacional, clásica del estímulo)

ESCUELA: Es un conjunto de personas que siguen determinada idea o teoría. (francesa,

Cognitivismo, Conductismo, Palo Alto)

PARADIGMA: es algo mas que una teoría. Recién cuando una teoría alcanza aceptación
en el conjunto de la comunidad científica, se vuelve paradigma.

NIVELES DE ANALISIS O INTERVENCIÓN: son los diferentes planos con que se puede
estudiar el objeto de la psicología, sobre los cuales se puede intervenir.

UNIDAD 2

Modelo Cognitivo

Es el campo de la psicología y más específicamente en el de la psicoterapia se inicia en

la década de los años 50 con un concepto clave: lo que perturba a las personas no son
simplemente los hechos, sino sus pensamientos acerca de los hechos. La tarea del
psicólogo es modificar lo que la persona piensa acerca de los hechos.

El modelo cognitivo conductual en psicoterapia en sus inicios posiblemente se pudo

sintetizar en un concepto básico: el concepto de la mediación cognitiva. Este concepto
afirmaba que la respuesta (emotiva o conductual) ante los estímulos, no dependía
solamente del estímulo, sino en gran parte de la evaluación de ese estimulo, de lo que
la persona pensaba de él. La evaluación es una relación entre dos elementos: el
acontecimiento y los objetivos de las personas, esta influida por los sitemas de
creencias, normas, actitudes, inferencias, supuestos de la persona. Entonces si las
causas de los trastornos y problemas son las cogniciones, es necesario conocerlas y
lograr que se modifiquen.

Fundadores:

- Albert Ellis – Terapia Racional Emotiva Conductual.

Esta corriente fue iniciada en 1955. Consideraba que su teoría se explicaba con la frase
“las personas no se alteran por los hechos, sino por lo que piensan acerca de los hechos”.
Su teoría  A, B y C.

A: Acontecimiento activador  suceso o situacion. Puede ser externo o interno

(pensamiento, recuerdo, fantasía, sensación física, etc.)

B: Sistema de creencias – Cogniciones  Representa en principio el sistema de

creencias, pero puede considerarse que incluye todo el contenido del sistema cognitivo:
recuerdos, imágenes, inferencias, actitudes, normas, valores, etc.

C: Consecuencias  Reacción en ocasión a la situacion A. pueden ser emotivas,

cognitivas o conductuales. A su vez, pueden ser apropiadas (funcionales) o inapropiadas
(disfuncionales).

Podemos cambiar. Para lograrlo necesitamos haber incorporado los 3 insights

fundamentales:

- Los acontecimientos (pasados o presentes) no causan las emociones o

conductas disfuncionales, sino nuestro sistema de creencias.
- No importa cuan convencidos estemos de nuestro conocimiento y
atribuciones, siempre es posible cambiar. Podemos cambiar nuestros
pensamientos, por lo tanto nuestras emociones y conductas.
- A la larga, podemos superar nuestras perturbaciones, pero trabajando duro y
reiterdamente, a veces con sufrimiento para modificar nuestros pensamientos
o creencias con sus consecuencias.
 - Aaron Beck – Terapia cognitiva

Empezó a principios de la década de 1960 con su trabajo. Es una psicoterapia breve

y orientada al presente.

Se basa en lo que dice Ellis, que las personas están influenciadas por la percepción
que tienen de los eventos, y no por los eventos en sí.

La psicoterapia cognitiva destaca que lo que las personas piensan y perciben sobre
si mismos, sobre los demás y sobre el futuro es relevante e importante y tiene efecto
directo en cómo se sienten y actúan.

S: Situación  puede ser un acontecimiento externo, interno o una sensación o

perturbación física.

PA: Pensamiento Automático  son los pensamientos evaluativos, rápidos y breves

que no suelen ser resultado de un razonamiento, sino mas bien parecen brotar
automáticamente. Puede ser de forma verbal (lo que me digo a mi mismo) y/o visual
(imágenes). Surgen de creencias

- Creencias: ideas que son formadas por las personas como verdades absolutas.
- Creencias nucleares: son cogniciones que las personas frecuentemente no
expresan ni aun para si mismas porque no tienen clara consciencia de ellas.
Son desarrolladas desde la infancia. Son definiciones, evaluaciones o
interpretaciones fundamentales y profundas que las personas hacen de sí
mismos, de los demás y de su mundo (triada cognitiva)
- Creencias intermedias: entre ambos niveles, se encuentran las creencias
intermedias, de las cuales surgen los pensamientos automáticos y que son
influidas por las creencias nucleares. Están constituidas por reglas, actitudes y
supuestos.

R: Respuestas  pueden ser emotivas, conductuales o fisiológicas.

Principios de la Terapia Cognitiva:

- Se basa en una formulación permanentemente evolutiva del paciente y sus

problemas en términos cognitivos.
- Requiere de una sólida AT
- Enfatiza la colaboración y la participacion activa
- Se orienta hacia metas y se centra en los problemas
- Enfatiza el presente
- Es educativa, apunta a enseñarle al paciente a ser su propio terapeuta y
enfatiza la prevención de recaídas.
- Es de tiempo limitado
 - Las sesiones son estructuradas
- Usa diversas técnicas para cambiar los pensamientos.

TÉCNICAS

- Flecha descendente
- Refutación

- Diálogo / interrogatorio socrático  el terapeuta debe formular preguntas que

ayuden al paciente a cambiar su mente cerrada por la curiosidad y el afán de
exploración. Promueve el reconocimiento de cogniciones desadaptativas y el
desarrollo de la disonancia cognitiva sobre la validez de creencias firmemente
asentadas.
Suele consistir en una serie de preguntas de carácter inductivo capaces de
revelar patrones de pensamiento desadaptativos. Ayuda al paciente a
comprender que las cogniciones desadaptativas están relacionadas con sus
respuestas de ansiedad y como cambiar estas cogniciones podrían reducir su
ansiedad y promover un mejor nivel de funcionamiento.

UNIDAD 3

Terapia de la conducta

Apareció para intentar explicar científicamente los cambios en el comportamiento

humano. Fueron Pavlov y sus colaboradores quienes demostraron los principios básicos
del aprendizaje por contigüidad y los procesos de adquisición, extinción y generalización
de nuevas asociaciones. Thordnike y Skinner mostraron que el ambiente podría
modificar la conducta e introdujeron los principios del refuerzo, el castigo y el control
de estímulos.

Principios básicos:

- Tanto las conductas anormales como las normales se aprenden y se mantienen

de la misma manera. Por lo tanto, los procedimientos que alteran las
conductas normales también son útiles para modificar las conductas
inapropiadas.
- El entorno social desempeña un papel fundamental en el desarrollo y el
mantenimiento de las conductas normales y anormales. O sea, que para
 mantener las conductas recientemente aprendidas y evitar recaídas se debe
modificar el entorno del paciente.
- Objetivo  es la conducta problemática en sí. Por lo tanto, especificar la
conducta que se pretende cambiar y las circunstancias que la mantienen en la
actualidad es fundamental para la evaluación y el tratamiento.
- Se basa en el enfoque científico del tratamiento.

La teoría del aprendizaje social de Bandura se ha convertido en la base teórica de la

terapia de la conducta con mayor aceptación. Esta teoría incorpora elementos de la
teoría de Pavolv y la de Skinner, pero va mas allá de ellas y postula la existencia de una
interacción entre el entorno, la conducta y los procesos cognitivos. No solo el entorno
altera a la persona, sino que esta también puede alterar el entorno y por ende, influir
en la conducta futura.

Técnicas de reforzamiento

Refuerzo: Consiste en asociar un acontecimiento contingente con la ejecución de la

conducta que uno desea cambiar.

- Refuerzo positivo  es un estímulo cuya presentación contingente a una

conducta da lugar a un aumento o mantenimiento de esta.
Tipos de reforzadores positivos:
a- Primarios, secundarios, generalizados  primarios (no requieren de
experiencias de aprendizaje para funcionar como reforzadores), secundarios
(aquellos que adquieren su capacidad reforzante mediante la asociación con
otros reforzadores primarios o secundarios o mediante la asociación con la
retirada de estímulos aversivos) y generalizadores (reforzadores
condicionados con diferentes reforzadores primarios y/o secundarios.
- Refuerzo negativo  se produce cuando una conducta determinada elimina
el acontecimiento reforzador, fortaleciendo así, dicha conducta. Se considera
que los acontecimientos son desagradables.
- Reforzamiento social: Cuando una persona o grupo de personas destacan algo
positivo. Es socialmente aceptado.

Castigo

Consiste en aplicar un estimulo aversivo contingente a la conducta no deseada para

mantenerla lo antes posible bajo control.
TECNICAS

- (Exploratoria): Jerarquización de situaciones temidas o ansiógenas: esta

técnica consta en jerarquizar junto con el paciente las situaciones que le
generan mas ansiedad para así trabajar las de jerarquías mas altas durante el
tratamiento. Se puede puntuar de 01 a 100. Sirve para conocer al paciente, y
ver a que situacion le teme o cual le genera mas ansiedad, por eso es
exploratoria. (TAG – Ataques de pánico – Fobia – TOC – EPT)
- (De cambio): Exposición con prevención a la respuesta: se aprende a reducir
la asociación entre estímulos internos o situaciones y las reacciones
emocionales negativas, para responder de diferente modo ante dichos
estímulos. La persona debe mantenerse en la situacion hasta que la emoción
o el estímulo se reduzcan y hasta que compruebe que las consecuencias
anticipadas no existen. (TOC)
- (De cambio): Entrenamiento de relajación: consiste en tensar y relajar
sistemáticamente un grupo de músculos para llegar de esa manera a reducir
la tensión mental tanto para situaciones de normalidad como de estrés.
(Trastornos de ansiedad, estrés, cefaleas, malestar psicológico).
- (De cambio): Ejercicios interoceptivos: Consiste en exponer sistemáticamente
a las sensaciones corporales que se temen. Es una exposición mas centrada a
los estímulos somáticos temidos para que el cliente pueda habituarse a ellos.
(Ansiedad, personas que mantienen conducta de evitación o escape)

Terapia Gestáltica

Creador: Fritz Perls. Es una terapia humanista existencial. El objetivo es incrementar el

potencial humano a través del proceso de integración, apoyando los intereses, deseos y
necesidades genuinos del individuo. Busca efectuar la integración sin la urgencia de
situaciones de emergencia.

El objetivo es que la persona distinga entre figura y fondo. Que preste atención a todo
lo que ingresa en el campo perceptual actual, por eso la persona debe ser observador
de si mismo. Si las necesidades no se satisfacen adecuadamente, quedan gestalts
abiertas. Asuntos inconclusos son la causa de los trastornos psicológicos.

El individuo juega un rol que no se basa en necesidades genuinas. Se resiste a ver sus
limitaciones y representa roles que no responden a su propio potencial. Perls dice que
el individuo está “computando” y responde con reacciones que básicamente no son
propias. Construye un ideal de como “debería” ser, y no como realmente es.
En esta terapia se llama la atención del paciente hacia su evitación de cualquier
desagrado. Al final el paciente toma conciencia del carácter alucinatorio de su
sufrimiento. Descubre que no tiene que torturarse. Adquiere una mayor tolerancia a la
frustración.

Madurez: transición del apoyo ambiental al autoapoyo.

La madurez del individuo se logra mediante la disminución del apoyo ambiental, el

aumento de su tolerancia a la frustración y el desmoronamiento por presentar roles
infantiles y adultos.

Mecanismos que perturban los mecanismos de contacto, impiden a la persona estar

“aquí y ahora”:

- Introyección
- Proyección
- Retroflexión
- Deflexión
- Confluencia
- Proflexion
- Egotismo

TECNICAS

- (Exploratoria): Encuentro intrapersonal: apunta a la integración de la

personalidad, permitiendo rescatar aquellos aspectos alineados del individuo
puestos en el afuera y rechazados en los demás. Integración armónica de las
polaridades complementarias de cualquier comportamiento humano, más que
la eliminación de una en provecho de la otra.
- (De cambio): Silla vacía: se utiliza para establecer un dialogo con una persona
ausente. También puede ser con una persona significativa para el paciente.
- (De cambio): Inversión de roles: el terapeuta le propone al sujeto convertirse
en otra persona, y desempeñarse en dicho rol. Permite al paciente entrar en
contacto con energía bloqueada. Al asumir otro rol, el sujeto toma contacto
con una parte de el que estaba reprimida. (Paciente que no son capaces de
tomar consciencia de su propia actitud).
- (De cambio): Proyectiva: mecanismo por el cual el sujeto rechaza aspectos de
sí mismo atribuyéndolos al ambiente. Busca que el sujeto se identifique con
esa parte que rechaza, que incorpore o reintegre a su personalidad sus partes
alineadas. (Neurosis, histeria)
UNIDAD 4

Terapia sistémica

Tanto Minuchin, como Ackerman, Murray Bowen, Whitaker y el grupo de Palo Alto,
privilegiaron aquello que estaba pasando delante de sus ojos en tanto conductas que se
condicionaban unas a otras de manera recurrente y circular en detrimento de pensar el
pasado como condicionante del presente.

Principios fundamentales: El contexto, la idea de sistema, la causalidad circular y la

libertad para deliberadamente modificar las conductas y formas de los consultantes.

Priorizan el contexto y lo interpersonal a la hora de tratar de comprender el fenómeno

humano. El paciente no es le individuo sino el sistema, por lo tanto, es en el sistema
donde se deben producir los cambios.

Lo que el terapeutia sistémico ve en la consulta son la homeostasis, la comunicación y

la cibernética.

Se piensa en términos de:

- Totalidad: el todo es mas que la suma de las partes

- Homeostasis (Jackson 1957): se refiere al estado en el cual se logra un
equilibrio estable entre la necesidad de cambio y la necesidad de control con
el fin de mantener la integridad del sistema.
- Equifinalidad: en un sistema, los resultados no están determinados por la
naturaleza del proceso, por como se organiza el sistema.
- Causalidad circular: cada miembro del sistema adopta un comportamiento que
influye en los otros. Todos los elementos del sistema son influidos por los
demás, y a su vez son influidos por estos.
- Retroalimentacion: es el mecanismo regulatorio mediante el cual el sistema
mantiene la homeostasis y monitorea sus esfuerzos por alcanzar ciertos
objetivos (Feedback)  puede ser + o -, el positivo desequilibra el estado
homeostático del sistema y promueve continuos cambios y desviaciones, en
cambio el negativo, sirve oara mantener la homeostasis del sistema mediante
comportamientos que favorecen el retorno al estado previo.

MRI: MENTAL RESEARCH INSTITUTE (Ver en resumen)

TECNICAS
 - Escultura familiar: se busca concientizar a los individuos del sistema de la
posición que cada uno representa para dentro del mismo. Seria usar los
cuerpos como instrumento de la técnica, mimetizando el lugar o rol de cada
uno. (Casos donde hay una marcada resistencia al cambio)
- Preguntas circulares: son aquellas ideadas para revelar las relaciones y las
diferencias entre las relaciones. Se trata de preguntas tríadicas en las cuales
uno de los miembros es invitado a describir la relación entre otros dos
miembros. (pasado – presente y futuro)
- Técnica de redefinición: se propone modificar el modo conceptual o
emocional en la que la familia percibe el problema que aqueja.
- Prescripción paradojal: implica llevar a cabo la ayuda que según el terapeuta
no será aceptada y por lo tanto se impone la idea de ayudarlos a cambiar
pidiéndoles que no cambien.

UNIDAD 5

Terapia psicoanalítica

Fundador: Freud en 1886. Se aplica ene l terreno de la srelaicone sobjetales

inconscientes cuyo método consiste en establecer un campo de relación bipersonal
dinámico, dentro de un encuadre determinado. Su interés se orienta hacia la
investigación y resolución de conlictos infantiles. }

En el contexto el paciente refiere todo lo que le viene a su mente, cumpliendo asi con la
regla fundamental de asoicacion libre.

La fncion del analista es la interpretación del icc. (hacer cc lo icc)

Psicoterapia c orientación psicoanalítica

- Su meta es el alivio sintomático

- Opera a menor intensidad
- Utiliza con moderación los rr cc
- Fija objetivos a menor profundidad en la reorganización de la personalidad
- Reduce el tiempo invertido y el costo asociado
- Requiere un menor entrenamiento psicoanalítico
- Se adapta a una mayor variedad de trastornos
- Utiliza rr combinados de tratamiento
- Permite abordajes múltiples y grupales
 - Apunta al fortalecimiento yoico desde una posición de apoyo
- La transferencia no se promociona.
- El terapeuta desempeña un papel más activo

Transferencia: implica que el paciente proyecte los vínculos que él tiene sobre el
terapeuta. Depositan en la relación terapéutica los aspectos + neuróticos de un
paciente. Sin transferencia no hay interpretación.

Mecanismos de defensa: proyección, introyección, intelectualización, sublimación,

represión, etc.