INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

“…UNO DE LOS FACTORES QUE PUEDE

“…CUALQUIER MEDICAMENTO PRESCRITO EN
ALTERAR LA RESPUESTA DE UN FÁRMACO,
LA PRACTICA DENTAL PUEDE INTERACTUAR
ES SU ADMINISTRACIÓN SIMULTÁNEA CON
CON OTRO (S): AUMENTANDO O
OTRO (S) FARMACO (S), SUSTANCIA O
DISMINUYENDO LA RESPUESTA ESPERADA O
O NUESTRO PROPIO ORGANISMO...”
PRODUCIENDO UN EFECTO NO ESPERADO…”
“…MUCHOS PACIENTES QUE RECIBEN
“…LA FRECUENCIA DE LAS INTERACCIONES
TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO, ESTÁN
SE RELACIONA CON DIVERSOS FACTORES;
SOMETIDOS A TRATAMIENTO MEDICO QUE
ENTRE ELLOS EL NUMERO DE FÁRMACOS
INCLUYE EL USO DE FÁRMACOS…”
ADMINISTRADOS…”

“…SON INNUMERABLES EL NUMERO DE

INTERACCIONES QUE PUEDEN OCURRIR EN GENERALIDADES:
EL ORGANISMO, UNAS MAS RELEVANTES * VARIACIÓN INTER / INTRAINDIVIDUAL.
QUE OTRAS....” * SELECCIÓN INADECUADA DEL MEDICAMENTO.
* PUEDEN SER: SUTILES, DETECTABLES,
“…PROBLEMA DE SALUD PUBLICA: DESAPERCIBIDAS.
MORBILIDAD / MORTALIDAD…” * VALORAR EL RIESGO - BENEFICIO.
* DOSIFICACIÓN (DÍAS, SEMANAS Y MESES)
“…EN ODONTOLOGÍA SON IMPORTANTES / * INTERACCIONES NO DESCRITAS EN NUEVOS
INTERÉS LAS INTERACCIONES Y RAMs DE MEDICAMENTOS.
LOS MEDICAMENTOS QUE MAS SE USA EN LA
* INTERACCIONES FCO / ORGANISMO
PRACTICA CLÍNICA…”
* VALORACIÓN DE LAS INTERACCIONES
DE IMPORTANCIA CLÍNICA.
INTERACCIONES – MECANISMOS
* EFECTO FARMACOCINÉTICO: IMPORTANCIA CLÍNICA:
 ABSORCIÓN IRREGULAR, * 5 - 10% DE LAS RAMs
 DISTRIBUCIÓN MODIFICADO, * 5 - 7% PCTES HOSPITALIZADOS.
 METABOLISMO ALTERADO, * TRANSITORIAS…“CIERTO DISCONFORT”
 EXCRECIÓN IRREGULAR. * SEVERAS / RIESGO DE INTERACC.
DE PELIGRO 1.5%
* EFECTO FARMACODINÁMICO:
 ALTERACIONES FÁRMACO / RECEPTOR.
 CAMBIOS ORGÁNICOS EN EL PACIENTE:
PCTS VULNERABLES A INTERACC.
ACCIÓN / EFECTO NO ESPERADO.
* PCTS GERIÁTRICOS.
 MODIFICACIONES METABOLICAS.
* PCTS PEDIÁTRICOS.
* EFECTO FARMACÉUTICO * ENFERMEDADES SISTÉMICAS.
 SUSTANCIAS MEDICAMENTOSAS * ENFERMEDADES INESTABLES.
COMPATIBLES / INCOMPATIBLES. * FÁRMACO DEPENDIENTES.
* AUTOMEDICACIÓN
(DESCONOCIMIENTO DE EFECTOS)
MEDICAMENTOS RIESGOSOS
INTERACCIONES:
* ANESTÉSICOS GENERALES.
MARGEN TERAPÉUTICO COMO RIESGOS
* ANTIBIÓTICOS.
PARA INTERACCIONES:
* ANTICOAGULANTES.
* CORTICOIDES. * FCOS MARGEN TERAPÉUTICO ESTRECHO:
* ANTINEOPLASICOS / INMUNOSUPRESORES “ACCIÓN FARMACOLÓGICA ESPECÍFICA”
* HIPOGLICEMIANTES. * FCOS MARGEN TERAPÉUTICO AMPLIO:
* ANESTÉSICOS LOCALES. “ACCIÓN FARMACOLÓGICA VARIADA”.
* DEPRESORES SNC. “…DEPENDIENDO DE LA NATURALEZA / TIPO
* ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS. DE MEDICAMENTO: ACCIÓN Y EFECTO…”
* AINEs…………..ETC, ETC.

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 CONSECUENCIAS DE LAS INTERACCIONES: CONSECUENCIAS DE LAS INTERACCIONES:

* ALTERACIONES DE LA MOTILIDAD * VARIACIONES DEL pH:

GÁSTRICA:  AFECTAN EL GRADO DE IONIZACION,
 ALTERACIÓN DE LA LIBERACIÓN,  ALTERAN LA SOLUBILIDAD DEL
 AFECTA VELOCIDAD DE ABSORCIÓN, FÁRMACO,
 BIODISPONIBILIDAD IRREGULAR DE LOS  LIMITACIÓN DE DIFUSIÓN EN EPITELIO
FÁRMACOS GASTROINTESTINAL.
“…LOS ANALGÉSICOS OPIOIDES, INHIBEN “…LOS SALICILATOS (ASPIRINA) SE
LOS MOVIMIENTOS PERISTALTICOS; ABSORBE MEJOR EN UN MEDIO ÁCIDO…”
PUEDEN ALTERAR LA ABSORCIÓN DE
ALGUNOS MEDICAMENTOS AL RETRASAR “…LOS ANESTÉSICOS LOCALES, SON
EL VACIAMIENTO GÁSTRICO…” INHIBIDOS / RECHAZADOS EN UN MEDIO
ÁCIDO (INFECCIÓN)…”

CONSECUENCIAS DE LAS INTERACCIONES:

CONSECUENCIAS DE LAS INTERACCIONES:
* DESPLAZAMIENTO DEL SITIO DE ACCIÓN A
* ALTERACIONES DE FÁRMACOS CON LOS
PROTEÍNAS PLASMÁTICAS:
ALIMENTOS:
 ALTERACIÓN DE LA DISTRIBUCIÓN.
 NATURALEZA / TIPO DE FÁRMACO.
 INCREMENTO DE LA FRACCIÓN LIBRE DEL
FÁRMACO DESPLAZADO.
“…DISMINUCIÓN DE LA BIODISPONIBILIDAD
 AUMENTO DE LA ACTIVIDAD
DE AMPICILINAS, TETRACICLINAS,
FARMACOLÓGICA / TOXICIDAD
ERITROMICINAS Y KETOCONAZOL CON LOS
ALIMENTOS…”
“…LA ASPIRINA CON HIPOGLICEMIANTES
ORALES PUEDE OCASIONAR ALTERACIONES
“…VARIOS AINEs SE ADMINISTRAN CON LOS
FARMACODINÁMICAS POR AUMENTO DE LA
ALIMENTOS PARA PREVENIR ALGUNA ACCIÓN
FRACCIÓN LIBRE…”
GASTROLESIVA…”,

ACCIÓN COMBINADA DE LAS DROGAS:

* MODIFICACIONES DEL AUMENTO O
DISMINUCIÓN DE LA ACCIÓN FARMACOLÓGICA

* ANTAGONISMO: DISMINUCIÓN DEL

* SINERGISMO: AUMENTO DEL EFECTO DE EFECTO DE LA ACCIÓN FARMACOLÓGICA DE
LA ACCIÓN FARMACOLÓGICA DE UNA UNA DROGA POR EL EMPLEO DE OTRA.
DROGA POR EL EMPLEO DE OTRA.
A) COMPETITIVO: DOS SUSTANCIAS DE
A) SUMA: RPTA FARMACOLÓGICA ESTRUCTURA QUÍMICA SIMILAR, SE FIJAN EN
POR ACCIÓN COMBINADA, ES IGUAL A LA UN DETERMINADO RECEPTOR
SUMA DE SUS ACCIONES INDIVIDUALES: “COMPITIENDO” QUIEN SE RELACIONA
D1 + D2 = (D1 + D2) PRIMERO:
D1 RECEPTOR D2
B) POTENCIACIÓN: RPTA FARMACOLÓGICA
POR ACCIÓN COMBINADA, ES MAYOR QUE B) NO COMPETITIVO: DOS SUSTANCIAS DE
LAS CORRESPONDIENTES A LA SUMA DE SUS ESTRUCTURA QUÍMICA NO SIMILAR, SE
ACCIONES INDIVIDUALES: FIJAN EN DOS CLASES DIFERENTES DE
D1 + D2 = (D3) RECEPTORES, DANDO EFECTOS OPUESTOS.
D1 R1 D2 D2

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 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: EJEMPLOS
* DOLO CORDRALAN EXTRA FORTE (ABEEFE B. M.) - A I N E s
COMPOSICIÓN: DICLOFENACO SODICO + PARACETAMOL
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: ANTICOAGULANTES (ULCERAS), ÁCIDO ACETILSALICÍLICO
(TOXICIDAD GÁSTRICA), ALCOHOL (HEPATOTOCICIDAD), GENTAMICINA (NFROTOXICIDAD).

* HANALGEZE (ABEEFE B. M.) - A I N E S

COMPOSICIÓN: KETOROLACO TROMETAMINA
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: ACIDO ACETILSALICÍLICO (TOXICIDAD ADITIVA), ANTIHIPERTENSIVOS
(REDUCCIÓN DE LA ACCIÓN DIURÉTICA Y ANTIHIPERTENSIVA), ALCOHOL Y CORTICOIDES (ULCERAS O
HEMORRAGIAS), GLIBENCLAMIDA (POTENCIAR ACCIÓN HIPOGLICEMIANTE).

* DOLORAL (HERSIL) - A I N E S
COMPOSICIÓN: IBUPROFENO
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: CON AAS, NAPROXENO, PARACETAMOL, ALCOHOL (RIESGO DE
TOXICIDAD Y TGI); ANTICOAGULANTES, HEPARINOIDES, AGENTES TROMBOLITICOS (POTENCIA EFECTOS
ANTICOAGULANTES); ALTERACION DE PRUEBAS DE LA FUNCION HEPATICA.

* CLINDACIN (MAGMA) – A N T I B I O T I C O N O B E T A L A C T A M I C O
COMPOSICIÓN: CLORHIDRATO DE CLINDAMICINA
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: ERITROMICINA (ANTAGONISMO), ANALGÉSICOS OPIÁCEOS
(RIESGO DE DEPRESIÓN RESPIRATORIA), ANTIDIARREICOS (DISMINUCIÓN DE ABSORCIÓN DEL ATB).

* AMOXIL (GSK) - A N T I B I O T I C O BETALACTAMICO D E A M P L I O E S P E C T R O

COMPOSICIÓN: AMOXICILINA
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: PROBENECID (DISMINUCIÓN DE LA SECRECIÓN RENAL DE AMOXICILINA:
NEFROTOXICIDAD). ANTICONCEPTIVOS ORALES (DISMINUCIÓN DEL EFECTO ANTICONCEPTIVO).

* CIPROLIN (ABEEFE B. M.) – A N T I B I O T I C O D E A M P L I O E S P E C T R O

COMPOSICIÓN: CLORHIDRATO DE CIPROFLOXACINO
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: CAFEÍNA (REDUCCIÓN DEL METABOLISMO HEPÁTICO), WARFARINA
(SINERGISMO DEL EFECTO ANTICOAGULANTE), BICARBONATO DE SODIO (NEFROTOXICIDAD).

* MACROZIT (MEDCO) - A N T I B I O T I C O N O BETALACTAMICO

COMPOSICIÓN: AZITROMICINA
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: WARFARINA (EFECTO SINÉRGICO ANTICOAGULANTE),
CARBAMAZEPINA Y FENITOINA (AUMENTO DE CONCENTRACIONES SERICAS DEL ATB), ANTIÁCIDOS
(DISMINUCIÓN DE CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA DEL ATB)

* ALERGICAL LP (HERSIL) – A N T I H I S T A M I N I C O S / A N T I A L E R G I C O
COMPOSICIÓN: LORATADINA Y PSUDOEFEDRINA
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: ALCOHOL, A.G., A.L. BENZODIAZEPINAS (DEPRESOR DEL SNC).
HALATANO (ARRITMIAS VENTRICULARES), ATROPINA (AUMENTO DEL EFECTO ANTICOLINERGICO)

* ADRENALINA/EPINEFRINA: A G E N T E V A S O C O N S T R I C T O R.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: INHIBIDORES DE MAO Y ANTIDEPRESIVOS (HIPERTENSIÓN Y
ALTERACIONES CARDIOVASCULARES), ANTIHIPERTENSIVOS (HIPERTENSIÓN, ARRITMIAS),

* NEOLIDOCATON: A N E S T É S I C O L O C A L D E N T A L T I P O A M I D A.
COMPOSICIÓN: LIDOCAINA
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: BETA BLOQUEADORES (TOXICIDAD DEL A.L.), BLOQUEANTES
NEUROMUSCULARES (PROLONGAR EFECTOS DEL BNM), CIMETIDINA (ALTERAR EL METABOLISMO
HEPÁTICO DEL ANESTÉSICO), EPINEFRINA (SINERGISMO DE POTENCIACIÓN), AINEs (POTENCIAR EFECTOS
ANALGÉSICOS / ANTIINFLAMATORIOS)

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 REACCIONES ADVERSAS
MEDICAMENTOSAS: RAMs

ANTECEDENTES:
* 1937 USA: SULFONAMIDA…107 MUERTES INF.
* 1960 EUROPA: REVOLUCION FCOS…. CONSECUENCIAS:
APARICION DE NUEVOS PRINCIPIOS ACTIVOS * EXPERIMENTACION EN LABORATORIOS (ZOO).
EN ALEMANIA: FOCOMELIA / MESOMELIA. * ENSAYOS CLINICOS CONTROLADOS.
* 1961: DR. LENZ DE LA SOCIDAD PEDIATRICA * ESTRATEGIAS DE SALUD:
FARMACOVIGILANCIA: RAMs
EFECTO DE LA TALIDOMIDA (TERATOS)
EN GESTANTES…50% MUERTES

DEFINICION:
GLOSARIO ALTERNO: REACCIONES “NOCIVAS” ORGANICAS DIVERSAS,
* EFECTO COLATERAL: ALTERNO (NO SIEMPRE NO DESEADAS O CAUSADAS POR EL
ADVERSO) PROFESIONAL:
* EFECTO ADVERSO: TODOS LOS EFECTOS NO “…NO NECESARIAMENTE POR DOSIFICACIONES
DESEADOS EN GENERAL. INCORRECTAS O INADECUADAS…A VECES
* EFECTO TOXICO: EXAGERACIÓN DEL EFECTO CORRECTAS…”
TERAPÉUTICO (SOBREDOSIS) * LEVES, MODERADAS O SEVERAS: NECESIDAD DE
SUSPENSIÓN O CAMBIO DE TERAPIA.

PCTS ALTO RIESGO RAMs:

EPIDEMIOLOGIA RAMs:
* ANCIANOS.
* 5% PCTES EN EMERGENCIA.
* TRANSTORNOS GENETICOS.
* 15 – 20% SALA HOSPITALIZACION.
* MULTIPLES FARMACOS: “COCKTEL”
* TRATAMIENTOS DENTALES:
* TIPO DE MEDICAMENTO.
* PCTS TRANSTORNOS SISTEMICOS. 1% ANEST. LOCALES Y ATBs
* AUTOMEDICACION / DESCONOCIMIENTO

R.A.M. s: CLASIFICACION

REACCIONES DE TIPO A REACCIONES DE TIPO B

- DOSIS “DEPENDIENTES” - DOSIS “INDEPENDIENTES”

- MUY FRECUENTES (95%) - POCO FRECUENTES (5%)

- SON PREDECIBLES - NO SON PREDECIBLES

- SU MORBI MORTALIDAD ES BAJA - SU MORBI MORTALIDAD ES ALTA

- EJEM: NEFROTOXICIDAD POR ATB. EJEM: ALERGIA A LAS

ULCEROGENECIDAD POR AINEs PENICILINAS, SHOCK ANAFILACTICO

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 ETIOLOGÍA DE LAS RAMs
EXAGERACIÓN DE LA ACCIÓN NO RELACIONADOS A SU ACCIÓN
* CITOTÓXICOS: POR METABOLITOS
* DEBIDO AL INCREMENTO DE LA REACTIVOS UNIDOS A LA CÉLULA
CONCENTRACIÓN EN LA BIOFASE. PRODUCIENDO DESTRUCCIÓN CELULAR.
* POR AUMENTO DE SENSIBILIDAD DEL * RESPUESTA INMUNE: PUEDEN SER DE
RECEPTOR. CUATRO TIPOS,
* POR EL USO DE FÁRMACOS DE TIPO I: HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA;
DIVERSO MARGEN TERAPÉUTICO. TIPO II: CITOTÓXICAS;
* POR ADMINISTRACIÓN CONCOMITANTE TIPO III: POR COMPLEJOS INMUNES;
CON OTROS FÁRMACOS. TIPO IV: HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA.
* CONDICIÓN GENERAL DEL PACIENTE. * ALTERACIONES METABÓLICAS: DEFECTOS
ENZIMÁTICOS

RAMs DIAGNOSTICOS: RAMs TRATAMIENTO:

* EVIDENCIA DE ANTECEDENTES. * RETIRO O CAMBIO DEL FCO.
* FACTORES ETIOLOGICOS * TRATAMIENTO MEDICO SINTOMÁTICO.
* EVALUAR SECUENCIA DE EVENTOS * EVALUAR EL CASO CLÍNICO:
* DETERMINACIONES SERICAS DEL FCO. LIMITACIÓN DE LA FUNCIÓN ORGÁNICA
* TRATAMIENTO ESPECÍFICO / ALTERNO.

RAMs DE MAYOR FRECUENCIA:

 DERMATOLÓGICOS: RASH CUTÁNEO, MEDICAMENTOS MÁS INVOLUCRADOS DE

PRURITO, ECZEMAS, NECROSIS DERMICA. PRODUCIR RAMs:
 INESPECÍFICAS: HIPERSENSIBILIDAD /
ALERGIAS / ANAFILAXIS. EDEMA  ANTIBIÓTICOS BETALACTAMICOS (35%)
ANGIONEUROTICO.  RELAJANTES MUSCULARES (33%)
 GÁSTRICOS: DIARREAS, NAUSEAS, PIROSIS,  DEPRESORES SNC (13%)
ALTERACIONES PERISTALTISMO.  ANESTÉSICOS GENERALES (12%)
 PULMONARES: BRONCOESPASMOS.  TERAPIA HORMONAL (6%)
 HEMÁTICOS: HEMORRAGIAS DIVERSAS,  AINEs (4%)
TROMBOCITOPENIA, ANEMIA APLASICA,  CORTICOIDES (4%)
LEUCOPENIA. DISCRASIAS SANGUÍNEAS.  AGENTES CARDIOVASCULARES (3%)
 HEPÁTICOS: HEPATITIS, CIRROSIS,  ANTICOAGULANTES (2%)
GRANULOMATOSIS, HIPOBILIRRUBINEMIA.  CORTICOIDES (1.5%)
 RENALES: GLOMERULONEFRITIS, NECROSIS  ANESTÉSICOS LOCALES (0.5%)
TUBULAR. INSUFICIENCIA RENAL.
 METABÓLICAS: DIABETES, HIPOTIROIDISMO,
DISFUNCIÓN ADRENOCORTICAL.
 SNC: VERTIGOS, LIPOTIMIAS. TRASTORNOS
AUDIOVISUALES. NEUROTOXICIDAD.ACV.
 ESTOMATOLOGICOS: XEROSTOMIA, SISTEMA PERUANO DE FARMACOVIGILANCIA
CANDIDIASIS, HIPERPLASIA GINGIVAL, OBJETIVOS ESPECIFICOS.
MACROGLOSIA, ESTOMATITIS, ETC,
3.- EVALUAR, EN LO POSIBLE COMPROBAR, Y
REGISTRAR LA INFORMACIÓN OBTENIDA SOBRE
SISTEMA PERUANO DE FARMACOVIGILANCIA RAMs E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y
OBJETIVOS ESPECIFICOS. PROBLEMAS DE EFECTIVIDAD DE LOS
MEDICAMENTOS.
1.- DETECTAR OPORTUNAMENTE LAS RAMs,
(NUEVAS E INESPERADAS; ASÍ COMO LAS 4.- DIFUNDIR OPORTUNAMENTE LA
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS. INFORMACION OBTENIDA, PREVIAMENTE
PROCESADA. PROPONER LAS MEDIDAS
2.- IDENTIFICAR FACTORES DE RIESGO PARA
CORRECTIVAS CONVENIENTES / SEGUIMIENTO.
LAS RAMs Y LAS INTERACCIONES ENTRE
MEDICAMENTOS / RIESGO DE OCURRENCIA.

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 REACCIONES ADVERSAS MEDICAMENTOSAS: EJEMPLOS
*ALERGICAL (HERSIL) – A N T I H I S T A M I N I C O
COMPOSICIÓN: CLORFENAMINA MALEATO.
RAMs: SOMNOLENCIA / DEPRESION. SEQUEDAD DE MUCOSAS, URTICARIA, HIPOTENSION, ANEMIA
HEMOLITICA, DISTURBIOS DE COORDINACION, DIPLOPIA, TINNITUS, CONFUSION. ANOREXIA.
DISFUNCION GENITOURINARIA. XEROSTOMIA, EFECTOS ANTICOLINERGICOS.

*VELAMOX CL (ABEEFE BRISTOL MYERS SQUIBB) – A N T I B I O T I C O B E T A L A C T A M I C O

COMPOSICIÓN: AMOXICILINA / ACIDO CLAVULANICO.
RAMs: ALERGIAS DIVERSAS, RASH CUTANEO, LEUCOPENIA / NEUTROPENIA. DISFUNCION PLAQUETARIA,
COLITIS SEUDOMEMBRANOSA, TGI. CEFALEA, CANDIDIASIS ORAL Y VAGINAL.

*TRAMADOL (GRUNENTHAL) – A N A L G E S I C O O P I O D E
COMPOSICIÓN: TRAMADOL.
RAMs: DIAFORESIS, MAREOS, NAUSEAS, XEROSTOMIA, DEPRESION / SOMNOLENCIA. TAQUICARDIAS,
HIPOTENSION ORTOSTATICA, CEFALEAS, CONSTIPACION. DEPRESION RESPIRATORIA / CONVULSIONES.

*AMIKABIOT (TRIFARMA) – A N T I B I O T I C O N O B E T A L A C T A M I C O
COMPOSICIÓN: AMIKACINA.
RAMs: BLOQUEO NEUROMUSCULAR POR NEUROTOXICIDAD, OTOTOXICIDAD, NEFROTOXICIDAD,

*DOLOMAX (MEDIFARMA) – A I N E s
COMPOSICIÓN: IBUPROFENO.
RAMs: TGI DIVERSOS, GASTROLESIVIDAD ACUMULATIVA, TRASTORNOS HEMORRAGICOS. RETENCION
DE LIQUIDOS / EDEMA. CEFALEAS, ANAFILAXIS, ANGIOEDEMA, BRONCOESPASMO. ANEMIA. ELEVACION
DE CRATININA SERICA.

*EPAMIN (PFIZER) – D E P R E S O R M A Y O R S N C
COMPOSICIÓN: FENITOINA
RAMs: NISTAGMUS, ATAXIA, DISLALIA, ESPASMOS MOTORES. POLINEUROPATIA PERIFERICA.
DISFUNCION HEPATICA Y RENAL. RASH CUTANEO DIVERSO. LES, TROMBICITOPENIA,
AGRANULOCITOSIS. LINFOADENOPATIAS. EDEMA ANGIONEUROTICO. HIPERPLASIA GINGIVAL Y
ESTOATITIS. CARDIOTOXICIDAD.

*CADITAR (FARMIINDUSTRIA) – A I N E s
COMPOSICIÓN: CELECOXIB
RAMs: EFECTOS GASTROINTESTINALES, DOLOR ABDOMINAL. ALTERACIONES DE PRUEBAS DE
LABORATORIO. MAREOS Y CEFALEAS. RETENCION DE LIQUIDOS Y EDEMA PERIFERICO, SINUSITIS.

*REPRIMAN (CIFARMA) – A I N E s
COMPOSICIÓN: METAMIZOL SODICO
RAMs: LEUCOPENIA, AGRANULOCITOSIS, TROMBOCITOPENIA. HIPERSENSIBILIDAD. SHOCK
ANAFILACTICO. NEFRITIS INTERSTICIAL, PROTEINURIA.

* LIDOCAINA (TRIFARMA) – A N E S T E S I C O L O C A L
COMPOSICIÓN: LIDOCAINA CON EPINEFRINA 2% 1: 200 000
RAMs: DOLOR DE ESPALDA, BRADICARDIA, ARRITMIAS CARDIACAS, DOLOR DE PECHO, ESTREÑIMIENTO,
VÉRTIGO, SOMNOLENCIA, CEFALEAS, URTICARIA, HIPERTENSIÓN, HIPOTENSIÓN, FIEBRE, NAUSEAS,
VÓMITOS, ENTUMECIMIENTO Y PRURITO LOCAL PARESTESIAS PARCIAL, FACIAL Y EN MIEMBROS SUP E
INF. AFECCIONES RESPIRATORIAS. CONVULSIONES, ERUPCIONES CUTÁNEAS, RASH, TRISMUS DE
MÚSCULOS MASTICADORES, DIAFORESIS, HIPERHIDRIOSIS. VASODILATACIÓN PERIFÉRICA,
METAHEMOGLOBINEMIA.

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 ……RAMs A NIVEL ODONTOLOGICO POR ALGUNOS FARMACOS
FARMACOS ESTOMATITIS DIVERSAS

ANTIRREUMATICOS  Naproxeno, Indometacina, Penicilamina.

ANTIDEPRESIVOS  Amitriptilina, Doxepina, Imipramina

ANTIHIPERTENSIVOS  Captopril, Hidralacina, Metildopa

OTROS  Clorpromacina, Acido Valproico

FARMACOS HIPERPLASIA GINGIVAL

ANTIHIPERTENSIVOS  Nifedipino, amlopdipina

INMUNOSUPRESORES  Ciclosporina
ANTICONVULSIVANTES  Fenitoina.
FARMACOS QUEILITIS ANGULAR

ANTICONVULSIVANTES  Fenitoina.
ANTIDEPRESIVOS  Amitriptilina, Doxepina, Imipramina
ANTICOLINERGICOS  Atropina.
ANTIHISTAMINICOS  Dimenhidrinato.
DIURETICOS  Espironolactonas
FARMACOS CANDIDIASIS ORAL

PENICILINAS  Penicilinas de depósito, Aminopenicilinas.

INMUNOSUPRESORES  Ciclosporina
CORTICOIDES  Glucocorticoides /Mineralocorticoides
FARMACOS HEMORRAGIAS ORALES

AINEs  Ibuprofeno, Ketorolaco, Piroxicam

ANTICOAGULANTES  Heparinoides, Cumarinas.
ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS  Salicilatos.
FARMACOS XEROSTOMIA / HIPOSIALIA

ANSIOLITICOS BZD  Lorazepan, Diazepan

ANALGESICO (NEUROPATIAS)  Gabapentina
MIORELAJANTES  Orfenadrina, Ciclobenzaprina
ANTIHISTAMINICOS  Loratadina, Ceterizina, Prometacina
ANTIPARKINSONIANOS  Biperideno
ANTIPSICOTICOS  Clorpromacina
BRONCODILATADORES  Ipatropio, Albuterol
DIURETICOS  Furosemida
OPIACEOS  Meperidino, Morfina
NO CATECOLAMINAS  Efedrina, Pseudoefedrina
FARMACOS SINDROME DE ARDOR BUCAL

ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS  Amitriptilina

ANSIOLITICOS BZD  Clonazepan, Clordiacepoxido
FARMACOS DISGEUSIA
COLUTORIOS  Listerine. Clorhexidina
INHIBIDORESDE LA ECA  Captopril, Enalapril

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