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    Esquema Informe Psicologico

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    El documento describe los 8 componentes clave de un informe psicológico estándar. Estos incluyen la identificación del sujeto, el motivo de la consulta, las pruebas aplicadas, los antecedentes relevantes, la conducta observada, los resultados, la síntesis diagnóstica y las sugerencias. Cada sección proporciona información específica sobre el sujeto evaluado y los hallazgos de la evaluación psicológica.

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    El documento describe los 8 componentes clave de un informe psicológico estándar. Estos incluyen la identificación del sujeto, el motivo de la consulta, las pruebas aplicadas, los antecedentes relevantes, la conducta observada, los resultados, la síntesis diagnóstica y las sugerencias. Cada sección proporciona información específica sobre el sujeto evaluado y los hallazgos de la evaluación psicológica.

    Descripción original:

    ESQUEMA

    Título original

    ESQUEMA INFORME PSICOLOGICO

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    El documento describe los 8 componentes clave de un informe psicológico estándar. Estos incluyen la identificación del sujeto, el motivo de la consulta, las pruebas aplicadas, los antecedentes relevantes, la conducta observada, los resultados, la síntesis diagnóstica y las sugerencias. Cada sección proporciona información específica sobre el sujeto evaluado y los hallazgos de la evaluación psicológica.

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    III. ESQUEMA GENERAL DE UN INFORME PSICOLÓGICO.

    1. Identificación: Esta debe contener los siguientes datos del sujeto:

    a. Nombre completo:
    b. Sexo:
    c. Edad y Estado Civil:
    d. Escolaridad:
    e. Ocupación:
    f. Domicilio:
    g. Fecha y lugar del examen:
    h. Nombre del examinador:

    2. Motivo de consulta: En este punto se fundamenta brevemente el motivo de


    la evaluación psicológica, ya sea la razón que describa el sujeto evaluado
    (motivo de consulta) o de quien solicita la evaluación (en el caso de ser
    referido por otro)

    3. Prueba(s) aplicada(s): Debe incluirse el nombre completo del o los test, la


    sigla entre paréntesis y el tiempo empleado en su administración.
    Ejemplo: Escala Revisada de Inteligencia para Niños de Wechsler (WISC-
    R).

    4. Antecedentes relevantes: En este punto se incluyen datos sobre la historia


    de vida del sujeto evaluado. Se anexan todos aquellos antecedentes que se
    relacionan específica y directamente con el motivo del examen. Este
    apartado tiene un énfasis descriptivo:

    a. Antecedentes Personales: son aquellos relacionados con la historia


    vital; escolar; laboral.

    b. Antecedentes Familiares: nivel socio-cultural (si es relevante


    consignarlo); estado civil; hijos; profesión u ocupación de otros
    miembros del grupo familiar (pareja; padres); relaciones familiares,
    etc.

    c. Antecedentes mórbidos: antecedentes personales o familiares


    relacionados con la salud (enfermedades o antecedentes
    importantes)
    5. Conducta observada: Descripción breve del comportamiento de la persona
    evaluada durante la situación de exámen: apariencia; verbalizaciones;
    gestos; etc. También se consigna la relación de este con el examinador.
    Todo lo anterior se realiza desde una modalidad ESTRICTAMENTE
    DESCRIPTIVA, evitando juicios de valor e interpretaciones. Con esta
    finalidad puede ser útil ejemplificar brevemente la conducta.

    6. Resultados: Descripción de los resultados obtenidos (dependiendo de quien


    solicita la evaluación pueden anexarse protocolos, tablas, gráficos, etc.). La
    presentación puede realizarse por áreas y dependiendo del tipo de prueba
    aplicada pueden ser:

    7. Síntesis Diagnóstica: Resumen significativo y claro de los resultados


    arrojados por la evaluación.

     Ejemplo: Con una edad de 8 años y 6 meses Rosita obtiene un


    coeficiente intelectual global correspondiente al rango intelectual
    Normal Promedio. Es importante señalar, que los resultados
    obtenidos tanto en la escala verbal como manual de la prueba, son
    homogéneos a nivel inter e intra escalar.

    8. Sugerencias:

    Los resultados obtenidos en la(s) prueba(s) aplicadas, pueden mostrar áreas


    de funcionamiento psicológico menos desarrolladas o más deficitarias en
    relación a la edad y grupo normativo del sujeto evaluado; en virtud de esto, es
    de suma importancia para los destinatarios del informe que se indiquen
    medidas, tareas, pautas de mejora, recomendaciones (claras y concretas) o
    interconsulta (en caso de ser necesario), con el propósito de intervenir en las
    áreas menos adaptativas del comportamiento del evaluado.

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