DCM 182 N

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CARTA AL EDITOR

Hans Christian Gram y su tinción


Hans Christian Gram and His Staining
Patricia A. Rodríguez1 y Roberto Arenas1
1
Sección de Micología, Hospital General Manuel Gea González.

Introducción Las bacterias teñidas de azul fueron conocidas como

E n la década de 1880, en un hospital de Berlín traba-


jó el médico danés Hans Christian Gram (figura 1),
quien desarrolló la más importante tinción bacteriológi-
Gram positivas, y las teñidas de rojo como Gram negati-
vas. Pero fue hasta 1963 cuando M.R.J. Salton explicó el
mecanismo de diferenciación de la técnica de Gram.
ca. Él desarrolló una técnica de tinción en la cual obser-
vaba bacterias en tejidos de pulmones de pacientes que Tinción de Gram: mecanismo y usos
morían de neumonía. El procedimiento que desarrolló, La tinción de Gram diferencia a las bacterias en dos gran-
ahora llamado tinción de Gram, demostró dos categorías des grupos. Se llama bacterias Gram positivas a aquellas
generales de bacterias que causaban neumonía: algunas que retienen la tinción azul-violeta, y se denomina bac-
se teñían de violeta y otras se teñían de rojo. terias Gram negativas a las que se decoloran y después se
tiñen con safranina.
Esta diferencia de tinciones se debe a la estructura de
las paredes celulares de ambos tipos de bacterias (tabla 1).
Las bacterias Gram positivas tienen una pared gruesa
compuesta de peptidoglucanos y polímeros, e imper-
meable, que hace que resista la decoloración. En cambio,
las bacterias Gram negativas tienen una capa delgada de

Tabla 1. Diferencias entre bacterias Gram positivas


y Gram negativas

B acterias G ram B acterias G ram


positivas negativas

Color con la tinción de Gram Violeta Rojo


Pared celular Gruesa Delgada
Presencia de lipopolisacáridos Ausente Presente
en pared celular
Presencia de ácidos Presente Ausente
lipoteicoicos y teicoicos
en pared celular
Figura 1. Hans Christian Gram.

CORRESPONDENCIA Roberto Arenas n [email protected] n Teléfono: 4000 3059


Sección de Micología, Hospital General Dr. Manuel Gea González, Calzada de Tlalpan 4800, C.P. 14080, Ciudad de México

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Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica Volumen 16 / Número 2 n abril-junio 2018
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PATRICIA A. RODRÍGUEZ Y COL. CARTA AL EDITOR

peptidoglucanos más una bicapa de lipoproteínas que se


puede deshacer con la decoloración.
La tinción de Gram puede proporcionar información
rápida para diagnósticos de infecciones, puede revelar
los agentes causales incluso con una toma de muestra no
adecuada. También hace posible distinguir entre conta-
minación de la muestra y una verdadera infección. Puede
ayudar al clínico a seguir o cambiar un tratamiento an-
tibiótico inicial antes de los resultados del cultivo, y en
algunos casos, es capaz de mostrar la necesidad de una
atención médica urgente.
Actualmente la tinción de Gram sigue siendo un mé-
todo eficaz e importante en el laboratorio, además de que
es rápido y económico, por lo que se debe estandarizar
Figura 2. Cocos Gram positivos, microscopía de campo claro (100x). Laboratorio de
para evitar errores técnicos o de interpretación.
Micología, Hospital General Manuel Gea González.
Material
Cristal violeta, yodopovirona (lugol), alcohol-acetona, sa-
franina y aceite de inmersión.
Los pasos en la técnica de tinción de Gram se mues-
tran en la tabla 2.

BIBLIOGRAFÍA
   1. Engelkirk PG y Duben-Engelkirk JL, Burton’s microbiology for the health
sciences, 9ª ed., Filadelfia, Wolters Kluwer Lippincot Williams & Wilkins,
2010; 56-58.
   2. Arenas R, Micología médica ilustrada, 5ª ed., México, McGraw Hill, 2014,
p. 381.
   3. Boyanova L, Direct Gram staining and its various benefits in the diag-
nosis of bacterial infections, Postgrand Med 2018; 130(1):105-10.
Figura 3. Bacilos Gram positivos, microscopía de campo claro (100x). Laboratorio de    4. Beveridge TJ, Use of the Gram stain in microbiology, Journal Biotechnic
Micología, Hospital General Manuel Gea González. & Histochemestry 2009; 76:111-8.

Tabla 2. Pasos en la técnica de tinción de Gram

1. Hacer el frotis de manera regular


2. Fijarlo a la flama
3. Cubrir con cristal violeta durante 1 minuto y después lave
ligeramente con agua corriente
4. Cubrir con yodopovidona (Lugol) durante 1 minuto
5. Lavara con agua corriente
6. Decolorar con alcohol-acetona (1:1)
7. Lavar con agua corriente
8. Cubrir con safranina durante 30 segundos
9. Lavar con agua corriente
Figura 4. Cocobacilos Gram positivos, microscopía de campo claro (100x). Labora- 10. Dejar secar y observar al microscopio
torio de Micología, Hospital General Manuel Gea González.

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