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Política nacional de
hospitales seguros frente

a los desastres
Perú - 2017
DOCUMENTO TÉCNICO
POLÍTICA NACIONAL DE HOSPITALES SEGUROS FRENTE A LOS DESASTRES
© MINSA, setiembre, 2017

Av. Salaverry 801, Lima 11 - Perú
Telf.: (51-1)315-6600
http://www.minsa.gob.pe
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Primera edición, octubre 2017

Tiraje: 1000 ejemplares
Se terminó de imprimir en octubre de 2017 en:

SINCO Diseño E.I.R.L.
Jr. Huaraz 449 Breña. Lima 5 / Cel: 99803-7046
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Contenido
I. Antecedente 15
1. Marco internacional 15
2. Marco Nacional 18
II. Diagnóstico situacional 24
1. Evaluación del Plan de Acción 2010 - 2015 24
a. Evaluación de Establecimientos de Salud 24
b. Normativa sobre Seguridad en los 28
Establecimientos de Salud
c. Inversión en seguridad en los 31
establecimientos de salud
d. Síntesis del informe de evaluación del 34
Plan de Acción de Hospitales Seguros
ante Desastres 2010 - 2015
2. Efectos del Fenómeno “El Niño Costero” 35
III. Finalidad, enfoques, lineamientos estratégicos 37
y objetivos generales de la Política Nacional
de Hospitales Seguros Frente a los Desastres
1. Finalidad 37
2. Enfoques de la Política de Hospitales 37
Seguros Frente a los Desastres
3. Lineamientos Estratégicos 39
4. Objetivos Generales 39
IV. Plan de acción 2017 - 2021 40

Política nacional de hospitales seguros frente a los desastres
I. Antecedente
1. Marco Internacional
El Marco de Sendai para la Resolución del Riesgo de Desastres
2015-2030, es el marco de referencia para todos los países
que se aplicará al riesgo de desastres de pequeña y gran
escala, frecuentes y poco súbitos y de evolución lenta, naturales o
causados por el hombre, así como las amenazas y los riesgos
ambientales, tecnológicos y biológicos conexos, con el objeto
de orientar la gestión del riesgo de desastres en relación con
amenazas múltiples en el desarrollo a todos los niveles, así
como en todos los sectores.
Sobre la base de los principios contenidos en la Estrategia
de Yokohama para un Mundo Más Seguro: Directrices para la
Prevención de Desastres Naturales, la Preparación para Casos
de Desastres y la Mitigación de sus Efectos y el Marco de Acción
de Hyogo, la Aplicación de presente Marco estará guiada por
los siguientes principios, teniendo en cuenta las circunstancias
nacionales y de conformidad con la legislación nacional, así
como las obligaciones y compromisos internacionales:
a. Cada Estado tiene la responsabilidad primordial de prevenir
y reducir los riesgos de desastres, incluso a través de la
cooperación internacional, regional, subregional, transfronteriza
y bilateral.
b. La Reducción del Riesgo de Desastres (RRD) requiere que
las responsabilidades sean compartidas por los gobiernos
centrales y las autoridades, los sectores y los grupos de interés
nacionales pertinentes.
c. La Gestión del Riesgo de Desastres está orientada a la
protección de las personas y sus bienes, su salud, sus medios
de vida y los bienes de producción, así como sus activos
culturales y ambientales, mientras se promueven y protegen
todos los derechos humanos, incluidos el derecho al desarrollo.
15
d. La RRD requiere el compromiso, el empoderamiento y la

participación incluyente, accesible y no discriminatoria de
toda la sociedad, prestando especial atención a las personas
afectadas de manera desproporcionada por los desastres,
especialmente los más pobres, y una perspectiva de género,
edad, discapacidad y cultura.
e. La Reducción y la Gestión del Riesgo de Desastres dependen
de mecanismos de coordinación en los sectores y entre ellos,
y con las partes interesadas pertinentes en todos los niveles,
incluyendo una clara articulación de responsabilidades entre
los actores públicos y privados.
f. Es necesario el empoderamiento de las autoridades locales y
las comunidades locales para reducir el riesgo de desastres.
g. La RRD requiere un enfoque de riesgos múltiples y una
toma de decisiones informada sobre el riesgo, basada en el
intercambio abierto y la difusión de datos desglosados, en
particular por sexo, edad, y discapacidad complementados
con conocimientos tradicionales.
h. La RRD es esencial para lograr el desarrollo sostenible.
i. Aunque los factores que aumentan los riesgos de desastres
pueden ser locales, nacionales, regionales1 o mundiales en
su alcance, los riesgos de desastres tienen características
locales y específicas que deben comprenderse para
determinar medidas de reducción del riesgo de desastres.
j. Abordar los factores del riesgo de desastres subyacentes
es más eficaz en términos del costo que la acción centrada
principalmente en la respuesta posterior a los desastres y en
la recuperación.
k. En la fase posterior al desastre, es fundamental reducir el
riesgo de desastres “reconstruyendo mejor” y aumentando la
educación y la concientización pública sobre los riesgos de
desastres.
l. El fortalecimiento de la cooperación internacional, incluyendo
el cumplimiento de los compromisos respectivos de la
asistencia oficial para el desarrollo por parte de los países
desarrollados, es esencial para una gestión eficaz del riesgo
de desastres.
1 Expresado en el contexto macro, de región de las Américas
16
m. Los países en desarrollo, en particular los países menos

adelantados, los pequeños Estados insulares, los países en
desarrollo sin litoral y los países africanos, así como los de
ingresos medios y otros países que enfrentan desafíos de
riesgos de desastres específicos, necesitan la provisión de
apoyo adecuado sostenible y oportuno, incluso a través de
la financiación, la transferencia de tecnología y desarrollo de
capacidades por parte de los países desarrollados.
Los objetivos del Marco de Sendai son:
a. Reducir considerablemente la mortalidad mundial causada
por desastres para el 2030 y lograr reducir la tasa de
mortalidad mundial causada por desastres por cada 100.000
personas en el decenio 2020-2030 respecto del periodo
2005-2015.
b. Reducir considerablemente el número de personas afectadas
a nivel mundial para el 2030 y lograr reducir la mortalidad
mundial causada por desastres por cada 100.000 personas
en el decenio 2020 - 2030 respecto del período 2005 - 20152.
c. Reducir las pérdidas económicas causados directamente por
los desastres en relación con el producto bruto interno (PBI)
mundial para el 2030.
d. Reducir considerablemente los daños causados por los
desastres en las infraestructuras vitales y la interrupción
de los servicios básicos, como las instalaciones de salud y
educativas, incluso desarrollando su resiliencia para el 2030.
e. Incrementar considerablemente el número de países que
cuentan con estrategias de reducción del riesgo de desastres
a nivel nacional y local para el 2020.
f. Mejorar considerablemente la cooperación internacional
para los países en desarrollo mediante un apoyo adecuado y
sostenible que complemente las medidas adoptadas a nivel
nacional para la aplicación del presente Marco 2030.
g. Incrementar considerablemente la disponibilidad de los
sistemas de alerta temprana de amenazas múltiples y de la
información y las evaluaciones sobre el riesgo del desastres
transmitidos a las personas y el acceso a ellos, para el 2030.
2 Las categorías de personas afectadas se formularan en el proceso de trabajo posterior
a Sendai que decida la conferencia
17
Para alcanzar estos objetivos, se tiene como acciones

prioritarias:
1. Entendimiento del riesgo de desastres;
2. Fortalecimiento de la gobernanza de riesgo de desastres para
gestionar el riesgo de desastres;
3. Invertir en la reducción del riesgo de desastres para la
resiliencia;
4. Reforzar la preparación para desastres para una respuesta
eficaz, y para reconstruir mejor la recuperación, rehabilitación
y reconstrucción.
Por otra parte, se tiene la Resolución CD50.R15 del 50°
Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la
Salud que aprobó el Plan de Acción de Hospitales Seguros que
exhortó a que los países prioricen la adaptación de una política
nacional de hospitales seguros y se realicen los esfuerzos para
lograr que los hospitales nuevos se construyan con un nivel
de protección que garantice su funcionamiento en casos de
desastres; así como se implementen medidas de mitigación
para reforzar los establecimientos de salud existentes.
2. Marco Nacional
El marco de referencia para el país tiene como primer punto la
Trigésima Segunda Política de Estado del Acuerdo Nacional,
referida a la Gestión del Riesgo de Desastres, la cual está
orientada en el país a promover una política de gestión del
riesgo de desastres, con la finalidad de proteger la vida, la
salud y la integridad de las personas; así como el patrimonio
público y privado, promoviendo y velando por la ubicación de
la población en las zonas de mayor seguridad, reduciendo las
vulnerabilidades con equidad e inclusión, bajo un enfoque de
procesos que comprenda; la estimación y reducción del riesgo;
la respuesta ante emergencias y desastres y la reconstrucción,
la política será implementada por los organismos públicos de
todos los niveles de gobierno, con la participación activa de
la sociedad civil y la cooperación internacional, promoviendo
una cultura de prevención y contribuyendo directamente en el
proceso de desarrollo sostenible a nivel nacional, regional y
local.
18
Con este objetivo el Estado:

1. Fortalecerá la institucionalidad de la Gestión de Riesgo
de Desastres a través de un Sistema Nacional integrado y
descentralizado, conformado por los tres niveles de gobierno,
con la participación de la sociedad civil y conducida por un
ente Rector;
2. Asignará los recursos destinados a la implementación de los
procesos de la gestión del riesgo de desastres, a través de
la gestión por resultados y los programas presupuestales
estratégicos;
3. Priorizará y orientará las políticas de estimación y reducción
del riesgo de desastres en concordancia con los objetivos
del desarrollo nacional contemplados en los planes, políticas
y proyectos de desarrollo de todos los niveles de gobierno;
4. Fomentará la reducción del riesgo de desastres tomando en
consideración que la expansión de ciudades y la densificación
de la población se debe adaptar al cambio climático, ubicando
los proyectos de desarrollo en zonas en las de menor peligro
según los estudios de microzonificación multiamenaza.
5. Estará preparado para la atención de emergencias de
manera oportuna y eficaz, priorizando a las poblaciones en
situaciones de vulnerabilidad y estandarizando los protocolos
y procedimientos de primera respuesta a emergencias y
desastres.
6. Implementará planes de rehabilitación y reconstrucción de
manera eficaz y oportuna;
7. Promoverá la participación de las organizaciones de la
sociedad civil y la cooperación internacional;
8. Fomentará el desarrollo y uso de la ciencia y la tecnología
para la investigación de la fenomenología y el monitoreo de
los eventos naturales e inducidos por la actividad humana
que afectan al país;
9. Desarrollará en todos los niveles y modalidades del Sistema
Educativo Nacional programas y proyectos de educación
preventiva frente a los riesgos, dentro del marco de un
enfoque de sostenibilidad ambiental.
10. Promoverá el uso de tecnologías adecuadas para la
prevención de desastres, con énfasis en la reducción
19
de vulnerabilidad, facilitando el apoyo de la cooperación

internacional para viabilizar los proyectos generados por
estas tecnologías;
11. Difundirá las normativas y acciones de la gestión de riesgo
de desastres, promoviendo la participación de los medios de
comunicación masiva;
12. Velará por el cumplimiento de los acuerdos Internacionales
aprobados por el Estado Peruano en materia de Gestión del
Riesgo de Desastres;
13. Considerará la Estrategia Internacional para la Reducción de
Desastres (EIRD) y el Marco de Acción de Hyogo, acordadas
en el seno de las Naciones Unidas (ONU) y las Estrategias
Andinas para la Prevención y Atención de desastres que
acuerde en Comité Andino de Prevención y Atención de
Desastres (CAPRADE) de la Comunidad Andina de Naciones
(CAN).
Otro documento de importancia es el Plan Estratégico de
Desarrollo Nacional denominado PLAN BICENTENARIO: El Perú
hacia el 2021, que señala en el Sexto Eje Estratégico “Ambiente,
Diversidad Biología y Gestión del Riesgo de Desastres”, la
importancia de asegurar una calidad ambiental adecuada
para el desarrollo de las personas, garantizar la disponibilidad
y la calidad de los recursos hídricos, así como promover la
conservación y el aprovechamiento sostenible de la diversidad
biológica. Asimismo, buscan disminuir la vulnerabilidad ante el
cambio climático y promover una economía baja en carbono,
impulsando la conservación de bosques. Por último, procura
reducir la vulnerabilidad de la población ante el riesgo de
desastres.
El Marco legal tiene como primer punto de referencia a la
ley que crea el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de
Desastres (SINAGERD), Ley N° 29664, que es definido como un
sistema interinstitucional, sinérgico, descentralizado, transversal
y participativo con la finalidad de identificar y reducir los riesgos
asociados a peligros o minimizar sus efectos; así como evitar
la generación de nuevos riesgos, y preparación y atención
ante situaciones de desastre mediante el establecimiento de
principios, lineamientos de política, componentes, procesos e
instrumentos de Gestión de Riesgos de Desastres.
20
Dicha ley, además, define la política Nacional de Gestión del

Riesgo de Desastres como el conjunto de orientaciones dirigidas
a impedir o reducir los riesgos de desastres, evitar la generación
de nuevos riesgos y efectuar una adecuada preparación, atención,
rehabilitación, y reconstrucción ante situaciones de desastres,
así como a minimizar sus efectos adversos sobre la población, la
economía y el ambiente. Se establece, asímismo, que las entidades
públicas, en todos los niveles de gobierno, son las responsables de
implementar los lineamientos de la Política Nacional de Gestión del
Riesgo de Desastres dentro de su proceso de planeamiento.
Los lineamientos de la Política Nacional de Gestión del Riesgo
de Desastres son:
1. La Gestión del Riesgo de Desastres debe ser parte intrínseca de
los procesos de planeamiento de todas las entidades públicas
en todos los niveles de gobierno. De acuerdo al ámbito de sus
competencias, las entidades públicas deben reducir el riesgo
de su propia actividad y deben evitar la creación de nuevos
riesgos.
2. Las entidades públicas deben priorizar la programación
de recursos para la intervención en materia de Gestión del
Riesgo de Desastres siguiendo el principio de gradualidad,
estableciendo en la presente ley.
3. La generación de una cultura de la prevención en las entidades
públicas, privadas y en la ciudadanía en general, como un pilar
fundamental para el desarrollo sostenible, y la interiorización
de la gestión del Riesgo de Desastres. El sistema Educativo
Nacional debe establecer mecanismos e instrumentos que
garanticen este proceso.
4. El fortalecimiento institucional y la generación de capacidades
para integrar la Gestión del Riesgo de Desastres en los
procesos institucionales.
5. La promoción, el desarrollo y la difusión de estudios
e investigaciones relacionadas con la generación del
conocimiento para la Gestión del Riesgo de Desastres.
6. La integración de medidas de control, rendición de cuentas
y auditoria ciudadana para asegurar la transparencia en la
realización de las acciones, así como para fomentar procesos
de desarrollo con criterios de responsabilidad ante el riesgo.
21
7. El país debe contar con una adecuada capacidad de respuestas

ante los desastres, con criterios de eficacia, eficiencia, aprendizaje
y actualización permanente. Las capacidades de resiliencia y
respuesta de las comunidades y de las entidades públicas deben
ser fortalecidas, fomentadas y mejoradas permanentemente.
8. Las entidades públicas del poder Ejecutivo deben establecer y
mantener los mecanismos estratégicos y operativos que permitan
una respuesta adecuada ante las situaciones de emergencia
y de desastres de gran magnitud. Los gobiernos regionales
y gobiernos locales son los responsables de desarrollar las
acciones de la gestión del Riesgo de Desastres, con plena
observancia del principio de subsidiariedad.
9. Las entidades públicas, de todos los niveles de gobierno,
evalúan su respectivo presupuesto para la atención de
desastres y la fase de reconstrucción posterior, en el marco de
las disposiciones legales vigentes. El Ministerio de Economía y
Finanzas evalúa e identifica mecanismos que sean adecuados
y costoeficientes, con el objeto de contar con la capacidad
financiera complementaria para tal fin.
Finalmente, la Ley del SINAGERD y su reglamento aprobado
mediante Decreto Supremo N° 048-2011-PCM; establecen los
componentes y procesos de la Política Nacional de Gestión del
Riesgo de Desastres; siendo responsabilidad de todas las entidades
públicas, en todos los niveles de gobierno, incluirlos en sus procesos
institucionales. En los primeros tenemos la Gestión Prospectiva,
cuya finalidad es evitar y prevenir la conformación del riesgo futuro;
la Gestión Correctiva, cuyo objetivo es corregir o mitigar del riesgo
existente y; la Gestión Reactiva, destinada a enfrentar los desastres.
En tanto que, los procesos, mediante los cuales se implementa
la Política Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres son: la
Estimación del Riesgo; la Prevención y Reducción del Riesgo; la
Preparación, Respuesta y Rehabilitación; y la Reconstrucción.
Mediante Decreto Supremo N° 111-2012-PCM, se aprueba
la Política Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres, como
Política Nacional de obligatorio cumplimiento; y se incorpora en las
entidades del Gobierno Nacional.
Asimismo mediante Decreto Supremo N° 034-2014-PCM, se
aprueba el Plan Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres-
PLANAGERD 2014-2021, como documento orientador de la
22
planificación de la gestión del riesgo de desastres, en cada ámbito

jurisdiccional y territorial de los niveles de gobierno en el país. Siendo
el Objetivo Nacional, reducir la vulnerabilidad de la población y sus
medios de vida ante el riesgo de desastres.
El literal a) del artículo 5 de la Ley de Organización y Funciones
del Ministerio de Salud, aprobado por Decreto Legislativo N°
1161, establece como función rectora del Ministerio de Salud la de
“Formular, planear, dirigir, coordinar, ejecutar, supervisar y evaluar
la política nacional y sectorial de Promoción de la Salud, bajo su
competencia, aplicable a todos los niveles de Gobierno”.
Con base en el marco internacional y nacional, se presenta
el alineamiento estratégico de la nueva versión de la política de
Hospitales Seguros frente a los Desastres y el Plan de Acción para
el período 2017-2021 (figura 1); donde esta política tiene un ámbito
de cumplimiento sectorial, es decir, incluirá a los establecimientos
de salud bajo administración del Ministerio de Salud, Gobiernos
Regionales, Gobiernos Locales, EsSalud, Sanidades de las Fuerzas
Armadas y Policía Nacional del Perú, Privados, que participen en la
presentación de servicios de salud.
Figura N° 1. Alineamiento estratégico de la política Nacional de

Hospitales Seguros frente a los desastres
• Marco de acción de Sendai 2015 - 2030

SUPRANACIONAL • Resolución CD50.R15 del 50º Consejo
Directivo de la Organización Panamericana
de la Salud
• 32° Política de Estado en materia de gestión

de riesgo de desastres
• Plan estrategico de desarrollo nacional-Plan
NACIONAL Bicentenario: El Perú hacia el 2021
• 14° Política nacional de obligatorio cumpli-
miento en materia de gestion del riesgo de
desastres
SECTORIAL
• Política nacional de hospitales seguros frente
a los desastres
• Plan de acción institucional sobre hospitales

INSTITUCIONAL seguros frente a los desastres (por cada
subsector y por cada gobierno regional)
23
II. Diagnóstico situacional

Desde finales de la década de los 90, el Perú ha trabajado en la
reducción de la vulnerabilidad de los hospitales frente a desastres,
lográndose avances importantes en su institucionalización a partir
del 2009, con la conformación del Comité Nacional de Hospitales
Seguros mediante Resolución Ministerial N° 623-2009-MINSA,
modificada por la Resolución Ministerial N° 843-2009/MINSA y la
Resolución Ministerial N° 043-2017/MINSA. Este Comité que ha
mantenido regularidad en sus reuniones, tiene como funciones la
elaboración de la Política Nacional de Hospitales Seguros; así
como coordinar con los Gobiernos Regionales la adopción de la
estrategia de Hospitales Seguros, su implementación y desarrollo;
proponer la incorporación de acciones y actividades en los planes
estratégicos y operativos institucionales de las dependencias y
servicios de salud, y; por último, impulsar la evaluación de los
establecimientos de salud para determinar su grado de seguridad
ante desastres.
En el año 2010, mediante Decreto Supremo N° 009-2010-SA
se aprobó la Política Nacional de Hospitales Seguros Frente a
los Desastres, la cual ha servido como marco de trabajo para las
acciones a nivel nacional y regional en materia de mejoramiento
de las condiciones de seguridad de las edificaciones de salud.
Un hito importante fue la apertura de una línea presupuestal
específica para hospitales seguros en el año 2011, en el programa
presupuestal 068 “Reducción de la vulnerabilidad y atención de
emergencias por desastres”; el cual fue creado mediante Decreto
de Urgencia N° 024-2010. Entre el 2011 al 2015, se han ejecutado
S/. 239.97 millones de soles para hospitales seguros a través de
este programa.
1. Evaluación del Plan de Acción 2010 - 2015
El Comité Nacional de Hospitales Seguros Frente a los
Desastres, elaboró el informe de Evaluación del Plan de Acción
de Hospitales Seguros ante Desastres 2010-2015, cuyos
resultados son los que a continuación se detallan:
a. Evaluación de Establecimientos de Salud
Las instituciones de Salud han aplicado el Índice de Seguridad
Hospitalaria (ISH) para la evaluación de establecimientos
24
de salud de los diferentes niveles de atención, los

principales avances corresponden al Ministerio de Salud
y a EsSalud. En el primer nivel de atención se avanzó
con la evaluación del 4% (298) de los establecimientos
de salud; sin embargo, hay que considerar que un gran
número de estos establecimientos de salud son pequeños
y son denominados puestos de salud, siendo los más
prioritarios los categorizados como I-4 que cuentan con
especialidades médicas e internamiento, que en algunos
casos están considerados como establecimientos de salud
estratégicos.
El mayor porcentaje de los hospitales evaluados están
en la categoría C (46%), es decir que dejarían de funcionar
durante y después de un desastre, para el caso del MINSA
este porcentaje sube hasta un 60% y para EsSalud se
ubica en el 16%. EsSalud tiene el mayor porcentaje de
hospitales (27%) con ISH en la categoría A. Desde el año
2009 que se comenzó la evaluación mediante ISH, algunos
establecimientos de salud no han actualizado su ISH, lo cual
es necesario debido a que fueron ampliados o mejorados,
o han tenido algún tipo de intervención principalmente no
estructural y funcional.
Cuadro N°1. IPRESS Evaluados mediante ISH

Evaluación
de IPRESS
mediante el ISH
Total de
según prestador
Catego- Catego- Catego- existentes
y niveles de Total
ría A ría B ría C
atención. Perú al
2015 institución
prestadora
Ministerio de
292 25 86 181 7979
Salud
162 14 50 98
Hospitales 175
100% 9% 31% 60%
130 11 36 83
Primer nivel 7804
100% 9% 27% 63%
25
EsSALUD 247 29 133 85 380

79 21 45 13
Hospitales 91
100% 27% 57% 16%
168 8 88 72
Primer nivel 289
100% 5% 52% 43%
241 35 95 111
Total Hospitales 266
100% 15% 39% 46%
Total Primer 298 19 124 155

8093
nivel 100% 6% 41% 52%
Solo los establecimientos en Lima Metropolitana están bajo la administración del MINSA, el
resto está a cargo de los Gobiernos Regionales. Los hospitales corresponden al II y III nivel de
atención.
Con base en los resultados del ISH, las instituciones

implementaron las medidas para mejorar las condiciones
de seguridad principalmente en los componentes no
estructurales y funcionales, o ampliaron el conocimiento
sobre las condiciones de seguridad a traves de estudios
de vulnerabilidad.
En este sentido, el MINSA realizó estudios de
vulnerabilidad estructural, no estructural y funcional
en 14 hospitales en Lima Metropolitana; estos estudios
fueron diseñados bajo la hipotesis de la ocurrencia de
un terremoto seguido de tsunami, en el litoral central del
Perú, cuya magnitud podria alcanzar 8 Mw; los expertos
estiman que 200 mil viviendas quedarían destruidas y 348
mil inhabitables, esto ocasionaria 51 mil muertes y entre
50 mil a 686 mil heridos en Lima y el Callao3.Esta sería
la demanda contingente que deben esperar los servicios
de salud, un 10 a 20% de los heridos serán graves y
requeriran atención en hospitales de alta complejidad.
Los principales resultados respecto a la vulnerabilidad
estructural fueron que los establecimientos de salud
evaluados presentan problemas estructurales, por
diversos factores, antigüedad, sistemas constructivos.
3 Fuente: Resumen Ejecutivo Estudios de Vulnerabilidad Sísmica en 14 EESS elaborado
por CISMID.
26
Muchos fueron construidos con las normas antiguas por

lo que no estan de acuerdo con las normas vigentes.
Respecto con la Vulnerabilidad no estructural, en función
a los resultados obtenidos en los estudios estructurales se
tendrán distorciones que podrían generar grietas, los cuales
en funcion a ello podrian plantear un riesgo de caída de los
mobiliarios, y equipos médicos en las diferentes zonas del
hospital en especial en las zonas críticas.
En lo funcional, se trabajó bajo el contexto que el
colapso estructural arrastrará al colapso funcional, los
establecimientos de salud, tendrían que funcionar como un
todo, ejecutar procedimientos médicos requiere ambientes
adecuados, equipamientos, insumos, líneas vitales y,
sobre todo, personas. Si el impacto merma sus recursos,
el factor humano será fundamental para sostener algunas
funciones. La reduccion del riesgo y la preparacion para
la respuesta son pilares de la seguridad hospitalaria ante
emergencias masivas y desastres. Hay que fortalecer y
ejercitar esa capacidad de recuperacion inmediata aunando
recursos, procedimientos y voluntades.
El MINSA con el Programa Presupuestal 068 “Reducción
de la Vulnerabilidad y Atención de Emergencias y Desastres”
también financió la elaboración de 12 Planes Maestros de
hospitales de Lima Metropolitana, en el marco de hospitales
seguros de los cuales estos han contribuido como insumo
para el planeamiento hospitalario mediante iniciativas
privadas confinaciadas (IPC) en 6 hospitales priorizados en
Lima Metropolitana.
Por su parte EsSalud, realizó 6 estudios de vulneravilidad
estructural de los cuales 5 hospitales tenian ISH Categoria
C (Emergencias Grau, Angamos, Chimbote, Marcona,
Iquitos, René Toche Groppo). En base a estos resultados
se ha propuesto el remplazo de cinco hospitales (Marcona,
Chimbote, Emergencias Grau, Angamos e Iquitos). A la
fecha, se viene desarrollando la gestion para la construcion
de la nueva infraestructura de los hospitales de Marcona,
Emergencias Grau y Chimbote. El personal que estaba
ubicado en las Zonas de mayor riesgo de estos hospitales,
ha sido reubicado en locales alquilados o estructuras
27
modulares. Tambien, se reforzará en una zona del Hospital

Rene Toche en Chincha, conforme a las recomendaciones
brindadas por el estudios de Vulnerabilidad.
Por otra parte, a partir del año 2011, EsSalud promovió
que sus establecimientos de salud principalmente los
nuevos hospitales, cuenten con su certiificado vigente de
Inspección Técnica de Seguridad en Edificaciones. En total
80 establecimientos tienen certificación, de los cuales 22 son
hospitales y 58 establecimientos de salud del primer nivel de
atención.
b. Normativa sobre Seguridad en los Establecimientos de
Salud
En los últimos cinco años, se actualizaron las normas de
diseño de establecimientos de salud del primer nivel de
atención y hospitales mediante la Norma Técnica de Salud N°
113-MINSA/DGIEM-V.01. “Infraestructura y Equipamiento de
los Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atención”
aprobada por R.M. N° 045-2015/MINSA, la Norma Técnica
de Salud N° 110-MINSA/DGIEM-V.01 “Infraestructura y
Equipamiento de los Establecimientos de Salud del Segundo
Nivel de Atención” aprobada por R.M. N° 660-2014/MINSA;
y la Norma Técnica de Salud N° 119-MINSA/DGIEM-V.01.
“Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de
Salud del Tercer Nivel de Atención” aprobada por R.M. N°
862-2015/MINSA.
Además, se mejoraron las condiciones de seguridad en
los establecimientos de salud mediantre la modificación de
la norma Técnica A.050 “Salud” del Reglamento Nacional
de Edificanciones aprobada por Derecho Supremo N°
011-2012-VIVIENDA; así como la norma que incorpora el
“Sistema de Protección Sísmica, específica para el caso de
Establecimientos de Salud”; la Norma Técnica de Edificación
E.030 “Diseño Sismorresistente”, del Reglamento Nacional
de Edificaciones - RNE aprobado por Decreto Supremo N°
002-2014-VIVIENDA y el Reglamento de Inspecciones de
Técnicas de Seguridad en Edificaciones (ITSE-CENEPRED),
aprobado mediante Decreto Supremo N° 058-2014- PCM,
en cuyo anexo N° 14 hace referencia a la seguridad de las
edificaciones del sector salud.
28
Cuadro N° 2. Normas técnicas para infraestructura y

equipamiento de servicios de salud
Descripción Norma/Estudio
Norma Técnica de Salud “Gestión y Ma-

Manejo de Residuos nejo Residuos Sólidos en Establecimien-
Sólidos hospitalarios tos de Salud y Servicios Médicos de Apo-
yo”. R.M. N° 554-2012/MINSA
Incorporación del Anexo 03: “Sistema de

Sistema de protección Protección Sísmica, específica para el
sísmica para EE.SS. caso de Establecimientos de Salud”. D.S.
002-2014-VIVIENDA
Inspecciones Técnicas Reglamento de Inspecciones Técnicas

de Seguridad en Edifi- de Seguridad en Edificaciones, aprobado
caciones mediante D.S. 058-2014-PCM
Norma Técnica de Salud Nº 113-MINSA/

Infraestructura y equi-
DGIEM-V.01, “Infraestructura y Equipa-
pamiento de EE.SS.
miento de los Establecimientos de Salud
del Primer Nivel de
de Primer Nivel de Atención” RM N° 045-
atención
2015/MINSA

DGIEM V.01 “Infraestructura y Equipa-
pamiento de EE.SS.
del Segundo Nivel de
del Segundo Nivel de Atención” RM N°
atención
660-2014/MINSA

DGIEM-V.01 “Infraestructura y Equipa-
pamiento de EE.SS.
del Tercer Nivel de
del Tercer Nivel de Atención” RM N° 862-
atención
2015/MINSA
Norma Técnica de Salud para señaliza-

Señalización de segu- ción de seguridad de los establecimientos
ridad de salud y servicios médicos de apoyo,
R.M. Nº 897-2005/MINSA
Estándares mínimos de seguridad para

construcción, ampliación, rehabilitación, re-
Estándares de seguri-
modelación y mitigación de riesgos en los
dad de infraestructura.
Establecimientos de Salud y servicios mé-
dicos de apoyo, R.M. N° 335-2005/MINSA
29
Normas Técnicas para el diseño de ele-

Elementos de apoyo a
mentos de apoyo para personas con
personas con discapa-
discapacidad en los establecimientos de
cidad
salud, R.M. Nº 072-1999-SA/DM
Índice de Seguridad Política Nacional de Hospitales Seguros

Hospitalaria frente a los Desastres, D.S. N° 009-2010-SA
Fuente: Ministerio de Salud
También, como partes de los parámetros y normas

técnicas en salud, se cuenta con las Guías de Análisis
de Situación de Salud (ASIS) donde se establecen los
Estándares Técnicos de programación para consulta
externa, emergencia, hospitalización, UCI, centro quirúrgico,
diagnóstico por imágenes, rehabilitación, laboratorio, que
van a facilitar el cálculo de la demanda de atenciones en
cada establecimiento de salud.
El proceso de evaluación de las condiciones de
seguridad en la operación de los establecimientos públicos
y privados del país incluidos los establecimientos de salud,
mediante las Inspecciones Técnicas de Seguridad en
Defensa Civil, ha sido actualizado bajo la conducción del
Centro Nacional de Estimación, Prevención y Reducción del
Riesgo de Desastres (CENEPRED), el cual aprobó y publicó
el Manual para la ejecución de las Inspecciones Técnicas
de Seguridad en Edificaciones (ITSE) y la Directiva N°
006-2014-CENEPRED/J denominada “Normas para la
Ejecución y la Administración de las Inspecciones Técnicas
de Seguridad en Edificaciones”, mediante la Resolución
Jefatural N° 086-2014-CENEPRED/J, dejándose sin efecto
la Resolución Jefatural citada por la Resolución Jefatural Nº
066-2016-CENEPRED-J, a través de la cual se aprueba el
“Manual de Ejecución de Inspección Técnica de Seguridad
en Edificaciones” y la Directiva Nº 007-2016-CENEPRED-J
“Normas para la Ejecución y Administración de las
Inspecciones Técnicas de Seguridad en Edificaciones”.
En el mencionado manual se establecen los
procedimientos generales para la ejecución de las ITSE, los
cuales permitirán verificar el cumplimiento de la normativa
30
vigente en materia de seguridad en edificaciones, así

como las condiciones de seguridad estructurales, no
estructurales, funcionales y del entorno inmediato de los
objetos de inspección, fijando medidas para reducir los
riesgos existentes en las edificaciones.
c. Inversión en seguridad en los establecimientos de salud
El presupuesto público ejecutado en el período 2011 al
2015 para la implementación de la Política Nacional de
Hospitales Seguros Frente a los Desastres, en el marco
del Programa Presupuestal 068 a nivel nacional y regional,
asciende a aproximadamente 239,97 millones de soles4,
por toda fuente de financiamiento, cifra que corresponde
a la asignación anual consignada en el presupuesto del
Ministerio de Salud y Gobiernos Regionales para asegurar
el buen funcionamiento de los establecimientos de salud
públicos de todo el país.
Cuadro N° 1. Presupuesto asignado a la Política Nacional de

Hospitales Seguros Frente a los Desastres en millones de soles
Presupuesto 2011 2012 2013 2014 2015 Total
Inicial 5.285 3.856 122.955 37.810 72.500 242.405
Modificado 3.513 42.883 108.943 50.583 78.585 284.506
Ejecutado 0.262 34.377 98.315 35.494 71.517 239.966

Fuente: Consulta Amigable del Ministerio de Economía y Finanzas (09/02/2016)
La evolución del presupuesto en dicho periodo ha sido

muy variada, sin embargo resalta el mayor presupuesto
asignado en el año 2013 porque se programó un conjunto
de intervenciones para reducir los riesgos ante la
presencia de desastres para que los establecimientos de
salud funcionen a su máxima capacidad.
4 Ejecución presupuestal en el período de análisis.
31
Figura N° 1. Evolución del Presupuesto asignado a Hospitales

Seguros 2011 - 2015 (En millones de soles)
Apertura Modificado Ejecución
140.000 123.0
120.000 108.9
98.3
100.000
78.6
72.5 71.5
80.000
60.000 50.6
42.9
34.4 37.8 35.5
40.000
20.000 5.3 3.5 0.3 3.9
0.000
2011 2012 2013 2014 2015
La composición de la inversión en la Política de

Hospitales Seguros Frente a Desastres tiene tres
componentes, de los cuales la Seguridad Estructural y
No Estructural de establecimientos de salud cuenta con el
mayor presupuesto, seguido de Seguridad Funcional de
los establecimientos de salud y por último, el componente
Análisis de la Vulnerabilidad de Establecimientos de salud,
tal como se muestra en el Cuadro N° 2 y figura N° 2.
Cuadro N° 2. Estructura de la inversión de la Política Nacional de

Hospitales Seguros Frente a los Desastres en millones de soles
COMPONENTES 2011 2012 2013 2014 2015 Total
Seguridad
funcional de los
9.80 52.90 8.39 6.85 77.94
establecimientos
de salud
Análisis de la
vulnerabilidad de
0.26 0.61 9.29 5.35 3.44 18.95
establecimientos
de salud
32
Seguridad
estructural y no
estructural de 24.51 36.12 21.76 61.23 143.62
establecimientos
de salud
Total 0.26 34.38 98.32 35.50 71.52 239.97

Figura N° 2. Componentes de la inversión de la Política Nacional

de Hospitales Seguros Frente a los Desastres
Componentes de la Inversión de la Política
34%
58%
8%
Seguridad funcional de los establecimientos de salud

Análisis de la vulnerabilidad de establecimientos de salud
Seguridad estructural y no estructural de establecimientos de salud
Fuente: Consulta Amigable del Ministerio de Economía y Finanzas. (09.02.2016)
Asimismo, también se destina para el pago de las

remuneraciones del personal nombrado que realiza
acciones que contribuyen a la seguridad de los hospitales,
con un 4,2 % tal como se muestra en la figura N° 3.
33
Figura N° 3. Estructura del Destino de la Ejecución Presupuestal

2011 - 2015
Estructura del Destino de la Ejecución Presupuestal

2011 - 2015
1.33% 4.23%
94.44%
Remuneraciones Bienes y Servicios Adquisición de activos no

financieros
Fuente: Consulta Amigable del Ministerio de Economía y Finanzas.
El destino del presupuesto en Bienes y Servicios

para la Seguridad de los establecimientos de salud en el
marco de la Política de Hospitales Seguros se concentra
en mayor proporción en la contratación de servicios para
el mejoramiento de las condiciones de seguridad de las
edificaciones de salud. Así se tiene que la contratación
de servicios de mantenimiento, acondicionamiento y
reparaciones para los establecimientos de salud a nivel
nacional en los últimos dos años, corresponde casi el
75% del monto ejecutado en Bienes y Servicios. Otros
gastos como la contratación administrativa de servicios
para que realicen acciones destinadas a fortalecer los
servicios de salud con capacidad complementaria para
la atención frente a Emergencias y Desastres con un
30% aproximadamente en el período. Otros gastos que
merecen análisis son los referidos a los servicios de
limpieza y seguridad de los establecimientos de salud
con el 30% de gastos del monto ejecutado en Bienes y
Servicios.
d. Síntesis del Informe de evaluación del Plan de Acción de
Hospitales Seguros ante Desastres 2010 - 2015
El Comité Nacional de Hospitales Seguros Frente a los
Desastres, implementó lo siguiente:
34
a. Elaboró la “Política Nacional de Hospitales Seguros

frente a los Desastres” aprobada mediante Decreto
Supremo N° 009-2010-SA.
b. Realizó la coordinación con los gobiernos regionales
para la adopción de la estrategia de Hospitales Seguros,
y para su implementación y desarrollo.
c. Promovió la incorporación de acciones y actividades en
los planes estratégicos y operativos institucionales de
las dependencias y servicios de salud.
d. Impulsó la evaluación de los establecimientos de salud
para determinar su grado de seguridad ante desastres.
La “Política Nacional de Hospitales Seguros frente
a los Desastres” aprobada en el año 2010, tiene un
enfoque relacionado al manejo del daño producto de
las emergencias y desastres, posterior a la aprobación
de la mencionada Política, en el país y a nivel mundial
el marco regulatorio tiene un abordaje de Gestión del
Riesgo de Desastres, por lo que amerita que la Política
Nacional de Hospitales Seguros Frente a los Desastres
se articule al nuevo marco regulatorio.
La vigencia del Plan de Acción de Hospitales Seguros
Frente a los Desastres culminó el 2015, siendo necesario
la formulación y aprobación de un nuevo Plan de Acción
de Hospitales Seguros Frente a los Desastres.
La participación de otras instancias del sector salud, fue
limitada dado el carácter de la conformación del Comité en la
que no participaban de manera plena los otros componentes
del Sector Salud, por lo que amerita la adecuación del
Comité Nacional de Hospitales Seguros a la Ley Orgánica
del Poder Ejecutivo (Ley Nº 29158), e incorporación de las
otras instancias del sector mediante la creación de una
Comisión Multisectorial de carácter permanente.
2. Efectos del Fenómeno “El Niño Costero”

Los efectos ocasionados por las lluvias intensas, durante un
“Niño Costero” en las regiones de la costa norte, según el
reporte del COE Salud, durante el evento se ha registrado
953 establecimientos de salud afectados e inoperativos, de
ellos 16 son inoperativos (Ver Tabla N° 10).
35
Siendo los departamentos con más establecimientos de

salud afectadas, Ancash, Piura y Lambayeque.
Tabla N° 10. Total de establecimientos afectados durante el

evento “Niño Costero” 2017, por departamentos
AFECTADOS
DEPARTAMENTO INOPERATIVO TOTAL
OPERATIVO
Ancash 185 6 191
Arequipa 56 56
Cajamarca 88 3 91
Huancavelica 84 84
Ica 26 1 27
La Libertad 84 84
Lambayeque 126 126
Lima 64 4 68
Loreto 23 23
Madre de Dios 5 5
Piura 162 2 164
Puno 1 1
Tumbes 18 18
Ucayali 15 15
Total General 937 16 953

Fuente: COE Salud – MINSA
Asimismo, el COE reportó un total de 396 lesionados, 133

fallecidos y 90.816 atenciones realizadas por el Ministerio de
Salud (Tabla N° 11).
36
Tabla N° 11. Total de daños por el evento “Niño Costero” 2017
Niño Costero 2017

DEPARTAMENTO
Atenciones de
Lesionados Fallecidos
salud
Total 396 133 90816
Ancash 126 27 29946
Arequipa 40 17 20
Cajamarca 1 7 1301
Huancavelica 2 6 899
Ica 60 0 969
La Libertad 48 14 2822
Lambayeque 4 9 38503
Lima 76 16 2346
Piura 39 37 12278
Tumbes 0 0 1732
Fuente: COE Salud – MINSA
III. Finalidad, enfoques, lineamientos estratégicos

y objetivos generales de la Política Nacional de
Hospitales Seguros Frente a los Desastres
1. Finalidad
Implementar la Gestión del Riesgo de Desastres en los
establecimientos de salud y garantizar su funcionamiento
con el máximo de su capacidad instalada, durante y después
de un desastre.
2. Enfoques de la Política de Hospitales Seguros Frente

a los Desastres
Para la implementación de la Política de Hospitales Seguros
Frente a los Desastres, se hace necesario incluir los siguientes
enfoques:
37
2.1 Enfoque de género:

Las vulnerabilidades de mujeres, niñas, niños y hombres
varían según sus edades y los estratos económicos-
sociales de los que provengan, y todo esto va dando
forma a la manera en que enfrentan y viven los desastres
y a su capacidad de recuperación. Es por eso importante
un enfoque de género, teniéndose en cuenta:
• La identificación y atención de necesidades de salud
específicas de hombres y mujeres en sus diferentes
condiciones y edades.
• La igualdad en el acceso oportuno a la atención de
salud, en forma integral y segura.
• Fortalecimiento de los programas de salud sexual y
reproductiva, incluyendo la prevención y atención de
violencia de género y sexual.
2.2 Enfoque generacional:
Las personas en las diferentes etapas de la vida presentan
necesidades diferenciadas en salud; siendo los aspectos
claves que deben considerarse en este enfoque:
• Contar con una adecuada información desagregada
por etapa de vida para el diseño de programas y
proyectos, que planteen una atención de salud
diferenciada por etapa de vida.
• Priorizar las intervenciones y programas enfocando
la adecuación de los servicios de salud con enfoque
generacional, de acuerdo a las necesidades por etapa
de vida.
2.3. Integración de personas con discapacidad:
Las personas con discapacidad, son una población
vulnerable por lo que la política de hospitales seguros
frente a desastres, debe incluir los siguientes aspectos:
• Realizar un diagnóstico de necesidades de la
población con discapacidad, para la adecuación de
los servicios de salud, así como de una infraestructura
que garantice una confortable permanencia en los
establecimientos de salud.
38
• Ejecución de obras durante la reconstrucción

contemplando el modelo de accesibilidad universal,
tanto en obras de infraestructura pública, como de
viviendas para los damnificados5.
2.4. Enfoque de interculturalidad:
El Perú al ser un país multicultural, pluriétnico y multilingüe,
la atención de salud que se brinde en los establecimientos
de salud, debe considerar y respetar todas las culturas de
los grupos étnicos existentes en su territorio.
La interculturalidad es la actitud comunicacional basada
en la comprensión y respeto de los conocimientos, ideas,
juicios, creencias y prácticas del “otro” y que contribuye
a una mejor interacción de representantes de diversos
grupos culturales; esto es, a una mejor convivencia social
que deriva en una mutua transformación y beneficio común
de los interactuantes6.
3. Lineamientos Estratégicos
a. Fortalecer la rectoría del Ministerio de Salud en materia
de hospitales seguros frente a los desastres, en todos los
niveles de gobierno.
b. Fortalecer las condiciones de seguridad de los
establecimientos de salud en el marco de los componentes
y procesos de la Gestión del Riesgo de Desastres.
c. Fortalecer las capacidades del recurso humano para la
implementación de la Política Nacional de Hospitales
Seguros Frente a los Desastres en el Sector Salud.
4. Objetivos Generales
OG 01: Fortalecer la regulación para la reducción del riesgo
y preparación de los establecimientos de salud ante
situaciones de emergencias y desastres.
5 Kaiser, C. & Salazar, C. (2010). Plan de Reconstrucción Inclusiva. Comisión de

Inclusión Social y Discapacidad Universidad Austral de Chile. Recuperado el 19 de
febrero de 2017.
6 Norma Técnica “Prevención, contingencia ante el contacto con indígenas en aislamiento
voluntario. Lima. 2001”.
39
OG 02: Impulsar intervenciones para mejorar los niveles de

seguridad frente a los desastres en los establecimientos
de salud existentes.
OG 03: Desarrollar competencias en el recurso humano del
sector salud en instrumentos y metodologías para la
implementación de la Política Nacional de Hospitales
Seguros Frente a los Desastres.
IV. Plan de acción 2017 - 2021

En el Plan de acción se detallan los objetivos generales,
específicos y actividades, expresados en indicadores y sus
respectivas metas, así como los responsables que aseguran la
adecuada implementación de la Política Nacional de Hospitales
Seguros Frente a los Desastres.
40
1. Plan de acción
OG 01: Fortalecer la regulación para la reducción del riesgo y preparación de los establecimientos de
salud ante situaciones de emergencias y desastres
OE 1.1: Fortalecer el Comité Nacional de Hospitales Seguros Frente a los Desastres
Actividad Indicador Meta Plazo Responsable
Norma que aprueba la confor-

Reorganización del Comité Nacio- Norma aprobada
mación del Comité Nacional
nal de Hospitales Seguros Frente a por Decreto 2017 MINSA
de Hospitales Seguros Frente
los Desastres Supremo
a los Desastres
Norma que aprueba el Re-

Aprobación del Reglamento Interno Norma aprobada
glamento Interno del Comité
del Comité Nacional de Hospitales por Resolución 2017 MINSA
Nacional de Hospitales Segu-
Seguros Frente a los Desastres Ministerial
ros Frente a los Desastres
% de Organizaciones del
Aprobación de los planes de acción
subsector que cuentan con MINSA, EsSALUD,
institucionales de Hospitales Segu-
planes de acción de Hospi- 100% 2018 SANIDADES FFAA,
ros Frente a los Desastres en los
tales Seguros Frente a los PNP, PRIVADOS
subsectores
Desastres
% de Gobiernos Regionales
Aprobación de los planes de acción
que cuentan con planes de
institucionales de Hospitales Segu- GORE, Gobiernos
acción institucionales de Hos- 100% 2018
ros Frente a los Desastres en los Locales
pitales Seguros Frente a los
Gobiernos Regionales
Desastres
41
42
% de Organizaciones del
Incorporación de las actividades de MINSA, EsSALUD,
subsector y Gobiernos
Hospitales Seguros Frente a los De- SANIDADES FFAA,
Regionales que incorporan
sastres en los Planes Estratégicos 100% 2018 PNP , PRIVADOS,
actividades de Hospitales Se-
Institucionales - PEI en los subsec- GORE, Gobiernos
guros Frente a los Desastres
tores y Gobiernos Regionales Locales
en los PEI
Incorporación de las actividades % de Unidades Ejecuto-

MINSA, EsSALUD,
de Hospitales Seguros Frente a los ras de los subsectores y
SANIDADES FFAA,
Desastres en los Planes Operativos Gobiernos Regionales que
100% 2018 PNP , PRIVADOS,
Institucional - POI en las Unidades incorporan actividades de
GORE, Gobiernos
Ejecutoras de los subsectores y Go- Hospitales Seguros Frente a
Locales
biernos Regionales los Desastres en sus POI
Gestionar ante el MEF la incorpora- % de Sectores que incorpo-

ción del producto de reducción de ran el producto de reduc- MINSA, EsSALUD,
la vulnerabilidad de establecimien- ción de la vulnerabilidad en 100% 2018 SANIDADES FFAA,
tos de salud en el PPR 068 de los establecimientos de salud en PNP.

Sectores el PPR 068
OE 1.2: Mantener actualizada la normativa y los instrumentos sobre seguridad en establecimientos
de salud
Elaboración de criterios y están- Norma que aprueba los criterios Norma aprobada
dares de seguridad en estableci- y estándares de seguridad en por Resolución 2018 MINSA
mientos de salud establecimientos de salud Ministerial
Incorporación de los criterios Normas de diseño y construcción

Normas aprobadas
y estándares de seguridad en que incorporan los criterios y
por Resolución 2018 MINSA
establecimientos de salud en las estándares de seguridad en esta-
Ministerial
normas de diseño y construcción blecimientos de salud
Incorporación de los criterios y Norma que disponga la incorpora-

estándares de seguridad en los ción de los criterios y estándares
estudios de preinversión para de seguridad en los estudios de Norma aprobada
las construcciones, ampliacio- preinversión para las construccio- por Resolución 2018 MINSA
nes, remodelaciones y rehabili- nes, ampliaciones, remodelacio- Ministerial
taciones de los establecimientos nes y rehabilitaciones de los esta-
de salud. blecimientos de salud.
% de Proyectos de Inversión en
Aplicación de los criterios y ejecución de obra que incorpora
estándares de seguridad en la los criterios y estándares de se-
ejecución de obra de construc- guridad en la ejecución de obra 100% 2018 MINSA
ción, remodelación y ampliación de construcción, remodelación y
de establecimientos de salud ampliación de establecimientos
de salud
43
44
Incorporación de criterios y Norma de acreditación que incor-

Norma aprobada
estándares de seguridad en pora los criterios y estándares de
establecimientos de salud en la seguridad en establecimientos de
Ministerial
norma de acreditación salud
Elaboración de metodologías Norma que aprueba metodo-

Norma aprobada
y herramientas para el pla- logías y herramientas para el
neamiento hospitalario ante planeamiento hospitalario ante
Ministerial
desastres. desastres.
Elaboración de Norma para la Norma que aprueba la conforma-

conformación e implementación ción e implementación de briga-
Norma aprobada
de brigadas de salud en situacio- das de salud en situaciones de
nes de emergencias y desastres emergencias y desastres con én-
Ministerial
con énfasis en los hospitales na- fasis en los hospitales nacionales,
cionales, regionales y locales regionales y locales
MINSA, EsSALUD,
Implementación de brigadas de % de Institutos, hospitales nacio-
SANIDADES
salud en situaciones de emer- nales, regionales y locales que
FFAA, PNP
gencias y desastres con énfasis cuentan con brigadas de salud en 100% 2018
PRIVADOS,
en hospitales nacionales, regio- situaciones de emergencia y de-
GORE, Gobiernos
nales y locales sastres
Locales
OG 02: Impulsar intervenciones para mejorar los niveles de seguridad frente a los desastres en los
establecimientos de salud existentes
OE 2.1: Estandarizar y desarrollar instrumentos de evaluación de seguridad en establecimientos
de salud
Elaboración de Norma sobre eva- Norma que aprueba la evaluación Norma aprobada
luación de seguridad en estableci- de la seguridad de los estableci- por Resolución 2018 MINSA
mientos de salud mientos de salud Ministerial
Elaboración de norma de seguridad
Norma de seguridad de los Servicios Norma elaborada
de los Servicios Médicos de Apoyo
Médicos de Apoyo (laboratorio, diag- como parte del 2018 MINSA
(laboratorio, diagnóstico por imáge-
nóstico por imágenes y otros) ITSE
nes y otros) como parte del ITSE
Elaboración de Norma sobre conti-
nuidad operativa en hospitales con Norma que aprueba la continuidad Norma aprobada
énfasis en la gestión de seguridad operativa en hospitales incluyendo por Resolución 2017 MINSA
del paciente e incluyendo los servi- los servicios esenciales de apoyo Ministerial
cios esenciales de apoyo
Norma aprobada
Aprobación de planes de operacio- Norma que aprueba el plan de ope-
nes de emergencia raciones de emergencia aprobado
Ministerial
Elaboración de planes de inter- % de establecimientos de salud que MINSA, EsSALUD,
vención para la reducción de la cuentan con planes de intervención SANIDADES, PRI-
100% 2018
vulnerabilidad en establecimientos para la reducción de la vulnerabilidad VADOS, GORE,
de salud que han sido evaluados aprobados por Resolución Directoral Gobiernos Locales.
45
46
OE 2.2: Evaluar las condiciones de seguridad en los establecimientos de salud
MINSA, EsSALUD,
% de Institutos, hospitales con ISH SANIDADES
categoría C, evaluados dentro de 2018 - FFAA, PNP,
100% PRIVADOS,
los dos años posteriores a la última 2020
evaluación GORE, Gobiernos
Locales.
Evaluación periódica de la seguri- MINSA, EsSALUD,
dad de hospitales con ISH: dentro SANIDADES
% de Institutos, hospitales con ISH
de los dos años posteriores a la últi- 2019 – FFAA, PNP,
categoría B, evaluados cada tres 100% PRIVADOS,
ma evaluación para la categoría C, 2021
años GORE, Gobiernos
cada tres años para la categoría B
y cada cuatro para la categoría A. Locales.
MINSA, EsSALUD,
SANIDADES
FFAA, PNP,
categoría A, evaluados cada cuatro 100% 2020 PRIVADOS,
años GORE, Gobiernos
Locales.
MINSA, EsSALUD,
SANIDADES
Evaluación de los establecimientos % de establecimientos I-4 y otros
FFAA, PNP,
I-4 y otros prioritarios con metodolo- prioritarios evaluados con metodo- 100% 2017 PRIVADOS,
gía cualitativa (ISH). logía cualitativa (ISH) GORE, Gobiernos
Locales.
MINSA, EsSALUD,
SANIDADES
Evaluación con métodos cuantitati- FFAA, PNP,
“C”, evaluados con métodos cuanti- 100% 2018
vos de hospitales con ISH “C” PRIVADOS,
tativos
GORE, Gobiernos
Locales.
MINSA, EsSALUD,
SANIDADES
Aplicación de la ITSE en los hospi- % de Institutos, hospitales naciona- FFAA, PNP,
100% 2021
tales nacionales y regionales les y regionales con ITSE PRIVADOS,
GORE, Gobiernos
Locales.
MINSA, EsSALUD,
Aplicación de la ITSE como requi-
SANIDADES
sito para inicio de funcionamiento
% de Institutos, hospitales nuevos A partir del FFAA, PNP,
de nuevos hospitales o en aquellos 100%
que inician operaciones con ITSE 2018 PRIVADOS,
con menos dos años de funciona-
GORE, Gobiernos
miento
Locales.
47
48
OE 2.3: Implementar planes de intervención en establecimientos de salud priorizados
MINSA, EsSALUD,
% de Institutos, hospitales que SANIDADES FFAA, PNP,
100% 2018
mejoraron la seguridad Funcional PRIVADOS, GORE,
Gobiernos Locales.
Implementación de planes de MINSA, EsSALUD,
intervención para la reducción % de Institutos, hospitales que SANIDADES FFAA, PNP,
100% 2019
de la vulnerabilidad en mejoraron la seguridad No Estructural PRIVADOS, GORE,
establecimientos de salud Gobiernos Locales.
MINSA, EsSALUD,
% de Institutos, hospitales que SANIDADES FFAA, PNP,
100% 2021
mejoraron la seguridad Estructural PRIVADOS, GORE,
Gobiernos Locales.
Gestión de recursos vía MINSA, EsSALUD,
Programa Presupuestal 068 con % de planes de intervención con SANIDADES FFAA, PNP,
100% 2018
base en planes de intervención financiamiento del PPR 068 PRIVADOS, GORE,

de hospitales Gobiernos Locales.
% de Institutos, hospitales nacionales MINSA, EsSALUD,
Actualización de los planes de
y regionales que cuentan con planes SANIDADES FFAA, PNP,
respuesta de los hospitales 100% 2017
de respuesta revisados en los últimos PRIVADOS, GORE,
nacionales y regionales
dos años Gobiernos Locales.
Elaboración de planes de MINSA, EsSALUD,
% de Institutos, hospitales nacionales
continuidad operativa de SANIDADES FFAA, PNP,
y regionales que cuentan con planes 100% 2019
los hospitales nacionales y PRIVADOS, GORE,
de continuidad operativa
regionales Gobiernos Locales.
OG 03: Desarrollar competencias en el recurso humano del sector salud en instrumentos y metodologías
para la implementación de la Política Nacional de Hospitales Seguros Frente a los Desastres
OE 3.1: Fomentar a nivel directivo la incorporación de la reducción del riesgo ante situaciones de
emergencias y desastres
MINSA, EsSALUD,
Capacitación de directivos y funciona-
SANIDADES FFAA,
rios sobre fundamentos para la reduc- % de directivos y funcionarios
100% 2017 PNP PRIVADOS,
ción del riesgo de desastres en esta- capacitados
GORE, Gobiernos
blecimientos de salud
Locales
Capacitación de directivos y funcio- MINSA, EsSALUD,
narios sobre estrategias para la im- SANIDADES FFAA,
% de directivos y funcionarios
plementación de la Política Nacional 100% 2017 PNP, PRIVADOS,
capacitados
de Hospitales Seguros Frente a los GORE, Gobiernos
Desastres Locales.
Presentación de experiencias exito-
sas en la implementación de la Políti- Eventos sobre experiencias exi- 01 evento A partir del
MINSA
ca de Hospitales Seguros Frente a los tosas realizadas por año 2017
Desastres
49
50
OE 3.2: Promover un Programa Nacional de Capacitación en Hospitales Seguros Frente a los
Desastres
Estructuración del programa de Malla curricular aprobada del Pro- Programa de

capacitación de hospitales seguros grama Nacional de Hospitales Se- capacitación 2017 MINSA - ENSAP
frente a los desastres guros Frente a los Desastres aprobado
Implementación del modelo de ca- % de implementación del mode-

pacitación del Programa Nacional lo de capacitación del Programa
100% 2018 MINSA - ENSAP
de Hospitales Seguros Frente a Nacional de Hospitales Seguros
los Desastres Frente a los Desastres
Elaboración de un modelo de me- Norma que aprueba el modelo de
Norma
dición del impacto de la capacita- medición del impacto de la capa-
aprobada por
ción en el personal de salud so- citación en el personal de salud 2018 MINSA
Resolución
bre hospitales seguros frente a los sobre hospitales seguros frente a

Ministerial
desastres los desastres
Evaluación del impacto de la ca-
Evaluación del impacto de la ca-
pacitación en el personal de salud
pacitación en el personal de salud
sobre hospitales seguros frente a 100% 2019 MINSA
sobre hospitales seguros frente a
los desastres en el personal de
los desastres
salud
OE 3.3: Generar la formación de evaluadores de seguridad para los establecimientos del Sector
Salud
Desarrollo de un Programa Nacional

Programa Nacional de Capacita-
de Capacitación de Inspectores y Programa
ción de Evaluadores del Sector 2017 MINSA
Evaluadores de Riesgo “EVAR” para implementado
Salud aprobada
el Sector Salud (ISH, ITSE)
MINSA, EsSALUD,
Capacitación de profesionales en % de profesionales que realizan
SANIDADES FFAA,
la aplicación del método cualitativo evaluaciones de seguridad en
100% 2017 PNP, PRIVADOS,
para la evaluación de seguridad en establecimientos de salud han
GORE, Gobiernos
establecimientos de salud sido capacitados
Locales.
Capacitación a los formuladores y MINSA, EsSALUD,

evaluadores de los PIP y Planes % de formuladores y evaluado- SANIDADES FFAA,
Maestros de Hospitales e Institutos res de PIP y Planes Maestros 100% 2017 PNP, PRIVADOS,
sobre seguridad en establecimien- capacitado GORE, Gobiernos
tos de salud Locales.
Certificación a los profesionales % de profesionales certificados

100% 2017 MINSA - ENSAP.
que realizan evaluaciones ISH como evaluadores ISH
51
52
OE 3.4: Gestionar la incorporación del capítulo de Hospitales Seguros en los programas de
especialización de posgrado
Diseño del capítulo de hospitales % de Programas de especializa-

seguros frente a los desastres para ción de posgrado elaborados con
100% 2017 MINSA - ENSAP
los programas de especialización el capítulo de hospitales seguros
de posgrado frente a los desastres
50% de las
especialida-
Incorporación en los programas de
% de Programas de especiali- des médicas
especialización de posgrado el ca-
zación de posgrado que incor- de admi-
pítulo de hospitales seguros frente 2019 MINSA - ENSAP
poran el capítulo de hospitales nistración
a los desastres en los programas
seguros frente a los desastres en salud, y
de especialización de posgrado
emergencias
y desastres
50% de las
especialida-
% de programas de especia-
Desarrollo de investigaciones so- des médicas
lización de posgrado, que de-
bre hospitales seguros frente a los de admi-
sarrollan investigaciones sobre 2019 MINSA - ENSAP
desastres en los programas de es- nistración
hospitales seguros frente a los
pecialización de posgrado en salud, y
desastres
emergencias
y desastres

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Política nacional de

hospitales seguros frente

© MINSA, setiembre, 2017

Primera edición, octubre 2017

Se terminó de imprimir en octubre de 2017 en:

IV. Plan de acción 2017 - 2021 40

d. La RRD requiere el compromiso, el empoderamiento y la

m. Los países en desarrollo, en particular los países menos

Para alcanzar estos objetivos, se tiene como acciones

Con este objetivo el Estado:

de vulnerabilidad, facilitando el apoyo de la cooperación

Dicha ley, además, define la política Nacional de Gestión del

7. El país debe contar con una adecuada capacidad de respuestas

planificación de la gestión del riesgo de desastres, en cada ámbito

Figura N° 1. Alineamiento estratégico de la política Nacional de

• Marco de acción de Sendai 2015 - 2030

• 32° Política de Estado en materia de gestión

• Plan de acción institucional sobre hospitales

II. Diagnóstico situacional

de salud de los diferentes niveles de atención, los

Cuadro N°1. IPRESS Evaluados mediante ISH

EsSALUD 247 29 133 85 380

Total Primer 298 19 124 155

Con base en los resultados del ISH, las instituciones

Muchos fueron construidos con las normas antiguas por

modulares. Tambien, se reforzará en una zona del Hospital

Cuadro N° 2. Normas técnicas para infraestructura y

Norma Técnica de Salud “Gestión y Ma-

Incorporación del Anexo 03: “Sistema de

Inspecciones Técnicas Reglamento de Inspecciones Técnicas

Norma Técnica de Salud Nº 113-MINSA/

Norma Técnica de Salud Nº 110-MINSA/

Norma Técnica de Salud Nº 119-MINSA/

Norma Técnica de Salud para señaliza-

Estándares mínimos de seguridad para

Normas Técnicas para el diseño de ele-

Índice de Seguridad Política Nacional de Hospitales Seguros

También, como partes de los parámetros y normas

vigente en materia de seguridad en edificaciones, así

Cuadro N° 1. Presupuesto asignado a la Política Nacional de

Presupuesto 2011 2012 2013 2014 2015 Total

Inicial 5.285 3.856 122.955 37.810 72.500 242.405

Modificado 3.513 42.883 108.943 50.583 78.585 284.506

Ejecutado 0.262 34.377 98.315 35.494 71.517 239.966

La evolución del presupuesto en dicho periodo ha sido

4 Ejecución presupuestal en el período de análisis.

Figura N° 1. Evolución del Presupuesto asignado a Hospitales

Apertura Modificado Ejecución

Fuente: Consulta Amigable del Ministerio de Economía y Finanzas (09/02/2016)

La composición de la inversión en la Política de

Cuadro N° 2. Estructura de la inversión de la Política Nacional de

COMPONENTES 2011 2012 2013 2014 2015 Total

Total 0.26 34.38 98.32 35.50 71.52 239.97

Figura N° 2. Componentes de la inversión de la Política Nacional

Componentes de la Inversión de la Política

Seguridad funcional de los establecimientos de salud

Fuente: Consulta Amigable del Ministerio de Economía y Finanzas. (09.02.2016)

Asimismo, también se destina para el pago de las