ALTA

2.1. - INTERNOS: de un Servicio Clínico a otro dentro del mismo Hospital.
El
traslado de pacientes entre servicios clínicos en horario hábil, deberá
ser solicitado por médico tratante ó médico jefe servicio que recibe ó en
su defecto por enfermera jefe de servicio clínico, con previa autorización
del médico tratante. En caso de tratarse de días festivos ó fin de semana
la solicitud de traslado deberá ser acordada con médico jefe de
turno correspondiente.
Realizado el contacto entre médicos y autorizado el traslado, el personal

de enfermería y/o secretaría deberá cumplir las siguientes actividades:
 Solicitar
cama al Servicio Clínico al cual se traslada al paciente.
 Trasladar al paciente con su Ficha Clínica, formulario IEH, Hoja de Insumos,
Hoja de procedimientos, los cuales llevarán debidamente registradas
todas las prestaciones otorgadas.
 Secretaria del Servicio Clínico libera la cama en sistema
computacional.
 Secretaria del Servicio Clínico que recibe a paciente procede a registrar
cama en el sistema computacional.
2.2- EXTERNOS: Pacientes hospitalizados que deben trasladarse a otro
centro asistencial.
 La solicitud de traslado de pacientes hospitalizados a otros Centros
Asistenciales será evaluada por el médico tratante ó Equipo Clínico
respectivo y autorizado en Subdirección Médica.
 Médico tratante ó Equipo Clínico, deberá extender la interconsulta
respectiva y la solicitud de traslado, donde se especificará claramente:
diagnóstico; Motivo de traslado; Pronóstico del paciente; R.U.T del
paciente; Edad; Previsión; Centro al que se deriva; Otros antecedentes a
considerar.
 Secretaria del servicio que corresponde lleva todos los antecedentes a
Subdirección Médica para su visto bueno.
 Con el visto bueno de Subdirector Médico en hoja de interconsulta y
solicitud de traslado, oficina de Coordinación efectúa el trámite de
solicitud de hora al establecimiento al cual se deriva al paciente. Los
Centros de derivación al cual acude el paciente deberán ser los
acreditados por el Ministerio (ver Anexo N°1), de lo contrario el
Hospital Puerto Montt no asumirá los costos de dicho traslado, a menos
que sea autorizado por la Dirección a propuesta de Jefe de
Recaudación.
 Funcionario de Coordinación recibe respuesta de la hora otorgada por
hospital de derivación y avisa al Servicio Clínico, consultando a su vez
nombre del (los) funcionario (s) que acompañarán al paciente. En caso
que la hora fuera tramitada en forma directa por médico tratante ésta
deberá ser formalizada por oficina de Coordinación, de lo contrario
Hospital Puerto Montt no asumirá la responsabilidad de dicho traslado.
 Jefe del Servicio Clínico y/o enfermera, determinan e informan a
Coordinación nombre del funcionario acompañante.
 Funcionario de Coordinación efectúa los trámites de pasajes de paciente
y acompañante, según el medio de transporte solicitado por médico de
acuerdo al estado clínico del paciente.
 Trámites de viáticos de funcionaria acompañante deberán ser efectuados
por secretaria Servicio Clínico con previa visación de oficina
Coordinación, para posteriormente pasar a firma de Subdirección
Administrativa, quien autoriza tal gasto.
 Funcionario de Coordinación entrega a funcionario acompañante, la orden
de pasajes ó ticket de avión según sea el caso y todos los
documentos administrativos que deberá presentar en Hospital al cual
concurren, como : Fax con la Hora otorgada; Interconsulta; Resumen de
Historia Clínica; Exámenes realizados; Previsión Vigente; Pasajes de
regreso
 ALTA POR MEJORIA: Se efectúa cuando el paciente se encuentra en un

estado de mejoría y ha pasado su periodo agudo de la enfermedad y el
médico tratante certifica su recuperación.

 - ALTA POR Curaciones aquella en la que el paciente ha recuperado

totalmente su estado de salud.

 - ALTA POR TRANSFERENCIA: Es la que se lleva a cabo cuando por

limitaciones de recursos materiales y técnicos especializados, el paciente
tiene que ser transferido a otra unidad para su atención.

 - ALTA VOLUNTARIA: Es cuando el paciente decide abandonar el

hospital en contra de la orden médica y bajo su propio riesgo.

 - ALTA POR FUGA: Es cuando el paciente decide abandonar el hospital

sin notificar ni hacer terminado su tratamiento.

 - ALTA POR DEFUNCION: Es cuando el paciente fallece, se prepara el

cuerpo, se realiza certificado de defunción y se traslada el cuerpo al mortuorio
de la institución.
 PROCEDIMIENTO:
 1. Verificar orden de alta del paciente.
 2. Verificar que todos los trámites administrativos se hayan realizado.
3. Lavarse las manos.
4. Reunir el equipo según las necesidades del paciente (cama o
camilla).
5. Identificar al paciente.
6. Dar preparación psicológica.
7. Reunir las pertenencias personales y ayudarle a empacar.
8. Entregar sus pertenencias.
9. Ayudarle a vestirse.
10. Dar al paciente o familiares las instrucciones acerca de: recetas,
órdenes médicas en el hogar, próxima cita, dietas, cuidados especiales en el
hogar.
 11. Sentar al paciente en la silla de ruedas.
 12. Trasladar al paciente a la oficina de altas y recabar la firma de la
persona que recibe al paciente.
 13. Trasladar al paciente hasta la puerta principal o al automóvil si es
necesario.
 14. Despedirse del paciente y familiares de manera cordial y amable.
 15. Notificar a trabajo social del egreso del paciente.
 16. Dar de baja al paciente en toda la papelería que se llevó dentro de la
institución.
 17. Ordenar y enviar el expediente al archivo clínico.
 18. Arreglar la unidad del paciente.

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2.1. - INTERNOS: de un Servicio Clínico a otro dentro del mismo Hospital.

Realizado el contacto entre médicos y autorizado el traslado, el personal

 ALTA POR MEJORIA: Se efectúa cuando el paciente se encuentra en un

 - ALTA POR Curaciones aquella en la que el paciente ha recuperado

 - ALTA POR TRANSFERENCIA: Es la que se lleva a cabo cuando por

 - ALTA VOLUNTARIA: Es cuando el paciente decide abandonar el

 - ALTA POR FUGA: Es cuando el paciente decide abandonar el hospital

 - ALTA POR DEFUNCION: Es cuando el paciente fallece, se prepara el

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