Something The Lord Made
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Something The Lord Made
Como citar este artículo: Feito Cuesta E. A corazón abierto/ Something the lord made (2004). De la investigación a la práctica clínica. Rev Med Cine [Internet] 2016;12(3): 156‐
162.
Resumen
A corazón abierto es un largometraje centrado en la historia de un joven carpintero afroamericano que se aventura
a la investigación médica junto a un reconocido cirujano en Nashville (Tennessee) en los años 30.
El filme no sólo muestra aspectos relacionados con Cardiología, Cirugía y Práctica Médica sino que expone también
las dificultades que debió afrontar a principios del siglo XX, persiguiendo inicialmente una utopía (operar el corazón)
y logrando al fin un exitoso desarrollo en lo que constituyó un gran avance en la Medicina.
Palabras clave: cardiología, cirugía, investigación cardiovascular, formación médica.
Something the lord made is a biopic focused on the life of a young Afro‐American carpenter getting involved in med‐
ical research, together with a renowned surgeon in Nashville (Tennessee) during the 1930s.
It does not only show related aspects with Cardiology, Surgery and Medical Practice but also exposes the difficulties
who the aforesaid carpenter had to face in the beginning of the 20th century firstly pursuing an utopia (cardiac sur‐
gery) and achieving at last a successful development in what constituted a relevant breakthrough in Medicine.
Keywords: Cardiology, Surgery, Cardiovascular research, Medical training.
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Rev Med Cine 2016; 12(3): 156‐162 © Ediciones Universidad de Salamanca J Med Mov 2016; 12(3): 156‐162
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Ficha técnica
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sería llevar más sangre a los pulmones, como si de cam‐ Esto se observa muy bien en dos escenas.
biar unas tuberías se tratara. Por aquel entonces, el Primeramente cuando Taussig muestra su preocupación
médico y su ayudante ya habían experimentado con una a Blalock sobre la Tetralogía de Fallot y cree que una
anastomosis para otro propósito diferente años antes, la solución quirúrgica es posible, y los doctores Longmire,
que había tenido el efecto de reconducir sangre hacia los Kelven y Cooley se muestran escépticos. En la segunda
pulmones. de ellas, Blalock menciona el antiguo mito doctrinal
Nolintangere, no tocar el corazón, y dice que pretende
El procedimiento requería la unión de la arteria cambiarlo. Solamente dos médicos se unen a él en su
subclavia hacia la arteria pulmonar. Thomas probó la convencimiento, que son los que posteriormente partici‐
anastomosis subclavia‐pulmonar en unos 200 perros en parían con él en la operación. Un par de escenas des‐
su laboratorio, adaptando los instrumentos usados para pués, se le dice a Blalock que está jugando con su repu‐
la primera cirugía en humanos de aquellos que usaba tación, porque la primera doctrina de un doctor es No
para los animales. Él y Blalock operaron juntos a los 100 dañar. Consideran que el doctor se está precipitando con
primeros bebés. la operación y tienen miedo. Cuando ven que la interven‐
ción ha sido todo un éxito, algunos comienzan a tener
Cabe añadir que este bypass ya no se realiza como envidia de sus logros e insinúan que tuvo demasiada
originalmente, sino que un tubo artificial de 3‐4 mm de suerte, pero eso no amedrenta a Blalock y cada vez son
diámetro se sutura entre la subclavia o la carótida y la más los pacientes que acuden en busca de su ayuda, y
correspondiente rama lateral de la arteria pulmonar. reconocidos cirujanos se acercan a darle la enhorabuena.
(Figura 2) Algunos centros utilizan una unión directa‐
mente entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar, Este telefilme es un buen ejemplo de la importan‐
para evitar el reducido flujo de sangre diastólica en la cir‐ cia de la innovación y la investigación en medicina, y por
culación coronaria asociado a la operación original. sobre todo de la paciencia y la persistencia que se han de
tener cuando se quiere llevar a cabo algo importante.
Ambos perfiles de los protagonistas son totalmente
opuestos y a la vez complementarios. Aunque se trata de
una historia real, cada personaje está dotado de un tras‐
fondo que hace reflexionar al espectador sobre las cuali‐
dades de cada uno.
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Aspectos clínicos de la Tetralogía de Fallot observados A lo largo del filme se observa cómo muchos no
en el filme ven con buenos ojos al ayudante del doctor Blalock solo
por tener diferente color de piel.
La primera vez que se describe la enfermedad en
la película es cuando la doctora Taussig y el doctor Incluso el propio doctor al principio no piensa que
Blalock se conocen. Él sabe acerca de la patología, es la Vivien valga para mucho más y le dice: “Hay que limpiar
de los “bebés azules”, y ella comienza a explicar que se las jaulas dos veces al día… ¿crees que podrás hacerlo?”.
trata de un bloqueo de la arteria pulmonar principal, y Se observan más episodios similares en los que el trato
que la tasa de mortalidad es del cien por cien sólo por‐ de Blalock hacia su ayudante no es el más adecuado,
que nadie se ha atrevido a hacer una cirugía. como cuando este olvida poner el magnetófono para gra‐
bar el trabajo cuando investigan el shock traumático y le
También es interesante cuando la doctora mues‐ dice: “¿Tienes serrín o simplemente mierda en el cere‐
tra a Thomas a los niños cianóticos y este le pregunta: bro?”. Se observa también como el resto de doctores
“¿Por qué están en cuclillas?” y ella responde: “Un niñito dudan de sus aptitudes, como en la reunión de la Dra.
me dijo que le ayudaba a respirar mejor. Corta la circula‐ Taussig con el Dr. Blalock en presencia del resto de doc‐
ción a las piernas y la lleva hacia los pulmones”. Después tores, que Vivien está pasando desapercibido como un
le muestra a la pequeña Ellie Saxon, que presenta una camarero hasta que comienza a dar su opinión sobre las
tonalidad cianótica en labios y piel (Figura 3). soluciones de la tetralogía de Fallot y el resto se mues‐
tran escépticos, pues ni siquiera sabían quién era.
En otra escena, la doctora les muestra algunos También cuando un vigilante de seguridad en el hospital
corazones de pacientes que fallecieron con la enferme‐ exige a Vivien registrarse como un empleado por la puer‐
dad y las malformaciones que presentaban conforme ta trasera, aun cuando viene acompañado del doctor.
iban creciendo. Poco después, otro de los doctores le da unas monedas y
le pide a Vivien que le traiga un café y un donut, pero
Más adelante en el filme, Blalock ilustra en un este se niega y le dice que debe haber una confusión, y
encerado los diferentes aspectos de la tetralogía de este responde que no tolerará insolencias.
Fallot: arteria pulmonar constreñida en la arteria princi‐
pal antes de la división, que lleva menos sangre a los pul‐ Hay que tener en cuenta que muchas de las difi‐
mones, agujero en el tabique o septum del corazón que cultades que halló fueron debidas a no tener el título en
comunica los ventrículos… Medicina. Pero cuando Vivien realmente se interesó en
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retomar sus estudios, se encontró con grandes problemas. la primera operación que realizan en un perro. Le parece
En el Morgan College, se pone en contacto con el director tan maravilloso que lo compara a “una creación del
para pedirle una oportunidad para preparar sus estudios señor”. Sin duda muchos de los descubrimientos y crea‐
en menos tiempo, ya que contaba con bastantes conoci‐ ciones que han impulsado la Medicina, en su momento
mientos adquiridos en sus años de experiencia profesio‐ asemejaban meras utopías y la simple idea de su realiza‐
nal, pero se encuentra con la negativa del director ante su ción era desechada. He aquí el valor de arriesgar y recha‐
propuesta. Es entonces cuando dice “Creí que esta institu‐ zar los escepticismos para lograr importantes avances en
ción otorgaba oportunidades a la gente de color”. Aun con la materia.
todos los logros conseguidos a sus 35 años, pertenecer a
otra etnia seguía constituyendo un gran obstáculo. Referencias
En la película también hay escenas extraídas de 1. Moratal Ibáñez L, Bertilotti L, Debenedetti S, Degrossi C, Aldana Marcos H.
Aplicación del cine como estrategia didáctica para la enseñanaza de la investiga‐
grabaciones de la época donde se muestra que en por ción científica. Revista de Medicina y Cine. 2010;6(1):24‐28.
aquel entonces la segregación racial aún era tal que 2. Capelletti GL, Sabelli MJG, Tenutto MA. ¿Se puede enseñar mejor? Acerca de
la relación entre el cine y la enseñanza. Revista de Medicina y Cine.
había lavabos diferentes para gente de raza blanca y 2007;3(3):87‐91.
gente de color, lavanderías sólo para gente de color… 3. Beaty CA, George TJ, Conte JV. Historical perspectives of The American
Association for Thoracic Surgery: Alfred Blalock (1899‐1964). J Thorac
Cardiovasc Surg. 2012;143(2):260‐3.
De igual modo la doctora Taussig también sufre 4. Vivien T. Thomas, L.L.D. Supervisor of Surgical Research Laboratories1910 –
discriminación, en este caso sexista. En las escena en la 1985. The Alan Mason Chesney Medical Archives of the Johns Hopkins Medical
Institutions.
que ella se pone en contacto con el doctor y su ayudante 5.Engle MA. Dr. Helen Brooke Taussig, living legend in cardiology. Clin Cardiol.
con el fin de pedirles colaboración para solucionar la 1985;8(6):372‐4.
Tetralogía de Fallot, se observa como otros médicos se 6. Van Praagh R, Van Praagh S, Nebesar RA, Muster AJ, Sinha SN, Paul MH.
Tetralogy of Fallot: underdevelopment of the pulmonary infundibulum and its
aprovechan de su sordera parcial para hacerle burla: “Oh sequelae. Am J Cardiol. 1970;26(1):25‐33.
vaya, mujeres y sus corazones”, comenta el doctor Kelven 7. Barrial Moreno J, de León Ojeda NE, Selman‐Housein Sosa E, Consuegra
Chuairey MT, Bermudez Gutiérrez G. Tetralogía de Fallot y artrogriposis. Rev
al doctor Cooley, pero ella les escucha. Durante el resto del Cubana Pediatr [Internet]. 2009; 81(3).
encuentro de Blalock y Taussig el resto de doctores la 8. Lugones I. Tetralogía de Fallot. Cardiocongénitas [Internet]. Consultado el 30
de marzo de 2016.
toman por tonta y no se toman en serio sus palabras:
“Helen, no se puede operar el corazón. Es básico. No hay
pruebas clínicas de ello.” Cuando Vivien le dice: “Es usted
de las pocas doctoras que he visto por aquí” ella le respon‐
de: “Al menos me dejan entrar por la puerta delantera”.
Eva Feito Cuesta cursa el grado en Farmacia en la
Lo impactante es que no se trata de dos hechos Universidad de Salamanca desde 2014. Anterior‐
mente, se graduó en bachillerato en el IES Aramo
aislados, sino que estos prejuicios siguen estando pre‐ (Oviedo) y cuenta con el Certificate in Advanced
sentes, y sin duda es un objetivo fundamental la elimina‐ English (CAE) por la Universidad de Cambridge.
ción de los mismos para lograr la colaboración e integra‐
ción de todos aquellos interesados por la Medicina y que
velan por su desarrollo.
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