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    Desarrollo Cardiovascular

    Cargado por

    Luis Fernando Olarte Rios
    1. El desarrollo del corazón comienza en la tercera semana de desarrollo embrionario con la aparición de las células progenitoras cardiogénicas. 2. Estas células migran y se diferencian para formar los componentes iniciales del corazón, incluyendo los mioblastos cardiacos e islotes sanguíneos. 3. A lo largo de las siguientes semanas, el corazón continúa desarrollándose y organizándose, formando cavidades, sept

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    © All Rights Reserved

    Desarrollo Cardiovascular

    Cargado por

    Luis Fernando Olarte Rios
    25 vistas41 páginas
    1. El desarrollo del corazón comienza en la tercera semana de desarrollo embrionario con la aparición de las células progenitoras cardiogénicas. 2. Estas células migran y se diferencian para formar los componentes iniciales del corazón, incluyendo los mioblastos cardiacos e islotes sanguíneos. 3. A lo largo de las siguientes semanas, el corazón continúa desarrollándose y organizándose, formando cavidades, sept

    Descripción original:

    DESARROLLO CARDIOVASCULAR

    Título original

    Desarrollo Cardiovascular(1)(1)

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

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    1. El desarrollo del corazón comienza en la tercera semana de desarrollo embrionario con la aparición de las células progenitoras cardiogénicas. 2. Estas células migran y se diferencian para formar los componentes iniciales del corazón, incluyendo los mioblastos cardiacos e islotes sanguíneos. 3. A lo largo de las siguientes semanas, el corazón continúa desarrollándose y organizándose, formando cavidades, sept

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    25 vistas41 páginas

    Desarrollo Cardiovascular

    Cargado por

    Luis Fernando Olarte Rios
    1. El desarrollo del corazón comienza en la tercera semana de desarrollo embrionario con la aparición de las células progenitoras cardiogénicas. 2. Estas células migran y se diferencian para formar los componentes iniciales del corazón, incluyendo los mioblastos cardiacos e islotes sanguíneos. 3. A lo largo de las siguientes semanas, el corazón continúa desarrollándose y organizándose, formando cavidades, sept

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    de 41

    Dr.

    Alfredo Jáuregui Farfán


     Primer órgano funcional en vertebrados
     Sistema vascular aparece a la mitad de la 3ra semana (16 días)
     Células progenitoras cardiogénicas se encontrarán en el epiblasto, adyacente al
    extremo cefálico de la línea primitiva  migran a la capa esplácnica de la placa
    lateral  campo cardiogénico primario (PHF)
     Posterior a los arcos faríngeos: campo cardiogénico secundario (SHF)
     Las células progenitoras cardiogénicas migran a través de la línea primitiva,
    diferenciándose en zonas mediales y laterales
     Células del PHF son inducidas por el endodermo faríngeo para formar mioblastos
    cardiacos e islotes sanguíneos (sangre y vasos sanguíneos)
     La región cardiogénica se desarrollará como la cavidad pericárdica
    18 días
    18 días
    20 días

    21 días
    22 días
    18 días
    17 días

    22 días
    Día 18 Día 20
    “Latido” espontáneo desde el inicio de
    la 4ta semana de desarrollo (21 días)

    Día 22
    • Formación del asa: Semana 4
    • Factor importante: Dineína
    *Defecto en dineína: asimetría
    Derecha/Izquierda (dextroposición de los
    órganos)  Dextrocardia y Kartagener

    Día 22 Día 23 Día 24

    https://www.youtube.com/watch?v=LnYh_JjmEz4
    Día 28
    1. Tronco arterioso 1. Aorta ascendente y tronco pulmonar
    2. Parte lisa (tracto de salida) de los
    2. Bulbus cordis (bulbo arterioso) ventrículos
    3. Almohadillas endocárdicas 3. Septum auricular, septum IV
    (membranoso), válvulas
    4. Aurículas primitivas
    4. Parte trabeculada de las aurículas
    5. Ventrículos primitivos 5. Parte trabeculada de los ventrículos
    6. Venas pulmonares primitivas 6. Parte lisa de la aurícula izquierda
    7. Cuerno izquierdo del seno venoso 7. Seno coronario
    8. Parte lisa de la aurícula derecha
    8. Cuerno derecho del seno venoso (sinus venarum)
    9. Vena cardinal común derecha y 9. Vena Cava Superior
    Vena cardinal anterior derecha
    1. Septum primum crece hacia las almohadillas endocárdicas, cerrando el foramen primum
    2. Se forma un foramen secundum en el septum primum, provocando su desaparición
    3. Septum secundum se desarrolla mientras el foramen secundum mantiene un shunt de
    derecha a izquierda (importante para la circulación fetal)
    4. Septum secundum se expande y cubre la mayor parte del foramen secundum. El pequeño
    agujero que queda se denomina foramen ovale
    5. La porción remanente del septum primun forma la válvula para el foramen ovale (permite el
    paso sólo de derecha a izquierda, y no viceversa)
    6. Septum secundum y el septum primum fusionan para formar el septum auricular. Porción
    remanente se denomina fosa ovalis
    7. Foramen ovale se cierra posterior al nacimiento por aumento de presión en la aurícula
    izquierda.
    Falla de la formación de cualquier septum: CIA
    Falla de cierre del foramen ovale: Foramen ovale persistente o patente
    1. Septum IV muscular se forma. La apertura inicial se denomina
    foramen interventricular
    2. Septum aórtico pulmonar rota y se fusiona con el septum IV
    muscular para formar el septum IV membranoso, cerrando el
    foramen interventricular
    3. Crecimiento de las almohadillas endocárdicas separa las
    aurículas de los ventrículos y contribuye a la septación
    auricular y a la formación de la porción membranosa del
    septum IV
    Falla del cierre del foramen interventricular: CIV
     Migraciones de las células de la cresta neural y endocárdicas

     Crestas truncales y bulbares que giran y se fusionan para formar el septum aórticopulmonar

     Vasos resultantes: aorta ascendente y tronco pulmonar


     Anomalías conotruncales: mala migración de las células de la cresta neural
    1. Transposición de grandes vasos
    2. Tetralogía de Fallot
    3. Tronco arterioso persistente

    1 2 3
     Semilunares: derivadas de almohadillas endocárdicas del tracto de salida ventricular

     Atrioventriculares: derivadas de las almohadillas endocárdicas fusionadas del canal AV


     Estenóticas (no se abren bien)
     Insuficientes (no se cierran bien)
     Atrésicas (nunca se abrieron)
     Desplazadas (Ebstein)
     Origen sanguíneo se da junto con los
    vasos: semana 3
     Tejido Conectivo “líquido”: plasma
    (líquido), células y plaquetas Islotes sanguíneos
    (elementos formes)
     Mesodermo extraembrionario y
    embrionario (principalmente placa
    lateral esplácnica) durante la tercera
    semana
     Células madre mesodérmicas
    (hemangioblastos) forman islotes
    sanguíneos:
     Angioblastos  células endoteliales
     Hemocitoblastos  eritrocitos,
    leucocitos y plaquetas
    3 – 12w
    6 – 40w
    10 – 28w
    18w – adultez
    Circulación adulta normal
    • Vena umbilical: PO2 = 30mmHg,
    SatO2 = 80%
    • Arterias umbilicales
    3 shunts importantes:
    1. La sangre que entra al feto a
    través de la vena umbilical es
    conducida al ducto venoso (2/3) a
    la VCI, bypaseando a la
    circulación hepática (1/3)
    2. La mayoría de la sangre
    oxigenada que llega al corazón a
    través de la VCI es dirigida a la AI
    a través del foramen ovale, y
    luego al VI para ser eyectada a la
    aorta
    3. La sangre desoxigenada de la VCS
    realiza el recorrido AD  VD 
    Circulación arteria pulmonar  ducto
    Fetal arterioso  aorta descendente.
    Este shunt se debe a la resistencia
    pulmonar fetal muy alta
    (vasoconstricción hipóxica)

    https://www.youtube.com/watch?v=-IRkisEtzsk
    Al momento del nacimiento:
    • Paso por el canal vaginal
    • Respiración profunda
    • Separación de la placenta

    Aurículas:
    Foramen ovale se cierra por
    aumento de presión en la AI
    (secundaria a una disminución
    de la resistencia pulmonar)

    Ductus arterioso:
    Hay cierre del ductus por
    cambio del shunt (ahora es de
    izquierda a derecha) por
    disminución de la resistencia
    pulmonar y baja en las
    prostaglandinas (PGE2) por
    separación de la placenta.
     Alantoides (uraco)  Ligamento umbilical mediano
     Ducto arterioso  Ligamento arterioso
     Ducto venoso  Ligamento venoso
     Foramen ovale  Fosa Oval
     Notocorda  Núcleo pulposo
     Arteria umbilical  Ligamento umbilical medial
     Vena umbilical Ligamento teres  (Redondo hepático, parte del Falciforme)
    Un neonato presenta taquipnea y cianosis severa. Al
    examen físico se evidencia un niño irritable con un soplo
    continuo, tipo “máquina” que se ausculta entre las
    escápulas. Resto de examen sin alteraciones. En la
    ecocardiografía se evidencia que la aorta está
    anterior y a la derecha de la arteria pulmonar. ¿Falla
    en cuál de los siguientes procesos embriológicos es
    responsable para la condición del paciente?

    a) Apoptosis celular
    b) Fusión
    c) Obliteración de una cavidad
    d) Proliferación
    e) Formación de un septum
    1. T. W. Saddler. Langman’s Medical Embryology. 13th edition. Philadelphia:
    Wolters Kluwer Health; 2015. 407p
    2. Standring S. Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st
    edition. London: Elsevier; 2016. 2250p
    3. Le T, Bhushan V, Sochat M, Chavda Y. First Aid for the USMLE Step 1. 2018. New
    York: McGraw-Hill Education; 2018. 798

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