Fisioterapia

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Símbolo de la ciencia de la Fisioterapia

La fisioterapia (del griego φυσις physis, 'naturaleza', y θεραπεία therapéia, 'tratamiento'),

también conocida como terapia física,1 es una disciplina de la salud que ofrece una
alternativa terapéutica no farmacológica para diagnosticar, prevenir y tratar síntomas de
múltiples dolencias, tanto agudas como crónicas, por medio de masajes terapéuticos,
calor, frío, luz, agua, técnicas manuales entre ellas la electricidad.
El fisioterapeuta es un profesional sanitario con formación universitaria y estudios
terapéuticos. Sus competencias quedan recogidas en la Ley de Ordenación de
Profesiones Sanitarias. Título de Grado en Fisioterapia (cuatro años).[cita requerida]
Según la Confederación Mundial para la Fisioterapia, la fisioterapia tiene como objetivo
facilitar el desarrollo, mantenimiento y recuperación de la máxima funcionalidad y
movilidad del individuo o grupo de personas a través de su vida.2
Se caracteriza por buscar el desarrollo adecuado de las funciones que producen los
sistemas del cuerpo, donde su buen o mal funcionamiento repercute en la cinética o
movimiento corporal humano. Interviene, mediante el empleo de técnicas científicamente
demostradas, cuando el ser humano ha perdido o se encuentra en riesgo de perder, o
alterar de forma temporal o permanente, el adecuado movimiento, y con ello las funciones
físicas. Sin olvidarnos del papel fundamental que tiene la Fisioterapia en el ámbito de la
prevención para el óptimo estado general de salud.
En conclusión, la fisioterapia no se puede limitar a un conjunto de procedimientos o
técnicas. Debe ser un conocimiento profundo del ser humano. Para ello es fundamental
 tratar a las personas en su globalidad bio-psico-social por la estrecha interrelación entre
estos tres ámbitos diferentes.

Índice

 1Visión general
 2Historia
 3Definición
 4Marco profesional
 5Funciones
o 5.1Función asistencial
o 5.2Medios utilizados por la fisioterapia
o 5.3Función docente e investigadora
o 5.4Función de gestión
 6Procesos en los que interviene la Fisioterapia
 7Especialidades
 8Otras terapias manuales
 9Posibles efectos secundarios y contraindicaciones
 10Fisioterapia y rehabilitación
 11Modelos de la salud usados en la fisioterapia
 12Campo laboral
 13Véase también
 14Referencias
 15Enlaces externos

Visión general[editar]
La terapia física o fisioterapia implica las enfermedades, o daños que limitan las
capacidades de movilidad de una persona y realizar actividades funcionales así como les
gustaría en sus vidas diarias.3 los FT (fisioterapeutas) utilizan la historia de un individuo
y examen físico para llegar a un diagnóstico y establecer un plan de administración y,
cuando necesario, incorporar los resultados de laboratorio y de imagen como radiografías,
CT-escáner, o hallazgos de IRM. Pruebas de electrodiagnostico (p. ej., electrograma y
pruebas de velocidad de conducción nerviosa) también puede ser de asistencia.4 La FT
incluye generalmente administración médica prescrita o asistencia con ejercicios
concretos, manipulación y terapia manuales, dispositivos mecánicos como tracción,
educación, agentes físicos que incluye calor, frío, electricidad, olas de sonido, radiación,
rayos, prescripción de dispositivos de ayuda, prótesis, ortesis y otras intervenciones.
Además, los FT trabajan con las personas para impedir la pérdida de movilidad antes de
que ocurra mediante el desarrollo de programas orientados al desarrollo y salud para
estilos de vida más sanos y más activos, proporcionando servicios a las personas y
poblaciones para desarrollar, mantener y restaurar al máximo el movimiento y capacidad
funcional y la esperanza de vida. Esto incluye proporcionar tratamiento terapéutico en
circunstancias donde el movimiento y la función están amenazados por envejecimiento,
daño, enfermedad o factores medioambientales. El movimiento funcional es central a qué
significa para ser sano.
La terapia física es una carrera profesional que tiene muchas especialidades
incluyendo deportes, neurología, cuidado de herida, EMG, aparato
circulatorio, geriatría, Cirugía ortopédica, la salud de las mujeres, y pediatría. La
rehabilitación neurológica es en particular un nuevo campo emergido. Los FT practican en
muchos encuadres, como clínicas privadas, oficinas o clínicas para pacientes
ambulatorios, salud clínica y bienestar, hospitales de la rehabilitación, especializados con
instalaciones de enfermería, instalaciones de cuidado extendido, escuelas, hospicios,
industriales y lugares de trabajo u otros entornos ocupacionales, centros deportivos, etc.5
Los terapeutas físicos también practican en el cuidado no de paciente si no en política de
salud, seguro de salud, administración de cuidado de la salud y como ejecutivos de
cuidado de la salud.67891011 Los terapeutas físicos están implicados en la porción médica -
legal que sirve como expertos, revisando por pares exámenes médicos independientes.
Las cualificaciones de educación varían mucho por país. En algunos países existe poca
gama de educación y en otros existen grados de doctorado y correo residencial de
doctorado y camaraderías.

Historia[editar]
Ejercitar a hombro y codo para aumentar el movimiento que sigue fractura y dislocación
del húmero está siendo dado por una terapeuta de ejército a un paciente soldado.

Físicos como Hipócrates y más tardío Galeno fueron los primeros practicantes de terapia
física, realizando masaje, técnicas de terapia manual e hidroterapia para tratar personas
en 460 BC.[La verificación necesitada] Después del desarrollo de la ortopedia en el
decimoctavo siglo, máquinas como el gimnasticon fue desarrollado para tratar Gota y
enfermedades similares por ejercicio sistemático de las juntas, similares a desarrollos más
tardíos en terapia física.1213 El más temprano documentó real de orígenes de terapia física
como fecha de grupo profesional atrás a Por Henrik Ling, "Padre de Gimnasia sueca,"
quién fundó el Instituto Central Real de Gimnasias (RCIG) en 1813 para manipulación,
y ejercicio. La palabra sueca para terapeuta física es sjukgymnast = alguien implicado en
gimnasias para quienes son enfermos. En 1887, FT fue oficialmente inscrita por el tablero
Nacional de Suecia de Salud y Bienestar. Otros países pronto siguieron. En 1894, cuatro
enfermeros en Gran Bretaña formaron el Chartered Sociedad de Fisioterapia.14 La Escuela
de Fisioterapia en la Universidad de Otago en Nueva Zelanda en 1913, y los Estados
Unidos' 1914 Reed Universidad en Portland, Oregón, la cual graduó "asesores de
reconstrucción."1516 Desde el comienzo de la profesión, la terapia espinal manipulativa ha
sido una componente de la práctica de terapeuta física.17
La terapia física moderna estuvo establecida hacia el fin del siglo XIX debido a
acontecimientos que tuvo un efecto en una escala global, el cual pidió avances rápidos en
terapia física. Pronto seguida por la ortopedia americana, los cirujanos empezaron a tratar
niños con incapacidades y se empezó a emplear las mujeres para entrenamiento en
educación física, y ejercicio terapéutico. Estos tratamientos estuvieron aplicados y fue
promovido más allá durante el estallido del Polio de 1916. Durante la Primera Guerra
mundial las mujeres eran reclutadas para trabajar y restaurar la función física a soldados
heridos, y el campo de terapia física estuvo institucionalizado. La primera escuela de
terapia física estuvo establecida en Hospital de Ejército de Reed de Walter en Washington,
D.C., siguiendo el estallido de Primera Guerra mundial. La búsqueda catolizo el
movimiento de terapia física.18 La primera terapia física estuvo publicada en los Estados
Unidos en Marcha 1921 en "El PT Revisión." En el mismo año, Mary McMillan organizó la
Asociación de Terapia Física (ahora llamó la Asociación de Terapia Física americana
(APTA). En 1924, la fundación de Georgia de Primaveras Tibias promovió el campo por
reventa terapia física como tratamiento para polio.19 El tratamiento en 1940s fue
un ejercicio principalmente constado de, masaje, y tracción. Los procedimientos
manipulación a la espina y juntas de extremidad empezaron para ser practicadas,
especialmente en el británico países mancomunados, en el temprano 1950s.2021 Alrededor
de este tiempo cuándo polio las vacunas estuvieron desarrolladas, los terapeutas físicos
han devenido una ocurrencia normal en hospitales por todas partes América del Norte y
Europa.22 Más tarde, en los años 1950, los terapeutas físicos empezaron a moverse más
allá de hospitales-práctica basada a pacientes externos clínicas clínicas ortopédicas,
escuelas públicas, salud/de universidades de las universidades-centros, encuadres
geriatricos (especializados en instalaciones de enfermería), centros de rehabilitación y
centros médicos. La especialización para la terapia física en los EE. UU. ocurrió en 1974,
con el Sección ortopédica del APTA el ser formado para aquellos terapeutas físicos que
especializan en ortopedias. En el mismo año, la Federación Internacional de Orthopaedic
Manipulative se formaron los terapeutas Físicos, el cual desde entonces jugó una función
importante en adelantar terapia manual en todo el mundo.23

Definición[editar]
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define en 1958 a la fisioterapia como: "la
ciencia del tratamiento a través de: medios
físicos, ejercicio terapéutico, masoterapia y electroterapia. Además, la Fisioterapia incluye
la ejecución de pruebas eléctricas y manuales para determinar el valor de la afectación y
fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la amplitud del
movimiento articular y medidas de la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el
control de la evolución".
Por su parte, la Confederación Mundial por la Fisioterapia (WCPT) en 1967 define a la
Fisioterapia desde dos puntos de vista:

 Desde el aspecto relacional o externo, como “uno de los pilares básicos de la

terapéutica de los que dispone la Medicina para curar, prevenir y readaptar a los
pacientes; estos pilares están constituidos por la Farmacología, la Cirugía,
la Psicoterapia y la Fisioterapia”.

 Desde el aspecto sustancial o interno, como “Arte y Ciencia del Tratamiento Físico, es
decir, el conjunto de técnicas que mediante la aplicación de agentes físicos curan,
previenen, recuperan y readaptan a los pacientes susceptibles de recibir tratamiento
físico”.

Marco profesional[editar]
El fisioterapeuta es un profesional que debe estar capacitado y autorizado para evaluar,
examinar, diagnosticar, y tratar, las deficiencias, limitaciones funcionales y discapacidades
de sus pacientes y clientes. La Confederación Mundial por la Fisioterapia (WCPT)
recomienda fisioterapeutas que hayan seguido programas educativos basados en estudios
universitarios o de nivel universitario, con un mínimo de cuatro años, validados y
acreditados. La formación profesional prepara a los fisioterapeutas para ser profesionales
autónomos capacitados para trabajar en colaboración con otros miembros del equipo de
salud.
El plan de estudios del fisioterapeuta incluye los conocimientos y experiencias de
aprendizaje en las ciencias clínicas (por ejemplo, el contenido sobre los sistemas
cardiovascular, endocrino, pulmonar, metabólico, gastrointestinal, genitourinario,
musculoesquelético y neuromuscular, y de las condiciones médicas y quirúrgicas vistas
con más frecuencia por el fisioterapeuta).
Los planes de estudios para el grado de fisioterapia además incluyen:

 Investigación para determinar si los pacientes o clientes requieren un mayor examen o

derivación a otro profesional de la salud.
 Valoración de los pacientes o clientes mediante la obtención de una historia clínica y
otras fuentes.
 Evaluación de los datos de la exploración (la historia, la revisión de los sistemas, y las
pruebas y medidas) para tomar decisiones clínicas.
 Determinar un diagnóstico que guiará el futuro del paciente.
 Colaborar con los pacientes o clientes, miembros de la familia, otros profesionales y
otras personas, para determinar un plan de atención que sea aceptable, realista,
culturalmente competente, y centrado en el paciente.
 Proporcionar las intervenciones de terapia física necesarias para lograr las distintas
metas y resultados.
 Promover la prevención, promoción de la salud y bienestar de todos los individuos.
La fisioterapia es una profesión libre, independiente y autónoma.

Funciones[editar]
Básicamente son tres:

1. Asistencial.
2. Docente e Investigadora.
3. Gestión.
Función asistencial[editar]
Relación que el fisioterapeuta, como profesional sanitario, establece con una sociedad
sana pero que requiere un tratamiento con la finalidad de prevenir, curar, y recuperar por
medio de la actuación y técnicas propias de la fisioterapia. El fisioterapeuta deberá
establecer una valoración previa y personalizada para cada enfermo, y emitir el
diagnóstico fisioterápico, que consistirá en un sistema de evaluación funcional y un
sistema de registro e historia clínica de fisioterapia, en función de los cuales planteará
unos objetivos terapéuticos, y en consecuencia diseñará un plan terapéutico utilizando
para ello los agentes físicos propios y exclusivos de su disciplina. Sin ningún género de
dudas, la herramienta principal del fisioterapeuta es la mano, y en consecuencia,
la terapia manual. Así:

 Kinesioterapia, o Terapia por el Movimiento.

 Manipulación vertebral y de articulaciones periféricas. Fisioterapia Manual Ortopédica
o Terapia Manual (del inglés Manual Therapy)
 Ejercicios Terapéuticos.
 Reeducación postural global y métodos kinésicos manuales analíticos o globales de
valoración y tratamiento, potenciación, estiramiento y reequilibración de la función
músculo-esquelética. (Distintas concepciones según la escuela: así, tenemos distintos
conceptos, como la R.P.G., Método Mézières, Cadenas Musculares, método G.D.S.,
etc.)
 Control motor.
 Movilizaciones articulares, neuro-meníngeas, fasciales y viscerales.
 Estiramientos Analíticos en Fisioterapia: Maniobras terapéuticas analíticas en el
tratamiento de patologías músculo-esquelética.
 Métodos manuales de reeducación del tono postural, sinergias y patrones neuro-
motores patológicos en el caso de la Fisioterapia Neurológica ( Igualmente, aquí
encontramos distintos conceptos según la
escuela: Brunnstrom, Bobath, Perfetti, Vojta, Castillo-Morales, LeMetayer, etc.)
 Métodos manuales de desobstrucción de la vía aérea, reequilibración de los
parámetros ventilatorios, y reeducación al esfuerzo en el caso de la Fisioterapia
Respiratoria.
 Gimnasia hipopresiva (también denominada gimnasia miasténica hipopresiva), técnica
procedente del Método Hipopresivo y otros métodos analíticos o globales para la
reeducación de disfunciones pélvicas uro-ginecológica en el ámbito de la Fisioterapia
Obstétrica.
 Vendaje funcional y Kinesio-Taping o Vendaje Neuromuscular, es la utilización de
unas cintas de esparadrapo elástico cuyas propiedades se asemejan a las de la piel,
aplicadas sobre ella con diferentes grados de tensión.
 Fibrólisis Diacutánea
 Masoterapia: uso de distintas técnicas de masaje.
Pero también se ayuda de otros agentes físicos mediante el uso de tecnologías sanitarias:

 Electroterapia: aplicación de corrientes eléctricas.

 Ultrasonoterapia: aplicación de ultrasonidos.
 Hipertermia de contacto: Aplicación de equipos de hipertermia o diatermia de contacto.
 Hidroterapia: Terapia por el Agua.
 Termoterapia: Terapia por el Calor.
 Mecanoterapia: aplicación de ingenios mecánicos a la Terapia.
 Radiaciones: excepto radiaciones ionizantes.
 Magnetoterapia: Terapia mediante Campos Electromagnéticos.
 Crioterapia: Terapia mediante el Frío.
 Láserterapia.
 Vibroterapia.
 Presoterapia.
 Terapia por Ondas de Choque.
 Electro bio-feedback.
 Otros agentes físicos aplicados a la terapia.
Medios utilizados por la fisioterapia[editar]

 Técnicas propias de la Fisioterapia: Masaje Reflejo del Tejido

Conjuntivo (BGM), método Kabat, Drenaje linfático Manual (DLM), concepto Bobath,
Perffeti, Movilización neurodinámica *Cyriax o Masaje Trasverso
profundo, Vojta, Punción Seca, * Electrolisis Percutánea Intratisular, etc.

Una enfermera usa un tubo al vacío de alta frecuencia para la estimulación periférica. Un tratamiento
habitual durante la Primera Guerra Mundial.

 Cinesiterapia: consiste en el tratamiento de las enfermedades a través del movimiento.

 Termoterapia: aplicación de calor sobre el organismo a través de cuerpos materiales
que presentan una temperatura elevada.
 Crioterapia: aplicación del frío sobre el organismo con un fin terapéutico.
 Hidroterapia: empleo del agua con fin terapéutico.
 Talasoterapia uso del medio marino y del clima marino.
 Electroterapia: Aplicación de energía electromagnética al organismo con el fin de
producir sobre él reacciones fisiológicas y biológicas.
 Helioterapia: uso terapéutico de los rayos solares.
 Hidrocinesiterapia: realización de ejercicios en el medio acuático.
 Fototerapia: tratamiento de lesiones mediante la aplicación de luz: ultravioleta o
infrarrojos.
 Vendaje neuromuscular o kinesiotaping: Cintas de algodón con un adhesivo acrílico
usadas para tratar lesiones de atletas y otros trastornos físicos.
 Vendaje funcional: técnica de inmovilización parcial que se emplea en lesiones
tendinosas, musculares y de ligamentos principalmente.
 Mecanoterapia:Método curativo de algunas enfermedades que se fundamenta en el
empleo de aparatos especiales para producir movimientos activos o pasivos en una
parte del cuerpo.
 Osteopatía
Función docente e investigadora[editar]
La fisioterapia es una profesión sanitaria que está integrada en la Universidad;
corresponde pues al fisioterapeuta docente proporcionar una formación cualificada a sus
alumnos y adaptarse a los nuevos avances científicos que se produzcan en la profesión,
para así poder proporcionar una formación en todo momento actualizada y participar en
estudios de investigación propios de su disciplina.
Función de gestión[editar]
El fisioterapeuta puede o no tener la responsabilidad de participar en la Gestión de los
Gabinetes o Centros de Fisioterapia donde realiza su actividad sanitaria, variando esto
según la legislación vigente de cada país.
Por ejemplo, en la República Argentina coexisten los kinesiólogos, kinesiólogos fisiatras,
licenciados kinesiólogos fisiatras, licenciados en kinesiología y fisioterapia, fisioterapeutas
y terapeutas físico, licenciado en Kinesiología y Fisiatría (todos el mismo título profesional).
Según dice la Ley Nacional en Argentina (Ley 24.317 Ejercicio profesional de especialistas
en kinesiología,24 dentro de lo considerado ejercicio profesional encontramos: la docencia,
investigación, planificación, gestión, dirección, administración, evaluación y asesoramiento,
y auditoría, todos ellos sobre temas de su incumbencia, tanto en el ámbito sanitario como
académico, público o privado, permitiendo así la gestión en Gabinetes o Centros de
Fisioterapia o demás instituciones sanitarias.

Procesos en los que interviene la Fisioterapia[editar]

La Fisioterapia intervendrá en los procesos patológicos de todas las Especialidades
Clínicas siempre que en ellos esté indicada la aplicación de cualquiera de las modalidades
de Terapéutica Física antes descritas, siendo el fisioterapeuta el responsable de la
valoración y planificación de objetivos y medidas terapéuticas propias de la Fisioterapia:

 Atención de Salud Mental y atención por Psiquiatría: depresión, ansiedad, trastornos

de la conducta alimentaria, esquizofrenia, adicciones, trastornos bipolares y de la
personalidad, etc.
 Kinesiología
 Obstetricia y ginecología: Reeducación pre y post parto, incontinencia urinaria, etc.
 Pediatría: Parálisis Cerebral Infantil, parálisis braquial
obstétrica, bronquiolitis, artrogriposis, atención temprana, etc.
 Atención de problemas del sistema vascular, atención de amputados, drenajes
linfáticos y venosos, etc.
 Neurología: ciática, hernia de disco, hemiplejías, esclerosis
múltiple, parkinson, parálisis de origen neurológico, TCE, lesión medular, etc.
 Gerontología: pérdida de movilidad y funcionalidad del paciente anciano.
 Neumología: EPOC, fibrosis quística, lobectomía, etc.
 Traumatología y Ortopedia: esguinces, fracturas, luxaciones, roturas musculares,
lesiones deportivas, desviaciones de la columna, recuperación postoperatoria.
 Reumatología: artrosis, artritis, fibromialgia,
calcificaciones, osteoporosis, espondiloartritis, etc.
 Cardiología: reeducación al esfuerzo de pacientes cardiópatas.
 Coloproctología: incontinencia fecal.
 Oncología: linfedemas post-mastectomía.
 Hematología: hemofilia.
 Rehabilitación.
 Fisioterapia del paciente quemado.
 Salud mental.
 Otras: alteraciones psicosomáticas, estrés, etc.
En función de la patología o la lesión, la fisioterapia en algunos casos es terapia de
primera elección, y en otros es un apoyo de gran ayuda al tratamiento médico o
farmacológico.